Лихорадка денге симптомы и лечение пути передачи

Обновлено: 06.05.2024

Лихорадка Денге (тропическая лихорадка) - заболевание, вызываемое вирусом, попавшим в кровь человека. Имеет внезапное начало и сопровождается лихорадкой, интенсивными мышечными и суставными болями, сыпью. Встречается в странах Америки, Азии, Африки в пределах 42о северной и 40о южной широты (Мексика, Куба, Ямайка, Гаити, Панама, Бразилия, Венесуэла, Аргентина, Индия, Цейлон, Вьетнам, Таиланд, Филиппины, юго-восточный Китай, Тайвань, Малайзия, Лаос, Бангладеш, Индонезия, Эфиопия, Кения, Ангола, Мозамбик, Нигерия, Того, Сенегал, Сомали, Танзания, Гвинея, Буркина Фасо, Демократическая Республика Конго, Кот-д-Ивуар) и преимущественно регистрируется в прибрежных районах. Вспышки заболевания регистрировались в Таиланде, Полинезии, Сингапуре, Индии, Индокитае, Тайване и др. В нашей стране лихорадка Денге не встречается из-за отсутствия переносчика инфекции - комаров рода Аёdes albopictus, Аёdes scutellaris, Аёdes aegypti. Около 40% населения земного шара проживает в странах, где возможна передача вируса лихорадки Денге. В этих странах ежегодно инфицируется около 50 миллионов человек, из них до 500 тысяч человек заболевает лихорадкой Денге, среди которых не менее чем у 12 тысяч человек болезнь заканчивается летальным исходом.

В отсутствии переносчика больной человек эпидемиологической опасности не представляет. Восприимчивость к лихорадке Денге высокая, независимая от пола и возраста. После перенесенного заболевания типоспецифический иммунитет сохраняется не более 2 лет.

высокая температура;
боль в костях и мышцах;
жжение и покраснение глаз;
кашель и насморк;
диарея;
сыпь.

Что надо делать?

В последние годы отмечается увеличение числа стран, посещаемых гражданами Российской Федерации с целью туризма, отдыха и бизнеса.
В связи с тем, что меры специфической профилактики отсутствуют (вакцина не разработана), нужно обезопасить себя от укусов комаров. Если Вы уже оказались в стране, где есть риск заразиться лихорадкой Денге, необходимо:

пользоваться средствами, отпугивающими насекомых - репеллентами, продолжительность действия репеллентов зависит от температуры и влажности и продолжается от 30 минут до 4 часов, репелленты удаляют с кожи водой и мылом;
с головы до ног одеваться в защитную одежду: надевать брюки, носки, рубашку с длинными рукавами, закрытую обувь;
перед сном спальни и другие комнаты следует осматривать на наличие комаров. Следует отметить, что комары располагаются чаще на потолках и стенах, за мебелью, под кроватью, за занавесками, за картинами. При обнаружении залетевших в помещения комаров их уничтожают механическим способом или с помощью аэрозолей инсектицидов;
для предупреждения залета комаров окна и двери в помещениях должны быть засетчены;
для предохранения от нападения комаров во время сна необходимо использовать сетчатый полог, края которого заправляются под матрац.

Имейте в виду, что лихорадка Денге может проявиться спустя неделю после заражения, поэтому по приезду из путешествия или деловой командировки при появлении недомогания необходимо сообщить лечащему врачу о своей поездке в зону риска.

Что можете сделать Вы?

Если Вы подозреваете у себя лихорадку Денге, следует обязательно обратиться к врачу (лучше всего к опытному инфекционисту).

Что может сделать ваш врач?

Врач определит тип вашей лихорадки. Ранняя диагностика и лечение этих заболеваний могут оказаться спасительными для жизни. Для постоянного контроля артериального давления, анализов крови, и раннего выявления возможных осложнений может потребоваться госпитализация. Важно диагностировать внутренние кровотечения и другие осложнения на ранних этапах. При отсутствии своевременного лечения такие осложнения могут быть фатальными. Часто требуется переливание препаратов крови, таких как эритроцитарная масса или плазма.

К лихорадочному относится состояние пациента, температура тела которого повысилась выше 37,2°С. Такое состояние не является самостоятельным заболеванием, а расценивается как признак серьезной патологии – воспалительного процесса, инфицирования, онкологии. Реже температура тела повышается при приеме некоторых лекарственных препаратов и при тепловом ударе. Также температура может колебаться вокруг указанного значения в течение суток – снижаться ночью во время сна и повышаться ближе к вечеру из-за интенсивной нагрузки. Для здорового человека диапазон суточных колебаний обычно не превышает 0,6°С.

Классификация лихорадки

В зависимости от уровня температуры тела используют следующий способ классификации лихорадки:

субфебрильная температура в пределах 37,2 - 37,9°);
фебрильная температура на уровне 38,0 – 38,9°С;
пиретическая температура на уровне 39,0 – 40,9 °С;
гиперпиретическая температура начинается от 41°С.

Симптомы

покраснение кожи лица и тела;
воспаленный блеск глаз, вызванный усиленным слезоотделением;
интенсивное потоотделение, связанное с попыткой организма снизить возросшую температуру;
головная боль;
ломота в мышцах и суставах;
снижение аппетита;
учащенное дыхание;
сонливость, малоподвижность.

Диагностика

Уточнить уровень температуры тела можно с помощью измерения медицинским термометром ртутного или электронного вида. Его располагают в подмышечной впадине таким образом, чтобы плечо плотно прилегало к груди, и внутри впадины сохранялось герметичное пространство. У детей и ослабленных пациентов руку с градусником следует придерживать. Продолжительность измерения составляет около 10 минут. Оценивая фактический показатель, следует ориентироваться на уровень 36,4—37,2°С – температура в указанном диапазоне считается вариантом нормы.

При измерении температуры у маленьких детей используют специальный ректальный термометр, предназначенный для измерения температуры тела через задний проход. Однако у этого метода есть несколько противопоказаний. Это анальные трещины, выраженные геморроидальные узлы и воспаления прямой кишки, что исключает любое дополнительное травмирование слизистой. Измерение проводится при положении пациента на боку, с прижатыми к груди коленями. Термометр вводится в задний проход таким образом, чтобы измерительный наконечник полностью вошел внутрь. Для получения нужного параметра достаточно 2-3 минуты, а нормальным считается диапазон 37,1–37,9°С.

Допустимым считается оральный способ измерения температуры, для которого используют безопасный электронный термометр. Вариант нормы здесь – диапазон 36,7 -37,4°С. Однако данные могут быть искажены из-за недавнего употребления пациентом горячих или холодных блюд и напитков.

Установление факта лихорадочного состояния – лишь часть диагностических мероприятий. Врачу необходимо выяснить, что вызвало повышение температуры тела. Для уточненной диагностики лихорадки пациента направляют на:

сдачу анализов крови и мочи;
прочие диагностические процедуры.

Способы лечения лихорадки

Стабилизация температуры тела и лечение при лихорадке осуществляется следующими методами:

Прием лекарственных препаратов жаропонижающего действия. Это может быть парацетамол, аспирин (противопоказан детям до 12 лет), ибупрофен в таблетках или сиропе. Преимущества жидкого состава – в возможности его точной дозировке и легкости проглатывания, что особенно актуально для детей. Возможен прием порошков с содержанием перечисленных жаропонижающих веществ, которые одновременно обладают анельгезирующим и противовоспалительным действием.
Соблюдение постельного режима, благодаря которому состояние больного несколько улучшается.
Пересмотр рациона в пользу частых приемов пищи небольшими порциями. Приоритет – у блюд с жидкой или пюреобразной консистенцией, переваривание которой заставляет организм тратить меньше энергии. Полностью следует исключить употребление острых и пряных блюд, приправ и соленых продуктов, оттягивающих из организма воду.
Обильное питье, позволяющее исключить обезвоживание организма.
Прием лекарственных препаратов для устранения основной причины лихорадки. Это могут быть антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты и т.д.

При повышении температуры после теплового удара следует принять меры по ее снижению. Для этого пациента обтирают прохладной водой, дают пить большое количество чистой воды, обкладывают пузырями со льдом и делают обертывания.

Вопросы и ответы

Как проявляется лихорадка?

Чем опасна лихорадка?

Длительное повышение температуры тела при отсутствии медицинской помощи может вызвать целый набор серьезных осложнений. Это перегрев, обезвоживание организма, нарушения в работе дыхательной системы и сердечной мышцы, изменения в составе крови, сбои в системе ЖКТ. Нередко возникают фебрильные судороги и появляются признаки токсического поражения мозга. Также у пациента наблюдается слабость, нарушение координации, сильная головная боль и прочие признаки, указывающие на необходимость экстренного медицинского вмешательства.

Снизить температуру тела до нормального состояния без вреда для организма помогают постельный режим, прием жаропонижающих препаратов, обильное питье и обтирания. Прочие медикаментозные средства и манипуляции назначаются в зависимости от вида лихорадки и причин, вызвавших болезненное состояние. Считается, что температуру ниже уровня 38°С сбивать не следует, чтобы не нарушить процесс формирования антител и иммунную реакцию организма.

Лихорадка Денге – инфекционное заболевание, переносчиком которого являются насекомые. Патология имеет четкую географическую привязку и чаще возникает в странах Юго-Восточной Азии, регионах с субтропическим климатом на территории Австралии и Южной Америки. Из-за интенсивного развития туризма в указанных регионах случаи заболевания отмечаются и в других государствах, но они носят единичный характер. Ежегодно лихорадка Денге диагностируется у сотен тысяч жителей планеты, часть из которых не имеет возможности получить своевременную медицинскую помощь и вынуждена мириться с серьезными осложнениями инфекции.

Причины лихорадки Денге

Возбудитель заболевания – арбовирус Денге, который может находиться в организме москитов и членистоногих. Существует несколько его серотипов, каждый из которых дает в организме человека приблизительно одинаковую картину заболевания. Возбудитель устойчив к воздействию климатических факторов, однако, быстро погибает под воздействием УФ излучения и при резком повышении температуры окружающей среды.

В организме человека инкубационный период вируса длится около 7-15 дней, а острый этап – от 7 до 12 дней. Течение заболевания волнообразное и состоит из двух пиков повышения температуры тела, между которыми наблюдается ослабление симптомов. Однако это не повод прекращать начатое лечение, иначе риск рецидива и осложнений возрастает в разы.

Симптомы заболевания

После укуса комара вирус проникает в клетки лимфоузлов и сосуды, где начинается его интенсивная репликация. По мере увеличения объема патогенных частиц они распространяются по организму и проникают во внутренние органы, частично блокируя их функционирование. Возникает интоксикационный синдром, первым признаком которого является лихорадочное состояние.

Также в числе симптомов лихорадки Денге:

головная боль;
обильные выделения из дыхательных путей;
ломота в мышцах и суставах;
рвота и тошнота, другие признаки расстройства пищеварительной системы;
диарея;
падение уровня артериального давления.

Формы заболевания

Симптоматическая картина позволяет классифицировать заболевание следующим образом:

Классическая форма лихорадки Денге. Чаще наблюдается при первичном поражении. Характерные симптомы – значительное повышение температуры тела, которое через 3 дня сменяется нормализацией состояния пациента, после чего лихорадка повторяется вновь. Также на заболевание указывают признаки интоксикации, боль в мышцах, дискомфортные ощущения в позвоночнике, отечность лица, неврологические нарушения в виде головокружения и бессонницы. Сыпь на теле, возникшая на начальном этапе заболевания, проходит спустя 3-7 дней. Высыпания могут напоминать скарлатину, иметь вид мелких кровоизлияний или выглядеть как волдыри.

Геморрагическая форма. Чаще наблюдается у лиц, вторично инфицированных возбудителем лихорадки Денге. Инкубационный период может длиться до 10 дней, после чего проявляются симптомы в виде интоксикации, заторможенности и характерных высыпаний. Последние могут иметь вид от нескольких точек до обширного пятна, которое часто имеет осложнения в виде носовых кровотечений и внутренних кровоизлияний. Частицы крови наблюдаются в кале и моче пациента.

Лихорадка Денге у детей. В детском организме возбудитель дает о себе знать смазанными симптомами, что осложняет диагностику и не позволяет вовремя принять меры по лечению. Чаще у пациентов отмечаются такие симптомы лихорадки Денге, как синдром интоксикации, повышение температуры тела и сыпь, сухой кашель и осложненное дыхание. Длительность заболевания составляет около 7 дней.

Вероятность осложнений

Отказ пациента от обращения к врачу за помощью при лихорадке Денге может вызвать:

отек и поражение головного мозга;
воспаление нервов;
отит;
тромбофлебит;
признаки токсического шока;
преждевременные роды или внутриутробную гибель плода для беременных женщин.

Методы диагностики

Метод полимеразной цепной реакции, который позволяет обнаружить содержание в крови частиц вируса. Благодаря высокой точности имеет приоритетное значение в диагностике.
Серологические методы исследования крови, благодаря которым можно уточнить наличие в крови антител к возбудителю заболевания.

Общий анализ крови. При снижении уровня лейкоцитов и тромбоцитов относительно нормативного уровня можно говорить о патологическом состоянии организма.

Точно установить факт заражения позволяет дифференцированная диагностика. Ее цель — исключить малярию, грипп, корь и краснуху, которые на начальном этапе заболевания имеют схожие симптомы.

Установить геморрагическую форму лихорадки Денге позволяет так называемая жгутиковая проба. На верхнюю конечность пациента накладывается жгут, после снимания которого спустя пять минут на коже можно заметить новые участки высыпаний.

Лечение

Обязательным требованием для пациента при лечении лихорадки Денге является немедленная госпитализация. Лечение осуществляется под строгим контролем врача и включает прием следующих препаратов:

Обезболивающие и противовоспалительные средства.
Снотворные и успокаивающие составы.
Глюкокортикостероиды для устранения симптомов интоксикации.
Антибиотики, уничтожающие возбудителей заболевания.
Поливитаминные комплексы для поддержки иммунной системы.

Для предотвращения обезвоживания при лечении симптомов лихорадки Денге рекомендованы обильное питье и инфузионная терапия (капельницы) с препаратами глюкозы.

Вопросы и ответы

Как передается лихорадка Денге?

Источник инфекции – кровь заболевшего человека, обезьян или летучих мышей. При укусе комара рода Aedes зараженная кровь попадает в организм насекомого, где возбудитель инфекции быстро размножается в благоприятных для себя условиях. При укусе здорового животного или человека инфекция проникает в организм пострадавшего, где скоро дает о себе знать характерными опасными симптомами.

Чем опасна лихорадка Денге?

При отсутствии своевременной медицинской помощи лихорадка Денге может стать причиной серьезных осложнений со стороны мозга, нервной системы и тканей печени. У заболевших могут развиться признаки следующих заболеваний:

менингит, энцефалит;
воспаления нервов;
состояние острого психоза;
отит;
тромбофлебит;
состояние токсического шока.

Для беременных заболевание опасно риском преждевременных родов и внутриутробной гипоксии плода.

Как диагностируется лихорадка Денге?

В отдельных случаях до появления температуры может отмечаться головная боль, утомляемость, боли в спине, озноб, ригидность мышц затылка.
Чаще всего болезнь начинается с резкого подъема температуры до 39-41оС. Главными симптомами являются боли по ходу позвоночника, в суставах, особенно в коленных, в костях, мышцах бедер и спины. Изредка отмечается припухлость мелких суставов. Походка больного, вследствие затруднения подвижности становится вертлявой. С первого же дня отмечается интенсивная головная боль, тошнота, головокружение, снижение аппетита, боль в глазных яблоках, иногда сопровождающаяся светобоязнью. Также отмечается увеличение всех лимфоузлов, увеличение печени. Нередко, на 2 день болезни отмечается диффузная эритема.
Характерный внешний вид больных – лицо резко гиперемировано, одутловато, отмечается блек глаз, инъекция сосудов склер.
В типичных случаях высокая температура держится 3 – 4 дня, затем резко падает, что сопровождается сильным потоотделением. Состояние больного улучшается, но боли в мышцах и суставах, а также напряженная походка сохраняются. Период ремиссии продолжается 1-2 дня.
Второй лихорадочный период длится 2-3 дня. В этой фазе на фоне лихорадки возможно появление сыпи.

Заболевание длится 6-10 дней.
Постинфекционный иммунитет стойкий и длится несколько лет. Повторные заболевания возможны по истечении этого времени или при инфицировании вирусом иного типа.
Осложнения заболевания:
• тромбофлебит;
• перикардит;
• миелит;
• полиневриты;
• постинфекционные психозы;
• пневмонии;
• орхиты;
• абсцессы;
• фурункулез;
• у беременных возможны выкидыши.
Прогноз обычно благоприятный. Смертность колеблется в пределах 2 %. В основном наблюдается среди лиц пожилого возраста и ослабленных детей.

Профилактика.
Основным средством борьбы с лихорадкой денге является уничтожение мест выплода комаров и истребление комаров в населенных пунктах.
Больных выявляют и изолируют в помещения, исключающие доступ переносчиков в заразном периоде.
Уничтожают комаров на пароходах, самолетах, в аэропортах, морских и речных портах.
Как предотвратить укусы насекомых:
Существует 2 основных пути профилактики укусов насекомых – репелленты и настороженность (избегание укусов).
• В помещениях должны быть сетки на окнах и дверях, если сеток нет – окна должны быть закрыты. Желательно наличие кондиционера.
• Репеллент наносить на кожу каждые 3-4 часа в период между сумерками и рассветом.
• Если комары проникают в помещение, над кроватями должна быть сетка, заправленная под матрас, убедиться, что сетка не порвана и под ней нет комаров.
• В помещениях, предназначенных для сна использовать аэрозоли и специальные спирали
• Одежда должна быть закрытая.
В целях профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний соблюдайте меры предосторожности.
Лицам, перенесшим ранее лихорадку денге или лихорадку денге с геморрагическим синдромом и планирующим повторный выезд в эндемичный очаг, учитывая повышенный риск развития лихорадки денге с геморрагическим синдромом и лихорадки денге с геморрагическим синдромом и шоком, следует быть особо осторожными и использовать все меры защиты от кровососущих насекомых.
По возвращении из страны пребывания и в случае ухудшения состояния здоровья, следует обратиться к врачу, обязательно сообщив ему о месте вашего путешествия.

Лихорадка денге – природно-очаговая инфекция, вызываемая одноименными арбовирусами и протекающая с гриппоподобным синдромом или геморрагическими проявлениями. Классическая лихорадка денге характеризуется двухволновым подъемом температуры, миалгией, артралгией, лимфаденитом, экзантемой, геморрагическая – спонтанными кровотечениями. При диагностике лихорадки денге учитываются эпидемиологические и клинические данные, результаты вирусологических и серологических анализов. Специфическая терапия и иммунизация не разработаны, поэтому лечение лихорадки денге преимущественно симптоматическое.

Общие сведения

Лихорадка денге (костоломная болезнь, суставная лихорадка) – трансмиссивная вирусная инфекция, протекающая в двух клинических формах – классической и геморрагической. Лихорадка денге распространена в регионах с тропическим и субтропическим климатом: Юго-Восточной Азии, Южной Америке, Австралии и Океании, бассейне Средиземного моря и др. Ежегодно в эндемических очагах регистрируются сотни тысяч случаев лихорадки денге. За пределами ареала распространения инфекции встречаются завозные случаи лихорадки денге, обусловленные как миграцией инфицированных лиц, так и завозом инфицированных москитов. Классическая форма лихорадки денге имеет доброкачественное течение, однако геморрагическая форма характеризуется высокой летальностью.

Причины лихорадки денге

Вирус денге (Dengue-virus) относится к арбовирусам антигенной группы В, принадлежащим к роду Flavivirus, семейству Togaviridae. Известно 4 серовара возбудителя (DEN-1, DEN-2, DEN-3, DEN-4), каждый из которых способен вызывать как классическую, так и геморрагическую форму лихорадки денге. После инфицирования тем или иным серотипом вируса остается пожизненный типоспецифический иммунитет, однако это не исключает в дальнейшем возможности заражения другим серотипом вируса. Dengue-virus имеет однонитевую РНК, двухслойную липидную оболочку, диаметр вириона 40-45 нм. По своей антигенной структуре вирус денге близок к вирусам желтой лихорадки, западно-нильского и японского комариного энцефалита. Вирус денге устойчив к замораживанию и высушиванию, однако лабилен к воздействию нагревания, ультрафиолета, протеолитических ферментов.

После укуса москита в течение 3-5 дней происходит размножение вируса в регионарных лимфоузлах и эндотелии сосудов. По истечении периода первичной репликации вирусные частицы проникают в кровь, обусловливая развитие вирусемии, которая клинически проявляется лихорадочно-интоксикационным синдромом. Вторая волна лихорадки связана с проникновением вирусов в органы и ткани. Купирование клинической симптоматики наступает по мере накопления в крови вируснейтрализующих и комплемент-связывающих антител. При геморрагической форме лихорадки денге происходит поражение преимущественно мелких сосудов, нарушение агрегатного состояния крови с развитием множественных кровоизлияний в оболочках сердца, плевре, слизистой ЖКТ, головном мозге.

Симптомы лихорадки денге

Лихорадка денге может протекать в двух клинических вариантах: классическом и геморрагическом (без шокового синдрома или с шоковым синдромом денге). По истечении инкубационного периода (от 3 до 15 дней после укуса москита) наступает кратковременный продромальный период, во время него отмечается недомогание, головная боль, признаки ринита и конъюнктивита. Иногда острые проявления возникают на фоне полного благополучия без предшествующей симптоматики.

При классической форме лихорадки денге развивается озноб, стремительное повышение температуры тела до 39-41°С. В этот период у больных отмечается тошнота, анорексия, артралгии, оссалгии и миалгии, затрудняющие движение. Типичными объективными признаками служат брадикардия, лимфаденит, гиперемия зева, инъекция сосудов склер. Через 3-4 дня температура тела резко снижается, и наступает короткий период апирексии продолжительностью 1-3 дня. Затем развивается вторая волна лихорадки, сопровождающаяся теми же симптомами.

Типичный признак классической лихорадки денге – экзантема появляется во время первой или второй лихорадочной волны. Сыпь полиморфная, чаще – кореподобная, иногда – уртикарная, скарлатиноподобная или петехиальная. Кожные высыпания обильные, локализуются на туловище и конечностях, сопровождаются зудом и шелушением кожи. Общая длительность острого периода классической лихорадки денге составляет 7-9 суток. Период реконвалесценции растягивается на 4-8 недель, в течение которых сохраняются астения, бессонница, суставные и мышечные боли.

Геморрагическая форма лихорадки денге, известная также, как филиппинская, сингапурская, таиландская геморрагическая лихорадка, имеет более тяжелое течение. В начальном периоде, также как при классической форме, отмечается повышение температуры и интоксикация. Боли в суставах и мышцах возникают редко, однако характерны сильные боли в животе, увеличение печени. На 2-3 сутки на коже возникает петехиальная сыпь, в тяжелых случаях развиваются спонтанные носовые, десневые, маточные, желудочно-кишечные кровотечения, кровоизлияния во внутренние органы, гематурия. На 3-5 сутки от начала лихорадки может развиться шоковый синдром денге, сопровождающийся тахикардией, артериальной гипотонией, олигоанурией, ДВС-синдром, цианозом и судорогами.

Для определения степени тяжести клинических проявлений и оценки прогноза выделяют 4 степени геморрагической лихорадки денге:

При геморрагической лихорадке денге летальные исходы регистрируются в 5-20% случаев, преимущественно среди детей. У выживших пациентов возможны осложнения в виде полиневрита, пневмонии, энцефалита, менингита, паротита, среднего отита, орхита, тромбофлебита и др.

Диагностика и лечение лихорадки денге

Лабораторное подтверждение лихорадки денге проводится путем выделения вируса из крови пациента методом ПЦР и определения нарастания титра специфических антител в парных сыворотках в динамике с помощью РСК, РНИФ, РН, РТГА. Лихорадку денге следует дифференцировать от лихорадки паппатачи и чикунгунья, желтой лихорадки, малярии, менингококковой инфекции, сепсиса; у детей – от кори, скарлатины, краснухи.

Этиотропная терапия лихорадки денге отсутствует, поэтому лечебные мероприятия носят, в основном, симптоматический характер (прием жаропонижающих, антигистаминных средств, дезинтоксикация). При геморрагической форме лихорадки денге проводится гемостатическая и противошоковая терапия, коррекция ДВС-синдрома, переливание эритроцитарной и тромбоцитарной массы, плазмы крови. Имеются сведения об эффективности парентерального введения интерферона в ранних стадиях заболевания.

Прогноз и профилактика лихорадки денге

Классическая форма лихорадки денге обычно протекает благоприятно и заканчивается выздоровлением. При геморрагической форме прогноз серьезный, во многом зависящий от возраста пациента, серотипа вируса, сроков начала терапии. Наиболее высокая летальность отмечается среди детей раннего возраста.

Экспериментальные вакцины от лихорадки денге в настоящее время находятся на разных стадиях клинических испытаний, поэтому можно говорить лишь о неспецифической профилактике. Для предупреждения инфицирования в регионах, эндемичных по развитию лихорадки денге, необходимо использовать репелленты и фумигаторы, отпугивающие комаров, противомоскитные сетки. Особую актуальность имеет уничтожение комаров-переносчиков вируса денге, применение инсектицидов, борьба с заболоченностью и засорением территории, хранение запасов воды в закрытых емкостях.

Читайте также: