Лечение голоданием половых инфекций

Обновлено: 22.04.2024

Все опасаются таких негативных последствий сексуальных отношений, как хламидиоз, гонорея, трихомониаз или сифилис. Тем не менее, согласно новым оценкам, каждый день этими инфекциями заражается более одного миллиона человек.

К сожалению, хотя сегодня мы как никогда много знаем о способах профилактики этих болезней, показатели инфицирования ими остаются крайне высокими во всем мире.

К счастью, все эти четыре инфекции излечимы.

видов бактерий, вирусов и паразитов передаются при половом контакте.

из них вызывают наиболее часто встречающиеся инфекции, передаваемые половым путем.

из этих 8 инфекций — сифилис, гонорея, хламидиоз и трихомониаз — сегодня поддаются лечению.

инфекции гепатит В, вирус простого герпеса (ВПГ или герпес), ВИЧ и вирус папилломы человека (ВПЧ) являются вирусными и неизлечимыми.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП, также называются заболеваниями, передаваемыми половым путем, или ЗППП), часто протекают бессимптомно. Однако при отсутствии лечения они могут вызывать серьезные последствия, включая слепоту и другие неврологические расстройства, бесплодие, передачу инфекции от матери ребенку или врожденные пороки.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) и вирус гепатита В могут вызывать рак, однако этих вирусных инфекцией можно избежать путем вакцинации.

Дополнительным травмирующим фактором может быть стигматизация человека, зараженного инфекцией, передаваемой половым путем.

ИППП передаются преимущественно при половом контакте, включая вагинальный, анальный и оральный секс. Кроме того, некоторые ИППП передаются неполовым путем, например через кровь или препараты крови. Многие ИППП, включая хламидиоз, гонорею, первичную инфекцию, обусловленную вирусом гепатита В, ВИЧ и сифилис, могут также передаваться от матери плоду во время беременности и родов.

Они не передаются при таких бытовых контактах, как совместный прием пищи и напитков, объятия или чихание.

Последние оценки ВОЗ касаются только четырех излечимых ИППП (хламидиоз, гонорея, сифилис и трихомониаз).

Симптомы указанных четырех излечимых инфекций могут включать в себя выделения из влагалища, выделения из уретры у мужчин, язвенные поражения гениталий, болезненное мочеиспускание и боль в животе.

Единственным способом достоверно установить диагноз ИППП является тестирование. К сожалению, большая часть населения мира лишена доступа к надежным методам диагностического тестирования на ИППП по причине их высокой стоимости и нехватки тестовых наборов для лабораторий или экспресс-диагностики. Ограниченный доступ к услугам в связи с ИППП наряду с бессимптомным течением этих инфекций приводит к их дальнейшему распространению среди различных групп населения и сообществ, а также в глобальных масштабах .

ЮНФПА РОВЕЦА, Молдова [Инструктор ЮНФПА РОВЕЦА и другие активисты помогают вести просветительскую работу по вопросам сексуального здоровья с уязвимыми группами молодежи, Молдова]

Информация о четырех излечимых заболеваниях

Борьба с хламидиозом

Хламидийная инфекция является одной из самых частых ИППП у женщин, особенно молодых.

Симптомом хламидиоза является болезненное мочеиспускание, однако гораздо чаще заболевание протекает без симптомов.

Оно может поражать половые и мочевыводящие пути, а также глаза. При отсутствии лечения может развиться слепота, бесплодие, воспалительные поражения органов таза и внематочная беременность. Кроме того, хламидийная инфекция может создавать серьезный риск для здоровья детей, рожденных от инфицированных матерей.

Хламидиоз можно излечить при помощи антибиотикотерапии, однако нельзя забывать, что нередки случаи повторного инфицирования.

Jonathan Torgovnik [Представители Совета по делам молодежи штата Миссисипи собрались у капитолия штата в поддержку сексуального просвещения в своих учебных заведениях, США]

Как защитить себя от трихомониаза

Трихомониаз — самая распространенная инфекция из числа излечимых ИППП. Ее возбудителем является паразит Trichomonas vaginalis, который колонизирует нижние половые пути и передается, как правило, при половом контакте. Особенность этого паразита в том, что он способен поражать участки, не защищенные презервативом, — то есть презервативы не могут полноценно защитить от трихомониаза.

Трихомониазом заражаются как мужчины, так и женщины. Симптомы заболевания различны, однако многие люди с инфекцией на знают об этом и могут заражать других.

Для диагностики трихомониаза медицинский специалист должен выполнить лабораторное исследование.

Повышенная бдительность в отношении этой инфекции совершенно оправданна, поскольку трихомониаз способен повышать риск заражения или распространения других ИППП, таких как ВИЧ, а у беременных женщин с этим заболеванием чаще происходят преждевременные роды и появляются на свет дети с низкой массой тела.

ЮНИСЕФ – Mawa [Представители одной из целевых групп населения — молодые мужчины, практикующие секс с мужчинами, — в общественном местe, Бангладеш]

Сифилис — коварное заболевание

Сифилис передается при вагинальном, анальном и оральном сексе и вызывает язвенные поражения (так называемые шанкры) гениталий. При отсутствии лечения сифилис может приводить к серьезным и стойким расстройствам, таким как поражение головного мозга, слепота и паралич. У многих людей сифилис протекает бессимптомно, и они не знают о своем заболевании.

Сифилис протекает в три стадии: на первой стадии образуются язвы, на второй появляется сыпь и воспаление лимфатических узлов, на третьей может поражаться головной мозг, сердце и другие органы.

По оценкам, в 2016 г. сифилисом заразилось 6,3 миллиона человек.

Заболевание передается при контакте с язвенным поражением, в основном, при вагинальном, оральном или анальном половом акте.

Сифилис может передаваться от матери к плоду во время беременности или родов. В 2016 г. среди 988 000 инфицированных сифилисом беременных женщин произошло, согласно оценкам, 200 000 случаев мертворождения. Сифилис является второй по значимости причиной мертворождения во всем мире и может также приводить к другим неблагоприятным исходам родов, например гибели новорожденного, врожденным аномалиям, недоношенности и низкой массе тела при рождении.

Риском сифилиса не следует пренебрегать; если вы находитесь в группе риска или замечаете у себя симптомы заболевания, необходимо пройти своевременное обследование и лечение. Сифилис можно излечить, применяя несложную схему лечения с пенициллином.

Гонорея: супермикроб среди ИППП

Гонорея, возможно, скоро станет неизлечимым заболеванием. Это бактериальная инфекция, для лечения которой имеется два препарата, однако к одному из них уже развивается устойчивость. Вполне вероятно, что скоро у нас не останется вариантов лечения гонореи, вызванной штаммами со множественной лекарственной устойчивостью.

Лица, у которых диагностирована гонорея, подвергаются риску развития серьезных осложнений, и при отсутствии лечения заболевание может вызывать воспалительные процессы в матке и приводить к бесплодию. Инфекция может также передаваться от беременной женщины ребенку.

У беременных инфекция может провоцировать преждевременные роды или приводить к стойкой слепоте у новорожденного.

В 2016 г. среди мужчин и женщин в возрасте от 15 до 49 лет гонореей было инфицировано 87 миллионов человек.

ВОЗ/Yoshi Shimizu [Тестирование на ИППП в Монголии.]

Как обезопасить себя

ИППП, как правило, передаются при половым путем, при пальцевом, вагинальном, оральном или анальном контакте. Некоторые инфекции могут передаваться через кровь или препараты крови, а некоторые (включая хламидиоз, гонорею, сифилис, ВИЧ-инфекцию, герпес, инфекцию, вызванную ВПЧ и инфекцию, вызванную вирусом гепатита В) могут передаваться от матери ребенку во время беременности или родов.

Каким защититься от этих инфекций?

практиковать безопасный секс;
пользоваться презервативами и делать это правильно;
пользоваться надежными источниками информации о сексуальном здоровье;
при возникновении риска — своевременно обращаться за тестированием и лечением; не забывать, что большинство ИППП протекает без симптомов. Ограничить случайные половые контакты и пользоваться презервативом с новым партнером;
проходить тестирование на ИППП при смене полового партнера и после незащищенного полового акта, а также при наличии опасений по поводу возможного инфицирования/реинфицирования;
обсудить потенциальный риск заражения ИППП с половым партнером;
принять взвешенное решение о приемлемой степени риска в сексуальных отношений;
при наличии беременности на фоне риска ИППП важно до рождения ребенка пройти обследование и лечение;
повторное инфицирование возможно даже после успешно пройденного лечения. Для профилактики повторного инфицирования следует убедиться в том, что половые партнеры прошли лечение.

Презервативы при надлежащем использовании являются одним из самых эффективных средств защиты от ИППП, в том числе от ВИЧ-инфекции. Женские презервативы также отличаются эффективностью и безопасностью.

О наличии ИППП у партнера зачастую может быть неизвестно.

Заразиться ИППП может любой сексуально активный человек, однако повышенному риску подвергаются те, кто часто меняет половых партнеров. Предшествующее лечение от ИППП не защищает от повторного инфицирования.

Juan Daniel Torres, предоставлено Photoshare [Специалист по работе с населением из Объединения по развитию социальных служб обсуждает вопросы здоровья с молодежью, Камбоджа]

Знание — сила

Никто не застрахован от ИППП. Каждый должен быть о них осведомлен, знать меры профилактики, а также порядок действий при заражении.

Определяющая роль принадлежит всестороннему просвещению подростков по вопросам сексуального здоровья. В ходе такого всестороннего просвещения они должны получать научно обоснованную информацию о развитии человека, его анатомии и репродуктивном здоровье, а также сведения о контрацепции, деторождении и инфекциях, передаваемых половым путем (ИППП), включая ВИЧ.

Важно, чтобы соответствующая информация была донесена до детей в юном возрасте (до начала половой жизни).

Кроме того, огромное значение имеет доступ к консультационным услугам по вопросам ИППП и ВИЧ. Страны все чаще проводят мероприятия по борьбе с ИППП, предназначенные для работников секс-индустрии, мужчин, практикующих секс с мужчинами, и потребителей инъекционных наркотиков, однако во многих странах мира с низким и средним уровнем дохода доступ к высококачественным диагностическим тестам по-прежнему ограничен.

ИППП – это группа инфекций, способных передаваться при половой близости.

Что означает аббревиатура? Расшифровка выглядит следующим образом - это инфекции, передающиеся половым путем. Инфицирование возбудителями, вызывающими заболевание, нередко представляет опасность не только для самого заболевшего. Но и для того, кто находится с ним в очень близких отношениях.

Чтобы разобраться, что такое ИППП, и какие заболевания входят в эту группу, необходимо выяснить пути заражения и способы передачи инфекции. Эти инфекции длительное время преследуют человечество. Они вызывают заболевания, которые приводят к опасным, часто угрожающим жизни последствиям. Перед тем, как сформулировать список инфекций, необходимо выяснить их особенности и влияние на организм.

Краткая характеристика инфекций выглядит следующим образом:

Половой путь передачи.
Возбудителями могут являться следующие группы микроорганизмов: простейшие, вирусная, бактериальная или грибковая инфекция. Нередко встречается смешанная форма инфицирования.
Чаще заболевают мужчины и женщины, вступающие в беспорядочную половую связь, имеющие склонности к антисоциальному поведению, страдающие вредными привычками.
Вызывают заболевания мочеполовой системы. У женщин становятся причиной бесплодия, осложнений во время беременности, развития патологии и гибели плода. У мужчин - импотенции, простатита, бесплодия.
Большинство из них поражают иммунную систему, печень и другие органы, вызывая тяжелые осложнения с летальным исходом.

Какие основные причины способствуют заражению

Основная причина заражения – это проникновение возбудителя в организм половым путем.

Факторами риска в данном случае выступают:

Половой контакт без использования презерватива с малознакомым половым партнером.
Вероятность заражения увеличивается в несколько раз при интимной связи с иностранцами, особенно, если они являются жителями стран, в которых широко распространены данные виды инфекций.
Половая связь с женщинами, занимающимися проституцией или мужчинами, широко пользующимися услугами женщин легкого поведения.
Альтернативные способы интимной близости: оральный и анальный секс в равной степени могут стать причиной передачи инфекции от больного партнера здоровому.

Но, к сожалению, это не всегда единственный путь инфицирования. Заражение может произойти и через и кровь.

А в некоторых случаях, возможна передача микроорганизмов даже контактно – бытовым путем.

К основным предпосылкам, которые могут привести к заражению могут быть:

Несоблюдение правил личной гигиены.
Донорство.
Переливание крови во время операций.
Применение нестерильных медицинских инструментов многоразового использования.
Инфицирование до начала или во время беременности при отсутствии своевременного лечения.

Кроме вышеперечисленных факторов, способствующих заражению, не следует исключать:

Ослабление работы иммунной системы.
Несбалансированное питание по содержанию витаминов и минералов.
Состояние повышенного стресса.
Наличие физических перегрузок.
Избыточное употребление алкоголя.

Симптомы у женщин и мужчин

Большинство людей, заразившихся венерической болезнью, не сразу обращаются за медицинской помощью. Ведь ярко выраженная клиническая картина может отсутствовать.

Инкубационный период у каждого заболевания может отличаться и составляет от недели до нескольких месяцев. Отрицательной стороной этих инфекций является то, что некоторые из заболеваний очень сложно вылечить. Поэтому своевременное обращение к доктору и диагностика на ранних этапах развития недуга так важны. Это единственно возможный метод, позволяющий предупредить развитие осложнений.

За один половой акт может передаться до тридцати возбудителей половых инфекций. Поэтому с точностью сказать, о каком заболевании идет речь, не всегда представляется возможным. Так как большинство из них могут иметь сходные признаки. Симптомы ИППП, как у женщин, так и у мужчин имеют свои особенности.

При появлении следующих признаков женщине следует незамедлительно посетить венеролога или гинеколога:

Выделения влагалища носят слизисто-гнойный характер, могут пениться, источать зловоние, иметь примесь крови
Наличие зуда и жжения в интимном месте, в том числе в анальной области
Увеличение паховых лимфоузлов
Помутнение мочи и жжение при мочеиспускании
Болезненные ощущения при половой близости
Болевые ощущения в нижней части брюшной стенки
Наличие гнойничков и язв на гениталиях, вокруг ануса и в паховой зоне. Также сыпь может присутствовать на теле и вокруг рта
Повышение температуры до 38 градусов

В таблице приведены симптомы проявления некоторых половых инфекций у женщин:

Гнойные выделения из половых путей, частое болезненное выделение мочи, сопровождающееся болью в нижнем отделе живота, возможно межменструального кровомазания.

Появление пузырьковой сыпи с последующим изъязвлением и воспалением лимфоузлов.

Наличие обильных пенистых выделений желто-зеленого цвета с гнилостным запахом. Гиперемия слизистой наружных половых органов. Во время половой близости женщина ощущает боль.

Проявления заболевания у мужчин могут характеризоваться следующими признаками:

наличием примеси крови в сперме
проблемами с семяизвержением
болезненным учащенным мочеиспусканием
субфебрильной температурой
наличие болезненных ощущений в мошонке
выделение из уретры слизи с гноем со специфическим запахом
на половом органе может присутствовать сыпь

Список ИППП у женщин и мужчин

Далее рассмотрим, какие инфекции могут поражать женщин и мужчин во время интимной связи. Что входит в группу ЗППП и, по каким критериям их подразделяют.

Перечень заболеваний включает в себя:

Классические венерические, например: гонорея, сифилис и другие, не менее опасные инфекции.

Остальные ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), список которых насчитывает 13 инфекций, из которых 12, негативно влияют на мочеполовую систему женщин и мужчин, а также еще 6 заболеваний, вызывающих патологию других органов и их систем.

По типу возбудителя все половые инфекции можно разделить на следующие виды:

Заболевания, вызываемые бактериями: мягкий шанкр, гонорея, сифилис, лимфогранулематоз.
Болезни, спровоцированные протозойными микроорганизмами, например, трихомониаз.
Вирусного происхождения, среди которых самые распространенные – генитальный герпес, гепатит, ВИЧ, цитомегалия.

В таблице представлен список некоторых заболеваний у женщин и мужчин, передающихся половым путем. А также и их характерные симптомы.

Сифилис (возбудителем является бледная трепонема)

Различают 3 стадии процесса:

Первичный сифилис. В месте проникновения возбудителя (бледной трепонемы) образуется язвочка. Через 4-7 недель (в редких случаях до 6 месяцев) наступает следующая стадия, когда в процесс вовлекаются суставы и костная система.
Вторичный. Наступает в момент появления на коже различных высыпаний (везикул, папул, пятен), которые спустя 1,5-3 месяца могут бесследно исчезнуть. При отсутствии терапии длительность вторичного сифилиса может составлять до пяти лет.
Третичный. Встречается очень редко, так как чаще всего выявляется на второй стадии при обязательном обследовании. На этом стадии происходит поражение различных внутренних органов.

Гонорея (вызывается гонококками)

Инфекция поражает слизистую наружных и внутренних половых органов. Чаще встречается бессимптомное течение. Заболевание протекает менее выраженно, чем у мужчин и проявляется зудом, чувством жжения при мочевыделении, наличием гнойных выделений. Если в процесс вовлекается матка, то возникают боли внизу живота и повышается температура тела.

Происходит инфицирование уретры с вовлечением прямой кишки. Воспаление переходит на предстательную железу и яички. Вначале пациент жалуется на зуд в уретре. Затем присоединяется жгучая боль при мочеиспускании, выделение гноя из уретры. Возможно возникновение непроизвольной эрекции, которая сопровождается болью. При семяизвержении обнаруживается кровь.

Происходит поражение влагалища и уретры. В острой стадии наблюдаются обильные пенистые выделения с характерным запахом.

Острая форма характеризуется обильным выделением гноя из уретры. В подострый период выделения имею серую или желто-зеленую окраску.

Поражают мочеполовую систему. Вызывают: цервицит, эндометрит, бартолинит, сальпингоофорит, параметрит, проктит. Присоединяются общие симптомы воспалительного процесса, боль в животе и при мочеиспускании – из влагалища происходит выделение гноя.

Проявляется сильным воспалительным процессом: уретритом, эпидидимитом, простатитом.

ВПЧ (аногенитальные бородавки)

В области гениталий возникают новообразования в виде выпуклостей и остроконечных кондилом.

Высыпания образуются на половых губах, клиторе, во влагалище, на шейке матки, а также в уретре и вокруг ануса.

Область появления бородавок – половой член, мошонка. Высыпания на крайней плоти вызывают дискомфорт во время секса, в уретре – при мочеиспускании. Могут появляться и в анальной области.

Заболевание у мужчин и женщин чаще всего протекает бессимптомно.

На половых органах появляется сыпь, наполненная прозрачным содержимым. После вскрытия пузырьков остаются болезненные язвы, которые вскоре заживают.

Водянистые высыпания появляются на слизистой оболочке гениталий.

Сыпь образуется на головке и крайней плоти полового члена.

Обследование на ИППП

Чтобы установить точный диагноз, потребуется обследование пациента. Уже при первом посещении врача проводится диагностика, включающая сбор анамнеза и осмотр. Во время осмотра у женщины врач берет мазок на флороценоз и отправляет его в лабораторию на исследование. Там методом ПЦР определяется наличие нескольких урогенитальных инфекций. Также пациентке/пациенту будет предложено сдать анализ крови.

Мазок у женщин и мужчин

Для точной постановки диагноза проводится комплексное обследование. В первую очередь назначается лабораторное исследование: у женщин из влагалища, а у мужчин – из уретры делается соскоб. Лабораторная диагностика является одной из высокоточных методик.

С помощью мазка определяется наличие патогенной флоры во влагалище. Результат исследования на посев показывает не только вид возбудителя, его количество и чувствительность микроорганизмов к действию антибиотиков, что оказывает влияние на эффективность лечения заболевания.

Подготовка к исследованию не требует больших усилий и заключается в следующем:

Не менее, чем за двое суток следует исключить прием антибактериальных препаратов, как для перорального приема, так и местного.
Сдавать тест лучше сразу же по окончании месячных, т.е. какой это будет день цикла, зависит от того, сколько времени продолжается кровотечение.
Для интимной гигиены в день взятия соскоба лучше использовать обычное мыло, лучше детское. Нежелательно перед анализом подмываться или пользоваться влажными салфетками с антибактериальной пропиткой.
В некоторых случаях может понадобиться провокация, т.е. доктор может назначить прием в пищу соленых и острых блюд.
Если планируется забор выделений из уретры, то придется воздержаться от мочеиспускания, как минимум, на 2 часа.
В течение нескольких дней исключить половые связи.

Придерживаясь вышеизложенных требований можно получить более достоверные результаты.

Анализ крови

Чтобы выяснить, произошло ли заражение, достаточно сдать кровь из пальца. По результатам количества лейкоцитов и СОЭ можно определить наличие воспалительного процесса в организме. Если общий анализ крови покажет, что организм инфицирован?

Врач порекомендует для уточнения возбудителя и определения наличия антител к данному заболеванию, сдать другие анализы.

Если врач не предупредил о том, на какой день цикла следует сдать кровь на половые инфекции, то посещение лаборатории лучше отложить во время месячных.

Расшифровка анализа на ИППП

Исследование мазка проводит врач-лаборант. Наличие в нем определенных элементов в повышенных количествах могут свидетельствовать о патологическом процессе в половых путях.

Данная таблица поможет расшифровать результат исследования мазка.

Компоненты, которые присутствуют в мазке

В норме наличие плоскоклеточного эпителия. Максимальное количество клеток в поле зрения – не более 10.

При патологии эпителиальных клеток нет или их количество в поле зрения превышает 10 клеток.

У мужчин – не более 5 клеток в поле зрения; у женщин – максимум 15.

В большем количестве

В малых количествах

В небольших количествах

Отсутствуют, либо присутствуют с образованием колоний

Грибы рода Candida

В виде спор единичные экземпляры

В большом количестве

Прочие микроорганизмы (патогенная флора)

Присутствуют в виде колоний, атипичных клеток

Палочковая или смешанная

Лечение ИППП

Терапия заболевания у мужчин и женщин проводится комплексно. Для каждого заболевания назначается своя схема лечения. Проводится курсом, причем не только заболевшего, но и его партнера.

Особенности терапии ЗППП в том, что во время курса лечения пациенту запрещается вступать в половую связь. Как с постоянным партнером, так и другими лицами, чтобы предупредить распространение инфекции.

С лечебной целью назначаются в инъекциях и таблетках следующие препараты:

антибиотики (например, амоксициллин, офлоксацин, доксициклин, трихопол, тетрациклин и др.)

противогрибкового действия
витамины
для повышения иммунитета
противовоспалительные средства для облегчения раздражения, зуда, отека
обезболивающие и спазмолитические средства – при боли различного характера

В качестве местного лечения женщинам назначают свечи, мази; мужчинам – мазь, крем для обработки язв и высыпаний. Если в процесс вовлечена анальная область, то назначаются ректальные суппозитории.

Срок лечения антибиотиками не должен превышать 7 дней подряд. В запущенных случаях показано лечение стационаре.

Профилактика ИППП

Меры профилактики сводятся к:

соблюдению основных правил гигиены
избеганию случайных половых контактов без использования средств защиты, например, презерватива
систематическому прохождению медосмотров людям, состоящим в группе риска
профосмотрам работников медицинских, детских учреждений
нравственному воспитанию населения

В случае, если случился незащищенный половой акт, необходимо предупредить опасные последствия.

Эффективна будет экстренная профилактика ИППП, в качестве которой могут предупредить заражение следующие методы:

использование антисептического средства в первые часы после полового контакта. Таким средством может быть хлоргексидин или мирамистин. Для профилактики ИППП любым из них после секса можно обработать влагалище или половой член (подробную инструкцию по применению можно прочитать на флаконе с жидкостью)
применение влагалищных свечей или крема Фарматекс или Гексикон

Отличия ЗППП и ИППП

ЗППП и ИППП – это два разных понятия, между ними есть отличие, и они не могут обозначать одно и тоже. Разница в том, что ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) обозначает вид возбудителя заболевания. Например, при гонорее – это гонококк, при сифилисе – бледная трепонема.

ИППП при беременности

В случае проникновения инфекции через плацентарный барьер, возбудитель способен оказывать повреждающее действие на плод. Может вызывать внутриутробную гибель, выкидыш или уродства.

Беременным особенно стоит обратить внимание на то, на какие инфекции они сдавали анализ. Особую опасность представляют TORCH-инфекции, так как именно их влияние приводит к аномалиям развития и нередко оказывается губительным для плода.

Стоимость анализов

На стоимость анализов влияет статус лаборатории и квалификация врачей. Сколько будет стоить анализ на половые инфекции можно узнать, обратившись в клинику. Примерные цены можно посмотреть в таблице:

Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы наиболее распространены из всех инфекционных патологий бактериального происхождения. Чаще выявляются у женщин – 50% пациенток переболело ими минимум 1 раз в течение жизни. Среди мужчин до 35 лет – 15%, после 50 лет эти патологии развиваются намного чаще, в основном за счет заболеваний простаты. Также встречаются и у детей – у 2% мальчиков и 8% девочек.Лечением мочеполовых инфекций занимаются гинекологи, урологи, нефрологи и врачи общей практики. При наличии тревожных симптомов важно не откладывать визит к доктору, так как дальнейшее прогрессирование заболевания может привести к осложнениям.

Органы мочеполовой системы

Мочеполовой системой называют совокупность органов мочевыделительной и половой систем. Также существуют органы, которые выполняют сразу обе функции: и мочевыделительную, и половую. К ним относится, например, уретра у мужчин.

Органы мочевыделительной системы:

Почки – парный орган, находящийся в поясничной области и осуществляющий выведение из крови вредных и ненужных веществ, участвующий в процессе образования эритроцитов и поддержании артериального давления.
Мочеточники – доставляют мочу (избыток жидкости, выводимый из организма почками вместе с вредными веществами) в мочевой пузырь.
Мочевой пузырь – служит накопителем мочи.
Мочеиспускательный канал (уретра) – выводит урину из мочевого пузыря.

Органы мочевыделительной системы у мужчин и женщин одинаковы (разве что мочеиспускательный канал имеет неодинаковое строение), а органы репродуктивной системы – разные. К органам половой системы у мужчин относятся:

Яички и их придатки.
Семявыводящие и семявыбрасывающие протоки.
Семенные пузырьки.
Уретра.
Предстательная железа (простата).

Половая система женщин состоит из следующих органов:

Яичников и их придатков.
Матки, шейки матки и маточных труб.
Влагалища.

К наружным органам репродуктивной системы у мужчин относятся мошонка и половой член, у женщин – большие и малые половые губы, клитор.

Инфекция мочевыводящих путей: специфика развития у женщин и мужчин

Из-за отличий в анатомическом строении заболевания мочевыводящих путей у женщин и мужчин возникают по-разному.

Инфекции у женщин обусловлены строением мочеиспускательного канала: он более широкий и короткий, чем у мужчин. Поэтому инфекции легче проникнуть не только в уретру, но и в мочевой пузырь. Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и цистит (воспаление мочевого пузыря) возникают у женщин чаще, чем у мужчин. Этому также способствует тесное соседство заднего прохода, влагалища и уретры. Инфекции могут быть занесены в мочеиспускательный канал как из заднего прохода (при недостаточной или неправильной гигиене), так и из влагалища, во время полового акта.

У мужчин уретра выполняет и половую функцию (по ней проходит семенная жидкость при эякуляции), поэтому она более длинная и узкая, чем у женщин. В мочевой канал открываются, помимо мочевого пузыря, и протоки яичек. Уретра проходит через предстательную железу – орган, участвующий в выработке полового секрета, семенной жидкости. Инфекции у мужчин возникают при заражении во время полового акта, а также при патологическом увеличении предстательной железы, когда верхняя часть уретры сдавливается, возникает застой мочи и, как следствие, воспалительный процесс.

Общие признаки мочеполовых инфекций

Сильные и частые позывы к мочеиспусканию.
Изменение цвета и запаха урины, ее помутнение, появление в ней осадка.
Боли в области поясницы и внизу живота.
Недоопорожненность мочевого пузыря (урина выделяется небольшими количествами).
Дискомфорт при мочеиспускании: боли, жжение.

Справка! Вышеперечисленные симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела, рвотой, тошнотой.

Классификация мочеполовых инфекций

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) классифицируют по следующим критериям:

По локализации различают инфекции:

Верхних отделов мочевыводящих путей (почек и мочеточников).
Нижних отделов МВП (мочевого пузыря, уретры).

Справка! Чаще всего патологические процессы возникают в нижних отделах мочевыводящих путей.

По характеру течения заболевания бывают:

Неосложненными (без нарушений оттока мочи, структурных изменений мочевыводящих путей, сопутствующих заболеваний).
Осложненными.

Осложненными считаются любые инфекции мочевыводящих путей у мужчин. У женщин осложненными являются ИМП:

Возбудителем которых стал атипичный микроорганизм.
С функциональным или анатомическим нарушением, из-за чего возникает препятствие для оттока мочи или снижается местный или системный иммунитет.

Также выделяют специфические и неспецифические инфекции. Специфические мочеполовые инфекции передаются половым путем и вызываются гонококком, уреаплазмой, трихомонадами, вирусом герпеса, хламидиями, микоплазмами и т.д. Неспецифические возникают из-за повышенной активности условно-патогенных (то есть провоцирующими развитие патологических процессов лишь при определенных условиях) микроорганизмов: стафилококков, кишечных палочек, стрептококков и т.д.

Распространенные возбудители мочеполовых инфекций

Возбудителями мочеполовых инфекций могут быть бактерии, вирусы, грибки, простейшие.

Возбудители неспецифических инфекций

Неосложненные инфекции чаще всего (в 95% случаев) вызываются следующими микроорганизмами:

E.coli (кишечная палочка) – до 90% случаев.
Staphylococcus saprophyticus (стафилококк сапрофитный) – до 5% случаев.
Proteus mirabilis (протей мирабилис).
Klebsiella spp. (клебсиелла).

Справка! Обычно неосложненные инфекции провоцирует один вид бактерий.

Осложненные инфекции могут провоцировать сразу несколько видов микробов. Чаще всего это бактерии Klebsiella spp., Pseudomonas spp (синегнойная палочка), Proteus spp., иногда грибки (чаще всего C.albicans).

Наиболее распространенные специфические инфекции и их возбудители

Наиболее распространенными специфическими инфекциями являются гонорея, хламидиоз, трихомоноз. Их возбудители способны также вызывать следующие мочеполовые патологии: эпидидимит, уретрит, простатит, аднексит, везикулит, вагинит, сальпингит, цистит.

Гонорея

Возбудителем гонореи является гонококк Нейссера (по фамилии ученого, открывшего эту бактерию в 1879 году). Воспалительный процесс обычно развивается в мочеполовых органах:

Слизистой оболочке уретры у мужчин.
Слизистой оболочке уретры, цервикальном канале, железе преддверия влагалища у женщин.

Также гонококк Нейссера может поражать прямую кишку (у женщин из-за соседства анального отверстия и влагалища, у мужчин – если они являются пассивными гомосексуалистами), глаза, слизистую оболочку ротовой полости, миндалины, глотки. Такие патологические процессы возникают при вторичном занесении инфекции (заноса руками из половых органов).

В среднем инкубационный период гонореи длится 3—5 дней, в некоторых случаях 10 дней. Также встречается скрытое течение заболевания, когда оно не проявляется симптомами, на протяжении от 1 дня до месяца.

Болезненные мочеиспускания.
Гнойные выделения из мочеиспускательного канала.
Сильные боли при мочеиспускании.
Частые мочеиспускания.

При подостром течении заболевания признаки те же, но выражены менее ярко.

Хламидиоз

Вызывается хламидиями (Chlamydia trachomatis). Заболевание часто протекает бессимптомно или со слабо выраженными признаками, к которым относятся:

Дискомфорт при мочеиспускании.
Зуд в промежности.
Патологические выделения из половых органов.
Боли в пояснице или внизу живота.

Справка! Хламидиоз наблюдается в 20% случаев всех инфекций, передающихся половым путем.

Трихомоноз

Возбудителем инфекции являются простейшие Trichomonas vaginalis. У женщин патологический процесс обычно возникает в нижних половых путях, у мужчин – в уретре. В 70% случаев трихомоноз протекает бессимптомно. К его признакам относятся:

Зуд в области наружных половых органов.
Жжение во время мочеиспускания.
Боли во время или после полового акта.
Отеки паховой области.
Учащенные мочеиспускания.

У женщин заболевание также проявляется вагинальными выделениями (пенистыми, с неприятным запахом, имеющими белую, желтоватую, сероватую, зеленоватую окраску или кровянистыми). У мужчин наблюдаются выделения из уретры.

Справка! Инкубационный период заболевания – от 3 до 28 дней.

Наиболее распространенные инфекции мочеполовой системы

Заболевания мочеполовой системы могут возникать у пациентов любых возрастных категорий, однако существует группа риска, в которую входят:

Женщины (особенно в период менопаузы и пациентки, пользующиеся для контрацепции вагинальными колпачками).
Пациенты с аномалиями развития органов мочевыделительной системы.
Пациенты с заболеваниями, затрудняющими отток мочи (камнями в почках, аденомой простаты и т.д.).
Пациенты с иммунодефицитными состояниями и патологиями, снижающими иммунитет (например, сахарным диабетом).

Справка! Также в группе риска находятся люди с мочевым катетером.

Уретрит

Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала. Оно может быть как специфическим, так и неспецифическим.

Жжение при мочеиспускании.
Выделения из уретры (чаще у мужчин, чем у женщин).
Учащенные мочеиспускания.

Если уретрит не лечить, он может привести к стриктуре (сужению) мочеиспускательного канала и распространению инфекции на почки или мочевой пузырь.

Цистит

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Также может быть специфическим и неспецифическим. Различают первичный и вторичный (возникающий на фоне патологий простаты, мочевого пузыря) цистит. Наиболее распространенным возбудителем инфекции является кишечная палочка.

К симптомам цистита относят:

Учащенные мочеиспускания.
Дискомфорт в конце мочеиспускания (боли, рези, жжение).
Чувство недоопорожненности мочевого пузыря.
Боли в области прямой кишки у мужчин и внизу живота у женщин.
Потемнение, помутнение мочи.
Примеси крови в урине.

При отсутствии лечения заболевание может перетечь в хроническую форму.

Пиелонефрит

Пиелонефрит является одним из самых распространенных заболеваний почек. Это неспецифический воспалительный инфекционный процесс. Основными его возбудителями являются кишечная палочка, протей и стафилококк. В большинстве случаев пиелонефрит вызывается не одной, а сразу несколькими бактериями.

Патология может быть первичной или вторичной (возникает на фоне мочекаменной болезни, гинекологических заболеваний, опухолей органов малого таза, сахарного диабета, аденомы простаты). Наиболее часто пиелонефрит развивается у молодых женщин, мужчин старше 55 лет и детей до 7 лет. Может носить острый или хронический характер.

Симптомами пиелонефрита являются:

Учащенные мочеиспускания.
Повышение температуры тела.
Тупые боли в области поясницы.
Потливость.
Жажда.

Хронический пиелонефрит выражен менее ярко, его легко спутать с обычной простудой. Главными симптомами являются головные боли, повышение температуры тела, мышечная слабость. Эпизодически могут наблюдаться учащенные мочеиспускания, сухость во рту, ноющие боли в пояснице, отеки, побледнение кожных покровов, изменение цвета мочи.

Вагинит

Вагинит (кольпит) – воспаление влагалища. Может быть как неспецифическим, так и специфическим, острым или хроническим.

Симптомами вагинита являются:

Зуд и жжение в области половых органов, обычно усиливающиеся во время полового акта или мочеиспускания.
Вагинальные выделения с неприятным запахом, имеют беловатую или зеленоватую окраску.

Вагинит может иметь и неинфекционное происхождение: возникать из-за микротравм влагалища, гормональных изменений, аллергии, эндокринных нарушений, снижения местного иммунитета.

Аднексит

Аднекситом называют воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках. Он может быть односторонним или двустронним, специфическим и неспецифическим. Обычно возникает на фоне снижения иммунитета вследствие стрессов, общих инфекционных заболеваний или гормональных сбоев. Симптомы аднексита:

Боли внизу живота (с одной или двух сторон, в зависимости от локализации патологического процесса).
Признаки интоксикации организма: слабость, учащенное сердцебиение, озноб, головные и мышечные боли.
Повышение температуры тела.
Нарушения мочеиспускания.

При хроническом аднексите симптомы проявляются лишь в стадии обострения, во время ремиссии их не наблюдается.

Сальпингит

Сальпингит – это воспаление фаллопиевых (маточных) труб. Как самостоятельное заболевание наблюдается лишь в 30% случаев. В остальных случаях сопровождается воспалением яичников (то есть перетекает в аднексит). Бывает одно- и двусторонним. Чаще всего развивается у женщин репродуктивного возраста, однако возникает и в период менопаузы.

К симптомам сальпингита относятся:

Повышение температуры тела, лихорадочные состояния.
Учащенные и болезненные мочеиспускания.
Боли разной степени выраженности внизу живота.
Вагинальные выделения: зловонные, гнойные или серозно-гнойные.
Нарушения менструального цикла.
Тошнота.
Бесплодие.
Головные боли и головокружения.

При хроническом сальпингите нередко наблюдаются лишь боли внизу живота в течение длительного времени.

Простатит

Простатит – воспаление предстательной железы. Бывает специфическим и неспецифическим. Вызывается вирусами, бактериями, грибками. Может иметь острое и хроническое течение. Общими симптомами (характерными для обеих форм) простатита являются:

Нарушения мочеиспускания: боли, задержки, слабый напор струи, учащенные позывы.
Половая дисфункция.
Выделения из уретры.
Уменьшение количества или снижение качества спермы.
Боли в области живота, мошонки, промежности.

Справка! Встречаются неинфекционные разновидности простатита, они возникают из-за застойных явлений в области малого таза.

Везикулит

Везикулит – это воспаление семенных пузырьков у мужчин. Может быть специфическим и неспецифическим. Часто является осложнением других мочеполовых инфекций: простатита, уретрита, эпидидимита. Симптомами везикулита являются:

Боли внизу живота, усиливающиеся при мочеиспускании и эякуляции.
Примеси крови в эякуляте.
Признаки интоксикации организма: головные и мышечные боли, слабость.
Общее ухудшение самочувствия.
Неконтролируемые эякуляции.

Если заболевание перешло в хроническую форму, то симптомы меняются. Наблюдаются нарушения мочеиспускания, боли в области крестца.

Эпидидимит

Эпидидимит – воспаление яичка. Бывает односторонним и двусторонним, специфическим и неспецифическим. Возбудителями заболевания преимущественно являются бактерии. Может развиваться вследствие воспалительных процессов в других органах мочеполовой системы.

Боли в области мошонки, с одной или обеих сторон.
Повышение температуры тела.
Отеки мошонки, уплотнения.
Боли при мочеиспускании, примеси крови в урине.

При хроническом эпидидимите температура не повышается, а боли умеренные или незначительные.

Диагностика

При любом заболевании органов мочеполовой системы сначала проводится сбор анамнеза и осмотр пациента. Затем, в зависимости от клинической картины, назначаются диагностические исследования, среди которых могут быть:

Анализы мочи: общий, по Нечипоренко.
Общий анализ крови.
Посев мочи на флору (для определения чувствительности возбудителей инфекции к антибиотикам).
Креатинин и мочевина в сыворотке крови.
Скорость оседания эритроцитов.
УЗИ почек и мочевого пузыря.
Внутривенная урография.
Компьютерная томография органов малого таза.

Справка! Дополнительно может быть назначена цистоскопия – эндоскопическое исследование, в ходе которого осуществляется осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря.

Лечение

Инфекционные заболевания органов мочеполовой системы лечат антибиотиками. Они могут вводиться перорально, внутримышечно, внутривенно. Разновидности антибактериальных препаратов, длительность курса и метод введения выбираются врачом в зависимости от особенностей течения патологии и состояния организма пациента.

Если у вас наблюдаются признаки инфекции мочевыводящих путей или других органов малого таза, запишитесь на прием в Поликлинику Отрадное. Благодаря современным и точным методам диагностики причина заболевания будет выявлена в кратчайшие сроки. Для вас разработают индивидуальный план лечения, благодаря которому вы скоро вернетесь к привычному образу жизни.

Воспалительные процессы бактериальной и небактериальной этиологии в мужской железе – распространенная патология. Она требует обязательной медицинской помощи, поскольку без адекватной терапии может серьезно подорвать здоровье, привести к бесплодию, импотенции. Что нельзя делать при простатите у мужчин и как правильно проходить лечение, читайте в статье ниже.

Алкоголь

Регулярное употребление алкогольных напитков оказывает разрушительное действие на организм: снижается иммунитет, ухудшается способность тела противостоять инфекциям. Спирт нарушает нормальное кровоснабжение органов малого таза, приводит к застойным явлениям, ухудшает метаболизм предстательной железы.

Многие пациенты интересуются возможностью употребления легкого алкоголя, в частности пива. Его также не рекомендуется пить постоянно и во время лечения. Подобные напитки способствуют изменению гормонального баланса, снижают выработку тестостерона. Это негативно отражается на здоровье мужской железы.

Антибактериальная терапия – еще один ответ на вопрос, почему нельзя пить при простатите. Инфекционное поражение – основание для назначения антибиотиков. Практически все препараты этой группы несовместимы с алкоголем и дают тяжелые побочные реакции, которые могут нести угрозу не только здоровью, но и жизни пациента. Исключение спиртных напитков из рациона –важный фактор успеха в терапии простатита.

Что нельзя есть при простатите

Пациенты часто спрашивают, почему нельзя острое при простатите или существуют другие запреты. Поскольку мужская железа тесно связана с мочевым или желудочно-кишечным трактом, предполагается ряд ограничений в питании. Рацион при заболевании обязан базироваться на разумном балансе белков, жиров и углеводов. В достаточном количестве должны присутствовать клетчатка, витамины и минералы.

В периоды обострения врачи рекомендуют воздержаться от продуктов, способствующих газообразованию: капусты, бобовых, редиса.

Следует ограничить прием продуктов, которые способствуют развитию запоров. Сюда относятся жирное мясо, жареные блюда, копчености, вяленая рыба, выпечка, изделия из белой муки, майонез.

Раздражающее действие на мочеполовую систему может оказывать избыточное содержание соли и кислоты в продуктах питания. Чтобы снизить нагрузку на почки, во время лечения простатита запрещается употребление солений, маринадов, уксуса, пряностей, острых приправ. Избегают приема крепкого чая и кофе.

Интенсивные физические усилия

Хотя малоподвижный образ жизни является одной из причин застойных явлений в малом тазу, однако активные физические нагрузки при воспалении противопоказаны. Стимуляция кровообращения в промежности может интенсифицировать процесс воспаления, усилить болевой синдром, привести к отечности.

В острой фазе рекомендуют воздержаться от следующих видов нагрузки:

поднятие и перемещение тяжестей;

приседания с дополнительным весом;

езда на велосипеде;

Недостаточная активность

Что нельзя при хроническом простатите – частый вопрос, которые задают пациенты. Длительная сидячая работа без смены положения и физической нагрузки приводит к застою кровообращения в малом тазу. Это ухудшает трофику и метаболизм органа, способствует развитию воспалительных процессов.

При патологии рекомендуют плавание, спортивную ходьбу, легкие кардиотренировки. Существует комплекс Кегеля – это специальные упражнения, которые тренируют мышцы тазового дна и улучшают питание мужской железы.

В список того, чего нельзя делать при простатите, уверено попадают такие мероприятия как: баня, сауна и горячая ванна. Перегрев вызывает активный приток крови и способствует разносу инфекции по организму, может развиться отек. При обострении врачи рекомендуют предпочитать душ для поддержания гигиены.

Незащищенный секс

При сильном болевом синдроме с повышенной температурой тела пациент вряд ли будет заинтересован в сексуальном контакте. Однако хроническая стадия протекает в большинстве случаев без выраженных болевых ощущений и изменения соматического состояния.

Регулярная сексуальная жизнь показана при простатите. Сокращение мышц тазового дна во время эякуляции, выделения сока при семяизвержении предупреждают застойные явления. Однако важно соблюдать гигиену сексуальных отношений.

Лечение бактериального простатита следует проводить вместе с партнершей, чтобы не получить вторичное инфицирование. Также во время терапии важно использовать барьерный метод защиты, чтобы предупредить заражение другими патогенами, которые могут спровоцировать рецидив заболевания.

Что нельзя при простатите у мужчин – часто интересует пациентов. Специалисты клиники Dr. AkNer готовы ответить на все ваши вопросы, провести комплексное обследование и назначить адекватную терапию.

Читайте также: