Мазь от молочницы дешевые и эффективные для мужчин

Обновлено: 25.04.2024

Молочница всегда возникает не вовремя, и бороться с ней нелегко. Но есть ли лучшие таблетки от молочницы для женщин, какие работают эффективнее — системные или местные?

С самого рождения нашу кожу и слизистые оболочки заселяют миллиарды микроорганизмов, в том числе – грибки. Здоровым людям они не причиняют никакого вреда, но при создании определенных условий, при снижении местной иммунной защиты или общем ослаблении организма возможно развитие молочницы или кандидоза. Это разрастание условно-патогенных грибков рода Candida, что провоцирует деликатные проблемы в интимной зоне у девушек и женщин. Ощущения при кандидозе крайне неприятные и раздражающие – это жжение и зуд кожи и слизистых, отечность и краснота, творожистые выделения. Лечить эту проблему нужно совместно с врачом, так как активность грибков – это только следствие иных проблем организма, которые нужно выявить и лечить.

Только после обследования и подтверждения диагноза вагинального кандидоза врач определит тактику лечения и подберет лучшие таблетки от молочницы для женщин. В некоторых случаях это может быть местная терапия, использование вагинальных таблеток или капсул, кремов, гелей. В запущенных случаях, при тяжелых симптомах или при рецидивирующем кандидозе могут потребоваться препараты для приема внутрь, чтобы подавить активность грибков в кишечнике и на слизистых изнутри.

Рейтинг топ-5 недорогих и эффективных таблеток от молочницы по версии КП

Среди всех препаратов против молочницы особо выделяются таблетированные формы. Они могут применяться как внутрь, перорально, обладая системным действием, так и местно, вводятся во влагалище и борются с размножением грибка в зоне поражения. Важно не перепутать формы лекарства, приобретая препараты, иначе эффект будет не тем, который вы ожидаете. Рассмотрим как таблетки, так и капсулы от молочницы.

1. Дифлюкан

Выпускается в форме капсул разной дозировки, а также растворов для внутривенного введения. Отпускается без рецепта (за исключением раствора). Основное действующее вещество – флюконазол. Активен против большинства грибков рода Кандида и криптококков, поэтому эффективен как при острой молочнице, так и при рецидивирующих формах инфекции, хроническом бактериальном вагинозе. Может применяться и у партнера для профилактики рецидивов грибка после лечения у женщины.

При остром неосложненном кандидозе зачастую достаточно одной таблетки в высокой дозе для полного подавления инфекции. При хроническом процессе длительность курса определятся врачом. Обладает высокой эффективностью в отношении грибковой инфекции, прост в применении, имеет немного побочных эффектов. Облегчение симптомов наступает уже через сутки после приема.

2. Нистатин

Средство известно много лет, это один из первых противогрибковых препаратов. Выпускается в форме таблеток, вагинальных суппозиториев, мази для наружного использования, входит в состав многих комбинированных препаратов. Отпускается по рецепту врача, применяется курсом, длительность которого определяет специалист.

Нистатин показан только для лечения острых, неосложненных форм молочницы или ее профилактики. Помогает бороться с размножением грибков, при этом не всасываясь в кровь. По особым показаниям может применяться у беременных и кормящих, помогает быстро подавлять симптомы кандидоза, в том числе после курса антибиотиков. Чем длиннее курс лечения, тем выше риски побочных эффектов, среди которых в основном – расстройства пищеварения (тошнота, спазмы в животе).

3. Пимафуцин

Препарат имеет несколько форм выпуска – это таблетки, вагинальные суппозитории, крем для местного применения, основное действующее вещество – натамицин, мощный противогрибковый компонент. Отпускается без рецепта врача.

Относится к препаратам с минимальным количеством побочных эффектов и высоким профилем безопасности, эффективно борется как с острыми, неосложненными, так и хроническими формами кандидоза. Разрешен при беременности и кормлении грудью (по назначению врача), для партнера во время лечения женщины показан крем для местного применения и подавления роста грибков.

При остром кандидозе достаточно только местных форм лечения, при рецидивирующих формах инфекции или тяжелом хроническом кандидозе показано сочетание местных форм с приемом препарата внутрь. Эффект наступает спустя сутки от начала лечения, но важно завершить весь назначенный врачом курс, чтобы полностью подавить активность грибков и предотвратить рецидив. Параллельно рекомендуется лечение партнера.

4. Клотримазол

Это препарат для местного лечения молочницы, выпускается в форме вагинальных растворимых таблеток и растворов, мази для местного применения. Этот препарат входит в состав некоторых комбинированных препаратов для местного лечения. Отпускается без рецепта.

Препарат используется для лечения острых форм молочницы и рецидивирующих патологий, в составе комплексной терапии. Допустим при беременности и у кормящих, но по согласованию с врачом. Обладает небольшим сектором побочных эффектов, в основном – в форме усиления выделений и дискомфорта в интимной зоне на фоне лечения. Параллельно можно лечить партнера, используя форму крема. Лекарство хорошо совместимо с другими видами препаратов, в том числе – антибиотиков.

5. Клион и Клион-Д

Таблетки для лечения молочницы как для перорального, так и для местного использования (в форме Клион-Д). В основе пероральных таблеток содержится метронидазол, в местной форме препарата – комбинация метронидазола с миконазолом. Отпускается по рецепту врача, применятся курсом при рецидивирующей или хронической молочнице, можно комбинировать две формы, чтобы добиться более стойкого и быстрого результата.

Местная форма препарата обладает комплексным эффектом – бактериостатическим и противогрибковым, что помогает в лечении сложных форм вагиноза. Имеет ряд противопоказаний и особых указаний по приему, поэтому назначается только врачом. Запрещен в первом триместре беременности, при наличии сахарного диабета назначается крайне осторожно. Для достижения стойкого эффекта необходим полный курс лечения, даже если все симптомы молочницы исчезают в начале терапии. Применяется на ночь, перед сном, хорошо переносится, имеет минимум побочных эффектов.

Как выбрать таблетки от молочницы для женщин

Сегодня в аптеках представлен широкий выбор различных препаратов, которые направлены против грибковых инфекций, включая кандидозные. Все препараты делятся на два больших класса:

• медикаменты, обладающие системным воздействием на организм – они принимаются перорально и имеют форму капсул или таблеток;
• лекарства для местного применения, воздействующие непосредственно в очаге инфекции – к ним относятся кремы, гели, мази, растворы и вагинальные суппозитории (свечи), растворимые таблетки или капсулы.

При выборе таблеток или других форм препаратов от молочницы у женщин нужно советоваться с врачом. Он может назначать препараты не только противогрибкового действия, но и восстанавливающие микрофлору, обладающие противовоспалительным эффектом, комбинированные средства. Основу выбора должны составлять следующие критерии:

• основное действующее вещество, подавляющее рост грибков Кандида;
• дозировка препарата и частота его приема, длительность курса;
• скорость всасывания компонентов и быстрота наступления эффектов;
• возможные побочные действия, которые могут быть крайне неприятными;
• список противопоказаний.

Сегодня выделено несколько групп препаратов противогрибкового действия, которые помогают в лечении молочницы. Они по-разному влияют на возбудителя, обладают разным спектром эффективности при острой или хронической молочнице.

Полиеновые препараты (например, Нистатин или Леворин) имеют природное происхождение, влияют на дрожжи, разрушая их клеточную оболочку, помогают в профилактике грибковой инфекции. Могут не подойти при рецидивирующих формах, грибки формируют к ним устойчивость.

Триазоловые средства (например, Дифлюкан или Флюкостат) помогают в подавлении размножения и роста грибковых колоний, длительно выводятся из тела, курс лечения короткий, подходят для хронических форм инфекции.

Имидазоловые препараты (например, Кетоконазол или Клотримазол) помогают дезинфицировать слизистые, проникают глубоко в них, помогая бороться с рецидивирующими формами грибковых поражений.

Макролидные лекарства (например, Пимафуцин или Натамицин) обладают широким спектром активности при смешанной флоре и малым количеством побочных эффектов.

Комбинированные средства – это препараты, совмещающие в себе сразу несколько компонентов – противогрибковые, антивоспалительные, антимикробные. Они помогают устранять хронические и тяжелые, запущенные грибковые поражения.

Популярные вопросы и ответы

Мы задали вопросы относительно выбора таблеток от молочницы для женщин провизору, преподавателю фармакологии, главному редактору МедКорр Ольге Зориной.

Почему может появиться молочница у женщины?

Причин для развития грибкового вагинита предостаточно. Это изменения гормонального фона в период полового созревания, беременности, лактации, на фоне различных проблем со здоровьем, эндокринных патологиях (проблемы щитовидной железы, сахарный диабет). Спровоцировать молочницу может длительный, особенно нерациональный прием антибиотиков, самолечение различными препаратами, частые спринцевания с антисептическими растворами, смена половых партнеров, стрессы и частые ОРВИ. Возможны рецидивирующие кандидозы при иммунодефицитах, воспалительных процессах в области женских гениталий, при жестких диетах, ожирении.

Что делать, если у женщины появилась молочница?

Самое главное – не пробовать лечиться самостоятельно, а обязательно обращаться к врачу и подтверждать диагноз. Под маской молочницы может протекать множество различных инфекций, включая те, что передаются половым путем. Кроме того, кандидоз может сопровождаться бактериальным вагинозом (нарушение микрофлоры влагалища), и параллельно с подавлением активности грибка необходимо восстановить баланс полезных микробов. Врач назначает обычно целый ряд препаратов, а не только свечи или таблетки от молочницы. По окончании курса необходимы контрольные анализы для подтверждения излечения.

Можно ли женщине самой заниматься лечением молочницы?

Нет, в некоторых случаях, даже если есть симптомы именно молочницы, самолечение может не излечить инфекцию, а только подавить активность грибка на время. В этом случае любой провокатор приведет к обострению и формированию хронического кандидоза. Лечить его сложно, грибки формируют устойчивость к противогрибковым средствам, а подбирать их становится все сложнее. Лечением молочницы всегда должен заниматься только врач.

Внешние проявления кандидоза у мужчин сопровождаются неприятными ощущениями, чувством зуда и жжения на головке полового члена. Попытки смыть водой ни к чему не приведут. Действие таблетки, принятой внутрь, разовьется через несколько часов, а эффект станет заметен только на следующий день. Но если использовать мазь от симптомов молочницы для мужчин, то в скором времени можно почувствовать облегчение.

Обзор средств

Преимуществом использования мазей для мужчин при молочнице является отсутствие системного действия. Препараты воздействуют только на очаг поражения на половом члене, не попадают в кровь и не влияют на печень. Это имеет большое значение для пациентов с патологией печени, почек: дополнительная лекарственная нагрузка только ухудшит положение. Также нет риска передозировки лекарства.

Неприятным в использовании кремов является длительность курса и необходимость в течение дня несколько раз повторять нанесение препарата.

Пимафуцин

Действующим веществом является антибиотик широкого спектра действия Натамицин. Цена за 30 г крема – от 290 рублей. После нанесения на кожу не всасывается и оказывает только местное действие. При кандидозе вызывает разрушение клетки гриба и его гибель. Положительные стороны препарата:

1. Устойчивость к препарату у возбудителя не вырабатывается.
2. Крем Пимафуцин от молочницы для мужчин гипоаллергенен, практически не обладает побочными реакциями.
3. Случаев передозировки не установлено.
4. Может использоваться у разных возрастных групп.

Мужчинам нужно наносить Пимафуцин на области поражения 1-2раза в сутки. Курс лечения устанавливается индивидуально. Обычно лечение длится до исчезновения симптомов и еще несколько дней для закрепления результата.

Из аптеки отпускается без рецепта. Если болезнь часто рецидивирует и обостряется, возможно, придется дополнить лечение таблетками.

Клотримазол

Второе по эффективности применения лекарство от молочницы. Стоимость – от 52 рублей. Его аналоги – Кандид (260 руб.), Канизон (75 руб.).

Рекомендуется для мужчин от молочницы, которая сочетается с другой инфекцией. Действует на трихомонад, стафилококков, стрептококков, амеб. В зависимости от дозировки, развивается разный эффект на грибок:

• При небольшом количестве крема он подавляет рост и размножение микроорганизма.
• При большой дозировке – разрушает клетки гриба.

Для лечения мазь от кандидоза наносят на области поражения тонким слоем 2-4 раза в день и втирают. Длится курс до 2 недель, рекомендуется не прекращать использовать препарат после исчезновения симптомов болезни.

После местного применения побочные реакции появляются редко. Но у некоторых возможна гиперчувствительность к компонентам лекарства и развитие аллергических состояний. Нельзя одновременно применять с Нистатином и Гидрокортизоном. Эти лекарства тормозят действие Клотримазола.

Нистатиновая мазь

Это недорогой препарат от мужской молочницы, средняя стоимость 91 рубль. В качестве вспомогательных веществ в нем используются вазелин и ланолин, поэтому мазь от молочницы от остальных для мужчин отличается низким процентом аллергических реакций и раздражения. Использовать можно для лечения и профилактики кандидоза у предрасположенных к нему лиц. При наружном применении противопоказан только при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Лечение молочницы у мужчин заключается в нанесении мази 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней. При хронической инфекции сочетают с приемом Нистатина внутрь.

Эконазол

Мазь против молочницы обладает и бактерицидным действием. Стоимость – от 85 рублей. Препарат хорошо проникает в ткани, сдерживает рост и размножение грибка, разрушает его клетки. Побочные реакции возникают редко:

• Зуд и жжение.
• Покраснение кожи.
• Иссушение кожи.
• Атрофия и гиперпигментация при долгом применении.

Передозировка препарата не встречается. Эта мазь от молочницы у мужчин может использоваться и при лечении половой партнерши.

Миконазол

Его применяют против кандидоза кожи и слизистых оболочек. Туба с 15 г лекарства стоит около 128 рублей. Можно применять при сочетанной грибково-бактериальной инфекции. Противопоказан при повышенной чувствительности к действующему веществу, а также печеночной и почечной недостаточности. Миконазол хорошо переносится, но при превышении рекомендуемой дозировки возможно развитие контактного дерматита, появление сыпи и зуда.

Для лечения линимент наносят 2 раза в день. Продолжительность курса определяется на основе микологического контроля. Одновременно применять с другими мазями и кремами не рекомендуется.

В чем отличие применения у разных полов

Лечение кандидоза у мужчин и женщин имеет некоторые особенности. У женщин применение различных средств зависит от менструального цикла и наличия беременности. Многие препараты запрещены для беременных и кормящих, поскольку могут проникнуть через плаценту к плоду или в грудное молоко.

На время менструации также приходится прекращать пользоваться мазями. Исключение составляют Гинофорт, Нистатин, Эконазол.

Во время кандидоза поражается головка полового члена, а у женщин – слизистая влагалища. Поэтому необходимо вводить крем достаточно глубоко, чтобы воздействовать на все очаги. Для этого прилагаются специальные аппликаторы. Другой вариант – применение препаратов в форме свечей, а крем наносят только на вульву, чтобы снять симптомы раздражения и зуда.

Заключение

Самой эффективной мазью для лечения молочницы у мужчин признан Пимафуцин. Быстрый эффект, редкие побочные действия ставят его на первое место среди остальных. Но нужно помнить, что молочница у мужчин всегда сопровождается снижением иммунитета, очаги кандидоза выявляются в кишечнике и ротовой полости. Поэтому нужно сочетать местное лечение с системными препаратами (капсулами и таблетками), а также по назначению врача дополнять лечение средствами для стимуляции иммунитета, витаминами.

Отзывы

Использовал Клотримазол, но почему-то начало щипать на головке. Я прекратил им мазать и перешел на Пимафуцин. Эффект намного лучше.

Александр, 34 года:

Врач сразу назначила крем и пить капсулы, объяснила, что так убивается грибок во всем организме и снимаются быстро симптомы. Прошел курс лечения 10 дней, о проблеме больше не вспоминаю.

Кандидоз лечили вместе с женой одним кремом Клотримазол. Но она сказала, что ей неудобно им пользоваться, и перешла на свечи. Мне крем помог. Белье не пачкал, но нужно находить время в течение дня наносить его.

Статистика утверждает, что молочницей хоть раз в жизни переболела каждая вторая женщина. Это неудивительно, поскольку возбудитель заболевания – грибок из рода Candida – всегда присутствует на слизистых оболочках вагинальной области. Заболевание (кандидоз) развивается, когда для жизнедеятельности грибка создаются оптимальные условия, и его популяция стремительно увеличивается.

Классификация

Семейство Candida насчитывает около полутора сотен видов грибков. Из них в организме человека способны жить 20 видов. В 90% случаев заболевание вызывают грибки разновидности Candida albicans.

• при первичном заражении – при родах или в течение первого года жизни;
• при вторичном заражении – во время интимной близости (практически 100% вероятность), контактно-бытовым путем (белье, предметы обихода, пища).

• у женщин – в виде вульвовагинита (кольпита);
• у мужчин – в виде баланопостита.

Основные признаки молочницы у женщин:

• зуд, жжение, раздражение, набухание, краснота слизистых оболочек;
• творожистые выделения из половых органов, запах выделений – кисломолочный;
• боль при половом акте;
• жжение при мочеиспускании.

Заниматься сексом до полного излечения молочницы нельзя. Если заболевание диагностировано у вашего полового партнера, а вас симптомы не беспокоят, пролечиться все равно придется.

Основные признаки заражения грибком Кандида у мужчин:

• зуд, чувство жжения;
• покраснение, отечность головки, крайней плоти, белесый налет;
• боль во время полового акта.

Кандида диагностируется у женщин и мужчин

Кандидоз диагностируют по:

• внешним признакам;
• результатам бакпосева мазков из влагалища и уретры;
• ПЦР.

Как вылечить молочницу у женщины?

Candida любит теплые влажные места с минимальным доступом воздуха, поэтому на слизистой влагалища грибку более чем комфортно. Чтобы избавиться от неприятного соседства, нужно использовать препараты:

• местного действия: вагинальные свечи, таблетки, кремы с эконазолом, клотримазолом, миконазолом, эконазолом (Клотримазол, Пимафукорт);
• системного действия: таблетки, капсулы с флуконазолом, итраконазолом (Нистатин, Флуконазол, Дифлузол, Дифлюкан);
• препараты для укрепления иммунитета, пробиотики, симбиотики (Вобэнзим, Лактовит, Дактиале, Дерма-Про, Вагилак, Виферон).

Невылеченное заболевание быстро распространяется

В среднем курс лечения занимает от 3 до 6 дней. Споры грибка созревают в течение 20 дней, поэтому может понадобиться повторный курс лечения. Некоторые препараты (например, Бетадин) можно применять во время менструации.

В 20% случаев назначенное врачом лечение не помогает. Если через неделю молочница продолжает вас беспокоить:

• это – не кандидоз. Придется пересдать анализы, пройти дополнительные обследования.
• заболевание вызвано не Candida albicans, а другой разновидностью грибка, которая уничтожается сложнее;
• это – рецидив, возможный при диабете, во время антибиотикотерапии, сниженном иммунитете.

Если рецидивы кандидоза случаются более 4 раз в год, врач назначит профилактическое лечение. Исследования показали удлинение безрецидивного периода до 1,5 лет у пациенток, которые применяли препарат ГЕПОН®. Он действует на источник инфекции и корректирует симптомы молочницы. У 83% пациенток с кандидозом через два дня после применения проходили краснота, отечность, раздражение и боль.

Хронический и рецидивирующий кандидоз требует смены образа жизни

Препараты местного действия могут причинять неудобства – вытекать, пачкать одежду. Чтобы они равномерно распределялись по поверхности слизистой влагалища и не причиняли дискомфорт, лучше всего использовать их перед сном. Свечи и таблетки нужно располагать приблизительно посредине влагалища. Расположенные слишком близко лекарства вытекут, а слишком далеко – могут травмировать нежную шейку матки.

Как вылечить молочницу у мужчины?

Побороть кандидоз помогут:

• местно – кремы с клотримазолом;
• системно – флуконазол (препараты Флуконазол, Дифлазон, Форкан, Медофлюкон, Микосист).

Длительность среднестатистического курса лечения – 5 дней.

Во время лечения нижнее белье и полотенца следует менять ежедневно. Гигиенические процедуры проводятся средствами без ароматизаторов и добавок. Несмотря на то, что большинство препаратов применяется местно, во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

Мужчинам назначают препараты местного и системного действия

Как избежать рецидива кандидоза?

Candida – условно-патогенный микроорганизм, который обычно присутствует в составе микрофлоры интимных зон. Чтобы вновь не спровоцировать его чрезмерное размножение:

• укрепляйте иммунитет;
• не носите тесное синтетическое нижнее белье;
• соблюдайте правила личной гигиены;
• употребляйте достаточное количество витаминов, сократите количество быстрых углеводов;
• сократите количество продуктов и напитков, в которых содержатся плесень и дрожжи;
• используйте средства контрацепции;
• избегайте стрессов.

Во время лечения молочницы придется подкорректировать рацион

Независимо от образа жизни молочница может развиться:

• при изменении гормонального фона (беременность, прием противозачаточных таблеток, эндокринные заболевания);
• после операций;
• в результате антибиотикотерапии;
• в ходе серьезных заболеваний;
• при дисбактериозе влагалища;
• после переохлаждения.

Что будет, если не лечить молочницу?

Невылеченная вовремя молочница чревата серьезными проблемами

• снизит иммунитет, в результате чего разовьются вторичные половые инфекции;
• спровоцирует эрозию слизистой;
• нарушит менструальный цикл;
• станет причиной воспаления шейки матки.

приведет к простатиту, везикулиту, способным спровоцировать бесплодие.

Как вылечить молочницу при беременности?

Статистика утверждает, что грибки Candida выявляются у 80% будущих мам. До родов с ними нужно обязательно распрощаться. Если это мероприятие отложить на потом, во время родов произойдет инфицирование малыша. Передача грибка возможна и после – во время кормления или гигиенических процедур. Это чревато молочницей во рту, у девочек – на половых органах, и чередой последующих проблем со здоровьем малыша.

Для лечения будущих мам гинекологи предпочитают использовать препараты местного действия – свечи, таблетки, кремы. Суппозитории Пимафуцин и Примафунгин можно использовать в любом триместре беременности, таблетки Тержинан – во втором. Препараты системного действия назначаются в случае, если местно вылечить заболевание не удалось. Назначает препараты и расписывает схему лечения только врач в зависимости от клинической картины, самодеятельность здесь недопустима.

Самолечение кандидоза недопустимо

Как вылечить молочницу во рту?

Поскольку грибки рода Кандида живут на всех слизистых оболочках, они могут провоцировать заболевания в полости рта. Характерные признаки:

Невылеченный вовремя кандидоз переходит с языка на щеки, затем – на губы и глотку. При попытке соскоблить налет появляется кровь.

Кандидоз слизистых оболочек ротовой полости диагностируется визуально (на запущенных стадиях), по результатам бакпосева и ларингоскопии. При лечении детей препараты подбираются с учетом возрастной категории.

Грибки Кандида способны жить даже во рту

Молочница во рту особенно опасна для грудничков. Дискомфорт в ротовой полости заставляет их отказываться от сосания, из-за чего быстро развиваются обезвоживание и истощение. Грибковая инфекция способна распространяться на другие жизненно важные органы – кишечник, легкие и т. д. У девочек развивается влагалищный кандидоз, который провоцирует воспаления и развитие синехий.

Запущенная молочница угрожает жизни младенца

Чтобы побороть заболевание на начальной стадии, достаточно обрабатывать ротовую полость и пораженные участки антисептическим раствором (например, Мирамистином, Гексоралом, Максиколдом) и противогрибковым препаратом (например, Кандидом, Нистатином). Можно полоскать рот содовым раствором. На более тяжелых стадиях применяются препараты системного действия – Флуконазол, Микосист, Фуцис, Дифлюкан. Губы и кожу можно обрабатывать антигистаминными препаратами (Фенистил). Избегайте их попадания на слизистые (глаза, нос, ротовая полость).

Невылеченный грибок колонизирует небо, пищевод, легкие, другие органы

На период лечения сократите потребление сладостей, избегайте копченостей, острых, соленых блюд, продуктов с содержанием дрожжей, плесени.

Ни в коем случае не смазывайте пораженные участки слизистых и кожи вареньем из розы. Это способствует разрастанию колоний грибка.

Лечение всех видов молочницы нужно проводить под контролем врача. Укрепляйте иммунитет, следуйте рекомендациям диетологов, используйте контрацептивы, и неприятное соседство с большой долей вероятности вам не грозит. Будьте здоровы!

Источники

• Богомолова, Н.С. Кандидозы в хирургической клинике: видовой состав возбудителей, чувствительность к антибиотикам, превентивная терапия / Н.С. Богомолова [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 2011. - №5. - С. 43-48;
• Вознесенский, А.Г. Клиническая фармакология противогрибковых препаратов / А.Г. Вознесенский // Гедеон Рихтер в СНГ. - 2001. - № 2(6). - С. 50-53;
• Волосач, О.С. Метод комбинированной иммунотерапии пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями, осложненными кандидозом : инструкция по применению № 084-0909 : утв. 17.09.2009 г. / Министерство здравоохранения Республики Беларусь ; сост. О.С. Волосач, В.М. Цыркунов, С.Б. Позняк, С.М. Дешко.

Как лечить молочницу (отвечает гинеколог Л.Шупенюк)

Как вылечить молочницу у женщин и мужчин. Простые советы. Эффективные средства

Флуконазол - триазольное противогрибковое средство, которое ингибирует ферменты грибов и нарушает процесс их роста. В основном Флуконазол подавляет активность грибов рода Candida. Лекарство отличается высокой биодоступностью и хорошей переносимостью.

Флуконазол - показания к применению

Спектр назначений у него очень широкий, поскольку грибковые инфекции могут беспокоить любого человека в случаях, когда у него снижен иммунитет. Кандидоз слизистых оболочек и кожи сам по себе не опасен и легко поддается лечению. К примеру, в легких случаях от молочницы достаточно принять всего одну капсулу Флуконазол однократно. Но проблемы возникают, когда грибок проникает глубоко в органы и ткани, в таких случаях речь идет о системном микозе. К счастью, генерализованная форма встречается редко, и ею занимаются врачи в стационаре. Мы в этой статье перечислим общие показания и сделаем акцент на безрецептурной форме препарата Флуконазол. Несмотря на безопасность и легкость приема препарата, мы все же не рекомендуем заниматься самолечением.

• вагинальный кандидоз;*
• кандидоз на слизистых оболочках полости рта (орофарингиальный кандидоз), кандидоз пищевода;
• кандидоз хронический ротовой полости у пациентов, применяющих зубные протезы;*
• баланит кандидозный (грибковое воспаление на половом органе мужчин);*
• инвазивный (системный) кандидоз;
• кандидурия - (грибки рода Candida в моче);
• кандидоз хронический на коже и слизистых;
• дерматомикозы, включая: дерматофития стоп, туловища, паха, разноцветный лишай и кожный кандидоз, когда назначена системная терапия;
• дерматофития ногтей (онихомикоз), когда терапия другими препаратами невозможна;
• криптококковый менингит;
• кокцидиоидомикоз.

* когда местное лечение не применимо.

В случаях, если иммунная система пациента не справляется, Флуконазол назначают для профилактики рецидивов:

• криптококкового менингита;
• кандидоза ротовой полости и пищевода у ВИЧ-инфицированных больных;
• вагинального кандидоза (если симптомы молочницы появлялись 4 раза в год или более);
• для профилактики кандидоза у больных с длительной нейтропенией (с гемобластозами, проходящими химиотерапию или трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток).

Флуконазол для детей - показания

• кандидоз ротовой полости и пищевода;
• системный кандидоз;
• криптококковый менингита и профилактики кандидозных инфекций у детей с ослабленным иммунитетом.

Флуконазол - инструкция по применению

Капсулы проглатывают, запивая водой. Обычно пациенты уточняют, как принимать - до еды или после? В данном случае это не имеет значения, пища не влияет на биодоступность.

• Хронический атрофический кандидоз полости рта при ношении зубных протезов, назначают в дозе 50 мг 1 раз/сут. в течение 2-х недель в сочетании с местным антисептическим лечением.
• Острый вагинальный кандидоз, баланит, осложненный грибами рода Candida, Флуконазол назначают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для предотвращения рецидивов вагинального кандидоза применяют 150 мг через каждые три дня – всего 3 дозы (в 1-й, 4-й и 7-й день), далее для поддержания по 150 мг 1 раз в неделю. Поддерживающую терапию при необходимости можно проводить вплоть до 6 месяцев.
• Дерматомикозы. Инфекции кожи, включая дерматофитию стоп, туловища, паховой области, при кандидозных инфекциях доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения обычно 2-4 недели, при инфекциях стоп возможна терапия до 6 недель.
• Разноцветный лишай - 300-400 мг 1 раз/нед в течение 1-3 недель или по 50 мг 1 раз в сутки в течение 2-4 недель (в зависимости от схемы пациент покупает дозировку 150 мг или 50 мг).
• Грибок ногтей (онихомикоз) - по 150 мг 1 раз/нед, лечение должно продолжаться до тех пор, пока не произойдет замещение инфицированного ногтя на здоровый. Для этого может потребоваться несколько месяцев.

Как принимать Флуконазол при молочнице?

При этой патологии пациенты могут приобрести лекарство без рецепта и по совету провизора. Если посетить врача, то он уверенно назначит Флуконазол еще до получения результатов анализов на болезнетворные микроорганизмы. Позже при наличии итогов обследования доктору потребуется только скорректировать схему терапии, или продолжить выбранную тактику. Флуконазол в капсулах помогает очень быстро.

При приеме внутрь уровень биодоступности препарата такой же высокий, как и при внутривенном введении, поэтому достаточно принять одну капсулу 150мг однократно, запивая водой. Для того, чтобы симптомы не возвращались, возможен прием по схеме каждые три дня, всего 3 дозы - на 1, 4 и 7 дни.

Флуконазол может начать действовать уже через день. В частности, производитель оригинального препарата Pfizer (Дифлюкан) сообщает конкретно, что облегчение наступает уже через 24 часа. Однако, необходимо советоваться с врачом с тем, чтобы исключить наличие других болезнетворных агентов.

Флуконазол 150 мг

Сама молочница не относится к инфекциям, передающимся половым путем. Кандидоз развивается на фоне сниженного иммунитета, например, после применения антибиотиков, при ношении синтетического белья, в периоды очень жаркой погоды и даже при стрессах. Пациентам во время визита к врачу необходимо сообщить о наличии полового партнера для того, чтобы и ему были назначены профилактические или же лечебные меры.

Часто женщины задают вопрос: может ли появиться цистит от молочницы? В данном случае объективный ответ дает только врач. Развитие цистита на фоне молочницы вполне реальный сценарий, если пациент игнорирует посещение специалиста. Дрожжеподобные грибки попадают из уретры в мочевой пузырь и там вызывают воспаление. Симптомы вагинального кандидоза и цистита могут быть похожи. В дальнейшем инфекция из мочевого пузыря может достигнуть почек и там привести к острой почечной недостаточности. Поэтому терапию надо начинать вовремя. Иногда у женщин нет кандидоза, но он развивается после лечения цистита антибиотиками. Скорректировать неприятный эффект поможет врач.

Можно ли применять Флуконазол при грудном вскармливании и беременности?

Следует избегать применение препарата при беременности, исключение составляют тяжелые или угрожающие жизни системные грибковые инфекции, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.

Также нужно использовать надежные методы контрацепции женщинам детородного возраста в период лечения препаратом Флуконазол и как минимум неделю после принятия последней дозы. Поскольку, есть информация о случаях самопроизвольного аборта и появления врожденных патологий у детей, чьи матери получали Флуконазол в дозе 150 мг однократно или повторно в I триместре беременности.

При приеме беременными увеличенных доз длительно в первом триместре, растет и количество пороков у младенцев: искривление бедренных костей, нарушение формирования свода черепа, брахицефалия, нарушение развития лицевой части черепа, волчья пасть, истончение и удлинение ребер, артрогрипоз и врожденные пороки сердца.

Флуконазол проникает в грудное молоко, поэтому запрещено применение при грудном вскармливании .

Можно ли пить Флуконазол при приеме антибиотиков?

Комбинации антибиотиков и противогрибковых средств определяет только врач. Если после проведения лечения антибиотиками у пациента развивается кандидоз, назначение препарата Флуконазол возможно. Но одновременный прием не всегда возможен из-за того, что лекарство активно взаимодействует с другими веществами. В группе риска находятся некоторые антибиотики, сердечно-сосудистые средства, психотропные и многие другие. Поэтому пациенту необходимо сообщать обо всех своих сопутствующих заболеваниях и принимаемых лекарствах.

Противопоказано совместное применение с препаратами

Эритромицин, Цизаприд, Терфенадин, Астемизол, Пимозид, Хинидин

Не рекомендуется использовать с лекарствами

Галофантрин, Амиодарон, Гидрохлоротиазид, Рифампицин, Алфентанил, Амитриптилин, Нортриптилин, Амфотерицин B, Антикоагулянты, Бензодиазепины (короткого действия), Карбамазепин, Блокаторы кальциевых каналов, Невирапин, Циклоспорин, Циклофосфамид, Фентанил, Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, Лозартан, Метадон, Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), Фенитоин, Ивакафтор, Преднизон, Рифабутин.

Полный список взаимодействий читайте в инструкции к препарату.

Побочное действие

Обычно Флуконазол хорошо переносится в рекомендованных дозировках. Тем не менее, описаны случаи нежелательных проявлений со стороны разных систем организма, частоту их можно прочитать в инструкции подробно.

Левомеколь при ожогах

Такое сочетание обеспечивают два активных компонента в составе мази – Хлорамфеникол (он же Левомицетин) и Метилурацил. Хлорамфеникол – натуральный антибиотик, который активно блокирует кишечную, синегнойную и стафилококковую палочку. А метилурацил ускоряет регенерацию эпидермиса. Особенность метилурацила заключается в способности беспрепятственно и быстро проникать в дерму, причем не затрагивая мембранную оболочку клеток. Данный процесс связан с выведением из межклеточного пространства избыточной жидкости, которая обычно является причиной отеков и синяков.

Для чего применяется Левомеколь?

Левомеколь оказывает многоплановое лечебное воздействие:

• быстро уменьшает воспалительный процесс, предупреждает его распространение на здоровые ткани;
• препятствует росту и размножению бактериальных инфекционных агентов;
• быстро устраняет отечность за счет нормализации микроциркуляции;
• обеспечивает доставку к пораженным тканям питательных и биологически активных веществ, а также молекулярного кислорода;
• стимулирует регенерацию пораженных воспалением клеток всех слоев эпидермиса;
• повышает иммунитет на местном уровне.

Мазь быстро убирает все воспалительные процессы на коже

Стоит отметить, что наличие гнойных выделений и некротических тканей не мешает выполнять мази Левомеколь свою функцию. Препарат можно применять для обеззараживания и ускорения регенерации тканей.

Показания к применению мази Левомеколь

Так как мазь Левомеколь обладает антибактериальным эффектом, и при этом стимулирует восстановление структуры тканей, препарат показан при следующих заболеваниях:

• заражение ран патогенной микрофлорой, язвы и гнойные абсцессы на эпидермисе;
• ожоги (преимущественно 2 и 3 степени);
• нарушение целостности тканей при травмах;
• некротические процессы;
• мокнущая и сухая экзема;
• мозоли;
• трофические язвы;
• обморожения конечностей (поверхностные слои кожи);
• прыщи, угревая сыпь, карбункулы, фурункулы;
• отит и гайморит (в том числе и с гнойными выделениями);
• обработка швов после оперативного вмешательства
• пролежни;
• геморрой.

Мазь Левомеколь можно использовать детям

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость компонентов медикамента;
• гиперчувствительность организма;
• грибковые поражения эпидермиса;
• склонность к аллергическим реакциям;
• псориаз.

Побочные эффекты

• гиперемия;
• жжение;
• зуд;
• крапивниц;
• дерматиты в месте нанесения;
• локальный отек;
• при использовании влагалищных тампонов, может проявиться кандидоз.

О несовместимости с другими лекарственными средствами не сообщалось. Следите, чтобы мазь не попала в глаза, на слизистые оболочки и внутрь. При попадании в глаза и на слизистые оболочки следует немедленно промыть их проточной водой. При проглатывании необходимо промыть желудок.

Во время беременности и грудного вскармливания

Так как Левомеколь принимается местно, не попадает в кровоток и не оказывает системного действия, то противопоказаний, кроме общих, для беременных женщин и мам, которые кормят малыша грудью, нет.

Перед использованием мази необходимо проконсультироваться с врачом

Левомеколь при лечении ожогов

При ожогах Левомеколь нужен, чтобы не допустить заражения раневой поверхности болезнетворными инфекциями, а также для ускорения заживления тканей. Левомеколь справляется и с воспалениями, которые могут повлечь нагноение раны. Мазь хорошо очищает место поражения как от гнойного отделяемого, так и от некротических клеток.

Система обработки ожога небольшой площади 1-2 степени следующая:

• перед нанесением мази рану промывают под проточной водой;
• мазь наносится на стерильную марлевую салфетку, которая накладывается на раневую поверхность;
• повязка накладывается на сутки;
• перевязки делают каждый день – до 5 раз в сутки.

Ожог обрабатывают до полного заживления тканей. Общая продолжительность курса при небольших бытовых ожогах составляет 5 – 14 дней.

Левомеколь при лечении прыщей

Мелкие прыщи лечат, нанеся на область поражения тонкий слой мази. Это делается вечером на несколько часов, а перед сном Левомеколь смывается. В течение двух недель прыщики исчезают, кожа лица выравнивается, заживают небольшие рубчики.

Лечение прыщей с помощью мази

На единичные воспаленные прыщи Левомеколь наносят точечно тонким слоем, а сверху закрывают небольшим кусочком ваты и оставляют на 2-3 часа. Терапия составляет 2-3 дня.

Что касается вскрытых прыщей, то лекарство закладывают непосредственно в образовавшиеся отверстия.

Для лечения угревой сыпи Левомеколь наносят на область поражения на всю ночь. Утром мазь необходимо смыть. Обычно курс лечения занимает 2 недели, в течение которых воспаление спадает, угри прорываются или рассасываются.

Для устранения подкожных прыщей необходимо сделать следующее:

• после умывания с мылом кожу очищают любым тоником или лосьоном;
• наносят мазь тонким слоем на стерильную салфетку и прикладывают к участку кожи с угрями;
• повязку фиксируют с помощью лейкопластыря.

Продолжительность лечебной процедуры составляет 3-5 часов. Если на коже возникли глубокие болезненные гнойники, то повязку держат на теле всю ночь.

Продолжительность терапии составляет около 7-10 дней, в зависимости от степени поражения дермы.

Левомеколь при лечении геморроя

Мазь Левомеколь можно использовать в качестве дополнения к комплексной терапии при геморрое в периоды обострения. Применять мазь рекомендуется в случаях, когда из геморроидальных узлов выделяется кровь. Так как препарат оказывает антибактериальное действие (ранки могут быть инфицированы каловыми массами), помогает снять воспаление и нейтрализовать патогенные бактерии, Левомеколь назначают для регенерации тканей анального отверстия.

необходимо обмыть промежность и анальное отверстие водой с мылом, и обсушить мягким полотенцем;

Левомеколь при геморрое

Продолжительность терапии – 10 дней. Поскольку Левомеколь не специализированный препарат антигеморроидального типа, после снятия воспаления решение о продолжении терапии и назначении препаратов принимает только лечащий врач.

Левомеколь при лечении ран

Левомеколь помогает заживлять пораженные ткани и предотвращает инфицирование раневой поверхности. Причем не так важно, нагноилась рана или нет.
Если рана не гнойная, то сначала пораженный участок обрабатывается антисептиком. Мазь наносится тонким слоем на ночь, затем ее необходимо прикрыть стерильной марлевой салфеткой и зафиксировать бинтом. Чаще всего обработка раны требуется один раз в день.

Если же рана гноится, то при помощи смоченных антисептиком ватно-марлевых тампонов убирается гной и выделяемый секрет. Затем в рану закладывается мазь Левомеколь – она должна быть заполнена вся, но не слишком плотно. Сверху пораженный участок покрывается марлевой салфеткой, также пропитанной мазью. Что касается частоты смены повязки, то все зависит от количества выделяемого гноя. Обычно достаточно двукратной перевязки.

А если рана глубокая и сопровождается инфекционным поражением, то Левомеколь предварительно разогревают до 35 градусов Цельсия, затем пропитывают мазью стерильную салфетку (можно использовать несколько, если пораженная область обширная) и вводят в очаг поражения. Если область поражения обширная, используют несколько салфеток с мазью Левомеколь. Важно, чтобы рана была заполнена полностью, но не слишком плотно.

Отметим, что для введения медикамента в колотые и глубокие раны лучше использовать дренажную резиновую трубку, а саму разогретую мазь вводить при помощи шприца.

Продолжительность курса терапии обычно длится от 5 до 10 дней.

Применение мази Левомеколь в гинекологии

Левомеколь успешно применяется в гинекологии и урологии.

В гинекологии терапия проводится с помощью тампонов, с нанесенной на них мазью. Подобный метод показан для лечения следующих состояний:

• воспалительная эрозия шейки матки;
• воспаление придатков матки (яичников, фаллопиевых труб);
• расхождение влагалищных швов после разрывов при родах или операций.

Система лечения представляет собой следующую последовательность действий:

• перед применением женщине необходимо тщательно подмыться и высушить кожу места обработки и промежности;
• если терапия применяется после расхождения влагалищных швов или после операций, то швы необходимо обработать слабым раствором марганцовки или фурацилина;
• необходимо сделать небольшой тампон из ваты, сверху наложить на него мазь размером 15 мм х 15 мм, и высотой 5 мм;
• ввести во влагалище на ночь, а утром извлечь;
• если терапия применяется после расхождения влагалищных швов или после операций, то мазь наносится на марлевую повязку и прикладывается к швам. Затем надевается чистое бельё (если есть необходимость, дополнительно можно использовать прокладку). Повязка остается от 2 до 6 часов.

Описанным выше способом активное вещество мази доставляется к пораженной области и всасывается в окружающие ткани влагалища.

В урологии Левомеколь используют при лечении баланита и баланопостита у мужчин, поскольку оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Система лечения представляет собой следующую последовательность действий:

• перед нанесением мази головку полового члена промывают слабым раствором марганцовки или фурацилина, удаляя гной и отмершие ткани;
• на пораженное место плотным слоем накладывают Левомеколь.

Средство накладывают 1-2 раза в сутки до полного выздоровления. После снятия воспаления Левомеколь накладывают еще в течение недели по 1 разу в день – вечером, перед сном.

Левомеколь или мазь Вишневского. Что лучше?

Начнем с того, что мазь Вишневского и Левомеколь хоть и применяются в похожих случаях, но все-таки имеют разнонаправленный спектр действия. Так, мазь Вишневского эффективна, когда рана находится в процессе регенерации. Поэтому она не может быть использована при нагноении раны или ее сильном воспалении. Да, препарат содержит в составе антисептик, но его концентрации недостаточно, чтобы обеспечить бактерицидный эффект. Тем более дёготь и касторовое масло стимулируют кровообращение в пораженной области, чем усугубляют ситуацию.

Именно поэтому мазь Вишневского не такая эффективная, так как Левомеколь имеет более высокую антибактериальную активность за счёт наличия в нём антибиотика и ускоряет процесс оттока гноя из раны. Также важными являются следующие отличительные черты, которые определяют превосходство мази Левомеколь:

• отсутствие неприятного запаха;
• более высокие репарационные характеристики;
• не провоцирует раздражения в зоне обработки;
• при лечении фурункулов Левомеколь быстрее инициирует нарыв и вскрытие гнойника с последующим заживлением раны.

Но если пациенту помогает мазь Вишневского, то менять ее нет особого смысла.

Аналоги

Аналоги мази Левомеколь обладают бактерицидным и заживляющим эффектом. Но разница заключается в действующем веществе препарата. Так, среди аналогов можно назвать Фугентин, Левосин (дополнительно обладает обезболивающим эффектом), Протэгентин, Фастин-1, Салицилово-цинковая паста.

Синонимами, то есть лекарствами с тем же самым веществом (но в большей концентрации), что и у мази Левомеколь, можно считать Нетран и Левометил. Лекарства-заменители может назначить только лечащий врач.

Источники

Мазь Левомеколь - дешевый и эффективный препарат

Читайте также:

  
• Хеликобактер негативный без атрофии желез без кишечной метаплазии
  
• Что такое кандидоз и бактериальный вагиноз и чем их лечить
  
• Очаговый туберкулез лечится ли она
  
• Какие симптомы могут быть при отравлении ядом
  
• Желтушка из-за внутриутробной инфекции