Ленинградская область лечение вич
Обновлено: 27.03.2024
Беляков Николай Алексеевич - руководитель СЗОЦ, академик РАН
телефон: (812) 233 73 36, каб. 559
Коновалова Надежда Валерьевна – заведующая отделением эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции
Останкова Юлия Владимировна – заведующая лабораторией иммунологии и вирусологии ВИЧ-инфекции, к.б.н.
Рассохин Вадим Владимирович - ведущий научный сотрудник СЗОЦ, профессор, д.м.н.
Ястребова Елена Борисовна - ведущий научный сотрудник, профессор, д.м.н.
Огурцова Светлана Владимировна – врач-эпидемиолог отделения эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции
Светличная Юлия Сергеевна – врач-эпидемиолог отделения эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции
Бобрешова Алина Сергеевна – медицинский психолог отделения хронических вирусных инфекций
Боева Екатерина Валериевна - заведующая отделением хронической вирусной инфекции
Федотова Валентина Иосифовна – специалист первой категории, лаборант с высшим образованием отделения диагностики ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний
Чорногуз Юлия Александровна - биолог отделения диагностики ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний
Бледных Наталья Анатольевна – младший научный сотрудник лаборатории иммунологии и вирусологии ВИЧ-инфекции
Лаборатория была усилена вновь организованным отделением диагностики и отделением эпиднадзора и профилактики, а впоследствии дополнена еще и Кабинетом консультирования и добровольного обследования на ВИЧ. Организатором Центра и его первым руководителем был заместитель директора НИИЭМ имени Пастера профессор Фридрих Савельевич Носков (в 1992-1994 гг. – директор Института).
На первом этапе эпидемии (до 1997 г.), когда распространение ВИЧ-инфекции в России имело характер очаговой заболеваемости, научно-практическая деятельность Центра осуществлялась по следующим направлениям:
Участие в разработке федеральных документов по организации деятельности службы по ВИЧ-инфекции в РФ;
Издание совместно с отделом информации института информационных материалов для медицинских работников;
Содействие в организации на 11 административных территориях РФ центров по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями (далее Центр СПИД), территориальных программ АнтиСПИД и, прежде всего, лабораторной службы. В эти годы службами здравоохранения было организовано на территориях округов около 100 лабораторий, из которых все первично-положительные образцы крови поступали в референс-лабораторию Окружного Центра для подтверждения диагноза ВИЧ-инфекции;
Проведение на базе Окружного Центра дополнительной подготовки на рабочем месте;
Проведение базовых исследований по ДНК-гибридизации и ПЦР, а также сравнительные исследования методов определения вирусной нагрузки (bDNА и RТ-РСR);
Обобщение и анализ результатов скрининга на ВИЧ в СЗФО; анализ отдельных случаев ВИЧ-инфекции и эпидпроцесса в целом (с 1992 г. на постоянной основе ведется и анализируется база эпидемиологических данных по случаям ВИЧ-инфекции в СЗФО и ежегодно выпускаются аналитические обзоры);
Разработка методов и программных средств для анализа и прогнозирования развития эпидемии на территориях с низким уровнем инфицирования населения.
В 1994-1996 гг. при поддержке специалистов Института Пастера в Париже и Национального Института Здравоохранения Финляндии были проведены исследования по генотипированию штаммов ВИЧ, циркулирующих на территориях Северо-Запада и в других областях России. Исследование показало присутствие в коллекции всех известных на тот период субтипов ВИЧ и рекомбинантных форм вируса, а также была прослежена последовательность вхождения в циркуляцию разных штаммов ВИЧ. Двадцать одна оригинальная последовательность УЗ домена из указанной коллекции была депонирована в Международном Генбанке (U69646-U699667).
В 1990 г. Институт, Областная инфекционная больница в поселке Усть-Ижора Ленинградской области и кафедра инфекционных болезней Медицинской Академии последипломного образований явились инициаторами создания в этой больнице стационара для инфицированных детей и взрослых, в том числе для пока еще немногочисленных в то время пациентов с административных территорий СЗФО, которые наблюдались клиницистом Окружного Центра.
Второй этап эпидемии начался во второй половине девяностых годов, когда ВИЧ на многих территориях попал в быстрорастущую популяцию внутривенных потребителей наркотиков; далее к их половым партнерам, в группы секс-работниц, зачастую являющихся наркопотребительницами.
Исследования в группах населения, которые в силу социальных причин или рискованного поведения являются высоко уязвимыми к ВИЧ: потребители наркотиков инъекционным способом (ПИН), их половые партнеры, секс-работницы (СР) и их клиенты, мужчины, имеющие секс с мужчинами (МСМ) и др.; исследования проводят анонимно, но всегда существует возможность получить результат и консультирование;
Усиление биологического компонента надзора за счет обследования образцов крови не только на ВИЧ, но и на антитела к гепатиту С и возбудителю сифилиса;
Введение поведенческого компонента (социологический опрос), что потребовало объединение усилий эпидемиологов и социологов;
Все исследования, описанные ниже, проводились в России впервые.
Целью исследования, выполненного в 2003 г., явилось продолжение отработки интегрированных исследований с включением в целевые группы женщин, вовлеченных в коммерческий секс (Санкт-Петербург, Москва, Екатеринбург), и мужчин, практикующих секс с мужчинами (Екатеринбург, Томск). Рабочие группы были созданы на базе Центров по профилактике и борьбе со СПИДом с привлечением неправительственных организаций. В Санкт-Петербурге был выявлен необычайно высокий уровень инфицирования ВИЧ в группе уличных РС (48,1%), причиной которого явилось сочетание двух факторов риска в поведении целевой группы – продажа секс-услуг и наркопотребление (92,0%). Пораженность ВИЧ в городах – Москве и Екатеринбурге оказалась ниже и сопоставимой (14,1% и 14,8%, соответственно) в связи с низким опытом употребления наркотиков. МСМ в Екатеринбурге и Томске практиковали в равной степени высокорискованное сексуальное поведение, однако, ВИЧ инфекция была выявлена среди МСМ только в Екатеринбурге (4,8%), ввиду более высокого присутствия ВИЧ-инфицированных в их социальном окружении.
В 2004 г. дозорные исследования позволили оперативно уточнить эпидемиологическую ситуацию одновременно на девяти территориях Северо-Запада в следующих городах России:
среди ПИН – Архангельск, Череповец, Псков, Великий Новгород;
среди посетителей мобильных пунктов профилактических программ – Ленинградская область, город Мурманск;
среди студентов – Калининградский университет;
среди учащихся техникумов и среди лиц, призываемых в армию – Санкт-Петербург.
Реализация в 2006-2007 гг. проекта среди МСМ в Москве и Санкт-Петербурге показала, что вирус пока еще незначительно распространился в этой группе в Москве (0,93%) и в Санкт-Петербурге (3,8%). Однако крайне рискованные практики в моделях сексуального поведения представителей этих групп свидетельствуют о том, что они остро нуждаются в профилактических программах.
Сотрудники Окружного Центра участвовали в качестве консультантов на этапе планирования и оценки результатов в проектах, реализующихся на других территориях РФ, (Нижний Новгород, Волгоград, Барнаул, Рубцовск, Бийск), а также в странах СНГ (Кыргызстан, Молдова, Азербайджан, Туркменистан).
Одной из целей, для которых использовались данные дозорных исследований, явилась оценка реальной распространенности и прогноза развития эпидемии на территориях СЗФО с использованием методов и компьютерных программ референс-группы ЮНЭЙДС по математическому моделированию.
Результаты комплексных интегрированных исследований были использованы в Страновых отчетах Российской Федерации о ходе выполнения Международной Декларации о приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом.
В рамках совместной работы с Международным образовательным Центром по эпиднадзору за ВИЧ (Загреб, Хорватия) при поддержке ЕвроВОЗ, была адаптирована для русскоговорящих слушателей версия трех международных модулей по второму поколению эпиднадзора за ВИЧ-инфекцией (2006 г.). Совместно с указанным Центром проводились совместные международные обучающие семинары по эпиднадзору за ВИЧ в Украине и России (2009 г.). Для отслеживания динамики эпидемии и определения истинной инциндентности в Окружном Центре была проведена работа по изучению алгоритмов серологического тестирования на ВИЧ для определения недавних сероконверсий (SТАRНS).
Для улучшения медицинской помощи пациентам, проживающим на территории СЗФО, в практику Центра введены исследования по определению первичной резистентности циркулирующих штаммов ВИЧ к антиретровирусным препаратам, а также определения резистентности вируса у лиц с не успешной терапией.
В виду отсутствия стабилизации эпидемии ВИЧ-инфекции среди задач Центра на первый план выдвигается проблема социальной профилактики ВИЧ-инфекции. Центр ежегодно участвует в профильных российских и некоторых международных конференциях (тезисы, доклады), а также выступает в числе организаторов некоторых конференций.
В 2014-2015 гг. Центр возглавлял д.м.н., профессор Дмитрий Анатольевич Лиознов , заведующий кафедрой инфекционных болезней Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова.
С 2015 г. руководителем Центра является академик РАН Николай Алексеевич Беляков . Под его руководством были реализованы научно-исследовательские программы с Институтом экспериментальной медицины, Институтом мозга человека, НИИ вирусологии им. Ивановского, СПб научно-исследовательским психоневрологическим институтом им. Бехтерева, Балтийским медицинским образовательным центром и др.
Структура Северо-Западного окружного Центра по профилактике и борьбе со СПИД:
ВИЧ-инфекция это сложное и многообразное, современное заболевание с большим количеством эпидемиологических особенностей и особенностей клинических проявлений и лабораторной диагностики. ВИЧ-инфекция на сегодняшний день – контролируемая инфекция, при условии, что ВИЧ-положительный регулярно обращается к врачу-специалисту и наблюдается у него.
Некоторые главы будут короткими, в них рассмотрены наиболее простые вопросы, чтобы любой человек мог понять предлагаемую информацию о лечении и, в свою очередь, передать ее другим.
Большинство людей не интересуются наукой, они просто хотят продолжать жить.
Зачастую научные знания необходимы, чтобы объяснить, что и как происходит. Людям нужно поверить в вещи, которые они не могут видеть, так как для человеческого глаза слишком незначительно то, о чем идет речь. Мы не можем увидеть невооруженным глазом вирус, клетку CD4, любые другие составляющие крови. Мы не можем точно знать, какая из таблеток будет более эффективной, и будет ли она действовать вообще.
Следует понять, как лечение может помочь ВИЧ-позитивным людям, как контролировать процесс своего лечения и какие существуют альтернативы АРВ-терапии.
Даже не будучи научным работником, вы, тем не менее, можете быть успешным активистом и достигнуть поставленных целей. Владение предлагаемой информацией поможет вам в вашей деятельности.
Материал составлен таким образом, чтобы облегчить последующую передачу полученной информации другим людям, не имеющим медицинского образования. Как представители сообщества ЛЖВ или возможно тренеры, вы должны уметь понимать и объяснять вещи, которые изначально не очень интересны вашим слушателям. Объяснить таким образом, чтобы новая информация соотносилась с получением более качественного ухода.
Этот курс написан людьми, адвокатирующими доступ к лечению, не имеющими формального медицинского образования и в большинстве своем ВИЧ-позитивными, пытавшимися учесть основные трудности, с которыми сталкивались сами в процессе получения знаний о лечении. Иногда подобные трудности заставляют продолжить обучение, показывая, насколько реальность отличается от нашего представления о ней.
Надеемся, что данный опыт поможет и вам в усовершенствовании знаний о лечении, так как только в процессе обучения понимаешь, что всегда остается еще что-то, чему можно научиться.
В основе курса лежит Пособие по лечению ВИЧ-инфекции, созданное HIV i-Base, ведущей британской самоорганизацией в сфере адвокации лечения и образования ЛЖВ по вопросам лечения. Медицинским рецензентом, адаптировавшим Пособие к условиям современной России, стал Герман Георгиевич Саламов.
Медицинская помощь больным инфекционными заболеваниями осуществляется в виде скорой, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в медицинских организациях и их структурных подразделениях.
1. Скорая медицинская помощь
Скорая медицинская помощь больным ВИЧ-инфекцией оказывается в соответствии с утвержденным порядком оказания скорой медицинской помощи на общих основаниях.
2. Первичная медико-санитарная помощь
Первичная медико-санитарная помощь больным ВИЧ-инфекцией или при подозрении на нее оказывается в медицинских организациях, осуществляющих первичную медико-санитарную помощь, врачами- специалистами любых специальностей на общих основаниях.
В рамках первичной медико-санитарной помощи врачи-специалисты любых специальностей выполняют следующие функции:
– выявляют показания к обследованию на ВИЧ-инфекцию;
– назначают обследование на ВИЧ-инфекцию с обязательным проведением до- и послетестового консультирования;
– направляют больных ВИЧ-инфекцией к врачу медицинской организации, ответственному за работу с больными ВИЧ-инфекцией;
– проводят первичные противоэпидемические мероприятия.
При направлении пациента к врачу-инфекционисту врач-специалист, направляющий пациента, представляет выписку из медицинской карты амбулаторного больного (истории болезни) с указанием диагноза, сопутствующих заболеваний, проводимого лечения, имеющихся данных лабораторных и функциональных исследований.
Врач акушер-гинеколог проводит:
– обследование женщины во время беременности на ВИЧ-инфекцию
– направление ВИЧ-инфицированной беременной к врачу, осуществляющему диспансерное наблюдение за больными ВИЧ-инфекцией, для постановки на диспансерныи? учет и назначения химиопрофилактики.
– контроль выполнения рекомендаций по проведению химиопрофилактики, контроль кратности обследования, активный патронаж беременной женщины.
Врач, осуществляющий диспансерное наблюдение беременной женщины с ВИЧ-инфекцией по месту жительства:
Врач педиатр проводит:
– наблюдение ребенка, рожденного ВИЧ-инфицированной женщиной, в соответствии с утвержденными клиническими рекомендациями;
– контроль выполнения рекомендаций по проведению химиопрофилактики, кратности обследования;
– активный патронаж ребенка;
– снятие с диспансерного наблюдения ребенка, рожденного ВИЧ-инфицированной женщиной, по причине смены места жительства.
3. Первичная специализированная медико-санитарная помощь
Диспансерное наблюдение при ВИЧ-инфекции осуществляется за лицами, имеющими российское гражданство и проживающими в Ленинградской области (постоянная регистрация) и прикрепленными к медицинским организациям, оказывающим первичную медико-санитарную помощь.
В рамках первичной специализированной медицинской помощи врач-инфекционист либо врач, ответственный за ведение больных ВИЧ-инфекцией, медицинской организации по месту жительства:
– устанавливает диагноз ВИЧ-инфекции;
– проводит сбор эпидемиологического анамнеза;
– выявляет, обследует и осуществляет диспансерное наблюдение контактных;
– осуществляет диспансерное наблюдение за больными с диагнозом ВИЧ-инфекции в соответствии с утвержденными МЗ РФ клиническими рекомендациями;
– определяет обоснование к назначению терапии с оформлением эпикриза назначения;
– обеспечивает проведение антиретровирусной терапии; при отсутствии выдачи препаратов в аптечной сети осуществляет хранение, учет и выдачу препаратов;
– направляет пациента на консультацию в ГКУЗ ЛО Центр СПИД в следующих случаях: сложность в установлении окончательного диагноза; выявление показаний для начала антиретровирусной терапии; отсутствие эффекта от проводимой терапии; коррекция нежелательных явлений лечения, неэффективность проводимой терапии и необходимость ее замены;
– проводит профилактику, диагностику и лечение вторичных заболеваний;
– проводит диагностику и лечение побочных реакций, развивающихся на фоне антиретровирусной терапии;
– осуществляет контроль проведения профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку;
– проводит назначение и оценку эффективности химиопрофилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку во время беременности.
В любой медицинской организации, осуществляющей первичную медико-санитарную помощь, формируются несколько групп пациентов, подлежащих диспансерному наблюдению:
1) лица с положительным или сомнительным результатом обследования на ВИЧ.
Показана организация своевременного уведомления о наличии подозрения на инфекционное заболевание и постановки под наблюдение врача-инфекциониста или врача, прошедшего специальную подготовку по профилю “инфекционные болезни”.
Регулярная подготовка медицинских работников по вопросам обследования на ВИЧ-инфекцию и технологии мотивационного консультирования.
2) лица, бывшие в контакте с ВИЧ-инфицированными пациентами или с подозрением на ВИЧ-инфекцию (в отдельную группу выделяются все дети в семьях пациентов с ВИЧ-инфекцией).
Обеспечение привлечения к обследованию, диспансерному наблюдению. Организация активного патронажа (с соблюдением правил сохранения конфиденциальности информации). Регулярное обучение медицинских работников участковой службы правилам проведения первичных противоэпидемических мероприятий и проведения мотивационного консультирования.
3) пациенты с ВИЧ-инфекцией, не нуждающиеся в антиретровирусной терапии.
Показана организация регулярных диспансерных осмотров согласно существующим клиническим протоколам в объеме стандартов. Организация направления биоматериала для исследования на СД4, РНК ВИЧ методом ПЦР в лаборатории Центра СПИД, контроль кратности диспансерного обследования.
4) пациенты с ВИЧ-инфекцией на АРТ.
Первоочередное обеспечение лечением всех лиц (не менее 90%), нуждающихся в терапии по жизненным показаниям (CD4-лимфоциты менее 350 кл/мкл).
Необходим мониторинг эффективности, переносимости, приверженности лечению. Достижение неопределяемой вирусной нагрузки у 90% лиц на терапии.
Организация лекарственного обеспечения, соблюдение условий хранения, учета и отпуска препаратов.
5) пациенты с ВИЧ-инфекцией, игнорирующие плановые медицинские обследования и рекомендованные курсы лечения.
Проведение активного патронажа участковыми терапевтами (ВОП) с обязательным привлечением к обследованию на туберкулез 1 раз в 6 месяцев.
Разбор всех случаев смерти по причине ВИЧ-инфекции с проявлениями СПИДа.
6) беременные женщины с ВИЧ-инфекцией.
Регламент взаимодействия с акушерско-гинекологической службой МО, при уклонении от наблюдения – активный патронаж участковым акушер-гинекологом с привлечением специалистов отдела эпиднадзора управления РПН. Обеспечение своевременного начала химиопрофилактики, контроля ее эффективности.
Разбор каждого случая нарушения проведения химиопрофилактики.
7) дети, рожденные ВИЧ-инфицированными матерями.
Регламент взаимодействия с педиатрической службой и ГКУ “РКИБ” МЗ РФ. Мониторинг РНК ВИЧ, СД4-клеток, антител к ВИЧ в соответствии с клиническими рекомендациями.
Разбор каждого случая несоблюдения сроков обследования ребенка, рожденного ВИЧ-инфицированной матерью.
8) дети с диагнозом ВИЧ-инфекция.
Регламент взаимодействия с педиатрической службой и ФКУ “РКИБ” МЗ РФ. Обеспечение лечения. Регулярный мониторинг эффективности наблюдения и лечения. Разбор каждого случая выявления ВИЧ-инфекции у ребенка.
Показатели эффективности работы специалистов в первичном звене медицинской помощи:
– охват активным диспансером лиц, живущих с ВИЧ;
– охват лечением и удержание пациентов на АРТ;
– достижение неопределяемой вирусной нагрузки у лиц, получающих лечение.
В рамках первичной специализированной медико-санитарной помощи ГКУЗ ЛО Центр СПИД осуществляет:
– консультативнй прием пациентов с ВИЧ-инфекцией по направлению медицинских организаций;
– первичный консультативнй прием пациентов с ВИЧ-инфекцией, обратившихся самостоятельно;
– консультативный прием пациентов с вирусными гепатитами В и/или С для обоснования начала противовирусной терапии (по направлению медицинской организации);
– диспансерное наблюдение пациентов с ВИЧ-инфекцией, начавших АРВТ в текущем году, из числа не состоящих ранее под наблюдением по месту жительства и незапланированных на лечение на текущий год. Диспансерное наблюдение устанавливается на период до обеспечения лекарственными препаратами по месту жительства;
– консультативный прием пациентов с сочетанной патологией ВИЧ-инфекция и вирусный гепатит В и/или С, для обоснования начала противовирусной терапии;
– проведение заседания врачебной комиссии по назначению АРТ и противовирусной терапии при вирусных гепатитах В и/или С;
– выдачу направления на госпитализацию в инфекционное отделение ГБУЗ ЛО “Гатчинская КМБ” и СПб ГБУЗ “ КИБ им.Боткина”.
Для улучшения доступа больных ВИЧ-инфекцией к первичной специализированной медико-санитарной помощи на базе ГКУЗ ЛО Центр СПИД организуется работа выездных бригад, осуществляющих свою работу в соответствии с графиком выездов, утверждаемым КЗ ЛО ежегодно.
4. Специализированная медицинская помощь
Специализированная медицинская помощь при болезни, вызванной ВИЧ, оказывается в профильных отделениях и стационарах.
При ВИЧ-инфекции с проявлениями инфекционных и паразитарных заболеваний:
– в отделениях медицинских организаций Ленинградской области, осуществляющих стационарную медицинскую помощь по профилю “инфекционные болезни” ;
– на койках для лечения больных ВИЧ-инфекцией инфекционного отделения ГБУЗ ЛО “Гатчинская КМБ”;
– в ГКУЗ ЛО “Зеленохолмская туберкулезная больница” (при болезни, вызванной ВИЧ, с проявлениями туберкулеза),
– в СПб ГБУЗ “Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина” (кроме болезни, вызванной ВИЧ, с проявлениями туберкулеза).
Оказание специализированной медицинской помощи при болезни, вызванной ВИЧ, осуществляется в отделениях межрайонных больниц, оказывающих медицинскую помощь по профилю “инфекционные болезни”, на койках, финансируемых из бюджета Ленинградской области (25 коек).
Оказание других видов специализированной медицинской помощи больным ВИЧ-инфекциеи при заболеваниях, не связанных с ВИЧ (кардиологическая, неврологическая, стоматологическая, гематологическая, онкологическая, акушерско-гинекологическая и др.), проводится врачами-специалистами по своему профилю с учетом рекомендации? врача-инфекциониста.
При наличии у больного медицинских показании к оказанию высокотехнологичнои медицинскои помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Россииской Федерации для оказания высокотехнологичнои медицинскои помощи.
Реанимационная, интенсивная терапия, анестезиологические пособия больным ВИЧ-инфекциеи с жизнеугрожающими состояниями (вне зависимости от стадии ВИЧ-инфекции) осуществляется в медицинских организациях на общих основаниях.
Паллиативная медицинская помощь.
При необходимости оказания паллиативной помощи больные ВИЧ-инфекцией с наличием морфологически подтвержденного диагноза распространенной формы злокачественного образования, тяжелых необратимых неврологических нарушений и тяжелого хронического болевого синдрома могут быть направлены в медицинские организации, имеющие в своем составе паллиативные койки либо койки сестринского ухода. Решение вопроса о необходимости перевода больного в медицинскую организацию, обеспечивающую паллиативную медицинскую помощь, осуществляет врачебная комиссия ГКУЗ ЛО Центр СПИД.
Главный внештатный специалист КЗ ЛО по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции
А.Ю.Ковеленов
ВИЧ-инфекция с проявлениями инфекционных и паразитарных
ВИЧ-инфекция с проявлениями микобактериальной инфекции:
из них туберкулез (стадии 4б,4в и 5)
из них атипичный микобактериоз
ВИЧ-инфекция с проявлениями бактериальных инфекций (органные поражения)
Инфекционные отделения МБ
ВИЧ-инфекция с проявлениями цитомегаловирусного заболевания (органные поражения)
Инфекционные отделения МБ, РБ
ВИЧ-инфекция с проявлениями других вирусных инфекции (органные поражения)
Инфекционные отделения МБ, РБ
ВИЧ-инфекция с проявлениями кандидоза (органные поражения)
Инфекционные отделения МБ, РБ
ВИЧ-инфекция с проявлениями других микозов
Институт микозов СЗГМУ им.И.И.Сеченова
ВИЧ-инфекция с проявлениями pneumocystits carinini (без потребности ИВЛ)
Инфекционные отделения МБ, РБ
ВИЧ-инфекция с проявлениями pneumocystits carinini (на ИВЛ)
ВИЧ-инфекция с проявлениями других инфекционных и паразитарных инфекций
криптоспоридиоз
криптококкоз внелегочный или с диареей более месяца
менингит криптококковый
токсоплазмоз мозга
ВИЧ-инфекция, проявляющаяся в виде злокачественных новообразований
ВИЧ-инфекция с проявлениями саркомы Капоши
Инфекционные отделения МБ, РБ
ГБУЗ ЛОКБ (по согласованию)
ВИЧ-инфекция с проявлениями лимфомы Беркитта
ВИЧ-инфекция с проявлениями других неходжкинских лимфом
ВИЧ-инфекция с проявлениями других злокачественных новообразований лимфатической, кроветворной и родственных им тканей
Версия для слабовидящих
РАСПИСАНИЕ, ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
ЭЛЕКТРОННАЯ ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
РАСПИСАНИЕ ПРИЕМА:
ОБЪЯВЛЕНИЯ:
ЭКГ с 14 апреля работает с 8.00-11.00
ГРАФИК РАБОТЫ В ПРАЗДНИЧНЫЕ ДНИ:
Процедурные кабинеты — 27 апреля сан.дня не будет, работают в обычном режиме
30.04.22 с 9.00-14.00 прием дежурных врачей, аптечный пункт
01.05.22-03.05.22 Центр не работает
Аптечный пункт — 04.05.22 инвентаризация, работает с 15.00-19.30
04.05.22-06.05.22 — врачи работают по обычному расписанию
07.05.22 с 9.00-14.00 прием дежурных врачей, аптечный пункт
08.05.22-10.05.22 Центр не работает
Запись на прием к инфекционистам по тел 246-70-91 с 9.00-16.00
Кабинет №107 (анонимное тестирование, тестирование партнеров беременных, процедурный) с работает в обычном режиме, понедельник-четверг с 8.00 до 19.00, пятница с 8.00-13.00
ФЛГ работает с 9.00-19.00
Дистанционная выписка рецептов для пациентов с ВИЧ-инфекцией
Вы можете с понедельника по пятницу с 9.30 до 12.00 заказать рецепт на препараты по телефонам 955-27-00 или 246-70-70, если:
— нет жалоб;
— анализы в норме;
— вирусная нагрузка подавлена;
— регулярно посещали врача.
Пожалуйста, приготовьтесь назвать ваш Д-номер, ФИО, дату рождения, телефон и район наблюдения.
Рецепт можно забрать в регистратуре пн-пт с 9.00-19.00, сб с 9.00-13.00 через один рабочий день после заявки (например, в понедельник выписываем рецепт на среду, в пятницу на вторник). Действителен 14 дней.
Если необходима личная явка к врачу, на следующий рабочий день после заявки вам перезвонит сотрудник Центра.
При посещении Центра маска обязательна.
Все пациенты, заранее записавшиеся на приём к своему лечащему врачу-инфекционисту, идут к врачу минуя регистратуру. Амбулаторная карта пациента будет доставлена в кабинет врача накануне.
К остальным специалистам необходимо заказывать карту в регистратуре.
О работе стационара (ул. Бумажная д.12)
Отделения хронических вирусных инфекций работают, для выписки рецепта или консультации звоните своим врачам. График работы ОХВИ
В Центре можно сдать тест на новую коронавирусную инфекцию
Адрес поликлиники:
Часы работы: пн.-пт.: с 8:00 до 20:00, cб.: с 9:00 до 14:00 (прием ведет дежурный врач-инфекционист), вс. — выходной
Прием врача осуществляется при предоставлении оригиналов следующих документов:
1.Паспорта гражданина РФ.
3.СНИЛСа (пенсионного свидетельства)
4. В случае смены ФИО — копии соответствующего документа
Правила постановки на диспансерный учет:
Вы имеете возможность дать независимую оценку качества оказания медицинских услуг в нашем учреждении, заполнив АНКЕТУ на сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации.
В стационарном и амбулаторном отделениях Центра есть возможность заполнить печатную
форму анкеты (распечатывайте самостоятельно или обращайтесь в регистратуру)
Версия для слабовидящих
Наши специалисты
Клименко Андрей Владимирович
Заместитель главного врача по гражданской обороне и мобилизационной работе
Вы имеете возможность дать независимую оценку качества оказания медицинских услуг в нашем учреждении, заполнив АНКЕТУ на сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации.
В стационарном и амбулаторном отделениях Центра есть возможность заполнить печатную
форму анкеты (распечатывайте самостоятельно или обращайтесь в регистратуру)
Читайте также: