Малярия в ярославской области

Обновлено: 28.03.2024

Малярия – это представляющая угрозу для жизни болезнь, вызываемая одноклеточными паразитами, которые передаются людям при укусах инфицированных комаров. Характерными признаками малярии любого вида являются лихорадочные приступы и увеличение печени и селезенки.

В зависимости от паразитов, которые вызывают заболевание, существует несколько видов малярии, но наиболее распространены два из них: малярия тропическая (является наиболее распространенным видом малярии на африканском континенте и вызывает наибольшее количество случаев смерти, связанных с малярией, во всем мире) и малярия трехдневная (более широко распространена, чем тропическая, и преобладает во многих странах, в основном за пределами Африки).

Через одну-две недели после инфицирования у человека появляются первые симптомы заболевания: это обычно высокая температура, головная боль, озноб и рвота, слабость и мышечные боли. Нередко из-за схожести этих симптомов с проявлениями простуды или гриппа малярию сложно диагностировать! При трехдневной малярии первые пр​изнаки заболевания могут появиться через 3 года после заражения. Без своевременного лечения эффективными лекарствами тропическая малярия может привести к смерти в результате инфицирования и разрушения красных кровяных клеток и закупоривания капилляров, по которым кровь поступает к мозгу и другим жизненно-важным органам!

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ МАЛЯРИИ.

По данным Всемирной организации здравоохранения в мире 3 миллиарда человек до сих пор живёт под риском заражения малярией. Ежегодно в мире заболевает 110 млн. человек, из которых 90 млн. приходится на Африканский континент, в районах, расположенных к югу от Сахары, где преобладает тропическая малярия. По данным Всемирной организации здравоохранения каждый год от малярии умирает от 1 до 2 млн. человек.

Эта болезнь является причиной 20% всех случаев смерти детей. До 60% случаев самопроизвольного прерывания беременности связано с заражением тропической малярией, а показатели материнской смертности при этом заболевании составляют 10-50%. В результате малярийной инфекции матерей во время беременности ежегодно умирает 200 000 детей грудного возраста.

В Российской Федерации в последние пять лет ежегодно регистрируется порядка ста случаев малярии: в основном завозные из эндемичных по малярии стран. Завоз малярии осуществляется из стран Африки ( Камеруна, Нигерии, Анголы, Ганы, Судана, Танзании, Чада, Южного Судана, Бенина, Гвинеи, Конго, Кот-д'Ивуара, Мозамбика, Уганды, Центральной Африканской Республики, Бурунди, Габона, Демократической Республики Конго, Египта, Кении, Либерии, Мали, Руанды, Сенегала, Сьерра-Леоне) , Индии (включая распространенное место отдыха – остров Гоа), стран Ближнего Востока и Азии, единичные случаи – из Республики Таджикистан и Азербайджанской Республики. При этом завоз малярии осуществляется как российскими гражданами, в том числе после командировок и туристических поездок, так и коренными жителями эндемичных стран.

В Российской Федерации ежегодно регистрируются и летальные исходы от тропической малярии, связанные как с поздним обращением за медицинской помощью, так и с поздней диагностикой.

Риск заражения при посещении неблагополучных по малярии стран существует постоянно: лица, совершающие международные поездки, подвергаются высокому риску заболевания малярией и развития осложнений, если не проводится надлежащая профилактика этой инфекции!

ОСТОРОЖНО! При санитарно-эпидемиологическом обследовании специалистами Управления Роспотребнадзора по Ярославской области в населенных пунктах Ярославской области ежегодно регистрируется 100% заселенность водоемов комарами различных видов, а по данным среднесуточных температур воздуха сезон активной передачи малярии на территории Ярославской области бывает ежегодно, что, при появлении источника малярии – больного малярией или паразитоносителя, может способствовать развитию местной передачи малярии.

ПРОФИЛАКТИКА МАЛЯРИИ.

  • К сожалению, в настоящее время нет лицензированных вакцин против малярии.
  • П рофилактика малярии среди людей, совершающих поездки, осуществляется с помощью приема противомалярийных препаратов по определенной схеме (химиопрофилактика), которая подавляет стадию малярийной инфекции в крови, предотвращая тем самым развитие болезни.
  • ​Во время пребывания в странах, неблагополучных по малярии, необходимо оберегать себя от укусов комаров. С этой целью в сумеречное и вечернее время рекомендуется носить светлую одежду, максимально закрывающую поверхность тела и конечности, применять репелленты (отпугивающие средства), которыми обрабатываются кожные покровы и одежда.
  • Во время сна целесообразно пользоваться противомоскитными сетками, обработанными инсектицидом.
  • При наличии в номере комаров, блох, грызунов необходимо немедленно поставить в известность администрацию принимающей стороны для принятия срочных мер по их уничтожению. В местах скопления летающих насекомых требуйте засетчивания окон и дверей, наличия пологов над кроватью и электрофумигаторов.
  • Следует воздерживаться от участия в экскурсиях, других мероприятиях (охота, рыбалка) в местах, не обозначенных официальной программой пребывания в туристической поездке.
  • Во время пребывания в неблагополучной по малярии стране при возникновении лихорадочного состояния, тошноты, рвоты, жидкого стула, следует немедленно обратиться к врачу для медицинского осмотра и обследования.
  • В течение 3-х лет после возвращения, при любом повышении температуры следует немедленно обращаться в лечебное учреждение и сообщать врачу о сроках пребывания в странах субтропического и тропического пояса и приеме химиопрофилактических препаратов (так как трехдневная малярия может проявить себя не сразу!).

Дополнительную информацию о распространенности малярии в мире и мерах личной профилактики можно получить в отделе эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Ярославской области по адресу: г. Ярославль, ул. Войнова, д. 1, каб. 221 или по телефону (4852)73-26-95.

Берегите себя и своих близких и помните - Ваше здоровье в Ваших руках!

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ

от 14 апреля 2016 года N 3

О МЕРАХ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ВОССТАНОВЛЕНИЯ МАЛЯРИИ В ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ

Я, Главный государственный санитарный врач по Ярославской области А.М. Звягин, проанализировав динамику заболеваемости малярией населения Российской Федерации и Ярославской области, отмечаю, что маляриологическая ситуация в области, как и в целом по Российской Федерации, остается сложной.

За период с 2011 по 2015 годов в Российской Федерации заболеваемость малярией остается на уровне 0,06 - 0,07 на 100 тыс. населения, ежегодно регистрируется порядка ста случаев малярии, в основном завозных из эндемичных по малярии стран. Местная передача малярии регистрировалась с 2011 по 2014 год на территории Московской области. Завоз малярии в Российскую Федерацию осуществляется из стран Африки, из Индии, включая остров Гоа, стран ближнего Востока и Азии, единичные случаи - из Республики Таджикистан и Азербайджанской Республики. В Российской Федерации ежегодно регистрируются летальные исходы от тропической малярии, связанные как с поздним обращением за медицинской помощью, так и с поздней диагностикой.

При санитарно-энтомологическом обследовании в населенных пунктах Ярославской области ежегодно регистрируется 100% заселенность водоемов комарами различных видов; по данным среднесуточных температур воздуха сезон активной передачи малярии на территории Ярославской области бывает ежегодно, что при появлении источника малярии - больного или паразитоносителя - может способствовать возобновлению местной передачи трехдневной малярии.

1. Руководителям органов местного самоуправления Ярославской области рекомендовать:

1.1. Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопрос об усилении мер по профилактике малярии и эффективности проводимых мероприятий по предупреждению малярии.

1.2. Предусмотреть выделение финансовых средств на реализацию комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий по профилактике малярии, в том числе на проведение дезинсекционных мероприятий по уничтожению комаров (имаго, личинок), где возможна передача трехдневной малярии.

2. Директору департамента здравоохранения и фармации Ярославской области Осипову М.Ю., главным врачам лечебно-профилактических организаций:

2.1. Установить строгий контроль за работой лечебно-профилактических организаций по вопросам своевременной диагностики малярии.

2.2. Поручить руководителям лечебно-профилактических организаций взять под личный контроль вопросы своевременности выявления и госпитализации больных малярией, проведения лабораторного обследования (согласно п. 5.8 СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации"), оказания им квалифицированной медицинской помощи, регистрации заболеваний и представления экстренных извещений о случаях подозрения на заболевание малярией.

2.3. Иметь необходимый запас противомалярийных препаратов для радикального лечения трехдневной малярии и резистентной к хлорохину формы тропической малярии.

2.4. Организовать ежегодную подготовку и тестирование медицинских работников лечебно-профилактических организаций, прежде всего подразделений скорой и неотложной медицинской помощи, по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения, профилактики малярии.

2.5. Обеспечить проведение обследования на малярию лиц, прибывших в течение последних трех лет из эндемичных по малярии территорий, обратившихся за медицинской помощью при повышении у них температуры (а также прочих подлежащих обследованию на малярию согласно п. 5.8 СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации").

2.6. Обеспечить систематическое гигиеническое обучение населения по предупреждению заражения малярией.

3. Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы, командирующих сотрудников в страны субтропического и тропического пояса или организующих путешествия в эти страны, информировать выезжающих:

- о возможности заражения малярией и необходимости соблюдения мер профилактики (защита от укусов комаров и употребление химиопрофилактических препаратов, эффективных в стране пребывания);

- о необходимости после возвращения при возникновении любого лихорадочного заболевания срочно обращаться к врачу и сообщать ему о сроках пребывания в странах субтропического и тропического пояса и приеме химиопрофилактических препаратов.

4. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Ярославской области усилить контроль:

4.1. За реализацией мероприятий по предупреждению завоза малярии из эндемичных стран и ее распространения в соответствии с требованиями санитарных правил 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации".

4.2. За проведением мероприятий по предупреждению заражения малярией организациями, командирующими сотрудников в страны субтропического и тропического пояса.

4.3. За проведением профилактических мероприятий по малярии юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими туроператорскую и турагентскую деятельность по организации путешествий в страны, эндемичные по малярии.

4.4. За оперативным предоставлением внеочередных донесений на летальные случаи от тропической малярии и случаи малярии с местной передачей в Управление Роспотребнадзора по Ярославской области.

4.5. За качественным проведением ларвицидных обработок в городах с обязательным использованием специализированных технических средств.

4.6. За проведением обработок инсектицидами остаточного действия мест проживания мигрантов (недостроенных зданий, нелегальных перевалочных баз, общежитий и иных мест проживания мигрантов).

5. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Ярославской области" Карпову Н.Л. совместно с департаментом здравоохранения и фармации Ярославской области:

5.1. Обеспечить качественное проведение лабораторной диагностики малярии.

5.2. Направлять препараты крови (толстую каплю и тонкий мазок) от больных малярией для подтверждения лабораторного диагноза в Референс-центр по мониторингу за малярией, функционирующий на базе научно-исследовательского института медицинской паразитологии и тропической медицины имени Е.И. Марциновского Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации, в недельный срок.

5.4. Обеспечить своевременное (не позднее одного месяца с момента регистрации случая) предоставление карт эпидемиологического расследования случаев малярии в Управление Роспотребнадзора по Ярославской области.

6. Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.

Главный государственный
санитарный врач
по Ярославской области
А.М.ЗВЯГИН

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Малярия: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Малярия – инфекционное заболевание, возбудителем которого является паразит рода Plasmodium. Переносчиками являются самки комаров рода Anopheles. В теле комаров, напившихся крови больного человека, формируется большое количество активных малярийных паразитов, которые при укусе комара попадают сначала в кровеносное русло, а затем в клетки печени человека.

Малярийный цикл.jpg

У человека встречается пять форм малярии, вызываемой соответствующим видом малярийного плазмодия. Интенсивность передачи зависит от факторов, связанных с паразитом, переносчиком, организмом человека-хозяина и окружающей средой.

Более 100 стран, половина из которых находится в Африке, являются неблагополучными по малярии. Другие очаги массового заболевания – Юго-Восточная Азия, Восточное Средиземноморье, Западная часть Тихого океана и Америка.

Ежегодно на территории России регистрируются завозные случаи малярии из стран ближнего и дальнего зарубежья, где активно действуют очаги малярии.

Местные завозные очаги заболевания регистрировались на территориях Москвы, Московской, Ростовской, Самарской, Оренбургской, Нижегородской и Рязанской областей, Республике Татарстан, в Красноярском крае. Условия для формирования местного малярийного очага имеются на территории Пермского края.

Риск заражения малярией и развития тяжелой болезни значительно выше у младенцев, детей в возрасте до пяти лет, беременных женщин, больных ВИЧ. У взрослых людей в районах с умеренной или интенсивной передачей инфекции за несколько лет воздействия вырабатывается частичный иммунитет, который уменьшает риск развития тяжелой болезни в случае малярийной инфекции.

Другие пути передачи инфекции считаются более редкими:

  • трансплацентарный путь — от больной матери к ребенку;
  • гемотрансфузионный путь – при переливании крови;
  • заражение через контаминированный медицинский инструментарий.

  • спорогонии (многократного деления оплодотворенной клетки (ооцисты) с образованием спорозоитов) в организме комара;
  • шизогонии (бесполое размножение) в организме человека:
    • тканевая шизогония длится 1-2 недели, происходит в гепатоцитах и заканчивается выходом паразитов в кровеносное русло. Тканевая шизогония соответствует периоду инкубации и протекает без явных клинических признаков;
    • эритроцитарная шизогония развивается, когда паразиты выходят в кровеносное русло, проникают в эритроциты и в них размножаются. В результате переполненные эритроциты разрываются, а в кровь попадают токсины. С этой фазой связано появление основных симптомов малярии.

    Массивный распад эритроцитов может закончиться развитием гемолитической анемии, расстройства микроциркуляции, шока.

    По этиологии:

    • малярия, вызванная P. vivax (vivax-малярия, трехдневная малярия);
    • малярия, вызванная P. ovale (ovale-малярия);
    • малярия, вызванная P. falciparum (тропическая малярия);
    • малярия, вызванная P. malariae (четырехдневная малярия);
    • малярия-микст (смешанная, с указанием возбудителей).
    • клинически выраженная (типичная);
    • бессимптомное паразитоносительство.
    • легкая;
    • среднетяжелая;
    • тяжелая;
    • крайне тяжелая.

    Симптомы болезни появляются через 7-15 дней после укуса инфицированного комара. В редких случаях симптомы манифестируют лишь спустя 5-12 месяцев (это характерно для малярии, вызванной P. vivax и P. ovale). В этот период происходит процесс преобразования и накопления паразитов в клетках печени. Остановить развитие заболевания могут только специфические противомалярийные препараты.

    У детей могут наблюдаться дыхательная недостаточность, вызванная метаболическим ацидозом, и церебральная малярия.

    Диагностика малярии

    Лихорадка и озноб у человека, возвращающегося из эндемичной области, являются показанием для срочного обследования на малярию.

    Перечень основных диагностических мероприятий:

    1. Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:

    Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

    Малярия – это группа трансмиссивных заболеваний, которые передаются укусом малярийного комара. Заболевание распространено на территории Африки, стран Кавказа. Наиболее подвержены недугу дети в возрасте до 5 лет. Каждый год регистрируется более 1 миллиона летальных исходов. Но, при своевременно начатом лечении, болезнь протекает без серьёзных осложнений.

    Малярия - симптомы:

    Внимание: Вся информация о болезни Малярия носит исключительно информационный характер. Только врач может поставить правильный диагноз!

    Врачи, занимающиеся диагностикой и лечением болезни Малярия в Ярославле:

    Кузьмина Мария Николаевна

    Кузьмина Мария Николаевна

    инфекционист, детский инфекционист

    Запись пациентов: (4852)682-605
    (4852)594-205

    Коваль Мария Вениаминовна

    Коваль Мария Вениаминовна

    иммунолог, инфекционист, вакцинатор

    Клиники, занимающиеся лечением и диагностикой в Ярославле:

    Медицинский центр ЗДОРОВЬЕ

    Медицинский центр ЗДОРОВЬЕ

    Время работы:
    пн-пт 8:00-20:00
    сб 8:00-15:00
    вс - выходной

    Запись пациентов: (4852)682-605
    (4852)594-205

    Сопутствующие услуги:

    Сопутствующая диагностика:

    Категории

    Информация

    Информация получена из открытых источников и ответственность за её достоверность "Доктора мне" не несёт. Отзывы являются оценочными суждениями их авторов и не имеют отношения к редакции сайта. Ответственность за достоверность отзыва несёт его автор. Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации. Информация не может быть использована для замены непосредственной консультации с врачом или принятия решения о применении лекарственных средств.

    Структура

    Каталог

    Посещаемость

    Copyrights ©2014-2022: Медицинский портал Доктора мне!

    +18. Обращаем Ваше внимание, что информация на сайте носит ознакомительный характер

    Читайте также: