Лейкоцитарный индекс интоксикации повышен при беременности

Обновлено: 28.03.2024

Несмотря на то, что лейкоциты определяются в основном в крови, вырабатывает их особый орган – костный мозг. Соответственно, они образуются в ответ на любое повреждение тканей. Это элемент здоровой, естественной воспалительной реакции.

Виды лейкоцитов

Базофилы – наименьшая по численности группа лейкоцитов. Они регулируют кровоток в небольших сосудах, помогают другим белым кровяным тельцам передвигаться в тканях, воздействуют на рост новых капилляров. Базофилы контролируют возникновение аллергических реакций, подавляют аллергены, регулируют свертываемость крови, нейтрализуют токсины и яды. Когда аллерген контактирует с базофилом, эта клетка выбрасывает множество биоактивных веществ, ответственных за развитие аллергических реакций.

Эозинофилы – вместе с базофилами они являются маркерами гуперчувствительной реакции в организме. Они тоже участвуют в аллергических механизмах, но другим образом. В отличие от базофилов, которые вызывают аллергическую реакцию, эозинофилы, наоборот, борются с ней, связывая чужеродные частицы. Обладают противопаразитарной и бактерицидной активностью, отвечают за борьбу с многоклеточными паразитами - гельминтами. Их процент в крови в норме – около 1-4%. Повышение содержания, прежде всего, может свидетельствовать о выраженных аллергических состояниях, гельминтозах, ревматологических заболеваниях, реже – онкологической патологии.

Нейтрофилы – отряд быстрого реагирования и наиболее многочисленная группа лейкоцитов (до 80% от общего числа). Как только чужеродное вещество (например - заноза, бактерия, или вирус) попадает в организм, нейтрофилы тут же к нему перемещаются, чтобы уничтожить. Они выбрасывают в сторону инородного интервента множество активных ферментов и буквально расщепляют и переваривают любое, не относящееся к организму, вещество – этот процесс называется фагоцитозом. Увы, победив в нескольких таких боях, нейтрофилы и сами погибают.

Лимфоциты – главные в осуществлении клеточного и гуморального иммунитета. Они выделяют защитные антитела и координируют работу всех остальных видов белых телец.

Как мы видим, лейкоциты – настоящая армия иммунной системы, стоящая на страже нашего здоровья. Без их корректной работы человек беззащитен перед вирусами, бактериями и грибками.

Анализ на лейкоциты в крови

Для определения уровня лейкоцитов используется классический общий анализ крови – самое востребованное исследование, без которого не обходится ни одно обследование.

Помимо определения пяти видов белых телец, анализ выявляет количество и характеристики эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов и других компонентов крови.

Также он необходим при диагностике анемий, диагностике и лечении воспалительных процессов, в качестве элемента профилактического обследования, при диагностике разнообразного спектра заболеваний и для мониторинга за лечением.

Норма лейкоцитов в крови

Говоря о норме практически любого лабораторного анализа, нужно знать, что лаборатории могут работать на разных установках, применять различные методы проведения анализа и отличающиеся реагенты. Поэтому, в зависимости от лаборатории, могут незначительно различаться референсные значения – границы нормы.

В норме лейкоциты в крови у взрослых мужчин и женщин содержатся в количестве 4-9x10 Ед/л.

Содержание лейкоцитов в крови у ребенка в норме выше, чему взрослого. Например, у новорожденных этот показатель достигает 9,2-13,8х10 Ед/л. С взрослением ребенка уровень белых клеток в норме снижается. В возрасте трех лет нормальный диапазон составляет 6-17х10 Ед/л, а к десяти годам – уже 6,1-11,4 х10 Ед/л.

У беременных женщин уровень лейкоцитов тоже часто выше, чем у обычных взрослых людей. К концу третьего семестра повышенное содержание белых клеток у них считается нормой. Это объясняется возросшей нагрузкой на организм.

У пожилых людей производство лейкоцитов может снижаться на 2-3%, а их активность и защитные функции сокращаются почти в два раза. Это одна из причин, почему у людей в возрасте ослаблен иммунитет.

Отклонение уровня лейкоцитов в ту или иную сторону от нормы свидетельствует о проблемах со здоровьем. При этом важно знать не только показатель белых телец в крови пациента в общем (суммарное количество), но и каждого вида этих клеток по отдельности.

  • нейтрофилы: палочкоядерные – 1-5%, сегментоядерные – 40-70%;
  • лимфоциты – 20-45%;
  • моноциты – 3-8%;
  • эозинофилы – 1-5%;
  • базофилы – 0-1%.

Повышенные лейкоциты в крови

Лейкоцитоз возникает как следствие патологических процессов. При вторжении в организм агрессоров он выбрасывает в кровь большое количество белых клеток для борьбы с угрозой.

  • инфекционных заболеваниях любой природы (в том числе - при заражении вирусами и при гнойных инфекциях);
  • на фоне хронических воспалительных процессов;
  • при некоторых онкологических заболеваниях;
  • при аллергических реакциях;
  • при наличии паразитов в организме;
  • в ситуациях, когда нарушен защитный барьер кожи (при масштабных ожогах и обморожениях).

Баня или сауна и активная физическая нагрузка перед анализом тоже могут поднять уровень лейкоцитов.

Чтобы получить достоверный результат, общий анализ крови необходимо сдавать строго в спокойном состоянии натощак.

Пониженные лейкоциты в крови

Состояние, характеризующееся пониженным уровнем белых телец в крови, называется лейкопения. Довольно часто она носит временный характер, однако если показатель стабильно низок, это может свидетельствовать о серьезных патологиях.

Маркеры эндогенной интоксикации. Диагностика эндогеннной интоксикации.

1. Лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов в венозной крови (более 10-10 /л). При оценке степени выраженности интоксикации лейкоцитоз следует учитывать наряду с другими признаками, свидетельствующими о длительности заболевания, распространенности патоло-ТОческого процесса и его динамики.

2. Лейкоцитарный индекс интоксикации (Кальф-Калиф Я. Я., 1941). Нормальные значения ЛИИ колеблются от 0,3 до 1,5.

Лейкоцитарный индекс интоксикации

3. Ядерный индекс интоксикации (Даштаянц Г. А., 1978). При ЯИИ, равном 0,05-0,08, состояние больного оценивается как удовлетворительное, 0,3-1,0 - средней степени тяжести, более 1,0 -тяжелое.
У больных в стадии токсемии ЛИИ и ЯИИ может снижаться, что свидетельствует о декомпенсации систем кроветворения и детоксикации. В этих случаях значительная часть токсичных продуктов белковой природы и эндотоксинов фиксируется на микросгустках и агрегатах и, выключаясь из общего кровотока, снижает токсичность крови.

Ядерный индекс интоксикации

4. Индекс интоксикации (Гринев М. В., 1989). При ИИ, равном 35, прогноз заболевания неблагоприятный, при ИИ выше 45 в 100% случаев - летальный исход.

Индекс интоксикации

5. Концентрация общего белка в плазме крови.
- снижение уровня общего белка в плазме крови до 45 г/л указывает на тяжелую эндогенную интоксикацию и неблагоприятный исход болезни;
- уменьшение концентрации общего белка за счет альбуминовой фракции отражает использование альбумина как важнейшего фактора плазменной детоксикации, связывания и удаления токсинов;
- увеличение альфа-2-глобулинов в два раза огражает активность процесса с нарушением дезаминирования;
- увеличение гамма-глобулинов указывает на рост продукции грубодисперсных белков;
- снижение альбумино-глобулинового коэффициента (отношение количества альбуминов к количеству глобугашов) обусловливает при выраженной интоксикации переход альбуминов в ткани вследствие нарушенной проницаемости стенок сосудов, снижение интенсивности синтеза альбуминов в почечной ткани, ускорение их распада и превращения в другие белки, частично в глобулины, а также усиление синтеза альфа-2- и гамма-глобулинов. В норме атъбумино-глобулиновый коэффициент колеблется от 1,5 до 2,3.

6. Билирубин. Уровень билирубина более 30 ммоль/л вызывает выраженньш мембранотоксический эффект. Встраиваясь в мембраны и проникая в клетку, билирубин повреждает липиды митохондрий, вызывая их необратимое набухание, ингибирует утилизацию глюкозы, нарушает активность ферментов, ионную клеточную проницаемость. При эндогенной интоксикации билирубин плохо связывается с белками вследствие как гипоальбуминемии, так и вытеснения его из комплекса с альбумином лекарственными препаратами (гормонами, салуретиками).

7. Мочевина и креатинин. Увеличение уровня мочевины более 16 ммоль/л и креатинина более 0,2 ммоль/л указывает на наличие эндогенной интоксикации и сопровождается нарушением нейрогумо-рального контроля ЦНС.

8. Токсическая энзимопатия.
- увеличение уровней АЛТ, ACT, ЛДГ (изоферменты 1, 2, 5) указывает на нарушение проницаемости клеточных мембран;
- гипергликемия, увеличение концентрации лактата и пирувата отражает энергетическую несостоятельность клетки;
- увеличение концентрации молочной кислоты без повышения концентрации пировиноградной кислоты свидетельствует о повреждении ферментативных клеточных процессов;
- увеличение ДНКазы, РНКазы, кислой фосфатазы, катапрессина Д отражает степень деструкции клеток, лизиса внутриклеточных белков, а также энергодефицит клетки.

9. Молочная кислота. Увеличение концентрации молочной кислоты отражает уровень энергодефицита и гипоксии. Концентрация молочной кислоты более 4 ммоль/л расценивается как прогностически неблагоприятный признак.

10. Молекулы средней массы (МСМ) - являются олигопептидами с массой от 500 до 5000 Д, по своей природе относящимися к белковым токсинам с высоким содержанием дикарбоновых и низким - ароматических кислот.
МСМ обладают прямым мембранотоксическим действием и инициируют появление пептидов, близких по структуре к биорегуляторам. Среди них выделяют гепатоцеребральные, уремические, ишеми-ческие, ожоговые МСМ. На 80% МСМ состоят из белков и их метаболитов, в том числе продуктов гидролиза фибриногена и глобулинов, катаболизма глюкокортикоидов. В состав средних молекул входят биологически активные вещества (паратгормон, нейротоксин X, ингибиторы фагоцитоза, гемопоэза, хрупкости мембран эритроцитов, утилизации глюкозы и др.). Этим и определяется токсичность МСМ: нарушение эритропоэза, снижение розеткообразования, ингибирование дыхания митохондрий, нарушение синтеза ДНК в гепатопитах и лимфоцитах. Нейротоксические эффекты МСМ связаны с образованием ложных медиаторов: МСМ, взаимодействуя с инсулином, инактивируют гормон, ингибируя фосфорилирование, нарушают энергетический обмен в клетке.
Увеличение уровня МСМ - один из самых чувствительных признаков эндогенной интоксикации.

11. Коэффициент нейтрофилы/лимфоциты (отношение клеток неспецифической и специфической защиты). В норме коэффициент равен 2,0.
Увеличение коэффициента до 4,0 и более свидетельствует о нарастании тяжелой интоксикации.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Лейкоцитарная формула представляет собой процентное соотношение разных форм лейкоцитов в сыворотке крови и подсчет их числа в единице объема. Лейкоциты — белые тельца крови, основной функцией которых является защита организма от чужеродных агентов. Они подразделяются на 5 типов, в зависимости от внешнего вида и выполняемые функций: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы.


Виды лейкоцитов в крови человека

В зависимости от строения, лимфоциты бывают зернистыми и незернистыми. К первым относят нейтрофилы, эозинофилы и базофилы, ко вторым — лимфоциты и моноциты. Каждая разновидность клеток выполняет свои функции.

  • Нейтрофилы. Это наиболее крупная группа белых кровяных телец: их содержание от всех лейкоцитов составляет 50-75%. Основная часть нейтрофилов концентрируется в тканях, в крови циркулирует не более 1% этих форменных элементов крови. Главная функция — защита организма от микробов и токсинов. Эти клетки первыми проникают на участок тканей, где произошло повреждение. Нейтрофилы, контактируя с мертвыми и живыми микробами, а также разрушающимися клетками собственного организма, поглощают их, переваривают и уничтожают за счет собственных ферментов. Одна такая клетка способно обезвредить до 20-30 бактерий.
  • Эозинофилы. Эти клетки составляют 1-5% всех лейкоцитов. Основная функция — обезвреживание и разрушение токсинов белкового происхождения, чужеродных белков. Клетки вырабатывают фермент гистаминазу, которая разрушает гистамин Количество эозинофилов возрастает при аллергических реакциях, глистных заражениях, приеме антибактериальных препаратов.
  • Базофилы. Их содержание в общей массе лейкоцитов невелико и составляет 0-1%. Они содержат биологически активные вещества, которые продуцируют гистамин и гепарин. Базофилы предотвращают свертывание крови в очаге воспаления, а также способствуют расширению капилляров, что способствует процессам рассасывания и заживления.
  • Моноциты. Количество этих клеток составляет 2-4% от всех лейкоцитов. Они способны поглощать и нейтрализовать до 100 бактерий. Клетки мигрируют к очагу воспаления и проникают сюда вслед за нейтрофилами. Они проявляют активность в кислой среде, где не могут действовать нейтрофилы. Клетки очищают очаг воспаления, подготавливая его к восстановлению.
  • Лимфоциты. Их число достигает 20-40% от общей массы белых кровяных клеток. В отличие от других лейкоцитов, лимфоциты способны не только проникать в ткани, но и возвращаться обратно в кровь.


Нормы концентрации лейкоцитов в крови

Обычно лейкоцитарная формула определяется в рамках общего анализа крови. Концентрация белых кровяных телец зависит от возраста. Показатели нормы (в × 10^9/л):

  • до года — 6-17,5;
  • до 7 лет — 5,5-15,5;
  • до 11 лет — 4,5-13,5;
  • до 16 лет — 4,5-13;
  • старше 17 лет — 4,5-11,3.

Количество нейтрофилов в лейкоцитарной формуле также определяется на соответствие согласно возрасту. Показатели нормы (в × 10^9/л):

Для лимфоцитов действуют такие показатели нормы (в × 10^9/л):

Показатели нормы для моноцитов в лейкоцитарной форме (в × 10^9/л):

  • до года — 0,05-1,1;
  • 1-2 года — 0,05-0,6;
  • 2-4 года — 0,05-0,5;
  • 4-16 лет — 0,05-0,4;
  • старше 16 лет — 0,05-0,82.

Для эозинофилов установлены такие нормы содержания (в × 10^9/л):

  • до года — 0,05-0,4;
  • 1-6 лет — 0,02-0,3;
  • старше 6 лет — 0,02-0,5.

Нормы показателей базофилов — 0-0,08 × 10^9/л.


Причины повышения уровня лейкоцитов

Если в периферической крови происходит увеличение числа лейкоцитов, такое явление называют лейкоцитозом. Он может быть умеренным, высоким и чрезвычайно высоким. Причины повышения:

  • бактериальные инфекции (бронхит, ангина, флегмона, сепсис);
  • вирусные инфекции (корь, грипп, мононуклеоз, цитомегаловирус);
  • инфицирование паразитами (острицами, аскаридами, анкилостомами);
  • заболевания суставов (анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артрит);
  • системные заболевания соединительной ткани (красная волчанка, склеродермия);
  • аллергические заболевания (бронхиальная астма, риноконъюнктивит);
  • заболевания крови (лейкозы, лимфомы);
  • инфаркт миокарда;
  • ишемический инсульт;
  • отравление свинцом;
  • хроническая надпочечниковая недостаточность;
  • злокачественные новообразования (рак молочных желез, аденокарцинома толстой кишки);
  • врожденная дисфункция коры надпочечников.


Состояние, при котором уровень лейкоцитов ниже нормы, называют лейкопенией. Нарушение возникает при:

  • патологиях костного мозга и клеток крови (миелофиброз, апластическая анемия, миелопролиферативный синдром);
  • метастазах опухолей в красный костный мозг;
  • приеме цитостатиков;
  • инфекционных заболеваниях (септические заболевания, ВИЧ);
  • дефиците веществ, необходимых для созревания и пролиферации лейкоцитов (фолиевая кислота, витамин В12, медь);
  • неоднократном воздействии ионизирующего излучения.

Снижение уровня лейкоцитов наблюдается после продолжительного приема антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов.

Сдвиг лейкоцитарной формулы

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево означает, что в крови появляются молодые, незрелые формы нейтрофилов. В норме они должны присутствовать только в костном мозге. Это происходит при инфекционных и воспалительных процессах, острой кровопотере, пневмонии, интоксикации.

Сдвиг формулы вправо означает, что в крови повышено число старых, сегментоядерных нейтрофилов. Чаще всего такое нарушение наблюдается у людей, которые проживают на территориях с повышенным уровнем радиации. Также сдвиг лейкоцитарной формулы вправо характерен для хронических болезней легких, обструктивного бронхита, В12-дефицитной анемии.

Показания к проведению анализа на лейкоциты

Исследование на определение лейкоцитарной формулы назначают при:

  • плановом медицинском осмотре;
  • подготовке к хирургическому вмешательству;
  • диагностике воспалительных процессов и инфекционных поражений;
  • подготовке к плановой вакцинации;
  • подозрении на опухолевые новообразования;
  • контроле лечения различных заболеваний.


Подготовка к анализу

За 2 дня до анализа нужно исключить из рациона острую, жирную, жареную и острую еду, а также алкоголь. За сутки до забора крови нужно исключить физические нагрузки и эмоциональные потрясения.

Лейкоциты — важный элемент крови, отвечающий за иммунную систему в целом. За счёт присутствия эритроцитов, кровь имеет красный цвет. На каждую их 1000 приходится около 1-2 лейкоцитов. Но, несмотря на малое процентное соотношение, они играют ключевую роль, отражают состояние здоровья. У них разные функции и внешний вид, но основная задача — уберегать организм от различных болезненных микроорганизмов, устранять состарившиеся или мутировавшие клетки.

В большей степени лейкоциты определяются в крови, но выработка происходит в костном мозге. Поэтому, они возникают в ответ на все повреждения тканей. Рассмотрим подробнее, какими они бывают, из-за чего происходит отклонение от нормальных значений.


Типы лейкоцитов

  1. Базофилы. Эта группа обладает самой незначительной численностью. Базофилы отвечают за регулировку кровотока в малых сосудах. Их задача заключается в помощи другим белым кровяным тельцам свободно перемещаться в тканях. Они отвечают за появление аллергических реакций, нормализацию свертываемости крови. На фоне контакта аллергена с базофилом, клетка начинает выбрасывать большое количество биоактивных веществ, которые в ответе за появление аллергических реакций.
  2. Эозинофилы, как и предыдущая группа, считаются маркерами чувствительной реакции в организме. Но между ними есть разница. В отличие от базофилов, провоцирующих появление аллергической реакции, эозинофилы, напротив, начинают с ней бороться. Они обладают противопаразитарной активностью, способны противостоять гельминтам. В нормальном состоянии в крови их содержание не превышает 4%. Если это значение превышено, велика вероятность сильной аллергии, гельминтозов, ревматологических болезней.
  3. Нейтрофилы. Это самая многочисленная группа лейкоцитов (на них приходится около 75%). Когда любое инородное тело (к примеру, бактерия) проникает в организм, нейтрофилы сразу к нему перемещаются, чтобы устранить. Стоит отметить, что сами они при этом погибают.
  4. Моноциты. Это группа крупных клеток. Они осуществляют фагоцитоз (устраняют болезнетворные микроорганизмы, которые поступают в организм, очищают кровь от погибших лейкоцитов).
  5. Лимфоциты. Это главная группа, отвечающая за клеточный и гуморальный иммунитет. Лимфоциты выделяют защитные антитела, отвечают за работу оставшихся типов белых телец.


В результате, они незаменимы для иммунитета. Без них организм беззащитен перед болезнетворными микроорганизмами.

Норма лейкоцитов

Анализ крови на лейкоциты назначают с целью диагностики различных состояний организма. Норма у взрослых людей лежит в пределах 4-8,9*10^9/л. При этом у детей лейкоциты, как правило, повышены. Для новорожденных (до года) нормой является и 17*10^9/л. У подростков показатель варьируется в пределах 5-12*10^9/л. Стоит отметить, что у беременных девушек, также, уровень лейкоцитов в крови повышен. Ближе к самим родам он признан нормой: чем нагрузки усиленные, тем он выше.

Почему лейкоциты повышены

Когда лейкоцитов в крови выше нормы, говорят о лейкоцитозе. Но чтобы поставить диагноз, необходимо исключить физиологический лейкоцитоз (при небольшом превышении нормы показателей свидетельствует, что человек недавно подвергался физической активности или стрессовой ситуации). В таких ситуациях лейкоциты увеличиваются равномерно, на небольшой промежуток времени.

Но если отмечено повышение численности определенной группы: к примеру, когда счет идет на несколько тысяч нейтрофилов, очевидно, что прогрессирует воспалительный процесс или имеет место инфекционное поражение. Если по полученному результату, лейкоциты превышают норму на миллионы, то велика вероятность, что у пациента тяжелые патологии, среди которых туберкулез и новообразования злокачественного характера.

По числу эозинофилов удается установить наличие аллергической реакции, проявляющейся существенным увеличением числа этих клеток по отношению к иным группам лейкоцитов. Подобной реакцией проявляется непереносимость части лекарственных средств.


Повышение базофилов зачастую отмечают у беременных девушек (вне зависимости от триместра). Это нормальная реакция организма. В других клинических ситуациях (при отсутствии беременности) большое число базофилов говорит о возможных проблемах с внутренними органами (в частности, кишечником, почками или селезенкой).

Уровень лимфоцитов повышен, когда в организме прогрессирует вирусная инфекция (к примеру, туберкулез). Моноцитарный лейкоцитоз — признак того, что человек перенес ранее инфекционную патологию и уже почти выздоровел, или того, что у пациента есть злокачественное новообразование.

Точную причину повышенных лейкоцитов сможет установить врач, основываясь на клинической картине и результатах исследований.

Почему лейкоциты понижены

В том случае, если по результатам анализа было установлено повышение уровня лейкоцитов, предполагают, что в организме идет процесс воспаления или борьба с инфекционным поражением. Ситуации с пониженными лейкоцитами встречаются реже. Они свидетельствуют об ухудшении работы иммунной системы, способности организма самостоятельно справляться с разными патологиями.

Пониженный уровень белых телец носит название лейкопения. Иногда она носит временный характер. Если показатель стабильно низкий, высока вероятность, что у пациента одно из следующих заболеваний и состояний:

  • поражение костного мозга (к примеру, радиоактивным излучением), при котором он не может вырабатывать достаточное количество белых клеток;
  • нарушение в циркуляции крови;
  • злокачественные новообразования, для лечения которых прибегали к химиотерапии;
  • аутоиммунные и наследственные патологии;
  • СПИД.


Кроме того, причины лейкопении могут крыться в отсутствии сбалансированного питания (с дефицитом витаминов группы В, железа и фолиевой кислоты). Чтобы выявить, что именно послужило отклонением от нормы, врач назначает лабораторную и инструментальную диагностику.

ХГЧ — хорионический гонадотропин человека, гормон, который вырабатывается в плаценте во время беременности. В норме он определяется в крови и моче женщин только при наступлении беременности. Этот гормон влияет на развитие эмбриона, а в дальнейшем — плода, стимулирует синтез эстрогенов и андрогенов яичниками, обеспечивает функциональную активность плаценты и поддерживает благополучное течение беременности. В акушерстве и гинекологии тест на ХГЧ используется для наблюдения за беременной на протяжении всего срока.

У мужчин этот гормон в повышенных количествах определяется только при злокачественных новообразованиях органов репродуктивной системы.


Типы анализов на хорионический гонадотропин

Хорионический гонадотропин человека — это белок, который включает в свой состав две частицы, альфа и бета. Первая из них по строению и выполняемым функциям напоминает некоторые гормоны гипофиза, которые регулируют синтез гормонов яичниками и щитовидной железой. Бета-частица имеет уникальное строение.

ХГЧ производит клетки хориона после закрепления яйцеклетки на стенке матки, через несколько дней после оплодотворения. Часть таких клеток требуется для нормального развития плода, еще часть — для прикрепления к матке. ХГЧ также подавляет агрессивную реакцию иммунной системы беременной женщины, направленную против клеток зародыша, участвует в половом определении плода, активизирует половые железы и надпочечника развивающегося плода.


При исследовании данного гормона сдают анализы двух типов:

Показания к проведению анализа

Женщинам назначают тест на концентрацию ХГЧ при:

  • подозрении на беременность;
  • продолжительной задержке менструаций, которая может быть связана не только с беременностью, но и с нарушением функций яичников, стрессами, инфекциями;
  • диагностике состояния плода на разных сроках беременности;
  • оценке состояния плаценты в течение беременности;
  • диагностике пороков развития плода;
  • подозрении на злокачественные опухоли половой системы плода.

Также уровень ХГЧ определяют после искусственного прерывания беременности.


У мужчин анализ на хорионический гонадотропин проводят при подозрении на опухолевые новообразования яичек.

Как правильно сдать анализ?

Желательно, чтобы ужин был максимально легким. В течение суток перед сдачей крови нужно отказаться от употребления жирных, соленых, острых и копченых блюд.

Нужно учесть, что на достоверность анализа влияет прием препаратов с содержанием гормонов. Например, если женщина стимулирует овуляцию с помощью таких лекарственных средств, следы их активных компонентов в течение долгого времени сохраняются в крови и могут давать ложноположительные результаты.


При подозрении на беременность врачи рекомендуют сдавать кровь на ХГЧ через 4-6 дней после задержки менструации или 14-20 дней после овуляции.

Исследование крови на этот гормон проводится методом иммуноферментного анализа сыворотки крови.

Хорионический гонадотропин — наиболее точный маркер беременности из всех существующих.

Можно ли измерить ХГЧ в домашних условиях?

Экспресс-тесты на беременности (тест-полоски) определяют уровень ХГЧ в моче. На такие полоски нанесены специфические антитела к этому гормону. Если уровень хорионического гонадотропина в моче превышает чувствительность теста, полоска окрашивается. Это значит, что беременность есть.

Определить уровень ХГЧ в моче с высокой вероятностью можно, начиная с пятого дня задержки.

Экспресс-тест демонстрирует факт увеличения хорионического гонадотропина, но не позволяет замерить его уровень. Определить его концентрацию может только лабораторное исследование крови.


Нужно учитывать, что аптечные тест-полоски могут давать ложноположительный результат. Например, если женщина принимает препараты с содержанием гормонов, тест может отреагировать на это проявлением второй полоски.

Нормы концентрации ХГЧ

У здоровых женщин, не являющихся беременными, уровень ХГЧ составляет 0-5 мЕд/мл.

При беременности нормы хорионического гонадотропина зависят от срока.

  1. На второй неделе — 25-300 мЕд/мл.
  2. На третьей неделе — 1500-3000 мЕд/мл.
  3. На четвертой неделе — 10000-30000 мЕд/мл.
  4. На пятой неделе — до 100000 мЕд/мл.
  5. На шестой-одиннадцатой неделе — до 225000 мЕд/мл.
  6. На шестнадцатой неделе — 10000-58000 мЕд/мл.
  7. К двадцатой неделе — 1600-49000 мЕд/мл.

Показатели при беременности, наступившей в результате ЭКО, не отличаются от значений ХГЧ при обычной беременности.

Если у беременной повышены показатели нормы ХГЧ, это указывает на:

  • многоплодную беременность;
  • перенашивание беременности;
  • хромосомные аномалии плода (синдромы Дауна, Патау, Эдвардса);
  • ранний токсикоз, гестоз;
  • сахарный диабет.

Существенное снижение показателей этого гормона может быть связано с задержкой развития плода, внематочной или замершей беременностью, угрозой прерывания, плацентарной недостаточностью, внутриутробной гибелью плода на поздних сроках.


Результаты анализа на ХГЧ выдаются с точностью до одной миллиединицы.

Если показатели ХГЧ отклоняются от нормы, проводятся дополнительные исследования для определения точной причины такого явления. Это УЗИ органов малого таза и биохимический анализ крови.

Возможные разночтения

Иногда сдача анализа на ХГЧ дает положительный результат, в то время как тест на беременность дает отрицательный результат. Нужно учитывать, что анализ крови на хорионический гонадотропин обладает повышенной чувствительностью и определяет беременность на самых ранних сроках, поэтому стоит доверять именно этому методу.

Если же тест на беременность положительный, а результат анализа крови отрицательный, то проблема, скорее всего, в качестве тест-полосок. Именно поэтому для определения ХГЧ в домашних условиях рекомендуют приобрести сразу несколько тестов — как дорогих, так и самых дешевых.

Читайте также: