Лекарство от вич в петербурге

Обновлено: 25.04.2024

Есть немало лекарств, которые применяются для борьбы с ВИЧ. Но такого, чтобы позволяло излечиться от вируса иммунодефицита человека, пока, увы, не изобретено.

Чем сегодня лечат ВИЧ? Какие результаты дает лечение? Об этом мы побеседовали с Наталией Сизовой, кандидатом медицинских наук, заведующей поликлиническим инфекционным отделением городского Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями.

– Наталия Владимировна, многие годы ученые ищут препарат, который полностью излечит от ВИЧ, от СПИДа. Почему до сих пор не удалось придумать такое лекарство?

– Это связано с тем, что вирус встраивается в геном человеческой клетки, и выбить эту информацию о нем, записанную в геноме клетки, чрезвычайно сложно. Поэтому до сих пор такого радикального средства, которое бы полностью убрало вирус, к сожалению, нет.

– Чудо-вакцины нет, но, тем не менее, ВИЧ-положительные люди могут вести нормальный образ жизни. Благодаря каким лекарствам, какому лечению?

У нас в Санкт-Петербурге есть пациенты, диагноз которым поставили в 1987 году. Столько лет эти люди прожили с ВИЧ-инфекцией, и надо учесть, что в самом начале не было антриретровирусных препаратов. А когда они появились, то были более тяжелые, более токсичные, чем сегодня… Тем не менее, люди живут. На моей памяти много пациентов, которые вырастили своих детей, стали бабушками, дедушками.

– Чтобы так долго жить, какие правила надо соблюдать?

– Есть люди, которым поставили диагноз, к примеру, в 2000 году, а они после этого не наблюдались у врачей. И сегодня они обращаются к нам уже в очень тяжелом состоянии, некоторым мы даже не успеваем помочь. Чудес не бывает. Самое главное для человека, которому поставлен диагноз ВИЧ — обязательно наблюдаться и своевременно лечиться, принимать антиретровирусную терапию. Сейчас большинство медиков склоняются к тому, что терапию надо начинать как можно раньше. Потому что мы знаем и на собственном опыте, и по зарубежной научной информации, что чем дольше человек ходит с иммунодефицитом (хотя он себя, может, неплохо чувствует), тем быстрее у него развивается ВИЧ-инфекция, и не исключено, что у него впоследствии появятся другие болячки, например, онкология…

– Очень важно, чтобы человек обследовался на ВИЧ, особенно если у него есть какие-то к тому показания: клинические или эпидемиологические. Например, если у него были не защищенные половые контакты. Иллюзия, что вирус поражает группу риска.

К нам всё чаще становятся на учет социально адаптированные люди, вполне благополучные. Потому что сейчас начинает превалировать половой путь передачи ВИЧ-инфекции.

Когда мы принимаем решение о начале антиретровирусной терапии, мы смотрим прежде всего на самочувствие пациента. Если человек начинает себя плохо чувствовать, у него есть какие-то клинические проявления (даже если анализы хорошие), то мы ему предлагаем начать терапию. Другой вариант: пациент чувствует себя хорошо. Главными маркерами прогрессирования заболевания являются два анализа: анализ на иммунитет (начинаем предлагать терапию, когда CD-лимфоциты в клетках снижаются ниже 350; раньше планка была 200) и такой показатель, как вирусная нагрузка (это количество вирусов в миллилитре крови). Чем выше вирусная нагрузка, тем быстрее заболевание прогрессирует. И чем выше вирусная нагрузка, тем более человек заразен. Мы предлагаем пациенту начать терапию, если вирусная нагрузка превышает 100 тысяч. Это помогает остановить быстрое прогрессирование заболевания и снизить заразность человека. Как бы там ни было, если у человека есть постоянный половой партнер и высокая вирусная нагрузка, ему обязательно нужно начинать терапию. Это не только сохранит здоровье ВИЧ-положительному, но и убережет от ВИЧ его партнера.

– Говорят, что у антиретровирусных препаратов немало побочных эффектов. Насколько они опасны и в каких случаях?

– Конечно, антиретровирусные препараты — не карамельки. Побочные эффекты можно разделить на ранние и поздние. Ранние возникают в течение первых шести недель приема препаратов. Эти побочные эффекты, как правило, тоже делятся на два вида: те, которые надо переждать, и они пройдут (например, тошнота — первый месяц тошнит, потом проходит; бывает аллергическая сыпь, которая тоже со временем проходит), и тяжелые — когда препарат не подходит человеку. Причем, зачастую побочные эффекты генетически запрограммированы. Например, у некоторых пациентов есть реакция гиперчувствительности на абакавир… Это ранние побочные эффекты. Здесь правило такое: ни в коем случае в начале терапии не отрываться от доктора, никуда не уезжать, чтобы доктор держал, что называется, руку на пульсе. Он сразу определит, не угрожают ли эти побочные эффекты жизни. Тогда можно будет успокоить больного, переждать эти эффекты.

Если же побочные эффекты жизнеугрожающие (например, у пациента резко снижается гемоглобин в крови), то тогда надо менять препараты.

Что касается поздних побочных действий… Здесь тоже самое главное — хорошо наблюдаться. Человек должен вовремя сдавать анализы, инструментально обследоваться. Доктор увидит и предупредит эти побочные действия, поменяет схему приема препаратов.

В любом случае, когда мне люди говорят, что лекарства вредны… Понимаете, мы из двух зол выбираем меньшее. Ничего страшнее вируса нет.

– Наталия Владимировна, а если не принимать терапию, пустить болезнь, как говорится, на самотек…

К сожалению, наши люди… Они полечились немного, у них стало все хорошо (то есть им кажется, что все хорошо) — и они бросают терапию. А в результате все моментально скатывается на прежние позиции. Поэтому мы постоянно объясняет нашим пациентам: надо лечиться, от этого никуда не денешься. И только тогда вы будете жить долго, активно, практически так, как живут здоровые люди.

Оригинал статьи на сайте "Курьер-Медиа"

Вы имеете возможность дать независимую оценку качества оказания медицинских услуг в нашем учреждении, заполнив АНКЕТУ на сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации.

На сегодня не существует медикаментов, которые могли бы полностью избавить человека от ВИЧ, поэтому задачей врачей является контроль болезни, предупреждение ее прогрессирования, улучшение качества жизни. Основу лечения составляет высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ). В ID-Clinic лечением и наблюдением ВИЧ-позитивных людей занимаются грамотные инфекционисты с большим опытом в этом направлении.

Кому необходима ВААРТ

Лечение ВИЧ-инфекции противовирусными препаратами рекомендуется всем пациентам в кратчайшие сроки после постановки диагноза. Чем раньше будет подобрана схема терапии, тем выше шансы на успешный контроль заболевания и продление периода активной жизни. Беременность, хронические заболевания почек и печени, сопутствующие инфекции (вирусные гепатиты) — не повод отказываться от терапии, поскольку инфекционисты могут подобрать корректную схему для каждого случая.

Ожидаемые эффекты лечения ВИЧ-инфекции

● снижение уровня вирусной нагрузки, что отражает угнетение размножения вируса в организме
● восстановление функции иммунной системы, повышение числа CD4-лимфоцитов
● увеличение продолжительности и качества жизни, предупреждение осложнений
● создание условий для зачатия и вынашивания здорового ребенка ВИЧ-позитивной матерью

Виды препаратов для лечения ВИЧ

● нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ) — угнетают размножение вируса, за счет блокирования репликации генетического материала
● ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ) — действуют подобно НИОТ, отличаются по структуре
● ингибиторы протеазы — угнетают образование белков, необходимых для построения вирусных частиц
● ингибиторы интегразы — блокируют встраивание вируса в генетический материал иммунных клеток

Как подбирается лечение ВИЧ-инфекции

Существует много схем антиретровирусной терапии, которые учитывают текущее состояние пациента, уровень CD4-клеток, чувствительность к проводимому лечению, риск побочных эффектов. Инфекционист подбирает оптимальный вариант лечения с учетом всех особенностей конкретного больного. Для начала врачу нужно получить результаты специфических анализов на ВИЧ, данные лабораторно-инструментальной диагностики общего состояния здоровья человека.

Диспансерное наблюдение

Записаться к врачу

Чтобы получить консультацию инфекциониста, оставьте свой номер телефона в форме обратной связи, и наш менеджер подберет вам удобную дату посещения клиники.

Стоимость услуг клиники

Инфекционисты ID-Clinic предоставляют полный комплекс медицинской помощи при ВИЧ/СПИДе. Стоимость лечения определяется объемом проводимой медикаментозной терапии, количеством лабораторных и инструментальных методов диагностики на этапе диспансерного наблюдения. С ценами услуг в нашей клинике можно ознакомиться в разделе “Прайс”.

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

Online консультация врача-инфекциониста

Абакавир (ABC)

Атазор-Р (ATV/RTV)

Биктарви (BIC/TAF/FTC)

Генвоя (FTC/EVG/COB/TAF)

Дизаверокс (AZT/3TC)

Доквир (TDF/FTC)

Исентресс (RAL)

Калетра (LPV/RTV)

Кемерувир (DRV)

Кивекса (ABC/3TC)

Невирпин (NVP)

Тивикай (DTG)

Трувада (TDF/FTC)

Эвиплера (FTC/TDF/RPV)

Эмтритаб (FTC)

Делстриго (DOR/3TC/TDF)

Симанод (ATV)

Азимитем (AZT)

Зидолам (AZT/3TC)

Калидавир (LPV/RTV)

УЗИ всего организма для мужчин

УЗИ всего организма для женщин

Истории и отзывы наших пациентов

Я безумно рада что попала на приём именно к Татьяне Сергеевна в ID клиник. Чудесная женщина, профессиональный доктор. Грамотно провела первичный осмотр, назначила обследование.
Благодарю весь персонал ID клиник за прекрасную работу, чуткость и неравнодушие. Теперь только к Вам!

Замечательная клиника! Отзывчивые администраторы, компетентные врачи - обратилась впервые и не пожалела! Долго выбирала клинику для вакцинации от COVID, остановилась на ID-Clinic. Позвонила в клинику, приятные девушки администраторы помогли с запросом, сориентировали, записали на приём. Привилась сегодня первым компонентом Спутник-V. Процедуре вакцинации предшествовали консультация врача и экспресс-тест на наличие вируса. По рекомендации врача после прививки оставалась в клинике ещё полчаса, чтобы понаблюдать за реакцией организма. Всё прошло хорошо, без каких-либо острых реакций) Всем рекомендую обращаться в ID-Clinic! :)

Выражаю признательность нейроурологу Кротовой Наталье Олеговне за внимательный и индивидуальный подход к лечению, за компетентность и желание помочь. По итогам нескольких посещений самые высокие оценки и впечатления! Отличный доктор. Спасибо.

Отличная клиника, потрясающие врачи, которые со мной ГОВОРИЛИ И СЛУШАЛИ! Рекомендую всем! Отличное помещение, приятный персонал. Все отлично - рекомендую главным образом из-за отношения к пациентам!

Была здесь и раньше, сегодня привела маму и заодно сдала кровь на антитела к ковид 19. Все быстро, безболезненно. У меня не самые хорошие Вены, но медсестра просто волшебница. Мама была на приеме у инфекциониста Савченко М.А. Рекомендую и доктора и клинику. Врачи грамотные, Администраторы вежливые, обстановка прекрасная

В ID-Clinic мы уже не один раз записывались к Савченко Михаилу Андреевичу. Михаил Андреевич - очень хороший доктор, внимательный, терпеливый. В результате мы получили помощь, назначенное лечение помогло. Оцениваем профессионализм специалиста на 5. Клиника тоже устроила: чисто, персонал доброжелательный.

Спасибо за понимание) записалась в тот же день,когда и позвонила) нужно было срочно. Угостили кофе. (благодарю)! Очень вежливый персонал. Помогли даже зарядить телефон))) в других клиниках на сегодня было все забито. Жду врача)

Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.

Прием прошел хорошо, врач провел осмотр, профессионал своего дела. Все что я хотела узнать я узнала. Обращусь повторно к данному специалисту. Прием длился минут двадцать, доктор помог в решении проблемы. Рекомендую друзьям и знакомым.

Евгения Михайловна, большое спасибо! Вы настоящий профессионал. И ещё чуткая, внимательная, доброжелательная. Побольше таких врачей, так и больных бы меньше стало. Пришла к доктору с кучей жалоб на здоровье (при операции была занесена инфекция, проблемы с ЖКТ, высокая СОЭ, низкий гемоглобин и т. д.) и горой анализов за предыдущие годы. Евгения Михайловна очень внимательно меня выслушала и все-все прочитала. На первом приёме находилась у неё 2 часа. Были назначены дополнительное обследование и анализы. В итоге был поставлен правильный (!) диагноз. Сейчас лечусь по месту жительства. Конечно, клиника для меня дороговата, но ни минуты не пожалела, что обратилась именно сюда: именно девушка (Анна её зовут) с ресепшена, выслушав по телефону мои проблемы, посоветовала нужного доктора; анализы сдала прямо в клинике (никто не настаивал, мне так удобней); ответы на электронку сразу прислали; скидку дали; всё быстро и исключительно по делу. А самое главное - это правильный диагноз.

Существует 2 вида доконтактной профилактики: постоянная, когда человек принимает препарат регулярно по назначенной схеме, и режим “по случаю”, который требует приема лекарств в течение 24 часов до контакта.

Чтобы обеспечить надежную защиту от заражения ВИЧ, необходимо строго соблюдать правила приема антиретровирусных медикаментов, — это позволяет создать стабильную концентрацию действующих веществ в крови.

Кому рекомендуется ДКП

Рассмотреть возможность доконтактной профилактики ВИЧ целесообразно людям, имеющим повышенный риск инфицирования:
● при половых контактах с ВИЧ-позитивным человеком, который не получает лечение или не достиг неопределяемой вирусной нагрузки
● при сексуальных контактах (в том числе анальных) без использования презерватива с партнерами, чей ВИЧ-статус неизвестен
● при обнаружении венерических инфекций за последние полгода
● при употреблении инъекционных наркотиков

Консультация инфекциониста

Перед началом доконтактной профилактики ВИЧ необходимо получить консультацию инфекциониста ID-Clinic, который оценит ваши риски заражения ВИЧ-инфекцией, проведет обследование здоровья и сможет подобрать оптимальную схему приема препаратов. Если врач обнаруживает противопоказания к проведению доконтактной профилактики, он порекомендует другие способы минимизации риска инфицирования ВИЧ.

Анализы на ВИЧ-инфекцию

Иммуноферментный анализ (ИФА) — первый метод исследования, который назначается для проверки ВИЧ-статуса. Анализ показывает наличие или отсутствие антител к ВИЧ. Его точность составляет около 95-98% спустя 3 месяца после инфицирования, в более ранние сроки тест может показать ложноотрицательный результат.

Иммуноблот — более точный метод исследования на антитела к ВИЧ, который используется для проверки результатов ИФА. Его достоверность достигает 99,9%.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) назначается для определения РНК вируса иммунодефицита в крови, позволяет установить уровень вирусной нагрузки при подтвержденном случае инфицирования. По показаниям дополнительно проводится тест на чувствительность ВИЧ к антиретровирусной терапии.

Плюсы и минусы ДКП ВИЧ-инфекции

плюсы ДКП

научно доказанная эффективность, особенно для профилактики заражения при половых контактах

удобная форма приема препаратов в виде таблеток

повышение защиты от ВИЧ-инфекции, по сравнению с изолированным применением презервативов

добровольное начало и прекращение ДКП в любой момент по желанию человека

отсутствие серьезного вреда для здоровья

минусы ДКП

возможны побочные реакции — тошнота, головная боль, снижение веса

есть противопоказания, связанные с переносимостью препаратов

не дает защиту от других ИППП

иногда люди на ДКП демонстрируют более рискованное сексуальное поведение (отказ от презервативов, частая смена партнеров)

Одобренные схемы доконтактной профилактики

В соответствии с Рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
● "Трувада" (тенофовир + эмтрицитабин) -15500
● "Доквир" (тенофовир + эмтрицитабин) - 2450
● "Тенофовир" и "Амивирен" (тенофовир+ламивудин) - 885

Записаться к врачу

В нашей клинике инфекционисты принимают пациентов по записи, поэтому не придется тратить время на ожидание в очереди. Вы можете записаться на любой удобный день и время — просто оставьте свои контактные данные в онлайн-форме, и мы вам перезвоним.

Стоимость услуг клиники

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

Online консультация врача-инфекциониста

Экспресс-тест ВИЧ OralQuick

Вирус иммунодефицита человека (Human Immunodeficiency Virus), качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу вируса и антигена p24

Доквир (TDF/FTC)

Трувада (TDF/FTC)

ФЛЮ-М со скидкой 50%

Флю-М Тетра со скидкой 50%

Липидограмма бесплатно

Комплекс перед операцией

УЗИ всего организма для женщин

Гликированный гемоглобин бесплатно

Комплекс перед поездкой в санаторий

Комплекс УЗИ “Женское здоровье”

УЗИ всего организма для мужчин

Скидка по картам других клиник

Истории и отзывы наших пациентов

Я записывался на суточное мониторирование АД. Все прошло хорошо, Ольга Владимировна объяснила, как все будет проходить. Результаты обследования мне выдали вовремя, заключение помогло поставить диагноз.

Записалась в ID клиник впервые. Попала на приём к Юлии Генадьевне. Замечательный и чуткий человек, грамотный специалист. Огромное спасибо за профессионализм. Теперь только к Вам!

Мы с дочерью записывались к гинекологу, принимала дочку Царева Юлия Геннадьевна. Юлия Геннадьевна - прекрасный врач, очень опытный, я обращалась и сама к ней много раз. Ранее я ходила к ней, когда она работала в обычной поликлинике, теперь мы специально нашли ее место работы, чтобы смогла посетить дочка. Юлия Геннадьевна - очень внимательная, корректная.

Доктор доброжелательная,выслушала все жалобы,спокойно и терпеливо.Атмосфера очень хорошая.Рекомендую!Мне понравился приём

Это, пожалуй, самое лучшее платное лечебное учреждение, где я когда-либо была) Была в очень дорогих и известных, и Эйч-Клиник реально топ. Понравилось абсолютно все. Подход, в том числе и к проблемным конфликтным клиентам типа меня, персонал подобран идеально, здесь все только ради вас, причем нет никаких натянутых лживых улыбок и прочего. Люди реально и от души помогают. Врач - инфекционист Базюк, врач по призванию. Даже медбрат (темненький с тату) сделал с большой отдачей прививку (чувствую такие вещи) . Я очень благодарна вам всем. Клиника чистая, сервис на 5+, есть зарядка, можно попросить второй кофе с двойными сливками, есть даже презервативы в вазе (взяла в подарок школьникам)

Моя мама лежала в онкологическом диспансере на 5 отделении, лечащим врачом у нее был Кротов. Мне хотелось бы выразить благодарность врачу за грамотную медицинскую помощь моей матери и моральную поддержку, которую он оказал ей за время длительного пребывания в больнице. Мама считает, что с лечащим врачом ей повезло, и я разделяю это мнение, поскольку сама лично также общалась несколько раз с Кириллом Юрьевичем, справлялась о состоянии матери. Он прекрасный профессионал и человек с большой буквы.

Наблюдаюсь у Дарьи Михайловны третий год. Очень чуткий и внимательный врач, профессионал своего дела.

ВИЧ - это заболевание, поражающее иммунную систему. Из-за этого нарушается работа систем и органов[1]. Благодаря медикаментам удается продлить жизнь больному на долгие годы.

На нашем сайте можно узнать, сколько стоят препараты от ВИЧ, и заказать их доставку в одну из аптек (которых насчитывается больше 1200) в Москве, Санкт-Петербурге, прилегающих областях. В аптеке нужно оплатить заказ и получить его на руки.

В нашем каталоге есть удобный поиск по бренду, производителю или действующему веществу. Это дает возможность быстро подобрать более дешевые или дорогие аналоги, ведь цена на некоторые медикаменты достаточно высокая. Если воспользоваться системой скидок или акциями, то можно приобрести более дорогое лекарство по выгодной стоимости.

Все препараты из каталога прошли необходимую сертификацию.

Показания

На сегодняшний день нет средства, способного полностью вылечить больного от СПИДа. Современные разработки препаратов от ВИЧ позволяют замедлить прогресс (антиретровирусная терапия) или направлены на профилактику (доконтактная профилактика).

При лечении используются такие препараты от ВИЧ:

медикаменты, напрямую влияющие на вирус;
средства для защиты от оппортунистических инфекций;
лекарства для терапии оппортунистических заболеваний.

Противовирусные препараты при ВИЧ-инфекции показаны:

при хроническом гепатите В в стадии активного воспаления печени;
при хроническом гепатите С или при его рецидивах;
при гриппозных инфекциях (типов А, В);
при бактериальных инфекциях кожи, слизистых, гениталий;
при терапии устойчивых к медикаментам туберкулезных форм.

Новые разработки отечественных ученых позволят в скором времени одной инъекцией от ВИЧ заменить месячный прием таблеток.

Противопоказания

Назначая медикаментозную терапию при ВИЧ, врач учитывает те противопоказания, которые есть у каждого из препаратов.

Серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы.
Гемоглобинопатия.
Тяжелые патологии печени.
Аутоиммунные болезни.
Эпилепсия.
Болезни щитовидки.
Травмы сухожилий, которые лечились хинолонами.
Возраст до 18 лет.
Вынашивание ребенка и кормление грудью.
Повышенная чувствительность к действующему веществу или к другому компоненту.

В каждом конкретном случае лекарственные средства подбираются индивидуально.

Формы выпуска

Инъекции проникают с большой скоростью и помогают при неотложных состояниях. Капли, капсулы и сиропы действуют намного быстрее таблеток. Лекарства в таблетированной форме являются наиболее распространенными.

В каталоге представлены:

Таблетки для ВИЧ-терапии обычные и покрытые оболочкой.
Капсулы.
Порошок для ингаляций.

В каком виде принимать лекарства больному, определяет только доктор.

Страны-изготовители

В каталоге представлены препараты производителей:

индийских;
российских;
швейцарских;
французских и других.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Читайте также: