Лечение лобковых вшей уксусом

Обновлено: 28.03.2024

Если ребенок "привез" из лагеря педикулез. Как избавиться от вшей на волосах у девочек?

Многие родители могут усмехнуться, считая, что проблема педикулеза сегодня не актуальна, так как это болезнь грязнуль и появляется она только при отсутствии гигиенических условий, при низком культурном и экономическом уровне общества. Однако не спешите расслабляться и особенно будьте осторожны в том случае, если ваш ребенок любит общаться. Педикулез встречается сегодня и в дорогих школах, потому что доказано, что вошь любит именно чистую голову, а особенно предпочитают девочек с длинными волосами. Сегодня в России за год фиксируют более десятки тысяч случаев обнаружения на волосах у детей вшей и чаще всего ребенок "привозит" их из школы, садика или из лагеря.

Педикулез у детей развивается на волосистой части головы и проявляется зудом в местах укусов, поселившихся там человеческих вшей. Вши относятся к семейству паразитов человека, которые очень быстро адаптируются к организму человека. Каждый миллиметр этого паразита создан природой для того, чтобы выжить и размножаться на теле у человека. По размеру вши мелкие и плоские, тело у них покрыто плотной хитиновой оболочкой, они имеют три пары лапок, которые снабжены очень цепкими ноготками. Этими ноготками вши очень крепко цепляются за волосы или за одежду.

У этих паразитов есть органы чувств и уникальный аппарат для высасывания крови. Заражаются дети вшами во время общения с зараженными детьми при непосредственном контакте, через расчески, головные уборы и постельное белье. В среднем вши живут 40 дней, за один день вошь откладывает 12 штук яиц. Питаются вши человеческой кровью. Продукты жизнедеятельности вшей и их укусы могут вызвать не только зуд, но и дерматиты, гнойные инфекции кожи головы. В запущенных случаях вши могут поселиться и на ресницах, бровях, а на волосах появляются толстые дурно-пахнущие склеенные гноем бугорки. Со временем эти явления могут распространиться на лицо, шею и верхнюю часть туловища.

детский педикулез

Для профилактики педикулеза родителям надо тщательно осматривать волосы у ребенка после посещения групп длительного пребывания в школе, лагерей и садиков. Надо объяснить ребенку недопустимость обмена личными вещами, расческами, головными уборами и одеждой. Для того чтобы отпугнуть вшей можно купить ребенку для мытья головы шампуни с содержанием эфирных масел чайного дерева, лимона, мяты, лаванды и других пахнущих веществ. Их запах отпугивает вшей. Лечение у ребенка вшей надо проводить очень осторожно. Все противопедикулезные средства токсичны, поэтому сначала попробуйте вывести вшей с помощью расчесывания волос расческой с очень мелкими и частыми зубьями.

Яйца или гниды вшей снимайте вручную. Процедура это длительная и приносит эффект только при проведении его не менее 3 раз ежедневно. Обязательно каждый день мойте волосы шампунем, затем ополосните 5% раствором уксусной кислоты, после того, как волосы высохнут, тщательно вычесывайте гнид и вшей расческой в белую простыню. Простыню со вшами и гнидами каждый раз тщательно дезинфицируйте. Дело в том, что ни одно противопедикулезное средство не растворяет оболочку гнид и поэтому они прочно удерживаются на волосах даже мертвые. Не забывайте регулярно сменять постельное белье и одежду ребенка, обязательно необходимо их кипятить и проглаживать с двух сторон. Если простым расчесыванием вам не удается избавиться от вшей на волосах у ребенка, то дойдите до ближайшей аптеки.

Ассортимент современных противопедикулезных средств очень широк и может быть представлен в виде гелей, шампуней, лосьонов, аэрозолей и кремов. Выберите тот, который наиболее подойдет для волос вашего ребенка. Не стоит травить волосы керосином, дустом, дихлофосом, карбофосом и другими ядовитыми средствами. От вшей они вряд ли избавят, но вред волосам и здоровью ребенка могут нанести. Все лекарства от педикулеза должны иметь подробные инструкции по применению, обязательно придерживайтесь их, поскольку эти препараты токсичны. После обработки головы хорошенько мойте руки. Наиболее эффективными препаратами от педикулеза являются:

детский педикулез

1. Аэрозоль "Пара-Плюс". Этот препарат содержит сразу два активных вещества: малатион и перметрин. Он удобен в использовании и очень быстро действует на вшей. Применять его рекомендуется, начиная с 2,5 лет.

2. Гели и лосьоны "Педекс", "Ниттифор", шампунь "Хигия", перментриновая мазь. Эти препараты изготовлены на основе перметрина, они эффективны для уничтожения вшей и их личинок. Они менее токсичны и им можно обрабатывать голову детей, начиная с двух месяцев.

3. Шампуни "Анти-бит", "Паразидоз", которые изготовлены на основе фенотрина. Они оказывают нейротоксическое действие на вшей и гнид.

4. Эмульсия для надкожного применения "Педилин". Препарат содержит токсическое вещество малатион, которое эффективно для борьбы как с взрослыми особями, так и их личинками.

Заражение педикулезом опасное заболевание, так как вши могут быть переносчиками сыпного тифа и некоторых видов лихорадок. Поэтому, при обнаружении на голове у ребенка вшей необходимо проконсультироваться с педиатром.

Что такое комедоны (чёрные точки)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Алфимовой Валерии Дмитриевны, косметолога-эстетиста со стажем в 6 лет.

Над статьей доктора Алфимовой Валерии Дмитриевны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Татьяна Репина и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Комедоны — это невоспалительные мелкие узелки белого или чёрного цвета, которые создают на коже ощущение неровности. Они возникают при закупорке устьев волосяных фолликулов. С остоят из клеток кожи — кератиноцитов, и кожного сала — себума.

Закрытые и открытые комедоны

Обычно комедоны — это одно из проявлений акне. Но иногда они возникают самостоятельно [17] .

Основная причина появления комедонов — избыток кожного сала и нарушение кератинизации — образования и отшелушивания клеток кожи. Эти изменения приводят к появлению так называемой "пробки", которая заполняет сально-волосяной проток.

Факторы риска

Комедональная форма акне , как правило, возникает в период полового созревания — 12-16 лет . В это время у подростков формируется свой гормональный статус, который может повлиять на состояние кожи. Под воздействием гормонов она становится более жирной, что способствует развитию комедонов.

Но иногда комедоны образуются после 20 лет. Этому способствуют факторы, которые стимулируют выработку кожного сала. К таким факторам относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • гормональные изменения;
  • неправильный уход за кожей;
  • неадекватное питание — чрезмерное употребление сладких, рафинированных, цельномолочных и мучных продуктов;
  • частые стрессовые ситуации.

В основном работу сальных желёз регулируют гормоны. Поэтому пациентам с комедонами и другими проявлениями акне рекомендуется обратиться к эндокринологу ил гинекологу-эндокринологу. Он оценит гормональный статус и при необходимости поможет его скорректировать.

Усугубить течение комедональной формы акне могут эндокринные нарушения:

    ; ; — СПКЯ;
  • гиперандрогению; ; и 2-го типа;
  • инсулинорезистентность [12] .

Комедоны, появившиеся на фоне этих заболеваний, хуже поддаются лечению.

Предположительно к причинам развития комедонов относят нарушения работы пищеварительного тракта, такие как гастрит, язва желудка, дисбактериоз и др. Их взаимосвязь с акне подтверждается рядом исследований, но влияние таких заболеваний на появление комедонов пока не доказана [6] [18] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы комедонов

Комедоны хаотично располагаются на лице, декольте и спине. Их к оличество зависит от состояния организма и особенностей кожи: размера сальных желёз и количества выделяемого себума. Поэтому у кого-то на коже образуется всего 5-10 комедонов, а у кого-то — 100 и более элементов.

Комедоны на спине и лице

Из-за длительного присутствия комедона в сально-волосяном протоке запускается воспалительная реакция . В ней участвуют грибы рода Malassezia и бактерии рода Cutibacterium acne . В результате воспаления развиваются более тяжёлые формы акне.

Комедональная форма акне

Американская академия дерматологии выделяет четыре степени тяжести акне:

  • I степень — наличие комедонов и до 10-ти папул — небольших розовых узелков , иногда с чёрной точкой в центре;
  • II степень — сочетание комедонов и папул, появление не более 5-ти гнойничков — пустул;
  • III степень — сочетание комедонов и папуло-пустулёзной сыпи, появление не более 5-ти узлов;
  • IV степень — явное воспаление кожи с образованием болезненных узлов и кист [2] .

Патогенез комедонов

В основе образования комедонов лежит нарушение нормальной работы сальных желёз. Они расположены в глубоких слоях кожи, у корня волоса.

Строение сально-волосяного протока

Сальные железы продуцируют собственный секрет — себум, или кожное сало. Продвигаясь вверх по сально-волосяному протоку , он создаёт на коже защитный барьер, придаёт ей эластичность, поддерживает нормальный уровень pH, способствует сохранению влаги.

Клетки, которые вырабатывают себум, постоянно обновляются: они смещаются в сторону устья сальной железы, постепенно накапливают секрет и разрушаются. Кератиноциты, которые выстилают в ыходной проток фолликула, тоже постоянно обновляются и отшелушиваются.

Когда функция сальных желёз нарушается, происходит следующее:

  • Сальные железы начинают вырабатывать слишком много себума. Он превращается в густую липкую массу, которая полностью заполняет проток.
  • Образование кератиноцитов усиливается, клеток становится больше. Они застревают в густом себуме и закупоривают выходной проток сальной железы.

Когда просвет канала полностью заполнен, содержимое сально-волосяного протока начинает давить на стенки канала. Устье протока расширяется, в итоге образуется комедон. В такой среде со временем активируется условно-патогенная флора. Она начинает поглощать избыток себума, который является для неё питательной средой. В результате сально-волосяной фолликул воспаляется — развивается акне [3] .

Наследственность, гормональные нарушения и питание

Генетическая предрасположенность к образованию комедонов может быть связана с одной из четырёх особенностей:

  • большим размером сальной железы;
  • гиперчувствительностью рецепторов сальных желёз к половым гормонам — андрогенам;
  • гиперандрогенией — высоким уровнем андрогенов;
  • повышенной активностью фермента 5-альфаредуктазы при нормальном уровне половых гормонов.

Последняя особенность связана с переходом андрогена в дигидротестостерон — ДГТ. Такой переход происходит под влиянием фермента 5-альфаредуктазы .

ДГТ контролирует активность сальных желёз и процесс кератинизации. Этот гормон связывается с андрогенными рецепторами по принципу "ключ-замок", где "ключ" — это гормон, а "замок" — это андрогенный рецептор. Но "открыть замок" можно только с помощью другого гормона — инсулина или инсулиноподобного фактора роста — IGF-1 [3] .

Андрогены и принцип действия инсулина

Сами по себе инсулин и глюкоза необходимы для организма. Их уровень повышается после употребления любых продуктов. Но при чрезмерном количестве сладостей, рафинированных и других продуктов концентрация инсулина и глюкозы становится больше. Причём сначала увеличивается уровень глюкозы в крови, а потом — инсулина. И дальше всё развивается по тому же сценарию, приводя к активной выработке кожного сала и образованию комедонов.

Уровень инсулина также повышается при употреблении цельномолочных продуктов. Инсулин связывается с андрогенными рецепторами и повышает уровень ДГТ. Этот гормон, в свою очередь, связывается с рецепторами сальных желёз и стимулирует выработку себума.

Поэтому людям, генетически склонным к повышенному салоотделению, следует быть особо осторожными и контролировать употребление сладостей, молочных и рафинированных продуктов.

Неправильный уход за кожей

Кожа, склонная к развитию комедональной формы акне, нуждается в грамотном уходе.

Мыло, жёсткие скрабы и спиртовые средства с поверхностно-активными веществами только травмируют кожу, приводя к появлению новых комедонов. Эти средства нарушают рН кожи — её защитный барьер, из-за чего она становится пересушенной. О рганизм будет пытаться восстановить кожный барьер, усилив выработку себума и образование кератиноцитов. Но это лишь усугубит состояние кожи.

Людям, склонным к образованию комедонов, также не рекомендуется пользоваться маслами, плотными кремами и массировать кожу. Плотные кремы и масла могут ещё больше закупорить сально-волосяной проток, а усиленное разминание, растирание и давление на кожу привести к обострению болезни.

Стресс

Стрессовые ситуации являются триггерным фактором комедональной формы акне [4] [5] . Это связано с выработкой нейромедиаторов, в частности субстанции Р. Это вещество передаёт сигнал, запускает процесс воспаления, расширяет сосуды и увеличивает проницаемость капилляров.

Сальные железы обладают повышенной чувствительностью к субстанции Р. Поэтому нейромедиаторы связываются с клетками сальных желёз и стимулируют их активность. В результате усиливается образование себума [7] .

Классификация и стадии развития комедонов

Комедоны бывают закрытыми и открытыми.

Виды комедонов

Закрытые комедоны — это белые подкожные узелки около 1 мм в диаметре. Из-за маленького отверстия в коже содержимое таких узелков почти не контактирует с внешней средой, а кератиноциты, которые образуются в устье протока, не могут "прорваться" на поверхность кожи и увеличивают давление внутри.

Иногда закрытые комедоны появляются у новорождённых в первые недели жизни. В этом возрасте болезнь проходит самостоятельно, лечение не требуется. В остальных случаях закрытые узелки перерастают в открытые комедоны [3] .

Закрытые комедоны у младенца

Открытые комедоны — это чёрные точки размером 0,5-1,0 мм . Причина их тёмного цвета — пигмент меланин и кислородное окисление содержимого комедона через большое отверстие в коже [1] . После исключения триггерного фактора они, как правило, перестают расти и исчезают.

Открытый комедон под увеличением

Осложнения комедонов

Если не устранить триггерные факторы и вовремя не обратиться к дерматологу, комедоны могут увеличиться и привести к развитию более тяжёлых форм анке, таким как пустулы (гнойнички), узлы и кисты.

Пустула

Узлы — это подкожные уплотнения. Чаще возникают на лице и спине. Кожа над узлами становится синюшной, истончается, в ней появляются отверстия, из которых выделяется гной. Заживают узлы с образованием рубцов.

Узел

Киста — это подкожное полостное образование. Оно формируются при расплавлении содержимого узла. Заживают с образованием грубых рубцов [9] .

Кисты

Осложнения самолечения

Пациенты часто пытаются самостоятельно "выдавить" комедоны. Тем самым они рискуют травмировать кожу и сосуды. Эти повреждения могут привести к отёку, воспалению, присоединению бактериальной инфекции и поствоспалительному покраснению кожи — эритеме.

Поствоспалительная эритема — это длительно заживающее покраснение. Оно возникает из-за травмы сосудов при чрезмерном надавливании на поверхность кожи.

Поствоспалительная эритема

Вторичная бактериальная инфекция проникает в комедон через открытое устье фолликула. Она приводит к появлению гнойничковой сыпи.

Гнойничковая сыпь на подбородке

Диагностика комедонов

Первым делом врач осматривает пациента и проводит пальпацию. Доктор определяет тип кожи и количество комедонов, оценивает место их расположения, размер и глубину залегания, осматривает кожу на наличие воспаления, узлов и кист.

При сочетании комедонов с акне тяжесть течения болезни оценивается по шкале Кука [2] [16] . Чем выше показатель, тем тяжелее течение:

  • 0 баллов — на коже есть несколько небольших комедонов или папул, которые заметны только при близком рассмотрении;
  • 2 балла — на коже есть несколько открытых или 20-30 закрытых комедонов, четверть лица покрыта небольшими папулами — до 6-12 штук;
  • 4 балла — почти половина лица покрыта небольшими папулами или комедонами, на коже есть несколько пустул и больших выступающих комедонов;
  • 6 баллов — примерно ¾ лица покрыто папулами и/или большими открытыми комедонами, есть множество пустул;
  • 8 баллов — поражена почти вся площадь лица, особое внимание на себя обращают большие выступающие пустулы.

Типы поражения кожи

После осмотра доктор собирает полный анамнез — историю болезни, и затем назначает лечение.

Дифференциальная диагностика

Иногда комедоны похожи на образования, возникающие при гиперплазии сальных желёз — их доброкачественном увеличении. В этом случае образование представляет собой одну увеличенную сальную железу, дольки которой расположены вокруг сального протока. При надавливании на такое образование содержимое не выделяется.

Гиперплазия сальных желёз

Внешне напоминать комедоны могут плоские бородавки — наросты на поверхности кожи. Эти образования отличаются плоской формой, но при этом слегка выпуклые.

Папилломы

Бородавки и гиперплазия сальных желёз не связаны с образованием комедонов. Для устранения этих патологий используют другие способы коррекции.

Также комедоны нужно отличить от милиумов — эпидермальных или фолликулярных роговых кист. Эти кисты внешне напоминают небольшие узелки белого цвета. Часто они появляются на коже вместе с комедонами, но отношения к ним не имеют [13] .

Милиумы

Лечение комедонов

Основа лечения — индивидуальный подход. Первым делом врач разъясняет пациенту особенность его состояния и причину проявления комедонов. Затем проводит терапию, назначает лечение и корректирует домашний уход.

Вывести пациента из комедональной формы акне в продолжительную ремиссию может только комплексным подход. Он состоит из трёх этапов:

  • назначение комедонолитиков;
  • аккуратное удаление комедонов;
  • нормализация питания.

Комедонолитики — это средства, которые предотвращают закупорку сально-волосяных протоков. Наиболее эффективным является ретинол , или ретиноевая кислота — форма витамина А. Это вещество стимулирует рост клеток, уменьшает сальные железы и объём вырабатываемого себума.

К другим комедонолитикам с доказанной эффективностью относят азелаиновую , салициловую и АНА-кислоту, цинк, серу и резорцин . Они регулируют салоотделение, убивают бактерии, уменьшают покраснение и отёчность кожи [7] .

Лечение стойких и распространённых комедонов проводится с помощью наружных средств, в состав которых входят ретиноиды, бензоилпероксид и азелаиновая кислота. При сочетании комедонов с папулами, пустулами, узлами и кистами доктор назначает изотретиноин для приёма внутрь. Все эти средства должны использоваться строго по показаниям и под наблюдением врача.

Механическое удаление комедонов выполняется дерматологом. Перед этим врач может назначить гигиеническую чистку лица — химический пилинг. Процедура позволяет избежать осложнений и улучшить текущее состояние кожи.

Механическое удаление чёрных точек

Нормализация питания направлена на исключение продуктов, которые стимулируют выработку кожного сала. Поэтому людям с жирным типом кожи, склонной к появлению комедонов, рекомендуют ограничить употребление цельномолочных продуктов и продуктов с высоким гликемическим индексом. Это позволит избежать излишней стимуляции сальных желёз.

Продукты с высоким гликемическим индексом

Особенности домашнего ухода :

  • Очищающее средство не должно пениться, содержать спирт и ПАВы — поверхностно-активные вещества. Стоит отдавать предпочтение мягким очищающим гелям или эмульсиям без масел.
  • Тоник для дополнительного очищения и увлажнения должен быть мягким. Желательно, чтобы в его состав входил комедонолитик, например салициловая кислота.
  • Крем не должен утяжелять кожу, делать её более жирной. Рекомендуется выбирать средство с более жидкой текстурой, без интенсивных жирных компонентов.
  • Домашние пилинги и полирующие средства помогут регулярного поддерживать эффект лечения. Концентрация активных компонентов в них должна быть низкой. Жёсткие скрабы могут травмировать кожу, поэтому пользоваться ими не рекомендуется.
  • Чтобы усилить действие косметических средств, можно воспользоваться сывороткой с активными компонентами.
  • Для дополнительного очищения кожи от избытка жиров можно делать подсушивающие, салорегулирующие маски.

Все средства домашнего ухода должны содержать в себе АНА-кислоты, ретинол, салициловую кислоту, серу или цинк. Конкретную комбинацию ингредиентов назначает врач.

Прогноз. Профилактика

При соблюдении всех рекомендаций и устранении триггерных факторов комедональную форму акне можно устранить за несколько месяцев в зависимости от степени поражения.

vshi-foto

Лобковая вшивость (другие названия фтириаз, лобковый педикулез) – паразитарное заболевание кожи, которое вызывается лобковыми вшами. Обоняние лобковых вшей специфически ориентировано на апокриновые железы, которые расположены в генитальной зоне (промежность мошонка, лобок), подмышечные впадины, волосы возле анального отверстия, поэтому они паразитируют на этих частях тела. У людей с большим количеством волос на теле вши могут быть и на животе и груди. В редких случаях поражаются волосы на голове, ресницы, брови, усы. Вши откладывают у основания волос яйца (гниды), а сами крепятся хоботками к волосам. В местах укусов возникает сильный зуд и быстро исчезающие пятна из-за подкожных кровоизлияний.

Признаки лобковой вшивости

Начинается лобковая вшивость с инкубационного периода, который длится приблизительно около месяца. В это время вши уже поселяются на теле, но симптомов еще нет. После того, как инкубационный период заканчивается, появляются несколько симптомов. Самый показательный – зуд в местах внедрения вшей. Зуд может быть разной интенсивности: иногда еле заметным, но чаще, особенно ночью, нестерпимым. Кроме зуда еще один признак лобковой вшивости - теневые или голубоватые пятна до 1 см в диаметре, которые возникают или из-за укусов, или из-за отложения под кожу человека секрета вшей. Иногда может добавиться аллергическая сыпь. Но самый несомненный признак лобковой вшивости - обнаружение на белье или коже лобковых вшей или личинок.

Причины лобковой вшивости.

В основном лобковые вши передаются от человека к человеку при половых контактах, насекомые просто переползают с одного партнера на другого. Вши, которые отцепились от человека, живут не больше одного дня, но вот жизнеспособность личинок сохраняется почти неделю. Поэтому лобковой вшивостью можно заразиться через одежду, постельное белье или полотенце. Есть вероятность заражения в солярии, бассейне, бане или даже во время пользовании общественным туалетом.

Принцип лечения лобковой вшивости

Лечение лобковой вшивости местное. Применяются антипаразитарные кремы, мази, шампуни и растворы. Параллельно человек обязательно проверяется на наличие других венерических заболеваний. Нижнее и постельное белье тщательно выстирывается и проглаживается. Рекомендуется сбривать волосы на лобке. При соблюдении правил эффективность лечения очень высокая. Основные препараты для лечения: медифокс (эмульсия), ниттифор (раствор), веда -2 (шампунь), педиллин (шампунь и эмульсия), витар (мыло).

Осложнения при лобковой вшивости

Так как паразиты имеют непосредственное отношение к крови человека, может стать возможной передача инфекционных заболеваний различного рода. К тому же места укусов постоянно расчесываются и из-за этого болезнетворные микроорганизмы получают прямой доступ к организму. Места расчесов могут воспаляться, патологические микроорганизмы приводят к нагноению ран и формированию абсцессов. Осложнение при лобковой вшивости у людей с ослабленным организмом может быть серьезнее – инфекция может проникнуть в кровь и вызвать ее заражение.

Другие полезные статьи

Кандидоз влагалища - это поражение слизистой оболочки влагалища и внешних половых органов женщины дрожжеподобными микроскопическими грибами рода Candida, относящимися к условно-патогенной флоре. Данный возбудитель является частью естественной микрофлоры человека, популяцию которого контролирует иммунная система. Ряд нарушений в работе иммунной и эндокринной систем приводят к развитию заболевания.

Шейкой матки называется нижняя часть органа, расположенная во влагалище. Полость матки с шейкой соединяет цервикальный канал. Внутренняя поверхность матки и цервикального канала выстелена специфическим эпителием - слизистой оболочкой.

Многие современные предприятия, организации, торговые точки нуждаются в официальном оформлении санитарных книжек для своих сотрудников.

Если кто-то предлагает вам оформить медицинскую книжку для любой категории сразу же, вы имеете дело с мошенниками.

Искаженные представления о головном педикулезе или о головных вшах, могут приводить к неэффективному лечению и просто к мукам (не все любят запахи керосина и уксуса). Разбираемся, какими мифами обросло это древнее заболевание.

Педикулез появляется только у людей с плохими гигиеническими навыками

На деле, вши часто появляются у людей, которые регулярно моют голову. Они долго могут выживать в воде, температура которой ниже 60 градусов. Чистые волосы и чистая кожа не отталкивают их. Вымыть вшей и гнид из головы обычными способами тоже не получится.

Головные вши чрезвычайно легко переходят от одного человека к другому

Вши, в отличие от блох, не летают, не прыгают, они проползать всего десятки сантиметров. Они передаются, когда головы людей сближаются, и через личные вещи. То есть, прервать их распространение можно, попросив людей держать дистанцию и перестать делиться вещами.

Головные вши – это насекомые серовато-белого цвета, размером 2-4 мм. Как правило, они обитают на волосистой части головы, но могут поражать также брови и ресницы.

Это не так. Из тысяч видов вшей на человеке живут только три (головная, платяная, лобковая). Эти виды вшей на животных не паразитируют. Заражение педикулезом происходит от человека к человеку.

Зуд волосистой части головы – определенный признак педикулеза

Разумеется, зуд – важный симптом. Однако его недостаточно для диагноза. Кроме того, педикулез может протекать без зуда: если количество вшей невелико или у человека нет аллергической реакции на их слюну. Самый верный признак педикулеза – обнаружение вшей и гнид в волосах.

Вши – разносчики болезней

Это частично верно: многие знают, что вши могут переносить возбудителей сыпного тифа. Однако сейчас эта болезнь практически не встречается в России, опасность заражения крайне низкая. Других инфекций они не передают. Проблема, которая может сохраняться в течение некоторого времени после перенесенного педикулеза – зуд скальпа. На месте расчесов может развиваться нагноение.

Керосин – хорошее средство против вшей

Уксус поможет освободиться от вшей и гнид

Есть мнение, что уксус может ослабить прикрепления гнид к волосам. Его считают опасным и для вшей и применяют как домашнее средство лечения. Однако исследование, опубликованное в 2004 году, показало, что это не эффективная практика. Он оказался менее действенным, чем вазелин, который убивал 6% яиц вшей. Аналогично, крайне слабый лечебный эффект оказывают майонез и растительное масло.

Главный рассадник педикулеза – школа

Главный признак фтириаза (заражения лобковыми вшами) — это зуд. Он может усиливаться в ночное время.

Вши размножаются в коврах, постельном белье и мебели

Вши не выживают без еды более двух суток. Насекомое, которое упало на пол, едва ли снова сможет добраться до головы, указывают американские Центры по контролю и профилактике заболеваний. Они рекомендуют просто пропылесосить пол, а постельное и нательное белье постирать в машинке при температуре выше 60 градусов.

1. Pediculus humanus capitis (головные вши):

• Обычное лечение проводится безрецептурным кремом-шампунем с перметрином 1% (Nix) или шампунем, содержащим пиретрины с добавлением иииеронил бутоксида (RID), которые наносятся на волосы на 10 минут, 15 обзорном исследовании преимущества какого-либо педикулицидного средства над другими выявлено не было: перметрин, синергизированный пиретрин и малатион - все эти препараты эффективны при лечении головного педикулеза. Пиретрин уничтожает только вшей, а перметрин действует и на вшей, и на их яйца. Следует отметить, что отсутствие эффекта при применении данных препаратов связано с появлением устойчивых штаммов паразитов. Общая эффективность лечения зависит также от удаления гнид с волосяных стержней.

• Лечение можно повторить через 7-10 дней, что является необязательным при применении перметрина, по обязательно при лечении пиретрином.

• Гниды удаляются частым гребнем после применения лечебного препарата. Этот этап очень важен для достижения выздоровления.

• Волосы ополаскивают водным раствором уксуса в разведении 1:1 (после чего волосы накрывают купальной шапочкой или полотенцем на 15-20 минут) или кремом-раствором 8% муравьиной кислоты, что способствует растворению клейкого вещества и лучшему удалению особенно цепких гнид.

• Расчески и щетки необходимо на 5 минут окунуть в горячую воду (более 55°С) или обработать педикулицидами.

лечение педикулеза

Педикулез - заражение вшами

• Отсутствие эффекта после применения пиретроидных препаратов может указывать на резистентность заболевания.

• К другим терапевтическим средствам относятся крем перметрина 5% и шампунь линдан 1%.
- Перметрин 5% обычно применяется для лечения чесотки, однако в отдельных случаях он рекомендуется для лечения резистентных головных вшей3.
- Линдан считается препаратом второй линии из-за возможной токсичности для центральной нервной системы, что особенно опасно у детей.

• Варианты системной терапии включают 10-дневный курс триметопримсульфаметоксазола или две дозы ивермектина (200 мкг/кг) через 7-10 дней. Считается, что триметоприм-сульфаметоксазол убивает симбиотические бактерии в кишечнике вшей. В случае неэффективности нескольких курсов лечения или подозрения на резистентность рекомендуется комбинация триметоприм-сульфаметоксазола и 1% перметрина.

лечение педикулеза

Педикулез - заражение вшами

2. Pediculus humanus corporis (платяные вши):

• Уничтожению платяных вшей способствуют усиление гигиенических мероприятий и стирка белья и постельных принадлежностей при температуре 65°С в течение 5-30 минут.

• Для обработки бельевых швов при невозможности сменить одежду (например, среди нищего населения), ежемесячно применяется 10% порошок линдана.

3. Phthirus pubis (лобковые вши):

• При заражении лобковыми вшами применяются те же местные педикулициды, что и для лечения головных вшей (наносятся на 10 минут).

• Повторное применение педикулицитов рекомендуется через 7-10 дней.

• Чтобы удалить волоски, на которых могут находиться гниды, одежду, полотенца и постельное белье необходимо тщательно выстирать.

лечение педикулеза

Педикулез - заражение вшами

б) Консультирование врачом пациента:

• Пациентам рекомендуется выстирать, потенциально зараженные предметы одежды и постельного белья, обработать расчески, щетки и шляпы. Любой предмет, который нельзя выстирать или почистить в химчистке следует обработать пылесосом.

• Для предотвращения длительного заражения важно удалять гниды. Большое значение для предотвращения рецидивов имеет тщательный осмотр всех контактировавших с больным педикулезом лиц и их лечение в случае заражения.

• В случае лобкового педикулеза необходимо лечить всех половых партнеров пациента.

в) Наблюдение пациента врачом. Пациента необходимо повторно осмотреть после завершения лечения, чтобы убедиться в эрадикации вшей.

Читайте также: