Лечение педикулеза современными методами

Обновлено: 18.04.2024

В соответствии с программой работ Научно-исследовательского института дезинфектологии Роспотребнадзора и функционирующего на его базе Всероссийского научно-методического центра по неспецифической профилактике инфекционных болезней и мониторингу устойчивости биологических агентов к дезинфекционным средствам, закончены работы по изучению чувствительности к инсектицидам платяных и головных вшей.

Содержание:

Установлено, что на территории Российской Федерации сформировалась высокая резистентность вшей к пиретроидам - резистентные к перметрину особи вшей составляют более чем 95% микропопуляций, собранных на территории страны. Ни одно из педикулицидных средств на основе перметрина не обеспечивает 100% острого действия, овицидное действие отсутствует.

Исследование чувствительности к инсектицидам платяных и головных вшей из Москвы, Санкт-Петербурга, Тамбова, Курска, Казани, Новосибирска, Хабаровска, Ханта-Мансийска и других городов специалистами ФБУН НИИ Дезифектологии Роспотребнадзора проводилось в течение 9 лет.

Молекулярно-генетическим методом показано, что вши, имеющие мутации, определяющие снижение чувствительности нервной системы к действию пиретроидов, широко распространены во всех локальных популяциях головных и платяных вшей на территории всех федеральных округов России.

В настоящее время, в Реестре свидетельств о государственной регистрации (единая форма Таможенного союза, российская часть) доля средств на основе пиретроидов составляет около 40%.

Вместе с тем, остаются эффективными средства на основе веществ, обладающих иным механизмом действия, чем пиретроиды: бензилбензоат, фосфорорганические соединения (малатион, фентион), диметиконы, изо-пропилмиристат, клеарол, вещества растительного происхождения (анисовое, гвоздичное масла, масло нима, и некоторые другие) (приложение 1 и 2).

С целью ограничения и полного исключения использования педикулицидных средств на основе пиретроидов для лечении головного, платяного, лобкового педикулеза, прошу использовать указанную информацию при осуществлении надзора за оборотом педикулицидов, и так же при работе с населением и средствами массовой информации. Списки разрешенных педикулицидов представлены в Приложениях 1-5.

Приложение 1

СРЕДСТВА ДЛЯ УНИЧТОЖЕНИЯ УСТОЙЧИВЫХ К ПИРЕТРОИДАМ ГОЛОВНЫХ И ЛОБКОВЫХ ВШЕЙ

Полидиметилсилоксаны

Минеральные масла

Бензилбензоат

Масло нима

средство педикулицидное "Лайснер" RU.77.99.88.002.Е.001143.03.17 от 09.03.2017 масло нима 10% , "Пронова Лабораториес БиВи ", (Нидерланды)

Эфирные масла

Спирты

Фосфорорганические соединения

средство инсектоакарицидное "Сульфокс" RU.77.99.21.002.Е.012445.08.12 от 10.08.2012 фентион 20% к. э. ООО НПЦ "ФОКС и Ко", (Российская Федерация)
средство инсектоакарицидное "Доброхим ФОС" RU.77.99.88.002.Е.006398.08.13 от 05.08.2013, фентион 20% к.э. ООО "Доброхим", (Российская Федерация) RU.77.99.88.002.Е.017368.12.12 от 25.12.2012 24% к.э. фентиона на водной основе ООО "Лаборатория МедиЛИС", (Российская Федерация) RU.77.99.88.002.Е.008546.10.13 от 23.10.2013 20% к.э. (фентион - 16%, перметрин - 4%) ООО "Лаборатория МедиЛИС", (Российская Федерация)
средство инсектицидное "Форсайт - антивошь" RU.77.99.21.002.Е.012959.08.12 от 28.08.2012 10% к. э. смеси фентиона и перметрина.( фентион - 7%, перметрин - 3%) ООО "Алина Нова Проф", (Российская Федерация)
средство инсектоакарицидное "Клинч" 77.99.23.2.У.341.1.10 от 26.01.2010 смесь фентиона и перметрина 20% к.э. (фентион - 7%, перметрин - 13%) ООО "Доброхим", (Российская Федерация) RU.77.99.88.002.Е.005275.06.13 от 28.06.2013 40% к.э., малатион ООО "Лаборатория МедиЛИС", (Российская Федерация)
средство инсектоакарицидное "Доброхим М" RU.77.99.88.002.Е.000104.01.14 от 15.01.2014 малатион 57% к.э., ООО "Доброхим", (Российская Федерация)
средство педикулицидное "Велтотрин Лосьон" RU.77.99.19.002.Е.006964.04.12 от 23.04.2012 перметрин, 1%, малатион, 0,3%; ООО "НПО "ВЕЛТ", (Российская Федерация)

Приложение 2

Средства для уничтожения устойчивых к пиретроидам платяных вшей и для импрегнации белья и одежды специализированного контингента с целью профилактики платяного педикулеза

средство инсектицидное "Форсайт - антивошь" RU.77.99.21.002.Е.012959.08.12 от 28.08.2012 10% к. э. смеси фентиона и перметрина.( фентион - 7%, перметрин - 3%) ООО "Алина Нова Проф", (Российская Федерация)
средство инсектоакарицидное "Клинч" 77.99.23.2.У.341.1.10 от 26.01.2010 смесь фентиона и перметрина 20% к.э. (фентион - 7%, перметрин - 13%) ООО "Доброхим", (Российская Федерация)
средство инсектоакарицидное "Сульфокс" RU.77.99.21.002.Е.012445.08.12 от 10.08.2012 фентион 20% к. э. ООО НПЦ "ФОКС и Ко", (Российская Федерация) RU.77.99.88.002.Е.017368.12.12 от 25.12.2012 24% к.э. фентиона на водной основе ООО "Лаборатория МедиЛИС", (Российская Федерация)
средство инсектоакарицидное "Доброхим ФОС" RU.77.99.88.002.Е.006398.08.13 от 05.08.2013, фентион 20% к.э. ООО "Доброхим", (Российская Федерация)
средство инсектоакарицидное "Доброхим М" RU.77.99.88.002.Е.000104.01.14 от 15.01.2014 малатион 57% к.э., ООО "Доброхим", (Российская Федерация) RU.77.99.88.002.Е.005275.06.13 от 28.06.2013 40% к.э., малатион ООО "Лаборатория МедиЛИС", (Российская Федерация) RU.77.99.88.002.Е.008546.10.13 от 23.10.2013 20% к.э. (фентион - 16%, перметрин - 4%) ООО "Лаборатория МедиЛИС", (Российская Федерация)

Приложение 3

СОДЕРЖИМОЕ УКЛАДКИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОТИВОПЕДИКУЛЕЗНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

Приложение 4

ЗАПРЕТИТЬ ПРИМЕНЕНИЕ ПОЛНОСТЬЮ

средство педикулицидное "Педилин" в форме шампуня RU.77.99.27.002.Е.001414.01.12 от 20.01.2012 перметрин 1%ДВ; КРКА, (Словения)
средство педикулицидное "Хигия" для борьбы с головным и лобковым педикулезом (в виде шампуня) RU.77.99.23.002.Е.013494.05.11 от 10.05.2011 перметрин 1%ДВ; АО "Медика" (Болгария)
средство педикулицидное "Ниттифор-крем" RU.77.99.01.002.Е.041440.10.11 от 05.10.2011 перметрин 1%ДВ; "Фармацевтический завод Тева Прайвэт Ко. Лтд.", (Венгрия)
шампунь педикулицидный "Веда" RU.77.99.01.002.Е.039178.09.11 от 22.09.2011 перметрин 0,4%ДВ; ЗАО "Экспериментально-производственный центр "Дезинфекционист" (ЗАО "ДДД"), (Российская Федерация)
средство педикулицидное "Веда-2" RU.77.99.01.002.Е.000438.01.11 от 19.01.2011 перметрин 0,5%ДВ, ЗАО "Экспериментально-производственный центр "Дезинфекционист" (ЗАО "ДДД"), (Российская Федерация)
средство педикулицидное "ДИС" RU.77.99.01.002.Е.002699.02.11 от 15.02.2011 перметрин 0,7%ДВ, тетраметрин 0,5% ДВ, пирипроксифен 0,05% ДВ; ЗАО "Экспериментально-производственный центр "Дезинфекционист" (ЗАО "ДДД"), (Российская Федерация)
средство педикулицидное "Медифокс - гель педикулицидный" RU.77.99.55.002.Е.032909.08.11 от 17.08.2011 перметрин 1%ДВ; ООО НПЦ "ФОКС и Ко", (Российская Федерация)
средство педикулицидное "Самаровка-лосьон" RU.77.99.01.002.Е.003320.02.11 от 21.02.2011 перметрин 0,2%ДВ; ООО "Самарово", (Российская Федерация)
средство педикулицидное "Гигея - шампунь педикулицидный" RU.77.99.01.002.Е.001247.02.11 от 01.02.2011 перметрин 0,9%ДВ; ООО "Самарово", (Российская Федерация)
средство педикулицидное "Мирролла перметрин "ФОРА+" RU.77.99.88.002.Е.003250.04.14 от 24.04.2014 перметрин 1,5%ДВ; ООО "Мирролла" (Российская Федерация)
средство инсектицидное "Зитол-спрей" RU.77.99.27.002.Е.050158.12.11 от 07.12.2011 перметрин 0,3% ДВ ЗАО "НПФ "Экопром", (Российская Федерация)
мыло инсектицидное "ВИТАР" RU.77.99.01.002.Е.040057.09.11 от 27.09.2011 перметрин 0,5% ДВ; ЗАО Завод готовых форм "ВИТАР", (Российская Федерация)

Приложение 5

ОГРАНИЧИТЬ СФЕРУ ПРИМЕНЕНИЯ

Концентратов на основе перметрина в части борьбы с головными, лобковыми и платяными вшами, обработки помещений от вшей, импрегнации тканей. Для других объектов эти средства могут применяться согласно инструкциям.

Напомним, что компания-производитель ООО "Лаборатория МедиЛИС" производит 5 разных средств для борьбы с головным, лобковым и платяным педикулезом. На основе разных Действующих веществ. Из них 4 средства вошли в рекомендательный перечень средств для борьбы с резистентными к пиретроидам популяциям вшей.

Медилис-ПЕРМИФЕН (педикулицид) - Педикулицидное средство (концентрат) для лечения головного, лобкового и платяного педикулеза у взрослого населения, а также для дезинсекции помещений от вшей и чесоточных клещей. Подробнее…

Медилис-МАЛАТИОН (педикулицид) - Педикулицидное средство (концентрат) для лечения головного, лобкового и платяного педикулеза у взрослого населения, а также для дезинсекции помещений от вшей и чесоточных клещей. Подробнее…

Медилис-СУПЕР (педикулицид) - Педикулицидное средство (концентрат) для лечения головного, лобкового и платяного педикулеза у взрослого населения, а также для дезинсекции помещений от вшей и чесоточных клещей. Подробнее…
Медилис-БИО (педикулицид) - Педикулицидный лосьон (готовая форма) для лечения головного и лобкового педикулеза у взрослых и детей с 5 лет. Подробнее…

Педикулез – неприятное заболевание. Оно заключается в поражении волосистой части головы вшами – мелкими кровососущими насекомыми. Чтобы вылечить заболевание, необходимо избавиться от вшей и гнид. Существует несколько способов лечения педикулеза, у каждого из них есть свои плюсы и минусы.

Содержание:

Что вызывает педикулез

Несмотря на сложившееся мнение, вши бывают не только у людей, не соблюдающих личную гигиену или ведущих асоциальный образ жизни. Подхватить паразитов гораздо проще, чем вывести вшей. Они легко перебираются на кожу головы и волосы при использовании личных вещей, постельного белья или просто от другого человека. Насекомые достаточно шустро передвигаются и могут в течение какого-то времени находиться вне тела человека. Они даже выживают в воде или при высокой температуре воздуха, так что заразиться ими можно, например, в бассейне, сауне или на пляже. Очень часто вшей подхватывают в местах скопления людей – в транспорте, больницах, детских учреждениях. Гарантированно уберечься от этой напасти нельзя. Риск заразиться существует у всех.

Что будет, если не выводить вшей

Главный симптом, признак и неприятный фактор при заражении вшами – это сильный зуд. Спокойно жить, когда постоянно чешется голова, невозможно. Поэтому вывести вшей стараются как можно быстрее. Однако в некоторых случаях люди не обращают внимание на зуд. Это может быть из-за сниженной чувствительности кожи головы или по другим причинам. Кто-то может посчитать, что кожа головы чешется из-за аллергии на шампунь, на воду или из-за головных уборов. Если зуд не мешает жить, стоит обратить внимание на другие симптомы заражения вшами:

появление насекомых – их можно увидеть и невооруженным взглядом, так как длина тела самки достигает 0,4 мм, насекомые передвигаются по волосам, так что при определенной наблюдательности их можно заметить; если волосы густые, можно расчесать их – при вычесывании можно обнаружить паразитов;
наличие гнид – яиц вшей: это очень маленькие белые шарики у корней волос, при большом скоплении их видно;
кровавые следы от укусов – при прокалывании кожи вошь впрыскивает в кожу вещество, не дающее крови сворачиваться, так что капля крови вытекает и остается на поверхности;
спутанные и склеенные волосы, которые образуют колтуны: они склеиваются из-за продуктов жизнедеятельности вшей;
при сильном поражении и большом количестве паразитов от волос исходит неприятный запах.

Если же не выводить вшей, можно получить такие осложненные последствия педикулеза:

сильные расчесы на месте укусов;
аллергические реакции;
инфицирование расчесанных ранок;
через раны инфекция попадает не только под кожу, но и в кровь, из-за чего разносится по всему организму; в запущенных случаях это может привести к опасным заболеваниям и даже заражению крови.

Печально, но некоторые родители считают, что педикулез у ребенка не требует лечения или не лечится вовсе. Для детского здоровья поражение вшами и гнидами особенно вредно, так как страдает и психика: ребенок становится беспокойным, раздражительным от постоянного дискомфорта. Выводить вшей обязательно нужно у всех – и у детей, и у взрослых.

Методы избавления от вшей и гнид

Как вывести вшей быстрее всего

Самый быстрый способ, который подходит далеко не всем, это обрить голову. Головные вши передвигаются только по волосам, откладывают яйца они тоже только на волосы. Если волос нет, то нет и вшей. Этот метод – самый эффективный. Голову нужно побрить, а затем для надежности можно помыть её противопедикулезным шампунем, чтобы удалить остатки насекомых и гнид, которые могли остаться между чешуйками кожи. Одной такой обработки достаточно, чтобы насовсем избавиться от вшей. При обработке стоит соблюдать аккуратность. Состриженные волосы нужно тщательно убрать, а помещение, в котором производилось бритье, нужно вымыть с инсектицидными средствами, чтобы в нём не осталось живых паразитов и гнид. Вши живут вне тела человека до двух суток, а гниды в состоянии анабиоза – до 10 дней, после чего, попадая в благоприятную среду, они будут жить и развиваться дальше. Чтобы этого не произошло, стоит принять меры.

Народные средства

Обладатели длинных волос скорее всего не согласятся избавиться от них, чтобы вылечить педикулез. Для выведения вшей и гнид можно использовать и народные методы. Чаще всего народные средства используют для удаления вшей у ребенка. Считается, что такие проверенные временем методики – самые эффективные и безопасные.

Механические методы

Чтобы вообще исключить применение каких-либо препаратов, можно применить вычесывание гребнем. Лучше взять специальный гребешок с очень частыми зубчиками. Перед обработкой обязательно укрыть плечи полотенцем.

Методика:

Такой способ подходит для людей с не очень длинными и не слишком густыми волосами и небольшим поражением вшами. Сложность в том, что можно пропустить паразитов. А если оставить в волосах хотя бы одну вошь или гниду, то через неделю они расплодятся заново. Процедуру придется повторять несколько раз, чтобы полностью исключить наличие гнид и взрослых особей в шевелюре.

Керосин

Внимание! Этот метод считается проверенным, однако он может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию или ожог. Действовать нужно очень аккуратно.

Наносить на волосы чистый керосин не надо. Чтобы он задержался на голове для воздействия, необходимо приготовить смесь из столовой ложки керосина, двух чайных ложек растительного масла и чайной ложки шампуня. Для длинных и густых волос увеличить количество ингредиентов в два раза.

Эту смесь нанести на сухие волосы так, чтобы она пропитала волосы до корней. На обработанные волосы надеть полиэтиленовую шапочку и обернуть голову полотенцем. Необходимое для воздействия время – 2 часа. Для детей время воздействия не должно превышать 1 час. После обработки вымыть голову обычным шампунем и прополоскать слабым раствором уксуса. После мытья обязательно вычесать ещё влажные волосы частым гребнем. Через три дня такую процедуру нужно повторить.

Минус этого способа помимо токсичности ещё и в том, что в слабой концентрации керосин может не убить гниды, так как у них очень плотная оболочка. А в сильной концентрации пользоваться им опасно, а для обработки детей – категорически нельзя.

Уксус

Обратите внимание! Против взрослых особей уксусное ополаскивание бесполезно. Зато оно растворяет вещество, при помощи которого гниды крепятся к основанию волоса. Поэтому раствором уксуса дополняют обработку керосином.

Концентрация уксуса не должна превышать 9%. Это важно для обеспечения безопасности и исключения ожогов. Для полоскания часть уксуса растворяют в двух частях воды. Для лучшего эффекта раствор наносят на волосы, оборачивают голову полиэтиленом и полотенцем, оставляют такую маску на волосах на полчаса – час, после чего тщательно вычесывают волосы и смывают шампунем. Можно повторить процедуру несколько дней подряд, но увлекаться не следует, так как уксус может изменить цвет и структуру волос, вызвать раздражение кожи головы.

Травы и прочие природные средства

В домашних условиях можно использовать такие средства:

чемеричная вода – подходит для обработки тонких и недлинных волос, можно использовать для лечения детей, но важно, чтобы на коже не было ранок, иначе она разъест их и вызовет аллергическую реакцию;
мытье головы обычным шампунем, но с добавлением масла лаванды, чайного дерева, эвкалипта и т. д. – применение эфирных масел с резким запахом не убивает насекомых, а играет больше профилактическую роль, отпугивая их;
ополаскивание отварами трав (мяты, полыни, багульника) или втирание в корни волос кашицы из этих трав – имеет слабый эффект и может помочь при малом поражении;
маска из мятого чеснока или лука – пользоваться этим способом стоит с осторожностью, так как на коже головы может появиться раздражение;
обертывание из клюквенного сока или мятой клюквы – в кислой среде насекомые могут погибнуть, а их яйца будут лучше отклеиваться от волос.

Неожиданное и не слишком природное средство, о котором можно упомянуть здесь же, это краска для волос с содержанием аммиака. Если покрасить ей волосы, то паразиты погибнут. Но стоит помнить, что не все современные краски содержат аммиак.

Все домашние средства имеют один недостаток – при сильном заражении они не помогут. Учитывая тот факт, что выведение вшей начинают тогда, когда их в голове уже десятки особей, а на корнях волос уже сотни гнид, то пользовать народными средствами – бессмысленно. Более того, если тратить время на них, то можно запустить болезнь. За это время популяция паразитов может только увеличиться. Лучше сразу перейти к профессиональным препаратам.

Педикулициды

Это профессиональные препараты, предназначенные для выведения вшей. Можно использовать и инсектициды – то средства с более широким спектром действия, которые убивают всех насекомых, а не только вшей.

Действующие вещества у них разные:

Они содержатся в препаратах в разных концентрациях. В одном средстве могут быть два активных вещества, например, перметрин и фентион.

Формы выпуска также разнообразны:

эмульсии;
спреи;
концентрат для разведения водой.

В зависимости от степени заражения и возраста пациентов можно использовать разные средства от МедиЛис:

для лечения детского педикулеза можно взять МедиЛис-Био, этот препарат безопасен для детей от 5 лет.

Абсолютно все противопедикулезные средства необходимо применять в строжайшем соответствии с инструкцией. Нельзя превышать рекомендуемое время воздействия или концентрацию.

Обычно хватает одной обработки, чтоб вывести полностью вшей. При сильном поражении может понадобиться повторное использование. Его проводят обычно через неделю после первого.

Что еще нужно сделать обязательно при выведении вшей

Педикулез – заразное заболевание. Это означает, что при появлении вшей у одного из членов семьи необходимо осмотреть всех остальных и предпринять профилактические меры.

Использовать любые средств против вшей лучше в ванной комнате, чтобы удаленные с волос вши не расползались по всей квартире. Во время обработки человеку, который помогает с нанесением и смыванием препаратов, который вычесывает волосы и следит за ходом лечения, нужно тщательно защитить себя. При вычесывании плечи и спину нужно накрыть белым полотенцем, чтобы видеть падающих насекомых. Помещение и всё, что в нём находится, после манипуляций нужно хорошо вымыть. Для дезинсекции помещения нужно использовать концентрированные педикулицидные средства, например, МедиЛис-Пермифен, или Медилис-супер или Медилис-малатион.

Для сложных в обработке вещей, которые не сдать в химчистку, не постирать и не прогладить, можно использовать такой способ. Максимально герметично упаковать их в плотный полиэтиленовый пакет и оставить в таком виде на 2 – 4 недели. За это время все взрослые особи и даже гниды погибнут от голода и не дадут потомство. Такой способ подходит, например, для верхней одежды.

Всю квартиру также лучше промыть с раствором средства против вшей или насекомых. При сильном поражении можно вызвать специальные службы. Главное – борьба должна быть комплексной, чтобы ни одна особь или яйцо не остались жизнеспособными. Только так можно вывести этих паразитов.

Педикулез у детей - паразитарное заболевание, вызываемое вшами (головными, платяными и лобковыми). Педикулез у детей проявляется зудом кожи в местах укусов вшей, сыпью, расчесами кожи, часто – вторичной инфекцией кожных покровов. Диагностика педикулеза у детей проводится педиатром или детским дерматологом и основана на обнаружении вшей и гнид при визуальном осмотре (в том числе под лампой Вуда) на волосистой части головы, одежде, лобковой области. Для лечения педикулеза у детей применяются специальные инсектицидные препараты (Педилин, Ниттифор, Медифокс и др.) в соответствии с инструкцией.

Общие сведения

Педикулез у детей (вшивость) – эктопаразитарная инфекция, переносимая кровососущими насекомыми (вшами), обитающими на теле ребенка. Для человека опасность представляют три вида вшей: Pediculus humanus capitis (головная вошь), Pediculus humanus сorporis (платяная вошь) и Pediculus pubis (лобковая вошь). Каждый вид вшей имеет свое место паразитирования и вызывает соответствующие проявления педикулеза. Головной педикулез чаще обнаруживается у детей; лобковый педикулез – преимущественно у молодежи; платяной педикулез – как правило, у пожилых людей, живущих в неблагоприятных санитарных условиях.

Эпидемиологическое распространение педикулеза среди детей и взрослых представляет социально значимую проблему, решением медицинских аспектов которой занимается педиатрия, дерматология и венерология. Согласно официальной статистике, наиболее инфицированной педикулезом возрастной группой является молодежь от 15 до 24 лет (35%), за ней следуют дети и подростки до 14 лет (27%), и, наконец, взрослые в возрасте от 35 до 50 лет (16%). Среди организованных детей головной педикулез чаще всего встречается у воспитанников домов ребенка, школ-интернатов и детских садов.

Причины педикулеза у детей

Мнение о том, что педикулезом заболевают исключительно социально неблагополучные дети, является глубоко ошибочным. В детском возрасте вши обнаруживаются примерно у каждого пятого ребенка, независимо от его чистоплотности и условий проживания. Источником вшей может являться только человек, поэтому для заражения достаточно находиться в тесном контакте с заболевшим педикулезом ребенком в детском саду, школе, летнем лагере или другом детском коллективе. Перенос вшей от больного к здоровому ребенку может происходить при использовании общих средств гигиены (полотенца, расчески, заколки, шапки), во время активных подвижных игр и т. д. Наиболее подвержены заболеваемости педикулезом девочки, имеющие длинные волосы, которые требуют тщательного ухода. Часто заболеваемость педикулезом среди детей носит характер вспышек в организованных коллективах; пик заболеваемости приходится на лето-осень.

Грудные дети могут заразиться педикулезом через постель взрослых либо во время тесного контакта с родителями, имеющими вшей (при кормлении, ношении на руках и т. д.). Заражение детей педикулезом возможно во время стрижки в парикмахерской, где не соблюдаются санитарные нормы, в общественной бане, в транспорте, при массовых купаниях в искусственных и естественных водоемах. Подростки могут получить лобковых вшей вместе с инфекциями, передающимися половым путем (ИППП: гонореей, сифилисом, хламидиозом, трихомониазом, уреаплазмозом и др.) при сексуальном контакте.

Предрасполагающими к заражению детей педикулезом факторами служат ослабление иммунитета, посещение детских коллективов или общественных мест, неблагоприятные санитарно-гигиенические условия, ранний возраст начала половой жизни.

Переползая на волосы или одежду нового хозяина, самки вшей откладывают яйца (гниды), которые плотно прикрепляются к стержню волоса с помощью клейкого секрета. Через 6-8 дней из яиц выходят личинки, которые после нескольких линек (через 10 дней) превращаются в половозрелую вошь, способную откладывать яйца. Жизненный цикл головных вшей составляет около 38 дней, платяных - 46 дней, лобковых (площиц) - 17 дней. За это время взрослые особи способны отложить до 350-400 яиц. Оптимальная температура для развития вшей - 25–27°С.

Симптомы педикулеза у детей

Головной педикулез у детей характеризуется сильным зудом кожи головы, наиболее выраженным в области затылка, висков, за ушами. Вследствие постоянно испытываемого зуда дети становятся беспокойными, плохо спят, постоянно раздражены.

Расчесывание зудящих мест вызывает образование ранок, корочек на коже волосистой части головы, а при присоединении вторичной инфекции – возникновение пиодермии, импетигинозной экземы, увеличение близлежащих лимфатических узлов. При тяжелых формах педикулеза у детей волосы могут запутываться и склеиваться подсохшим серозно-гнойным экссудатом, издающим гнилостных запах, в колтун (трихому).

Под действием слюны, фекалий и других продуктов жизнедеятельности вшей при педикулезе у детей может появляться зудящая сыпь на лице, шее и других участках тела в виде мелких уртикарных папул, эритематозных пятен, везикул, которая в дальнейшем может принимать течение хронического дерматита с участками экскориации и лихенификации.

При лобковом педикулезе у детей зуд и жжение в области половых органов усиливается по ночам; при платяном педикулезе отмечается очень сильный, нестерпимый зуд. Укусы лобковых вшей сопровождаются появлением округлых синевато-серых узелком диаметром от 3 до 10 мм, локализующихся на коже внутренней части бедер и живота. Происхождение этих пятен связно с попаданием продуктов распада гемоглобина при укусах под кожу.

Платяной педикулез у детей встречается редко. Основными его проявлениями служат зудящие папулы и сосудистые пятна на теле, расчесы; при длительном течении заболевания - участки огрубения кожи, шелушение, гиперпигментация.

Диагностика педикулеза у детей

Педикулез у ребенка может быть обнаружен родителями, медицинской сестрой или педиатром, периодически осматривающими детей в организованном коллективе или поликлинике, иногда – парикмахерами. Лобковый педикулез чаще диагностируется детским дерматологом или детским гинекологом.

Типичным диагностическим признаком педикулеза у детей является визуальное обнаружение в волосах взрослых паразитов или живых гнид. В отличие от перхоти, гниды не отделяются от волос, при раздавливании издают щелчок. Для обнаружения педикулеза у детей используется осмотр под лампой Вуда - живые гниды издают флюоресцирующее голубоватое свечение. При выявлении больного ребенка обязателен осмотр на педикулез всех контактных лиц.

Дифференциальный диагноз педикулеза у детей проводят с себорейным дерматитом, крапивницей, атопическим дерматитом, строфулюсом (детской почесухой), трихомикозами, первичными пиодермиями, микробной экземой, импетиго, дебютом псориаза.

Лечение педикулеза у детей

Для лечения различных форм педикулеза у детей используются специальные препараты с педикулицидной и овицидной активностью на основе карбофоса, перметрина, комбинированные препараты и др. Эти средства выпускаются в виде шампуней, эмульсий, лосьонов, аэрозолей и для полной эрадикации паразитов требуют 1–2 кратного применения; они также могут использоваться для обработки нательного белья и постельных принадлежностей, дезинсекции помещений.

С целью лучшего отделения гнид рекомендуется обработать волосы слабым раствором уксусной кислоты, разведенной в воде, после чего через 10-15 минут вычесать гниды частым гребнем или удалить их вручную.

При пиодермии проводится обработка пораженных участков кожи противомикробными мазями.

Прогноз и профилактика педикулеза у детей

Правильное лечение педикулеза у детей с помощью современных препаратов приводит к быстрому и полному уничтожению вшей. Повторное появление педикулеза у детей возможно в том случае, если не выявлен и не пролечен источник заражения, а контакт с ним не прекращен. Своевременное лечение педикулеза у детей является залогом профилактики бактериальных инфекций кожи, сепсиса, сыпного тифа, особенно у ослабленных детей.

Профилактика педикулеза среди детей предполагает повышение санитарной культуры, привитие детям правил личной гигиены, регулярную смену постельных принадлежностей и одежды, стирку белья при высокой температуре, регулярное мытье головы и тела, половое просвещение. Чрезвычайно важно внимательно осматривать всех детей, посещающих детские сады и школы на предмет педикулеза. Заболевшие дети должны изолироваться от коллектива на время лечения от педикулеза. Дома и в детском учреждении должны быть проведены санитарно-гигиенические мероприятия.

Лечение педикулеза — это терапия паразитарного заболевания, вызванного головной, платяной или лобковой вошью. Во всех случаях первым этапом проводится укорочение или сбривание волос в зоне поражения и тщательная санитарная обработка кожи противопедикулезными растворами и аэрозолями на основе бензилбензоата, перметрина, чемеричной воды, других средств от эктопаразитов. Локальное лечение проводят несколько раз до полного уничтожения вшей. Для устранения зуда применяют антигистаминные и седативные лекарства. При осложненных формах педикулеза показаны антисептики, антибактериальные мази. Стоимость рассчитывается исходя из объема проводимого лечения.

Стоимость лечения педикулеза в Москве

В каких случаях показано лечение

Педикулез (вшивость) — паразитарное дерматологическое заболевание, которое вызвано кровососущими насекомыми. В зависимости от вида вшей, локализации кожных проявлений выделяют головной, лобковый и платяной педикулез. Основные проявления болезни включают красновато-синюшные пятна на кожных покровах, сильный зуд, видимые гниды паразитов. Лечение назначается сразу же после обнаружения вшивости, что обусловлено такими особенностями педикулеза, как:

Контагиозность. Паразиты быстро переходят от больного человека к здоровым, что объясняет высокую эпидемиологическую опасность болезни. Особенно опасно нахождение пациента с педикулезом в больших коллективах — детский сад, школа, казарма.
Субъективные симптомы. Заболевание сопровождается мучительным кожным зудом. Люди постоянно расчесывают места паразитирования кровососущих насекомых, из-за чего на коже возникают кровянистые корки. В последующем возможно инфицирование расчесов.
Психологический дискомфорт. Пациенты ощущают чувство стыда и желание скрыть факт болезни даже от близких, поскольку в глазах общества педикулез связан с гигиенической запущенностью. Дети в школе зачастую подвергаются насмешкам сверстников.

Методы лечения педикулеза

Обработка кожного покрова

Очищение волосяного покрова от паразитов и их гнид — первый и основный этап лечения заболевания. Процедура проводится в амбулаторных либо в домашний условиях после первичной консультации дерматолога. Для устранения вшей используются современные инсектициды, которые быстро уничтожают паразитирующих насекомых и обладают минимальным раздражающим действием. Существует несколько химических групп препаратов, показанных для терапии любых форм вшивости:

Ароматические углеводороды. Наиболее простые и доступные по стоимости лекарственные средства на основе бензилбензоата и аналогичных соединений. Обычно применяются у взрослых либо при наличии противопоказаний к современным синтетическим средствам.
Синтетические пиретроиды. Основные противопедикулезные составы, которые обладают мощным действием и обеспечивают гибель большинства эктопаразитов после однократной обработки. Для лечения педикулеза применяют шампуни, растворы и аэрозоли с пиретроидами.
Фосфорорганические соединения. Высокоактивные лекарства, которые способные проникать сквозь оболочку гнид, вызывая гибель новых особей еще до полного созревания. ФОС чаще всего входят в состав аэрозолей для борьбы со вшивостью.
Галогенизированные углеводороды. Соединения с хлором назначаются довольно редко в связи с повышенным риском осложнений и аллергического дерматита. Препараты в виде слабо концентрированных растворов используют при лечении педикулеза взрослых.

Процесс обработки одинаков независимо от выбранного препарата. Противопедикулезное средство наносят на пораженную вшами область, тщательно распределяют по корням волос и втирают в кожу. По прошествии указанного производителем времени экспозиции при головном педикулезе волосы тщательно прочесывают мелкой металлической гребенкой для удаления гнид, а при лобковой вшивости необходимо полностью побрить интимную зону.

Ключевое ограничение для использования всех синтетических препаратов против педикулеза — возраст до 2-2,5 лет. У таких пациентов лечение заключается в механическом удалении эктопаразитов с волосистой части головы. Для этого дерматологи рекомендуют тщательное многократное прочесывание влажных волос специальными гребенками, которые можно приобрести в аптеках. Наружное лечение сочетают с дезинсекцией расчесок, головных уборов, постельного белья и одежды.

Консервативная терапия

Применение дополнительных местных и системных препаратов имеет вспомогательное значение. Лекарства для патогенетического или симптоматического лечения в основном назначают при развитии осложнений, для облегчения неприятных симптомов при тяжелом течении заболевания. Комплексное лечение вшивости отличается более высокой стоимостью. Медикаментозная терапия педикулеза включает ряд фармацевтических средств:

Антигистаминные препараты. Современные Н2-гистаминоблокаторы используются для ликвидации мучительного зуда, вызванного попаданием в ранки продуктов жизнедеятельности насекомых. При постоянном дискомфорте рекомендованы растительные и синтетические седативные средства.
Антисептики. Регулярная дезинфекция кожи необходима при угрозе заражения расчесов патогенными микроорганизмами. Для профилактики пиодермий используются растворы органических кислот, анилиновые красители.
Антибактериальные средства. В случае присоединения вторичной инфекции с развитием пиогенных осложнений показаны антимикробные мази с тетрациклинами или макролидами. При регионарном лимфадените назначают пероральный прием сульфаниламидных лекарств.

Результаты лечения

Основной критерий излеченности при педикулезе — отсутствие гнид и вшей в волосяном покрове. Для контроля дерматолог назначает повторный осмотр пациента через неделю после проведения всех лечебных мероприятий. Для полного избавления от вшивости достаточно 1-2 процедур обработки. Нежелательно проводить самолечение педикулеза, поскольку препараты имеют свои особенности применения и побочные эффекты, не зная которых можно спровоцировать осложнения.

Педикулез - паразитарное заболевание, заражение вшами – мелкими, кровососущими насекомыми. Заражение может происходить в любом возрасте и вопреки распространенному мнению не связано с социальным статусом и уровнем доходов семьи. Источником вшей может быть только зараженный человек, а сами насекомые передаются при близком контакте или через предметы.

Согласно статистическим данным, чаще педикулез регистрируется в детских коллективах, где вши распространяются быстро. Зараженный ребенок становится источником для всей семьи. Поэтому лечение должно проводиться у всех членов семьи.

Виды средств от педикулеза

Современные аптечные средства против вшей выпускаются в различных формах. И каждый сможет найти наиболее удобную форму использования в зависимости от длины, густоты и других характеристик волос.

В аптеках можно найти:

Шампуни. Удобны для любой длины волос, в зависимости от состава не только уничтожают вшей и гнид (яиц вшей), но и облегчают расчесывание.

Спреи. Удобная форма нанесения на длинные и густые волосы.

Мази, кремы и лосьоны. Больше подходят для коротких волос. Сложнее их наносить на длинные и густые.

Гребешки для вычесывания. Это специальные расчески с частыми зубчиками. Такие приспособления нужно использовать после обработки головы для вычесывания погибших насекомых, а также гнид.

Мелочей в лечении педикулеза не существует, каждая деталь и активное вещество важно. Поэтому при выборе средств нужно учитывать некоторые параметры, которые и легли в основу ниже представленного рейтинга:

Безопасность применения у детей.

Наступление эффекта и длительность лечения, ведь детям сложно ждать, пока средство подействует.

Уничтожение вшей (взрослых особей) и гнид (яйца).

Отсутствие необходимости повторять процедуру обработки головы.

Спреи и лосьоны от вшей

Для лечения педикулеза также подходят спреи. Такая форма препарата весьма удобна в нанесении: распыление помогает равномерно нанести средство, даже если у ребенка густая шевелюра и имеются другие особенности волос. Спреи одинаково удобные для использования на коротких и длинных волосах и помогают использовать средство экономно.

№1. Педикулен Ультра спрей

Лосьон-спрей отечественного производства легко распыляется и позволяет обрабатывать волосы любой длины и густоты. Активные вещества препарата уничтожат вшей за одно применение, за счет механического действия, то есть подавляют дыхание за счет закупоривания дыхательных пор паразитов. Средство может использоваться у детей после 5-ти лет.

Плюсы:

Уничтожает вшей и гнид за одно применение.

Эффективность доказана клинически.

Поможет даже при запущенной форме педикулеза.

В комплект входит специальный гребень для удаления погибших насекомых и гнид.

Дополнительные ингредиенты облегчают расчесывание.

Не содержит токсических веществ.

Минусы:

Возможна индивидуальная непереносимость.

№2. Паранит спрей

В основе спрея минеральные масла и диметикон. Средство блокирует дыхание у взрослых особей и гнид. Его удобно наносить и выдерживать нужно 15 минут.

Плюсы:

Не содержит токсических веществ и пиретроидов.

Не имеет запаха.

В комплекте есть гребень для вычесывания погибших насекомых и гнид.

Минусы:

Возможна индивидуальная непереносимость.

№3. Hedrin Once

В качестве действующего компонента используют неролидол и диметикон. Средство наносят на 15 минут, за это время происходит уничтожение взрослых особей. Но уничтожение гнид (овицидное действие) неполное, поэтому вычесывание – обязательное условие. Плюс возможно процедуру придется повторить.

Плюсы:

Минусы:

Неполное овицидное действие.

Требуется повторная обработка.

№4. Нюда

Активное вещество – диметикон (92% от состава) в качестве активного вещества, он же облегчает расчесывание даже густых и вьющихся волос. Препарат блокирует дыхательные поры насекомых и гнид, что приводит к их гибели.

Плюсы:

Легкое вычесывание и питание волос.

В комплекте есть специальный гребень.

Можно использовать у детей с 3 лет.

Бережное воздействие на волосы и кожу головы.

Недостатки:

Очень тяжело смывается с волос.

В линейке средств, кроме шампуней представлен лосьон без инсектицидов и токсических веществ. Средство блокирует дыхательные поры, из-за чего взрослые особи и гниды погибают за одно применение.

Плюсы:

Может использоваться у детей после 5 лет.

Недостатки:

Нет гребня для вычесывания, его нужно покупать отдельно.

Средство отечественного производства. Основное вещество – диметикон. Этот силикон блокирует дыхательные поры взрослых вшей и гнид, что приводит к гибели паразитов.

Диметикон облегчает вычесывание погибших насекомых и гнид, так как делает волосы более гладкими.

Достоинства

Эффективно уничтожает насекомых на всех стадиях.

Обладает приятным запахом.

В комплекте есть специальный гребень.

Может использоваться у детей с 3 лет.

Недостатки:

Требует строго соблюдения правил безопасности, при попадании на слизистые вызывает сильное раздражение.

Шампуни от вшей и гнид

Шампуни – один из наиболее узнаваемых и популярных средств лечения педикулеза. Их используют как средства для мытья головы, но некоторые средства используют иначе: наносят на волосы и кожу головы, а после смывают с использованием привычных шампуней.

При обработке головы нужно строго следовать всем рекомендациям. Дело в том, что некоторые компоненты препаратов, при нарушении рекомендаций по применению, могут стать причиной нежелательных реакций.

Топ-8 шампуней от вшей и гнид

№1. ПЕДИКУЛЕН УЛЬТРА

Это шампунь – педикулицидное средство, предназначенное для уничтожения вшей и гнид, всего за одно применение. Может использоваться у детей с 3 лет. Это одно из немногих средств, которое уничтожает, а не парализует насекомых. Дело в том, что у вшей нет легких и дыхание осуществляется всем телом, с помощью специальных пор. Активные компоненты закупоривают поры, насекомые и гниды задыхаются и погибают.

Преимущества:

Действует на взрослых особей и гнид.

Уничтожает, а не парализует насекомых.

Эффект с одного применения.

Не содержит ядовитых веществ.

Эффективность доказана клинически.

Продаются наборы, включающие гребень.

Недостатки:

Возможна индивидуальная непереносимость.

№2. ПАРАНИТ

Шампунь, активные компоненты которого уничтожают вшей за счет лишения возможности дышать, а также питаться. Преимущество средства в отсутствии токсичных веществ. По заверениям производителя, после обработки головы, погибает лишь часть гнид, остальные приходится вычесывать при помощи специального гребня.

Преимущества:

Отсутствуют токсичные вещества.

Эффективность доказана клинически.

В комплекте специальный гребень для вычесывания погибших вшей и гнид.

Недостатки:

Не уничтожает гнид на 100%, часть приходится удалять при помощи гребня.

Нужен кондиционер этого же производителя.

№3. ХИГИЯ

Продукт, произведенный в Болгарии. В качестве действующего компонента используется перметрин, пенообразователи, а также средства, которые помогут открепить гниды от волос.

Шампунь уничтожает взрослых особей, практически не действует на гниды, но помогает их вычесывать.

Преимущества:

Прост в применении.

Недостатки:

Требуется повторная обработка.

Исследования сообщают об устойчивости вшей и гнид к перметрину.

№4. ПАРАЗИДОЗ ШАМПУНЬ ОТ ВШЕЙ

Средство, произведенное во Франции, которое содержит фенотрин, работает как нейротоксин и уничтожает вшей и гнид. Уксусная кислота облегчает вычесывание гнид. Активные компоненты шампуня блокируют дыхательные центры, что приводит к гибели вшей и гнид.

Преимущества:

Практически не имеет запаха.

Уничтожение вшей и гнид за одно применение.

Может использоваться у детей после трех лет, беременных женщин, но необходима консультация врача.

Недостатки:

Нет специального гребня в комплекте, нужно покупать отдельно.

Это натуральное средство, голландского производства. Активное вещество – экстракт семян Нима. В качестве дополнительных компонентов используют ПАВ.

Шампунь активно уничтожает взрослых особей, но не гнид полностью, поэтому может потребоваться повторная обработка, через 5-9 дней.

Преимущества:

Не раздражает поврежденную кожу головы.

Эффективно уничтожает взрослых особей.

Недостатки:

В составе летучие компоненты, которые человек может вдыхать при обработке.

Требуется дополнительная обработка.

Отечественный препарат, в основе которого перметрин. Это активное вещество обладает нейротоксичным действием, уничтожает взрослых насекомых, однако практически не действует на гниды. Поэтому потребуется дополнительная обработка, когда из гнид вылупятся нимфы.

Преимущества:

Короткий промежуток обработки – всего лишь 20 минут.

Экономный расход (флакона хватает на 2-3 применения).

Недостатки:

У многих вшей выработалась устойчивость к перметрину.

Необходима повторная обработка.

Нет гребня в комплекте.

Активные вещества средства – эвгенол и гвоздичное масло. Активные вещества вызывают паралич насекомых. Средства нужно выдерживать всего 30 минут, после чего нужно тщательно вычесать волосы для удаления погибших насекомых и гнид.

Преимущества:

Не содержит инсектицидов.

Уничтожает насекомых на любых стадиях.

Недостатки:

Выраженный запах гвоздики.

Не уничтожает, а парализует насекомых.

Требуется повторная обработка.

В комплекте нет специального гребня.

№8. Шампунь Веда 2

Противопаразитарное средство, которое парализует насекомых. Средство эффективно в отношении взрослых особей, частично – гнид. После однократной обработки эффект сохраняется в течение 2-3 недель, однако может потребоваться повторное нанесение.

Преимущества:

Недостатки:

Может потребоваться повторная обработка, хотя, по словам производителя, эффект наступает с одного применения.

Гребни для вычесывания вшей и гнид

Каким бы средством ни обрабатывались волосы, нужно вычесывания при помощи специальных гребней. Их основное предназначение – удаление погибших взрослых насекомых и гнид. Для большей эффективности прочесывать волосы рекомендовано дважды.

Главная особенность специальных гребней – частые зубчики, однако среди всех представленных имеются свои особенности.

№1. Гребень Педикулен Ультра

Преимущества:

Частые зубчики, позволяющие вычесывать даже самых мелких насекомых и гнид.

Недостатки:

Может электризовать волосы.

№2. Mirrolla Гребень педикулицидный

Зубчики металлические, частые, для более легкого расчесывания рекомендовано использовать только на влажных волосах.

Преимущества:

Удобен в применении.

Недостатки:

Зубчики при неаккуратном использовании могут травмировать голову.

№3. Паранит

Преимущества:

Не травмируют кожу головы.

Недостатки:

№4.Гребень Нюда

Преимущества:

Пластиковые и металлические зубчики не травмируют кожу головы.

Металлический гребень с изогнутой формой, что облегчает вычесывание.

Недостатки:

Пластмассовые зубчики часто ломаются, что влияет на качество вычесывания.

Пластмассовый гребень не справляется с густыми и вьющимися волосами.

№5. Гребень Хигия

С пластмассовыми зубчиками, имеющую различную длину. Не самая надежная конструкция, влияющая на качество вычесывания и конечный результат лечения.

Преимущества:

Недостатки:

Часто обламываются зубчики.

Кондиционеры против вшей

Основное предназначение кондиционеров – облегчение расчесывания волос для удаления погибших насекомых вшей и гнид. Активные компоненты смягчают волосы, делают их гладкими, благодаря чему гребень легко скользит по волосам.

Кондиционер-спрей облегчает вычесывание погибших насекомых и гнид после обработки головы. Волосы становятся гладкими, а масло жожоба питает волосы и успокаивает кожу головы.

Само средство может использоваться у детей с 3 лет, обладает приятным запахом ванили.

Выводы

Педикулез – распространенное и очень неприятное заболевание. Современные аптечные средства помогают быстро и

эффективно уничтожать насекомых, однако для того, чтобы забыть о проблеме раз и навсегда, необходим комплексный подход и использование серии средств, которые дополняют эффект.

Редактор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность - "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".
Наши авторы

Читайте также: