Квалификация несчастных случаев вызванных отравлением алкоголем

Обновлено: 25.04.2024

Можно ли определить несчастный случай (отравление), как не связанный с производством, если при его расследовании, не установлены нарушения, причины и обстоятельства. В медицинском заключении диагноз - отравление неизвестным веществом легкой формы.

Ответы на вопрос:

Нужно проводить экспертизу.

Статья 56 ГПК РФ. Обязанность доказывания

1. Каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Статья 229.2. Порядок проведения расследования несчастных случаев

[Трудовой кодекс РФ] [Глава 36] [Статья 229.2]

При расследовании каждого несчастного случая комиссия (в предусмотренных настоящим Кодексом случаях государственный инспектор труда, самостоятельно проводящий расследование несчастного случая) выявляет и опрашивает очевидцев происшествия, лиц, допустивших нарушения требований охраны труда, получает необходимую информацию от работодателя (его представителя) и по возможности объяснения от пострадавшего.

По требованию комиссии в необходимых для проведения расследования случаях работодатель за счет собственных средств обеспечивает:

выполнение технических расчетов, проведение лабораторных исследований, испытаний, других экспертных работ и привлечение в этих целях специалистов-экспертов;

фотографирование и (или) видеосъемку места происшествия и поврежденных объектов, составление планов, эскизов, схем;

предоставление транспорта, служебного помещения, средств связи, специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты.

Материалы расследования несчастного случая включают:

приказ (распоряжение) о создании комиссии по расследованию несчастного случая;

планы, эскизы, схемы, протокол осмотра места происшествия, а при необходимости - фото- и видеоматериалы;

документы, характеризующие состояние рабочего места, наличие опасных и вредных производственных факторов;

выписки из журналов регистрации инструктажей по охране труда и протоколов проверки знания пострадавшими требований охраны труда;

протоколы опросов очевидцев несчастного случая и должностных лиц, объяснения пострадавших;

экспертные заключения специалистов, результаты технических расчетов, лабораторных исследований и испытаний;

медицинское заключение о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью пострадавшего, или причине его смерти, нахождении пострадавшего в момент несчастного случая в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения;

копии документов, подтверждающих выдачу пострадавшему специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты в соответствии с действующими нормами;

выписки из ранее выданных работодателю и касающихся предмета расследования предписаний государственных инспекторов труда и должностных лиц территориального органа соответствующего федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по государственному надзору в установленной сфере деятельности (если несчастный случай произошел в организации или на объекте, подконтрольных этому органу), а также выписки из представлений профсоюзных инспекторов труда об устранении выявленных нарушений требований охраны труда;

другие документы по усмотрению комиссии.

Конкретный перечень материалов расследования определяется председателем комиссии в зависимости от характера и обстоятельств несчастного случая.

На основании собранных материалов расследования комиссия (в предусмотренных настоящим Кодексом случаях государственный инспектор труда, самостоятельно проводящий расследование несчастного случая) устанавливает обстоятельства и причины несчастного случая, а также лиц, допустивших нарушения требований охраны труда, вырабатывает предложения по устранению выявленных нарушений, причин несчастного случая и предупреждению аналогичных несчастных случаев, определяет, были ли действия (бездействие) пострадавшего в момент несчастного случая обусловлены трудовыми отношениями с работодателем либо участием в его производственной деятельности, в необходимых случаях решает вопрос о том, каким работодателем осуществляется учет несчастного случая, квалифицирует несчастный случай как несчастный случай на производстве или как несчастный случай, не связанный с производством.

Расследуются в установленном порядке и по решению комиссии (в предусмотренных настоящим Кодексом случаях государственного инспектора труда, самостоятельно проводившего расследование несчастного случая) в зависимости от конкретных обстоятельств могут квалифицироваться как несчастные случаи, не связанные с производством:

смерть вследствие общего заболевания или самоубийства, подтвержденная в установленном порядке соответственно медицинской организацией, органами следствия или судом;

смерть или повреждение здоровья, единственной причиной которых явилось по заключению медицинской организации алкогольное, наркотическое или иное токсическое опьянение (отравление) пострадавшего, не связанное с нарушениями технологического процесса, в котором используются технические спирты, ароматические, наркотические и иные токсические вещества;

несчастный случай, происшедший при совершении пострадавшим действий (бездействия), квалифицированных правоохранительными органами как уголовно наказуемое деяние.

Несчастный случай на производстве является страховым случаем, если он произошел с застрахованным или иным лицом, подлежащим обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Если при расследовании несчастного случая с застрахованным установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, то с учетом заключения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного уполномоченного работниками органа комиссия (в предусмотренных настоящим Кодексом случаях государственный инспектор труда, самостоятельно проводящий расследование несчастного случая) устанавливает степень вины застрахованного в процентах.

Часть девятая утратила силу.

Положение об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях и формы документов, необходимых для расследования несчастных случаев, утверждаются в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Сотрудники Приморского регионального отделения Фонда социального страхования регулярно проводят семинары для страхователей. Так, один из последних семинаров был посвящён вопросам охраны труда на предприятии.

Один из спикеров семинара, начальник отдела страховых рисков филиала N 3 ГУ - Приморского регионального отделения Фонда социального страхования РФ Карина Евгеньевна ГРИДНЕВА, коснулась вопросов, связанных с расследованием несчастных случаев на предприятии. О понятии несчастного случая, его обстоятельствах, использовании нормативной базы при его расследовании и тонкостях процесса расследования мы расскажем в сегодняшнем материале по итогам семинара.

ЧТО ТАКОЕ НЕСЧАСТНЫЙ СЛУЧАЙ?

– Полученная на производстве травма может быть расценена как несчастный случай только тогда, когда в результате травмы у сотрудника наступила временная (предъявлен больничный лист) или стойкая (получена инвалидность) утрата трудоспособности, – дала определение понятию Карина Евгеньевна. – Согласно Трудовому кодексу производственные травмы могут быть квалифицированы как несчастный случай на производстве и несчастный случай, не связанный с производством. Эти термины необходимо указывать при указании квалификации несчастного случая в пункте 7 акта, заполняемого в ходе расследования. Употребление других формулировок в этом пункте недопустимо.

Несчастные случаи, не связанные с производством, рассматриваются в соответствии со статьёй 229.2. Однако, как рассказала спикер, формулировки в статье таковы, что комиссия при рассмотрении каждого конкретного несчастного случая может квалифицировать его как не связанный с производством, а может – как несчастный случай на производстве. Не исключено, что при дальнейшем разбирательстве в судебных инстанциях это дело может быть квалифицировано как несчастный случай на производстве. Всё зависит от того, как настроена пострадавшая сторона.

При этом на микротравмы, после которых работник сразу же продолжает трудовую деятельность, лектор также рекомендует обращать внимание, поскольку у микротравмы со временем могут проявиться последствия, которые приведут к одному из исходов, позволяющих квалифицировать произошедшее как несчастный случай, и если в дальнейшем этот случай придётся расследовать, то его датой будет не дата открытия больничного листа, а дата получения микротравмы.

ОБСТОЯТЕЛЬСТВА НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ

Как объяснила лектор, производственными считаются те несчастные случаи, которые произошли на территории организации или в ином месте выполнения работы – это обстоятельства места происшествия несчастного случая.

-Например, человек направлялся куда-то по заданию и распоряжению руководителя и там пострадал. Это и будет несчастный случай на производстве, потому что пострадавший находился при исполнении трудовых обязанностей, - сообщила Карина Евгеньевна. - Если сотрудник был направлен в командировку и пострадал на территории организации, куда он был командирован, то проводить расследование будет его работодатель, а не представитель предприятия, где работник получил травму. Учету случай всегда будет подлежать там, где лежит трудовая книжка работника. И печать на акте будет стоять именно той организации, с которой у работника заключён трудовой договор и которая перечисляла взносы в ФСС за этого пострадавшего. Но в состав комиссии в таком случае обычно включаются представители организации, куда пострадавший был командирован и где стал жертвой несчастного случая.

Что касается обстоятельств времени происшествия несчастного случая, то это может быть рабочее время, время за пределами нормальной продолжительности рабочего времени, выходные и нерабочие праздничные дни, технологические перерывы и время, необходимое для приведения в порядок орудий производства и одежды.

- Все обстоятельства места и времени несчастного случая нужно рассматривать комплексно, – напомнила спикер. – К примеру, если человек во время технологического перерыва, установленного Трудовым кодексом и прописанного в трудовом договоре, вышел во внутренний двор организации и получил там травму – эта ситуация может быть квалифицирована как несчастный случай на производстве, так как она произошла на территории предприятия во время рабочего дня.

НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ

На законодательном уровне документы в области расследования несчастных случаев практически не меняются. Так, без каких-либо изменений остаются статьи 227-231 Трудового кодекса, регламентирующие порядок извещения о несчастном случае, обязанности работодателя при несчастном случае и т.д.

К медицинским документам относятся приказы Минздравсоцразвития. Так, Приказом N 275 утверждена форма медицинского заключения N 315\У. Запрос этой формы является обязанностью работодателя. Если пострадавший обратился в больницу, а оттуда его перенаправили в поликлинику по месту жительства – форму запрашивают в поликлинике. Отказать в выдаче заключения по форме N 315/У медицинское учреждение не вправе, и в случае отказа работодатель должен обратиться с жалобой в департамент здравоохранения Приморского края. На основании этой формы определяется тяжесть несчастного случая, а от степени тяжести зависит, кто будет заниматься его расследованием – работодатель или вышестоящие органы.

Приказ N 160 – это схема определения степени тяжести травмы, где все диагнозы травм разбиты на категории. Он тоже пока не менялся. Ещё есть приказ Роструда N 21, Приложения N 4 и N 5 – классификатор видов происшествий и классификатор причин несчастных случаев соответственно.

- Если раньше классификаторы имелись в положении о расследовании, то в постановлении N 73, вышедшем в 2002 году, классификаторов нет,– пояснила Карина Евгеньевна, – Самый удобный на сегодняшний день классификатор – в приказе Роструда, где можно посмотреть вид происшествия для формы Н-1, по каким причинам вообще происходят несчастные случаи, и данную информацию применять к конкретной ситуации.

ПРОЦЕСС РАССЛЕДОВАНИЯ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ

Карина Евгеньевна напомнила слушателям, что работодатель обязан сообщить о несчастном случае, если он тяжелый, групповой или смертельный в государственную инспекцию труда, в прокуратуру и иные органы.

Очень активно в расследовании несчастных случаев участвует Федерация профсоюзов. При отсутствии у предприятия первичных профсоюзных организаций, спикер посоветовала работодателям включать представителей федерации профсоюзов в состав своей комиссии.

– Срок расследования несчастного случая составляет 3 календарных дня для лёгких случаев и 15 дней – для тяжелых, групповых, смертельных, - напомнила К. Гриднева. - Допускается продление срока, только оно должно быть оформлено надлежащим образом. Обязательно оформлять продление, если работодатель не получил необходимых в ходе расследования документов. Обычно это бывает с медицинскими заключениями, документами, запрашиваемыми в органах следствия, актами судебно-медицинских экспертиз, материалами дорожно-транспортных происшествий. Получение таких документов обычно растягивается на месяц, поэтому без официального продления срока в этих ситуациях не обойтись.

В любом расследовании, независимо от его степени тяжести, работодателем устанавливаются обстоятельства и причины несчастного случая, выявляются ответственные лица и разрабатываются обязательные мероприятия. Кроме внепланового инструктажа в соответствии с ГОСТ 12.0.004-2015 проводятся мероприятия, связанные с причинами несчастного случая, и решается вопрос об учёте.

Спикер выделила еще одну категорию случаев – скрытые несчастные случаи. Под ними подразумевается, что пострадавший вовремя не сообщил о происшествии, а потом приходит в организацию и пишет заявление, где рассказывает о том, что с ним произошел несчастный случай, и просит его расследовать. В течение месяца данный несчастный случай должен быть расследован работодателем с оформлением соответствующих актов либо без них, если вся информация о происшествии доступна только со слов самого пострадавшего – нет ни свидетелей, ни записей с камер наблюдения.

СТРАХОВЫЕ ТАРИФЫ

К сожалению, платой за несчастный случай с сотрудником, является то, что для организации, - особенно в сфере, не связанной с производством, - каждый несчастный случай даёт надбавку к страховому тарифу.

А вот для организаций производственной сферы, например, рыбодобывающих, металлообрабатывающих и подобных предприятий, существует допустимый уровень производственного травматизма. У них может быть и 5, и 6 несчастных случаев в год, но надбавки им за это не будет.

- Надбавки устанавливаются на каждый календарный год с учетом уровня травматизма в каждом календарном году, и для организации могут за несколько лет постепенно сойти на нет, - обратила внимание Карина Евгеньевна. - Поэтому несчастные случаи в любой ситуации должны быть расследованы хотя бы из уважения к самому пострадавшему. Когда на сотрудника оформлен акт формы Н-1, это дает ему гарантию того, что если в будущем его производственная травма осложнится, он будет иметь право на социальное обеспечение от Фонда социального страхования.

ПРОБЛЕМЫ КВАЛИФИКАЦИИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ

Лектор напомнила, что в трудовом законодательстве обстоятельства, при которых несчастный случай квалифицируется как не связанный с производством, представлены в статье 229.2. Ссылка на эту же статью прописана и в постановлении Пленума Верховного Суда от 10 марта 2011 года. Там непосредственно указано, что когда суд принимает решение по квалификации несчастного случая как производственного или как не связанного с производством, необходимо обратиться к статье 229.2, где представлен исчерпывающий перечень обстоятельств, от которых зависит эта квалификация.

Лектор рекомендует: если работодатель не может определить самостоятельно, стоит ли рассматривать случай травмы как несчастный случай, стоит ли его расследовать или не стоит, лучше всё-таки сообщить в вышестоящую инстанцию, и комиссия вместе с ним принимает решение, как поступить и как этот несчастный случай следует квалифицировать.

Спикер говорит, что если в больнице сделают заключение, что повреждений травматического характера нет, у пациента проявилось только внутреннее заболевание, то такие случаи расследования не потребуют. Но если случится так, что человек умер на рабочем месте – случай пришлось бы расследовать. Например, сотрудник получил травму в результате эпилептического припадка – в припадке ударился головой, рукой, ногой, то, по словам спикера, это будет расследоваться как несчастный случай на производстве. Но если повезло, и человек во время припадка ничего себе не повредил, упал на стул или его вовремя поддержали, то такой случай не потребует никакого расследования.

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА

К сожалению, в организациях случаются и смерти сотрудников. И такие неприятные случаи требуют отдельного внимания.

– Если смерть сотрудника произошла в результате общих заболеваний, то этот случай будет квалифицирован как не связанный с производством, - сообщила Карина Евгеньевна. - Естественно, обязательно поступит запрос о причине смерти. В этом случае желательно не ограничиваться справкой о смерти, которую выдают первично при вскрытии и которая потом обменивается на свидетельство о смерти. Нужно дождаться результатов судебно-медицинской экспертизы (далее – СМЭ).

Спикер привела пример из практики, когда в справке о смерти было написано, что произошла остановка сердца, ишемическая кардиомиопатия, а вскрытие показало, что сначала у человека проявилась внутричерепная гематома, а потом уже только развилось заболевание, которое привело к смерти. А если происходит обратная ситуация – расследование несчастного случая заканчивают на основании справки о смерти, квалифицировав его как не связанный с производством – семья пострадавшего лишается компенсации в 1 млн рублей и дальнейшего обеспечения иждивенцев.

Предосторожность в виде заключения судебно-медицинской экспертизы необходима и в таком случае, если смерть или нанесение вреда здоровью наступили в результате алкогольного, наркотического или токсического опьянения, обратила внимание лектор.

- Алкоголь, наркотики или токсические вещества должны быть единственной причиной смерти или ущерба здоровью, чтобы несчастный случай признали не связанным с производством - то есть должно быть зафиксировано отравление, - рассказала К. Гриднёва. - Для подтверждения этого факта в заключении СМЭ должно быть написано о содержании алкоголя, наркотических или токсических веществ. А если, например, работник в состоянии алкогольного опьянения поскользнулся и сломал ногу – травма может быть связана с тем, что напольное покрытие не соответствовало ГОСТУ, было слишком скользким.

НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ И УГОЛОВНЫЙ КОДЕКС

Карина Евгеньевна осветила и такие моменты, если несчастный случай произошел при совершении пострадавшим действий или бездействий, которые квалифицируются как уголовно наказуемые деяния. Организации очень часто не сообщают об этом в органы следствия.

Яркий пример таким случаям: драка в организации. Несмотря на то, что ситуация должна быть расследована с участием следователей, но работодатели не всегда обращаются к ним. На деле работодатель зачастую либо эти травмы скрывает, либо оформляет расследование несчастного случая без привлечения следственных органов. Возможно, такой подход работодателя можно объяснить тем, что в процессе драки люди не выполняют свои производственные обязанности, стало быть, полученные травмы не должны рассматриваться как производственные.

- Однако ситуации бывают разные: например, сотрудник работает, а другое лицо на него нападает, - привела пример К. Гриднева. – Получается, один работник добросовестно выполнял свои трудовые обязанности, другой на него в это время напал. Тогда это является несчастным случаем на производстве.

Однако, работодатель — не следственный орган, и не может решать, какие действия совершил один работник в отношении другого работника. Поэтому спикер рекомендовала направлять подобные случаи в следственные органы и уже после заключения решать вопрос квалификации данного несчастного случая. Если случай будет тяжелый или смертельный, это будет решать комиссия, а если легкий – решать придётся самому представителю работодателя.

НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ ПО ГРУБОЙ НЕОСТОРОЖНОСТИ

Под это понятие попадают случаи, когда человек совершает осознанные действия, осознавая всю опасность ситуации или всю ту тяжесть последствий своего поступка или каких-то действий, но все равно это делает. В Пленуме Верховного Суда также сказано о том, что под грубой неосторожностью можно понимать состояние алкогольного, токсического, наркотического опьянения. То есть когда человек сам себя добровольно в такое состояние вводит, и несчастный случай произошел именно по этой причине, то и в этой ситуации можно усмотреть грубую неосторожность.

Когда виноват работник, степень его вины будет оценивать специальная комиссия. Карина Евгеньевна сказала, что на заседании комиссии традиционно каждый ее представитель предлагает, какой процент вины назначить виновному. Максимальный процент – 100% – выставляется тогда, когда причиной несчастного случая является исключительно действие или бездействие виновного работника. По словам лектора, размера вины в размере 100% на практике еще зафиксировано ещё не было. Обычно устанавливается 25%.

В случае же, если в организации есть профсоюз, то на собрании профсоюзного коллектива должны принять мотивированное решение о допустимом проценте вины для виновника, и члены комиссии должны учитывать это мнение в своём заключении. Если в акте формы Н-1 установлен процент грубой неосторожности, то при назначении страховых выплат страховщик имеет право уменьшить ежемесячные выплаты, но не более, чем на 25%. То есть, если в отношении пострадавшего установят 75% вины, выплаты уменьшатся только на 25%, а всё, что меньше 25% будет уменьшаться соразмерно этому проценту. Процент вины, записанный в акт, это либо единогласное мнение всех членов комиссии, либо, если каждый назвал свой процент, - среднее арифметическое, сообщила лектор. Процент вины можно не устанавливать вовсе. Для установления факта грубой неосторожности можно просто зафиксировать все требования, которые нарушил данный пострадавший. Процент грубой неосторожности может быть обжалован пострадавшим в вышестоящую инстанцию, поэтому действия работника следует оценивать очень тщательно.

Н. АЛЕКСАНДРОВА,

корреспондент.

ПРИМОРСКОЕ РЕГИОНАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Телефон Единого контакт-центра взаимодействия с гражданами: 8 (800) 600-00-00;

Телефон для медицинских организаций и страхователей по вопросам,

связанным с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 : 8 (800) 302-75-49

Горячая линия по вопросам выплат работникам медицинских учреждений 8 914 792 16 50

Отдел страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством

226-60-88 (каб.4-1, 4-2, 4-3);

Обеспечение санаторно-курортным лечением:

222-09-88, 222-83-04, 226-49-83 (каб. 1-10, 1-15)

Обеспечение техническими средствами реабилитации:

226-50-03, 222-34-99 (каб.1-12)

Отдел администрирования страховых взносов

Филиал № 3 (г. Владивосток)

Администрирование страховых взносов по районам:

Ленинский район: 222-80-20 (каб. 3-5)

Фрунзенский район: 222-81-34 (каб. 3-7)

Первомайский район: 222-80-58 (каб. 3-7)

Советский район: 222-82-99, 222-81-21 (каб. 3-10 )

Пилотный проект "Прямые выплаты" (оплата больничных листов, пособий)

Тел. (423) 222-83-99, 226-99-84 каб. 4-22 (4 этаж)

Страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний:

220-92-55, 222-09-45, 220-92-65 (каб. 1-4, 1-5)

Отдел социальных программ (услуги для инвалидов):

Технические средства реабилитации (423) 260-89-25 (каб. 1-14) 1-й этаж

Санаторно-курортное лечение (423) 222-83-04 (каб. 1-15) 1-й этаж

Алкогольное опьянение часто провоцирует несчастные случаи с выпившим как в быту, так и на производстве. И если при бытовой ситуации человек, принявший алкоголь и получивший травму, может пенять и рассчитывать только на себя, то несчастный случай в алкогольном состоянии на производстве можно классифицировать по-разному (как производственная или непроизводственная травма). Но все нюансы такой классификации ложатся на плечи специальной комиссии, создаваемой для расследования прецедента.

Важно: считается, что состояние алкогольного опьянение кардинально влияет на назначение выплаты страховки (больничного) при несчастном происшествии на производстве. При этом, если случай в результате расследования признан производственным, выплаты производятся в размере 100% средней зарплаты пострадавшего из бюджета ФСС.

Угнетающее действие алкоголя

Всем, кто хоть раз выпивал на рабочем месте и тем самым подвергал опасности себя и своих коллег, должны знать, что алкоголь действует на все системы организма исключительно угнетающе, как бы не был приятен эффект первой эйфории от выпитого. Так, страдает организм сразу во всех направлениях:

У выпившего замедляется реакция, что опасно особенно для работников тяжелой промышленности, общепита, пищевой промышленности и автотранспорта;

Нарушается равновесие и снижается координация движений;
Наступает состояние сонливости, а отсюда снижаются реакции на внешние раздражители (свет, звук);
Снижается способность к трезвой оценке действительности.

При этом стоит помнить, что человек, находящийся под воздействием алкоголя и получивший травму, не может получить своевременную медицинскую помощь по следующим причинам:

Алкоголь в крови больного может вступить в реакцию с медицинскими препаратами, необходимы для обезболивания или оказания другой неотложной помощи. Поэтому медики сначала будут действовать на отрезвление и нейтрализацию алкоголя в крови пациента, что увеличивает возможно и без того малый промежуток времени, необходимый доя поддержания жизнеспособности пострадавшего.
При получении черепно-мозговой травмы оттягивается постановка диагноза. Так как тошнота и рвота, настигшие выпившего, присущи и алкогольной интоксикации в том числе. Здесь врач будет также ждать сначала отрезвления пациента и только потом предпринимать действия по оказанию медицинской помощи.
Состояние опьянения просто оттягивает момент поступления травмированного человека в медучреждение, поскольку у пьяного снижается восприимчивость к внешним раздражителям и трезвость оценки действительности.
Стоит также отметить, что принятый алкоголь нарушает работу иммунной системы и системы кровообращения, что дополнительно усугубляет ситуацию.

Нюансы трактовки несчастных случаев с выпившим работником

По определению, если человек на службе оказался в нетрезвом состоянии и тем самым подверг себя и окружающих опасности (случилось несчастье), такой случай считается не страховым

Надоело постоянно искать актуальную версию? Без регистраций и SMS можно и нужно бесплатно скачать 1хБет на свой Андроид смарт перейдя по линку и без проблем продолжать заниматься ставками на матчи любимых команд.

Так, непроизводственными считаются такие ситуации:

Летальный исход сотрудника по причине любого из видов опьянения (наркотическое, токсическое, алкогольное);
Смерть сотрудника в результате хронического заболевания и ухудшения самочувствия на рабочем месте;
Смерть или травма работника предприятия в момент совершения им преступления в состоянии нетрезвости;
К тому же стоит отметить, что если на производстве была совершена попытка самоубийства пьяного работника, то это нужно также доказать. В случае наличия веских доказательств, родственники пострадавшего и сам пострадавший не могут рассчитывать на выплату страхового пособия.

Однако существует несколько тонкостей, которые позволяют трактовать ситуацию в пользу пострадавшего и его родственников

Однако существует несколько тонкостей, которые позволяют трактовать ситуацию в пользу пострадавшего и его родственников. Для этого рассмотрим страховые и не страховые случаи с сотрудниками, находящимися на производстве в состоянии опьянения.

Важно: несчастный случай на производстве должен быть расследован и в том случае, если происшествие случилось с сотрудником в приравнянное к рабочему время (момент переодевания, момент следования по маршруту к рабочему месту или с него, обеденный перерыв). В этом случае работодатель обязан сразу сообщить о случившемся в ФСС, созвать специальную комиссию по расследованию случая и на основании расследования составить акт по форме Н-1 (производственная травма) или НП (непроизводственный случай).

Совет работодателю: чтобы избежать возможных споров с судом или ФСС, необходимо своевременно отстранять сотрудников, находящихся в состоянии алкогольного опьянения, от выполнения должностных обязанностей. При этом всё недоработанное работником время зачитывается в ведомостях, как прогул. Стоит также помнить, что считается недостаточным словесно отстранить сотрудника с предприятия. Так, если он будет оставаться на территории предприятия и получит травму вследствие своего состояния, то ситуация будет классифицироваться как производственная.

Непроизводственный случай

Если в рабочее время сотрудник, выпивший алкоголь или имеющий признаки другого токсического опьянения, почувствовал резкое ухудшение здоровья и стал не в состоянии выполнять свои рабочие обязанности, то такой случай не считается производственным. То есть, если работник в рабочее время принял дозу алкогольного/токсического/наркотического вещества и при этом почувствовал себя плохо, а других видимых травм и увечий обнаружено не было. Состояние больного (пострадавшего) обязательно должен засвидетельствовать врач.

Но если в момент расследования комиссия установит, что работник получил токсическое опьянение в результате несоблюдения технологического процесса (к примеру, надышался парами токсических веществ), то в этом случае травма будет считаться производственной.

Производственные несчастные случаи

При расследовании несчастного случая на производстве с участием выпившего сотрудника (или находящегося по какой-либо причине в состоянии алкогольного опьянения) можно считать такие ситуации:

Если сотрудник на момент происшествия находился в состоянии опьянения, но при этом его состояние никак не влияло и не могло повлиять на ход событий. К примеру, если рядовой офисный сотрудник находился в офисе за своим рабочим столом, и в этот момент произошло обрушение потолочной балки или части стены, что повлекло за собой травму. В этом случае состояние сотрудника не принимается в расчет. Травма получена по вине производства и будет считаться производственной.
Если работник, находясь в состоянии алкогольного опьянения, попал в аварию, выполняя функции водителя транспортного средства. В этом случае происшествие с большей долей вероятности будут классифицировать как производственное, поскольку водитель выполнял свои прямые обязанности на рабочем месте. А уже, каким образом такой сотрудник попал на рабочее место — вопрос для комиссии отдельный. Другое дело, если по вине пьяного водителя пострадают люди. В этом случае сотрудник будет привлечен к уголовной ответственности и понесет наказание в соответствии с УК РФ.
Если между состоянием опьянения работника и причиной смерти/травмы нет прямой связи. К примеру, если охранник предприятия, будучи в состоянии опьянения, отравится газом, поступающим в помещение сторожки во время утечки газа. Как правило, в этом случае суд будет находиться на стороне пострадавшего, поскольку основная причина смерти — отравление выхлопами газа.

Важно: в большинстве случаев комиссии по расследованию таких случаев не устанавливают причинно-следственную связь между самим происшествием и состоянием пострадавшего. Однако стоит учитывать, что ФСС также часто не соглашается с решением комиссии. А значит, будут длиться разбирательства и тяжбы.

Варианты решения проблемы (если работник в состоянии опьянения)

Для того чтобы на производстве не случалось травмоопасных ситуаций и нанесение вреда здоровью работников, работодатель должен придерживаться некоторых принципов

Для того чтобы на производстве не случалось травмоопасных ситуаций и нанесение вреда здоровью работников, работодатель должен придерживаться таких принципов:

Строгое соблюдение техники безопасности на предприятии в соответствии с безопасными условиями труда;
Проведение регулярных медицинских осмотров для каждого без исключения сотрудника предприятия;
Допуск к выполнению своих должностных обязанностей сотрудников только в трезвом состоянии и добром здоровье;
Отстранение выпившего сотрудника с территории предприятия до того, как он получит возможную травму;
В случае возникновения несчастного случая на предприятии проведение тщательного расследования всей ситуации.

Статистика несчастных случаев

Согласно статистике порядка 40% пострадавших в результате бытового или производственного происшествия и оказавшихся в медицинском учреждении принимали алкоголь перед получением травмы. При этом большее число пострадавших составляют люди в возрасте 22-50 лет. Здесь процент получения травм у мужчин равен 22%, у женщин — 14%. Люди старше 50 лет получают травмы на производстве и в быту в соотношении 12% мужчин и 4% женщин.

Такая информация должна заставить задуматься каждого, кто легкомысленно относится к алкоголю. И если вы не цените свою жизнь, то хотя бы с осторожностью и вниманием относитесь к жизни коллег, родных и друзей. А еще лучше откажитесь от алкоголя навсегда, чтобы не оказаться на грани между жизнью и смертью, законом и беззаконием.

Является ли несчастным случаем: а) токсические действие этанола. Случайное отравление и воздействие алкоголем при подаче на страховую выплату.

Ответы на вопрос:

Договор был заключен?

Договор по страхованию жизни заключен. Смерть наступила в результате этих причин.

Ответы на уточнение:

Вам нужно смотреть перечень страховых случаев. Этот перечень устанавливается договором страхования.

Ув. Кристина, для ответа на вопрос необходимо ознакомиться с договором и правилами страхования. В некоторых случаях алкогольное отравление исключается из страховых событий.

Похожие вопросы

Дело в том, что В 2008 г. в июне месяце, отец взял кредит в банке, а в июле он умер. На адрес проживания стали приходить письма о задолженности. Обратились в банк, предоставив документы о смерти для того, чтобы сумма кредита была списана с заемщика. Отец застраховался в случае смерти. Умер он от отравления неустановленным веществом (установило заключение судебной экспертизы и прокуратура отказала от возбуждения уголовного дела). Банк объяснил нам, что им необходимо узнать страховой случай это или нет, то есть они сказали выяснить является ли его смерть несчастным случаем или смертью по старости. Но после того, как они сделали запрос в страховую компанию, банку пришел отказ. Нам сказали, что они отправили второй раз и обещали позвонить, но замолчали. Мы после этого звонили в банк, они сказали, что все решается и они сами позвонят. Спустя два года банк прислал нам письмо о том, что они собираются подавать в суд и собирают документы. Хотя от взятия кредита отцом прошло 4 года. Я знаю, что есть срок исковой давности, в этом случае он возможен, ведь прошло 4 года, а они не подавали в суд на отца? Скажите пожалуйста, имеют ли они право падать в суд на нас? И можно узнать, будет считаться его смерть несчастным случаем или как-то иначе?

Проконсультируйте пожалуйста в следующем вопросе: произошел несчастный случай с одним моим знакомым. Вобщем машина сорвалась с ручника, покатилась задом, наехала на него и насмерть задавила! Я посоветовала родственникам обратиться в страховую, т.к. он при страховании особо в росгосстрахе страховая свою жизнь! Но это произошло на природе и возможно в крови будет присутствие алкоголя! Может ли этот факт стать отказом им в выплате?

Заключение по данному факту еще не получено!

У нас наступил страховой случай по кредиту в банке, но заемщик умер от случайного отравления алкоголем. Делает страховая компания в таких случаях выплаты?

Какая есть возможность доказать страховой компании, которая отказала в страховой выплате, что отравление метиловым спиртом является страховым случаем, т.к. метиловый спирт является ядовитым веществом, а не алкоголем. (В правилах страхования указано, что не является страховой выплатой отравление алкоголем и его суррогатами, а в судмедэкспертизе указано, что этилового и др. спиртов не обнаружено, а смерть наступила в результате отравления метиловым спиртом.) Спасибо!

Ответьте, пожалуйста на сайте.

Смерть в результате несчастного случая (удар током). Содержание алкоголя в моче 0.6 промилле), в крови не обнаружено. Страховая отказывает в выплате. Вопрос 1-был ни умерший на момент смерти в состоянии алкогольного опьянения? Вопрос 2-насколько правомерен отказ страховой в выплате?

Отец умер от болезни, а в страховке написано несчастный случай говорят что не страховой случай.

Как будто счастье случилось

Почему смерть от болезни не считается несчастным случаем.

Погиб сын в результате отравления угарным газом. В крови алкоголь 1,2 промиле. Наступил ли страховой случай по ипотеке?

Несчастный случай на производстве – это событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

КАКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ ОТНОСЯТСЯ К ТЯЖЕЛЫМ, А КАКИЕ – К ЛЕГКИМ?

Несчастные случаи на производстве по степени тяжести повреждения здоровья подразделяются на 2 категории: тяжелые и легкие.

Квалифицирующими признаками тяжести повреждения здоровья при несчастном случае на производстве являются:

– характер полученных повреждений здоровья и осложнения, связанные с этими повреждениями, а также развитие и усугубление имеющихся хронических заболеваний в связи с получением повреждения;
– последствия полученных повреждений здоровья (стойкая утрата трудоспособности).

Наличие одного из квалифицирующих признаков является достаточным для установления категории тяжести несчастного случая на производстве.

Признаками тяжелого несчастного случая на производстве являются также повреждения здоровья, угрожающие жизни пострадавшего. Предотвращение смертельного исхода в результате оказания медицинской помощи не влияет на оценку тяжести полученной травмы.

К тяжелым несчастным случаям на производстве относятся:

1) повреждения здоровья, острый период которых сопровождается:

– шоком;
– комой;
– кровопотерей (объемом более 20%);
– эмболией;
– острой недостаточностью функций жизненно важных органов и систем (ЦНС, сердечной, сосудистой, дыхательной, почечной, печеночной и (или) их сочетанием);

2) повреждения здоровья, квалифицированные при первичном осмотре пострадавшего врачами стационара, травматологического пункта или другими организациями здравоохранения как:

– проникающие ранения черепа;
– перелом черепа и лицевых костей;
– ушиб головного мозга;
– внутричерепная травма;
– ранения, проникающие в просвет глотки, трахеи, пищевода, а также повреждения щитовидной и вилочковой железы;
– проникающие ранения позвоночника;
– переломовывихи и переломы тел или двусторонние переломы дуг I и II шейных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга;
– вывихи (в том числе подвывихи) шейных позвонков;
– закрытые повреждения шейного отдела спинного мозга;
– перелом или переломовывих одного или нескольких грудных или поясничных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга;
– ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, полость перикарда или клетчатку средостения, в том числе без повреждения внутренних органов;
– ранения живота, проникающие в полость брюшины;
– ранения, проникающие в полость мочевого пузыря или кишечник;
– открытые ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы);
– разрыв внутреннего органа грудной или брюшной полости или полости таза, забрюшинного пространства, разрыв диафрагмы, разрыв предстательной железы, разрыв мочеточника, разрыв перепончатой части мочеиспускательного канала;
– двусторонние переломы заднего полукольца таза с разрывом подвздошно-крестцового сочленения и нарушением непрерывности тазового кольца или двойные переломы тазового кольца в передней и задней частях с нарушением его непрерывности;
– открытые переломы длинных трубчатых костей ‒ плечевой, бедренной и большеберцовой, открытые повреждения тазобедренного и коленного суставов;
– повреждения магистрального кровеносного сосуда: аорты, сонной (общей, внутренней, наружной), подключичной, плечевой, бедренной, подколенной артерий или сопровождающих их вен, нервов;
– термические (химические) ожоги:
– III-IV степени с площадью поражения, превышающей 15% поверхности тела;
– III степени с площадью поражения более 20% поверхности тела;
– II степени с площадью поражения более 30% поверхности тела;
– дыхательных путей, лица и волосистой части головы;
– радиационные поражения средней (от 12 Гр) степени тяжести и выше;
– прерывание беременности;

3) повреждения, которые непосредственно не угрожают жизни пострадавшего, но являются тяжкими по последствиям:

– потеря зрения, слуха, речи;
– потеря какого-либо органа или полная утрата органом его функции (при этом потеря наиболее важной в функциональном отношении части конечности (кисти или стопы) приравнивают к потере руки или ноги);
– психические расстройства;
– утрата репродуктивной функции и способности к деторождению;
– неизгладимое обезображивание лица.

К легким несчастным случаям на производстве относятся повреждения, не указанные выше.

КАКОВ ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ РАССЛЕДОВАНИЯ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ? ОБЯЗАН ЛИ РАБОТОДАТЕЛЬ ПРОВОДИТЬ ТАКОЕ РАССЛЕДОВАНИЕ?

Обязанности работодателя по расследованию возникают в связи с несчастными случаями, произошедшими с лицами, участвующими в производственной деятельности работодателя (работники, практиканты, ученики, лица, выполняющие общественно-полезные работы и др.) при исполнении ими трудовых обязанностей или какой-либо работы по поручению или в интересах работодателя.

К несчастным случаям относятся события, в результате которых пострадавшими были получены повреждения здоровья, повлекшие за собой необходимость перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими трудоспособности либо смерть пострадавших, если указанные события произошли:

– в течение рабочего времени на территории работодателя либо в ином месте выполнения работы;
– при следовании к месту работы или с работы, к месту служебной командировки и обратно;
– во время служебных поездок (разъездов);
– при следовании на транспортном средстве в качестве сменщика во время междусменного отдыха;
– при работе вахтовым методом во время междусменного отдыха.

Для расследования несчастного случая работодатель должен незамедлительно создать комиссию не менее трех человек. В состав комиссии включаются:

– специалист по охране труда;
– представители работодателя;
– представители профсоюза или иного представительного органа работников;
– государственный инспектор труда, представители государственного органа власти (области, края, республики и т.д.) или органа местного самоуправления, территориального объединения организаций профсоюзов, территориального органа Фонда социального страхования РФ (по несчастным случая с тяжелыми повреждениями здоровья либо смертью);
– представитель территориального органа Ростехнадзора (по несчастным случаям на объектах использования атомной энергии);
– представитель Роструда (при групповом несчастном случае с числом погибших пять человек и более).

Пострадавший (его представитель) имеет право на участие в расследовании.

Расследование несчастного случая с легкими повреждениями здоровья проводится комиссией в течение 3 дней, с тяжелыми повреждениями здоровья или со смертельным исходом - 15 дней. Несчастный случай, в результате которого нетрудоспособность у пострадавшего наступила не сразу, расследуется по заявлению пострадавшего или его доверенного лица в течение одного месяца со дня поступления указанного заявления. При необходимости указанные сроки могут быть продлены председателем комиссии не более чем на 15 дней. Если завершить расследование в установленные сроки невозможно в связи с рассмотрения дела в экспертных организациях, правоохранительных органах, суде, то решение о продлении срока принимается по согласованию с этими организациями (органами).

Комиссия выявляет и опрашивает очевидцев происшествия, лиц, допустивших нарушения требований охраны труда, получает необходимую информацию от работодателя и по возможности объяснения от пострадавшего.

По требованию комиссии работодатель за счет собственных средств обеспечивает проведение необходимых действий (технические расчеты, лабораторные исследования, испытания; фотографирование, видеосъемку, составление схем места происшествия; предоставление транспорта, помещений, средств связи, спецодежды и др.).

На основании собранных материалов расследования комиссия устанавливает обстоятельства и причины несчастного случая, виновных лиц, квалифицирует несчастный случай как несчастный случай на производстве или как несчастный случай, не связанный с производством.

Как несчастные случаи, не связанные с производством, могут квалифицироваться, например:

– смерть вследствие общего заболевания или самоубийства, подтвержденная медицинской организацией, органами следствия или судом;
– смерть или повреждение здоровья, единственной причиной которых явилось по заключению медицинской организации алкогольное, наркотическое или иное токсическое опьянение (отравление) пострадавшего;
– несчастный случай, происшедший при совершении пострадавшим преступления.

Если при расследовании несчастного случая установлено, что грубая неосторожность работника содействовала возникновению или увеличению вреда его здоровью, то комиссия устанавливает степень вины работника в процентах.

По каждому несчастному случаю, квалифицированному по результатам расследования как несчастный случай на производстве и повлекшему за собой необходимость перевода пострадавшего в соответствии с медицинским заключением на другую работу, потерю им трудоспособности на срок не менее одного дня либо смерть пострадавшего, оформляется акт о несчастном случае на производстве. В акте должны быть подробно изложены обстоятельства и причины несчастного случая, указаны виновные лица и (при наличии) степень вины работника в процентах. Акт подписывается всеми членами комиссии, утверждается работодателем и заверяется печатью.

– пострадавшим (их представителям, а в случае смерти - родственникам по их требованию);
– в территориальное подразделение Фонда социального страхования РФ (ФСС РФ) по месту регистрации работодателя;
– работодателю, направившему работника, с которым произошел несчастный случай (если случай произошел не по месту нахождения работодателя);
– по групповому или тяжелому или со смертельным исходом несчастному случаю на производстве:
– в прокуратуру по месту происшествия несчастного случая (если случай произошел на находящемся в плавании судне – по месту регистрации судна);
– в территориальную государственную инспекцию труда и Роструд;
– в территориальное подразделение государственного органа РФ, который контролирует соответствующую сферу деятельности, если несчастный случай произошел в организации или на объекте, подконтрольных этому органу;
– территориальное объединение соответствующих профсоюзов.

Один экземпляр акта вместе с материалами расследования хранится в течение 45 лет работодателем.

Работник, его представитель, иное доверенное лицо в случае сокрытия работодателем несчастного случая, несогласия с выводами комиссии по расследованию несчастного случая, нарушении порядка расследования вправе обратиться в территориальный орган Роструда – государственную инспекцию труда (в том числе через данный ресурс).

Читайте также: