Лечение гиперкератоза салициловой кислотой

Обновлено: 25.04.2024

Кератолитики и их применение

Как показывает опыт, разумнее всего начать мероприятия по улучшению внешности с подбора препаратов для воздействия на фолликулярный гиперкератоз.

С чем это связано?
Процесс лечения фолликулярного гиперкератоза — длительный: кожа отнюдь не стремится к быстрому изменению режима деления клеток, и потому этот фактор изменяется очень медленно. В результате фолликулярный гиперкератоз оказывается без должного внимания, что впоследствии дает неожиданные вспышки воспалений.
Поэтому- чем скорее начнется процесс лечения гиперкератоза, тем лучше.

Какие препараты для лечения гиперкератоза самые легкие в применении?
В первую очередь — это препараты на основе салициловой кислоты, из которых наиболее распространены присыпки (содержат 2-5% салициловой кислоты), мази, пасты (1-10%), спиртовые растворы (1-2%).
Присыпки с салициловой кислотой удобны для применения только в вечернее время (на ночь), поскольку их присутствие на поверхности кожи очень заметно.
Их можно применять в тех случаях, когда нет других препаратов на основе салициловой кислоты, поскольку входящий в состав присыпки тальк способствует механическому
засорению протоков сальных желез.
Мази имеют те же недостатки, что и присыпка, потому их лучше всего применять (если применять) только на ночь.
Положительным моментом можно считать включение в их состав солей цинка, который обладает регенерирующим и слегка дубящим действием, благодаря чему воспаления заживают быстрее, а кожа становится менее жирной.

К сожалению, использование мазей не лишено недостатков: их основа (вазелин) имеет свойство закупоривать протоки сальных желез. Уже по этой причине мази с салициловой кислотой не являются предпочтительным выбором при фолликулярном гиперкератозе.

Пасты также содержат вазелин, но в их состав входят такие ингредиенты, как цинка окись и крахмал, что придаёт им антисептическое, вяжущее и подсушивающее действие (например, паста салицилово-цинковая). Пасты с очищенной серой обладают дополнительно губительным действием против клещей (в том числе демодекса), что может оказаться ценным при подтверждении анализа на демодекоз.
Спиртовые растворы являются наиболее простыми в применении и безопасными. Они очень редко вызывают побочные эффекты, и обладают выраженным кератолитическим действием.

Выбор концентраций салициловой кислоты невелик: в большинстве аптек присутствует только готовый 1% спиртовой раствор, который можно с успехом применять как кератолитик.
Ещё более эффективен 2% спиртовой раствор (его можно приобрести или заказать в аптеке), который встречается реже, но даёт более быстрый результат.
Впрочем, не лишним будет помнить о том, что более концентрированные средства нуждаются в более аккуратном применении, поскольку они могут вызвать больше побочных эффектов.
Наиболее выраженное действие салициловая кислота оказывает при акне лёгкой и средней степени тяжести; для тяжелой формы акне ее действие может оказаться недостаточным. Кроме того, она не оказывает резкого противовоспалительного действия, и не стоит ожидать от нее моментального уменьшения количества высыпаний на коже.
Тем не менее, регулярное ежедневное втирание в кожу лица 1-2% раствора в большинстве случаев уже через 2 месяца приводит к резкому ослаблению кератолитических процессов, а соответственно — к уменьшению склонности кожи к самозасорению, и к заметному сокращению количества воспалений.

Применение раствора салициловой кислоты простое: 1-2 раза в день утром и (или) вечером поражённые участки тела протирается ватным (марлевым) тампоном, обильно смоченным 1-2% раствором салициловой кислоты.
Обратите внимание: салициловая кислота наносится не на участки кожи, а именно на участки тела, то есть всё лицо, всю шею, всю спину, всю грудь и пр., поскольку нанесение раствора просто на воспаления никакого эффекта не даёт.
Важно: нанесение салициловой кислоты обязательно должно быть регулярным, пропуски не допускаются: это препарат весьма мягкого действия, и его эффективность во многом зависит от регулярности применения.
После нанесения салициловой кислоты на кожу необходимо некоторое время для того, чтобы препарат мог впитаться в неё и начать своё действие: по мере испарения спирта салициловая кислота поступает непосредственно в сальные пробки, оказывая лечебное действие.

Обычно достаточно выдержать препарат на коже 5-10 минут, после чего её необходимо ополоснуть тёплой водой, чтобы смыть избыток препарата с поверхности кожи. Большинство ошибок при применении салициловой кислоты обусловлено именно невнимательностью при её использовании: чаще всего люди забывают смывать её с кожи, и из-за этого может появиться раздражение.
Помимо того, мужчинам необходимо помнить, что салициловая кислота наносится на кожу только после бриться, но не до него.
Опыт применения раствора салициловой кислоты исключительно положительный, и, пожалуй, единственный недостаток- некоторые трудности с приобретением 2% раствора. Ещё более сильным действием обладают ретиноиды, среди которых бесспорный лидер -это изотретиноин ("Роаккуган", "Accutane").

Это препарат оказывает сильно выраженное кератолитическое воздействие, и потому его чаще всего применяют для лечения самых тяжёлых форм угревой сыпи, не поддающихся лечению другими средствами.
Наиболее распространённой лекарственной формой выпуска являются капсулы (для внутреннего применения) и мази (для нанесения на кожу).
Капсулы содержат 2.5, 5, 10 и 20 миллиграммов (мг) изотретиноина, и применяются в дозировке от 0.5 миллиграмма в сутки на 1 кг веса тела пациента в течение 3-х недель. В последующем (в зависимости от полученного эффекта) дозировка корректируется, но не более чем 2 мг на 1 кг массы тела. То есть, если масса тела составляет 80 кг, то сначала ежесуточно принимается 40 миллиграммов в сутки (это 4 капсулы по 10 мг). Если эффект не проявляется в течение 3 недель, дозировка повышается. Обычно курс лечения продолжается до 7 недель.

Эффект от изотретиноина, бесспорно, очень высок, принимать его и правда не затруднительно, и практически не существует тех форм угревой болезни, при которых он не показал бы высокого результата, но есть одно огромное но, из-за которого он категорически не может быть рекомендован для широкого приёма внутрь. Так почему же не стоит принимать изотретиноин?
Причина очевидна — из-за его многочисленных побочных эффектов, а также массового халатного отношения к своему здоровью.
Как правило, немногие люди соблюдают рекомендуемые дозировки приёма любых препаратов, и даже от простого аспирина кое-кто умудряется заработать язву желудка. Ещё меньше людей при приёме препаратов советуются со своим врачом, следят за самочувствием и "прислушиваются" к своему организму.

Всё это приводит к тому, что здоровье более 80% людей страдает не от заболеваний, а от привычки повышать по собственному усмотрению дозировки препаратов в надежде сократить время лечения, и от игнорирования рекомендаций специалистов.
Поэтому, желание быстро решить проблему акне с помощью изотретиноина лучше всего подавить в самом начале, и особенно женщинам и девушкам детородного возраста: этот препарат при внутреннем применении обладает выраженной способностью вызывать уродства плода (так называемая "тератогенность").

Согласитесь: эта проблема куда более серьёзна, чем акне, и её не обойти ни с помощью противозачаточных средств, ни поиском минимально эффективных дозировок. Кстати, в дерматологической практике принято считать, что максимально эффективная контрацепция обязательна за 1 месяц до приёма изотретиноина, в течение всего курса лечения, и месяц после отмены препарата.
Но никакой гарантии нормального развития плода в этом случае нет, и от пациентки обычно отбирается письменное подтверждение добровольного согласия на лечение изотретиноином, с обязательным пунктом "претензий не имею" (за возможные последствия).

Поразителен тот факт, что практически всегда измученные прыщами пациентки соглашаются на такое "лечение", что говорит о полном отсутствии логики и вопиющем пренебрежении к своему здоровью и здоровью будущего ребёнка. Потому, ещё раз настоятельно убеждаю женщин детородного возраста не соблазняться приёмом этого препарата внутрь без крайней нужды, и только по письменной рекомендации лечащего врача.
В подтверждение информации о серьезных побочных эффектах внутреннего приема изотретиноина приведу данные исследований Cunliffe W.J., Layton A.M. "Oral isotretinoin: patient selection and management" (1993 г.):
- нонъюктивит (в 19% случаев, особенно часто встречается у лиц, использующих контактные линзы);
- воспаления суставов и мышц (артралгии и миалгии — до 35% случаев, особенно часты при интенсивных занятиях спортом); — хейлит (воспаление слизистой оболочки, красной каймы и кожи губ — 96%);
- сухость в носу (51% случаев);
- сухость ножных покровов (до 50% случаев);
- головная боль (до 16% случаев).

Так что, несмотря на высокую эффективность изотретиноина в терапии акне, его применение может быть оправдано только у пациентов мужского пола, страдающих от тяжелых форм акне, не поддающихся никакому другому лечению. Но и в этом случае необходимо очень аккуратно проводить лечение, и обязательно под контролем врача.
А есть ли способ получить эффект от изотретиноина, и не подвергать риску свое здоровье? Есть — использование местных препаратов на основе этого вещества, и в первую очередь — мазей.
Одна из наиболее широко распространенных мазей — это так называемая "Ретиноевая мазь", которая выпускается с содержанием изотретиноина 0.05% и 0.1%. Мазь предназначена исключительно для наружного применения, и опять-таки противопоказана при беременности!

Почему мазь на основе изотретиноина гораздо более безопасна, чем прием его внутрь? Дело в том, что изотретиноин мало поглощается кожей, и потому оказывает местное, но выраженное комплексное воздействие на кожу.
Обратите внимание: именно на кожу, точнее, на сальные железы. При этом, вред плоду при беременности могут причинить неопасные для взрослого человека её микроколичества, попадающие в кровь!
Применение мази рекомендуется начать с минимальной концентрации (0.05%), не более 2-х раз в сутки (утром и вечером, после умывания). Она наносится на очищенную сухую кожу в минимальном количестве лёгкими движениями.
Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты наружного применения изотретиноина — появление зуда, покраснения, шелушения кожи (на 5-14 сутки). Такая реакция кожи проявляется в основном у блондинов и рыжеволосых людей и (или) при нанесении большого количества мази, особенно при её интенсивном растирании по коже.

Впрочем, в таком обострении нет ничего необычного, и самое разумное действие -уменьшение частоты её применения до 1 раза в сутки, либо просто прекращение на 2-7 суток её использования (раздражение быстро проходит). Опыт показывает, что мазь 0.05% почти не вызывает дискомфортных ощущений, а если и вызывает, то они выражены незначительно, и через несколько дней полностью проходят без отмены препарата. Чтобы еще быстрее ликвидировать неприятные ощущения, кожу можно протирать кубиком пищевого льда — 3-8 раз в сутки (по 30-60 секунд). И только после привыкания кожи к концентрации изотретиноина 0.05% (обычно — через 20-30 суток) можно аккуратно перейти на 0.1%.

Мазь 0.1% может применяться до 8 недель, после чего рекомендуется вновь перейти на 0.05%, и через 2-4 недели завершить курс.
Скорее всего, результат будет полным: на сегодняшний день ретиноевая мазь не имеет себе равных по эффективности. В последнее время набирает популярность в качестве кератолитика гликолевая кислота, которая обладает сильными растворяющими свойствами, позволяющими ей безболезненно и эффективно удалять закрытые комедоны и в особенности микрокомедоны, которые могут сохраняться в коже годами, давая впоследствии начало новым воспалениям.
Применение гликолевой кислоты и препаратов на ее основе помогает быстро удалять эти элементы-предшественники акне, делая невозможным появление воспалительных элементов.
Тем не менее, выбор препаратов на основе гликолевой кислоты в настоящее время сравнительно невысок (только в России!), и тому есть объяснение. Большинство выпускаемых составов поставляется только для профессионального использования в косметических клиниках, поскольку слишком часты случаи химического ожога кожи при неправильном проведении процедуры пилинга в домашних условиях.
Именно поэтому целесообразно отсутствие концентрированных гликолевых пилингов в широкой продаже: безопаснее провести такую процедуру у специалиста (в среднем для эффективного отшелушивания понадобится от 3 до 7 сеансов).

Если все же очень захочется опробовать действие гликолевой кислоты, чтобы выяснить, подойдёт ли она именно Вам, можно поискать отшелушивающие эмульсии с содержанием гликолевой кислоты от 10 до 20%. Такая концентрация не вызывает ожогов даже при неаккуратном употреблении, но реально удаляет комедоны, избыток кожного сала, и хорошо очищает кожу без пропаривания.
Конкретные препараты на основе этого вещества не указываю — поинтересуйтесь этим самостоятельно у профессионального косметолога.

Гиперкератоз стоп представляет собой избыточное ороговение и утолщение эпидермиса в области подошвы. В результате кожа становится грубой и сухой, могут появиться мозоли и даже кровоточащие трещины. Именно поэтому такой патологический процесс относится не только к косметическим проблемам.

Если и вам знакомо такое состояние дермы, затрудняющее ношение легких босоножек и сланцев в летнюю жару, возможно, стоит уделить повышенное внимание своим ножкам. Диагностику заболевания можно пройти у подолога, дерматолога или ортопеда. А вот о способах лечения и профилактике гиперкератоза стоп вы узнаете из нашей статьи.

Причины гиперкератоза стопы

Гиперкератоз стоп – это натоптыш, который возникает из-за разрастания рогового слоя до 1 см и более. Данное заболевание может иметь и осложнения, которые проявляются в виде мозолей (мягких либо твердых), язвенных образований из-за чрезмерного давления на стопу, а также кровоизлияний. Все это не представляет никакой угрозы здоровью человека, но выступает неприятным косметическим дефектом, мешающим нормально передвигаться. Для того чтобы от него избавиться, проводятся различные мероприятия. Чаще всего патология появляется у тех, кто страдает диабетом, поэтому в данном случае, кроме процедур, направленных на устранение внешних симптомов, требуется лечение самого заболевания.

Нередко при гиперкератозе стоп возникают трещины, которые приносят больному довольно сильный дискомфорт. Однако подобное явление необязательно связано с отвердением ороговевшего слоя кожи, поскольку причиной может быть просто плохой уход за ногами.

Гиперкератоз можно разделить на следующие группы в соответствии с клинической картиной:

В этом случае заболевание появляется по причине нехватки в организме витамина А и плохой гигиены. Из-за ороговевшего слоя происходит закупорка волосяных фолликулов, что в итоге приводит к образованию мелких прыщей.

Самыми распространенными местами появления данной формы патологии являются бедра, локти, ягодицы и колени.

При несвоевременно начатом лечении или его отсутствии недуг может распространиться дальше, и прыщей станет больше. Данную форму болезни нередко можно встретить у детей, и поражает она чаще руки, ноги, лицо.

Рекомендуемые статьи по теме:

В данном случае заболевание проявляется в виде образований желтого цвета, напоминающих бородавки. Основным местом локализации становятся стопы и ладони.

Бородавчатый гиперкератоз наблюдается чаще всего из-за недостаточной выработки кератина или чрезмерной нагрузки на стопы.

Основной симптом этого вида гиперкератоза – наличие обширных шелушащихся участков кожного покрова. Может наблюдаться на локтях, голове, руках, лице, ногах и т. д. Встречаются случаи, когда заболевание поражает всю кожу на теле человека.

Этим видом недуга чаще всего страдают взрослые мужчины. У женщин он практически не встречается.

Для диагностики болезни достаточно осмотра. На коже можно наблюдать коричневые или желтые папулы большого размера (0,1–0,5 см). Основными местами поражения становятся голени и бедра. При отсутствии лечения гиперкератоз может перейти на слизистую рта, а также уши.

Независимо от форм заболевания чаще всего они появляются из-за проблем с синтезом кератина.

Причины развития гиперкератоза стоп (фото выше) могут быть разными, но все они делятся на внешние и внутренние.

Влияние на развитие патологии, которая представляет собой разрастание рогового слоя, оказывают:

Длительная нагрузка на отдельные участки стопы может привести к возникновению недуга. Дело в том, что при постоянном давлении начинается ускоренное размножение ростковых клеток. Когда у человека все в порядке со здоровьем, обновление верхнего слоя эпидермиса происходит методично, то есть старый отшелушивается, образуется новый. Но когда начинается слишком быстрое деление клеток, этот процесс нарушается, поскольку поверхностный слой не успевает слущиваться, а роговой все также растет, что в итоге приводит к гиперкератозу.

Ношение обуви не по размеру тоже является распространенным внешним фактором, который и становится причиной данной патологии. Причем давление на подошву оказывают не только очень тесные или узкие туфли, но и слишком свободные и стоптанные. Дело в том, что в такой обуви нет необходимой фиксации ноги, что приводит к трению и повышенной нагрузке на стопу, а затем к патологическому изменению.

Не менее распространенным внешним фактором является большая масса тела или высокий рост, что тоже способствует избыточному давлению на нижние конечности. Причиной гиперкератоза может также быть деформация стопы врожденная (в виде косолапости или плоскостопия) либо приобретенная (операции, травмы). Нагрузка сверх физиологической нормы, оказываемая на некоторые участки, приводит к повышенному на них давлению.

Гиперкератоз возникает достаточно часто из-за заболеваний, связанных с кожей или эндокринной системой. Когда у человека имеется сахарный диабет, в организме начинаются проблемы с обменом углеводами. В результате чувствительность ног (болевая и тактильная) меняется, происходит нарушение трофики тканей и кровообращения, дерма сохнет, появляются язвы и другие факторы, способные привести к развитию гиперкератоза.

Проблемы, связанные с кожей, к примеру, ихтиоз, псориаз, ладонно-подошвенная кератодермия (ЛПК), осложнения с кератиновым синтезом (врожденные) тоже нередко становятся причиной возникновения этого дефекта.

Вероятность появления болезни с последующим ее прогрессированием увеличивается в несколько раз в том случае, если происходит сочетание внешних и внутренних факторов. Если человек, страдающий сахарным диабетом, будет носить слишком тесную обувь, то прогноз в отношении жесткого рогового слоя (ЖРС) для него будет совсем неблагоприятным.

Как проявляется гиперкератоз кожи стоп

Симптоматика заболевания может быть различной в зависимости от его формы и степени тяжести.

Гиперкератоз — это утолщение наружного слоя кожи. Часто возникает как реакция на трение или другое механическое раздражение, но может быть и следствием различных нарушений в организме. Расскажем, как лечится гиперкератоз, что предпринять для профилактики и почему стоит проверить свою обувь.

Симптомы гиперкератоза

Гиперкератоз не является самостоятельным заболеванием, это следствие различных нарушений в организме. Основной симптом гиперкератоза — утолщение кожи на различных участках тела. Сначала кожа производит впечатление огрубевшей, но не вызывает дискомфорта. Затем толщина ороговевшего слоя увеличивается, кожа начинает шелушиться или частично отслаиваться, снижается ее чувствительность, нередко меняется цвет.

На наиболее утолщенных и сухих участках могут появляться болезненные трещины, которые долго заживают и становятся воротами для инфекции. Гиперкератоз часто сопровождается сухостью кожи, выпадением волос, снижением функции сальных желез.

Сколько длятся симптомы гиперкератоза?

Это зависит от формы гиперкератоза. Например, натоптыши и мозоли обычно сохраняются, пока человек продолжает носить тесную обувь, занимается спортом со специальным инвентарем (в случае мозолей на ладонях). Актинический и себорейный кератоз без лечения не проходит. Наследственные формы гиперкератоза пожизненны. В этом случае возможно только симптоматическое лечение (облегчающее симптомы, но не устраняющее причины заболевания).

Лечение гиперкератоза

Несмотря на то что симптомы всех форм гиперкератоза могут доставлять человеку значительный дискомфорт, можно полностью от них избавиться или значительно облегчить свое состояние. План лечения врач составляет после определения формы кератоза.

Важно понимать, что консервативное (медикаментозное) лечение кожных заболеваний не всегда дает быстрый результат. Он достигается лишь в том случае, когда пациент тщательно выполняет указания лечащего врача.

Кто лечит гиперкератоз?

Однако этот этап не всегда обязателен. Так, лечением кожных заболеваний занимается врач-дерматолог или дерматовенеролог. По результатам первичного обследования он при необходимости направляет пациента на консультацию к аллергологу, онкологу, генетику и другим специалистам для уточнения диагноза и назначения лечения.

Первый этап лечения многих форм кератоза обычно состоит из смягчающих средств, местных кератолитиков и повторной оценки состояния. Если улучшение не наступает, могут быть назначены дополнительные исследования, а план лечения пересматривается.

В зависимости от диагноза медикаментозная терапия может включать кортикостероиды, ретиноиды, местные противовоспалительные средства, производные витамина D, фототерапию и лазерное лечение.

С симптомами гиперкератоза можно обратиться к терапевту или дерматологу. Фото: AndreyPopov / Depositphotos

Местные средства, используемые при лечении гиперкератоза:

Салициловая кислота разрушает белок кератин, тем самым смягчая и уменьшая толщину ороговевшего участка кожи.
Средства на основе мочевины (могут содержаться в эмолентах). Применяются для увеличения содержания воды в коже и ее смягчения. Также участвуют в разрушении кератина (белок), хотя и в меньшей степени, чем салициловая кислота.
Альфа-гидроксикислота отшелушивает верхние слои эпидермиса кожи, обнажая более мягкие слои, которые лучше впитывают влагу.
Третиноин (ретиноид) также применяется для стимуляции отшелушивания верхних слоев ороговевшей кожи.
Кортикостероидные кремы и гели используются для снятия воспаления кожи при красном плоском лишае, экземе и других воспалительных формах.

При легких поражениях применяют кремы-эмоленты (продаются в аптеке)
3% гель диклофенака натрия, кремы с 5-фторурацилом эффективны для поверхностных поражений
При более серьезных поражениях назначается фотодинамическая терапия (в кровоток вводится специальное химическое вещество, которое делает гиперкератотические участки особо чувствительными к солнечному свету), криохирургия жидким азотом, лазерная хирургия и др.

Диагностика

Диагностика гиперкератоза обычно включает в себя не только наружный осмотр пораженных участков кожи, но и тщательный сбор личного и семейного анамнеза пациента³.

В зависимости от имеющихся симптомов лечащий врач может задать следующие вопросы:

Есть ли у родственников проблемы с кожей?
Были ли раньше аллергии, в том числе в детстве)?
Часто ли приходится находиться под воздействие прямых солнечных лучей?
Используются ли зубные протезы или другие ортодонтические конструкции (вопрос актуален при гиперкератозе на слизистой полости рта)?

В большинстве случаев причину и форму гиперкератоза можно определить на основе симптомов и жалоб, результатов внешнего осмотра и сбора анамнеза.

Достаточно просто диагностируются натоптыши, мозоли, бородавки и хроническая экзема. Если врач подозревает связь экземы с аллергией, пациенту могут быть назначены аллергопробы.

Гиперкератоз на локтях. Фото: Lernia VD, Ficarelli E, Zanelli M - Indian dermatology online journal / Open-i (CC BY-NC-SA 3.0)

Для подтверждения диагноза может потребоваться биопсия: небольшой кусочек кожи забирается для исследования в лаборатории. Таким образом можно диагностировать актинический, себорейный гиперкератоз, а также провести дифференциальную диагностику со злокачественными новообразованиями кожи.

Если гиперкератоз поражает множественные участки тела у новорожденного ребенка, ставится вопрос о наследственной природе заболевания. В таком случае назначается консультация генетика и проводятся соответствующие исследования.

Прогноз

Для большинства форм гиперкератоза прогноз благоприятный. При этом для некоторых видов (мозоли, бородавки) возможно полное излечение, а для других (хроническая экзема, красный плоский лишай, псориаз) — лишь облегчение симптомов. Иногда актинический (еще реже — себорейный кератоз) может перерастать в рак кожи.

Облегчает состояние устранение раздражающих факторов, смена образа жизни, лечение основных заболеваний.

Чтобы предотвратить гиперкератоз и избежать усугубления уже появившихся симптомов, необходимо соблюдать следующие правила:

регулярно мойте, скрабируйте, увлажняйте кожу на ногах (помогут кремы-эмоленты);
избегайте переохлаждения в холодное время года;
не контактируйте с агрессивными моющими средствами, химическими веществами или уменьшите их негативное воздействие на кожу (используйте резиновые перчатки);
избегайте продолжительного воздействия на кожу прямых солнечных лучей;
носите удобную обувь (при искривлении стопы используйте ортопедические стельки);
своевременно лечите любые заболевания (особенно кожные);
обеспечьте в своем рационе достаточное количество белка животного происхождения (не менее 1 гр на 1 кг собственного веса в сутки) и витаминов групп А, В, С и Е.

Причины и виды гиперкератоза

В результате частого раздражения кожи возникает естественная реакция в виде деления новых клеток и их утолщения — гиперкератоз (например, грубая кожа на коленях и локтевых суставах).

Кожа реагирует на оказываемое влияние и производит дополнительные слои кератина для защиты поврежденных участков. Такая реакция может возникать не только в ответ на физическое воздействие, но и как результат воздействия следующих факторов:

хроническое воспаление;
инфекция;
УФ-излучение, входящее в состав солнечных лучей;
раздражающие химические вещества и др.

Гиперкератоз и неправильная обувь

Одна из частых причин развития кератоза на ступнях — неправильно подобранная обувь. Причем давление на подошву происходит не только от тесной, но и от излишне свободной обуви: при отсутствии нормальной фиксации ступни возникает трение, которое достаточно быстро приводит к патологическим изменениям кожи.

Реже гиперкератоз развивается на нераздраженной коже. В таком случае оказывают влияние внутренние факторы. Это могут быть наследственные заболевания, сухость кожи из-за нарушения обмена веществ, дефицита витаминов А и С, болезни печени, желчного пузыря, щитовидной железы, сахарный диабет, врожденные патологии. Кроме того, симптомы гиперкератоза сопровождают хронические заболевания кожи — экзему, псориаз, красный плоский лишай, себорею, кератодермию и др.

Бородавка. Фото: PiLens / Depositphotos

Гиперкератоз может проявляться в виде различных форм:

Заключение

Гиперкератоз — это чрезмерное утолщение наружного слоя кожи, которое может возникать в ответ на механическое или химическое раздражение, а также может иметь наследственную природу и являться симптомом некоторых заболеваний. Существует различные формы: от мозолей и натоптышей на стопах до актинического гиперкератоза или себорейного гиперкератоза — частой причины доброкачественных новообразований в пожилом возрасте. Методы лечения зависят от формы гиперкератоза. Они включают увлажняющие, питательные, отшелушивающие препараты для кожи, противовоспалительные мази, а также хирургические методы лечения: криотерапию, лазеротерапию и другие.

Салициловая кислота известна многим как лекарство для лечения кожных болезней. Кроме того, это же соединение – основа всем известного Аспирина. Салицилаты – соли салициловой кислоты, содержатся во многих лекарственных растениях, обладающих противовоспалительным и жаропонижающим эффектом (например, ими богата малина). Кроме того, это распространенный компонент многих средств по уходу за кожей.

Выделена из ивовой коры итальянским химиком Рафаэлем Пириа и затем синтезирована им же.

В природе встречается в растениях в виде производных, обычно в виде гликозида метилового эфира, в частности, салициловая кислота была впервые выделена из коры ивы, откуда и происходит название. Свободная салициловая кислота наряду с салициловым альдегидом в небольших количествах содержится в эфирном масле, выделяемых из цветов некоторых видов спиреи (Spiraea ulmaria, Spiraea digitata).

Салициловая кислота легко растворима в этаноле, диэтиловом эфире, мало растворима в сероуглероде. Растворимость в воде (г/л): 1,2 (0 °C), 1,8 (20 °C), 8,2 (60 °C), 20,5 (80 °C).

Фармакологическое действие - ранозаживляющее, антисептическое, местно раздражающее.

Способствует очищению раны от гнойного отделяемого и ее заживлению, ликвидирует перифокальное воспаление. Оказывает отвлекающее, кератолитическое (в высокой концентрации) и кератопластическое (в низкой концентрации) действие. Подавляет секрецию сальных и потовых желез.

Применяется в качестве монотерапии и в составе комбинированных препаратов при воспалительных, инфекционных и других поражениях кожи, в т.ч. ожоги, псориаз, экзема, дискератоз, ихтиоз, обыкновенные угри, бородавки, гиперкератоз, мозоли, омозоленость, жирная себорея, отрубевидный лишай; выпадение волос; потливость ног.

Благодаря антисептическому действию салициловую кислоту используют при консервировании пищевых продуктов;

Производство азокрасителей, душистых веществ (сложных эфиров салициловой кислоты);

Колориметрическое определение Fe и Cu, для отделения тория от других элементов.

Салициловая кислота – средство, применение которого заключается в наружном нанесении. Она достаточно дешевая, но при этом имеет несколько методов использования и действительно помогает от различных проблем.

Принципы воздействия на кожу:

Глубокое проникновение в месте нанесения.
Подавление деятельности потовых и сальных желез.
Устранение воспалительного процесса.
Размягчение наружного слоя кожного покрова и его постепенное обесцвечивание, что приводит к легкому отделению от поверхности кожи.
Очищение ран от гнойных выделений и остановка распространения патогенных бактерий.
Ускорение процесса заживления, за счет усиления притока крови к этому участку кожи.

Свойства: антимикробное и раздражающее.

Существует несколько способов применения, салициловая кислота выпускается в разных формах с различной концентрацией действующего вещества:

раствор (водный и спиртовой) - 1% и 2%;
мазь – 1%, 2%, 5%, 10%;
порошок (присыпка);
паста;
пластырь.

В медицине эффективно использование салициловой кислоты для лечения кожных заболеваний, различного происхождения:

пиодермия;
микоз стоп;
разноцветный и отрубевидный лишай;
псориаз;
себорея;
выпадение волос;
дерматит.
кератозы;
экзема.
заживление мокнущих ран, например, после ожога.

В этих случаях лучше использовать мази с необходимой концентрацией активного вещества, а при лечении лишая, применение салициловой кислоты следует совместить с серной мазью. Они будут усиливать противомикробные свойства друг друга.

Также салициловую кислоту используют для уменьшения болей при:

ревматизме;
подагре;
артрозе и артрите.

Применение салициловой кислоты в косметологии.

Показания:

гипергидроз и гиперкератоз;
ожоги кожи;
акне и постакне;
бородавки;
натоптыши и мозоли;
черные точки;
экзема;
инфекционные заболевания кожи;
воспаление на коже;

Для избавления данных проблем рекомендуется применение раствора салициловой кислоты.

Противопоказания к использованию:

гиперчувствительность;
очень сухая кожа;
почечная недостаточность;
беременным и в период лактации;
запрещено использовать детям до 3 лет.

Продукты, содержащие салициловую кислоту и BHA, как правило, безопасны для взрослых при использовании по назначению, но не всегда безопасны для детей. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Американская академия педиатрии рекомендует детям младше 18 лет не использовать этот компонент.

У детей могут быть неожиданные реакции на местное применение салициловой кислоты, поскольку молодая кожа может быстрее усваивать это вещество и испытывать большее раздражение.

Всегда необходимо быть внимательным с дозировкой и применением салициловой кислоты во избежание последствий, например, ожогов.

Салициловая кислота в косметологии относится к классу BHA-кислот. Это жирорастворимая кислота, а значит, может проникать глубоко в клетки через поры, а еще обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами. Поэтому отлично подходит проблемной, склонной к высыпаниям и жирной коже, помогает бороться с открытыми и закрытыми комедонами.

BHA-кислоты могут подсушивать кожу из-за взаимодействия с кожным салом. Чтобы этого не произошло, используйте средства с концентрацией салициловой кислоты 0,5–2% и не забывайте про увлажняющий крем и санскрин.

Салициловую кислоту широко применяют в дерматологии и косметологии, в качестве слабого антисептика, плюс раздражающего и кератолитического агента. Также, она является прекрасным дополнительным агентом для синергизма с другими компонентами пилингов за счет фенольной группы, денатурирует белки и облегчает прохождение через роговой слой. При процедуре химических пилингов с помощью салициловой кислоты повреждается роговой слой и эпидермис, восстановление проходит в течение 1-2 дней, и за это время наблюдается выраженное шелушение. Клинические показания для их использования: гипермигментация, мелазма, средне выраженное фотостарение, акне и постакне. Минимальный эффект виден уже после первой процедуры, но значительное улучшение внешнего вида дермы происходит после нескольких процедур, назначение и проведение процедуры происходит специалистом.

Альтернативы салициловой кислоты.

Альфа-гидроксикислота (AHA): Как и BHA, AHA работают для отшелушивания кожи и удаления мертвых клеток кожи. AHA (такие, как гликолевая кислота) также эффективны против прыщей, и эти вещества могут способствовать более гладкому и ровному виду вашей кожи.

Перекись бензоила: это средство эффективно в качестве лечения угревой сыпи, но вместо отшелушивания перекись бензоила убивает бактерии, вызывающие воспаление, и высушивает пораженную кожу.

Скрабы: когда вы действительно хотите отшелушить кожу, применение осветляющего скраба может стать вашим лучшим другом. Ищите в составе такие ингредиенты, как витамин С, лимонная кислота.

Отличие салициловой кислоты от бензоилпероксида.

Какой процент лучше использовать?

Для ухода за лицом - оптимальная концентрация салициловой кислоты составляет 0,5-2%.

Для применения на теле практически во всех случаях можно использовать более активную салициловую кислоту в концентрации около 3%. Важно учитывать: если вы не уверены, как ваша кожа отреагирует на применение средства с салициловой кислотой в составе, сначала проконсультируйтесь со специалистом, который даст вам все необходимые рекомендации по уходу.

Возможные побочные эффекты:

Если вы переусердствовали в применении салициловой кислоты или используете слишком много средства в течение длительного периода, возможны побочные эффекты. Чаще всего эти проблемы связаны с реакциями кожи.

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов:

Солнечные и химические ожоги - чрезмерное количество салициловой кислоты может вызвать химические ожоги, поскольку она делает кожу чрезмерно восприимчивой к солнцу. Солнечный ожог – распространенный побочный эффект для людей, которые используют любое средство, содержащее BHA, поэтому обязательно наносите солнцезащитный крем вместе с любым средством на основе салициловой кислоты.

Сухость кожных покровов или ощущение жирности - обработка салициловой кислотой может иметь эффект сушки, поскольку она способствует отшелушиванию и обновлению кожи. Иногда, однако, эти средства имеют противоположный эффект, так как кожа чрезмерно реагирует на сухость, производя больше кожного сала, чем обычно. Поскольку обе эти проблемы могут привести к появлению прыщей и других проблем с кожей, уменьшите потребление салициловой кислоты, чтобы снизить раздражение.

Салициловая кислота имеет природное происхождение, но это не означает, что это отшелушивающее и противовоспалительное вещество подходит всем. Независимо от того, использовали ли вы средство на основе салициловой кислоты в течение многих лет или рассматриваете возможность его введения в свой ежедневный уход, обязательно разберитесь с его использованием, применением и потенциальными побочными эффектами.

Читайте также: