Малярия в папуа-новой гвинее

Обновлено: 17.04.2024

для туристов, планирующих выезд в зарубежные страны, эндемичные

по трансмиссивным заболеваниям, в том числе малярии

Малярия остается одной из самых распространенных и тяжелых болезней, продолжает угрожать половине населения мира, оказывая разрушительное воздействие на здоровье и благополучие людей.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) значительных успехов в сокращении числа случаев малярии в мире не произошло, напротив, число случаев малярии возросло на 2 миллиона случаев по сравнению с предыдущим годом.

Лица, совершающие международные поездки, могут подвергаться риску заболевания малярией в 87 странах мира.

Страны, в которых имеется повышенный риск заражения малярией:

АФРИКА - повсеместно: Ангола, Бенин, Бурунди, Буркина-Фасо, Габон, Гамбия, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Джибути, Заир, Замбия, Кения, Камерун, Коморские острова, Кот-д'Ивуар, Либерия, Мавритания, Мадагаскар, Майотта (Фр.), Малави, Мали, Мозамбик, Нигер, Нигерия, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Свазиленд, Сенегал, Сомали, Судан, Сьерра-Леоне, Танзания, Того, Уганда, ЦАР, Чад, Экваториальная Гвинея, Эритрея, Эфиопия. На отдельных территориях: Алжир, Ботсвана, Египет, Зимбабве, Капо-Верде, Ливия, Маврикий, Марокко, Намибия, ЮАР.

АЗИЯ - повсеместно: Афганистан, Бангладеш, Бутан, Вьетнам, Индия, Индонезия, Йемен, Камбоджа, Лаос, Непал, Оман, Пакистан, Таиланд, Филиппины, Шри-Ланка. На отдельных территориях: Иран, Ирак, КНР, Малайзия, Мьянмар, ОАЭ, Саудовская Аравия, Сирия, Турция, Гонконг.

СТРАНЫ СНГ - на отдельных территориях: Таджикистан, Азербайджан, Узбекистан, Туркмения, Армения, Грузия

ОКЕАНИЯ - повсеместно: Вануату, Папуа Новая Гвинея, Соломоновы о-ва.

АМЕРИКА – повсеместно (в основном, сельские районы): Белиз, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гаити, Гайана, Гватемала, Гвиана (Фр.), Гондурас, Доминиканская республика, Колумбия, Коста-Рика, Мексика, Никарагуа, Панама, Парагвай, Перу, Суринам, Эквадор, Эль Сальвадор. На отдельных территориях: Аргентина.

Напомним, Малярия - это тяжелое паразитарное заболеваний, широко распространенное в странах с тропическим и субтропическим климатом.

Заражение происходит при укусах малярийных комаров. Известны 4 формы малярии, из которых наиболее тяжелая – тропическая, распространенная в странах Африки.

Инкубационный период составляет от 7 дней до 1 месяца при тропической малярии и до 3-х лет при других формах.

Симптомы заболевания – повышение температуры, озноб, сильное потоотделение, головная боль, слабость, симптомы гриппозного состояния.

При тропической малярии без проведения своевременного лечения возможен смертельный исход в очень короткий срок от начала заболевания.

Профилактические мероприятия можно разделить на 2 этапа:

1 этап начинается с момента покупки туристического продукта:

-турагент должен проинформировать Вас об эпидемиологической обстановке в той стране мира, куда планируется поездка, а также обратить особое внимание о необходимости после возвращения при возникновении любого лихорадочного заболевания срочно обращаться к врачу и сообщать ему о сроках пребывания в странах субтропического и тропического пояса и о возможном приеме химиопрофилактических препаратов в стране пребывания;

-турагент должен выдать Вам Памятку с подробными профилактическими мероприятиями по малярии.

2 этап с момента прибытия в страны субтропического или тропического пояса:

- предупреждение укусов комаров в период с начала сумерек до рассвета является первой линией обороны против малярии;

-необходимо использовать репелленты при прогулках по городу и тем более при выезде в парки, леса, джунгли и т.д. ( к их числу относится диметилфталат и диэтилтолуамид, выпускаемые в виде кремов, лосьонов, спиртовых растворов, включая аэрозольные) ;

-чтобы избежать укусов комаров во время сна, необходимо спать под специальными пологами, обработанными инсектицидом длительного действия (края полога должны быть заправлены под матрац);

-в гостинице необходимо пользоваться кондиционером, не открывая окна и двери (возможно открытие окон и дверей, только если они засечены);

-одевать плотную светлую одежду (кофта или рубашка с длинным рукавом, платье, брюки);

-до выезда необходимо проконсультироваться с врачом- инфекционистом о необходимости профилактического приема противомалярийных препаратов. Прием препаратов надо начинать за 1 неделю до выезда в зарубежные страны, продолжать весь период пребывания и 1 месяц после возвращения.

Некоторые группы путешественников, и особенно маленькие дети, беременные женщины и люди с ослабленной иммунной системой, в случае заражения малярией подвергаются особому риску развития серьезной формы заболевания. У беременных женщин малярия увеличивает риск материнской смерти, выкидыша, мертворождения и низкого веса при рождении, а также связанный с этим риск смерти новорожденного.

Беременным женщинам следует избегать поездок в районы с передачей малярии, а родителям не рекомендуется брать с собой младенцев и маленьких детей в районы, где есть риск заболевания малярией Р. falciparum. Если поездки нельзя избежать, крайне важно принять эффективные профилактические меры против малярии, даже в случае поездок в районы с передачей малярии P. vivax.

В этот список попадают авторы, набравшие наибольший рейтинг за материалы о Папуа-Новой Гвинеи.

Новая Гвинея – одно из самых нездоровых на планете мест. Малярия, желудочно-кишечные и другие заболевания тут могут одолеть путешественника. В панику заранее впадать не нужно – простейшие меры предосторожности уменьшат риск заболевания, а если что и подцепите – почти все болезни излечимы. И я (А.Кротов), и известный нам А.Потоцкий, подцепили малярию в ПНГ, но вылечились.

Малярия распространена во всех влажных лесах Папуа, вдоль побережья, в болотах, и на соседних прилежащих островах. В горной части малярии значительно меньше. Переносят малярию комары. Сам подцеплял эту гадость, друзья мои тоже подцепляли, а вам – не советую.

Не каждый укус приводит к заболеванию (как и в России не каждый клещ – энцефалитный). Но нужно, чтобы кусали пореже. Для этого: спать всегда под москитной сеткой или в палатке, проверив её на наличие дырок и комаров. Если вас позвали в гости, а это случается очень часто, постарайтесь отгородить себе уголок и спать там под своей сеткой!

Второе: если ходите по влажной местности, одевайтесь в длинные штанины и рукава. Особенно с вечера до утра, когда комары активничают. Кстати, малярию переносит не любой комар, а особый вид комара – анофелес. Он-то как раз вечером и перед рассветом наиболее активен.

Третье: профилактические таблетки. Если вы прилетели ненадолго, на две-три недели, купите и пейте их. В каждой аптеке есть недорогие местные средства от малярии. Купите и ешьте их, если приехали ненадолго. А лучше съесть таблетку ещё до приезда в малярийную зону, и продолжать их лопать каждую неделю. Это снизит риск заболевания, и уменьшит тяжесть, если всё же вы её подцепите. Но если вы сюда надолго, на несколько месяцев, то лучше обойтись без профилактических таблеток – они всё же вредны для организма.

Четвёртое: если появились признаки малярии – колбасит, температурит, знобит, самочувствие нехорошее – скорей проверьтесь, сдайте анализ крови на малярию, это можно сделать в любом большом и среднем городе и райцентре. А если проверяться негде и некогда, съешьте таблетки от малярии, они у вас должны быть с собой, или же купите их, обратитесь в госпиталь, аптеку, здравпункт, в католическую миссию или к любому умному человеку за консультацией.

Местные часто подцепляют малярию, а многие – в низинных местах – хронически имеют её в своём организме. Но они привыкают, на них малярия меньше действует, чем на нас, и мрут от неё в основном дети. А вот горные папуасы не привычны к болезни, и если они спускаются с гор к побережью, могут там её подцепить и серьёзно заболеть.

👁 Отель как всегда бронируем на букинге? На свете не только Букинг существует (🙈 за конский процент с отелей - платим мы!) я давно практикую Румгуру, реально выгодней 💰💰 Букинга.

👁 Знаешь Трипстер ? 🐒 это эволюция городских экскурсий. Вип-гид - горожанин, покажет самые необычные места и расскажет городские легенды, пробовал, это огонь 🚀! Цены от 600 р. - точно порадуют 🤑

В этот список попадают авторы, набравшие наибольший рейтинг за материалы о Папуа-Новой Гвинеи.

Многие спрашивают меня, не вредят ли здоровью такие длительные путешествия в тропических странах. Вопрос возникает, вероятно, потому, что великие исследователи прошлого – Ливингстон, Миклухо-Маклай и другие, - почти всё время болели малярией и другими тропическими болезнями и в конце концов все умерли.

На практике всё не так страшно. Мы живём в XXI веке, малярия в ЮВА сейчас не так опасна, миллионы туристов прилетают в Таиланд, на Шри-Ланку или во Вьетнам и почти все остаются живы, получают только понос или солнечные ожоги. От малярии, если что, и таблетки есть.

Так получилось, что в течение первых месяцев путешествия в тропиках никаких неполадок в организме у меня не произошло. А вот в Папуа-Новая-Гвинея подготовила некоторые сюрпризы.

Первый сюрприз - водится там папуасская гниль! Самый маленький укол, расчёс или натёртость может стать путём для проникновения в организм какого-то папуасского микроба. В меня пролезло три гнилостных микроба, в разные дни - два в ногу и один в руку. Царапины такие малые, что в России просто я бы не заметил их, а тут буквально за сутки конечность нагревается и распухает, микроб там размножается, ранка увеличивается и начинает гноиться, гной капает и на это место садятся мухи. Ни йода, ни зелёнки в ПНГовских аптеках я не нашёл, да и самих аптек там немного. Купил спирт и протирал пострадавшие места. Но нагноения продолжались и сохранялись – одно 24 дня, другое 25 и третье аж 28 дней, то есть избавился от всей гнили я только тогда, когда выехал с восточной Папуасии в западную, индонезийскую половину острова. В местах, где меня поразила гниль, на коже остались пятна, малозаметные. Другие путешественники, покорившие ПНГ, тоже жаловались на подобные явления.

Конечно, и в других тропических странах царапины и ранки заживают не сразу, дольше, чем в России. Но чтобы мельчайший укол (как от колючки или от насекомого) гноился больше трёх недель, такого я не видал. Точно, какой-то папуа-микроб!

Опять выходной, и проверяться не время, и наверное просто не люблю я врачизм и всякие анализы. И я съел таблетки, которые мне подарил в России дагестанец Ахмед, таблетки называются Coartem. Выпил я за пару дней все 24 штуки, сколько их было, и точно, на другой день и на третий стало получше, а через четыре дня вовсе всё прошло, и больше приступы не возобновлялись. Одно непонятно – почему между приступами была неделя, ведь должно быть 3-4 дня? Но может быть, был какой-то мини-приступ и между ними, а я не обратил должного внимания? Или какой-то особый род малярии. Так и не проверил, опасаясь папуасских докторов.

И опять же, не только я, но и другие путешественники по ПНГ, от Маклая до А.Потоцкого (sandr) и Д.Насонова (dane_mo) испытали малярию в этих местах.

А вот амёбы, и всякие поносы, обошли меня стороной – в течение всех семи месяцев поездки никаких хлопот с желудком не было. Иногда я пил воду кипячёную и газировку, но в Папуасии не встречалось розеток, чтобы кипятить кипятильником, а дрова – долго, вот и приходилось пить иногда сырую папуасскую воду, а потом и не только папуасскую. Однако, организм за несколько лет, проведнных в Азиях-Африках, уже настолько привык ко всем водам, что не жаловался – теперь, наверное, наоборот расстроится от московской излишне чистой воды.

Хоть и были у меня таблетки для обеззараживания воды, но использовал я их всего раз десять на гниленьких ручейках. Большая часть таблеток совершила со мной всё семимесячное путешествие и благополучно вернётся в Россию.

Всего за семь месяцев путешествия на все медицинские вопросы было потрачено мной чуть меньше десяти долларов, около $1,3 в месяц. Это, значит, на вату, бинты и пластырь. Когда бинтов не было (в случае гнили), использовал спинную часть футболки, всё равно никто не видит, что там под рюкзаком у белого мистера. Активированный уголь и таблетки от амёб, которые я брал с собой, не пригодились. Из-за малярии вышли некоторые задержки в передвижении, двое суток, что в принципе не очень много, менее 1% от всего времени, затраченного на поездку.

Делагил является не только профилактическим но и просто антималярийным средством. то есть его можно пить непосредственно если заболели. Наверное пол года назад обсуждали антимолярийные таблетки , реально они негативно влияют на организм. Можно поиском найти .

Да ктож спорит, что таблетки неблагоприятны для здоровья. Я помню эту тему в обсуждении. Просто не очень хочется подхватить заразу (тогда придется "вредных" таблеток выпить гораздо больше. Это как лотерея, в которую не хочется играть

Пить, не пить - каждый для себя сам решает. Только если пить, то с умом. Как ни печально, но возбудители малярии разные и давить их надо разными таблетками (разное действующее вещество). Никогда в рекомндациях не видели фразы типа "если вы принимали это лекарство и все-таки заболели, то принимайте лекарство такое-то. "? Перед поездкой полезно посмотреть, что именно рекомендовано для конкретного региона. К сожалению, в России никто не напрягается сертифицировать нормальные импортные лекарства (за ненадобностью, наверное), соответственно в аптеке можно купить либо древний делагил, действующий далеко не на все, либо лариам, действующий, вроде, на все, но в силу этого вредный.

Возможно Делагил действительно "древний" и действует далеко не на все.Потому как делагил стоит 3 долл. а Лариам около 40 долл. Наверное это тоже что-то значит. Я например пил Делагил только от крайности так как Лариамау у нас небывает.

Недавно прочитал в журнале NG Traveller статью очень опытного путешественника (забыл как точно звать), они проходили через Борнео. Так вот, как я понял, там малярия - это пустяковая болезнь, опаснее, например, лихорадка Денге, тем более от нее нет такого лекарства профилактики (типа Лариама), я вот тоже все планирую на остров Папуа съездить (охота именно на часть страны Папуа-Новая Гвинея, хотя индонезия тоже вроде ничего), только вот меня такие вещи смущают, как быть, ехать в сухой сезон?

мои партнеры, которые работают по 80% времени в африке.. мне перед поездкой настоетельно не рекомендовали пользоваться Лариамом . говорили от него глюки потом мучают. а почитал инструкции к Делагилу - решил вообще - ну его нах, эти таблетки.. печень дороже.. так без них и езжу по миру

я больше 12 лет назад переболел желтухой и мне печень догробить лариамом и прочей дрянью вообще не хочется. думаю, что если конец января наверное не очень дождливый сезон, то лучше использовать репеленты + бухать джин каждый день по 100-150 грамм. мабуть не захворием;)))

andruhenc писал(а): лучше использовать репеленты + бухать джин каждый день по 100-150 грамм. мабуть не захворием;)))

Только в джунгли не суйтесь, никакие репелленты не помогут.
И оставьте Папуа на конец поездки, чтобы до дома дотянуть. Здесь в Институте тропических болезней малярию хорошо лечат. Кстати, лечение малярии совсем серьезно гробит печень. А в Папуа как раз самая тяжелая форма малярии.

да. шутю я тоже))) я недавно вернулся из джунглей амазонии;))) что и как понимаю;)) джунгли в папуа собираемся посетить вначале поездки;) так что наша печень радостно взвоет от очередной порции всякой гадости + джин;)

я искренне надеюсь, что Катерина пошутила, когда говорила, что в джунгли не соваться;)

andruhenc писал(а): я искренне надеюсь, что Катерина пошутила, когда говорила, что в джунгли не соваться;)

Не хочу расстраивать, но боюсь, что Катерина не пошутила
Это достаточно серьезно.
Я на форуме наоборот всех успокаиваю, что нет опасности в таких странах, как Вьетнам, Камбоджа, Бирма. Заразиться там малярией или какой-нибудь желтой лихорадкой вероятность очень низкая. Но вот про джунгли Папуа такого не скажу. Есть конкретные примеры "наших" которые подхватили там малярию, а это не шутки, тем более если печень не в полном порядке.
Вероятность заболеть, думаю, не больше 50%, но достаточно велика.
Есть над чем подумать.

andruhenc писал(а): я искренне надеюсь, что Катерина пошутила, когда говорила, что в джунгли не соваться;)

всё в руках наших и господа;))) понятно, что придётся Лариам и т.д принимать. непонятен пока маршрут.
подскажите, как деревня называлась, где вас привечал "пятнистый"?

я искренне надеюсь, что Катерина пошутила, когда говорила, что в джунгли не соваться;)

Речь шла о поездке туда без принятия профилактических таблеток, поэтому я не шутила.
У короваев смертность детей составляет больше 50% (может и 80%, их никто не считает), и главной причиной является малярия.
Пейте лариам, берите разные репелленты. Комаров там много. Аутана мне хватало меньше, чем на час, лариам пью до сих пор, как положено по-инструкции, - искусали меня хорошо, даже местные обалдевали, когда видели мои искусанные руки и ноги.
Кстати, в инструкции к лариаму в побочных эффектах про печень ничего не написано.

По джунглям Азии не могу сказать,а в Африке мы принимали препарат Malanil -это видимо ЮАРовское название препарата по другому он известен,как Malaron,он стоит прилично дороже Лариама,однако не вызывает столь сильной деперссии как Лариам.И к тому же более продвинутый с меньшим количеством побочных эффектов.

В Папуа-Новой Гвинее - 70 видов малярии. Уберечься от нее невозможно ни прививками, ни таблетками.
Мы общались с вертолетчиками из России, которые там живут и работают несколько лет. Переболели все, как ни защищались. А таблетки эти сильно печень сажают, что делает организм еще более ослабленным. Мы пили джин с тоником по старинке
Это ерунда, конечно, но из двадцати человек никто не заболел
Так что закаляйтесь

Talamus писал(а): В Папуа-Новой Гвинее - 70 видов малярии. Уберечься от нее невозможно ни прививками, ни таблетками.
Мы общались с вертолетчиками из России, которые там живут и работают несколько лет. Переболели все, как ни защищались. А таблетки эти сильно печень сажают, что делает организм еще более ослабленным. Мы пили джин с тоником по старинке
Это ерунда, конечно, но из двадцати человек никто не заболел
Так что закаляйтесь

Значит разновидностей, как у гриппа.

Фигня какая-то. И про 70 видов, и про будем пить джин (кто-то еще добавляет тоник) и будет все путем. В джине, любителям выпить по ходу дела на заметку, вообще нет хинина . В тонике от компании Coca-cola (найдите в продаже другой, под какой бы маркой он не был) тоже нет натурального хинина. Сегодняшний коктейль джин-тоник бесполезен против малярийных плазмодиев. Когда-то англичане, чтобы заставить солдат экспедиционных корпусов пить горький "тоник" (разведенный водой экстракт из коры хинного дерева) придумали мешать его джином и выдавать ежедневно, для профилактики малярии, но сегодня-то зачем к этому возвращаться (опять же, за неимением натурального тоника содержащего хинин). Кровопусканием тоже когда-то "лечили".

Чтобы сформировать свое отношение к проблеме малярия и печень надо почитать тех, кто переболел, у них общее коллективное мнение - лучше бы я пил что угодно, но не заболел. Малярия это навсегда, пока ты молод и иммунитет хорош, все еще более-менее, чем старше, тем серьезней, до 2-3 серьезных приступов в год (по неделе-две). Она не вылечивается до конца, лишь гасятся приступы, к ней не вырабатывается резистентность после того, как переболеешь (частичный малоэффективный иммунитет при нескольких заражениях в течение нескольких лет, поэтому в общем случае принято считать, что иммунитет не вырабатывается).

Малярия - одна из серьезнейших тропических болезней. Кроме того, та же лихорадка Денге хотя и серьезней в приступах, но переносится и вылечивается, а малярия - нет, еще раз подчеркну, она с вами останется навсегда.

Извините за офтоп, наболело читать как "мы пили джин от малярии и нам было весело!" и "нас пронесет!". Почитайте тех, кого не пронесло.

Life's a journey, not a destination!
Impossible is not a fact. It's an opinion. Impossible is not a declaration. It's a dare. Impossible is potential. Impossible is temporary. Impossible is nothing.

Читайте также: