Малярийный комар в россии случаи укусов комаров

Обновлено: 28.03.2024

Откуда в Москве малярия и где в России можно заболеть лихорадкой Западного Нила? Как глобальное потепление влияет на распространение боррелиоза? Ландшафтный эпидемиолог Варвара Миронова рассказывает о природно-очаговых болезнях, вспышках инфекционных заболеваний и связи изменений климата и очагов болезней. Это подкаст Terra Cognita, который делается при поддержке Русского географического общества.

Природно-очаговые болезни

Медицинская география — она же ландшафтная эпидемиология — изучает очаги и распространение инфекционных, паразитарных болезней. Представление о очагах болезней возникло еще в начале XX века, когда эпидемиолог Даниил Заболотный изучал монгольских сусликов и сделал предположение, что чума циркулирует в природных ландшафтах. Потом открыли энцефалит, другие природно-очаговые заболевания, а академик Евгений Павловский сформулировал теорию, что природный очаг — это ландшафт, в котором сосуществуют популяции возбудителя, хозяина (носителя болезни) и переносчика. Может летать сколько угодно малярийных комаров, но если рядом нет человека с малярийным плазмодием в крови, очага не будет.

Сейчас мы знаем, что может быть по-другому, и переносчик нужен не всегда. Например, у геморрагической лихорадки с почечным синдромом есть только носитель. Есть сапронозы — например, столбняк, тоже природно-очаговая болезнь, но резервуар у него — почва. То есть природный очаг это широкое понятие, для каждой болезни это своя экосистема, в которой существует возбудитель болезни.

Есть болезни, которыми можно заразиться только в очаге — например, клещевой энцефалит. Вспышка энцефалита возможна лишь в редких случаях — если сырое молоко от зараженной козы выпьет сразу много людей. Похожая история с трихинеллёзом: если зараженного кабана или медведя ели все гости на свадьбе, то вспышка будет, но обычно это точечные истории. Другие болезни легко выплескиваются за пределы очага. Например, грипп. Его природный очаг расположен в Восточном Китае, но он передается от человека к человеку. После выхода из очага природный носитель больше не нужен, и грипп легко распространяется. Аналогичная история произошла с коронавирусом.

Малярия

Сейчас малярия человека — это не одна болезнь, а четыре: трехдневная, тропическая, овале и четырехдневная. Сейчас еще говорят про пятый вид, обезьянью малярию из юго-восточной Азии, но она очень редко поражает человека — за всю историю может быть несколько сотен случаев, а открыта она почти сто лет назад.

Возбудители малярии это облигатные паразиты, в основном кровепаразиты, и они очень видоспецифичны: у мышей свои, у обезьян свои, у человека свои. У овале ареал разорван — довольно много в Африке, есть в Новой Гвинее, но она редко выходит за пределы очагов, в такие дебри мало кто заезжает. Четырехдневная малярия стала очень редкой, обычно два-три случая в год. Остальные два вида действительно важны для здравоохранения. В мире 240-250 миллионов случаев заражения малярией в год, смертность — 200-300 тысяч в год.

Малярия климатозависима. Для того чтобы в комаре развился паразит, нужна определенная сумма температур, сумма тепла, которую паразит накапливает. Для тропической малярии пороговая температура, ниже которой паразит развиваться в комаре не может — 18 градусов Цельсия, для трехдневной 17. Общая сумма тепла выше порога, которая должна накопиться для тропической малярии, составляет 111 градусов, для трехдневной — 105.

Основной ареал тропической малярии находится в Африке, но есть очаги и в Индии, Индокитае, восточном и юго-восточном Китае, в Южной Америке. Была она и в России: в начале ХХ века она встречалась до юга Архангельской области и была на первом месте среди всех инфекционных болезней (на втором месте был сифилис, на третьем — туберкулез). У нее было много народных названий: лихорадка, лихоманка, трясца и другие. Заразиться ей можно было в центре Москвы. Чудовищная вспышка была в 30-х годах прошлого века на лесоповале Сольвычегодска и окрестностей. Сюда свозили раскулаченных людей с Кубани, с Украины, северного Казахстана. Это продолжалось несколько теплых лет, малярией тогда заразились десятки тысяч переселенцев.

Тропическая малярия из Африки не воспринимается нашими комарами. Поэтому даже когда человек завозит ее сюда, он не может стать причиной заражения других людей. А вот трехдневная малярия прекрасно приспособлена для передачи у нас, поэтому каждый случай завоза потенциально опасен. Серьезная вспышка была в Московском регионе в начале 2000-х годов: малярию завезли иммигранты из Таджикистана, а паразиты созрели в комарах за несколько жарких летних недель в Москве. Это говорит о том, что всегда важно быть наготове.

Избежать заражения малярией и другими тропическими болезнями можно, если во время путешествий использовать репелленты, строго соблюдать правила гигиены. Перед поездкой очень важно прочитать рекомендации эпидемиологов по конкретной стране, узнать, с какими возбудителями вы можете встретиться, какие прививки нужно делать.

Изменения климата и болезни

Глобальные изменения климата неизбежно меняют условия распространения природно-очаговых болезней. Во-первых, рост температур создает все более благоприятные условия для развития паразитов. Это справедливо и для малярии, и для многих других болезней. Например, в России есть природные очаги лихорадки Западного Нила — они испокон веков существовали на Нижней Волге и нижнем Дону, сейчас болезнь пошла на север, описаны случаи передачи даже в Липецкой области.

Второй сюжет, связанный с изменениями климата, это расширение ареалов носителей. Например, сейчас на север продвигаются иксодовые клещи, а мы можем ожидать, что вмести с ними двигаются энцефалит и боррелиоз. Меняются условия зимовок многих резервуарных животных, они более активно размножаются. В Америке есть белоногий хомячок, самый главный резервуар болезни Лайма. Его численность выросла, он далеко продвинулся на север, появился в южной Канаде, вместе с ним двинулись клещи и болезнь.

Третий сюжет связан с выходом некоторых видов за границы своего ареала. Самый яркий пример - азиатский тигровый комар. Он жил в юго-восточной Азии и был вторичным переносчиком лихорадки Денге. Он очень легко размножается, делает это в кружке с водой или брошенной консервной банке. С некоторых пор он приспособился к удобной экологической нише — старым отработанным покрышкам, где собирается вода. Эти покрышки утилизируют далеко не везде, а потому часто перевозят по миру к местам переработки. С ними комар распространился по всему миру, а изменения климата обеспечили ему условия для выживания. Сначала он появился на Гавайях, потом в Европе, добрался до Индонезии, встречается у нас в Краснодарском крае. Оказалось, что в новых местах он легко включается в перенос вирусов, которых на родине не было. В их числе энефаломиелит в Америке, африканские лихорадки Зика и Чикунгунья.

Малярийный комар является самым опасным представителем комариного семейства и героем различных пугающих историй. Обитает он во многих странах и способен переносить не только аллергены, но и малярию, которая является причиной гибели до полумиллиона человек ежегодно. В наших широтах многие не знают, как выглядит это существо с подпорченной репутацией, и часто принимают безвредного комара-долгоножку за малярийного, в то время, как он абсолютно безобиден для человека.

Происхождение вида и описание

Фото: Малярийный комар

Фото: Малярийный комар

Малярийный комар — двукрылое насекомое, облигатный кровосос из подотряда длинноусые, являющийся переносчиком малярийных плазмодиев, которые считаются опаснейшими паразитами для человека. Латинское название этого вида членистоногих — анофелес, которое переводится как – вредный, бесполезный. Существует 400 разновидностей анофелесов, многие из них способны переносить малярию, а так же являться основным хозяином для ряда других опасных паразитов.

Видео: Малярийный комар

Известны несколько ископаемых разновидностей из отложений олигоцена и доминиканского янтаря. Некоторые историки считают, что именно малярия стала основной причиной падения Западной Римской империи в пятом веке. В те времена эпидемии вспыхивали в прибрежных районах Италии. Осушение многочисленных болот, прокладка новых дорог обернулись для жителей Рима практически постоянно зверствующей малярией. Еще Гиппократ описывал симптомы этого заболевания и связывал начало эпидемий малярии с природными условиями.

Интересный факт: Малярийные комары смотрят на мир через призму инфракрасных лучей, поэтому способны находить теплокровных животный, людей даже в кромешной тьме. В поисках объекта для получения порции еды – крови, эти членистоногие могут осуществлять полеты на расстояния до 60 километров.

Внешний вид и особенности

Фото: Как выглядит малярийный комар

Фото: Как выглядит малярийный комар

Этот опасный представитель комариного семейства имеет тело овальной формы, длина которого может достигать 10 мм. Глаза у малярийного комара фестончатые, состоящие из огромного количества оммадитиев. Крылья насекомого овальные, сильно вытянутые, имеют множество прожилок и два бурых пятна. Комариное брюшко состоит из десятка члеников, два последних из них являются наружной частью полового аппарата. Усики и антенки, расположенные на маленькой голове служат для осязания, распознавания запахов. Комар имеет три пары ног, жужжальца, прикрепленные к груди.

Рот членистоногого – это настоящий колюще-режущий инструмент. Нижняя губа комара представляет тонкую трубку, служащую опорой для острых стилетов. С помощью двух пар челюстей членистоногое очень быстро нарушает целостность кожных покровов жертвы и через трубочку нижней губы всасывает кровь. У самцов, в связи с особенностью их питания, колющий аппарат атрофирован.

Даже обычный человек, зная некоторые особенности, может визуально определить – перед ним переносчик опасных паразитов или обыкновенный комар-пискун.

  • у опасных насекомых задние ноги значительно длинней передних, в то время как у обычных комаров они одинаковые;
  • задняя часть тельца анофелеса приподнята, а пискуны располагаются строго параллельно поверхности.

Ученые выделяют еще ряд отличий, которые могут быть замечены только при детальном рассмотрении специалистом:

  • крылышки анофелеса имеют чешуйки и покрыты бурыми пятнами;
  • длина усов, расположенных рядом с нижней губой, у малярийных комаров больше, чем у обычных представителей комариного семейства.

Особи, обитающие в жарких странах, отличаются светлым окрасом и небольшим размером, в прохладных районах встречаются комары темно-бурого цвета с более крупным тельцем. Личинки разных видов анофелесов так же имеют отличия в окраске и размере.

Интересный факт: Перед совершением укуса малярийный комар совершает движения, похожие на своеобразный танец.

Теперь Вы знаете как выглядит малярийный комар . Давайте же посмотрим, где он водится.

Где обитает малярийный комар?

Фото: Малярийный комар в России

Фото: Малярийный комар в России

Анофелесы приспособлены к жизни почти на всех континентах, исключение составляют лишь регионы с очень холодным климатом. В России обитает десять видов малярийных комаров, половина из которых встречается в центральной части страны. Считается, что с точки зрения распространения малярии они не опасны, так как вспышек малярии у нас не наблюдается, но эти существа могут разносить другие довольно серьезные заболевания. На территории России обитает и самый стойкий вид анофелесов, который выживает в тайге при таких условиях, когда не способны существовать даже возбудители малярии.

Наиболее опасные для человека индийский вид и группа африканских анофелесов, обитают в тропиках. Они комфортно чувствуют себя при высоких температурах. Для поселения они выбирают места вблизи различных водоемов, в том числе и болот, которые необходимы самкам для откладывания яиц и богаты микроорганизмами для питания потомства.

Около 90 процентов заболевших и умерших от малярии приходится на страны Африки. Вблизи Сахары встречается самая тяжелая форма этого заболевания – тропическая малярия, которая практически не оставляет шансов на выживание. Даже в странах, где возбудители малярии отсутствуют, довольно часто регистрируются случаи привозной малярии, и треть из них заканчивается смертью больного.

Интересный факт: Плазмодии – это одноклеточные организмы, некоторые их виды вызывают коварную малярию. В жизненном цикле плазмодий два хозяина: комар и позвоночное. Они могут паразитировать на грызунах, человеке, пресмыкающихся и птицах.

Чем питается малярийный комар?

Фото: Большой малярийный комар

Фото: Большой малярийный комар

Самки этих насекомых питаются кровью, но не постоянно, например, после откладывания яиц они переключаются на цветочный нектар, и этот период является самым безопасным для потенциальных жертв кровососущего насекомого. Самцы никогда не питаются кровью, они предпочитают все тот же нектар цветущих растений. Укусив заболевшего малярией, анофелес становится ее переносчиком. Для паразитов комар является главным хозяином, а позвоночное лишь промежуточным.

Анофелесы могут зимовать в виде оплодотворенных самок. Внутри самки малярийные плазмодии не могут пережить зиму, поэтому первые комары после зимы не являются переносчиками малярии. Чтобы женская особь малярийного комара смогла заразить снова, ей необходимо напиться крови больного малярией и после этого прожить пару недель, чтобы паразиты внутри нее сформировались. В условиях России это маловероятно, к тому же больше половины самок погибают в течение четырех суток после укуса зараженного малярией.

Интересный факт: Анофелес в течение одной секунды делает около 600 взмахов крылышками, которые воспринимаются человеком как писк. Звук, издаваемый при полете самцов и самок отличается по высоте, взрослые особи так же пищат более низко, чем молодые. Скорость полета малярийного комара превышает более 3 км в час.

Особенности характера и образа жизни

Фото: Укус малярийного комара

Фото: Укус малярийного комара

Малярийные комары в основном активны в ночное время. Для поисков пропитания самкам совсем не нужен солнечный свет – они быстро находят объект для атаки даже во тьме, ориентируясь на инфракрасные лучи от тела жертвы. Как и все комары, они очень навязчивые и долго не отстают, пока не сделают свое дело.

Анофелес отличается выносливостью и большой подвижностью. Он способен пролететь многие километры без посадки и отдыха. Большие перелеты в основном совершают самки в поисках пищи, в этом случае они способны на внушительные марш-броски в десятки километров. Самцы же практически всю жизнь проводят в одном месте, чаще всего на лужайках с большим количеством цветущих растений.

В странах, где влажный тропический климат они активны круглый год. В других местах обитания, особи, рожденные в конце лета и выжившие, впадают в спячку до весны. Для этого они выбирают укромные места, могут даже встречаться в человеческих жилищах. С первым теплом они просыпаются. Средний срок жизни малярийного комара около 50 дней.

Есть ряд факторов, которые могут увеличивать или укорачивать этот срок:

  • температура воздуха. Чем она ниже, тем дольше живут комары;
  • при недостатке питания насекомые живут дольше;
  • резкая смена климата так же укорачивают жизнь анофелесов.

Замечено, что жизненный цикл малярийных комаров, проживающих в лесных массивах, значительно короче, так как самке найти пропитание в таких условиях очень сложно.

Социальная структура и размножение

Фото: Уральский малярийный комар

Фото: Уральский малярийный комар

Развитие анофелесов такое же, как у обычных комаров-пискунов и имеет следующие этапы:

  • стадия яйца;
  • личинки;
  • куколки;
  • имаго.

Первые три проходят в воде, длятся от шести дней до пары недель. Если яйца откладываются в заболоченный водоем, то период развития короче, так как пропитания там больше и длится от недели до двух. Повышенная температура воды и воздуха так же влияют на скорость развития.

Среди малярийных комаров наблюдается половой диморфизм, так же разнополые особи имеют разное строение половых органов. Копуляция происходит при роении прямо на лету. Яйца созревают внутри самки в течение от 2 до 20 дней в зависимости от климата. Самая оптимальная температура 25-30 градусов – при ней созревание происходит за 2-3 суток. После завершения созревания самки малярийных комаров устремляются к водоемам для откладывания яиц. Кладка осуществляется в несколько подходов, общее количество яиц может достигать 500 штук.

Через несколько дней из яиц выходят личинки. При четвертой стадии созревания личинка линяет и формируется в куколку, которые весь период своего существования никак не питаются. Куколки прикрепляются к поверхности воды, способны совершать активные движения и опускаться на дно водоема, если их потревожить. В фазе куколок молодняк находится около двух дней, а затем из них вылетают имаго. Замечено, что процесс развития самцов идет быстрей. Уже через сутки имаго готовы к размножению.

Естественные враги малярийных комаров

Фото: Как выглядит малярийный комар

Фото: Как выглядит малярийный комар

У анофелесов очень много врагов, они уничтожаются пиявками, улитками, различными червями, всеми водными насекомыми. Личинки комаров, являясь излюбленной пищей лягушек, рыб, погибают в огромных количествах, не достигая следующей стадии своего развития. Не брезгуют ими и птицы, обитающие на поверхности воды. Существуют некоторые виды растений, которые так же охотятся на взрослых особей, но встречаются они в тропиках.

В связи с опасностью, которую несут малярийные комары, во всех странах, где наблюдаются вспышки малярии, особое внимание уделяется их уничтожению. Делается это чаще всего с помощью химических средств, которыми обрабатываются места их скопления. Ученые находятся в поиске наиболее эффективного способа борьбы с анофелесами. К решению этой серьезной проблемы привлекаются даже специалисты генной инженерии, так как многие виды малярийных комаров уже адаптировались к применяемым против них химикатам и размножаются ужасающими темпами.

Интересный факт: Посредством генетически измененного грибка, ученые смогли уничтожить практически всю популяцию анофелесов в условиях эксперимента. Модифицированный грибок успевает уничтожить взрослые особи насекомых еще до того, как они произвели свое многочисленное потомство.

Популяция и статус вида

Фото: Малярийный комар

Фото: Малярийный комар

После ликвидации малярии на территории СССР в середине 20 века вся Россия оказалась за пределами ареала малярии. В последующие годы фиксировались только завозные случаи всех видов малярии с других территорий. В 90-х годах из-за огромной миграции населения и отсутствия достаточного количества средств борьбы с малярией наблюдался всплеск заболеваемости на всем постсоветском пространстве. Позже это заболевание завозилось из Таджикистана, Азербайджана, где несколько раз возникали эпидемии малярии. На сегодняшний день ситуация благоприятная.

Несмотря на то, что малярийный комар в основном обитает в жарких странах, следует всем знать, какую опасность он несет, как эффективно защититься от него. Причин этому несколько: во-первых, из-за смены климата эти насекомые обживают все новые территории и скоро могут объявиться в самых неожиданных местах, а во-вторых, туризм в экзотические страны с каждым годом развивается все активней.

/upload/resize_cache/iblock/2b2/uscfw0txm18fwzyxjyq2m5qqszgmyblr/80_80_2/olga.jpg

Малярийные комары распространены по всему земному шару, но наибольший риск и опасность они представляют в тропических и субтропических странах. В России максимальное количество случаев заражения регистрируют в южных регионах, которые граничат со странами, входящими в мировой ареал обитания малярийных комаров. Редкие случаи передачи возбудителя инфекционного заболевания случаются и в других регионах страны.

В первую очередь, необходимо указать, чем отличается малярийный комар от обычного. Многие путают его с долгоножкой – крупным насекомым с большими крыльями и длинными конечностями. Но малярийный комар внешне похож на обычного. Распознать его можно по следующим признакам:

  • длина конечностей в два раза больше длины тела;
  • усики (щупальца около ротового аппарата) практически идентичны по размеру хоботку;
  • на брюшке отсутствуют чешуйки, оно покрыто волосками.
Отличие от обычных комаров

Идентифицировать малярийного комара можно по положению корпуса на горизонтальной поверхности. Задние конечности насекомого существенно длиннее передних. Из-за этого во время покоя тело малярийного комара принимает практически вертикальное положение, в то время как у обычного представителя семейства оно отличается параллельным расположением.

Укус малярийного комара может привести к различным последствиям. Степень осложнения зависит от вида насекомого, места его обитания, восприимчивости организма к инфекции. Двукрылые переносчики заболевания становятся причиной развития трехдневной, четырехдневной и тропической лихорадки. Именно последняя форма течения заболевания ежегодно уносит множество жизней. В России встречаются только завозные случаи тропической лихорадки.

Что будет, если укусит малярийный комар

Потребность в питании кровью испытывает только самка малярийного комара. Ей необходим белок и другие питательные вещества для успешного размножения и созревания яиц. Самцы не нападают на людей и животных. Их главный источник энергии – углеводы из растительного сока.

Что будет с человеком, если его укусит малярийный комар? Последствия и степень осложнений зависят, в первую очередь, от видовой принадлежности насекомого и индивидуальных особенностей иммунной системы жертвы. Симптоматика может проявляться в виде местных аллергических реакций и общем ухудшении самочувствия, нарушении работы различных органов и систем организма.

Во время укуса малярийный комар вместе со слюной выбрасывает в кровь и лимфу человека споры, которые становятся причиной развития опасного инфекционного заболевания. При этом для заражения достаточно дозы спорозоитов, которая поступает в организм после одного укуса насекомого. Кровь жертвы становится потенциальным источником распространения инфекции. Если здоровый комар нападет на такого человека или животного, он заразит малярией своих следующих прокормителей. Кровь с опасными спорами нельзя использовать для переливания. Во время беременности инфекция может перейти от матери к плоду.

Как выглядит укус малярийного комара

Если посмотреть, как выглядит укус обычного и малярийного комара, становится очевидным, что нет существенных различий в местной аллергической реакции. Это значительно осложняет и мешает начать оперативное лечение. На месте поражения образуется небольшая припухлость, краснота, маленький узелок. Аналогичные признаки характерны для укуса немалярийного комара. Дополнительно осложняет идентификацию тот факт, что организм каждого человека индивидуально реагирует на атаки кровососущих паразитов, и невозможно четко определить без лабораторных анализов, с чем связаны осложнения.

Укус малярийного комара ничем не отличается от укуса обычного комара

Симптомы укуса малярийного комара

Укус малярийного комара менее ощутим, чем атака обыкновенных представителей семейства. Он сопровождается легкими болезненными ощущениями, которые человек иногда может и не заметить. Реакция кожных покровов и организма на укус насекомого обусловлена механическим повреждением эпидермиса и токсичным воздействием слюны, содержащей препятствующие свертыванию компоненты.

Обычно симптомы укуса малярийного комара – это небольшое красное пятно на коже и маленький узелок. После нападения других видов данного семейства у человека может появиться жжение, зуд и волдырь величиной до 1-1,2 см. Симптоматика во многом зависит от индивидуальных особенностей жертвы, видового состава и количества атакующих насекомых.

Последствия укуса малярийного комара

Среди инфекционных заболеваний малярия занимает первое место в мире по числу смертельных исходов. Причина развития инфекции в организме человека – малярийный плазмодий, которые передается от комара во время укуса. Кровь и лимфа разносят источник заражения по разным системам, органам и тканям. Реакция организма на малярийный плазмодий проявляется в виде изменения иммунного статуса и повышения температуры тела в результате разрушения эритроцитов. Для малярии характерно циклическое течение, когда приступы лихорадки сменяются периодами мнимого улучшения самочувствия. Отсутствие оперативной профессиональной медицинской помощи в несколько раз повышает риск летального исхода.

Укус комара

Последствия нападения малярийного комара, как и других кровососущих насекомых, могут проявляться в разной форме:

  • Локальная аллергическая реакция. Через несколько минут после укуса на участке кожи образуется покраснение, воспаление, отечность. Человека начинает беспокоить зуд и жжение. В некоторых случаях может развиться нагноение. Тяжелая аллергическая реакция часто возникает у жертв с хроническими заболеваниями и у пациентов с иммунодефицитными состояниями.
  • Папулезная крапивница. Это появление зудящих папул на руках, ногах, шее, спине, волосистой части головы и других открытых участках тела. Данная форма проявления аллергической реакции характерна для гиперчувствительных людей и детей возрастом до 10 лет.
  • Системные аллергические реакции. В ответ на укусы малярийных комаров возникают редко. Они наиболее характерны для пациентов с пигментной крапивницей, у которых во внутренних органах и коже имеются мастоциты – скопления тучных клеток.
  • Общее ухудшение самочувствия и реакция других систем, органов: озноб, повышение температуры тела, сонливость, тошнота, рвота, головная боль.

Последствия укуса малярийного и обычного комара во многом определяются генетическими особенностями. Ученые в ходе проведения исследований и анализов установили, что женщины представляют для двукрылых кровососущих переносчиков опасной инфекции более желаемую добычу, чем мужчины. Кроме того, слабый пол более склонен к проявлению острых аллергических реакций.

Интересное

Последствия атаки малярийного комара зависят от типа плазмодия, который проник в кровь и лимфу. Для них характерны разные симптомы, степень их проявления, выраженность и вероятность летального исхода.

Наименее опасна трехдневная малярия. Инкубационный период заболевания составляет от 8 до 16 суток. Каждые 48 часов у жертвы регистрируют приступы лихорадки. Другие симптомы заражения: общая слабость и вялость, озноб, сонливость, увеличение селезенки и печени.

Четырехдневная малярия может стать причиной летального исхода, если пациенту вовремя не оказать профессиональную медицинскую помощь. Инкубационный период заболевания составляет 20-35 суток. Каждые 72 часа у жертвы регистрируют приступы лихорадки. Также отмечается поражение почек.

Самая опасная форма малярии – тропическая. Для характерен наиболее высокий риск летального исхода. Заболевание проявляется через 7-12 дней после укуса малярийного комара. Нерегулярные приступы лихорадки и непроходимость капилляров часто становятся причиной смерти человека.

Малярийный комар: укус и лечение

Опасен ли малярийный комар в России? Какие формы проявления лихорадки встречаются в нашей стране? Что делать, если напал малярийный комар, как отличить его укус, и стоит ли начинать самостоятельное лечение? Попробуем найти ответы на обозначенные вопросы.

В России и соседних государствах СНГ большая часть регистрируемых случаев заболевания – это завозная тропическая малярия. Но на территории нашей страны, особенно в ее южной части, имеются условия для возникновения местных очагов. Редкие случаи трехдневной лихорадки фиксируют также в Москве, Подмосковье и других регионах России.

О вакцине

На сегодняшний день эффективная вакцина против малярии отсутствует. Профилактика малярийных плазмодиев и индивидуальные средства защиты от укусов комаров – единственная тактика, позволяющая предотвратить распространение опасного инфекционного заболевания.

Что делать, если вы уверены, что вас укусил малярийный комар? Следует немедленно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Чем быстрее будет организовано грамотное лечение, тем легче будет побороть болезнь и ниже вероятность развития осложнений. Основной препарат для борьбы с малярийным плазмодием – хинин. Другие медикаменты врач подбирает с учетом состояния пациента и степени проявления аллергических реакций. Если вовремя не обратиться за помощью к специалистам, болезнь может перейти в хроническую форму, а ЦНС и другие системы организма начнут работать с нарушениями.

/upload/resize_cache/iblock/2b2/uscfw0txm18fwzyxjyq2m5qqszgmyblr/80_80_2/olga.jpg

Малярийный комар – переносчик малярии и других трансмиссивных заболеваний. В России встречается около 10 видов, во всем мире насчитывают более 440 видов .

Малярийный комар является переносчиком опасных заболеваний

Переносчики опасной инфекции могут атаковать человека в помещении и на открытом воздухе. Некоторые виды предпочитают охотиться в местах своего выплода на мелких животных. Особенности размножения и распределения насекомых помогают разработать оптимальную стратегию их уничтожения и регуляции численности. Для борьбы с малярийными комарами, которые предпочитают обитать внутри помещения, подойдут инсектициды с пролонгированным действием. Но подобный способ уничтожения не будет эффективным против экзофилов – насекомых, которые откладывают яйца в природной экосистеме. На сегодняшний день вакцина против малярий отсутствует. Главные методы предотвращения заражения – различные способы защиты от укусов, профилактические и эпидемиологические мероприятия по уничтожению опасных насекомых.

Как выглядит малярийный комар на фото

Если посмотреть, как выглядит малярийный комар на фото, на первый взгляд кажется, что внешне он практически не отличается от обыкновенного комара. Это стройное насекомое с вытянутым телом, длинным хоботком и двумя крыльями. Как отличить малярийного комара от обыкновенного? Сделать это можно по следующим признакам:

  • ноги практически в 2 раза длиннее тела;
  • окрас тела – коричневато-желтый и серовато-желтый;
  • брюшко покрыто волосками, но лишено чешуек;
  • длина щупалец (усиков около ротового аппарата) у самок почти равна хоботку;
  • количество сегментов на усиках у самок – 14, у самцов – 15;
  • прозрачные крылья с 4 пятнами.

На фото малярийный комар похож на обыкновенного комара

Интересное

Одна из главных особенностей малярийных комаров – практически перпендикулярное положение тела относительно поверхности во время покоя. Это связано с тем, что задние конечности значительно длиннее передних. У обыкновенных представителей семейства оно располагается параллельно плоскости.

Где обитают малярийные комары

Малярийных комаров можно встретить в любой точке земного шара, кроме Антарктиды. Но в одних частях света вероятность передачи инфекции выше, в других – практически равна нулю.

Места обитания и концентрация малярийных комаров зависят от видовой принадлежности. Некоторые представители семейства предпочитают соленую воду, другие – жесткую. Второй важный фактор, от которого зависит ареал обитания – температура воздуха. Значение июльской изотермы, по которой проходит граница возможного распространения малярии, равна +16 о С.

Малярийных комаров можно встретить в любой стране

В целом можно выделить следующие характерные особенности мест, где обитают в стадии личинки и имаго малярийные комары на территории РФ:

  • искусственные и естественные водоемы с пресной или соленой, стоячей или проточной водой, низина горных рек;
  • большое количество водных растений, планктона и органических питательных веществ;
  • эндофильные имаго выбирают фермы, дома, хлева;
  • взрослые экзофильные насекомые обитают по берегам рек и на участках с влажным субстратом.

Водоемы со стоячей пресной водой и большим количеством растительности – главная зона размножения малярийных комаров в России. Для их развития не допустима высокая концентрация продуктов органического распада и солей. Взрослые представители данного вида нападают на жертву внутри помещения: в домах, технических постройках, местах обитания животных.

В каких регионах малярийный комар встречается в России?

Малярия в нашей стране была практически полностью ликвидирована в 60-е годы. РФ перестала входить в зону распространения данного вида насекомых. После этого в 1995 году возникали широкомасштабные эпидемии в ряде регионов, а в период 2000-2010 годов в России были обнаружены завозные случаи заболевания. Точкой распространения инфекции стал Азербайджан и Таджикистан. Кроме того, специалисты периодически выявляются местные (аутохтонные) болезни.

Регионы распространения малярии

Максимальный риск распространения малярии характерен для южных регионов России, которые граничат со странами, входящими в мировой ареал обитания насекомых. Но переносчики данного заболевания встречаются и в других частях страны: Европейский юг, Поволожье, Дагестан, Адыгея, Северо-Запад, Центральная Россия.

Территория России поделена на четыре зоны, которые отличаются вероятностью заражения малярией:

  1. Первая зона – неустойчивый риск передачи малярии. Это регионы, где в течение 1-2 месяцев средняя температура превышает +15 о С. В течение года регистрируют 0-4 случая передачи инфекции.
  2. Вторая зона – низкий риск передачи малярии. Это регионы, где в течение 2-3 месяцев средняя температура превышает +15 о С. В течение года максимальное число случаев заражения малярией не превышает пяти.
  3. Третья зона – умеренный риск передачи малярии. Это относятся регионы, где в течение 3-4 месяцев средняя температура превышает +15 о С. Максимальное число случаев передачи инфекции за сезон не превышает семи.
  4. Четвертая зона – устойчивый риск передачи малярии. Это относятся регионы, где в течение 4-5 месяцев средняя температура превышает +15 о С. Передача инфекции возможна на протяжении четырех месяцев в году. Максимально число циклов спорогония – 11.

Изучение малярийных комаров в целях защиты населения от опасных заболеваний предусматривает анализ ситуации с разных позиций. Например, специалисты оценивают возможное влияние глобального потепления на распространение и образ жизни кровососущих двукрылых насекомых. Ученые высказывают гипотезу, что повышение температуры воздуха будет способствовать расширению ареала обитания переносчиков опасного инфекционного заболевания. То есть малярийный комар в России может увеличить площадь распространение и сместить границы ближе к северу.

Чем опасен малярийный комар

Малярийный комар – это переносчик малярии и других трансмиссивных заболеваний. Он передает инфекцию от больного человека к здоровому вместе со слюной, которая попадает в организм жертвы, когда насекомое потребляет кровь. Каждый год в мире малярией заражается до 500 миллионов человек , из них 1,3-3 миллиона случаев приводят к летальному исходу. Подавляющее большинство смертей регистрируют в тропических и субтропических странах.

Малярийный комар передает инфекцию от заболевшего человека

Малярия – острое инфекционное заболевание, которое может передаваться не только через комаров, но и при переливании крови, а также от матери к плоду во время беременности. Различают разные формы течения заболевания. Наибольшую опасность для человека представляет тропическая малярия, которая часто заканчивается смертью.

Чем опасен малярийный комар? Кратко опишем, как происходит передача инфекции. Причиной заражения человека и животных становятся споры, которые проникают в кровь или лимфу. Малярия способна возникнуть от дозы спорозоитов, которые поступают всего от одного укуса насекомого. После сложного цикла развития возбудителя в организме у жертвы проявляется острое инфекционное заболевание. Кровь такого человека становится опасной для других людей, так как атакующие комары будут распространять малярию.

Активность малярийного комара определяется температурой воздуха. Она влияет на время и продолжительность периодов, когда насекомые готовы напасть на человека. При этом оптимальные температурные границы, при которых регистрировалось максимальное количество атак комаров, отличаются в зависимости от времени года. Летом они составляют +16+31 о С, а осенью несколько смещаются +12+27 о С.

Чем питаются малярийные комары

Особенности питания малярийных комаров определяются видовой принадлежностью. Самцам для выживания необходимы углеводы, которые они добывают из растительного сока. Они не представляют опасности для живых существ.

Для человека и животных угрозу представляют только самки насекомых. Они нуждаются в белках и питательных веществах для успешного размножения и созревания яиц. Самки с помощью запаха ищут прокормителя, атакуют его и потребляют кровь. Малярийные комары способны чувствовать скопления людей за несколько километров.

Ученые активно изучают, чем питаются малярийные комары на разных стадиях развития, для разработки оптимальной стратегии борьбы с опасными насекомыми. Например, личинки потребляют планктон и другие питательные мелкие частицы, которые плавают на поверхности воды. Отсутствие избирательности в питании позволяет уничтожить малярийных комаров на ранней стадии развития с помощью инсектицидных препаратов.

Размножение малярийного комара: стадии и особенности процесса

Малярийный комар относится к двукрылым насекомым с полным превращением. Жизненный цикл переносчика заболеваний состоит из четырех стадий: откладка и развитие яиц, личинка, куколка и взрослая особь (имаго). Сколько живет и как быстро развивается насекомое зависит от внешних условий. Рассмотрим каждую стадию подробнее.

Характерные особенности яиц малярийных комаров:

  • особи плавают на водной поверхности, не образуя скоплений;
  • имеют воздушные камеры;
  • скорость развития и время перехода на следующую стадию полностью зависит от температурного значения водной среды и видовой принадлежности;
  • без воды за короткий промежуток времени высыхают и погибают;
  • средняя продолжительность превращения яйца в личинку при +27+30 о С составляет 48 часов, +10+12 о С – до 8 дней;
  • практически все виды малярийных комаров, обитающих в нашей страны, имеют яйцевая диапаузу.

На конечной стадии развития яйца из него образуется личинка, которая крепится к поверхностной водной пленке и плавает в горизонтальном положении большую часть жизни. Если на пути встречается твердый предмет (берег, камни, водные и прибрежные растения), она цепляется за него крючковидными волосками.

Другие характерные особенности личинок малярийного комара:

  • реагируют на внешние раздражения;
  • дышат атмосферным воздухом с помощью трахей;
  • питаются микроорганизмами, мелкими растениями и планктоном;
  • наибольшая концентрация личинок наблюдается в зонах водоема с оптимальными температурными показателями;
  • вне водной среды личинки способны оставаться жизнеспособными до 7 дней при условии повышенной влажности воздуха и наличия влажного субстрата;
  • видовая принадлежность личинки малярийного комара определяет оптимальное значение жесткости и солености воды;
  • средняя продолжительность превращения личинки в куколку при благоприятной температуре не превышает двух недель.

Особенности питания личинок используются для уничтожения комаров с помощью инсектицидов. Отсутствие избирательности и поглощение любых мелких частиц позволяет предотвращать распространение насекомых путем обработки водоемов химическими веществами.

Интересное

Максимальная скорость развития личинок наблюдается на водоемах со стоячей водой и высокой растительностью, которая защищает территорию от ветра. Большинство видов не способно противостоять течению. Личинки редко встречаются в водоемах с мутной и загрязненной водой.

Неподвижные куколки не нуждаются в питании, но для выживания им необходим атмосферный воздух. Для данной стадии характерны следующие особенности:

  • в большинстве случаев обитают около растительности или других плавающих предметов;
  • период развития при благоприятных внешних факторах – 2 суток;
  • куколки не питаются, их невозможно уничтожить с помощью инсектицидов кишечного действия;
  • остальные параметры мест обитания идентичны требованиям личинок одноименного вида.

Конечная стадия развития малярийного комара – образование имаго (взрослой особи) из куколки. Обычно вылупление происходит утром и вечером. Взрослые малярийные комары разнополы. Для человека и животных опасность представляют самки. Самцы питаются углеводами, которые добывают из растительного сока.

На поиск жертвы самки отправляются через двое суток после появления из куколки, когда полностью заканчивается дозревание фолликулов. Кровь необходима малярийным комарам для созревания яиц. Без белка и других питательных веществ увеличение популяции насекомых невозможно.

Размножение малярийного комара можно представить в виде следующей схемы:

  • копуляция;
  • поиск жертвы и потребление самкой крови;
  • переваривание питательных веществ;
  • созревание яиц;
  • поиск места для откладки яиц.

После потребления крови самка может остаться в помещении или улететь на улицу для поиска подходящего места для откладки яиц.

Фото: Shutterstock

Малярия — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний в мире. Его вызывают паразиты-плазмодии, которых разносят малярийные комары. Инкубационный период заболевания может длиться от 11 дней до нескольких месяцев. Главный симптом — регулярные приступы тяжелой лихорадки, которые происходят раз в два-три дня. В тяжелых формах болезнь может приводить к опасным поражениям органов.

Еще 80 лет назад малярия была распространена по всему земному шару. Однако благодаря развитию экономики и медицины сегодня болезнь побеждена в половине стран мира и свирепствует лишь в жарких развивающихся странах. Ученые считают, что человечество сможет полностью победить малярию к 2050 году — правда, для этого придется тратить на борьбу с ней дополнительные $2 млрд в год [1].

По данным ВОЗ, ежегодно малярией заболевают около 228 млн человек, из которых 400 тыс. умирают. 94% случаев малярии регистрируются в Африке, их них половина — в шести странах: Нигерии, Конго, Танзании, Буркине-Фасо, Мозамбике и Нигере. Больше всего от малярии страдают дети от полугода до пяти лет, у которых полностью отсутствует иммунитет к болезни. На них приходится две трети смертей от малярии.

Фото: Shutterstock

Нередко малярией заражаются туристы и путешественники. По данным ВОЗ, ежегодно около 10 тыс. человек привозят болезнь из зарубежных поездок.

Возбудители малярии

Болезнь переносят комары рода Anopheles, зараженные малярийными плазмодиями — простейшими паразитами, которые и выступают непосредственными возбудителями болезни. Малярийные комары обитают в основном на болотах и в мелких стоячих водоемах, в том числе в лужах. Многие страны избавились от малярии благодаря масштабным кампаниям по осушению болот.

Две сотни видов малярийных комаров можно встретить по всей планете, за исключением пустынь и территорий Крайнего Севера. В России распространен вид Anopheles Messeae. Однако он перестал переносить болезнь более 50 лет назад. Сегодня малярией можно заразиться лишь от азиатских и африканских видов малярийных комаров.

Сперва малярийный комар пьет кровь человека, зараженного малярией. В его кишечник попадают плазмодии. Затем он кусает другого человека и передает ему личинки паразитов. Те сначала попадают в печень, где растут и развиваются. Когда плазмодии становятся взрослыми, они проникают из печени в кровоток, после чего у человека проявляются первые симптомы малярии. Некоторые разновидности плазмодиев могут дремать в печени долгое время.

Также малярия может передаваться от человека к человеку без участия комаров: от матери к ребенку (очень редко), через переливание крови и при совместном использовании игл для инъекций.

Фото: Shutterstock

Виды малярии

Из нескольких сотен малярийных плазмодий для человека опасны лишь пять. Каждый из них вызывает особый вид болезни.

Трехдневная малярия

Plasmodium vivax вызывает трехдневную малярию (vivax-малярию) — сравнительно легкую форму с длительным течением. Она характеризуется тем, что малярийные приступы лихорадки наступают каждые двое суток, нередко в одно и то же время дня, с 11 до 16 часов. Еще одна разновидность патогена — P. ovale — вызывает ovale-малярию, которая похожа на трехдневную.

P. Vivax распространен в Таджикистане, Афганистане, Пакистане и Непале, а также в Центральной Америке и северной части Южной Америки. Раньше именно этот вид плазмоидов был распространен в Европе и России. P. Ovale встречается в основном в Африке, там же, где и плазмодии, вызывающие тропическую лихорадку.

Четырехдневная малярия

P. malariae вызывает четырехдневную малярию, при которой приступы происходят каждые 70-72 часа. Эта форма не такая тяжелая, однако в редких случаях может вызывать серьезное повреждение почек — нефрологический синдром. Плазмодии этого типа могут скрыто жить в организме человека десятилетия даже после выздоровления. Они вызывают довольно редкий вид малярии, который встречается в Индии, Индонезии, Камбодже и Лаосе.

Тропическая малярия

P. falciparum вызывает тропическую малярию. Это наиболее опасная разновидность болезни, и при этом самая распространенная — на нее приходится более 90% заражений. Приступы происходят нерегулярно, а болезнь поражает сосуды, что может приводить сначала к гипоксии, а затем и к отказу органов. Этот вид болезни доминирует во всей Африке, а в таких странах, как Индия, Вьетнам и Таиланд он встречается примерно так же часто, как трехдневная малярия.

Малярия Knowlesi

Возможность заражения человека P. knowlesi была открыта лишь в 2004 году — раньше считалось, что он заражает только макак. Этот вид малярии развивается быстрее всего, а поэтому очень опасен, если лечение запаздывает [2]. Особенности течения малярии такого типа пока плохо изучены, однако исследователи называют эту форму не менее тяжелой, чем тропическая [3]. Эта разновидность малярии распространена в Юго-Восточной Азии, в первую очередь — в Малайзии, на Филиппинах и в Индонезии.

Симптомы малярии

Чаще всего первые симптомы малярии проявляются через 11-30 дней после заражения, хотя оба вида плазмодий, вызывающих трехдневную форму, могут спать в печени до 15 месяцев.

На первом этапе болезни патогены размножаются и накапливаются в крови, и симптоматика напоминает общее отравление — человека знобит, тошнит, он испытывает слабость, ломоту в теле и боли в суставах и конечностях. Отличить малярию от других инфекционных болезней на этом этапе очень непросто.

Когда плазмодиев в крови становится много, наступает разгар болезни, который состоит из повторяющихся малярийных приступов, или пароксизмов. В зависимости от вида заболевания, приступы происходят через день или раз в два-три дня.

Приступ длится от 15 минут до двух часов. Симптомы напоминают грипп: температура резко повышается до 39-41°, давление падает, дыхание учащается. Человека тошнит или рвет, он может бредить. Затем температура резко падает, больной чувствует сильную слабость и быстро засыпает. На губах могут появляться высыпания, похожие на герпес. Проснувшись, человек ощущает себя здоровым, однако через некоторое время приступ повторяется. Когда пациент начинает выздоравливать, приступы становятся менее тяжелыми и со временем совсем исчезают.

Фото: Shutterstock

У всех пациентов с малярией к пятому-седьмому дню болезни увеличивается печень и селезенка, а кроме того, развивается анемия (малокровие).

По клинической картине малярия делится на неосложненную и тяжелую, при которой болезнь вызывает не только приступы, но и поражение органов.

К основным осложнениям малярии относятся:

Нефротический синдром

Это опасное, почти не поддающееся лечению поражение почек, которое может возникать при четырехдневной малярии.

Церебральная малярия

Поражение мозга, которое чаще всего развивается из-за неадекватного лечения. Начинается с головной боли и легких нарушений сознания, а при отсутствии лечения может приводить к коме и смерти.

Алгидная форма малярии

Токсический шок, который происходит из-за огромного содержания паразитов в крови. Начинается с симптомов сильной интоксикации, может приводить к коме и смерти.

Гемоглобинурийная (черноводная) лихорадка

Крайне тяжелое осложнение тропической лихорадки, которое чаще всего возникает при позднем начале лечения. После приема препаратов в крови человека одновременно оказывается слишком много погибших плазмодиев и мертвых эритроцитов, которые гибнут из-за лекарств. Самые характерные проявления — рвота черной желчью и черная моча. Некоторые исследования ассоциируют это осложнение с приемом хинина — препарата, которым лечат тяжелые формы малярии.

Разрывы и недостаточность органов

Малярия может сильно повредить почки, печень или селезенку, последнюю — вплоть до разрыва.

Диагностика малярии

В подавляющем большинстве случаев малярию у европейцев диагностируют после посещения тропических стран, где присутствует болезнь.

На ранних этапах малярия развивается так же, как и многие другие инфекционные заболевания. Главный метод точной диагностики — микроскопия мазка крови, которая позволяет обнаружить паразитов. Только после их выявления врач может поставить окончательный диагноз.

Фото: Shutterstock

Реже используются менее точные методы иммунологической диагностики, при которых в крови ищут специфические антитела или антигены плазмодиев.

Также существуют экспресс-тесты на антигены паразитов, однако они не слишком точны.

Лечение малярии

В России и других неэндемичных для малярии странах ее лечат только стационарно.

Чтобы вылечить болезнь, необходимо убить плазмодиев в крови. Для этого используются противопаразитарные препараты.

Основные препараты, которые используются при лечении малярии:

  • хлорохин;
  • гидроксихлорохин;
  • примахин;
  • хинин;
  • мефлохин;
  • артемизинин;
  • артесунат;
  • артеметер;
  • артеэтер;
  • прогуанил;
  • тетрациклин;
  • доксициклин.

Выбор лекарства зависит от формы малярии, а также от того, в каком регионе произошло заражение [4]. К примеру, у малярийных плазмодий Афганистана и Пакистана выработалась резистентность к хлорохину, а у тайских и мьянманских — еще и к мефлохину [5].

При лечении малярии с осложнениями противомалярийные препараты дополняют специфическими лекарствами для пораженных органов.

Фото: Pexels

Прививка от малярии и иммунитет от малярии

Единственная работающая вакцина от малярии — RTS,S — была создана еще в конце 1980-х, однако получила одобрение к применению в ЕС только в 2015 году. У нее довольно низкая эффективность — RTS,S дает 27% защиты от всех форм малярии и 58% от тяжелых [6]. Сегодня ей прививают детей в странах, где малярия распространена сильнее всего, а для путешественников и жителей развитых стран она недоступна.

У жителей стран, где присутствует малярия, может быть врожденный иммунитет к ней. У популяций Западной Африки и афроамериканцев встречается ген Duffy, который делает их невосприимчивыми к заражению трехдневной малярией. Другие генетические показатели могут сделать их более резистентными и к тропической малярии. Также риск заболеть малярией ниже у людей, страдающих от серповидно-клеточной анемии, — редкого генетического заболевания, которое также встречается в основном у представителей негроидной расы [7].

После перенесенной болезни у человека вырабатывается нестабильный приобретенный иммунитет, который крепнет с каждым повторным заражением. У пациента с приобретенным иммунитетом малярия может протекать почти незаметно, с очень низким уровнем паразитов в крови. В обществах, где люди постоянно контактируют с малярией и заражаются ей по нескольку раз в год, у многих вырабатывается стойкий иммунитет к болезни уже к возрасту полового созревания [8].

Профилактика малярии

Профилактика малярии в основном сводится к защите от укусов москитов. ВОЗ рекомендует носить одежду, полностью закрывающую тело, а также пользоваться средствами, отгоняющими насекомых от кожи и жилых помещений. Из репеллентов лучше всего использовать средства, в составе которых есть DEET, IR3535 или икаридин. Международные организации распространяют в странах с малярией антимоскитные сетки, пропитанные средствами от комаров, — они считаются одним из самых удобных, простых и эффективных способов защититься от болезни [9].

Также существует группа антималярийных препаратов, эффективных для профилактики заболевания. Врачи советуют принимать противомалярийные препараты перед поездкой в малярийную страну, а также во время путешествия и некоторое время после него. В России чаще всего назначают мефлохин и хлорохин. Правильно подобрать препарат может лишь врач.

Роспотребнадзор рекомендует туристам, вернувшимся из стран с малярией, следить за своей температурой на протяжении трех лет после поездки.

Малярия в России

С доисторических времен и до середины XX века малярия была распространена по всему миру (за исключением Крайнего Севера), в том числе и на большей части территории России.

После развала Советского Союза болезнь вернулась в Среднюю Азию. В 2000-х годах большинство случаев завоза инфекции в Россию были связаны с мигрантами из Таджикистана, Азербайджана и Узбекистана. Однако ситуация там быстро исправилась — сегодня единственным постсоветским государством, где присутствует эндемичная малярия, остается Таджикистан, но и он близок к тому, чтобы полностью победить болезнь [10].

Последнее десятилетие в России регистрируется 80-120 случаев малярии в год. Все они завозные — чаще всего из Африки, а также из Индии, Таиланда, Латинской Америки и стран Ближнего Востока [11].

В 2020 году основным поставщиком малярии в Россию стала Танзания, одна из немногих стран, не закрывших границы для туристов. По словам главы Роспотребнадзора Анны Поповой, оттуда было завезено 11 случаев малярии. Известно, что двое заболевших умерли.

Комментарии эксперта


Анна Цыганкова, старший врач-консультант медицинской компании BestDoctor

Насколько токсичны препараты от малярии? Какие у них могут быть побочные эффекты?

Могут ли осложнения малярии фатально нарушить функции органов, привести к нетрудоспособности или инвалидности?

Если вовремя обратиться за медицинской помощью и начать лечение, то малярия проходит полностью.Тяжелые формы болезни индивидуальны, в части случаев они приводят к летальному исходу. Специфическое осложнение имеет четырехдневная малярия. Она может не вызывать острых симптомов, но паразитемия (присутствие плазмодиев в крови) низкого уровня может сохраняться в течение многих десятилетий и привести к иммунокомплексно-опосредованному нефриту с развитием нефротического синдрома. Это тяжелое состояние, которое может сделать человека инвалидом: через почки происходит потеря белка, формируются выраженные отеки, нарушается липидный обмен, повышается риск развития инфекционных заболеваний. Такое состояние встречается у детей на эндемичных территориях в Африке.

Читайте также: