Лечение туберкулеза в черногории

Обновлено: 18.04.2024

Опасности отдыха в Черногории. Чего стоит опасаться на черногорских курортах?

Если вы собираетесь отлично провести отдых, то важно узнать не только достоинства места, которое вам приглянулось, но и недостатки. В отпуске часто бывают какие-то неприятности, если заранее не спланировать все до мелочей. На сегодняшний день Черногория пользуется большой популярностью среди туристов с разных стран, ведь это отличная возможность провести время с пользой и насладиться природой невероятной красоты. Но, как и в любой другой стране, в Черногории есть свои особенности.

Если вы хотите отлично отдохнуть и оставить в своей памяти только лучшие воспоминания, то об опасностях нужно знать. Эта курортная страна отличается своей невероятной природой и комфортными условиями проживания, но есть некоторые опасности, подстерегающие неопытных туристов. Итак, вашему вниманию предлагается перечень самых больших неприятностей, с которыми могут столкнуться туристы, приехавшие на отдых в Черногорию.

1. Заболевания в Черногории. Вообще специалисты в сфере медицины рекомендуют отдыхающим предварительно сделать прививки от некоторых заболеваний, чтоб не подвергать опасности себя и своих родных. Прививка обойдется вам в небольшую сумму, но станет верной гарантией защиты от заболеваний. Самыми распространенными заболеваниями в Черногории являются столбняк, гепатит В и энцефалит. Никто не может быть застрахованным на 100% от таких неприятностей, поэтому лучше заранее сделать инъекции, которые защитят вас на весь период отдыха. Также встречаются случаи геморрагической лихорадки, поэтому заранее лучше застраховать себя от такой неприятности и наслаждаться отдыхом сполна.

2. Не достаточно качественная вода из крана в Черногории. Местные жители Черногории прекрасно знают о том, что вода, которая течет из кранов, непригодна для употребления внутрь, но об этом редко задумываются туристы, посетившие данную страну. Постарайтесь отдать предпочтение воде в бутылках, ведь о ее качестве заботится сам производитель. Также стоит обратить внимание на продукты, приобретенные в местных магазинах и ларьках. Если вы хотите защитить себя от кишечных инфекций и нарушений пищеварения, то молочные продукты лучше обрабатывать термически. Мясо и рыбу, морепродукты и овощи стоит употреблять после приготовления. Блюда, которые предлагают вам официанты в ресторанах является качественной, но покупая продукты на рынках Черногории, вы автоматически подвергаете себя опасности.

5. Местный криминал Черногории. На самом деле вы можете быть спокойными за свою жизнь, отдыхая в этом месте, ведь в Черногории единичны случаи убийств. Но стоит опасаться местных воров, которые будут подстерегать потерявших бдительность туристов. Если вы забудете о своих личных вещах, то может найтись тот, кто ими заинтересуется. Местные жители не рекомендуют туристам бродить в одиночку по ночным улицам и останавливаться на обочине, когда кто-то хочет подсесть. Старайтесь избегать общения с незнакомыми людьми и отдыхать в тех местах, где есть представители правоохранительных органов. В Черногории есть масса охраняемых пляжей, которые являются гарантией вашей безопасности. Особо опасной территорией считается граница с Албанией, поэтому в случае если вы путешествуете на автомобиле, избегайте местных жителей и людей, которые вызывают у вас малейшее недоверие.

В статье изложена личная точка зрения автора, основанная на личном опыте и опыте родственников.
Мнение автора разделено многими другими туристами, достаточно ввести в поисковую систему Google поисковый запрос: "ужас отеля Черногория" или аналогичный.
Напоминаем, мнение автора статьи может не совпадать с мнением администрации сайта. При желании высказать свою точку зрения о Черногории - вы можете прислать статью со своим опытом прибывания в данной стране.
Спасибо за внимание к статье всем читателям и комментаторам!

- Вернуться в оглавление раздела "Профилактика заболеваний"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Туберкулез — инфекционное и социально зависимое заболевание, которым могут болеть люди и животные. Болезнь обычно поражает лёгкие, реже затрагивает другие органы и системы. Чаще всего после инфицирования микобактериями заболевание протекает в бессимптомной, скрытой форме.

24 марта 1882 г. в Берлине Кох в докладе представил данные об открытии возбудителя туберкулеза. За это в 1905 г. ему была присуждена Нобелевская премия, а день 24 марта объявлен Всемирным днем борьбы с туберкулезом.

Туберкулёзом может заболеть каждый человек независимо от социального статуса и материального положения.

Повышенной опасности подвергаются люди, которые находятся в контакте с больным с активной формой туберкулёза лёгких (в транспорте, магазине, в кругу семьи). Люди с ослабленным иммунитетом, страдающие алкогольной и табачной зависимостью, употребляющие наркотики, болеющие ВИЧ-инфекцией заболевают наиболее часто.

Заразиться туберкулезом — еще не значит им заболеть. Вероятность заболеть активным туберкулезом у здорового человека, получившего палочку Коха, составляет около 5–10% в течение жизни. Заболевание возникает не сразу: от момента заражения до развития болезни может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет.

Первыми симптомами и признаками заболевания туберкулезом являются:

длительный кашель — сухой или с выделением мокроты (более 3 недель), иногда с примесью крови;
потеря аппетита, снижение массы тела;
общее недомогание, слабость, потливость (особенно по ночам), снижение работоспособности, усталость;
периодическое повышение температуры тела, боли в груди.

Чтобы выявить туберкулез, исключить другие заболевания органов дыхания, необходимо обратиться к врачу.

Единственным способом обнаружить болезнь на ранних стадиях развития заболевания является флюорографическое (или рентгенологическое) и бактериологическое исследование.

Запомните: необходимо ежегодно проходить флюорографию! Это надежный метод выявления заболеваний легких.

До XX века туберкулёз был практически неизлечим. В настоящее время разработана комплексная программа, позволяющая выявить и вылечить заболевание на ранних стадиях его развития. Лечение туберкулеза заключается в регулярном приеме пациентом комплекса противотуберкулезных препаратов в течение длительного периода времени (6–9 месяцев и более). Такой длительный срок и режим приема необходим, чтобы полностью убить микобактерии в тканях организма. Больной должен вести правильный образ жизни, не нарушать лечебный режим и полноценно питаться.

Как защитить себя от заражения туберкулезом?

Рекомендуется соблюдать респираторный (кашлевой) этикет. При кашле или чихании прикрывайте рот бумажным платком или верхней частью рукава, но не рукой. Использованный платок бросайте в мусорную корзину. Если у вас есть признаки респираторной инфекции — наденьте медицинскую маску. Мойте руки с мылом после посещения общественных мест.
Рекомендуется правильно питаться. Питание должно быть достаточным и сбалансированным. Включите в свой ежедневный рацион такие продукты как: мясо, яйца, фасоль, рыбу, сыр, творог, орехи, овощи, фрукты.
Рекомендуется избавиться от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребления алкоголя.

Внимательное отношение к собственному здоровью, своевременное обращение к врачу при появлении признаков туберкулеза могут помочь избежать развития заболевания.

Эзофагит относится к воспалительным заболеваниям слизистой оболочки пищевода. Патология вызывается забросом в пищевод содержимого желудка. Среди взрослых людей распространенность этого заболевания составляет от 18 до 46%.

Проявления заболевания

Рефлюкс-эзофагит является одним из вариантов развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, или сокращенно ГЭРБ, с воспалительным процессом в пищеводе. В основе ГЭРБ лежит нарушение работы нижнего пищеводного сфинктера. Он неплотно смыкается или спонтанно открывается. При нарушении моторики нижнего отдела пищевода и понижении тонуса сфинктера пищевода происходит заброс некоторого количества едкой соляной кислоты (желудочного сока), содержащей частички непереваренной пищи, ферментов, слизи из желудка, в пищевод. Составляющие желудочного сока (пепсин и соляная кислота) агрессивно действуют на слизистую оболочку пищевода, вызывая ее ожог. При длительном и частом забросе нежная слизистая воспаляется. Со временем воспаление становится хроническим, появляются эрозии и язвы. Ослабляется перистальтика грудного отдела пищевода, снижение выделения слюны и муцина нарушают защитные свойства пищевода.

Заброс содержимого желудка в пищевод не всегда является признаком эзофагита. Такое возможно и у здоровых людей. Но у них эпизоды кратковременные, часто возникают после приема пищи и длятся не более 5 минут, затем проходят. Если неприятная симптоматика проявляется нечасто и кратковременно, это не считается патологией, а относится к нормальным явлениям.

У здорового человека проявление неприятной симптоматики нивелируются самим организмом. В желудке обеспечивается контроль кислотности. Пищевод сам избавляется от попавшей в него рефлюксной массы. Верхний и нижний сфинктеры выполняют роль клапанов, закрывая пищевод от глотки и желудка. Целостные слизистые обеспечивают нормальный кровоток. Все эти защитные системы организма не позволяют проявляться неприятной симптоматике рефлюкс-эзофагита у здорового человека.

При наличии нарушений в каком-нибудь элементе этого звена, развивается патологический процесс. Сначала все протекает без ярко выраженной симптоматики. Сам рефлюкс проявляется через несколько лет после первых изменений. В дальнейшем симптоматика только усиливаются, добавляются новые признаки.
Эзофагит-рефлюкс проявляется пищеводными и непищеводными признаками.

К непищеводным проявлениям воспаления слизистой оболочки желудка относят:

фарингит, сиплость голоса;
разрушение эмали зубов в результате заброса едкого желудочного содержимого в полость рта;
приступы удушья, кашель, не связанный с простудными заболеваниями.

К пищеводным признакам эзофагита-рефлюкса относят:

жжение в верхней части живота и за грудиной, которое может носить различную интенсивность (изжога). Симптом проявляется в 80% случаев рефлюкс-эзофагита;
болезненность при глотании (одинофагия);
отрыжка с кислым прикусом, возникающая после употребления газировки, после употребления острой, кислой пищи;
болезненные ощущения за грудиной, связанные с приемом пищи. Неприятные симптомы исчезают после принятия лекарств, снижающих кислотность желудочного сока (антацидов);
затрудненное проглатывание пищи (дисфагия).

Рефлюкс-эзофагит часто встречается у взрослого населения, особенно у мужчин среднего возраста, любящих употреблять крепкие спиртные напитки и пить крепкий кофе, особенно на голодный желудок.

Немаловажным негативным фактором, способствующим развитию рефлюкса, является курение.

Женщины и дети также страдают от этого недуга, особенно если они любят нарушать диету, их рацион составляет жареная, жирная, копченая, перченая пища, фаст-фуд и различного рода газировки, особенно с едким (кислотным) цветом.

Разновидности патологического процесса

Эзофагит, вызванный рефлюксом, бывает эрозивным, при котором на слизистой пищевода обнаруживаются дефекты различной протяженности и локализации. При неэрозивной форме при осмотре с помощью эндоскопа врач обнаруживает лишь небольшие покраснения и очаги отечности тканей.

Эзофагит может быть острым или хроническим.

И у каждого из них бывают:

поверхностная,
катаральная,
эрозивная,
отечная,
флегмонозная,
некротическая формы.

Диагностика

Для выявления рефлюкс-эзофагита используются только инструментальные способы, так как физикальные и лабораторные методы в этой ситуации не работают.

К перечню используемых диагностических манипуляций относят:

эзофагогастродуоденоскопия, эндоскопическое исследование пищевода с забором частички слизистой пищевода для гистологического исследования;
рентгенологическое исследование желудка и пищевода в двух проекциях с контрастом барием;
измерение кислотности содержимого пищевода на протяжении суток;
манометрия пищевода, то есть оценка частоты и силы сокращения мышц стенок пищевода и измерение давления внутри просвета пищевода при помощи специального зонда;
ЭКГ;
УЗИ органов пищеварительной системы.

Именно они с наибольшей вероятностью помогают поставить точный диагноз.

Терапия

Лечение рефлюкс-эзофагита проводится в комплексе. Прежде всего, пациенту рекомендуется изменить образ жизни. Отказаться от вредных привычек, при необходимости нормализовать вес, стараться не находится в согнутом положении, особенно во время сна.

Медикаментозное лечение включает следующие препараты:

Прокинетики.
Эти медикаменты стимулируют нижний сфинктер пищевода и перистальтику нижней части пищевода, что снижает количество и продолжительность рефлюкс.
Ингибиторы протонной помпы.
Блокируют ферменты.
Н2-гистаминовые блокаторы.
Они помогают снизить образование соляной кислоты.
Антациды.
Препараты, снижающие агрессивное действие желудочного сока.

Диета

Правильное питание — основа улучшения состояния при рефлюкс-эзофагите.

Из рациона убирают все продукты, вызывающие повышение кислотности. Это кофе, алкоголь, жирное, жареное, острое. Отдают предпочтение щадящим способам термической обработки (тушение, приготовление на пару, запекание). Такая пища сразу всасывается и не дает выделяться большому количеству агрессивного желудочного сока.

В меню обязательно должны быть супы на овощном или постном бульоне (лучше супы-пюре или супы-крема), каши на воде, кисели. Фрукты разрешены, но лучше, если они будут не кислыми. На десерт выбирают суфле, мармелад, желе.

Важно! Наиболее строгая диета назначается при обострении заболевания или при его осложненных формах. Постепенно, по мере улучшения состояния, разрешается вводить в меню другие продукты, но некоторые придется исключить навсегда.

Питаться необходимо дробными порциями по 5–6 раз в день. Перед едой, а также с утра и вечером выпивать по стакану теплой воды. Нельзя голодать и переедать. Не стоит ложиться спать с полным желудком. При наличии приступа употреблять пищу стоя.

При адекватном лечении прогноз на выздоровление благоприятный. Если же не лечить заболевание, развиваются осложнения. Это язвенные поражения, раковые опухоли, внезапное кровотечение и перфорация стенок пищевода. В таких случаях без оказания экстренной помощи возможен летальный исход.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андрей, если пришли результаты с резистентностью (устойчивостью) к изониазиду и рифампицину, это серьезно. Лечение в любом случае, даже при последующих отрицательных МБТ, будет 8 месяцев (240 доз) - интенсивная фаза. Принимать все препараты практически сразу - в первой половине дня. Дело в том, что жизненный цикл туберкулезной палочки таков, что процесс размножения (деление клеток) приходится на первую половину дня - до 10-11 часов утра, следовательно, уничтожать ее лучше именно в это время. Препаратов действительно много, но иначе убить туберкулезную палочку невозможно. Принимайте под прикрытием гепатопротекторов, после плотного приема пищи, питание должно быть с большим содержанием белка. Также свежий чеснок, виноград, орехи, лимоны.

Спасибо, доктор, за ваш развёрнутый ответ. Хотелось бы ещё уточнить. Вчера начал лечение по 4 режиму, сегодня ухудшилось состояние здоровья. Температура 38,5 и головная боль. Предполагаю, что мог заразиться от жены. Так как, она на протяжении недели болеет гриппом (диагноз ставил терапевт). Что мне делать в данной ситуации (или в будущем, если такое повторится)? Продолжать своё лечение?

Андрей, лечение продолжать. Но конечно под контролем врача. Если Вы на четвертом режиме, то наверняка Вам назначили Левофлоксацин и Цефтриаксон. А эти препараты в настоящее время широко применяют при ковидной пневмонии. Есть некоторые данные, что наш Пиразинамид тоже можно принимать для профилактики присоединения бактериальной флоры при ковиде. Поэтому лечение продолжать. А состояние, особенно если произошло заражение covid, будет меняться - то лучше, то хуже (особенность вируса). Кроме того, четвертый режим - это второй ряд препаратов. Они сложнее влияют на организм. К ним надо привыкнуть.

Читайте также: