Лечение уреаплазмы гарднереллы и кандидоза у мужчин

Обновлено: 28.03.2024

Гарднереллез влагалища – одно из распространенных гинекологических заболеваний.

В его основе лежит нарушение микрофлоры в половых путях женщины.

Ряд провоцирующих факторов приводит к снижению количества лактобактерий – главных микроорганизмов, создающих благоприятную кислую среду.

В отсутствии лактофлоры условно-патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться.

размножение бактерий во влагалище при гарднереллезе

Если среди бактерий преобладают гарднереллы, говорят об инфекции гарднереллезе.

Способствуют развитию гарднереллеза


Частая смена половых партнеров, нетрадиционные формы секса (оральный, ректальный).


Прием антибиотиков широкого спектра более 7-10 дней.


Ношение тесного синтетического нижнего белья.


Лечение инфекций гениталий без последующего восстановления микрофлоры.

гарднереллез влагалища при самолечении ЗППП


Частое использование ежедневных прокладок.


Злоупотребление антисептическими средствами гигиены – спреи, мыло, интим-гели.


Хронические соматические заболевания эндокринной сферы, органов ЖКТ, дыхания.


Частые стрессы, хроническое недосыпание.


Нарушение режима питания, жесткие диеты, недостаточное употребление молочнокислых продуктов.


Длительный прием противозачаточных средств.


Прием некоторых лекарственных препаратов – кортикостероидов, цитостатиков.


Снижение иммунного статуса на фоне опухолевой патологии, ВИЧ-инфекции и др.


Наличие других инфекций, передающихся половым путем – хламидий, микоплазм, трихомонад, кандидоза, хронического герпеса, ВПЧ и др.

микст инфекция гарднереллы и других ЗППП


Беременность. Поскольку этот период характеризуется естественным снижением иммунных сил организма, гарднереллез при беременности регистрируется в 2 раза чаще, чем у обычных пациенток.

Гарднерелла является анаэробной бактерией, которая находится во влагалище в небольших количествах.

При размножении этого микроорганизма, развивается заболевание.

Кроме снижения иммунитета, причиной гарднереллеза может стать половой контакт.

Гарднереллез часто путают с дисбактериозом влагалища.

Оба эти состояния должен лечить врач.

Гарднереллез: провоцирующие факторы

Причинами появления гарднереллеза могут стать следующие факторы:

  1. 1. Стрессы;
  2. 2. Хронические заболевания;
  3. 3. Длительный прием антибактериальных препаратов;
  4. 4. Беременность;
  5. 5. Климакс;
  6. 6. Инфекции мочеполовой системы;
  7. 7. Прием гормональных средств контрацепции;
  8. 8. Нарушения в эндокринной системе.

Бессимптомный период у женщин при гарднереллезе длиться 4-10 суток.

После завершения инкубационного периода, начинают проявляться первые признаки.

При развитии заболевания, в организме происходят патологические изменения.

Симптоматика бывает яркой, особенно у представительниц слабого пола.

Правильное лечение назначит врач, после постановки диагноза.

Самой частой причиной развития гарднереллеза у женщин является ослабленная иммунная система.

Сниженный иммунитет провоцирует рост грибковой флоры и гарднерелл.

В женском влагалище постоянно находится условно-патогенные микроорганизмы.

Обычно они не доставляют дискомфорта, могут находиться в организме длительное время в ослабленном состоянии.

Гарднереллез: симптомы у женщин

При благоприятных условиях, микрофлора начитает интенсивно размножаться.

Неприятные симптомы появляются быстро.

Отмечают характерные симптомы гарднереллеза у женщин:

  • Запах тухлой рыбы из влагалища;
  • Небольшие выделения сероватого или желтоватого оттенка;
  • Боль в нижней части живота;
  • Жжение;
  • Болезненный половой акт.

По клиническим проявлениям, диагностировать заболевание достаточно трудно.

При появлении неприятных симптомов, стоит обязательно посетить врача.

Какие признаки заболевания у детей

У девочек гарднереллез способен проявляться в виде зуда вульвы и влагалища.

Возможно появление жжения при отделении мочи.

Появляются специфические сероватые выделения со зловонным запахом.

Как проявляется в пожилом возрасте

В позднем возрасте заболевание встречается реже, и симптомы проявляются слабее.

Симптомы у пожилых женщин при гарднереллезе появляются по причине гормонального сбоя.

Гарднереллез при ВИЧ

У ВИЧ инфицированных людей гарднереллез встречается чаще.

Причиной будет нарушение работы иммунитета.

Бывает ли гарднереллез у мужчин

Гарднереллез может встречаться у мужчин и проявляться в виде разных заболеваний.

Симптомы уретрита появляются в результате присоединения других половых инфекций.

В этом случае можно обнаружить слизистые выделения с примесью гноя.

Возможны проявления симптомов простатита при осложнённой форме заболевания.

Уреаплазмоз и гарднереллез – два совершенно разных заболевания половой сферы.

Каждое имеет своего возбудителя и клиническую картину, отличается в видах диагностики и лечения.

Тем не менее, при проведении обследования на ИППП в результатах анализа уреаплазма и гарднерелла часто выявляются вместе.

Поэтому есть необходимость рассмотреть общую симптоматику и возможные варианты лечения этих инфекций.

условно-патогенная флора

Гарднерелла – условно-патогенный микроорганизм.

В небольшом количестве присутствует в микрофлоре любой здоровой женщины.

При увеличении количества этих бактерий и сниженном содержании палочковых лактобактерий может развиться дисбиотическое состояние.

Его называют гарднереллезом, или бактериальным вагинозом.

Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, который в большом количестве приводит к уреаплазмозу.

Заболевание может иметь неприятные последствия в виде выкидыша, неразвивающейся беременности.

Также вызывает существенный дискомфорт своими проявлениями.

Причины уреаплазмоза и гарднереллеза

Ureaplasma urealyticum может попасть в организм женщины половым путем.

Именно поэтому инфекцию ранее относили к категории ЗППП.

Но после более детального изучения женской микрофлоры и обнаружения этих бактерий у здоровых пациенток уреаплазмоз перестали причислять к половым инфекциям.

Как и гарднереллез, уреаплазменную инфекцию на сегодняшний день относят к дисбиотическому состоянию.

признаки дисбиоза влагалища

Важную роль в развитии обоих заболеваний отводят факторам, способствующим уменьшению нормальных палочковых лактобактерий.

Среди этих состояний:

  • Прием антибактериальных средств.
  • Длительное использование комбинированных контрацептивов и внутриматочных спиралей.
  • Курение.
  • Хронические болезни половой и иных систем.
  • Нарушение правил гигиены половых органов. Здесь спровоцировать заболевание может как недостаточная гигиена, так и чрезмерная. Увлечение спринцеваниями, различными интимными гелями, спреями с антисептиком может привести к нарушению баланса нормальной флоры. В идеале для интимной гигиены лучше использовать обычную воду, обмывая лишь наружные половые органы и не пытаясь очистить влагалище изнутри.
  • Сильные стрессовые ситуации, нарушение режима питания (жесткие диеты).
  • Использование ежедневных прокладок. Это, пожалуй, один из важнейших пунктов. Постоянное ношение прокладок, как и синтетического нижнего белья, приводит к нарушению доступа кислорода к влагалищным бактериям. Создается благоприятная для развития бактерий среда – высокая влажность, повышенная температура и отсутствие достаточной вентиляции.

Симптомы уреаплазмы и гарднереллы

Сразу стоит сказать, что проявления гарднереллеза выражены гораздо сильнее, чем уреаплазмы.

Так что эти бактерии и будут определять клинические проявления.

Основные симптомы:

  • Специфические влагалищные выделения. По сравнению с обычными белями, их становится гораздо больше. Исчезает прозрачность, выделения становятся мутными, однородными, сероватого, серо-желтого или молочного цвета. Поскольку гарднереллы в процессе жизнедеятельности выделяют газ, появляются еще два характерных симптома. Первый – пенистость белей. В выделениях отчетливо видны пузырьки газа. Также появляется специфический запах. Женщины сравнивают его с запахом пропавшей рыбы, тухлой рыбы, прокисшего молока. При большом количестве уреаплазм периодически могут выходить сгустки слизи.
  • Незначительный зуд и дискомфорт в области вульвы и во влагалище. По сравнению с кандидозом (молочницей) зуд при уреаплазме и гарднерелле у женщин менее выраженный, к тому же, никогда не бывает творожистых выделений.
  • Разной интенсивности боль в области яичников и/или внизу живота. Этот симптом больше характерен для урапалазмоза, т.к. именно эти бактерии вызывают воспаление в маточных трубах и яичниках.
  • Болезненность при половых актах. Симптом связан с воспалением. При этом боль не резкая, а ноющая. Ее можно терпеть, но она нарушает качество половой жизни.
  • Бесплодие (относительное, беременность возможна после полного излечения от инфекций). Причин, по которым могут быть проблемы с зачатием, несколько.
  • Гарднереллы, в большом количестве присутствующие в выделениях женщины, изменяют рН влагалищной среды. Вместо кислой, она становится щелочной, в которой сперматозоиды теряют свою активность.
  • Уреаплазмы вызывают хроническое воспаление во внутреннем маточном слое, в который внедряется оплодотворенная яйцеклетка. В этом случае плодное яйцо либо не прикрепляется к патологической слизистой, либо в нем в последующем не развивается эмбрион. Происходит выкидыш или диагностируется замершая беременность.

Беременность, уреаплазма и гарднерелла

Часто бывает и так, что на фоне имеющихся инфекций беременность наступает достаточно легко.

И тогда возникает новый страх: как будут вместе уживаться уреаплазма, гарднерелла и беременность.

уреаплазма и гарднерелла при беременности

Среди наиболее частых осложнений:

  • Постоянная угроза прерывания беременности, особенно на маленьких сроках, могут быть мажущиеся кровянистые выделения.
  • Самопроизвольный выкидыш, замершая беременность.
  • Аномалии прикрепления хориона и плаценты (низкая плацентация, предлежание краевое или полное).
  • Угроза преждевременных родов, преждевременные роды.
  • Внутриматочная гипоксия ребенка, задержка его физического развития.
  • Осложнения родов в виде преждевременного излития вод, родовой слабости, нарушения отделения плаценты.
  • Рождение ребенка с признаками внутриутробного заражения.
  • Частые молочницы, плохо поддающиеся лечению. У беременных есть естественное снижение общего иммунитета, а на фоне инфекций ослабевает также иммунитет общий, это и приводит к проявлениям грибковой инфекции.

Уреаплазма и гарднерелла у мужчин

Проявления дисбиоза и уреаплазмоза у мужчин довольно скудные.

До 90% случаев инфицирования болезни протекают в форме бессимптомного носительства.

И лишь в небольшом проценте случаев возникает клиническая симптоматика в виде небольшого жжения, болезненности при мочеиспускании, мелких очагов покраснения и патологических выделений.

Уреаплазма и гарднерелла в анализах

Для диагностики заболеваний могут быть назначены следующие анализы.

Простой мазок на состав микрофлоры

Это обследование – одно из самых быстрых.

мазок на флору в лаборатории

По результату мазка можно увидеть:

Измерение рН вагинального отделяемого

При гарднереллезе эта цифра обычно выше 4.5.

Взятие крови методом ИФА для определения титра антител к уреаплазме.

Диагностически значимым считается количество бактерий больше 10 в четвертой степени.

Молекулярно-биологическое исследование с помощью ПЦР

Этим методом можно обнаружить генетический материал и гарднереллы, и уреаплазмы.

Это один из самых точных методов исследования, помогающий в постановке правильного диагноза.

Уреаплазма и гарднерелла: комплексное лечение

При наличии в организме уреаплазмы и гарднереллы лечение обязательно должно быть комплексным.

лечение уреаплазмы и гарднереллы

Если назначить только антибиотик от уреаплазмы, это приведет к еще большему размножению гарднерелл.

В схему лечения уреаплазмоза и гарднереллеза при их выявлении входят следующие препараты:

  • Один или два антибиотика, к которым, по результатам анализа, чувствительна уреаплазма. Если количество микроорганизмов большое, могут использоваться два антибактериальных средства из разных групп. Одна из схем: сочетание доксициклина и азитромицина.
  • Антимикробное средство – метронидазол, орнидазол, тинидазол. Эффективно главным образом в отношении гарднереллы и другой кокковой флоры.

тинидазол

Т.е. наряду с патогенными микробами, они убивают всю влагалищную флору.

В этом случае назначаются препараты, способствующие восстановлению нормального биоценоза половых путей:

  • Биоселак – вагинальные капсулы, содержащие не менее 10 8 Lactobacillu rhamnosus.
  • Вагилак – препарат для приема внутрь, содержащий пробиотические штаммы Lactobacillus reuteri RC-14 и Lactobacillus rhamnosus GR-1.
  • Гинофлор – двухкомпонентный препарат, содержащий помимо бактерий Lactobacillus acidophilus также среду для их размножения в виде гормона эстриола.
  • Лактриол – вагинальные свечи с ацидофильными лактобактериями.

гинофлор

Помните, что лечение должны проходить оба половых партнера, на время терапии исключается половая жизнь.

Курс лечения обычно не превышает 14 дней.

Уреаплазма и гарднерелла: отзывы

Существуют форумы, где пациентки делятся информацией по лечению уреаплазмы и гарднереллы.

Из их просмотра становится понятно, что только комплексный подход к лечению приводит в большинстве случаев к полной элиминации бактерий из организма.

В некоторых случаях происходит повторное развитие гарднереллеза, если не устранен основной провоцирующий фактор.

Например, пациентка не готова отказаться от курения или использования ежедневных прокладок.

В нашем КВД можно за один день пройти диагностику уреаплазмоза и гарднереллеза и получить консультацию по вопросам лечения.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте! Таблетки доксициклин 100 мг 2 раза в день 10 дней, таблетки орнидазол 500 мг 2 раза в день 10 дней, после лечения флуконазол 150 мг однократно

Галимат, хотел задать уточняющий вопрос. В инструкции для Юнитокса не сказано про уреаплазму вагиналис, только уреалитикум.
В инструкции к орнидазолу не про уреалазму не про гарднереллу тоже не сказано. Как это обьясняется? Точно поможет?

фотография пользователя

фотография пользователя

Орнидазол /метронидазол лечат гарднереллу, это схема лечения, вот :
Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью.

Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы орнидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа орнидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, вызывает нарушение ее спиральной структуры, разрыв нитей, подавляет синтез нуклеиновых кислот и вызывает гибель микробных клеток и клеток простейших.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica; облигатных анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); грамположительных микроорганизмов: Clostridium spp.

А уреаплазму любую доксициклин/юнидокс солютаб. Лечение эффективное. Всё эти микроорганизмы относятся у условно-патогенной флоре, если жалобы есть, то лечим этими препаратами. Вы описываете жалобы, лечение верное.

фотография пользователя

Добрый день.
Рекомендую вам юнидокс по 1 т 2 р/д 10 дней, орнидазол 1 т 2 раза в день 10 дней.
Метрогил гель на головку члена 2 р/д 10 дней

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте. Юнидокс Солютаб 100 мг*2 раза в сутки в течение 10 дней, Тержинан во влагалище по 1 таблетке в сутки в течение 10 дней. После окончания лечения Ацилакт по 1 свече во влагалище на ночь в течение 10 дней. Партнеру в отсутствие жалоб лечение не требуется. Половая жизнь на время лечения только в презервативе

фотография пользователя

Ответила выше по лечению. По поводу партнёра - у мужчин эта флора транзиторная. Поэтому при отсутствии жалоб мужчин лечить нет необходимости

Валерия, прописываете антибиотик. Хотела уточниться: в наст. время не всегда применяется антибактериальное лечение, переживаю за свою слабоватую микрофлору и кишечника, и влагалища, знаю, что это зависимые флоры. "Не убью" ли я куросм в 10 дней антибиотика всё живое оставшееся, даже при условии пробиотиков.

фотография пользователя

Антибиотик прописывается в случае либо если условно-патогенная флора превышает допустимые титры (мы этого не видим, у вас качественный анализ), либо при наличии жалоб.
Учитывая отсутствие выделений, можно обойтись Тержинаном и свечами с лактобактериями. Хотя учитывая сухость, лучше будет полижинакс - у него более масляная основа

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте ! Уреаплазма и гарднерелла условно-патогенная флора , если жалобы есть , то лечение проводим . Если нет жалоб, то лечение не требуется . У вас ещё есть кандида в анализах. В вашем случае можно свечи нео -пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней и для восстановления флоры лактожиналь по 1 свече вагинально 10 дней.

фотография пользователя

Если у партнера жалоб нет, лечение не нужно , они не относится к инфекциям передающиеся половым путём!

фотография пользователя

Добрый день.
Да в антибактериальном лечении есть необходимость.
Рекомендую вам пропить юнидокс 1 т 2 р/ д 10 дней, орнидазол 1 т 2 р/ д 10 дней, св. тержинан 1 св на ночь 10 дней.
Затем свечи ацилакт 1 св на ночь 10 дней.
Половому партнеру достаточно и местного лечения : метрогил гель на головку члена 2 раза в день 10 дней.

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте, учитывая ,что у Вас есть жалобы, лечение желательно пройти полностью. Можно обойтись без антибиотиков, но гарднереллу и грыбы лечить надо абсолютно точно. Можно использовать свечи нео пенотран форте по 1 свече вагинально на ночь 10 дней+ Флюконазол (по чувствительности) 150 мг однократно на ночь. После лечения свечи с лактобактериями лактожиналь или с молочной кислотой фемилекс по 1 свече вагинально на ночь 10 дней. Партнеру ничего не надо , если нет жалоб.

Любовь, вы не прописываете антибиотик. Почему? Объясните мне "не сведущей" в этом вопросе. Очень межуюсь пить курс антибиотика как советуют половина врачей или нет

фотография пользователя

Я его Вам не написала только потому, что чаще всего жалобы вызывает именно бактериальный вагиноз с молочницей. Это все условные патогены, они могут развиваться только если свои лактобактерии не могут удержать баланс. По результатам исследования лактобактерий в Вас 10 в 7, это очень хорошие значение, я написала Вам лечение именно гарднереллы и грибов, а Ваша флора уже будет держать уреаплазму, сейчас ей справится с 3 сложнее, но и несмотря не этого количество лактобактерий у Вас достойное. Я бы Вам предложила использовать антибиотик, только если Вы планируете беременность. Грубо говоря, антибиотик Вы пропить всегда успеете, если, например , у Вас быстро случиться рецидив.

фотография пользователя

Добрый день, Елена! Схема лечения следующая:
1. Юнидокс по 1 таблетке принимать 2 раза в сутки вместе с половым партнером в течение 10 дней с целью лечения уреаплазмоза.
2. Остальное лечение только Вам.
Флуканазол 150 мг выпить на 1 и 4 день приема антибиотика, а так же ливарол по 1 свече вводить во влагалище на ночь 10 дней с целью лечения молочницы.
3. Затем после окончания введения ливарола:

- во влагалище гексикон по 1 свече (или лучше влагалищной таблетке - она меньше вытекает) утром 10 дней и одновременно только на ночь фемилекс по 1 свече во влагалище 10 дней - с целью лечения дисбактериоза.
ИЛИ
- вагилак гель вводить внутрь аппликатором 2 см геля на ночь в течение 7 дней.

Из особенностей - бывает на фоне гексикона первый-второй день жжение, на следующих таблетках проходит. Но бывает, что не проходит дискомфорт, или зуд или жжение - тогда надо будет отменить гексикон и оставить только фемилекс на ночь или дальше продолжить вводить фемилекс утром, а вечером вводить ливарол по 1 свече в течение 5-10 дней (так как такие жалобы часто могут быть обусловлены молочницей возникающей на фоне лечения дисбактериоза).

4. Затем пропить вагила по1 кап 2 раза в сутки 2 нед с целью поддержания нормального количества лактобактерий.
На время лечения и месяц после предохраняться презервативом. Контрольный анализ из влагалища - мазок на фемофлор 16 сдается через 1 месяц после окончания лечения.

Так же в дальнейшем можно с целью профилактики таких состояний пользоваться вагилак гелем периодически (его можно вводить внутрь аппликатором, можно для интимной гигиены на ночь 2 см геля наружно на половые органы и вход во влагалище, можно при половой жизни использовать).

Читайте также: