Мариинская больница анализы на дисбактериоз

Обновлено: 17.04.2024

Исследование кала на качественный и количественный состав микрофлоры кишечника при подозрении на дисбактериоз и определении чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

Что входит в комплекс

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Микробиологическая диагностика дисбактериоза кишечника с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам?

Подозрение на дисбактериоз;
Подбор антибактериальных препаратов для лечения нарушения кишечной микрофлоры;
Контроль эффективности терапии.

Подробное описание исследования

В кишечнике здорового человека обитает более 1000 различных видов микроорганизмов, большая часть которых, примерно 96%, представлена основной, постоянной, группой. Это лакто- и бифидобактерии, непатогенная кишечная палочка и другие, которые не приносят вреда здоровью. Также встречаются условно-патогенные микробы, которые в нормальных условиях не вредят человеку, но при ослаблении иммунитета могут стать причиной развития патологических состояний. К ним относят: стафиллококки, клостридии и прочие.

В норме микрофлора кишечника находится в состоянии динамического равновесия. Под воздействием ряда факторов это равновесие нарушается — развивается дисбактериоз. Это синдром, для которого характерно изменение качественного и количественного состава микрофлоры. Как правило, протекает с нарушениями в иммунной системе, обменных процессах.

Причины и симптомы дисбактериоза кишечника

Изменения в микрофлоре кишечника развиваются вследствие самых разнообразных факторов:

Неправильное питание;
Злоупотребление алкоголем;
Антибиотикотерапия;
Опухоли;
Болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
Смена климатических условий;
Некоторые эндокринные заболевания;
Глистные инвазии;
Нарушение моторики (двигательной активности) кишечника;
Хронические болезни и так далее.

Перечисленные факторы создают благоприятные условия для размножения условно-патогенной флоры и заселения патогенных микробов.

Клинически это может выражаться такими признаками, как:

Повышенное образование газов;
Вздутие живота;
Нарушение процесса переваривания пищи;
Нарушение стула;
Неприятный запах фекалий, примесь слизи;
Болевые ощущения в области живота;

При подозрении на дисбактериоз кишечника у взрослого и ребенка проводят исследование кала.

Если диагностика показала значительное превышение количества условно-патогенных микроорганизмов и/или наличие патогенных микробов, врач назначит соответствующее лечение, например, прием антибактериальных препаратов. Бактерии обладают множеством разных механизмов, позволяющих выработать устойчивость к антибиотикам. Анализ на определение чувствительности возбудителя к антибиотикам позволяет подобрать наиболее подходящее лекарство.

Клинико-диагностическая лаборатория выполняет широкий спектр лабораторных исследований, оснащена современным оборудованием ведущих мировых производителей. Является постоянным участником международных и федеральных программ по контролю качества. Все результаты исследований отличаются высокой точностью и достоверностью.

Врачи

Прием осуществляют специалисты высшей квалификации

Ковальчук Марина Сергеевна

Заведующая клинико-диагностической лабораторией. Врач клинической лабораторной диагностики высшей квалификационной категории

Машкарина Марина Маратовна

Врач клинической лабораторной диагностики

Лейчинская Надежда Николаевна

Врач клинической лабораторной диагностики высшей квалификационной категории

Бобылева Ольга Вячеславовна

Врач клинической лабораторной диагностики высшей квалификационной категории

Буйко Юлия Николаевна

Врач клинической лабораторной диагностики

Топильская Олеся Викторовна

Врач клинической лабораторной диагностики

Богданова Любовь Алексеевна

Врач клинической лабораторной диагностики

Павлова Татьяна Павловна

Врач клинической лабораторной диагностики

Тихомирова Ирина Игоревна

Врач клинической лабораторной диагностики высшей квалификационной категории

Бактериологическая лаборатория выполняет диагностические исследования гнойно-септических, капельных и кишечных исследований, а также профилактические исследования объектов окружающей среды. Одним из важнейших направлений является определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам.
Лаборатория оснащена современным оборудованием для оказания высококвалифицированной микробиологической помощи.

Галерея отделения

Врачи

Прием осуществляют специалисты высшей квалификации

Смирнова Марина Викторовна

Заведующая бактериологической лабораторией, Врач-бактериолог высшей категории

Артемук Светлана Дмитриевна

Врач-бактериолог высшей категории

Белькова Елена Ивановна

Врач-бактериолог высшей категории

Мельцер Александра Анатольевна

Бочарова Екатерина Николаевна

Малышева Татьяна Геннадьевна

Папанова Евгения Анатольевна

Заболевания

В отделении проводится лечение широкого спектра заболеваний

Гнойно-септические инфекции
Дизентерия
Дисбиоз кишечника
Дифтерия
Иерсиниозы
Менингит
Пневмония
Сальмонеллез
Стафилококковые и Стрептококковые инфекции
Эшерихиозы

Методики лечения и манипуляции

У нас применяются самые современные методики лечения и высокоточные манипуляции

Прилетели как-то на Землю инопланетяне. Посмотрели: ледники тают, озоновые дыры растут, панды не размножаются. Стали думать, отчего это все. Спустились в московский район Бирюлево. Взяли сотню человек, раздели, пощупали, допросили. Сделали вывод: озоновые дыры — из-за брюнетов (много их попалось), панды не размножаются из-за мужиков — их на летающей тарелке оказалось больше половины. Ну, а глобальное потепление — из-за рубля: у всех жителей Бирюлево в карманах оказалась эта валюта. Улетели инопланетяне к себе домой и по результатам исследования напечатали своими зелеными щупальцами десять кандидатских диссертаций.

Что не так с этим исследованием? Его же так часто назначают врачи!

В питательной среде появились колонии бактерий. К счастью для нас, действительно опасная Сальмонелла растет в питательной среде. Большая часть кишечных бактерий, увы, нет.

Конечно, есть. Например, псевдомембранозный колит — тяжелое воспаление толстой кишки после антибиотика — самый настоящий дисбактериоз: погибли конкуренты, и поэтому размножается Clostridium difficile. Только для того, чтобы это лечить, совершенно не нужно констатировать очевидное — состав бактерий в кишке изменился. Достаточно подтвердить инфекцию (выявить токсины C.difficile) и назначить лечение.

Стоп. То есть делать посев стула вообще нет смысла?

Я этого не говорил. Мы обязательно выполняем посев стула, если хотим выявить рост по-настоящему вредных бактерий. Например, у человека с кровавой диареей мы пытаемся найти Сальмонеллу или Шигеллу, Кампилобактерию или особую разновидность кишечной палочки. Здесь посев кала жизненно необходим, ведь так мы сможем назначить лечение антибиотиком — убить конкретного возбудителя.

пока у нас НЕТ способа, избирательно менять состав кишечных бактерий.

Предположим, мы однозначно установили, что у человека имеется дефицит какой-то конкретной микроорганизмы (например, лактобактерий). Мы можем:

Колики у новорожденного

Атопический дерматит у ребенка

Вздутие и спазмы в животе у взрослого

Нет. Никогда. Ни при каких обстоятельствах. Мы не лечим вздутие живота, изучая линии на ладони. Мы не лечим сыпь, глядя в хрустальный шар. Мы не делаем бессмысленный анализ на дисбактериоз, чтобы назначить лечение.

Мы ждем, когда доказательная медицина предложит нам эффективные препараты и практические способы понять, что не так с нашими бактериями.

Исследование позволяет определить количество и состав микроорганизмов в тонком и толстом кишечнике, выявить причины нарушения баланса микрофлоры и подобрать наиболее эффективный метод лечения.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Микробиологическая диагностика дисбактериоза кишечника?

Показания для проведения исследования:

диарея;
длительное восстановление после кишечных инфекций;
длительно протекающие кишечные расстройства, при которых не удаётся выделить патогенные микроорганизмы;
дисфункция кишечника у пациентов, которые подвергались длительному воздействию радиации или химических веществ (бисфенолов, фталатов, стойких органических загрязнителей, тяжёлых металлов и пестицидов);
интенсивная антибиотикотерапия и/или иммунодепрессивная терапия, гормональная терапия, химиотерапия;
гнойно-воспалительные очаги, трудно поддающиеся лечению: пиелонефрит — инфекционное воспалительное заболевание почек, холецистит — воспаление жёлчного пузыря, язвенный колит — хроническое воспалительное заболевание толстой кишки, энтероколит — воспаление слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника, вялотекущая пневмония — один из видов воспаления лёгких, который относят к очаговым заболеваниям, протекающим в лёгкой форме.

Подробное описание исследования

Микробиоценоз кишечника. Дисбактериоз

Микробиоценоз кишечника — совокупность микроорганизмов, населяющих кишечник. Их принято разделять на три группы: полезные, условно-патогенные (условно вредные) и патогенные (вредные).

И полезные, и условно вредные микроорганизмы живут на слизистой оболочке кишечника и выполняют ряд защитных функций, а взамен питаются веществами, которые поступают в кишечник.

Полезные микроорганизмы стимулируют иммунную систему, улучшают пищеварение и всасывание питательных веществ, подавляют размножение болезнетворных бактерий.

Полезные бактерии:

бифидобактерии,
лактобактерии,
энтерококки,
типичные формы кишечной палочки,
бактероиды.

Условно вредные микроорганизмы присутствуют в кишечнике и не причиняют вреда, пока их количество не превышает допустимых значений. Если же концентрация условно вредных бактерий растёт, то баланс в кишечнике нарушается и могут появиться симптомы дисбактериоза: диарея, запор, изжога, тошнота и т. д.

Условно вредные бактерии:

неферментирующие бактерии,
грибки,
энтеробактерии,
клостридии,
стафилококки.

Также в кишечнике могут встречаться вредные бактерии, которые в норме не обнаруживаются. В их число входят энтеробактерии, вызывающие острые кишечные заболевания:

патогенные эшерихии,
сальмонеллы,
шигеллы.

Состояние, когда естественный баланс микрофлоры слизистой оболочки нарушается, называют дисбактериозом (дисбиозом) кишечника.

Основные причины дисбактериоза: увеличение концентрации условно-патогенных бактерий, развитие патогенной микрофлоры.

Чтобы определить причины дисбиоза кишечника и назначить лечение, проводят микробиологическое исследование микробиоценоза кишечника.

Микробиологическое исследование кишечника

Микробиологическое исследование — один из наиболее точных методов, которые применяются при диагностике дисбактериоза. Этот метод позволяет исследовать совокупность всех микроорганизмов, обитающих в кишечнике.

Для проведения анализа биоматериал засевают на специальные питательные среды, необходимые для роста и накопления микроорганизмов, и через три — пять дней оценивают результаты.

Посев на дисбактериоз кишечника позволяет сосчитать выросшие колонии (КОЕ, или колониеобразующие единицы), идентифицировать (распознать) микроорганизмы, определить их количество и соотношение различных видов.

Идентифицируют микроорганизмы по следующим признакам:

морфологическим — изучают строение под микроскопом;
культуральным — оценивают потребности, условия и тип роста на питательных средах;
биохимическим — определяют набор ферментов, синтезируемых в процессе жизнедеятельности.

Также исследуют чувствительность микроорганизмов к бактериофагам (вирусам, которые проникают в бактерии и уничтожают их) и антибиотикам, чтобы разработать индивидуальный план терапии.

Читайте также: