Лечение трихоцефалеза народными средствами

Обновлено: 22.04.2024

Хронический холецистит — воспалительное заболевание желчного пузыря, сочетающееся с функциональными нарушениями и изменениями физико-химических свойств желчи.

Хронический холецистит — воспалительное заболевание желчного пузыря, сочетающееся с функциональными нарушениями (дискинезиями желчного пузыря и сфинктерного аппарата желчевыводящих путей) и изменениями физико-химических свойств желчи (дисхолией).

По данным различных авторов, больные хроническим холециститом составляют 17–19%, в индустриально развитых странах — до 20%.

Классификация

Согласно МКБ-10 выделяют:

Клиника

В клинике преобладает болевой синдром, который возникает в области правого подреберья, реже — в подложечной области. Боль иррадиирует в правую лопатку, ключицу, плечевой сустав, имеет ноющий характер, продолжается в течение многих часов, дней, иногда недель. Нередко на этом фоне возникает острая схваткообразная боль, обусловленная обострением воспаления в желчном пузыре. Возникновение боли и ее усиление чаще связано с нарушением диеты, физическим напряжением, охлаждением, интеркуррентной инфекцией. Обострению болевого приступа обычно сопутствуют повышение температуры тела, тошнота, рвота, отрыжка, понос или чередование поносов и запоров, вздутие живота, чувство горечи во рту.

Рвота — необязательный симптом хронического бескаменного холецистита и наряду с другими диспепсическими расстройствами (тошнота, отрыжка горечью или постоянный горький вкус во рту) может быть связана не только с основным заболеванием, но и с сопутствующей патологией — гастритом, панкреатитом, перидуоденитом, гепатитом. Часто в рвотных массах обнаруживают примесь желчи, при этом они окрашиваются в зеленый или желто-зеленый цвет.

Наблюдаются вялость, раздражительность, нарушение сна. Преходящая желтушная окраска склер и кожных покровов может наблюдаться в связи с затруднением оттока желчи из-за скопления слизи, эпителия или паразитов (в частности, лямблий) в холедохе.

При пальпации живота у больных хроническим холециститом определяются следующие симптомы.

Симптом Кера — в области проекции желчного пузыря, расположенной у места пересечения наружного края правой прямой мышцы живота с краем ложных ребер, появляется болезненность при глубокой пальпации во время вдоха.

Симптом Грекова–Ортнера–Рашбы — болезненность при поколачивании ребром кисти по правой реберной дуге.

Симптом Мерфи — осторожное, мягкое введение руки в зону желчного пузыря, и при глубоком вдохе пальпирующая рука вызывает резкую болезненность.

Симптом Мюсси — болезненность при надавливании на диафрагмальный нерв между ножками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы справа.

Инструментальные и клинико-биохимические исследования

При хроническом холецистите в фазе обострения повышается СОЭ, возрастает количество лейкоцитов со сдвигом формулы влево, эозинофилия.

К рентгенологическим методам исследования относят холеграфию, которую проводят после перорального или внутривенного введения контрастного вещества. На снимках выявляются симптомы поражения желчного пузыря: удлинение, извитость, неравномерность заполнения (фрагментированность) пузырного протока, его перегибы.

В последние годы стали использовать комплексную методику, в которую, кроме холеграфии, включают холецистохолангиографию, ультразвуковое и радионуклидное сканирование, компьютерную томографию, лапароскопию. В ряде случаев по особым показаниям проводят лапароскопическую холецистографию. Применение этого метода позволяет просмотреть различные отделы желчного пузыря, отметить степень его наполнения, наличие спаек и сращений, деформаций, состояние стенки.

К неинвазивным методам исследования желчевыводящих путей относят ультразвуковое исследование (УЗИ).

УЗИ не имеет противопоказаний и может применяться в тех случаях, когда рентгенологическое исследование не может быть проведено: в острую фазу заболевания, при повышенной чувствительности к контрастным веществам, беременности, печеночной недостаточности, обструкции магистральных желчных путей или пузырного протока. УЗИ позволяет не только установить отсутствие конкрементов, но и оценить сократительную способность и состояние стенки желчного пузыря (утолщение, склерозирование).

Лечение

Режим

В период выраженного обострения больных нужно госпитализировать. При сильном болевом синдроме, особенно возникшем впервые или осложнившемся механической желтухой, угрозе развития деструктивного холецистита больных следует направлять в хирургическое отделение. При легком течении заболевания лечение проводят амбулаторно.

В период обострения больному рекомендуется постельный режим в течение 7–10 дней. Очень важно состояние психоэмоционального комфорта, особенно при гипертонической дискинезии желчевыводящих путей. При гипокинетической дискинезии постельный режим не рекомендуется.

Питание

В фазе обострения в первые 1–2 дня назначается питье теплой жидкости (некрепкий сладкий чай, соки из фруктов и ягод, разведенные водой, отвар шиповника, минеральная вода без газа) небольшими порциями до 6 стаканов в день, несколько сухариков. По мере улучшения состояния назначается в ограниченном количестве протертая пища: слизистые супы (овсяный, рисовый, манный), каши (манная, овсяная, рисовая), кисели, желе, муссы. Далее включается нежирный творог, нежирная отварная рыба, протертое мясо, белые сухари. Пища принимается 5–6 раз в день.

Многие специалисты рекомендуют в периоде обострения хронического холецистита 1–2 разгрузочных дня. Например:

После купирования обострения назначается диета № 5. Она содержит нормальное количество белков (90–100 г); жиров (80–100 г), около 50% жиров составляют растительные масла; углеводов (400 г), энергетическая ценность 2500–2900 ккал.

Питание дробное (небольшими порциями) и частое (5–6 раз в сутки), что способствует лучшему оттоку желчи.

При хронических холециститах полезны растительные жиры, масла. Они богаты полиненасыщенными жирными кислотами, фосфолипидами, витамином Е. Полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) (арахидоновая, линолевая) входят в состав клеточных мембран, способствуют нормализации обмена холестерина, участвуют в синтезе простагландинов, которые разжижают желчь, повышают сократительную способность желчного пузыря. Растительные жиры особенно важны при застое желчи.

Установлено антилитогенное свойство диеты, богатой растительной клетчаткой (яблоки, морковь, арбуз, дыня, помидоры). Целесообразно добавлять к пище пшеничные отруби — до 30 г в сутки. Их обдают кипятком, запаривают; затем жидкость сливают, разбухшие отруби добавляют в блюда по 1–2 столовых ложки 3 раза в день. Курс лечения — 4–6 недель. Овощи, фрукты, отруби способствуют отхождению желчи, уменьшают содержание в ней холестерина, снижают вероятность образования камней.

При гипертонусе желчного пузыря для уменьшения тонуса гладкой мускулатуры назначается диета, богатая магнием (пшеничная и гречневая каши, пшеничные отруби, пшено, хлеб, овощи).

Больным хроническим холециститом не рекомендуются продукты, оказывающие раздражающее действие на печень: мясные бульоны, животные жиры (кроме сливочного масла), яичные желтки, острые приправы (уксус, перец, горчица, хрен), жареные и тушеные блюда, изделия из сдобного теста. Запрещаются алкогольные напитки и пиво.

Купирование болевого синдрома в периоде обострения

При интенсивных болях в правом подреберье, тошноте и повторной рвоте назначают периферические М-холинолитики: 1 мл 0,1% раствора Атропина сульфата или 1 мл 0,2% раствора Платифиллина п/к. Они оказывают и противорвотное действие, уменьшают секрецию поджелудочной железы, кислото- и ферментообразование в желудке.

После купирования интенсивных болей препараты могут быть назначены внутрь: Метацин в дозе 0,004–0,006 г, Платифиллин — по 0,005 г на прием. При наличии противопоказаний можно рекомендовать селективный М-холинолитик Гастроцепин внутрь по 50 мг 2–3 раза в день.

Для купирования боли применяются также миотропные спазмолитики: 2 мл 2% раствора Папаверина гидрохлорида, 2 мл 2% раствора Но-шпы п/к или в/м 2–3 раза в день, 2 мл 0,25% раствора Феникаберана в/м. В начале приступа желчной колики боль может купироваться приемом 0,005 г Нитроглицерина под язык.

При упорных болях используют ненаркотические анальгетики: Анальгин 2 мл 50% раствора в/м или в/в в сочетании с Папаверином гидрохлоридом, Но-шпой и Димедролом; Баралгин 5 мл внутримышечно, Кеторол, Трамал, Триган-Д, Диклофенак. При некупирующихся болях приходится применять наркотические анальгетики: 1 мл 1% раствора Промедола в/м. Не следует применять морфин, т. к. он вызывает спазм сфинктера Одди, препятствует оттоку желчи, провоцирует рвоту. К наркотикам можно добавить 2 мл 0,25% раствора дроперидола в 200–300 мл 5% раствора глюкозы внутривенно капельно, паранефральные новокаиновые блокады.

При наличии у больного гипотонической дискинезии (монотонные тупые, ноющие боли, ощущение тяжести в правом подреберье) холинолитики и спазмолитики не показаны.

В этих случаях можно рекомендовать холекинетики (повышают тонус желчного пузыря, способствуют его опорожнению, уменьшают боль в правом подреберье): растительное масло по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой, ксилит или сорбит по 15–20 г на 1/2 стакана теплой воды 2–3 раза в день, 25% раствор магния сульфата по 1 столовой ложке 2–3 раза в день перед едой.

С этой же целью применяется синтетический гормональный препарат — холецистокинин октапептид (интраназально по 50–100 мкг), он дает и обезболивающий эффект.

При выраженном болевом синдроме у больного с гипотонической дискинезией целесообразно использовать ненаркотические анальгетики, а в дальнейшем — холекинетики.

Регулирующим влиянием на тонус желчевыводящих путей и противорвотным действием обладают метоклопрамид (Церукал) и домперидон (Мотилиум), который можно применять внутрь или в/м по 10 мг 2–3 раза в день.

Антибактериальная терапия (АБТ) в период обострения

АБТ назначается тогда, когда есть основания предполагать бактериальную природу заболевания (лихорадка, лейкоцитоз и др.).

стерилизует желчь и содержимое кишечника (откуда инфекция нередко поступает в желчный пузырь и вызывает воспаление);

Антибактериальные препараты, проникающие в желчь в очень высоких концентрациях

По данным Я. С. Циммермана, наибольшей концентрации в желчи достигают ампициллин и рифампицин. Это антибиотики широкого спектра действия, они оказывают влияние на большинство возбудителей холецистита.

Ампициллин — относится к полусинтетическим пенициллинам, подавляет активность ряда грамотрицательных (кишечная палочка, энтерококки, протей) и грамположительных бактерий (стафилококки и стрептококки). Хорошо проникает в желчные пути даже при холестазе, назначается внутрь по 0,5 г 4 раза в день или в/м по 0,5–1,0 г каждые 6 ч.

Оксациллин — полусинтетический пенициллин, оказывает бактерицидное действие преимущественно на грамположительную флору (стафилококк, стрептококк), но неэффективен в отношении большинства грамотрицательных бактерий. В отличие от пенициллина действует на пенициллиназообразующие стафилококки. Хорошо накапливается в желчи и назначается внутрь по 0,5 г 4–6 раз в день до еды или по 0,5 г 4–6 раз в день внутримышечно.

Оксамп (ампициллин + оксациллин) — препарат бактерицидного действия широкого спектра, подавляет активность пенициллиназообразующих стафилококков. Создает в желчи высокую концентрацию. Назначается по 0,5 г 4 раза в день внутрь или в/м.

Рифампицин — полусинтетический бактерицидный антибиотик широкого спектра действия. Рифампицин не разрушается пенициллиназой, но в отличие от ампициллина не проникает в желчные пути при застойных явлениях в них. Препарат принимается внутрь по 0,15 3 раза в день.

Эритромицин — антибиотик из группы макролидов, активен в отношении грамположительных бактерий, слабо влияет на грамотрицательные микроорганизмы, создает высокие концентрации в желчи. Назначается по 0,25 г 4 раза в день.

Линкомицин — бактериостатический препарат, влияющий на грамположительную флору, в том числе на пенициллиназообразующие стафилококки, и неактивный в отношении грамотрицательных микроорганизмов. Назначается внутрь по 0,5 г 3 раза в день за 1–2 ч до еды или внутримышечно по 2 мл 30% раствора 2–3 раза в день.

Препараты, проникающие в желчь в достаточно высоких концентрациях

Пенициллин (бензилпенициллин-натрий) — бактерицидный препарат, активный в отношении грамположительной флоры и некоторых грамотрицательных кокков, на большинство грамотрицательных микроорганизмов не действует. Не активен в отношении пенициллиназообразующих стафилококков. Назначается в/м по 500 000–1 000 000 ЕД 4 раза в сутки.

Феноксиметилпенициллин — назначается внутрь по 0,25 г 6 раз в сутки до еды.

Тетрациклины — обладают бактериостатическим действием как на грамположительную, так и на грамотрицательную флору. Назначаются внутрь по 0,25 г 4 раза в день.

Высокоэффективны полусинтетические производные тетрациклина. Метациклин принимают в капсулах по 0,3 г 2 раза в день. Доксициклин назначается внутрь в 1-й день по 0,1 г 2 раза в день, затем по 0,1 г 1 раз в день.

Антибиотики группы цефалоспоринов

Применяются цефалоспорины I поколения — цефалоридин (Цепорин), цефалотин (Кефлин), цефазолин (Кефзол); II поколения — цефалексин (Цепорекс), цефуроксим (Кетоцеф), цефамандол (Мандол); III поколения — цефотаксим (Клафоран), цефтриаксон (Лонгацеф), цефтазидим (Фортум).

Препараты I поколения угнетают большинство стафилококков, стрептококков, многие штаммы кишечной палочки, протея.

Цефалоспорины II поколения обладают более широким спектром действия на грамотрицательные бактерии, угнетают резистентные к препаратам I поколения кишечные палочки, различные энтеробактерии.

Еще более широким спектром действия обладают цефалоспорины III поколения, они подавляют, кроме перечисленных бактерий, сальмонеллы, шигеллы.

Кефзол — вводится в/м или в/в по 0,5–1 г каждые 8 ч. Цепорин — вводится в/м по 0,5–1 г каждые 8 ч. Клафоран — вводится в/м или в/в по 2 г 2 раза в день.

Препараты фторхинолонов

Обладают бактерицидными свойствами, препараты широкого спектра действия, достаточно хорошо проникающие в желчь. Назначаются при тяжелой инфекции желчевыводящих путей.

Абактал (пефлоксацин) — назначается внутрь по 0,4 г 2 раза в день во время еды или в/в капельно — 5 мл (0,4 г) в 250 мл 5% раствора глюкозы.

Таривид (офлоксацин) — назначается по 0,2 г 2 раза в день.

Ципролет (ципрофлоксацин) — назначается по 0,5 г 2 раза в день.

Производные нитрофурана

Подавляют как грамположительные, так и грамотрицательные микроорганизмы. Концентрация Фурадонина в желчи в 200 раз превосходит его содержание в сыворотке крови; Фурадонин подавляет также патогенную флору в желудочно-кишечном тракте, действует на лямблии. Фурадонин и Фуразолидон назначают по 0,1–0,15 г 3–4 раза в день после еды.

Хлорофиллипт

Это препарат, содержащий смесь хлорофиллов, находящихся в листьях эвкалипта, подавляет грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в том числе и пенициллиназообразующие стафилококки. Назначается по 20–25 капель 1% спиртового раствора 3 раза в день.

При обострении хронического холецистита лечение антибактериальными средствами проводится в течение 7–10 дней.

Антибактериальные средства целесообразно сочетать с желчегонными препаратами, оказывающими бактерицидное и противовоспалительное действие (Циквалон по 0,1 г 3–4 раза в день перед едой; Никодин по 0,5 г 3–4 раза в день перед едой).

При обнаружении в желчи паразитов проводится антипаразитарная терапия. При наличии описторхоза, фасциолеза, клонорхоза наряду с эритромицином или Фуразолидоном назначают Хлоксил (по 2 г в виде порошка в 1/2 стакана молока через каждые 10 мин 3–5 раз в течение 2 дней подряд; проводят 2 курса с интервалами 4–6 месяцев).

При обнаружении стронгилоидоза, трихоцефалеза, анкилостомидоза проводится лечение Вермоксом — по 1 таблетке 2–3 раза в день в течение 3 дней, повторный курс назначается через 2–4 недели, применяется также Комбантрин по 0,25 г 1 раз в день в течение 3 дней.

При обнаружении лямблий в желчи проводится антилямблиозная терапия одним из следующих препаратов: Фуразолидон по 0,15 г 3–4 раза в день в течение 5–7 дней; Фазижин по 2 г на прием однократно; Трихопол (метронидазол) по 0,25 г 3 раза в день после еды в течение 5–7 дней; Макмирор по 0,4 г 2 раза в день в течение 7 дней.

Применение желчегонных средств

Классификация желчегонных средств (Н. П. Скакун, А. Я. Губергриц, 1972):

Препараты, стимулирующие желчеобразовательную функцию печени (т. е. стимулирующие образование печенью желчи) — истинные желчегонные (холеретики):

Трихоцефалез – хронический гельминтоз, который вызван круглым червем власоглавом; болезнь в основном поражает желудочно-кишечный тракт, вызывает астению и анемию.

Эпидемиология. Заболевания трихоцефалезом фиксируются во всех странах, с любым климатом, исключение составляют зоны вечной мерзлоты и пустыни. Самый высокий уровень заболеваемости – в странах влажных тропиков и субтропиков. В странах с умеренным климатом поражается до 16—36% детей, в основном возраст заболевших 10-15 лет.

Источник инвазии (заражения организма паразитами) – человек, который с фекалиями выделяет наружу яйца власоглавов. Яйца развиваются в почве при 15 до 35 °С, и при условии достаточного уровня влажности. Яйца созревают за 20-24 суток, если температура среды составляет 26—28 °С. К низким температурам яйца устойчивы. Погибают они при инсоляции (облучении солнечным светом) и при высыхании.

Ребенок заражается трихоцефалезом, когда заносит в рот зрелые яйца вместе с овощами и фруктами, водой и просто немытыми руками.

Что провоцирует / Причины Трихоцефалеза у детей:

Патогенез (что происходит?) во время Трихоцефалеза у детей:

Из яиц, которые попали в организм ребенка, в тонком кишечнике выходят личинки, которые затем попадают в слизистую оболочку и развиваются там. Они выходят снова в просвет кишечника спустя 5-10 суток, спускаются в толстый кишечник. За 1-2 месяца они созревают до взрослых особей. Местная и относительно ограниченная общая воспалительная реакция возникает из-за внедрения головной части паразита в слизистую оболочку кишки, из-за выделения личинкой власоглава ферментов и метаболитов.

Антигены власоглавов обладают невысокой иммуногенностью, но в раннем периоде болезни наблюдается умеренная эозинофильная реакция, при интенсивной инвазии — повышение СОЭ.

Если произошло массивное заражение, гранулематозная реакция вокруг головного конца паразита становится распространенной, сопровождается образованием эрозий, язв с кровотечениями. В стадии трихоцефалеза у детей может быть нарушена реабсорция жидкости в толстой кишке.

Трихоцефалез сопровождается повышением активности энтерокиназы и щелочной фосфатазы в фекалиях, снижением экскреции аскорбиновой кислоты, рибофлавина, тиамина с мочой.

Симптомы Трихоцефалеза у детей:

Если в организм попало небольшое количество яиц возбудителя, и не было повторных заражений, трихоцефалез может протекать в субклинической форме или проявляться периодически возникающими довольно редкими колющими или спастическими болями в животе с преимущественной локализацией в правой подвздошной области, эпигастрия, иногда по всей толстой кишке.

Если произошло массивное заражение ребенка, могут отмечаться такие симптомы как потеря аппетита, тошнота, неустойчивый стул, слюнотечение, повышенная утомляемость, головные боли. У грудничков может появиться задержка в физическом развитии, гипоальбуминемия, анемия.

Инвазия бывает острой и хронической. Трихоцефалез у детей бывает субклиническим, компенсированным, манифестным или проходить в тяжелой, осложненной форме.

В странах с умеренным климатом болезнь часто сочетается с аскаридозом. В таких случаях боли ощущаются во всем животе, проявляется тошнота, рвота, потеря аппетита, неустойчивый стул, ребенок худеет. Груднички могут отставать не только в физическом, но и умственном плане. Особенно тяжело инвазия протекает в сочетании с амебиазом и острыми кишечными инфекциями: с тенезмами, кровянистым стулом, потерей массы тела, быстрой анемизацией.

Диагностика Трихоцефалеза у детей:

Для диагностики трихоцефалеза у детей необходим эпидемиологический анамнез, обнаружение типичной клинической картины и яиц власоглава в фекалиях больного ребенка.

Ректороманоколоноскопия обнаруживает гиперемию слизистой оболочки, умеренную отечность. При интенсивном заражении фиксируют точечные геморрагии и поверхностные эрозии. Резкий отек слизистой оболочки, язвы, геморрагии обнаруживают при расселении паразитов по всей толстой кишке и при сочетании инвазии с протозойной или/и бактериальной инфекцией, когда можно видеть в сигмовидной и даже в прямой кишке паразитов, свисающих в просвет.

Лечение Трихоцефалеза у детей:

Лечение трихоцефалеза проводят производными карбамат-бензимидазола, такими как вермокс (мебендазол), медамин, зентель (альбендазол), а также производным пиримидина под названием оксаптель.

Медамин приписывают детям в дозе 10 мг на 1 кг тела ребенка в сутки (дозу делят на 3 приема). Препарат принимают после еды курсом 3 суток. Доза вермокса составляет 2,5 мг на 1 кг тела ребенка в сутки – схема лечения та же. Рацион больного должен быть таким, как обычно. Исключить большое количество жира и грубой клетчатки. Если ребенок плохо переносит свежее молоко, его также исключают из диеты.

Через 2-3 недели проводится троекратное контрольное исследования кала больного. Если обнаруживаются яйца власоглавов, спустя 2-3 месяца лечение проводят повторно.

Прогноз при трихоцефалезе благоприятный, если вовремя были проведены диагностика и специфическое лечение.

Профилактика Трихоцефалеза у детей:

Прививают детям гигиенические навыки.
Охраняют водоисточники от попадания в них нечистот.
Коммунально благоустраивают поселки.
Используют фекалии для удобрения хозяйств и садов только после компостирования.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Трихоцефалез у детей:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Трихоцефалеза у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

Энтеробиоз у детей (enterobius vermicularis) - самый распространенный гельминтоз в нашей стране и других странах, где преобладает умеренный и даже холодный климат. Гельминтозами считаются заболевания, которые вызваны червями-паразитами – гельминтами.

Что провоцирует / Причины Энтеробиоза у детей:

Самцы остриц отличаются тем, что хвост у них закручен. Яйца остриц прозрачные, не имеют цвета. Одна сторона яиц более выпуклая, а другая более плоская. Яйцо просвечивается, в нем может быть видна личинка на любой их стадий развития.

Факторы, которые увеличивают вероятность заражения ребенка:

привычка облизывать или сосать пальцы, а также различные предметы (игрушки, посуду и пр.)
привычка грызть ногти или обкусывать кожу вокруг них
отсутствие гигиенических навыков – привычки мыть руки после туалета, неопрятность
шатающиеся молочные зубы, которые ребенок раскачивает и часто трогает руками
совместное пользование посудой и предметами гигиены с другими членами семьи или посторонними людьми

Чаще всего заражаются дети, которые посещают ясли, детсады, кружи, клубы и прочие подобные организованные детские учреждения. Также вероятность заразиться возрастает, чем больше времени проводит ребенок в общественных местах и чем чаще пользуется автобусами и другим общественным транспортом. Меры профилактики довольно простые, но исключить заражение, в особенности у детей дошкольного возраста, невозможно.

Патогенез (что происходит?) во время Энтеробиоза у детей:

Острицы плодят микроскопические яйца с личинками в большом количестве. Яйца могут быть на обуви и одежде, в пыли, на постельном белье, на коврах и просто на полу. Возможно заражение через инфицированного ребенка или взрослого. Яйца остриц настолько маленькие, что беспрепятственно проникают в рот, а оттуда разносятся по организму ребенка.

Симптомы Энтеробиоза у детей:

Энтеробиоз у детей подозревают при выявлении хотя бы одного из ниже перечисленныз симптомов:

периодические боли в животе, которые локализируются ниже пупка
периодические боли в желудке после приема пищи или не связанные с ним
приступы тошноты, не связанные с погрешностями в питании
кишечные колики
частые и неопределенные расстройства стула, чередование запоров и поносов
частые расстройства желудка
плохое засыпание и ночные кошмары
частые заболевания гриппом и различными ОРВИ
дерматиты, причины которых невозможно определить
аллергические кожные реакции
регулярный кашель без причины
периодические конъюнктивиты
длительные и упорные насморки

Дети с энтеробиозом ночью спят беспокойно, даже сквозь сон бесконтрольно расчесывают себя. Острицы не несут серьезного вреда здоровью ребенка. Тем не менее, они могут попадать в печень и желчевыводящие пути, где провоцируют воспалительные процессы.

Самки остриц могут попасть также в область влагалища, маточных труб, матки, почек, мочевыводящих путей у девочек и девушек. Тогда появляются такие симптомы как выделения из половых органов и сильный зуд. Бывали случаи (они крайне редки), когда острицы попадают в легкие, глаза и нос человека, что может вызвать потребность в операции.

Диагностика Энтеробиоза у детей:

Поскольку для заболевания характерна довольно сложная клиническая картина, диагностика может представлять сложность. Лабораторные методы также неоднозначны. Выполняется анализ на энтеробиоз методом соскоба с поверхности кожи, окружающей анальное отверстие. Перед сдачей анализа нужно соблюдать некоторые правила. Например, ребенка нельзя подмывать. Отрицательные показатели результатов анализа еще не гарантируют, что у ребенка нет энтеробиоза. Черви живут в кишечнике и выходят только для отложения яиц, что может происходить циклично и не ежедневно. Увы, конечно, но это не повод считать анализы бесполезной тратой времени.

В кале яйца выявляются только у 5% людей, у которых действительно есть энтеробиоз. Потому анализ кала, как и анализ крови на антитела против остриц, обычно для диагностики не применяется. Эффективен такой диагностический метод энтеробиоза у детей как мазок с помощью липкой ленты. Мазок по правилам берут через 2—3 часа после отхода ко сну, либо рано утром, прежде чем ребенок проснется.

Лечение Энтеробиоза у детей:

На сегодняшний день существует несколько доступных препаратов для лечения остриц в довольно короткие строки. Но одних только лекарств недостаточно для эффективной терапии. Дети, которые заражены острицами, постоянно проглатывают новые яйца этих паразитов, которые попадают к ним на руки с их собственной кожи или с кожи других людей, с которыми они общаются. Потому, если ребенка лечить только таблетками, через несколько недель может произойти рецидив энтеробиоза.

После приема лекарств должны быть выполнены специальные гигиенические мероприятия, направленные на избежание повторного заражения паразитами, вызывающими энтеробиоз у детей. Через две недели после первого курса лечения лекарства от глистов нужно принять еще раз.

Начало лечения: первая доза лекарства от энтеробиоза

Если у ребенка диагностировали острицы, нужно незамедлительно обратиться к инфекционисту, чтобы он контролировал процесс лечения. Эффективны такие лекарства от энтеробиоза (остриц):

Албендазол (немозол, вормил) (форма: таблетки, суспензии)

Доза лекарства зависит от возраста ребенка и его массы. Выбранное лекарство применяют все члены семьи, даже если у них нет симптомов заболевания. Это должно быть сделано одновременно. Албендазол отлично подходит для лечения новорожденных и грудничков.

Второй этап: предотвращение повторного заражения

После того, как все члены семьи выпили таблетки, нужно принять такие меры:

1. Все члены семьи на протяжении 3-4 суток каждое утро должны мыться в душе, коротко стричь и чистить ногти и менять нижнее белье.

2. 3-4 дня нужно каждый день проводить смену постельного белья.

3. На протяжении 3 недель от начала лечения как можно чаще проводить влажную уборку в квартире/доме и пылесосить. Подметать веником полы нельзя, иначе яйца могут незаметно подняться в воздух, и члены семьи будут их вдыхать, что снова приведет к заражению.

4. Для того чтобы обеззаразить белье, нужно стирать его в стиральной машине с обычным стиральным порошком при температуре 55 С.

Третий этап: вторая доза лекарства от энтеробиоза

Через 2 недели после первого курса лечения лечащий врач может посоветовать всей семье снова принять лекарство от остриц в той же дозировке. Это поможет устранить паразитов, которые могли развиться в кишечнике из яиц, проглоченных до первого курса. Также семье может быть рекомендовано повторно сдать анализы на яйца остриц, для того чтобы убедиться, что лечение прошло успешно.

Как снять зуд, вызванный острицами?

Обычно после приема лекарства от остриц (например, албендазола) зуд в области заднего прохода быстро слабеет и исчезает.

Для того чтобы ослабить зуд вы также можете нанести на кожу вокруг заднего прохода увлажняющий крем или цинковую мазь, которая ускорит заживление раздраженной кожи.

Когда ребенок становится незаразным?

Ребенок (как и взрослый) перестает нести угрозу для окружающих в плане заражения на протяжении первых суток после принятия лекарства. Потому при энтеробиозе не нужны изоляция и карантин. Чтобы окончательно обеззаразить ребенка перед отправкой его в детский сад или другое учреждение, проследите за выполнением всех гигиенических рекомендаций, которые указаны выше.

Каковы последствия энтеробиоза?

Подавление иммунитета

Энтеробиоз подавляет детский иммунитет. Снижается уровень интерферона в крови, резко падает активность специфического защитного вещества слюны – лизоцима. Потому для детей с энтеробиозом характерны инфекционные и паразитарные заболевания.

Снижение эффективности прививок

Если в организме есть острицы, эффективность сделанных прививок падает. При вакцинации ухудшается формирование иммунитета, поэтому для повышения эффективности прививок сначала следует убедиться в том, что организм ребенка больше не содержит гельминтов.

Отставание в развитии

Энтеробиоз вызывает у детей отставание в нервно-психическом развитии. Острицы, обитая в организме, выделяют токсические вещества, из-за которых появляется утомляемость, головная боль, ребенок становится менее активным. Ребенок с трудом засыпает, становится раздражительным. Уровень меди, цинка и магния в крови зараженных энтеробиозом детей существенно ниже, чем у незараженных. Недостаток этих микроэлементов может отрицательно влиять на физическое и психическое развитие детей.

Возможны ли осложнения при заболевании энтеробиозом?

При энтеробиозе у ребенка могут развиться инфекции мочевыводящих путей, у девочек может возникнуть вульвовагинит. Также типичны такие осложнения как трещины в области заднего прохода, аппендицит, недержание мочи в ночное время.

Лечение энтеробиоза у детей народными средствами

Против гельминтов (в том числе – против аскарид) хорошо действует морковь и морковный сок. Советуют давать детям от 30 до 50 мл свежего сока в сутки на протяжении 3-4 дней. При употреблении большого количества морковного фреша кожа может приобрести желтоватый оттенок, но это не страшно и быстро проходит.

Против аскарид действуют лесная земляника, грецкие орехи, гранат и гранатовый сок. Применяют в качестве лечения народными методами зверобой продырявленный в виде отваров, настоев, чая, а также девясил высокий и золототысячник зонтичный (15 г травы залить 200 мл воды, настоять на водяной бане, принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день).

Эффективность фитотерапии энтеробиоза у детей невысокая. Но их можно употреблять параллельно с лечением выше указанными медицинскими препаратами.

Профилактика Энтеробиоза у детей:

Раз в год советуют семьям с детьми проводить профилактический курс лечения пирантелом. Предварительно сдавать анализы не следует. Лучше это сделать через 2 недели после начала посещения детского сада, либо в январе-феврале. Во время лечения и в качестве профилактики следует соблюдать такие нормы:

Часто мыть и научить ребенка мыть руки с мылом. Лучше намыливать руки 2 раза.
Прививать детям навыки личной гигиены.
Отучать ребенка брать в рот игрушки, пальцы и различные предметы.
Стригите ногти коротко себе и детям.
Каждый день меняйте нательное белье малыша.
На ночь детям лучше одевать трусики с резинкой на бедрах, что предохранит его ручки от загрязнения и уменьшит рассеивание яиц остриц в помещении.
Обязательна частая смена постельного белья. Когда снимаете его, постарайтесь не встряхивать. Стирать при температуре от 60 градусов, проглаживать горячим утюгом.
Регулярно проводить влажную уборку помещений. При уборке лучше использовать активные моющие вещества, которые отклеивают от поверхностей яйца гельминтов.
Ковры лучше выбивать или чистить пылесосом.
Губительное воздействие на яйца остриц оказывает выдерживание постельных принадлежностей и мягких игрушек на улице на морозе или летом на ярком солнце в течение 2-3 часов.
Детские игрушки нужно мыть или обрабатывать пылесосом.
В рацион ребенка лучше ввести землянику, морковь, грецкие орехи, гранатовый сок, чай из зверобоя. Как было сказано выше, они оказывают негативное влияние на возбудителя энтеробиоза у детей.
Ребенок должен иметь отдельную постель и свое личное полотенце.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Энтеробиоз у детей:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Энтеробиоза у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

Власоглав человеческий относится к нематодам (круглым червям), вызывающим один из самых распространенных гельминтозов – трихоцефалез. Согласно статистике, этим гельминтом в мире заражено от полумиллиарда до миллиарда человек. Заболевание, вызываемое этими гельминтами, по распространенности и охвату территорий занимает 3 место среди других заболеваний паразитарной этиологии.

Власоглав человеческий относится к так называемым кишечным гельминтам , так как обитает в кишечнике человека, а именно, в слепой кишке.

Передний конец тела паразита настолько острый, что легко проходит сквозь слизистую оболочку кишечника и стенки кровеносных сосудов. Червь питается полужидким субстратом клеток слизистой и кровью.

Окраска червя варьируется от беловато-сероватых тонов до красноватых; при более внимательном рассмотрении можно заметить на его теле поперечные черточки.

Trichocephalus trichiurus – геогельминт, так как для созревания его яйцам необходимы почва и кислород. Они попадают во внешнюю среду вместе с фекалиями, выделяемыми инфицированным человеком, и при благоприятных условиях в теплое время года за несколько недель (месяц и более) вызревают в земле. Солнце для них губительно.

Если яйца попали в почву в холодное время года, т. е. при неблагоприятных условиях, например, осенью, то их развитие приостанавливается и возобновляется лишь весной. Пока процесс созревания не завершится, яйца гельминта не представляют опасности.

У этого празита нет промежуточных хозяев, его главный и единственный хозяин – человек. Яйца паразита попадают в организм человека через рот вместе с инфицированными продуктами питания и водой либо просто заносятся грязными руками.

В желудочно-кишечном тракте яйца локализуются в тонкой кишке, где из них вскоре появляются личинки, проникающие в слизистую оболочку, где их развитие продолжается. Через 7-10 дней происходит перемещение личинок в толстую кишку, где они располагаются среди ворсинок и питаются кровью.

Для достижения половозрелого возраста личинкам требуется 2-3 месяца, после чего самка начинает выделять до 60 тысяч яиц в сутки, которые вместе с фекалиями выходят наружу и, таким образом, жизненный цикл паразита начинается заново.

Количество особей в организме человека может составлять от нескольких десятков до нескольких тысяч, каждый из них потребляет ежесуточно до 0,5 мл крови, а срок жизни паразита в человеческом организме доходит до 5-6 лет.

Путь заражения фекально-оральный, т. е. заразиться можно при потреблении зараженных яйцами фруктов, ягод, овощей, не проходящих термическую обработку, а также воды из источников, колодцев и пр., не входящих в централизованную систему водоснабжения.

Еще один, наиболее частый у детей , источник заражения – грязные руки. Переносчиками яиц могут быть также мухи.

В регионах с теплым и влажным климатом опасность заражения трихиуриазом сохраняется на протяжении всего года. Массовое инфицирование людей происходит в течение 5-6 теплых месяцев.

В группе риска находятся:

дети до 10 лет (они не уделяют необходимое внимание важности личной гигиены);
работники ЖКХ (преимущественно те, кто связан непосредственно с городской канализацией);
люди, работающие с почвой (садовники, огородники).

К мерам возможно профилактики относят:

надлежащая обработка продуктов перед употреблением в пищу (мытье, термическая обработка);
употребление только фильтрованной воды;
тщательная гигиена;
наблюдение ранее инфицированного, но вылеченного пациента в течение 2-х лет;
наблюдение членов семьи и иных людей, входящих в группу риска в течение 2-х лет.

Каждый пострадавший должен помнить, что насколько бы ни была деликатна проблема, при малейших нарушениях необходимо обращаться к специалисту. При выявлении глистной инвазии, крайне важно сообщить об этом семье или людям, проживающим на одной территории с зараженным, во избежание их инфицирования.

Читайте также: