Мазь трихопол от чего от лишая

Обновлено: 19.04.2024

Что лечит трихопол у женщин? - отзывы, консультация врача

Лекарственный препарат трихопол - название в торговой сфере, выступает аналогом метронидазола. Трихопол - это искусственное преобразование азомицина. Противомикробный эффект был обнародован в 19 веке у пациентки, принимавшей препарат в качестве лечения от кольпита, и параллельно избавившейся от гингивита.

В химическом составе препарата присутствуют такие химические соединения и микроэлементы:
- метронидазол;
- лимонная кислота;
- инъекционная вода;
- Na2HPO4 ;
- NaC.

Фармокологические особенности. Трихопол является противомикробным и антипротозойным медикаментом. Препарат высокочувствителен к простейшим и трихомонадным бактериям. Вредоносные организмы и дополнительные бактерии метронидазолу не подвластны, только в случае разнородной флоры (анаэробы вместе с аэробами). В этом случае метронидазол и антибиотики взаимными усилиями активно противостоят аэробам.

После введения пациенту с анаэробной инфекцией внутривенно 500 мг метронидазола, происходит проникновение в спинно-мозговую жидкость, почки, слюну, грудное молоко, семенную жидкость, печень, кожу, лёгкие, головной мозг, желчь. Накапливается препарат в крови, по истечении 60 минут - 35,2 мкг/мл, ещё через два часа - 33,9 мкг/мл, по истечении восьми часов - 25,7 мкг/мл.

При нормальной работе функций желчного пузыря, именно в желчи метронидазол концентрируется в большей мере, нежели в крови. Основное превращение медикамента осуществляется в печени. Через 6 часов после применения лекарственное средство из организма выводится почками, только частично. У пациентов с функциональными нарушениями работы почек, препарат имеет свойства аккумурироваться, поэтому дозу приёма метронидазола в данном случае уменьшают.

Когда врач-гинеколог назначает трихопол?

Врач гинеколог назначает трихопол в качестве избавления от инфекционных заболеваний, которые были спровоцированы микроорганизмами, чутко реагирующими на химический состав препарата:
- инфекции гинекологического характера;
- терапия разнородных инфекций;
- гонорея;
- вагинит, кольпит;
- хламидиоз;
- эндометрит.

Трихопол - препарат широкого спектра действия. Лечит множество недугов, начиная с заболеваний половых путей и заканчивая проблемами, мочевыводящей системы у мужчин и женщин, циститом. Вышеуказанные инфекционные заболевания часто протекают в сопровождении неприятных болевых ощущений, которые метронидазол с лёгкостью устраняет, поэтому наличие данного препарата в домашней аптечке обязательно.

Аналоги трихопола - почему без разницы сколько стоит?

Преимущества трихопола в том, что при лечении им, положительная динамика заболевания наблюдается гораздо быстрее, из-за повышенной проникающей способности, нежели при применении аналогичных препаратов, содержащих матронидазол.

Препарат более доступен в аптечных пунктах и не требует рецепта, в отличие от некоторых аналогов. Имеет три различные формы выпуска: вагинальные суппозитории, таблетки и внутривенный раствор.

Самыми популярными аналогичными по составу препаратами являются:
- Гравагин,
- Метронидазол
- Метрогил,
- Трикасайд,
- Флагил,
- Эфлоран.

Недостатком трихопола, в отличие от аналогов, является только завышенная цена.

Аналоги, полностью соответствующие по показаниям к применению, могут быть как дешевле, так и в разы дороже. Такое явление связано только с тем, что на производство дорогих препаратов затрачено больше денежных средств, возможно, проводились дополнительные опыты или патентование. Отсюда не равная, в сравнении с аналогами, ценовая политика.

Побочные эффекты трихопола

Приём трихопола осуществляется строго по назначению врача. Побочные действия имеет практически каждый лекарственный препарат, трихопол - не исключение. Побочная реакция организма говорит о том, что препарат либо не подходит пациенту, либо принят в неправильной дозировке.

После применения трихопола возможны реакции местного действия: ощущение жжения, зуда во влагалище, появление выделений слизистого характера без запаха из влагалища, частое мочеиспускание. Также не редкость, когда после окончания приёма препарата у женщин диагностируется молочница, как побочный эффект.

Пищеварительная система тоже не всегда положительна к действию трихопола: у пациента могут нарушиться вкусовые рецепторы, пропадает аппетит, открывается рвота, запор, боли в животе, тошнота.

Касательно, центральной нервной системы, больной может жаловаться на мигрень, головное кружение. Длительный приём лекарственного препарата приводит к нарушению сна, развитию депрессивного состояния. Неправильный приём трихопола может вызвать судороги и помутнение сознания.

Небольшие аллергии, такие как крапивница, кожные высыпания, зуд - также возможны.

Только в редких случаях у пациента моча приобретает коричневато-красноватый оттенок, из-за наличия пигмента, формирующегося в результате распада метронидазола.

В период лечения трихополом половые связи не рекомендованы, так как аллергические реакции часто распространяются на половые органы партнера.

Отзывы о трихополе (пациенты, врачи)

Отзывы о применении трихопола со стороны пациентов насыщены, как положительными характеристиками, так и негативными откликами. В ряде случаев наблюдаются побочные реакции со стороны разных систем организма через три-четыре дня с начала лечения. Лечение трихополом, по мнениям пациентов, в большинстве случаев сопровождается тошнотой, реже рвотой, что говорит о тяжести данного препарата для желудочно-кишечного тракта.

Назначение препарата, в качестве курса лечения от бактериальных вагинитов и вагинозов, сопровождается жжением во влагалище у 70% женщин из 100%, применяющих данное средство.

Согласно мнениям врачей-специалистов, препарат действенен и эффективен, справляется с поставленными задачами без труда и быстро устраняет симптомы.

Если у вас остались вопросы или вы хотите оставить отзыв о применении препарата "Трихопол" - просим это сделать в форме ниже или на нашем форуме консультации врачей.

Лекарство входит в подгруппу противогрибковых препаратов. Тербинафин подавляет активность практически всех известных видов грибков, способных поражать человеческий организм.

Компонентный состав Тербинафина

Инструкция указывает на следующие ингредиенты медикамента:

Таблетки – представлены гидрохлоридом тербинафина, моногидратом лактозы, картофельным крахмалом, тальком, аэросилом, магния стеаратом, МКЦ;

Мазь – гидрохлоридом тербинафина, карбомером, маслом вазелиновым, полисорбатом, натрия гидроксидом, водой, пропиленгликолем, метилпарагидроксибензоатом.

Тербинафин изготавливается не только в мазях и таблетках, но и в креме и спрее. Выбором подходящей формы для борьбы с грибковой инфекцией занимается лечащий врач. Наружные формы используются при легких поражениях, пероральные – при системном заражении.

Кому разрешено применение Тербинафина

Инструкция рекомендует использовать лекарство при дрожжеподобных, плесневых грибках и дерматофитах. Таблетки прописываются пациентам:

Для разноцветного лишая медикамент в таблетках неэффективен, для терапии прописывается мазь.

Противопоказания к лечению

Тербинафин в таблетках не применяется:

при острых или хронических печеночных патологиях;

аллергии на лактозу, дефиците лактазы;

непереносимости компонентного состава;

массе тела меньше 20 кг или возрасте до 3 лет;

Особая осторожность нужна при проведении лечебных мероприятий для людей:

с ХПН, новообразованиями;

проблемами с функциональностью системы кроветворения;

болезнями эндокринного отдела;

псориазом, сужением просветов в кровеносных сосудах ног и пр.

Терапия проводится с контролем работы почек, печени. Тербинафин отменяется при появлении:

дискомфорта в области живота, желтухи;

изменения цвета урины на темный, а кала – на светлый оттенок.

Местные формы медикамента не используются при аллергиях или повышенной чувствительности к компонентам.

Список относительных противопоказаний к применению Тербинафина представлен:

недостаточной работоспособностью печени, почек;

болезнями эндокринного отдела;

Препарат нежелателен для больных младше 12 лет.

Побочные реакции

Таблетки способны провоцировать отдельные нестандартные реакции организма, представленные:

болезненными ощущениями в районе эпигастрия;

частичным отказом от еды;

аллергиями, нарушениями вкусовых ощущений;

холестазом, диспепсическими расстройствами.

При местном использовании Тербинафина наблюдается кожный зуд, высыпания, покраснения в точках нанесения.

Как правильно применять препарат

Инструкция рекомендует прием медикамента по схеме лечащего врача. Стандартные дозировки Тербинафина (таблетки):

малыши с массой тела до 20 кг – по 62,5 мг;

20-40 кг – 125 мг;

больше 40 кг или совершеннолетние – 250 мг.

Длительность лечебных процедур зависит от текущего патологического процесса:

дерматомикоз стоп – 2-6 недели;

кандидоз дермы, дерматомикоз тела, конечностей – 0,5-1 месяц;

поражение кожи под волосами на голове – календарный месяц;

онихомикоз – 6-12 недель.

При патологиях ногтевых пластин лечение может продолжаться до полной замены ногтевых пластин.

Инструкция рекомендует наносить мазь до двух раз в сутки, перед использованием Тербинафина кожу предварительно очищают и высушивают. Терапия продолжается в соответствии с текущим заболеванием:

разноцветный лишай – 2 недели;

дерматомикоз кожи – 7-14 суток;

поражение стоп – до 1 месяца;

микоз ногтей – от 3 до 6 месяцев.

Аннотация требует строго соблюдения сроков лечения. Нерегулярное использование или ранее прекращение манипуляций может стать причиной повторной активизации инфекции. Если через 14 дней симптоматика болезни не снижается, то пациенту требуется консультация лечащего врача.

Симптоматика передозировки

Случайное употребление большого количества таблеток Тербинафина может стать причиной:

дерматологической сыпи, цефалгии;

приступов рвоты с головокружением;

дискомфорта с области ЖКТ.

Терапия включает промывание желудка с приемом активированного угля. В сложных случаях назначается симптоматическое лечение.

О случаях передозировки мазью в аннотации информации нет. Указанные побочные реакции возникают при случайном приеме наружного средства перорально.

Взаимодействие с иными препаратами

Сочетание с посторонними лекарствами провоцирует:

влияние на клиренс препаратов – Циклоспорина, оральных контрацептивов, Толбутамида;

увеличение концентрации в крови блокаторов гистамина;

замедление выведения Рифампицина;

изменения в менструальном цикле – при совмещении с оральными контрацептивами.

Лекарственное поражение печени возникает при приеме с гепатотоксическими средствами или этанолом.

Правила продажи и хранения

В аптеках рецепт врача потребуется на таблетки Тербинафина, мази и другие наружные средства находятся в свободной продаже. Цена упаковки препарата начинается от 130 рублей, стоимость зависит от производителя и количества штук.

Медикамент хранится в затемненном помещении при температуре до 25 градусов. Тербинафин должен быть недоступен для домашних животных и маленьких детей. Медикамент годен на протяжении 2 лет, затем утилизируется как бытовые отходы.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Для лечения грибка, чесотки и других кожных заболеваний необязательно использовать дорогостоящие препараты. Хороший обеззараживающий и ранозаживляющий, подсушивающий эффект дает серная мазь, купить которую можно по очень доступной цене. Это безопасный препарат, использовать который можно взрослым и детям, начиная с 2 лет. Приобрести мазь можно в любой аптечной сети без рецепта врача.

Препарат представляет собой мазь, в состав которой входит действующее вещество – сера в осажденном виде. Также содержит вазелиновую основу, воду и эмульгатор. Фасуется в банки по 25 г. Хранить нужно в прохладном месте при температуре до 15 градусов тепла, можно в холодильнике. Следует исключить доступ солнечного света, беречь от детей. Срок годности составляет 2 года со дня производства.

Мазь имеет широкий спектр воздействия. Она заживляет раны, устраняет зуд, снимает раздражение кожи, обеззараживает поверхность. Уничтожает бактерии, грибки, а также паразитов. Применяется от разных заболеваний и инфекционных поражений кожных покровов.

Фармакодинамика

Серная мазь после нанесения на поверхность кожи вступает в реакцию с органическими компонентами. После этого образуются сульфиды и пентатионовая кислота. Именно эти соединения уничтожают микроорганизмы и паразитов. Обеспечивается длительное обеззараживающее воздействие.

Показания и противопоказания

Основными показаниями к применению препарата являются:

псориаз (как дополнительное средство);

грибковое поражение стоп, ногтей;

также препарат помогает в терапии себорейного дематита.

Средство практически безвредно, поэтому может использоваться не только взрослыми, но и детьми с 2-летнего возраста. Однако есть несколько противопоказаний:

все стадии беременности;

повышенная чувствительность организма к сере или другим компонентам;

Побочные действия

При наступлении подобных симптомов показано симптоматическое лечение. Если аллергические реакции сопровождаются осложнениями, необходимо приостановить курс и обратиться к врачу. Возможно, понадобится смена терапии.

Также следует учесть, что сера обладает довольно высоким токсичным действием. Вдыхание мази недопустимо – необходимо беречь легкие и носоглотку. Если во время лечения обнаружатся другие побочные проявления, которые не указаны в описании, следует обратиться к врачу.

Инструкция по применению

Мазь применяется исключительно наружно. Продолжительность лечения составляет 5 дней. При этом в первый раз состав рекомендуется нанести на ночь после тщательного душа. Предварительно нужно помыться водой с использованием мыльного средства, после чего вытереть кожу или дождаться естественного высыхания.

Мазь наносят на любую пораженную область, например, тело, кожу рук, ног, а также пальцы и между ними. После втирания в кожу можно надеть чистое нижнее белье. На вторые либо третьи сутки лечения необходимо взять перерыв. Оставшуюся часть состава удалять с кожи не следует.

На четвертые сутки пациенту нужно опять тщательно помыться с мыльным средством. Втирание мази делают точно так же, как и в первый раз – в вечернее время. При этом следует опять надеть чистую одежду.

Если серная мазь применяется для обработки рук, то их не стоит мыть минимум 3 часа. После этого состав наносится на руки после каждой процедуры мытья. Если мазь смыли с других поверхностей кожи, их следует обработать повторно. Важно учесть, что полностью состав можно смыть только на пятый день терапии. После этого берут паузу. Повторную терапию возможно провести по согласованию с врачом. Оно проводится до полного исчезновения симптомов болезни.

Где купить серную мазь: цена, аналоги, отзывы

Приобрести мазь можно в аптеке без рецепта по доступной цене 50 рублей за флакон 25 или 30 г. Аналогов у этого средства довольно много, к ним относят в том числе:

Отзывы о препарате в большинстве случаев положительные – серную мазь рекомендуют более 90% покупателей. Среди преимуществ отмечают очень доступную цену, эффективность для лечения прыщей и в комплексной терапии заболеваний кожи. Из недостатков выделяют неприятный запах, необходимость держать состав на теле, не смывая.

Возрастные ограничения 18+

Трихопол – широко распространенный препарат в лечении гинекологических и кожных заболеваний. Назначается как самостоятельно, так и в комплексной терапии смешанных инфекций у женщин и мужчин. Чтобы разобраться, как правильно использовать препарат в лечении, важно знать от каких болезней помогает Трихопол и как он действует.

Описание препарата

Трихопол – это противомикробный препарат с противопаразитарной активностью, но к антибиотикам не относится.

Основной компонент во всех видах препарата – метронидазол. Выпускается в форме:

Таблеток для внутреннего приема. Содержат химическое вещество в дозировке 250 мг, а также: стеарат магния, патоку, крахмал и желатин. Фасуются в картонные упаковки по 20 таблеток вместе с инструкцией.

Раствора для внутривенного введения. В его составе присутствуют: натрия хлорид, вода, моногидрат лимонной кислоты и гидрофосфат натрия. В аптеках можно встретить ампулы с дозировкой 100 мг в 20 мл и флаконы с дозировкой 500 мг в 100 мл.

Вагинальных таблеток. Дополнительно содержат: целлюлозу, кросповидон, диоксид кремния, повидон и стеариновую кислоту. Концентрация метронидазола – 500 мг, фасуются по 5 или 10 штук в упаковке.

Действие препарата заключается в проникновении в клетку микроорганизма и нарушении ее жизнедеятельности с последующей гибелью. Показал эффективность в борьбе с простейшими, анаэробными бактериями и некоторыми грамотрицательными и грамположительными организмами, например, ламблиями, трихомонадами, гарднереллами.

Хранится три года с даты выпуска при температуре не более 25 °C.

От каких болезней помогает Трихопол

Основные показания к назначению препарата – инфекции важных органов и тканей человека:

Кожи, суставов и мягких тканей.

Слизистых ротоглотки, половых органов и кишечника.

От чего поможет Трихопол:

Сепсис, явившийся следствием инфицирования послеоперационных ран.

Бактериальный простатит в острой или хронической форме.

Хламидиоз, поражающий конъюнктиву, половые органы или кожный покров.

Инфекции мочеполовой системы, органов пищеварения, вызванные кишечной палочкой.

Язва двенадцатиперстной кишки.

Свойства входящего в состав метронидазола широко используются в профилактике осложнений после хирургических вмешательств: полостных операций, аборта. В стационаре предпочтение отдается инфузионному введению, а на дому лечение продолжается таблетками.

Для назначения препарата нужно подтверждение диагноза и определение чувствительности микроорганизмов к метронидазолу.

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Трихопол ®

Таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, круглые, плоские, с делительной риской; желтеют под воздействием света.

1 таб.
метронидазол	250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, желатин, патока крахмальная, магния стеарат.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Метронидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

Метронидазол не оказывает бактерицидного действия в отношении большинства бактерий и факультативных анаэробов, грибков и вирусов. В присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол проявляет синергизм с антибиотиками, эффективными в отношении обычных аэробов.

Метронидазол повышает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к этанолу (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика

После приема препарат внутрь метронидазол быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет не менее 80%. C max метронидазола в плазме крови достигается через 1-3 ч. Прием пищи снижает скорость всасывания и C max метронидазола в сыворотке крови.

Связывание метронидазола с белками плазмы составляет менее 20%.

Метронидазол проникает в большинство тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. V d у взрослых составляет около 0.55 л/кг, у новорожденных - 0.54-0.81 л/кг.

В печени метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и антибактериальное действие.

T 1/2 при нормальной функции печени составляет в среднем 8 ч (от 6 ч до 12 ч).

Метронидазол выводится почками - 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник - 6-15%. Почечный клиренс метронидазола составляет 10.2 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T 1/2 уменьшается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводятся в незначительных количествах.

У пациентов с нарушением функции почек после повторного приема возможна кумуляция метронидазола в сыворотке крови (поэтому у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени частоту приема препарата следует уменьшить).

У пациентов пожилого возраста уменьшается выведение метронидазола почками.

Показания препарата Трихопол ®

трихомониаз;
бактериальный вагиноз;
все формы амебиаза (заболевания кишечной и внекишечной локализации, включая амебный абсцесс печени, амебную дизентерию, а также бессимптомный амебиаз);
лямблиоз;
инфекции периодонта (в т.ч. острый язвенный гингивит, острые одонтогенные инфекции);
анаэробные бактериальные инфекции (гинекологические и абдоминальные инфекции, инфекции ЦНС, бактериемия, сепсис, эндокардит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфекции дыхательных путей), вызванные Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и анаэробами, чувствительными к метронидазолу;
лечение инфекций Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в сочетании с препаратами висмута и антибиотиком, например, амоксициллином;
профилактическое назначение перед хирургическим вмешательством на ЖКТ и репродуктивных органах.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
A06	Амебиаз
A07.1	Жиардиаз [лямблиоз]
A41	Другой сепсис
A59	Трихомоноз
G00	Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
G04	Энцефалит, миелит и энцефаломиелит
I33	Острый и подострый эндокардит
J15	Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J85	Абсцесс легкого и средостения
J86	Пиоторакс (эмпиема плевры)
K04	Болезни пульпы и периапикальных тканей (в т.ч. периодонтит)
K05	Гингивит и болезни пародонта
K12	Стоматит и родственные поражения
K25	Язва желудка
K26	Язва двенадцатиперстной кишки
K65.0	Острый перитонит (в т.ч. абсцесс)
K75.0	Абсцесс печени
L01	Импетиго
L02	Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03	Флегмона
L08.0	Пиодермия
M00	Пиогенный артрит
M86	Остеомиелит
N70	Сальпингит и оофорит
N71	Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки)
N72	Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит)
N73.2	Параметрит и тазовый целлюлит неуточненные
N73.5	Тазовый перитонит у женщин неуточненный
N76	Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
T79.3	Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Z29.2	Другой вид профилактической химиотерапии (введение антибиотиков с профилактической целью)

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь, во время или после еды, таблетки принимают не разжевывая.

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут или по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 7 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.

Альтернативной схемой терапии является назначение 750 мг (3 таб.) утром и 1250 мг (5 таб.) вечером или 2000 мг (8 таб.)/сут однократно. Продолжительность лечения составляет 2 дня. Лечение проводится одновременно у обоих сексуальных партнеров.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет назначают по 125 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - 125 мг (1/2 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет 7 дней.

Взрослым назначают по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 7 дней или 2000 мг (8 таб.)/сут однократно. Одновременное лечение полового партнера не требуется.

При инвазивных формах амебиаза кишечника у восприимчивых пациентов (в т.ч. при амебной дизентерии) взрослым и детям старше 10 лет назначают по 750 мг (3 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 250 мг (1 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет обычно 5 дней.

При амебиазе кишечника у менее восприимчивых пациентов и при хроническом амебном гепатите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по125 мг (1/2 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

При амебном абсцессе печени и других формах внекишечного амебиаза взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет 5 дней.

При бессимптомном носительстве цист взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375-750 мг (1.5-3 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 125 мг (1/2 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 5 -7 дней; или по 2000 мг (8 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 250-375 мг (1-1.5 таб.) 1 раз/сут в течение 5 дней, или по 500-750 мг (2-3 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней. Детям в возрасте от 7 до 10 лет - по 250 мг (1 таб.) 2 раза/сут в течение 5 дней, или по 1000 мг (4 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней.

При остром язвенном гингивите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 125 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - по 125 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 3 дня.

При острых одонтогенных инфекциях взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут в течение 3-7 дней.

Инфекции, вызванные анаэробными бактериями

Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с в/в инфузий. Как только становится возможным, лечение должно быть продолжено метронидазолом в форме таблеток.

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таб.) 3-4 раза/сут. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Детям младше 10 лет при лечении анаэробных инфекций рекомендуется применение метронидазола в форме инфузионных растворов.

Эрадикация Helicobacter pylori

Назначают по 500 мг (2 таб.) 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, с амоксициллином 2.25 г/сут).

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве)

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 250-500 мг (1-2 таб.) 3 раза/сут за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут в течение 7 дней.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) суточную дозу Трихопола следует уменьшить в 2 раза.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: эпигастральные боли, тошнота, рвота, диарея, запоры, кишечная колика, снижение аппетита, анорексия, нарушение вкуса, неприятный металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит; очень редко - отклонение от нормы функциональных тестов печени, холестатический гепатит, желтуха, панкреатит.

Со стороны ЦНС: при длительном применении - головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, периферическая невропатия, повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, нарушение сна, сонливость, слабость; в отдельных случаях - спутанность сознания, галлюцинации, судороги; очень редко - энцефалопатия.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Со стороны половой системы: боль во влагалище.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгии, артралгии.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения; редко - агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения.

Прочие: уплощение зубца Т на ЭКГ; крайне редко - ототоксичность; гнойничковые высыпания.

Противопоказания к применению

лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
печеночная недостаточность (в случае назначения препарата в высоких дозах);
I триместр беременности;
период лактации (грудное вскармливание);
детский возраст до 3 лет;
повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола, а также к любым другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью, во II и III триместрах беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Метронидазол проникает через плацентарный барьер, поэтому Трихопол ® противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку метронидазол выделяется с грудным молоком, достигая в нем концентраций, близких к концентрации в плазме крови, при необходимости применения Трихопола в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать Трихопол ® пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, т.к. как в результате замедления метаболизма концентрация метронидазола и его метаболитов в плазме возрастает.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью.

Применение у детей

Препарат противопоказан в к применению у детей до 3 лет.

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять Трихопол ® у детей и подростков моложе 18 лет .

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Из-за замедления экскреции требуется соблюдать осторожность при выборе дозы метронидазола у пациентов с почечной недостаточностью.

Требуется осторожность при назначении Трихопола пациентам с угнетением костномозгового кроветворения и функций ЦНС, а так же пациентам пожилого возраста. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

При длительной терапии метронидазолом (более 10 дней) следует контролировать картину периферической крови и функцию печени.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Следует избегать применения метронидазола у пациентов с порфирией.

Трихопол ® может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели необходимо провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно пролеченых больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Пациентам необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии метронидазолом, а также в течение, по крайней мере, 48 ч после завершения лечения, из-за возможности развития дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу.

Во время лечения метронидазолом моча может приобрести темную или красно-коричневую окраску в связи с присутствием водорастворимых красителей.

Использование в педиатрии

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять Трихопол ® у детей и подростков в возрасте до 18 лет .

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

При приеме препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций, особенно вождения транспортных средств и обслуживания механизмов.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов, главным образом, тошноты, рвоты и головокружения; в более тяжелых случаях возможны атаксия, парестезии и судороги. Летальная доза для человека неизвестна.

Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфический антидот отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

Метронидазол усиливает действие варфарина и других антикоагулянтов кумаринового (при данной комбинации требуется уменьшение доз обоих препаратов).

Аналогично дисульфираму метронидазол вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение Трихопола с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 2 недель).

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих активность микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к уменьшению его концентрации в плазме крови.

У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать метронидазол с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

При комбинированном приеме метронидазола и циклоспорина может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, что может вызвать увеличение токсичности последнего.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Условия хранения препарата Трихопол ®

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

Читайте также: