Лямблии это животные паразиты

Обновлено: 23.04.2024

Лямблиоз – паразитарное заболевание вызываемое простейшими одноклеточными паразитами Giardia canis живущими в тонком отделе кишечника у кошек .

Цикл развития. Лямблия (Giardia) это простейший одноклеточный жгутиковый микроорганизм, один из самых распространенных паразитов разных видов животных (кошек, собак, грызунов) и птиц. Лямблии поражают и человека. Лямблии имеют два ядра и два набора органоидов – четыре пары симметрично расположенных жгутиков, два медиальных тела – всё для простого размножения продольным делением пополам.

Заражение лямблиозом кошки происходит фекально – оральным путем. Источником является зараженная цистами лямблиоза вода или пища. Способствует заражению облизывание лап после посещения туалета, умывание.

Заболевание чаще наблюдается у животных имеющих пониженный иммунитет и заболевания желудочно – кишечного тракта.

Клиническая картина. Клиническая картина ляблиоза зависит от возраста кошки и состояния ее иммунной системы. Заболевание сопровождается поражением кишечника. Симптомы лямблиоза у кошек часто бывают не характерными и проявляются для владельцев в виде небольших расстройств со стороны кишечника или общего недомогания и сонливости. У некоторых кошек заболевание протекает при отсутствие каких либо клинических признаков. Лямблии паразитирующие в кишечнике у кошки могут стать причиной хронической диареи кошки (понос у кошки). При нормальном аппетите владельцы животного отмечают снижение веса у своей любимицы. Кал в кошачьем лотке может иметь как мягкую так и водянистую консистенцию, иметь бледно желтоватый или зеленоватые оттенки, дурно пахнущий запах, иногда в кале содержится слизь или частицы крови. Понос у кошек обычно бывает периодическим. В результате поноса, поступающие в организм животного жиры и витамины не усваиваются, что внешне проявляется сухостью кожи, шерсть теряет свой блеск, становится ломкой, выпадает (выпадение шерсти у кошки). В результате систематического отравления организма кошки продуктами, которые выделяют лямблии в кишечнике кошки, у нее появляются различные аллергические симптомы в виде дерматита (дерматит у кошки), кашля. Иногда у кошки владельцы отмечают рвоту (рвота у кошек). В том случае, когда на фоне лямблиоза происходит закупорка желчных протоков печени и поджелудочной железы у кошки появляются симптомы панкреатита (панкреатит у кошки).

Диагноз. Диагноз на лямблиоз ветеринарные специалисты ставят на основании нахождения в кале цист или трофозоидов лямблий. При постановке диагноза необходимо исходить из того, что лямбли с калом у кошки выходят не всегда. Чтобы установить наличие лямблий в организме кошки, приходиться исследование кошачьих фекалей проводит в течение нескольких дней, или проверять кал в ветеринарной лаборатории еженедельно на протяжении месяца.

Сегодня в условиях ветеринарной лаборатории ветеринарные специалисты ставят диагноз на лямблиоз у животного при помощи:

ПЦР (полимеразно цепная реакция).
ИХ (иммунохроматографический тест).
ИФА (иммуноферментный анализ).

Лечение. При лечении лямблиоза ветеринарные специалисты применяют противопаразитические препараты. К таким препаратам относятся:

Фенбендазол

Метронидазол

Бензоат метронидазола.
Комбинацию празиквантела, фибантела и пирантела.
Нифуратель.
Тинидазол.

Курс лечения лямблиоза у кошки в зависимости от состояния иммунитета и степенью поражения лямблиями составляет от одной до двух недель. Иногда, что избавить организм кошки от лямблий приходится проводить несколько курсов обработки противопаразитарными препаратами.

Чтобы убедиться в эффективности применения противопаразитарных препаратов, проводят повторные анализы в ветеринарной лаборатории.

Во время проведения лечения с целью выведения токсинов из организма кошки назначают применение энтеросорбентов, а с целью нормализации микрофлоры кишечники – пробиотиков, а также гепатопротекторы. Для повышения защитных сил организма ветеринарный специалист может назначить кошке иммуномодуляторы и витаминно – минеральные комплексы.

Больной лямблиозом кошке в период лечения и восстановления ветеринарным специалистом назначается диета. Кошке нельзя давать жирные блюда, яйца, молоко, а также сухой корм. В рацион кормления вводятся куриные бульоны с овощами.

Профилактика. Исходя из того, что цисты лямблий способны выживать во внешней среде, главным в профилактике лямблиоза у кошек считается соблюдение обычных гигиенических правил ухода за животными и содержание в чистоте квартиры.

С этой целью владельцы животного должны:

Мыть руки с мылом после уборки кошачьего лотка.
Проводить тщательную уборку места нахождения кошки.
Регулярная обработка дезинфицирующими средствами всех поверхностей в доме.
Посуду для кошки обрабатывать кипятком.

Во время прогулки с кошкой необходимо стремиться избегать мест скопления животных.

С целью профилактики инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта проводить вакцинацию против распространенных в регионе проживания инфекционных болезней кошек (подготовка домашних животных к вакцинации и виды вакцин).

При возникновении заболеваний желудочно – кишечного тракта принимать своевременные меры по их лечению.

Что такое лямблиоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 14 лет.

Над статьей доктора Александрова Павла Андреевича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Лямблиоз — это острое и хроническое паразитарное заболевание человека в виде манифестных форм или носительства, вызываемое кишечными лямблиями, которые колонизируют слизистую оболочку преимущественно тонкого кишечника, нарушают процессы пристеночного пищеварения и способствуют развитию и усугублению поражения желудочно-кишечного тракта и других заболеваний.

Этиология

Возбудитель — лямблия. Данный род паразитов включает в себя шесть типов, но заболевание человека вызывает только один тип — кишечная лямблия (Giardia duodenalis, Giardia lamblia, Giardia intestinalis). Это жгутиковое микроскопическое простейшее, впервые описанное чешским медиком-анатомом Д.Ф. Лямблем в 1859 году. Оно имеет до восьми генетических подтипов, но для человека патогенны только А и В (также имеют подтипы).

Вид — Giardia lamblia

Возбудитель лямблиоза (кишечная лямблия) существует в виде двух жизненных форм:

вегетативная (трофозоиты) — стадия активного размножения внутри организма;
цистная — образуется при неблагоприятных условиях среды.

Трофозоиты — это анаэробные, грушевидные микроорганизмы размерами 9-18 мкм. Они обитают в верхних отделах тонкого кишечника. Подвижны (имеют характерное движение в виде вращения вокруг продольной оси — боковое движение), тело спереди расширено и закруглено, сзади сужено и заострено. Имеют в составе два ядра (между ними пролегают опорные нити — аксостили) и парные органоиды — четыре жгутика и два медиальных тела.

Трофозоиты не имеют цитостома — органа заглатывания пищи и пищеварительной вакуоли, поэтому они всасывают пищу, переваренную хозяином (в основном, углеводы), всей поверхностью тела. Это называется осмотическим питанием.

Как выглядят лямблии:

В передней их трети тела расположен присасывательный диск в виде специального углубления. С его помощью лямблии прикрепляются к ворсинкам слизистой оболочки тонкого кишечника. Цитоплазматическая мембрана задней поверхности имеет по краям булавовидные выросты, что также создаёт дополнительную прикрепляющую составляющую.

Размножаются путём продольного деления. Слабо устойчивы в условиях окружающей среды при покидании организма хозяина: при комнатной температуре даже в отсутствии агрессивных факторов быстро погибают.

Цистная форма неподвижна. Паразиты имеют овальную форму, лишены свободных жгутиков (сложно свёрнутые), их размеры достигают 10-14 мкм, окружены толстой, несколько отделённой от тела оболочкой (данная особенность имеет значение при распознавании вида).

Зрелые цисты внутри имеют четыре ядра, незрелые — два ядра. Образуются в нижних отделах кишечника в процессе выхода из организма с фекалиями. Очень устойчивы во внешней среде: могут сохраняться месяцами в воде при температуре 4-20°C, при хорошей влажности способны сохраняться на контаминированных (обсеменённых) продуктах питания до недели. При кипячении цисты погибают мгновенно, а при высушивании и низкой влажности гибель наступает в течении суток. Устойчивы к бытовому хлорированию воды, действию щелочей и кислот, ультрафиолетовому излучению. Низкие температуры переносит относительно хорошо, но при этом снижая свою жизнеспособность. [1] [3] [6] [9]

Эпидемиология

Распространение заболевания повсеместное, преимущественно в странах с влажным тёплым климатом. Только официально выявляемые случаи в России приближаются к 150 тысячам в год.

Сезонность выражена неярко, некоторый всплеск заболеваемости отмечается в тёплое время года. Возрастной состав больных склоняется в сторону детей.

Источник заражения — люди (больные различными формами лямблиоза и паразитоносители), причём наибольшая заразность наблюдается в подостром периоде заболевания, когда в 1 г фекалий может содержаться до нескольких десятков миллионов цист. Лямблии животных (нечеловеческие типы паразитов) не имеют доказательной базы в плане распространения и заражения человека.

Факторами передачи паразитов выступает загрязнённая цистами термически не обработанная питьевая вода, пища, грязные руки (возможна прямая передача от человека к человеку). Определённую роль в передаче лямблий играют насекомые (тараканы, мухи) и животные (собаки, кошки) — они являются механическими переносчиками (паразиты располагаются на их теле, шерсти, лапках, транзитом в кишечнике).

Механизм передачи — фекально-оральный (водный, пищевой и контактно-бытовой пути). Наиболее часто передача осуществляется:

через водопроводную воду;
при употреблении плохо промытых зелени и овощей (или промытых под водопроводной водой без последующей термической обработки);
при нарушении правил санитарной гигиены, особенно в детских коллективах.

Доза заражения — от 10 до 100 цист (в зависимости от индивидуальных свойств иммунной реактивности кишечника). Возможны случаи невосприимчивости к паразитам: цисты лямблий, встречая агрессивно настроенную среду кишечника, проходят транзитом и выделяются в окружающую среду в неизменённом виде.

Иммунитет после лямблиоза нестойкий и ненапряжёный, возможно повторное заражение. Повышенный риск заболевания имеют лица с патологией иммунитета кишечника и дефицитом IgA. [2] [3] [5] [8] [10]

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы лямблиоза

Инкубационный период длится от нескольких дней до месяца и более. Чаще всего при заболевании не наблюдается вообще никаких клинических проявлений, особенно у взрослых.

К основным возможным симптомам лямблиоза относятся:

Симптомы интоксикации и вегетативных изменений — повышенная утомляемость, плаксивость, раздражительность, нарушение ритма сна, головокружения, аритмии, субфебриллитет и другие.
Симптомы поражения ЖКТ — дискомфорт и боли различной интенсивности и характера в различных отделах живота, тошнота, снижение аппетита, появление чувства горечи во рту, нарушения стула (запоры и поносы), налёт на языке и неприятный запах изо рта, снижение массы тела и другое.
Симптомы поражения кожи — аллергические высыпания различного характера и локализации, атопический дерматит, бледность и шероховатость кожи, повышенная сухость покровов, хейлит (воспалительные изменения кожи губ и их слизистой), заеды (трещинки в уголках рта), нетипичное/неконтролируемое течение хронических патологий кожи.
Усиление развития и обострения заболеваний, прямо не связанных с лямблиозом — бронхиальная астма, псевдоаллергические явления, гастриты, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, неспецифический язвенный колит, артриты и другое.
Симптомы мальабсорбции (потери питательных веществ) — авитаминозы, отставание в физическом и умственном развитии, дистрофия (эти проявления более характерны для детей).

Лямблиоз у детей

Как правило, у детей первыми симптомами лямблиоза становится появление субфебрильной или фебрильной температуры (37,1–38,0°C или 38,0–39,0°C), болей в животе, тошноты, иногда рвоты, метеоризма, жидкого стула. Живот при этом болезнен, вздут, урчит по ходу кишечника. Грудные дети становятся беспокойными, кричат, нарушается сон, симптомы лямблиоза усиливаются во время и после кормления, возможно появление аллергодерматозов и опрелостей. В динамике при отсутствии лечения это может приводить к нарушению роста и психоэмоционального развития, частым простудным или аллергическим заболеваниям, развитию хронических проблем органов ЖКТ.

У детей более позднего возраста и взрослых яркие симптомы лямблиоза наблюдаются редко — на первый план выходит постепенное развитие диспепсических явлений со стороны ЖКТ умеренного характера:

метеоризм;
дискомфорт и боли в животе преимущественно в околопупочной области и правом подреберье;
нарушения стула в различных сочетаниях;
появление налёта на языке;
иногда горечь во рту и кожные проявления (усиление выраженности угревой сыпи, хронических полиэтиологических заболеваний, например, псориаза и дерматитов);
возможны вегетативные расстройства, головные боли, головокружения, неустойчивость артериального давления, повышения температуры тела, чувствительность лимфоузлов.

Лямблиоз у беременных

Лямблиоз у беременных не имеет каких-либо специфичных отличий от лямблиоза у остальных людей, но может приводить к повышению риска развития у беременной В-12 дефицитной анемии и снижению веса плода (гипотрофии). [1] [3] [5] [7] [10]

Патогенез лямблиоза

Характерен так называемый "симптом манной крупы" — белёсые полусферические выбухания слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, представляющие собой зоны очагового отёка со скоплением увеличенного количества лейкоцитов.

Посредством механического раздражения и выделения паразитами продуктов жизнедеятельности (токсическое влияние) происходит стимуляция образования слизи, повышение регенераторной функции кишечника, нарушение выработки факторов нейрогуморальной регуляции пищеварения (холецистоцикин и других) и двигательной активности гепатогастродуоденальной области. Это ведёт к дезорганизации висцеро-висцеральных связей области двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и желчевыводящей системы, а также к нарушению функционирования органов ЖКТ, нарушению микробиоценоза кишечника, активизации анаэробной флоры, расстройствам расщепления и всасывания белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов.

Возникает воспаление слизистой кишечника по типу реакций гиперчувствительности замедленного типа, происходит воздействие на иммунорегуляторные белки (мимикрия), снижение выработки иммуноглобулинов (в частности IgA) из-за нарушения всасывания белков и снижение фагоцитарной активности. Всё это в совокупности со всасываемыми продуктами жизнедеятельности лямблий становится причиной истощения иммунной системы (как кишечника, так и общего иммунитета), развития хронического поражения кишечника, провоцирует длительное обострение имеющихся хронических заболеваний и усугубление ряда аллергозависимых дерматозов. [1] [4] [7] [8]

Классификация и стадии развития лямблиоза

По клинической форме лямблиоз бывает:

бессимптомным (носительство);
кишечным — преимущественно симптомы кишечной формы, но можгут быть и гастритические проявления (дискомфорт в животе, неустойчивый стул, тошнота);
билиарно-панкреатическим (рефлекторный) — дискомфорт в эпигастрии и правом подреберье, привкус горечи во рту, повышенная частота развития плохо контролируемых гастродуоденитов и панкреатитов;
астено-невротическим — слабость, вялость, повышенная утомляемость, раздражительность, эмоциональная неустойчивость;
токсико-аллергическим — периодические высыпания на теле, обострение хронических кожных заболеваний и бронхиальной астмы, эозинофилия;
смешанным.

Течение лямблиоза бывает трёх типов:

острым — до одного месяца;
подострым — 1-3 месяца;
хроническим — более трёх месяцев.

По наличию осложнений лямблиоз бывает:

Выделяют три степени заболевания:

Осложнения лямблиоза

Возможны специфические и неспецифические осложнения лямблиоза.

К специфическим относятся:

отёк Квинке — выраженный отёк подкожной клетчатки, иногда сопровождающийся зудоим и чувством удушья;
офтальмопатия — нарушения восприятия органом зрения;
артрит — дискомфорт и боли в суставах;
гипокалиемическая миопатия — слабость определённых групп мышц.

К неспецифическим осложнениям относятся:

наслоение интеркуррентных заболеваний (вторичная флора);
белково энергетическая недостаточность (гипо- и авитаминоз, снижение веса, анемия и другие). [1][2][8][10]

Диагностика лямблиоза

Лабораторная диагностика лямблиоза включает в себя:

Клинический анализ крови — в остром периоде наблюдается эозинофилия, базофилия и повышение СОЭ; в последующие периоды — умеренная эозинофилия или нормальное значение эозинофилов, иногда незначительная базофилия.
Биохимический анализ крови — иногда отмечается повышение уровня общего билирубина и амилазы.
Копроовоскопическое исследование кала — "золотой стандарт" диагностики. Оно позволяет выявить цисты (наиболее часто) и вегетативные формы лямблий (в редких случаях). В виду прерывистого цистообразования показано неоднократное исследование с некоторым интервалом (семь дней). Существует широко распространённое заблуждение о том, что кал нужно сдавать "тёплым" (свежим). На самом деле, в этом нет никакой необходимости. Так как данное исследование предполагает обнаружение цист лямблий, которые очень устойчивы во внешней среде, период от дефекации до исследования никоим образом не влияет на информативность результата анализа.
Иммунохроматографический метод и ПЦР-диагностика кала (выявление антигенов и нуклеиновых кислот паразита) — имеет хорошую информативность и вполне может применяться в комплексе с другими методами исследований.
ИФА-диагностика — малоинформативное исследование, так как локализация лямблий в просвете кишечника не создаёт условий для полноценного иммунного ответа, который наблюдается в основном у детей при остром заболевании, что создаёт значительное число ошибочных результатов как гипо-, так и гирпедиагностики.
Дуоденальное зондирование (выявление вегетативных форм лямблий в двенадцатиперстной кишке) — может применяться в сложных диагностических случаях и при подозрении на коинвазирование (например, описторхами при описторхозе).
УЗИ органов брюшной полости и ФГДС — позволяют выявить признаки нарушения моторики гепатобилиарной области. [2][3][5][6][9]

Дифференциальная диагностика предполагает исключение следующих заболеваний:

паразитарные заболевания другой этиологии (как кишечной, так и внекишечной локализации);
хронический гастродуоденит (симптомосходная симптоматика);
кишечные инфекции (сальмонеллёз, дизентерия, ротавирус и другие);
дисбиоз кишечника (сборное понятие, характеризующееся неустойчивостью стула, дискомфортом в животе различного характера, снижением веса и другими симптомами). [1][5][9]

Лечение лямблиоза

Лечение острой формы лямблиоза, которая возникает в основном у детей, должно осуществляться в стационаре и включать в первую очередь дезинтоксикационную и дегидратационную терапию, а также щадящее питание.

Медикаментозная терапия

При подтверждении диагноза проводится этиотропное лечение одним из противолямблиозных препаратов (нитрогруппа) в сочетании с желчегонными средствами, и лекарствами, улучшающими микрофлору кишечника.

При длительном хроническом течении в виду персистирующей колонизации лямблиями слизистой оболочки тонкого кишечника и местным иммунодефицитом курс лечения должен быть комплексным, включающим:

диета (потреблять меньше углеводов);
средства этиотропного воздействия (химиопрепарат);
приём желчегонных препаратов;
иммунотерапию (усиление фагоцитоза и восполнение дефицита IgA);
устранение дисбиоза кишечника (пробиотики).

К сожалению, в последнее время всё чаще встречаются штаммы лямблий, устойчивых к различным видам противопаразитарной терапии, поэтому средняя вероятность успешной эрадикационного лечения не превышает 85%.

Гигиена при лечении лямблиоза

Лямблиоз редко передаётся между членами семьи, если соблюдать простейшие гигиенические правила: мыть руки после посещения уборной, перед едой и после контакта с животными.

Лечение народными средствами

Эффективность и безопасность методов народной медицины научно не доказана. Без адекватного лечения лямблиоз может привести к различным осложнениям: крапивнице, отёку Квинке, нарушениям зрения, артриту и слабости мышц.

Лечение лямблиоза у детей

Новорождённых от лямблиоза, как правило, не лечат, так как нет подходящих препаратов. В основном рекомендуется улучшать микрофлору и работу кишечника.

Детей старшего возраста лечат так же, как и взрослых, но подбирают необходимую дозировку и форму препарата.

Лечение лямблиоза у беременных

Беременным лечение, как правило, противопоказано (потенциальный вред препаратов превышает пользу от лечения), в основном предпочтение отдаётся улучшению флоры и работы кишечника.

Контроль излеченности

После курса лечения проводится паразитологический контроль методом копроовоскопии или ПЦР не ранее двух недель после завершения курса лечения длительностью в три месяца со сдачей анализа раз в месяц. [1] [3] [4] [5]

Прогноз. Профилактика

При назначении адекватного лечения прогноз благоприятен, осложнения редки.

Специфической профилактики не разработано. Основной упор следует делать на меры соблюдения санитарных норм:

Если вы обнаружили у вашего питомца признаки беспричинного снижения веса при сохранении аппетита, хроническую диарею или иные признаки нарушения работы кишечника, то одной из причин такого состояния может быть лямблиоз.

Лямблиоз (жиардиаз, от лат. Giardia) – паразитарное заболевание, вызываемое одноклеточным жгутиковым микроорганизмом Giardia (Lamblia), живущим в тонком отделе кишечника собак и кошек. Паразитируют лямблии у многих животных, птиц, а также у человека.

Lamblia intestinalis провоцирует болезнь у человека. Есть данные, что собаки могут ими заражаться, но у них есть и свой паразит Giardia canis. Кошки инфицируются видом Giardia cati. Другие виды рода Lamblia (их насчитывается свыше 10) паразитируют в кишечнике различных млекопитающих (мыши, кролики), 1 вид существует у земноводных.
Это один из самых распространенных паразитов животных. Лямблиоз у кошек и собак регистрируется повсеместно как в России, так и в других странах мира.

Строение лямблий

Лямблии имеют грушевидную форму тела и четыре пары жгутиков. Передний конец расширен и закруглен, задний, наоборот, сужен и заострен, размер от 10-18 мкм (для сравнения толщина человеческого волоса составляет от 80 до 110 мкм). При наступлении неблагоприятных условий способны образовывать цисты. Относятся к анаэробным микроорганизмам, которым для осуществления своей жизнедеятельности не нужен кислород воздуха. С помощью специального прикрепительного диска на поверхности клетки лямблии крепятся к ворсинкам тонкого отдела кишечника. Питание происходит путем пиноцитоза (питание продуктами расщепления пищи, которое происходит поглощение всей клеточной поверхностью жидкости с содержащимися в ней веществами).

Жизненный цикл

Лямблии размножаются путем продольного деления надвое (стадия трофозоита). Во внешнюю среду попадают как трофозоиты, так и цисты, выживают только цисты, которые можно обнаружить во внешней среде (водоемы, водопроводная вода и др.). Попадают они в организм новых хозяев фекально-оральным путем (с пищей или зараженной водой).

Симптомы лямблиоза у кошек и собак чаще всего неявны и проявляются в виде несущественных кишечных расстройств или общего недомогания. Лямблии также способны вызывать энтероколиты, сопровождающиеся продолжительной (в течение недель и даже месяцев) зловонной водянистой диареей. Известно, что Giardia canis вызывает диарею у 30% зараженных собак, а патогенность вида Giardia cati не изучена. У инфицированных кошек отмечали диарею, у собак рвоту, копростаз, анорексию. Лямблии могут становиться причиной хронического дуоденита. Болеют чаще молодые кошки и собаки. Обычно у инфицированных животных аппетит не меняется, но вес может снижаться. В зависимости от степени заражения, лямблии оказывают токсическое влияние на весь организм в целом. В кишечнике лямблии нарушают процесс нормального пищеварения, снижают всасывание питательных веществ, повреждая клетки кишечника. Большие количества этого паразита, покрывая обширную поверхность стенки тонкого кишечника, нарушают моторную и секреторную функцию кишечника. Происходит раздражение эпителия кишечника.

Стоит ли опасаться человеку?

Процесс передачи лямблий от животных к человеку и наоборот пока еще до конца не изучен. Поэтому целесообразней было бы рассматривать инфицированных собак и кошек как заразных по передаче лямблиоза человеку.

Лабораторная диагностика

Исследуется кал животных. В связи с тем, что размеры паразита достаточно малы, а сам паразит выделяется не с каждой порцией кала и в недостаточных количествах, нужно сказать, что диагностика при микроскопии кала по этой причине является затруднительной. Производится исследование образцов кала в течение нескольких дней.

Однако существуют и другие специальные тестовые системы для обнаружения лямблий в организме питомцев при помощи метода иммуноферментного анализа (ИФА), который позволяет в течение 10 минут почти с достоверной точностью поставить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Еще существует иммунохроматографический тест (ИХ) для обнаружения антигенов Giardia, а также самый точный на сегодняшний день метод полимеразной цепной реакции (>b>ПЦР).

Наиболее эффективными препаратами, применяемыми в лечении лямблиоза кошек и собак, являются метронидазол, тинидазол и фуразолидон. Параллельно с этими препаратами могут назначаться энтеросорбенты для выведения из организма токсинов, а так же пробиотики для улучшения состава кишечной микрофлоры. После курса лечения диагностику повторяют, чтобы убедиться в удалении из организма лямблий.

При появлении у вашего питомца симптомов, похожих на признаки лямблиоза, необходимо сдать анализы и провести соответствующее лечение.

Лямблиоз – это заболевание, вызываемое лямблиями – микроскопическими кишечными паразитами, относящимися к типу простейших, классу жгутиковых. Лямблии являются кишечными паразитами, основные зоны их жизненной активности – двенадцатиперстная кишка и начало тонкой кишки. Носителями лямблий являются многие животные, в том числе крысы, мыши, кошки, собаки. Но основным источником лямблиозной инфекции для человека является человек.

Инвазия лямблиями может приводить к функциональному расстройству тонкого кишечника, хотя в значительном числе случаев человек – носитель лямблий – может не иметь никаких жалоб. Однако в соответствии с рекомендациями ВОЗ диагноз лямблиоз устанавливается при обнаружении лямблий в любом случае, даже при отсутствии выраженных симптомов.

Лямблии названы в честь доктора Д.Ф. Лямблия, чеха по происхождению, описавшего этого кишечного паразита в 1859 году и с 1860 года работавшего в России. Однако история лямблий в европейской медицине начинается с описания, сделанного значительно позже французским биологом Альфредом Жиаром (латинское написание его фамилии – Guard). Поэтому в зарубежной медицине принято другое название лямблиоза – giardiasis (произносится как жардиаз или гардиаз).

Распространённость лямблиоза зависит от развитости гигиенической культуры. В европейских странах лямблиями поражено не более 3-5% людей. Среди детей лямблиоз выявляется в два раза чаще, чем у взрослых. Это связано с тем, что дети чаще не соблюдают правила гигиены.

Причины лямблиоза

Механизм передачи лямблий – фекально-оральный. То есть лямблии выводятся из организма вместе с калом, а попадают через рот – вместе с пищей или водой.

Лямблии существуют в двух формах – вегетативной (в которой лямблии питаются и растут) и в форме цисты (когда тело микроорганизма покрывается защитной оболочкой). Вне организма человека вегетативные формы погибают, а цисты сохраняют жизнеспособность.

Для того чтобы заражение лямблиями произошло, достаточно, чтобы в организм попало от 10 до 100 цист. Цисты лямблий могут присутствовать в земле, в воде, в том числе проточной и даже родниковой, переноситься на лапах мух. Убивает цисты только охлаждение ниже 13°C или же кипячение.

Циста, попавшая в организм человека, достигает двенадцатиперстной кишки, где растворяется под воздействием кишечного сока. Из одной цисты образуются две вегетативные формы лямблий. Лямблии прикрепляются к ворсинкам слизистой оболочки кишечника и, как считается, питаются продуктами пристеночного пищеварения. Лямблии размножаются путем деления. Каждые 9-12 часов количество лямблий удваивается.

При попадании в толстую кишку лямблия меняет форму, превращаясь в цисту. Цисты покидают организм вместе с фекалиями.

Симптомы лямблиоза

Лямблий может насчитываться до миллиона на 1 квадратный сантиметр стенки кишечника. Они механически повреждают кровяные тельца (эритроциты), вызывают раздражение нервных окончаний, нарушают процесс всасывания. В результате развивается воспаление. Продукты жизнедеятельности лямблий могут вызвать аллергические реакции.

Лямблиоз может протекать в острой или хронической форме. Симптомы острого лямблиоза могут проявиться через 1-3 недели после инвазии.

Наиболее часто лямблиоз проявляется в виде кишечного расстройства. В некоторых случаях лямблиоз может стать причиной нарушениям работы желчного пузыря и застоя желчи. В случае длительного протекания лямблиоза (особенно у детей) могут наблюдаться невротические симптомы.

При лямблиозе болит в подложечной области и в области пупка. Боль, как правило, тупая, но в некоторых случаях может быть и острой.

Повышенное газообразование (метеоризм) обычно сопровождается чувством переполненности желудка. Возможны отрыжка и изжога.

Возможны поносы до 3-5 раз в сутки; стул сначала водянистый или пенистый, потом может стать жирным. Поносы могут смениться запорами.

Возможные аллергические проявления лямблиоза:

сильный зуд;
атопический дерматит; ;
аллергический ринит, конъюнктивит, блефарит и некоторые другие проявления.

При длительном течении лямблиоза (особенно у детей) могут наблюдаться следующие невротические симптомы: слабость, быстрая утомляемость, раздражительность (у маленьких детей – плаксивость), головные боли, головокружения, кардиалгия.

Методы диагностики лямблиоза

Лямблиоз не имеет специфических симптомов, а проявления его разнообразны. Поэтому типична ситуация, когда человек лечится у разных специалистов по поводу разных симптомов, а лямблиоз при этом остаётся не выявленным.

Обязательно следует сдать анализы на лямблии в следующих случаях:

при склонности к кишечным заболеваниям, а также при хроническом их течении;
при эозинофилии (присутствии в крови повышенного количества эозинофилов); ;
в случае кишечного расстройства, полученного при выезде за рубеж, особенно в южные и экзотические страны;
в случае невротических симптомов, особенно на фоне кишечных расстройств.

Лямблиоз устанавливается на основании лабораторных исследований. Для диагностики лямблиоза обычно используются:

Исследуется кал – на наличие цист лямблий, и содержимое кишечника – на наличие вегетативных форм.

С помощью серологического анализа устанавливается присутствие в крови антител к лямблиям.

Иммунологический анализ позволяет обнаружить в кале специфический антиген лямблий.

Методы лечения лямблиоза

Лечение лямблиоза состоит из нескольких этапов:

Цель подготовительного этапа – создать в организме среду, неблагоприятную для размножения лямблий, устранить эндотоксикоз (вывести токсины из организма), повысить защитные силы организма, механически удалить максимальное количество лямблий. На этом этапе используются желчегонные препараты, специальная диета (исключается пища со значительным содержанием углеводов), различные методы очистки кишечника.

Данный этап предполагает приём противопаразитарных препаратов.

Цель этапа – восстановить микрофлору кишечника, повысить иммунитет, создать условия, препятствующие размножению лямблий (так как возможны рецидивы, если в кишечнике осталось значимое количество жизнеспособных лямблий). На этом этапе также огромное значение имеет диета в сочетании с правильным режимом питания.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Лямблии и глисты – различия и сходства

Многие люди ошибочно полагают, что лямблии – это разновидность гельминтов, паразитирующих в желудочно-кишечном тракте. И те, и другие микроорганизмы относятся к числу паразитических и проникают в организм одинаковыми способами. Однако глисты и лямблии являются представителями различных классов, отличающихся по структуре и степени ущерба, наносимого здоровью ребенка:

Лямблии (гиардии) – жгутиковые простейшие, которые паразитируют в слизистой тонкого кишечника. Одноклеточные микроорганизмы могут существовать в двух формах:

споровая – превращение гиардии в цисту при возникновении неблагоприятных условий. В такой форме она сохраняет свою активность во внешней среде, а в случае проникновения в живой организм начинает развиваться;
вегетативная – активное развитие гиардии внутри кишечника, из которого она получает все необходимые для роста и размножения питательные вещества.

Гельминты (глисты) – паразитические черви, которые могут поражать практически все типы тканей. Существует более 400 разновидностей глистов, но все они относятся к одному из следующих типов:

ленточные черви – эхинококк, широкий литинец, свиной цепень;
сосальщики – трематоды;
круглые черви – токсокара, острицы, власоглав.

Заражение детей паразитами происходит при употреблении загрязненной цистами и яйцами воды или продуктов питания. Переносчиками яиц гельминтов и цист лямблий являются собаки и кошки. Развитию паразитоза содействуют комары, мухи и другие насекомые, которые переносят на хоботке яйца аскарид, эхинококка и т.д.

Клиническая картина при лямблиозе (гиардиазе)

Паразитарная инфекция чаще диагностируется у детей в возрасте от 1 до 4 лет. Примерно в 30% случаев паразитоз протекает бессимптомно и обнаруживается во время диагностики другого заболевания при сдаче лабораторных анализов. К типичным симптомам гиардиаза у детей можно отнести:

снижение аппетита;
метеоризмы;
головокружение;
плохой сон;
потерю веса;
нарушение стула;
раздражительность;
боли в области пупка;
дискомфорт в эпигастрии;
увеличение печени;
дискинезию желчных путей;
аллергический дерматит.

У маленьких детей лямблиоз протекает тяжелее, чем у взрослых. Интоксикация организма продуктами жизнедеятельности гиардий приводит к изменению цвета лица, появлению угревой сыпи и темных кругов под глазами. При анализе крови обнаруживается повышенная концентрация эозинофилов в плазме. В каловых массах паразиты выявляются не всегда, что связано с особенностями цикла их развития.

Клиническая картина при гельминтозе

Симптомы гельминтоза проявляются через 2-4 недели после проникновения паразитов в организм ребенка. Примерно у 1/3 пациентов признаки паразитоза выражены слабо, однако токсическое влияние продуктов их жизнедеятельности не прекращается. К основным проявлениям гельминтоза у детей относятся:

лихорадочное состояние;
экссудативные высыпания;
отечность лица;
жидкий стул;
лимфаденопатия;
метеоризмы;
спазмы желудка;
нервозность;
бессонница;
хроническая усталость.

Примечание: развитию сопутствующих гельминтозу осложнений способствуют иммунодефициты, авитаминозы и минеральная недостаточность.

При массивных инвазиях происходит поражение жизненно важных органов, о чем свидетельствует развитие миокардита, плевропневмонии, менингоэнцефалита и т.д. Степень эозинофилии при гельминтозе зависит от иммунного статуса больного и интенсивности заражения.

Лечение лямблиоза

Терапию лямблиоза не начинают с приема противопаразитарных средств, так как это может привести к развитию серьезных токсико-аллергических осложнений. В связи с этим лечение проводится в три этапа:

Лечение гельминтоза

Принципы дегельминтизации определяются разновидностью паразитов, вызвавших развитие болезни. Основная цель лечебно-профилактических мероприятий – уменьшение количества глистных инвазий в кишечнике и укрепление неспецифического иммунитета. Для уничтожения глистов могут применяться следующие группы медикаментов:

Заключение

Лямблии и гельминты – представители различных классов паразитических микроорганизмов, которые проникают в организм человека одинаковыми способами. Клинические проявления гельминтоза и лямблиоза сильно отличаются, что связано с различными принципами их развития и локализацией инвазий. В противопаразитарную терапию заболеваний включаются различные препараты, нацеленные на уничтожение определенных типов болезнетворных микроорганизмов.

Читайте также: