Лихорадка западного нила в астраханской области

Обновлено: 27.03.2024

Тенденция повышения заболеваемости населения лихорадкой Западного Нила в Российской Федерации, зафиксированная в сезон 2018 г., сохранилась и в 2019 г. (показатель в 2 раза превысил среднемноголетний). Определены особенности проявлений эпидемического процесса ЛЗН в 2019 г.: ранняя регистрация случаев заболевания, активизация природных и природно-антропоургических очагов на территории Южного федерального округа (90 % от всей заболеваемости в Российской Федерации), увеличение доли нейроинвазивных форм, доминирование в структуре заболеваемости больных возрастной категории 50 лет и старше, позднее окончание эпидемического сезона. Установлено, что в сезон 2019 г. на европейской части России циркулировал 2 генотип вируса Западного Нила. На территории Волгоградской области выявлено одновременное присутствие в комарах Culex pipiens и Culex modestus вируса Западного Нила и вируса Синдбис. Показано, что наиболее значимыми факторами для прогнозирования эпидемиологической ситуации по лихорадке Западного Нила на территории Волгоградской области являются среднесезонная температура воздуха летом и среднемесячные показатели относительной влажности воздуха весеннего и летнего периодов; в Ростовской области – среднемесячные температуры воздуха весны и лета; в Астраханской области значимой корреляционной зависимости влияния рассматриваемых факторов на заболеваемость населения не установлено. Прогноз развития эпидемической ситуации в 2020 г. не исключает возможный рост заболеваемости на эндемичных по лихорадке Западного Нила территориях европейской части России и возникновение локальных вспышек в отдельных субъектах в случае совпадения комплекса благоприятных для вируса Западного Нила природно-климатических условий и социальных факторов.

Ключевые слова

Об авторах

Список литературы

2. Zehender G., Veo C., Ebranati E., Carta V., Rovida F., Percivalle E., Moreno A., Lelli D., Calzolari M., Lavazza A., Chiapponi C., Baioni L., Capelli G., Ravagnan S., Da Rold G., Lavezzo E., Palu G., Baldanti F., Barzon L., Galli M. Reconstructing the recent West Nile virus lineage 2 epidemic in Europe and Italy using discrete and continuous phylogeography. PLoS One. 2017; 12(7):0179679. DOI: 10.1371/journal.pone.0179679.

5. Алексейчик И.О., Путинцева Е.В., Смелянский В.П., Бородай Н.В., Алиева А.К., Агаркова Е.А., Чеснокова С.Н., Фомина В.К., Батурин А.А., Жуков К.В., Шахов Л.О., Пакскина Н.Д., Демина Ю.В., Ежлова Е.Б., Викторов Д.В., Топорков А.В. Особенности эпидемической ситуации по лихорадке Западного Нила на территории Российской Федерации в 2018 г. и прогноз ее развития на 2019 г. Проблемы особо опасных инфекций. 2019; 1:17–25. DOI: 10.21055/0370-1069-2019-1-17-25.

6. Путинцева Е.В., Антонов В.А., Викторов Д.В., Смелянский В.П., Жуков К.В, Мананков В.В., Погасий Н.И., Ткаченко Г.А., Шпак И.М., Снатенков Е.А. Особенности эпидемической ситуации по лихорадке Западного Нила в 2012 г. на территории Российской Федерации. Проблемы особо опасных инфекций. 2013; 1:25–9. DOI: 10.21055/0370-1069-2013-1-25-29.

7. Bassal R., Shohat T., Kaufman Z., Mannasse B., Shinar E., Amichay D., Barak M., Ben-Dor A., Bar Haim A., Cohen D., Mendelson E., Lustig Y. The seroprevalence of West Nile Virus in Israel: A nationwide cross sectional study. PLoS One. 2017 Jun 16;12(6):e0179774. DOI: 10.1371/journal.pone.0179774.

8. Vilibic-Cavlek T., Savic V., Sabadi D., Peric L., Barbic L., Klobucar A., Miklausic B., Tabain I., Santini M., Vucelja M., Dvorski E., Butigan T., Kolaric-Sviben G., Potocnik-Hunjadi T., Balenovic M., Bogdanic M., Andric Z., Stevanovic V., Capak K., Balicevic M., Listes E., Savini G. Prevalence and molecular epidemiology of West Nile and Usutu virus infections in Croatia in the ‘One health’context, 2018. Transbound Emerg. Dis. 2019; 66(5):1946–57. DOI: 10.1111/ tbed.13225.

9. Haussig J.M., Young J.J., Gossner C.M., Mezei E., Bella A., Sirbu A., Pervanidou D., Drakulovic M.B., Sudre B. Early start of the West Nile fever transmission season 2018 in Europe. Euro Surveil. 2018; 23(32):1800428. DOI: 10.2807/1560-7917. ES.2018.23.32.1800428.

10. Авдюшева Е.Ф., Негоденко А.О., Лучинин Д.Н., Бородай Н.В., Антонов А.С. Устинов Д.В., Молчанова Е.В., Шпак И.М. Первый случай обнаружения вируса озера Аббей из рода Ортобуньявирусов в Российской Федерации. Медицина труда и экология человека. 2019; 4:8–14. DOI: 10.24411/2411- 3794-2019-10041.

11. Молчанова Е.В., Лучинин Д.Н., Негоденко А.О., Прилепская Д.Р., Бородай Н.В., Коновалова П.Ш., Карунина И.В., Колякина Н.Н., Викторов Д.В., Топорков А.В. Мониторинговые исследования арбовирусных инфекций, передающихся комарами, на территории Волгоградской области. Здоровье населения и среда обитания. 2019; 6(315):60–5. DOI:10.19163/1994-9480- 2019-2(70)-67-70.

12. Bakonyi T., Ivanics E., Erdelyi K., Ursu K., Ferenczi E., Weissenbock H., Nowotny N. Lineage 1 and 2 strains of encephalitic West Nile virus, Central Europe. Emerg. Infect. Dis. 2006; 4(12):618–23. DOI: 10.3201/eid1204.051379.

13. Bakonyi T., Ferenczi E., Erdelyi K., Kutasi O., Csorgo T., Seidel B., Weissenbock H., Brugger K., Ban E., Nowotny N. Explosive spread of a neuroinvasive lineage 2 West Nile virus in Central Europe, 2008/2009. Vet. Microbiol. 2013; 165(1–2):61–70. DOI: 10.1016/j.vetmic.2013.03.005.

14. Papa A., Bakonyi T., Xanthopoulou K., Vazquez A., Tenorio A., Nowotny N. Genetic characterization of West Nile virus lineage 2, Greece, 2010. Emerg. Infect. Dis. 2011; 5(17):920–2. DOI: 10.3201/eid1705.101759.

15. Hernández-Triana L.M., Jeffries C.L., Mansfield K.L., Carnell G., Fooks A.R., Johnson N. Emergence of West Nile Virus Lineage 2 in Europe: a review on the introduction and spread of a mosquito-borne disease. Front Public Health. 2014; 2:271. DOI: 10.3389/fpubh.2014.00271.

17. Dinu S., Cotar A.I., Panculescu-Gatej I.R., Falcuţa E., Prioteasa F.L., Sirbu A., Oprişan G., Badescu D., Reiter P., Ceianu C.S. West Nile virus circulation in south-eastern Romania, 2011 to 2013. Euro Surveil. 2015; 20(20):21130. DOI: 10.2807/1560-7917. es2015.20.20.21130.

18. Papa A., Papadopoulou E., Chatzixanthouliou C., Glouftsios P., Pappa S., Pervanidou D., Georgiou L. Emergence of West Nile virus lineage 2 belonging to the Eastern European sub- clade, Greece. Arch. Virol. 2019; 164(6):1673–5. DOI: 10.1007/ s00705-019-04243-8.

19. Bagnarelli P., Marinelli K., Trotta D., Monachetti A., Tavio M., Del Gobbo R., Capobianchi M., Menzo S., Nicoletti L., Magurano F., Varaldo P. Human case of autochthonous West Nile virus lineage 2 infection in Italy, September 2011. Euro Surveil. 2011; 43(16):20002.

20. Ravagnan S., Montarsi F., Cazzin S., Porcellato E., Russo F., Palei M., Monne I., Savini G., Marangon S., Barzon L., Capelli G. First report outside Eastern Europe of West Nile virus lineage 2 related to the Volgograd 2007 strain, northeastern Italy, 2014. Parasit Vectors. 2015; 8:1–5. DOI: 10.1186/s13071-015-1031-y.

21. Kemenesi G., Krtinic B., Milankov V., Kutas A., Dallos B., Oldal M., Somogyi N., Nemeth V., Banyai K., Jakab F. West Nile virus surveillance in mosquitoes, April to October 2013, Vojvodina province, Serbia: implications for the 2014 season. Euro Surveil. 2014; 16(19):20779. DOI: 10.2807/1560-7917.es2014.19.16.20779.

23. Болотин Е.И. Цициашвили Г.Ш., Федорова С.Ю. Теоретические и практические аспекты факторного прогнозирования инфекционных заболеваний. Экология человека. 2010; 7:42–6.

24. Злобин В.И., Рудаков Н.В., Малов И.В. Клещевые трансмиссивные инфекции. Новосибирск: Наука; 2015. 224 с.

Лихорадка Западного Нила (ЛЗН) - зоонозная трансмиссивная вирусная инфекция, вызываемая вирусом Западного Нила, которая протекает у человека в виде острого лихорадочного заболевания с симптомами общей интоксикации, умеренного полиаденита, с головными и мышечными болями, в ряде случаев с развитием серозного менингита и менингоэнцефалита.

Возбудитель ЛЗН - вирус Западного Нила (ВЗН) относится к роду флавивирусов, представителями которого являются также желтая лихорадка, японский энцефалит и другие (более 15 нозоформ).

Отмечается высокая восприимчивость человека к вирусу западного Нила. Проявления инфекции варьируют от бессимптомной инфекции и легкой лихорадки до развития тяжелых форм энцефалитов и менингоэнцефалитов с летальностью до 12-14 %. Заражение человека происходит, чаще всего, трансмиссивным путем посредством укуса комаров различных видов. Описаны случаи инфицирования человека при переливании крови, кормлении грудью, трансплантации органов, пересадке стволовых клеток, а также при лабораторных исследованиях.

Современная классификация ВЗН включает 7 генотипов вируса. Наиболее эпидемиологически значимыми являются 1 и 2 генотипы, связанные с заболеваниями людей в Африке, Евразии, в том числе в Российской Федерации, и Америке. Причем генотип 2 в Европе появился значительно позже 1 генотипа и впервые выявлен в 2004 г. в Венгрии у диких птиц. В настоящий период на территории Европы регистрируется как 1, так и 2 генотипы ВЗН.

Помимо первого и второго, существуют и менее распространенные генотипы ВЗН. Генотип 3, также известный как вирус Рабенсбург, был неоднократно выделен в Чешской Республике [Hubálek Z. et al., 1998; Bakonyi T. et al., 2005; Hubálek Z. et al., 2010]. Генотип 4 выделяли на территории России (в Краснодарском крае, многочисленные изоляты от комаров Uranotaenia unguiculata и озерных лягушек Rana ridibunda в Волгоградской области, единичные находки в An. hyrcanus в Астраханской области и комарах Uranotaenia unguiculata в Республике Калмыкия) [Lvov D.K. et al., 2004, Путинцева Е.В. и др., 2019]. Пятый генотип был обнаружен на территории Индии. Его часто относят к отдельной кладе первого генотипа (клада 1c) [Lanciotti R.S. et al., 2002]. Предполагается существование генотипа 6. Небольшие фрагменты генома вируса, принадлежащего к данному генотипу, были описаны в Испании [Pachler K. et al., 2014; Vázquez A. et al., 2010].

Вирус Каутанго (генотип 7) изначально считали самостоятельным видом, но на сегодняшний день принято относить его к отдельному генотипу ВЗН [Charrel R.N. et al., 2003]. Штаммы, принадлежащие к седьмому генотипу, были выделены от клещей и грызунов [Fall G. et al., 2017], что не является характерным для прочих генотипов ВЗН [Fall G. et al., 2014]. На мышиной модели показано, что вирус Куатанго более вирулентен, чем штамм NY99, принадлежащий к генотипу 1a [Prow N.A. et al., 2014; Pérez-Ramírez E. et al., 2017]. Имеются неподтвержденные сведения о внутрилабораторном заражении вирусом Куатанго в Сенегале, однако его способность вызывать заболевание у людей нуждается в дополнительном подтверждении [Shope R. E., 2003].

Кроме того, ряд авторов сообщают о наличии восьмого и девятого генотипов ВЗН. Предполагаемый восьмой генотип был выделен из комаров Culex perfuscus в Сенегале в 1992 году [Fall G. et al., 2014]. Предполагаемый генотип 9 или отдельная клада генотипа 4 была выделена из комаров Uranotenia unguiculata в Австралии.

Филогенетические исследования указывают на то, что ближайший общий предок всех известных на сегодняшний день генотипов ВЗН, по всей видимости, обитал на территории Африки в конце XVI - начале XVII века. Так же установлено, что как первый, так и второй генотипы вируса неоднократно завозились на территорию Европы и Нового Света [Fall G. et al., 2017].

Резервуаром вируса в природе являются птицы водно-околоводного комплекса, а переносчиками различные виды комаров. По данным ряда авторов, ВЗН может сохраняться в крови перелетных птиц длительный период времени, что способствовало распространению инфекции за пределы Африканского континента.

Первая большая вспышка ЛЗН среди людей в Европейском регионе описана в Бухаресте (Румыния) в период 1996-1997 гг. (393 случая и 4,7 % с летальным исходом). В последующем заболевания ЛЗН регистрировали в ряде европейских стран: Чешской Республике (1997), Франции (2000, 2003, 2004, 2006), Италии (1998, 2008, 2009), Венгрии (2000-2009), Румынии (1997-2001, 2003-2009), Испании (2004) и Португалии (2004). В 2010 году вспышки ЛЗН были отмечены сразу в 4 странах: в Греции (Центральной Македонии), Румынии, Венгрии, Италии. За последние 15 лет в Европе отмечен общий тренд роста числа заболеваний ЛЗН от единичных в 2006 г. до 2083 заболевших в 2018 г.

С 2006 г. до настоящего времени в США ежегодно выявляется несколько тысяч случаев ЛЗН. Пик заболеваемости пришелся на 2012 год – 5674 случая ЛЗН. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) практически вся территория США является эндемичной по ЛЗН, а ежегодная заболеваемость отмечена в большинстве штатов. Тяжесть течения заболеваний связывают с циркуляцией ВЗН 1 генотипа.

В странах Юго-Восточной Азии официальные данные о заболеваемости населения ЛЗН отсутствуют, однако результаты серологических исследований свидетельствуют о широком распространении ВЗН. В частности, в 2004 г. при обследовании заболевших менингоэнцефалитом в провинции Синьцзян (Китай) были найдены вирусоспецифические антитела [Li X.L. et al., 2013], а в 2006 г. на востоке Индии (в штате Ассам) при обследовании населения во время вспышки энцефалита обнаружены антитела класса M к возбудителю ЛЗН в 11,6 % исследованных проб [Khan S.A. et al., 2011].

За период наблюдения на территории Российской Федерации установлена циркуляция ВЗН 1, 2 и 4 генотипов.

Тенденцией последних десятилетий является расширение ареала ЛЗН на более северные территории как в Евразии, так и в Америке. Основная причина данного феномена связана с повышением температуры окружающей среды в масштабах планеты, особенно в летний период, что создает оптимальные условия для популяций переносчиков ВЗН и самого вируса.

В соответствии с Международными медико-санитарными правилами (ММСП, 2005), ЛЗН относится к инфекционным болезням, которые могут представлять собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение. Работы по профилактике ЛЗН проводятся как на национальных, так и на международном уровнях. В большинстве стран, имеющих эндемичные по ЛЗН территории, разработаны и действуют программы мониторинга за возбудителем ЛЗН, осуществляются профилактические мероприятия.

Мероприятия по обеспечению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Российской Федерации включают постоянное динамическое наблюдение за эпидемическим процессом, в том числе проведение мониторинга заболеваемости, изучение эндемичности территории, слежение за циркуляцией возбудителя ЛЗН, оценку ситуации, прогнозирование и контроль эффективности проводимых мероприятий.

Нормативно закреплены мероприятия по профилактике заболевания лихорадкой Западного Нила на территории Российской Федерации, порядок организации и проведения лабораторной диагностики в лабораториях территориального, регионального и федерального уровней. Специалисты Роспотребнадзора, в т. ч. Референс-центра по мониторингу за возбудителем ЛЗН, участвуют в разработке программ под эгидой ВОЗ по предотвращению распространения инфекций, передающихся комарами, в том числе ЛЗН.

*Публикуется на основе материалов, подготовленных Референс-центром по мониторингу за возбудителем лихорадки Западного Нила ФКУЗ Волгоградский научно-исследовательский противочумный институт Роспотребнадзора

Лихорадка Западного Нила (ЛЗН) - природно-очаговая вирусная инфекция, протекающая у человека в виде острого лихорадочного заболевания с симптомами общей интоксикации, головными, мышечными, суставными болями, сыпью, в тяжелых случаях - с поражением центральной нервной системы с развитием менингита или менингоэнцефалита.

Заболевание распространено более чем в 80 странах мира, наиболее широко в странах Африки, Азии и Северной Америки.

1_22.jpg

Природные очаги ЛЗН существуют также в Российской Федерации, преимущественно в субъектах Южного и Северо-Кавказского федерального округов: Волгоградской, Астраханской, Ростовской областях, Краснодарском крае и пр.

Случаи заболевания ЛЗН в 2019-2020 годах были отмечены в регионах, граничащих с Курской областью - в Воронежской и Липецкой областях.

Курская область также является угрожаемой по лихорадке Западного Нила.

Основным источником и резервуаром вируса Западного Нила в природных условиях являются птицы водного и околоводного комплексов, в условиях города - синантропные птицы (вороны, грачи, галки и другие).

Передача вируса животным (лошадям) и человеку осуществляется трансмиссивно - при укусах комаров, клещей.

Гораздо реже отмечаются случаи заражения при переливании крови, трансплантации органов, через материнское молоко.

2_10.jpg

Инкубационный период заболевания обычно составляет 3-8 дней (иногда до 3 недель).

- выраженные головные, суставные, мышечные боли;

- головокружение, боль в глазных яблоках;

- покраснение кожных покровов и слизистых, реже отмечается пятнистая сыпь;

- лихорадочный период заболевания длится в среднем 5-7 дней (2-12 суток);

- при тяжелых формах с поражением центральной нервной системы - мучительная головная боль, психомоторное возбуждение, неадекватность поведения, галлюцинации, тремор;

- в период выздоровления у лиц, перенесших тяжелую форму с поражением нервной системы, достаточно долго сохраняется общая слабость, подавленность настроения и снижение памяти.

Специфические средства лечения и профилактики (вакцинация) ЛЗН в настоящее время отсутствуют.

Чтобы не заразиться ЛЗН необходимо:

3_6.jpg

  1. На приусадебных участках и личных подворьях:

- своевременно менять воду в емкостях с водой - бассейнах, емкостях для полива, поилках для животных и птицы и пр.;

- имеющиеся на участке емкости с водой для полива снабдить крышками;

- регулярно скашивать траву и подстригать кустарники и деревья;

-использовать специальные ловушки или устройства отпугивающие комаров;

- на дверях и окнах установить специальные сетки, препятствующие проникновению комаров в помещения;

4_4.jpg

2. При выезде в природные биотопы следует защищаться от укусов комаров и присасывания клещей:

- надевайте светлую с длинными рукавами одежду и головной убор;

- стоянки или ночевки в лесу устраивайте на участках, лишенных травянистой растительности или в сухих сосновых лесах;

- для отдыха или привала выбирайте сухие солнечные поляны в стороне от участков с высокой травой или кустарником, на удалении от водоемов;

- не садитесь и не ложитесь на траву;

- для обработки открытых участков тела применяйте репелленты - средства для отпугивания комаров и клещей;

- репелленты наносить на кожу строго в соответствии с инструкцией по применению;

- для обработки одежды, палаток и спальных мешков допустимо использовать акарицидные средства, также в соответствии с инструкцией.

ЛЗН имеет отчетливую сезонность - с июля по сентябрь, связанную с периодом активности переносчиков ВЗН.

Переносчиками вируса являются кровососущие членистоногие: комары различных родов и орнитофильные (паразитирующие на птицах) клещи. Заражение происходит при укусе, когда вместе со слюной вирус попадает в организм человека. Человек не является источником инфекции при ЛЗН, от заболевшего человека заразиться не возможно.

К категориям повышенного риска заражения относятся рыбаки, лица, занятые сельскохозяйственной деятельностью, в т.ч. на дачных и приусадебных участках и те, кто проживает или посещает территории с высокой численностью комаров.

ЛЗН у человека протекает в виде острого лихорадочного заболевания с симптомами общей интоксикации, головными болями, болями в мышцах, суставах, сыпью, в тяжелых случаях - с развитием серозного менингита и менингоэнцефалита (воспаление оболочек ткани головного мозга).Инкубационный период составляет от 2 до 8 - 14 дней, в среднем 3 - 6 суток. Вакцина для профилактики Лихорадки Западного Нила не разработана.

Основными профилактическими и противоэпидемическими мероприятиями являются:

- осушению и ликвидации не имеющих хозяйственного значения мелких водоемов, заболоченностей, канав, прудов, выкашивание камыша и сорной растительности;

- благоустройству территорий населенных пунктов, водоемов, парков, скверов, оздоровительных учреждений, мест массового отдыха и пребывания населения (баз отдыха) и площадей за территориями (на расстоянии не менее 50 м);

- содержанию подвалов жилого фонда в удовлетворительном санитарно-техническом состоянии, препятствующем размножению переносчиков ЛЗН;

- приведению лесных массивов в черте населенных пунктов или примыкающих к ним территориях в благоустроенное лесопарковое состояние;

- ликвидацию самопроизвольных водоемов нехозяйственного значения, свалок, очистку от мусора, сухостоя лесных массивов, примыкающих к населенным пунктам, садово-огородным кооперативам, оздоровительным организациям, содержание хозяйственно значимых водоемов в надлежащем санитарном состоянии;

- организации и проведению дезинсекционных мероприятий против переносчиков инфекции на территории населенных пунктов, водоемов, лесопарковых зон (парков, скверов), оздоровительных организаций (в том числе баз отдыха), сельскохозяйственных объектов, мест массового отдыха и пребывания населения;

- организации гигиенического воспитания населения по мерам профилактики, клиническим проявлениям ЛЗН, условиям заражения и средствам индивидуальной защиты;

- обеспечению в эпидемический сезон запаса эффективных средств индивидуальной защиты.

- проведение мероприятий, направленных на снижение численности комаров: проведение противокомариных обработок территорий, прилегающих к загородным базам отдыха, подвалам жилых зданий;

- ликвидация всех несанкционированных свалок, своевременный вывоз твердых бытовых отходов, покос сорной растительности;

- защита жилых и общественных помещений от залета комаров путем засетчивания оконных и дверных проемов;

- ликвидация на земельных участках ям, канавок, где в стоячей воде может произойти выплод комаров;

- не менее 1 раза в неделю менять воду в ёмкостях для ее хранения на дачах и в частном секторе, не допуская размножения комаров;

- использование средств индивидуальной защиты от комаров, применение средств, отпугивающих комаров (репеллентов), в помещениях применять фумигаторы.

Цель – риск-ориентированная оценка современной эпидемиологической обстановки по лихорадке Западного Нила в Астраханской области.

Результаты и обсуждение. В результате ретроспективного анализа определены и охарактеризованы основные категории эпидемиологического риска заболевания лихорадкой Западного Нила в Астраханской области в 2000–2016 гг. Установлено, что чаще болеют мужчины (95 из 145 – 65,5 %) в возрасте 19–70 лет (82,1 %). Среди женщин заболевания ЛЗН наиболее часто встречаются в этом же возрасте (75,8 %), среди детей – в возрастной группе до 6 лет (9,0 %). Анализ территории по риску заражения показал, что он высокий в одном районе, средний в одном районе, низкий в четырех районах и очень низкий в шести. При анализе условий заражения (факторов риска) ЛЗН населения области выяснено, что в подавляющем большинстве случаев (107 – 73,8 %) факторы риска не установлены. Из тех, которые удалось определить, следует выделить укус комара в доме, подвале, на рыбалке (16,3 %), а также укус, снятие с себя и раздавливание клеща незащищенными руками (6,9 %). Период наиболее высокого риска – с мая по октябрь с максимумом заболеваемости в августе (55,1 %).

Ключевые слова

Об авторах

Список литературы

1. Smithburn K.C., Hughes T.P., Burke A.W., Paul J.H. Neurotropic virus isolated from the blood of native of Uganda. Amer. J. Trop. Med. Hyg. 1940; 20(4):471–492. DOI: 10.4269/ajtmh.1940.s1-20.471.

2. Мошкин А.В., Лебедев А.Д. Арбовирусы мира и их географическое распространение. Часть II. Антигенные группировки, голотипы и синтипы арбовирусов, распространение их по зоогеографическим подразделениям суши, государствам и странам мира. Итоги науки и техники. ВИНИТИ. Серия Медицинская география. 1974; 6:9–304.

3. Львов Д.К. Лихорадка Западного Нила. Вопросы вирусологии. 2000. 45(2):4–11.

4. Hayes E.B., Komar N., Nasci R.S., Montgomery S.P., O'Leary D.R., Campbell G.L.. Epidemiology and transmission dynamics of West Nile virus disease. Emerg. Infect. Dis. 2005; 11(8):1167–73. DOI: 10.3201/eid1108.050289a.

5. Непесова Н.М., Чумаков М.П. Экология и географическое распространение арбовирусов. М.; 1985.125 с.

6. Андросова С.В., Рогаткин А.К. Изучение экологии арбовирусов и распространение природно-очаговых болезней на территории Астраханской области. Астрахань; 1996. 32 с.

7. Бутенко А.М., Ковтунов А.И., Джаркенов А.Ф., Злобина Л.В.. Гришанова А.П., Азарян А.Р., Ларичев В.Ф., Шишкина Е.О., Львов Д.К. Эпидемиологическая характеристика лихорадки Западного Нила в Астраханской области. Вопросы вирусологии. 2001; 46(4):34–5.

9. Львов Д.К., Клименко С.М., Гайдамович С.Я. Арбовирусы и арбовирусные инфекции. М.: ВНИиТИБП; 1989. 335 с.

10. Barmin A.N., Kolchin E.A., Shuvaev N.S., Buzyakova I.V. The analysis of hazards on the territory Astrakhan region. European Geographical Studies. 2014; 3(3):84–97. DOI: 10.13187/ egs.2014.3.84.

11. Харченко Г.А., Кимирилова О.Г., Журавлев В.И., Кимирилов А.А. Эпидемиологическая характеристика арбовирусных инфекций в Астраханской области. Лечение и профилактика. 2014; 4:78–82.

12. Углева С.В., А.В. Буркин, С.В. Шабалина. Современная эпидемиолого-энтомологическая оценка трансмиссивных лихорадок, доминирующих на территории Астраханской области. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2011; 4:5–11.

13. Жуков А.Н., Филиппов А.Г., Краснова Е.Н. Эпидемия лихорадки Западного Нила в Волгоградской области. Здоровье населения и среда обитания. 2000; 11:9–10.

14. Львов Д.К., Писарев В.Б., Петров В.А., Григорьева Н.В. Лихорадка Западного Нила: по материалам вспышек в Волгоградской области в 1999–2002 гг. Волгоград: Издатель; 2004. 104 с.

17. Бармин А.Н., Колчин Е.А., Шуваев Н.С., Дмитриева М.В. Анализ проявления природно-очаговых заболеваний на территории Астраханской области. Естественные науки. 2012; 3(40):44–51. 18. Плохинский Н.А. Биометрия. М.: Изд-во МГУ; 1970. 367 с.

Читайте также: