Лечебные грязи при туберкулезе

Обновлено: 24.04.2024

Потребность в санаторно-курортном лечении больных туберкулезом, как взрослых, так и детей, имеет тенденцию к росту. Это обусловлено, с одной стороны, неблагоприятной эпидемиологической ситуацией по туберкулезу, резко ухудшается, состоянием здоровья населения, с другой — возможностью достижения высоких результатов при санаторном лечении: клиническое излечение туберкулеза у 75-80% больных туберкулезом, улучшение функциональных показателей в 95-98% больных.

Санаторно-курортное лечение является важным этапом в комплексной терапии больных туберкулезом и в профилактике туберкулеза среди лиц из групп риска. У детей, особенно с внелегочными формами туберкулеза, а также у взрослых с впервые выявленными малыми и ограниченными формами туберкулеза легких в фазе инфильтрации и рассасывания без бактериовыделения весь период лечения может проходить в санатории, минуя стационарный этап. В других случаях на санаторный этап приходится долечивания и реабилитация после острой фазы или перенесенного оперативного вмешательства.

Важным моментом в современном подходе к санаторно-курортному лечению туберкулеза является сочетание курсов специфической химиопрофилактики и химиотерапии с использованием природно-климатических, преформированных физических и других санаторно-курортных факторов.

Типы санаториев для лечения туберкулеза

Санаторно-курортное лечение туберкулеза осуществляется в противотуберкулезных санаториях, расположенных на приморских, горных, лесных и степных климатических курортах.

Специфика приморских климатических курортов заключается в возможности проведения талассопроцедуры, включающей как дыхание морским воздухом, так и морские купания. На горных курортах основными действующими факторами являются пониженное атмосферное давление и парциальное давление кислорода, усиленная солнечная радиация. Они оказывают тренировочное, закаливающее действие, стимулируют защитно-приспособительные механизмы, функцию кардио-респираторной системы.

Противотуберкулезные санатории располагают в низкогорье (от 400 до 1000 м над уровнем моря), где здоровый человек не чувствует никаких признаков дискомфорта. Но для организма больного туберкулезом даже те изменения атмосферного давления и парциального давления кислорода, характерные для этой высоты, могут создавать тренировочную нагрузку.

Лесные и степные курорты в основном или входят как составная часть в курорты других типов, или местными курортами. Основным оздоровительным фактором на этих курортах есть лесное или степной воздух, чище, чем в городах, обогащенный кислородом и летучими биологически активными веществами, выделяемыми растениями.

В Украине приморские противотуберкулезные санатории сосредоточены в основном на Южном берегу Крыма — ЮБК (курорты Алупка, Симеиз). Большинство из них предназначены для лечения больных, страдающих туберкулезом легких. Лечение в них особенно показано для больных с торпидным течением туберкулеза органов дыхания, а также при наличии сопутствующих неспецифических заболеваний органов дыхания, гипертонической болезни I-II стадии, начальных форм атеросклероза.

На ЮБК также санатории для лечения больных туберкулезом костей и суставов и туберкулез мочеполовых органов. Лечение остаточных явлений внелегочного туберкулеза (костей и суставов, глазной, лимфатических узлов, мочеполовых органов) может проводиться в санаториях приморско-степной зоны (Евпатория, Одесский район, Бердянск) в санаториях соответствующего профиля.

Горноклиматические курорты (низкогорья) расположены на южных склонах Крымских гор (Большая Ялта) и в Карпатах (Ворохта, Татаров, Яремче). Санатории этих курортов специализируются на лечении больных, страдающих преимущественно туберкулезом легких.

В Украине нет степных кумысолечебных курортов. Но в некоторые санатории ЮБК кумыс из кобыльего молока поставляют из предгорной зоны Крыма. В такие санатории следует направлять больных туберкулезом с плохой переносимостью химиопрепаратов и при сопутствующих болезнях органов пищеварения.

Местные климатические курорты выделяются не по особенностям климата, а по признакам близости к месту жительства человека. В Украине большинство местных климатических курортов является равнинными лесными или лесостепными курортами умеренного пояса. Они отличаются существенно более благоприятной окружающей средой по сравнению с близлежащими городами и позволяют проводить климатолечебные процедуры. Для больных людей важно, что эти курорты не требуют акклиматизации. По этой причине тяжело больным людям обычно рекомендуют лечение на местных курортах.

Методы санаторно-курортного лечения туберкулеза

Основными методами климатотерапии на курортах есть аэротерапия (аерореспираторная терапия, воздушные ванны), гелиотерапия и купание в водоемах. Различные виды климатовлияния активируют различные адаптационные механизмы. Но практически все они отражаются на состоянии нейроэндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Термические воздействия, кроме того, выражено влияют на органы дыхания, выделения, энергопродукцию. Аерореспираторные — на органы дыхания и кроветворения, энергопродукцию. Гелиовлияющие — на кожу, соединительную ткань. Большинство факторов прямо или косвенно влияют на иммунитет.

Использование этих методов определяется назначенным санаторно-климатическим режимом, зависит от состояния больного.

Режимы лечения туберкулеза

Режим 0 (режим покоя, постельный) назначается в период обострения туберкулеза или сопутствующих заболеваний, а также при резко выраженных реакциях акклиматизации.

Режим I (щадящий) направлен на создание оптимальных условий адаптации к новым климатическим факторам, на сохранение резервных сил организма, облегчение функционирования кардио-респираторной и нервной систем у больных с клиническими признаками туберкулеза и сопутствующих заболеваний.

Режим II (щадяще-тренировочный или тонизирующий) используется для стимуляции компенсаторных возможностей организма, тренировки механизмов адаптации, кардио-респираторной, нейроэндокринной и других систем путем постепенно возрастающих физических, термических и других видов нагрузки. Этот режим назначается в период затихания туберкулезного процесса и ремиссии сопутствующих заболеваний, а также больным, перенесшим хирургическое вмешательство по поводу туберкулеза, с нерезко выраженными функциональными нарушениями.

Режим III (тренировочный) направлен на тренировку функциональных систем организма, закаливание, подготовку к трудовой деятельности путем максимального использования активных методов климатолечения и физических нагрузок и имеет целью повышение резистентности организма, нормализацию обмена веществ, функции дыхания, кровообращения, терморегуляции. Этот режим назначается при стабильной ремиссии туберкулезного процесса и сопутствующих заболеваний.

Аерореспираторная терапия заключается в максимально длительном дыхании свежим воздухом, отличающийся от воздуха помещений высоким содержанием кислорода, присутствием легких отрицательных аэроионов и летучих растительных биологически активных веществ и других благоприятных для организма компонентов. Пребывание на открытом воздухе улучшает оксигенацию организма как за счет повышенного содержания кислорода, так и за счет стимуляции дыхания. Особенно полезно дыхание морским воздухом и воздухом парков и лесов, особенно — хвойных.

Морской воздух по сравнению с воздухом суши обогащенное частицами солей натрия, магния, кальция и др. Оно также содержит больше озона и отрицательных аэроионов, в том числе — йода, брома и др. Соли, содержащиеся в морской воде, благоприятно действуют на слизистые оболочки дыхательных путей. Отрицательные легкие ионы благоприятны для нервной (седативное действие) и сердечно-сосудистой систем, стимулируют обмен веществ, активируя дыхательные ферменты тканей, оказывают гипосенсибилизирующее действие, повышают устойчивость организма. Воздух лесов и парков отличается чистотой и насыщенностью кислородом. Летучие биологически активные вещества, выделяемые хвойными растениями, улучшают бронхиальную проходимость, вентиляцию легких, действуют противовоспалительно. Это особенно важно для больных туберкулезом легких, у которых нередко наблюдается гипоксия и дыхательная недостаточность.

Нормоксичная аерореспираторна терапия во время пребывания на воздухе в комфортных термических условиях не имеет противопоказаний. Наиболее эффективным вариантом аерореспираторной терапии является круглосуточное пребывание на открытом воздухе, в том числе — сон на берегу моря. В теплое время года круглосуточная аэротерапия является щадящим методом климатолечения и может назначаться почти всем больным, находящимся в фазе ремиссии. Но в холодное время года здесь имеет место сочетание аерореспираторного и холодового воздействий, повышает загруженность данного вида терапии. Поэтому он требует специальной организации, изложенной в руководствах по климатотерапии.

Воздушные ванны

Проведение воздушных ванн больным имеет две цели: во-первых — снижение чувствительности к охлаждению, во-вторых — активация и уравновешивания гомеостатических механизмов.

Дозировка воздушных ванн осуществляется с использованием двух показателей: эквивалентно-эффективной температуры — ЭЭТ и холодовой нагрузки. По температуре воздушные ванны делятся на холодные (ЭЭТ 1-8 ° С), умеренно холодные (9-16 ° С), прохладные (17-19 ° С), индифферентные (21-22 ° С) и теплые (23 ° С и выше).

Холодовая нагрузка ванн делится на три уровня: сильная с некомпенсированной потерей тепла процедуру 40-45 ккал / м2 площади тела, средняя — 30-35 ккал / м2, слабая — 20-25 ккал / м2. Дозирования холодовой нагрузки производится с помощью таблиц, содержащихся в специальных пособиях. Воздушные ванны назначаются на 7-10-й день акклиматизации на курорте. Продолжительность курса прохладных ванн — 25-30 процедур. В летнее время ванны можно отпускать в течение всего пребывания больного в санатории. Теплые воздушные ванны можно назначать больным, находящимся на постельном режиме.

Воздушные ванны в пределах слабой холодовой нагрузки в течение всего курса показаны больным, находящимся на санаторно-климатическом режиме № 1. Это больные: различными формами туберкулеза легких в фазе рассасывания (при ЭЭТ не ниже 12- 15 ° С), а также в послеоперационном периоде через 2-4 недели после хирургического вмешательства на легких по поводу туберкулеза при отсутствии осложнений (при ЭЭТ не ниже 18 ° с). Начинать нужно с минимальных доз (от 10-15 ккал / м2) и, увеличивая дозу каждые 3-5 дней на 5 ккал / м2, доводить ее до назначенной. В процессе курса лечения, колбой повышается закалку организма, межевая ЭЭТ, при которой проводятся воздушные: ванны, может быть снижена.

Воздушные ванны со средней холодовой нагрузкой обычно назначают больным, находящимся на санаторно-климатическом режиме № 2. Они показаны больным: туберкулезом легких в начальный период ремиссии (при ЭЭТ не ниже 12-15 ° С), и также через 3-4 недели после операции на легких при отсутствии осложнений (при ЕЕЗ не ниже 16 ° С). Процедуры начинаются с дозы 15 ккал / м2, увеличивая на 5 ккал / м: каждые 2-3 дня. Индивидуально увеличивать дозы воздушных ванн до 35 ккал / м2 можно во второй половине курса лечения больным, которым показаны воздушные ванны слабой холодовой нагрузки, если они хорошо ее переносят.

Воздушные ванны по сильным холодовым нагрузкам показаны больным, не подверженным простудным реакций в периоде стабильной ремиссии патологического процесса, при отсутствии дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, то есть, находящихся на санаторно-климатическом режиме № 3. Больным, перечисленные в показаниях для воздушных ванн средней холодовой нагрузки, если они хорошо переносят эту дозу, индивидуальная доза может быть увеличена к концу курса лечения до 45 ккал / м2. Воздушные ванны могут отпускаться при ЭЭТ до 10-12 ° С, а при достаточной устойчивости к охлаждению при ЭЭТ до 0-5 ° С. Детям воздушные ванны в дозе 45 ккал / м2 не рекомендуются.

Купание в водоемах

Цель купаний в водоемах та же самая, что и воздушных ванн. По сравнению с воздушными ваннами купания оказывают на организм значительно большее влияние, что, с одной стороны, ускоряет достижение эффекта, с другой — увеличивает перечень противопоказаний. Купание в естественных водоемах (море, озеро, река) ​​назначаются больным после 3-5 дней адаптации к курортным условиям. Если возникли негативные акклиматизационные реакции, купания могут быть назначены только после их ликвидации.

Для дозирования купаний используются показатели температуры воды и холодовой нагрузки. Учитывается также ЭЭТ воздуха. Градации холодовой нагрузки те же, что и для воздушных ванн. Практическое дозирование назначают также по специальным таблицам. Купание со слабой холодовой нагрузкой показаны больным, находящимся на санаторно-климатическом режиме № 1 (больные с различными формами туберкулеза легких в фазе угасающей инфильтрации, в послеоперационном периоде, а также малотреновани к воздействию внешних факторов).

Купание по средней холодовой нагрузке обычно назначают больным, находящимся на санаторно-климатическом режиме № 2. Они показаны больным туберкулезом легких в начальный период ремиссии, а также тем, что перенесли эффективную операцию на легких при отсутствии осложнений. Этот же режим показан больным с активным, торпидно текущим туберкулезом легких, но при длительном периоде перехода от слабой холодовой нагрузки с контролем переносимости процедур.

Купание по сильным холодовым нагрузкам назначают больным, пребыващим на санаторно-климатическом режиме № 3. Это больные с метатуберкулезными изменениями в легких при стабильной ремиссии патологического процесса, отсутствии дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, больные с впервые диагностированным туберкулезом легких после окончания основного курса химиотерапии, и те, перенесших эффективную резекцию легких.

Гелиотерапия

Применяется при длительном торпидном или догоравшем туберкулезе легочной (очаговый, инфильтративный) и нелегочной (костей и суставов, периферические лимфадениты, мезаденит) локализации с целью ускорения рассасывания очагов инфильтрации и заживления деструкции, стимуляции иммунитета, десенсибилизации и повышения общей резистентности организма, нормализации функции внешнего дыхания, сердечно-сосудистой системы, терморегуляции.

Но передозировка гелиовлияния может привести к усилению воспаления и процессов распада, диссеминации, кровотечений. Поэтому применять гелиотерапию следует только на фоне химиотерапии при точной дозировке. Гелиопроцедуры индивидуально дозируются по минимальной дозе солнечного облучения, вызывающего образование кожной эритемы (биодоза), а массово — по энергетическому эквиваленту биодозы (ЭЭБ), что составляет примерно 20 кал / см2 общего солнечного излучения при высоте стояния Солнца над горизонтом 60 °. Эта доза вызывает эритему в большинстве незагорелых людей белой расы.

При назначении солнечных облучений возникновение эритемы, т.е. радиационного ожога 1-й степени, следует избегать. Все положительные эффекты солнечного облучения можно получить при субэритемных дозах. Одновременно следует учитывать, что в течение курса облучений устойчивость организма против солнечного облучения существенно возрастает. Благодаря этому к концу курса доза даже в 2-3 ЕЕБ может оказаться субэритемной. Взаимодействие теплового и фотохимического эффектов солнечного облучения усиливает их общий физиологический эффект. Поэтому режимы солнечных облучений определяются не только биодоз, но и интервалом радиационных эквивалентно-эффективных температур (РЭЭТ).

Гелиотерапия противопоказана при всех заболеваниях в острой стадии и в период обострения, кровотечений, истощения, при злокачественных и доброкачественных опухолях, прогрессирующих формах туберкулеза легких, при сочетании туберкулеза с выраженным атеросклерозом, стенокардией, гипертонической болезнью III стадии, недостаточностью кровообращения II- III степени, бронхиальной астмой с частыми и тяжелыми приступами, выраженными нарушениями функции нервной системы, выраженными органическими поражениями центральной нервной системы (сирингомиелия, рассеянный склероз и др.), при заболеваниях крови, красной волчанке, малярии, тиреотоксикозе, повышенной чувствительности к солнечным лучам (гематопорфирия и др.).

Кроме описанных климатических методов лечения в санаторно-курортных лечебно-реабилитационных комплексах используют лечебную физкультуру, массаж бальнеотерапию и аппаратную физиотерапию.

ЛФК, бальнеотерапия, физиотерапия

Физические упражнения укрепляют организм, стимулируют компенсаторные механизмы, функцию различных органов и систем и прежде всего — кардио-респираторную, нервную, органов движения. С целью общей тренировки применяют такие формы лечебной физической культуры, как утренняя гигиеническая гимнастика, спортивные игры, терренкур, ближний туризм и др. Для коррекции локальных нарушений, вызванных туберкулезным процессом, используются ​​специальные упражнения. Уровень физической нагрузки регулируется согласно санаторно-климатического режима, на котором находится больной.

Массаж является эффективным средством как общей стимуляции организма, так и ликвидации локальных нарушений за счет улучшения крово- и лимфотока, трофики тканей, снятии спазмов. Бальнеотерапия применяется в виде ванн (хлоридные натриевые, углекислые, кислородные) и грязелечение (иловые и торфяные грязи). Из средств аппаратной физиотерапии чаще назначают ультразвук, фонофорез и электрофорез лекарственных веществ, диадинамические токи. При туберкулезе органов дыхания и сопутствующих неспецифических заболеваниях легких широко используется ингаляционная аэрозольная терапия.

Туберкулез

Туберкулёз обычно поражает лёгкие, реже затрагивая другие органы и системы. Mycobacterium tuberculosis передаётся воздушно-капельным путём при разговоре, кашле и чихании больного. Чаще всего после инфицирования микобактериями заболевание протекает в бессимптомной, скрытой форме (тубинфицированность), но примерно один из десяти случаев скрытой инфекции в конце концов переходит в активную форму.

Применение при туберкулезе биологически активных препаратов, полученных из иловых, морских и торфяных грязей, до последнего времени считалось противопоказанным из-за боязни вызвать обострение специфического процесса. Однако эти представления являются устаревшими, так как применение грязевых препаратов (пелоидин, гумизоль, торфот) в комплексе с туберкулостатиками не только сокращает сроки излечения туберкулеза, но и уменьшает массу грубых остаточных изменений в ткани легкого.

Включение грязелечения в комплексное противотуберкулезное лечение значительно повышает эффективность и сокращает средние сроки рубцевания полостей распада при деструктивных формах туберкулеза. При применении грязевых препаратов в значительной степени ускоряется процесс нормализации картины крови: снижается общий белок, альфа-2-глобулин и гамма-глобулин, повышается уровень альбумина.

Больным с разными формами туберкулеза легких в фазе инфильтрации, распада, обсеменения, рассасывания и рубцевания на фоне приема туберкулостатических медикаментов эффективно использование грязевых препаратов.

Фонофорез пелоидина при туберкулезе легких

Доктора А. К. Стрелис и Н. А. Животягина разработали эффективную методику фонофореза лечебной грязи у больных деструктивным туберкулезом легких, осложненным хроническим бронхитом. Параллельно туберкулостатической терапии больным проводится курс фонофореза, включающий 15-20 процедур с постепенным увеличением интенсивности озвучивания от 0,2 до 0,8 Вт/см2 и продолжительности сеанса от 2 до 10-11 мин через биологически активную контактную среду, содержащую экстракт иловой лечебной грязи - пелоидин (40-45%), ланолин безводный (40-45%) и вазелин медицинский (15-10%).

Смесь при достаточном количестве биологически активного компонента имеет оптимальную для проведения фонофореза консистенцию: она пластична, не растекается, легко наносится на кожу и легко снимается после процедуры. Перед проведением процедуры смесью обильно смазывают кожу в месте проекции патологических изменений в легком и в паравертебральной области, после чего производят озвучивание. Ультразвуковое воздействие осуществляют используя непрерывный режим, лабильную методику, площадь терапевтической головки 4 см2. Процедура фонофореза проводится в положении больного сидя. Озвучивание проводится с помощью медленных поглаживающих круговых и продольных движений ультразвуковой головки со скоростью 1-2 см/с. Повторный курс рекомендуется назначать после 3-недельного перерыва.

Гумизоль (препарат морской хеапсалусской грязи) вводят внутримышечно по 1,0 мл в течение З0 дней.

Торфот (отгон торфа) вводят подкожно по 1,0 мл ежедневно в течение 30 дней.

Одним из наиболее распространенных методов грязелечения являются местные грязевые аппликации, их назначают при широком спектре заболеваний. Когда-то целебную грязь использовали для проведения грязевых ванн, но такое применение природного бальзама является нецелесообразным и представляет большую нагрузку для организма. Чтобы обеспечить оздоровительный эффект, грязи достаточно применять местно.

грязевые аппликации

Аппликации позволяют минимизировать нагрузку на сердечно-сосудистую и эндокринную систему, а лечебный эффект от них все равно остается высоким. Накладывают аппликации на область пораженных суставов или мышечных тканей, а также на область целевых органов. Перед проведением процедуры пелоиды разогревают до нужной температуры, чтобы обеспечить не только химическое, но и термическое воздействие. По способу нанесения выделяют следующие подходящие для проведения процедуры области:

В отличие от искусственных лекарственных препаратов и сеансов физиолечения, пелоиды не оказывают на организм побочного воздействия, ограничения к их применению сравнительно невелики. Целебные грязи можно использовать в любом возрасте, что важно для детей и людей преклонного возраста, имеющих противопоказания к классическим методикам лечения. Также стоит отметить, что аппликации являются важной составляющей реабилитационных программ и курсов санаторно-курортного оздоровления, направленных на общее укрепление организма.

Показания к процедуре грязевых аппликаций

Показания к применению лечебных грязей обширны и перечислить все заболевания, при которых целесообразно их применение, сложно. Болезни опорно-двигательного аппарата и эндокринные заболевания, дерматологические нарушения и заболевания сердечно-сосудистой системы – вот некоторые виды нарушений, при которых проводят грязевые аппликации, показания к ним поможет определить врач. Даже если серьезных нарушений здоровья нет, посещению санатория должна предшествовать консультация врача, он поможет определить период для проведения лечебной программы. Грязевые аппликации являются обязательной частью лечебной программы при следующих заболеваниях:

  • артрит и артроз;
  • подагра;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • колит;
  • гастрит;
  • псориаз;
  • различных видов экземы;
  • простатит;
  • гинекологических болезнях, сопровождающихся хроническим воспалением и бактериальными поражениями.

Местные аппликации используют в лечении суставов и мышечной ткани после перенесенных травм, а еще их применяют при таких серьезных заболеваниях, как женское и мужское бесплодие. Как же проводят распространенную процедуру, которая является такой незаменимой? Перед тем как накладывать на определенные участки кожи, грязь разогревают до 39-40°С, такая температура считается оптимальной для оказания полноценного термического и химического воздействия. Природный бальзам накладывают на кожу, продолжительность первых сеансов составляет не более 10 минут и наращивается постепенно.

процедура грязевых аппликаций
грязевые аппликации показания

После завершения процедуры грязь смывают с кожи чистой водой, в некоторых санаториях для этого применяют термальную воду. Среди общих показаний, при которых будет целесообразно пройти курс грязевых аппликаций, стоит отметить болезни, вызванные снижением иммунитета. Такое оздоровление показано аллергикам, а также людям, чья повседневная жизнь связана с высокими физическими и эмоциональными нагрузками. Нарушения сна, быстрая утомляемость, частые простуды и сниженное настроение тоже являются серьезными показаниями к грязелечению.

Противопоказания к грязевым аппликациям

Тот факт, что грязи являются натуральным природным компонентом, делают противопоказания грязевых аппликаций не такими масштабными, как в случае применения искусственных лекарственных препаратов. Они не вызывают побочных эффектов и не наносят организму вреда, но некоторые ограничения в применении пелоидов все же есть. Их не применяют при серьезных заболеваниях крови и сердечно-сосудистой системы, важным противопоказанием является наличие злокачественных и доброкачественных новообразований. Если имеются хронические болезни, то грязелечение исключено в период их обострения, применять аппликации можно только в период ремиссии. Среди прочих противопоказаний стоит выделить:

  • склонность к кровотечениям;
  • туберкулез любой локализации;
  • грибковые заболевания кожи;
  • инфекционные заболевания в заразной стадии;
  • сердечная и почечная недостаточность;
  • гипертоническая болезнь III степени;
  • наличие острого воспаления;
  • повышенная температура тела.

Пациентам, которые имеют серьезные заболевания, подобрать оптимальный период для грязелечения поможет лечащий врач. Как правило, большинство заболеваний обостряется в весенний и осенний период, поэтому на лечение в санаторий лучше отправляться летом или зимой. Грязевые аппликации не показаны женщинам в период беременности, а также во время лактации. Природный бальзам оказывает выраженное воздействие на работу эндокринной системы, что может неблагоприятно сказаться на развитии плода. Особые правила есть в лечении пациентов с травмами, в их случае грязи не применяют, если на коже есть открытые раны.

грязевые аппликации противопоказания

Если вы тоже рассчитываете пройти грязевые аппликации, противопоказания к ним может определить только врач. В некоторых случаях терапию приходится ограничивать из-за того, что на коже есть родинки и папилломы, в этом случае грязелечению должно предшествовать их обследование, а при необходимости и удаление. У пелоидотерапии немало достойных альтернатив, грязевые аппликации могут заменять на процедуры с применением морской или озерной рапы, минеральной воды, растительных и минеральных компонентов. В России одними из лидеров в бальнеолечении являются санатории Крыма, в этом регионе природой были созданы оптимальные условия для оздоровления.

Лечение грязевыми аппликациями в Крыму

Крымский полуостров славится природными богатствами, на его территории расположено более сорока лиманных озер, со дна которых добывают целебную иловую грязь. Лечение грязевыми аппликациями в Крыму становится с каждым годом все более востребованным, так как показывает хорошие результаты. Сами же иловые отложения обладают выраженными термическими характеристиками и отличаются сложным минеральным составом, который наряду с редкими биологическими включениями обуславливает особые терапевтические свойства. Классические грязевые аппликации, показания и противопоказания к которым были обозначены выше, в крымских санаториях составляют основу большинства оздоровительных программ. Кроме целебной грязи из местных озер добывают рапу, которую используют для приготовления лечебных ванн и местных орошений. Наряду с грязью рапа обладает следующими терапевтическими свойствами:

  • обеззараживающими;
  • противовоспалительными;
  • регенерирующими;
  • обезболивающими;
  • регулирующими;
  • стабилизирующими.

Эти природные компоненты незаменимы в борьбе с инфекцией, а также позволяют быстро побороть хронический воспалительный процесс. Учитывая то, что причиной хронического воспаления часто является инфекция, грязи и рапа незаменимы в лечении болезней мочеполовой системы. Крымский полуостров богат и минеральными источниками, воду которых используют не только для употребления внутрь, но и для проведения водных процедур. В некоторых санаториях и курортных отелях есть бассейны, наполненные термальной водой.

грязевые аппликации в Крыму

Огромную ценность для Крыма представляет море, вода которого является кладезем редких минералов и микроэлементов. Отдых на побережье показан всем, кто страдает частыми простудными заболеваниями, хочет побороть хроническую усталость, а также провести профилактику распространенных заболеваний. Для Крымского полуострова характерен особый мягкий климат, поэтому важной составляющей санаторно-курортного лечения являются и сеансы климатотерапии. Солнечные и воздушные ванны показаны буквально при всех заболеваниях, а некоторым больным с нарушением работы опорно-двигательного аппарата и дерматологическими заболеваниями назначают песчаные ванны. Среди местных здравниц особенно стоит выделить исторический курорт Саки, главным символом которого стало лиманное Сакское озеро. Его грязь считается одной из наиболее ценных в регионе, она обладает особым минеральным составом и терапевтическими свойствами.

Грязевые аппликации в санатории

Главным секретом сакской грязи является редкий химический состав, по которому природному бальзаму нет равных в мире. Лечебный эффект от ее применения ощутим после нескольких процедур, уже с первых дней применения она позволяет уменьшить болевые проявления, снять отечность и воспаление. Говоря о такой процедуре, как грязевые аппликации, стоит отметить свойство сакской грязи оказывать комплексное воздействие на организм. Даже при местном применении она оказывает регулирующее воздействие на работу кровеносной и лимфатической системы, а также стабилизирует гормональный фон. Последнее свойство особенно важно в лечении мужского и женского бесплодия, причинами которых в большинстве случаев являются гормональные нарушения.

грязевые аппликации в санатории

Как и при любом методе оздоровления противопоказания при грязелечении имеют место быть. Природные грязи – натуральный компонент, который не оказывает побочного воздействия на организм, в отличие от искусственных лекарственных препаратов. Природный бальзам отличается сложным минеральным составом, он может включать редкие химические и биологически активные компоненты. Такой состав обуславливает многогранное терапевтическое воздействие на организм, грязь может обладать следующими свойствами:

  • устранять боль;
  • снимать воспаление;
  • ускорять заживление пораженных тканей;
  • бороться с вирусными и бактериальными инфекциями;
  • ускорять процессы метаболизма;
  • регулировать работу кровеносной и лимфатической системы;
  • оказывать влияние на выработку гормонов.

Не удивительно, что такое сложное воздействие грязи привело к появлению некоторых противопоказаний в грязелечении. Есть абсолютные противопоказания, при которых грязевые аппликации и другие методы терапии недопустимы ни при каких условиях. Ограничения могут быть и условными (например, повышенная температура тела), при их устранении методики лечения грязями можно применять в полном объеме. Говоря о такой оздоровительной методике, как грязелечение, противопоказания в гинекологии стоит отметить отдельно. Для заботы о женском здоровье пелоиды незаменимы, их применяют даже в лечении женского бесплодия.

грязелечение противопоказания

Природные грязи оказываются действенным средством обретения здоровья в случаях, когда причины бесплодия точно неясны, они справляются с заболеванием лучше, чем дорогостоящие лекарства. Тем не менее, для лечения некоторых гинекологических заболеваний грязи не подходят. Их не применяют в случаях, когда имеют место некоторые виды грибковых поражений влагалища, при наличии злокачественных и доброкачественных новообразований матки, а также при склонности к кровотечениям.

Серьезным противопоказанием к лечению грязями является беременность, на период которой женщинам рекомендуют отдать предпочтение процедурам бальнеотерапии. Перед посещением санатория, в котором в качестве основного лечебного компонента применяют грязь, обязательно необходимо проконсультироваться с врачом. Даже если никаких нарушений здоровья нет, врач поможет подобрать лучшее время для прохождения оздоровительной программы. Также специалист может дать рекомендации по другим методикам санаторно-курортного лечения, которые обычно сочетают с применением природной грязи.

Общие противопоказания к лечению грязями

За последние годы большое распространение получило самостоятельное применение грязи, ее используют не только для оздоровления, но и в косметических целях. Специалисты отмечают, что грязелечение можно проводить только в специальных учреждениях под наблюдением врачей, только в этом случае речь может идти о безопасной заботе о красоте и здоровье. Такая методика как грязелечение, показания и противопоказания к которой может определить врач, требует внимательного и аккуратного подхода даже для людей, которые не имеют серьезных проблем со здоровьем. У тех, кто имеет хронические заболевания, лечение грязями не проводится в период их обострения. Среди общих противопоказаний к грязелечению стоит выделить:

  • атеросклероз;
  • порок сердца;
  • гипертония III степени;
  • аневризма аорты и сердца;
  • острые инфекционные заболевания;
  • венерические болезни в заразной стадии;
  • эпилепсия;
  • кахексия;
  • наличие злокачественных и доброкачественных новообразований;
  • любые формы туберкулеза;
  • почечная недостаточность;
  • тромбофлебит;
  • серьезные психические расстройства.

Природная грязь – сильное средство, эффект от применения которого наблюдается с первых сеансов. Чтобы сделать воздействие на организм более бережным, продолжительность грязевых процедур наращивают постепенно. Несколько десятилетий назад распространенной процедурой были грязевые ванны, но такое мощное и глобальное воздействие на организм со временем сочли нецелесообразным. Грязевые ванны заменили на местные аппликации, применение вагинальных и ректальных тампонов, а также физиопроцедуры с применением природного бальзама. Продолжительность таких процедур составляет не более 30 минут, ее наращивают постепенно, чтобы организм смог адаптироваться к новому для него природному компоненту.

общие противопоказания при грязелечении
противопоказания к лечению грязями

От применения грязи рекомендуют отказаться женщинам в период беременности и лактации, противопоказанием к лечению грязями являются и некоторые гинекологические заболевания. Пелоидотерапия позволяет справляться со многими распространенными болезнями гинекологической сферы, но перед началом лечения важно учесть специфику болезни и оценить факторы риска. В отличие от дорогостоящих гормональных препаратов и утомительных сеансов физиолечения, природная грязь действует на организм бережно, не оказывая побочного воздействия. О применении природного бальзама в гинекологии стоит рассказать подробнее.

Противопоказания к грязелечению для женщин в гинекологии

В лечении заболеваний женской половой сферы грязи считаются одним из лучших средств. Прежде чем говорить о показаниях и противопоказаниях к грязелечению в гинекологии, стоит обозначить основные причины, которые могут привести к развитию гинекологических заболеваний. Наиболее распространенной причиной являются вирусные и бактериальные поражения, которые могут вызвать хроническое или острое воспаление. Таким заболеваниям подвержены женщины с ослабленным иммунитетом, инфекционные поражения влагалища могут развиваться на фоне приема антибиотиков и некоторых других лекарственных препаратов.

грязелечение противопоказания в гинекологии

грязелечение показания и противопоказания в гинекологии

противопоказания грязелечения для женщин

Гормональные нарушения, связанные с неправильной работой эндокринной системы и надпочечников, тоже могут стать причиной гинекологических болезней, в том числе женского бесплодия. Природные грязи обладают выраженным антибактериальным, противовоспалительным и регулирующим действием, поэтому позволяют успешно справляться с заболеваниями, вызванными инфекцией и гормональными нарушениями. Тем не менее, при некоторых гинекологических болезнях лечение грязями недопустимо:

  • эндометриоз;
  • кисты яичника;
  • дисплазия шейки матки III ст.;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • полип шейки матки;
  • сальпингит и оофорит в период обострения;
  • кишечно-влагалищные свищи;
  • обильные кровотечения;
  • лейкоплакия шейки матки.

Вышеозначенные противопоказания грязелечения для женщин нужно учитывать в любом возрасте, а также сопоставлять с имеющимися общими ограничениями к применению грязи. Даже при серьезных гинекологических нарушениях допускается практика грязелечения, но применять ее необходимо в период ремиссии болезни. В борьбе с болезнями женской половой сферы классическая медицина применяет лекарственную терапию, самым распространенным дополнением к которой является физиолечение.

Альтернатива грязелечению в санатории

Что же делать, если имеются противопоказания к грязелечению в санатории, а классические методы оздоровления не дают результатов? Отказаться от использования безопасных природных компонентов и продолжать классическое лечение дорогостоящими лекарствами? Современные методики санаторно-курортного оздоровления многообразные и взаимозаменяемые, даже если нельзя применять грязь, найдутся альтернативные методы безопасной терапии. В санаториях помимо пелоидов различного происхождения применяют морскую и озерную рапу, минеральную воду, а также растительные и минеральные компоненты. Среди методик санаторно-курортного оздоровления, которые могут служить альтернативой грязелечению, стоит выделить следующие:

  • климатотерапию (солнечные, воздушные и песчаные ванны);
  • бальнеолечение (различные формы лечебных ванн и душа);
  • купание в открытых водоемах;
  • гидротерапию;
  • галотерапию (пребывание в естественных или искусственных соляных пещерах);
  • лечебную физкультуру;
  • мануальную терапию;
  • физиотерапию;
  • диетическое питание.

При прохождении оздоровительной программы в санатории сочетание вышеозначенных процедур подбирают индивидуально для каждого пациента. Такое многогранное лечение может стать достойной альтернативой грязелечению при наличии противопоказаний. Одними из первых в России практиковать применение грязи стали санатории Крыма, в них используют иловую грязь, которую добывают со дна местных лиманных озер. Эти озера также служат источником рапы, которая обладает сходными с грязью терапевтическими свойствами. С добавлением рапы готовят лечебные ванны, ее используют для проведения ингаляций и местных орошений при дерматологических и гинекологических болезнях.

противопоказания к грязелечению в санатории
грязелечение показания и противопоказания

Туберкулез

Туберкулёз обычно поражает лёгкие, реже затрагивая другие органы и системы. Mycobacterium tuberculosis передаётся воздушно-капельным путём при разговоре, кашле и чихании больного. Чаще всего после инфицирования микобактериями заболевание протекает в бессимптомной, скрытой форме (тубинфицированность), но примерно один из десяти случаев скрытой инфекции в конце концов переходит в активную форму.

Применение при туберкулезе биологически активных препаратов, полученных из иловых, морских и торфяных грязей, до последнего времени считалось противопоказанным из-за боязни вызвать обострение специфического процесса. Однако эти представления являются устаревшими, так как применение грязевых препаратов (пелоидин, гумизоль, торфот) в комплексе с туберкулостатиками не только сокращает сроки излечения туберкулеза, но и уменьшает массу грубых остаточных изменений в ткани легкого.

Включение грязелечения в комплексное противотуберкулезное лечение значительно повышает эффективность и сокращает средние сроки рубцевания полостей распада при деструктивных формах туберкулеза. При применении грязевых препаратов в значительной степени ускоряется процесс нормализации картины крови: снижается общий белок, альфа-2-глобулин и гамма-глобулин, повышается уровень альбумина.

Больным с разными формами туберкулеза легких в фазе инфильтрации, распада, обсеменения, рассасывания и рубцевания на фоне приема туберкулостатических медикаментов эффективно использование грязевых препаратов.

Фонофорез пелоидина при туберкулезе легких

Доктора А. К. Стрелис и Н. А. Животягина разработали эффективную методику фонофореза лечебной грязи у больных деструктивным туберкулезом легких, осложненным хроническим бронхитом. Параллельно туберкулостатической терапии больным проводится курс фонофореза, включающий 15-20 процедур с постепенным увеличением интенсивности озвучивания от 0,2 до 0,8 Вт/см2 и продолжительности сеанса от 2 до 10-11 мин через биологически активную контактную среду, содержащую экстракт иловой лечебной грязи - пелоидин (40-45%), ланолин безводный (40-45%) и вазелин медицинский (15-10%).

Смесь при достаточном количестве биологически активного компонента имеет оптимальную для проведения фонофореза консистенцию: она пластична, не растекается, легко наносится на кожу и легко снимается после процедуры. Перед проведением процедуры смесью обильно смазывают кожу в месте проекции патологических изменений в легком и в паравертебральной области, после чего производят озвучивание. Ультразвуковое воздействие осуществляют используя непрерывный режим, лабильную методику, площадь терапевтической головки 4 см2. Процедура фонофореза проводится в положении больного сидя. Озвучивание проводится с помощью медленных поглаживающих круговых и продольных движений ультразвуковой головки со скоростью 1-2 см/с. Повторный курс рекомендуется назначать после 3-недельного перерыва.

Гумизоль (препарат морской хеапсалусской грязи) вводят внутримышечно по 1,0 мл в течение З0 дней.

Торфот (отгон торфа) вводят подкожно по 1,0 мл ежедневно в течение 30 дней.

Читайте также: