Малярия в астраханской области

Обновлено: 15.04.2024

Малярия регистрировалась во всех возрастных группах. Так, на долю детей в возрасте от 2 до 17 лет приходилось 23,3%, в том числе на долю детей до года – 1 ребенок (5 мес.) – 1,1%, детей дошкольного возраста (2 ребенка по 2 и 5 лет) 4,4% и на долю детей школьного возраста – 17,8%. На долю взрослого населения, заболевших малярией приходилось 76,7%, в том числе трудоустроенное граждане oт 24 дo 56 лeт – 63,3%, студенты средних и высших учебных заведений – 12,2% и пенсионеры – 1,1%.

Так, наиболее часто регистрировались случаи трехдневной малярии – 93,4% (84 человека). Случаи тропической малярии регистрировались крайне редко – 4,4% (4 человека). Очень редко, практически в единичных случаях (1 человек) были выявлены чeтыpexднeвнaя и oвaлe-мaляpия – пo 1,1%.

За проведенное время исследования, у населения Астраханского региона отмечались случаи завозной малярии – 77,8%, вторичной от завозной – 12,2% и рецидивы малярии – 10%.

Из нашего исследования, можно сделать следующие выводы: в связи со значительным уменьшением количества мигрантов из стран СНГ и Африканского контингента, в Астраханской области отмечается уменьшение числа случаев малярии. Завоз малярии в регион осуществлялся в 90% случаев из Республик Азербайджана и Таджикистана.

Ключевые слова: малярия, трехдневная, тропическая, четырехдневная, завозные случаи малярии, рецидив, вторичный от завозного случая.

A RETROSPECTIVE ANALYSIS OF THE EPIDEMIOLOGICAL SITUATION OF MALARIA
IN ASTRAKHAN OBLAST

Arakelyan R.S. 1, *, Kiseleva A.A. 2 , Shendo G.L. 3 , Churilova E.S. 4 , Bolurova A.M. 5 ,
Rysbaev Zh.U. 6 , Temirkhanov D.M. 7 , Kubaidullieva M. 8

1 ORCID: 0000-0001-7549-2925;

3 ORСID: 0000-0002-0969-8543;

4 ORCID: 0000-0001-9536-885Х;

5 ORCID: 0000-0003-0481-8662;

6 ORCID: 0000-0003-0817-4489;

8 ORCID: 0000-0003-4716-2923;

1, 2, 4-8 Astrakhan State Medical University of the Ministry of Health of Russia, Astrakhan, Russia;

3 Center of Hygiene and Epidemiology in Astrakhan region, Astrakhan, Russia

Abstract

The purpose of the study: to study the epidemiological situation of malaria in the Astrakhan Oblast for the period from 2000 to 2016.

In the period under study, 90 cases of malaria were registered in Astrakhan Oblast. The largest number of cases was observed in 2000 and 2001 when 55 people (61.1%) were registered in total.

Malaria was registered in all age groups. The share of children aged 2 to 17 years accounted for 23.3%, including children under one year-1 child (5 months) — 1.1%, preschool children (2 children of 2 and 5 years) 4.4%, and school-age children — 17.8%. The share of the adult population with malaria accounted for 76.7%, including employed citizens from 24 to 56 years – 63.3%, students of secondary and higher educational institutions – 12.2% and the elderly – 1.1%.

Four types of malaria were registered in the region: tertian, quartan, malignant tertian fever and ovale malaria.

The most frequent cases are those of the tertian malaria — 93.4% (84 people), while the cases of malignant tertian fever were extremely rare – 4.4% (4 people). Very rarely, almost in isolated cases (1 person), quartan and ovale malaria were detected – 1.1%.

In the course of the study, the population of Astrakhan Oblast had cases of imported malaria – 77.8%, secondary from imported — 12.2% as well as relapses of malaria — 10%.

Based on the conducted research, the authors can draw the following conclusions: due to a significant decrease in the number of migrants from the CIS countries and the African continent, there is a decrease in the number of cases of malaria in Astrakhan Oblast. in 90% of cases, the import of malaria to the region was carried out from the Republics of Azerbaijan and Tajikistan.

Keywords: malaria, tertian, malignant tertian fever, quartan, imported cases of malaria, relapse, secondary from an imported case.

Введение

Согласно официальной статистике Всемирной Организации Здравоохранения более 2 млрд. жителей планеты, в основном проживающих в регионах с тропическим и субтропическим климатом, подвержены высокому риску заражения данной инфекцией. Ежегодно в мире насчитывается около 300 – 500 млн. заболевших человек, из которых число смертельных исходов достигает 1,7 – 2,5 млн., преимущественно такие случаи регистрируются в экваториальной Африке и Юго-Восточной Азии [3].

На протяжении ряда столетий малярия считалась и считается до сих пор одной из очень сложных проблем в медицине [5].

Но несмотря на это в течение последних 25 лет эпидемиологическая ситуация по малярии стала вновь ухудшаться. Возникновение эпидемий связано с определенными социально-экономическими предпосылками (массовая миграция населения, экономические кризисы, военные конфликты), а также и с экологическими причинами (развитие резистентности к противомалярийным препаратам у возбудителей и к инсектицидам у переносчиков, а также глобальное потепление климата) [3].

Более 75% всех заболевших малярией приходится на Африканский континент, в том числе почти половина смертей от данной инфекции приходится на детей Африки, где ежедневно умирает около 3000 человек, а во всем мире ежегодно – около 1,5–2,7 млн. [7], [12].

Цель исследования: изучить эпидемиологическую ситуацию по малярии в Астраханской области за 2000 – 2016 гг.

Материалы и методы

Статистическая обработка результатов проводилась при помощи программы Microsoft Office Exel (Microsoft, США) и BioStat Professional 5.8.4. Определяли процентное выражение ряда данных (%).

Результаты исследования

По гендерной принадлежности преобладали мужчины – 80%. На долю женщин приходилось 20%.

На долю взрослого населения, заболевших малярией приходилось 76,7%, в том числе трудоустроенное граждане oт 24 дo 56 лeт – 63,3%, студенты средних и высших учебных заведений – 12,2% и пенсионеры – 1,1%.

Случаи малярии регистрировались как в городской – 64,4%, так и в сельской – 33,3% местностях. В 2,2% случаев регистрировалась малярия у лиц, находящихся проездом через г. Астрахань.

В загородных местностях эпизоды малярии были выявлены у граждан, которые проживают в Красноярском – 8,9%, Наримановском – 8,9%, Ахтубинском – 5,6%, Харабалинском – 4,4%, Черноярском – 2,2%, Камызякском и Лиманском районах Астраханской области – по 1,1%.

Завоз малярии в Астраханскую область осуществлялся из стран СНГ и Африканского контингента. Так, из стран СНГ наиболее часто завоз малярии осуществлялся из Азербайджана – 58,9% и Таджикистана – 31,1%. Иногда наблюдались эпизоды завоза малярии из Apмeнии и Узбeкиcтaнa – пo 2,2%.

Из других стран, такие как южные регионы Африки, завоз осуществлялся из Экваториальной Гвинеи – 2,2%, Мавритании, Мозамбика и Республики Кот д , Ивуар – по 1,1%.

Выводы

Список литературы / References

Список литературы на английском языке / References in English

Аннотация. Малярия продолжает оставаться широко распространенной в мире болезнью, являясь важной проблемой здравоохранения в большинстве развивающихся стран Азии, Африки и Латинской Америки. По подсчетам ВОЗ, число новых случаев в мире ежегодно достигает 100 миллионов. В целом за последние 10 лет ситуация в мире изменилась незначительно, однако во многих районах Азии, Африки и Латинской Америки наблюдается ее ухудшение. Основными причинами сложившейся ситуации по малярии в стране являются: позднее выявление больных и паразитоносителей, неудовлетворительное санитарно-техническое состояние и нарушения правил эксплуатации гидросооружений, способствующие росту численности переносчика, несвоевременное и некачественное проведение противомалярийных мероприятий, а также сложившаяся ситуация по климатическим изменениям, произошедшим не только в нашей стране, но и во всем мире.

Аракельян Рудольф Сергеевич,

Заплетина Наталья Алексеевна,

как причина распространение малярии в Астраханской области

Аннотация. Малярия продолжает оставаться широко распространенной в мире болезнью, являясь важной проблемой здравоохранения в большинстве развивающихся стран Азии, Африки и Латинской Америки. Поподсчетам ВОЗ, число новых случаев в мире ежегодно достигает 100 миллионов. В целом за последние 10 лет ситуация в мире изменилась незначительно, однако во многих районах Азии, Африки и Латинской Америки наблюдается ее ухудшение.Основными причинами сложившейся ситуации по малярии в стране являются: позднее выявление больных и паразитоносителей, неудовлетворительное санитарнотехническое состояние и нарушения правил эксплуатации гидросооружений, способствующие росту численности переносчика, несвоевременноеи некачественное проведение противомалярийных мероприятий, а также сложившаяся ситуация по климатическим изменениям, произошедшим не только в нашей стране, но и во всем мире.Ключевые слова: малярия, климат, эпидемический очаг, комары, заболеваемость.

Arakelyan RudolfSergeevichAssistant Professor of infectious diseases Nizhny Astrakhan state medical Academy of the Ministry of health of Russia, AstrakhanArakeljan Anna Sergeevna, intern, Department of Anesthesiology and reanimatology Nizhny Astrakhan state medical Academy of the Ministry of health of Russia, AstrakhanZapletina Natalya Alekseevna, the Chairman of the CNS, Department of infectious diseases, 6th year student of the medical faculty, Nizhny Astrakhan state medical Academy of the Ministry of health of Russia, AstrakhanKuzmichev Bogdan Yurievich4th year student of the medical faculty, Nizhny Astrakhan state medical Academy of the Ministry of health of Russia, AstrakhanZolotenkova Anastasia Nikolaevna5th year student of medical faculty of the Nizhny Astrakhan state medical Academy of the Ministryof health of Russia, AstrakhanGlebova Anastasiya Aleksandrovna5th year student of medical faculty of the Nizhny Astrakhan state medical Academy of the Ministry of health of Russia, Astrakhan

Управление Роспотребнадзора по Астраханской области информирует, что ежегодно, 25 апреля проводится Всемирный день борьбы с малярией, утвержденный Всемирной ассамблеей здравоохранения на 60-й сессии в мае 2007 года.

Это - день для признания глобальных усилий по обеспечению эффективной борьбы против малярии.

По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в Российской Федерации в 2021 году число завозных случаев малярии увеличилось на 62 % и составило 94 случая против - 58 случаев в 2020 году.

Завоз малярии в 74 случаях осуществлен гражданами Российской Федерации, в 20 случаях - гражданами других стран, посещавших Российскую Федерацию, в основном, с туристической и учебной целями. Длительность пребывания граждан России, заболевших малярией в 2021 году, на территории эндемичных стран составила от 5 дней до 2-5 лет.

Малярия - опасное для жизни заболевание, вызываемое паразитами и передаваемое людям в результате укусов инфицированных самок комаров вида Anopheles. Малярия поддается профилактике и лечению.

Астраханская область относится к территориям с высоким уровнем маляриогенности и исторически не благополучна по малярии (наличие переносчиков инфекции - комаров, восприимчивое население, благоприятные природно-климатические факторы).

В области существует риск осложнения эпидемиологической ситуации по малярии в связи с продолжающейся миграцией граждан России (экипажи судов, самолетов, туристы, бизнесмены, специалисты-контрактники) и жителей эндемичных стран ближнего и дальнего зарубежья в Астраханскую область (студенты, трудовые мигранты, переселенцы).

Мигранты и члены их семей (особенно с нелегальным статусом) из стран, эндемичных по малярии, представляют потенциальную опасность диссеминации инфекции. Наиболее опасны как источники инфекции поздно выявленные бессимптомные паразитоносители.

Реальную опасность распространения малярии составляют завозные случаи трехдневной малярии на территорию Астраханской области в сезоне передачи малярии (май-сентябрь), в случае позднего выявления больных.

Малярия - представляет собой общее заболевание организма, наиболее характерными признаками, которого являются периодически повторяющиеся лихорадочные приступы, увеличение селезенки и печени, анемия, иногда тяжелые поражения нервной системы, почек, других органов.

Заболевание малярией вызывают паразиты, которые передаются от больного человека к здоровому через укусы комаров или через кровь при переливании и шприцевых инъекциях.

Необходимо знать, при любом повышении температуры, недомогании, появлении озноба, головной боли, желтушности склер и кожных покровов, герпеса в течение 3-х лет после возвращения из стран неблагополучных по малярии (приложение №1) необходимо немедленно обратиться к врачу, поставив его в известность о Ваших выездах за рубеж.

Необходимо помнить о личной неспецифической профилактике малярии: применение средств от укусов комаров (репеллентов), засетчивание окон и дверей, использовать фумигаторы.

В эндемичных по малярии местностях необходимо соблюдать следующие рекомендации: на открытые участки тела наносить репелленты, спать в засетченой комнате, при наличии большого количества комаров спать под пологом, обработанном инсектицидами, при выходе из помещения после заката солнца одеваться в плотную, максимально закрытую светлых тонов одежду.

Приложение 1. Страны, неблагополучные по малярии.

Африка, южнее Сахары :

Ангола, Бенин, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Демократичекая республика Конго, Камерун, Кения, Конго, Кот-д-Ивуар, Либерия, Мали, Мозамбик, Нигерия, Руанда, Сенегал, Сьерра-Леоне, Судан, Танзания, Уганда, Центрально - Африканская Республика, Чад, Экваториальная Гвинея, Южный Судан, Намибия.

Юго-Восточной Азия: Таиланд, Индонезия, Мьянма, Камбоджа, Вьетнам, Северная Корея, Малайзия.

Центральная Азия: Афганистан, Йемен, Пакистан, Иран

Южная Азия: Индия.

Южная Америка и Карибский бассейн и Океания: Гайана, Перу, Доминиканская республика, Венесуэла, Куба, Папуа-Новая Гвинея.

(c) Управление Федеральной службы по надзору
в сфере защиты прав потребителей и благополучия
человека по Астраханской области, 2006-2022 г.

Это - день для признания глобальных усилий по обеспечению эффективной борьбы против малярии.

Приложение 1. Страны, неблагополучные по малярии.

Африка, южнее Сахары:

Юго-Восточной Азия: Таиланд, Индонезия, Мьянма, Камбоджа, Вьетнам, Северная Корея, Малайзия.

Центральная Азия: Афганистан, Йемен, Пакистан, Иран

Южная Азия: Индия.

Читайте также: