Либексин при коклюше у взрослых

Обновлено: 28.03.2024

Резюме. Кашель является частым поводом обращения родителей к педиатру. В подавляющем большинстве случаев он является симптомом заболеваний респираторной системы и ЛОР-органов у детей, диагностировать которые помогает тщательный сбор анамнеза, в том числе выяснение специфических характеристик кашля, объективный осмотр и данные лабораторно-инструментальных обследований. Препарат карбоцистеина Флюдитек является эффективным и безопасным в комплексном лечении заболеваний дыхательной системы и ЛОР-органов у детей и может быть рекомендован к применению в педиатрической практике.
Ключевые слова: кашель, дети, карбоцистеин, Флюдитек.

Респираторная патология — одна из важных проблем современной педиатрии. Она занимает первое место в структуре заболеваемости детского населения. Респираторная патология проявляется рядом симптомов. Наиболее распространенная жалоба при обращении за медицинской помощью к врачу — это кашель [24]. Это объясняется тем, что данный симптом в подавляющем большинстве случаев вполне справедливо связывают с острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ). На десятый день от начала острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) кашель продолжается почти у половины детей, на четвертой неделе — у каждого десятого [29]. Кроме того, популяционные исследования показывают, что треть детей и/или их родителей предъявляют жалобы на кашель в отсутствие других признаков ОРВИ [17]. Исходя из выше сказанного, механизмы возникновения кашля у детей, его дифференциальная диагностика и принципы лечения являются актуальными вопросами в педиатрии.

Редкие кашлевые толчки являются физиологичными. Так, дети, не имеющие какой-либо респираторной патологии, могут покашливать от 10 до 15 раз за день, больше утром, что не является признаком патологии [12].

При сборе анамнеза и при объективном осмотре наиболее информативными характеристиками кашля являются длительность кашля, его характер, отношение кашля ко времени суток, возраст ребенка [24]. Согласно Рекомендациям Британского торакального общества по диагностике и лечению кашля у детей (2008), кашель длительностью до 3 недель считается остро возникшим, 3–8 недель — затяжным, а более 8 недель — хроническим [26]. Характер кашля может быть специфическим (его паттерн указывает на этиологию заболевания) или неспецифическим [24]. Кроме того, по характеру различают сухой и влажный (непродуктивный и продуктивный) кашель.

Затяжной кашель с рождения, связанный с кормлениями, может быть следствием бронхопищеводного свища. В более старшем возрасте кашель, связанный с приемом пищи, может наблюдаться при дисфагии, когда ребенок поперхивается едой [15]. Хронический кашель (более 8 недель) может иметь психогенную природу. При этом кашель навязчивый, непродуктивный, усиливается при стрессе и переживании, пропадает во сне.

Хронический сухой кашель может возникать при длительном курении у подростков или при длительной экспозиции к сигаретному дыму (пассивное курение) у детей раннего возраста [15]. Хронический продуктивный кашель характерен для хронического бронхита, бронхоэктазов или муковисцидоза [12]. Ночной хронический кашель может указывать на бронхиальную астму или иметь другую аллергическую природу (например, аллергия на пух подушки, домашнюю пыль и т.д.). Гастроэзофагальный рефлюкс может приводить как к хроническому сухому, так и продуктивному кашлю. Рефлюкс обычно усиливается во время сна, в горизонтальном положении. Обнаружение утром мокрой подушки подкрепляет диагноз, а результаты фиброэзофагогастродуоденоскопии — подтверждают [15].

Существует множество препаратов, способных прямо или косвенно влиять на кашель.

Противокашлевые препараты могут иметь центральное действие (угнетать кашлевой центр) и периферическое (подавляют чувствительность кашлевых рецепторов). Первые делятся на наркотические (кодеин, дионин, морфин), они не используются в педиатрической практике из-за тяжелых побочных эффектов в виде угнетения дыхания и рефлексов, снотворного действия, привыкания и атонии кишечника; и ненаркотические (синекод, глаувент, глауцин), не вызывающие привыкания, угнетения дыхательного центра и атонии кишечника. К противокашлевым препаратам периферического действия относятся лидокаин (местный анестетик), либексин [9]. Противокашлевые средства у детей назначают только при мучительном болезненном непродуктивном кашле, нарушающем состояние ребенка, например при коклюше. Наличие обильного количества мокроты является противопоказанием для назначения противокашлевых препаратов, так как кашель является эффективным механизмом ее эвакуации.

Мукоактивные препараты, влияющие на характеристики секрета слизистой дыхательных путей, включают следующие группы:

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте! Вильпрафен пейте еще дня 3. Либексин-тоже хорошо.Хорошо щелочные минводы теплом виде больше.

Альфира, спасибо меня беспокоит, что температура держится 37,2/ это нормально? Может добавить к вилтппофену флемоксина?

фотография пользователя

Добавлять к вильрофену в настоящее время другой антибиотик не нужно , тем более флемоксин млн же показал себя не эффективно !

фотография пользователя

фотография пользователя

не стОит их сочетать ЛОт температуры-больше питья. Кстати, не сочетйте с кофе, чаем и др тонизирующими напиткамити , Это снижает эффективность антибиотиков

фотография пользователя

фотография пользователя

Елена, спасибо.ещё беспокоит повышенная возбудимость.спать мало стала..оворят что коклюш нервную систему поражает) пью пустырник и мексидол..что- то не очень помогают

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте! Продолжайте применение вильпрофена до 7дней,принимайте антигистаминные препараты.они снизят аллергическую реакцию иммунной системы на возбудитель,принимайте либексин,делайте ингаляции.Учитывая сохраняющуюся субфебрильную температуру сделайте рентген грудной клетки и сдайте общий анализ крови.

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте. принимайте Вильпрофен 10 дней. Так как температурите для исключения осложнений необходимо сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови,рентген органов грудной клетки.

фотография пользователя

Елена, спасибо.хорошо..но если антигистаминные буду пить,то наверно нельзя вместе с валерианой и пуствриником? Что- то одно надо

фотография пользователя

Нет,видьпоафен подходит. Лечение такое же,как у дочери. Либексин или омнитус. Кашель будет долго беспокоить, будьте к этому готовы (если это действительно коклюш).

Лариса, ну анализ показал коклюш. меня больше температура беспокоит.она вроде должна уже пройти..2 недели уже..

фотография пользователя

Павел, спасибо.а это нормально,что температура держится 37,2 на фоне приёма антибиотика ? 2 недели уже держится

фотография пользователя

Можно и антигистаминные и пустырник.Кто Вам сказал.что их нельзя совмещать?
Антигистаминные препараты - это патогенетическая терапия,воздействие на звенья развития заболевания.

Нина, ну я думала что антигистаминные действуют седативно) у меня есть цетиризин 10 мг.как мне их принимать?

фотография пользователя

Это не температура,это астения на фоне заболевания. Не акцентируйтесь на этом. Увеличьте питье,будете быстрее восстанавливаться. В любом случае,вильпрафен работает в отношении многих возбудителей,особенно специфических (если микст инфицирование). Для успокоения сделать обзорный цифровой рентген легких.

фотография пользователя

фотография пользователя

Нина, и ещё вопрос: у меня в горле проявился сосудистый рисунок, такого не было до болезни.прям все сосуды видно.это опасно?

фотография пользователя

Нет это не опасно.Сосудистый рисунок усилен из-за напряжения слизистой при кашле.Цетиризин принимайте 10мг однократно.Поправляйтесь!

Нина, а Вы как думаете: целесообразно делать мазок на коклюш во время приёма антибиотиков? Будет результат верным?

фотография пользователя

Здравствуйте температура не такая чтобы менять антибиотик, больше жидкости, кислые морсы, эреспал, ингаляции с боржоми

Анастасия, и можно ли эреспал одновременно с антигистаминными?вроде он тоже обладает против аллергическим свойством?

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Павел, а вот ещё вопрос: влияет ли приём антибиотиков на результат мазка на коклюш? Можно его делать во время приёма их?

фотография пользователя

фотография пользователя

Температура как правило общая реакция организма на воспаление, если кровь тоже окажется воспалительной ( высокий уровень лейкоцитов , сдвиг лейкоформулы влево ), то тогда возможно нужно будет усиливать или менять лечение. В настоящее время - нет!

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Нина, понятно.спасибо.ещё вопрос: может коклюш у взрослых протекать в лёгкой форме? У моего мужа температуры нет, но есть кашель несильный, головная боль, быстрая утомляемость. Подозреваю,что он заразился от нас

фотография пользователя

Может проиекать и не тяжело.Любое заболевание может протекать в разных степенях тяжести.Вашему мужу необходима антибактериальная терапия в течение 7 дней,с учетом клиники и контакта с вами(давайте ему тоже вильпрофен)

фотография пользователя

фотография пользователя

Нина Владиславовна, сегодня 7 й день приёма Вильпрофена, улучшение есть,но температура 37,1 поднимается ещё вечером.мне продолжать принимать вильпрофен до 10 дней или 7 дней хватит?

фотография пользователя

Здравствуйте! Принимайте до 10 дней.Детские инфекции у взрослых протекают несколько тяжелее и длительнее.

Нина, спасибо большое! Вы- очень хороший специалист и человек!:) приятно встретить в наши дни такого врача!

фотография пользователя

Добрый день. Нет, антибиотик применять более не нужно. Через 2 недели после начала заболевания у вас нет субстрата для применения антибиотика. Кашель сохраняется из-за гиперреактивности слизистых. Обычно требуется до нескольких месяцев для того, чтобы состояние слизистых восстановилось. Делайте ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, больше пейте жидкости, проводите профилактику других ОРВИ (они будут усугублять восстановительный период после коклюша - старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Галина, температуру не меняла, но чувствую что ее нет. Лоб и все тело холодное. Иногда бросает в жар, Как при болезни бывает

фотография пользователя

Добрый вечер!
Отделяемого при кашле не было и нет?
Если сухой то омнитус 2таб 3 раза в день неделю или коделак нео по 2 таб 3 раза в день неделю

Дарья, после сна отделяемое было( наверное то что за ночь из носа стекло) днём кашель сухой и сейчас тоже, подкашливания каждую минуту устала уже

Дарья, подскажите, сегодня при кашле выплюнула слюну с кровью несколько раз. Это не отхаркнулось из Нутри а тако впечатление как из рта или носоглотки. Может при кашле сосуды повредились, утром была кровь из носа при сморкании. Или это туберкулёз или что то страшное.

фотография пользователя

Здравствуйте,от сухого кашля можно сироп синекод или Коделак Нео, обильное тёплое питьё, достаточная влажность в помещении, носовые ходы промывайте аквалором, полоскания горла с хлорофиллиптом.

фотография пользователя

фотография пользователя

Тогда то, что я написала выше.если почувствуете что хочется откашлять то флуифорт Саше 1 пакет 1 раз в день 10 дней
Пейте много жидкости

Дарья, спасибо. Флуифорт это если кашель увлажнится? Правильно поняла?
А пока омниус или коделак нео , как выше написали?

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте! Рекомендую начать противовирусные принимать например ингаверин и от кашля если по сердечным делам все хорошо, то аскорил по 1*2 раза в сутки 5 дней.

И грудной сбор 4 можно пить как чай 3 раза в день

фотография пользователя

Татьяна, прикрепила здесь фото. Посмотрите пожалуйста. Качество не очень конечно, но все же. На последних двух фото зелёным выделила место на задней стенке глотки, где заметила какие то пупырышки( хотя они и раньше вроде были). Только когда горло спокойное они меньше.

Татьяна, Очень жду вашего ответа. подскажите, сегодня при кашле выплюнула слюну с кровью несколько раз. Это не отхаркнулось из Нутри а тако впечатление как из рта или носоглотки. Может при кашле сосуды повредились, утром была кровь из носа при сморкании. Или это туберкулёз или что то страшное.

фотография пользователя

Либиксин или омнитус. Первый сильнее. При употреблении противокашлевых препаратов обязательно нужно , чтобы послушал врач не позднее 4 суток.

Наталья, подскажите, сегодня при кашле выплюнула слюну с кровью несколько раз. Это не отхаркнулось из Нутри а тако впечатление как из рта или носоглотки. Может при кашле сосуды повредились, утром была кровь из носа при сморкании. Или это туберкулёз или что то страшное.

фотография пользователя

Здравствуйте кашель вероятно обусловлен развитием трахеита , включите в терапию препарат омнитус и ингаляции через нейбулайзер

Максим, подскажите, сегодня при кашле выплюнула слюну с кровью несколько раз. Это не отхаркнулось из Нутри а тако впечатление как из рта или носоглотки. Может при кашле сосуды повредились, утром была кровь из носа при сморкании. Или это туберкулёз или что то страшное.

фотография пользователя

Дарья, спасибо, а то аз ноги подкосились со страха. Вчера такое разок было, при кашле не придала значение. И сегодня вот повторилось. Кровь в слюне при кашле. Флюорографию весной делала, все в норме. Оак месяц назад сдавала тоже в норме.

фотография пользователя

Дарья, подскажите в аптеке вместо омиуса ( не было его) предложили либексин, сказали он такой же. Купила. Его как пить ? По 1 т 3 разв в день? Выпила вот первую таблетку

фотография пользователя

фотография пользователя

Если у вас в сухой надсадный кашель , то однозначно травмируется слизистая . Так что вы не придумывайте себе туберкулёза на фоне острого состоянии . Он так не проявляется

Наталья, спасибо . А то накрутила себя. Кашель сегодня был немного меньше, но горло все красное, по всему горлу видны сосуды( прикрепила вчерашние фото горла) . Вроде кашлянула не особо сильно, когда сплюнула слюну и увидела кровь, но горло действительно очень раздражённое и дерёт.
НО ЧТО САМОЕ ГЛАВНОЕ. по вашему совету я купила лебаксин, вечером выпила по таблетке, с перерывом три часа и вы знаете ПРОИЗОШЛО ЧУДО. Я перестала на глазах кашлять каждую минуту. Я конечно кашляю, и горло щекочет немного, но не так сильно и интервал увеличился между покашливаниями. Горло уже от кашля просто устало , оно не болит, а дерёт все. И неужели пришло долгожданное облегчение. Спасибо вам.
Сколько мне принимать либексин? И что сделать чтоб по задней стенке глотки перестала стекать слизь или сопли не пойму, желтовато- зеленоватые.

фотография пользователя

Так это единственный Центральный блокатор кашлевого рефлекса , который даже коклюш превращает в мирное заболевание . Поэтому тут нет никакого чуда. а в горло побрызгать Деринат спрей для зева . У него очень хорошие репаративные , то есть заживляющие свойства .

Регистрационный номер: П №015126/01 от 29.10.2008.

Торговое название препарата: Либексин®

Международное непатентованное название: преноксдиазин.

Лекарственная форма: таблетки

Состав

Действующее вещество: преноксдиазина гидрохлорид – 100 мг.
Вспомогательные вещества: глицерол (глицерин), магния стеарат, тальк, повидон, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Фармакотерапевтическая группа: противокашлевое средство периферического действия.
Код АТХ: R05DB18.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Преноксдиазин является противокашлевым средством периферического действия. Препарат блокирует периферические звенья кашлевого рефлекса за счет следующих эффектов:

  • местного анестезирующего действия, которое уменьшает раздражимость периферических чувствительных (кашлевых) рецепторов дыхательных путей;
  • бронхорасширяющего действия, благодаря которому происходит подавление рецепторов растяжения, принимающих участие в кашлевом рефлексе;
  • незначительного снижения активности дыхательного центра (без угнетения дыхания)

Фармакокинетика
Преноксдиазин быстро и в значительной степени абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная плазменная концентрация преноксдиазина достигается через 30 минут после приема препарата, его терапевтическая концентрация поддерживается в течение 6-8 часов. Связь с белками плазмы составляет 55-59%. Период полувыведения составляет 2,6 часа. Большая часть принятой дозы метаболизируется в печени, только приблизительно 1/3 принятой дозы препарата выводится в неизмененном виде, а остальная часть – в виде метаболитов (выделено 4 метаболита преноксдиазина). В течение первых 12 часов метаболизма преноксдиазина наиболее важную роль играет билиарная экскреция его и его метаболитов. Через 24 часа после приема выделяется 93% препарата. За 72 часа после приема внутрь 50-74% принятой дозы выводится с калом и 26-50% – с мочой.

Показания к применению

Непродуктивный кашель любого происхождения (при катаре верхних дыхательных путей, гриппе, остром и хроническом бронхитах, пневмонии, эмфиземе; ночном кашле у больных с сердечной недостаточностью; подготовке пациентов к бронхоскопическому или бронхографическому исследованию).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату.
Заболевания, связанные с обильной бронхиальной секрецией.
Состояние после ингаляционного наркоза.
Непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы.
С осторожностью: детский возраст.

Беременность и лактация

В периоды беременности и лактации применение Либексина возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозы

Средняя доза для взрослых составляет 100 мг три или четыре раза в день (по 1 таблетке 3-4 раза в день). В более сложных случаях доза может быть увеличена до 200 мг три – четыре раза или до 300 мг три раза в день (по 2 таблетки 3-4 раза в день или по 3 таблетки 3 раза в день).
Средняя доза для детей, в зависимости от возраста и массы тела, 25-50 мг три или четыре раза в день (по 1/4 – 1/2 таблетки 3-4 раза в день). Максимальная разовая доза для детей – 50 мг (1/2 таблетки), для взрослых – 300 мг (3 таблетки). Максимальная суточная доза для детей – 200 мг (2 таблетки), для взрослых – 900 мг (9 таблеток). При подготовке к бронхоскопии дозу в 0,9 – 3,8 мг/кг массы тела комбинируют с 0,5 – 1 мг атропина за 1 час до начала процедуры.
Таблетки проглатывают, не разжевывая (во избежание анестезии слизистой оболочки полости рта).

Побочное действие

Аллергические реакции
Редко: кожная сыпь, ангионевротический отек.
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Редко: сухость во рту или в горле, анестезия (временное онемение и потеря чувствительности) слизистой оболочки полости рта.
Менее чем в 10% случаев: боли в желудке, склонность к запорам, тошнота.
Со стороны нервной системы (при использовании препарата в высоких дозах): легкий седативный эффект, утомляемость.
Необходимо подчеркнуть, что, как седативный эффект, так и утомляемость, проявляются при дозах выше терапевтических, и все симптомы спонтанно прекращаются в течение нескольких часов после прекращения приема препарата.

Передозировка

Данных по передозировке для человека не имеется. В случае приема дозы, превышающей терапевтическую, возможно развитие седативного эффекта и слабости.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется комбинировать препарат с муколитическими и отхаркивающими средствами, т.к. он может затруднять выделение мокроты, разжижаемой последними.
Не имеется ни преклинических, ни клинических данных о взаимодействии с другими препаратами.

Особые указания

Препарат может вызвать жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта у больных с непереносимостью лактозы, т.к. таблетки содержат лактозу (0,38 мг лактозы в каждой таблетке).

Влияние на способность управлять автотранспортом и выполнять работы, связанные с повышенной опасностью

Прием препарата в высоких дозах может замедлить скорость реакций, поэтому при приеме препарата в высоких дозах вопрос о возможности управления автомобилем или занятия работами, связанными с повышенной опасностью, должен решаться индивидуально.

Форма выпуска

Таблетки 100 мг.
По 20 таблеток в блистер из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.
Не принимать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель
ХИНОИН Завод Фармацевтических и Химических Продуктов ЗАО.
1045 Будапешт, То у. 1-5, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу:
115035, г. Москва, ул. Садовническая, дом 82, стр. 2.

Либексин - цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Либексин в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Читайте также: