Мази и гели при сифилитических высыпаниях

Обновлено: 18.04.2024

Вопреки распространенному заблуждению, сифилис далеко не всегда проявляется сразу после инфицирования – очень часто болезнь на первых порах протекает бессимптомно. Все это время зараженный человек может быть уверен, что совершенно здоров. Однако рано или поздно заболевание заявляет о себе крайне неприятными симптомами и последствиями. Именно поэтому сифилис важно вовремя диагностировать и начать своевременное лечение.

Как выявить болезнь – симптомы и диагностика

Сифилис – это заболевание инфекционной природы, передающееся преимущественно половым путем. Вызывает его бактерия вида бледная трепонема (Treponema pallidum). Опасность инфекции в том, что на начальных этапах она почти никак себя не проявляет, а вот запущенный сифилис может затронуть практически все органы и ткани больного.

Всего насчитывают четыре стадии сифилиса, включая инкубационный период.

Симптомы

Инкубационный период протекает бессимптомно. Начинается он с момента проникновения в организм возбудителя и продолжается в среднем 3 недели вплоть до появления первых признаков сифилиса. Для каждой стадии заболевания характерны свои особенности.

Первичный сифилис

Наиболее характерное проявление этой стадии – образование так называемого твердого шанкра, который представляет собой рельефную язву, не причиняющую болевых ощущений (рис. 1). Чаще всего шанкр образуется в месте внедрения возбудителя и спустя некоторое время (в среднем - через 3-5 недель) проходит.

Рисунок 1. Твердый шанкр. Источник: Jianjun Qiao/Hong Fang/CMAJ

Наиболее распространенные места изъязвления: половые органы, задний проход и губы. При этом следует помнить, что сифилис передается не только половым путем – заражение может произойти через порез или ссадину, поэтому появление шанкра возможно практически на любом участке тела. Еще одна характерная особенность этой стадии – увеличение лимфатических узлов.

Вторичный сифилис

Обычно эта стадия начинается спустя 2 месяца с момента заражения. Для нее характерны кожные высыпания по всему телу (рис. 2). Они объясняются иммунным ответом организма на проникновение возбудителя. Поражаются внутренние органы, костная ткань, может незначительно повышаться температура, возникает чувство ломоты во всем теле. Лимфоузлы увеличиваются и становятся плотными. Сифилис заразен на любой стадии, однако именно этот этап развития болезни считается наиболее опасным в отношении передачи инфекции.

Рисунок 2. Высыпания при сифилисе. Источник: Jianjun Qiao/Hong Fang/CMAJ

Третичный сифилис

Отсутствие лечения на ранних этапах приводит к развитию последней, третьей стадии сифилиса, когда инфекция поражает почти все внутренние органы больного, его нервную систему, кости и кожу.

Третичный сифилис уродует человека, может полностью лишить зрения. Характерная особенность последней стадии болезни - образование гумм, которые представляют собой мягкие опухоли . Часто сифилис поражает головной мозг, в результате нарушается координация движений, развиваются слабоумие, двигательные и чувствительные нарушения. Большинство этих изменений необратимы.

В таблице 1 кратко приведены стадии сифилиса и характерные симптомы.

Диагностика

Диагностика сифилиса заключается в обнаружении в организме возбудителя болезни, бледной трепонемы, прямыми или непрямыми методами. В первом случае определяют саму бактерию (рис. 3), а во втором - исследуют кровь на наличие антител к ней (IgM/IgG).

Первоначально для подтверждения диагноза применялась реакция Вассермана , предполагающая введение антигена в образец биоматериала с образованием специфических антител. Неоспоримым достоинством этого метода была простота выполнения, но был и большой недостаток – реакция часто давала ложноположительный результат. На сегодняшний день этот метод считается устаревшим. Следует понимать, что даже современные методы имеют как преимущества, так и недостатки (табл. 2).

Методы диагностики

Материал для исследования

Достоинства

Недостатки

Темнопольная микроскопия (ТПМ)
Прямая иммунофлюоресценция (ПИФ)
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Образцы тканей пациента, отделяемое шанкра

Простота, низкая стоимость и удобство проведения

Не актуально при выявлении поздних и скрытых форм заболевания

реакция микропреципитации
ускоренный плазмареагиновый тест
тест на реагины с непрогретой сывороткой

иммуноферментный анализ
реакция иммунофлюоресценции
реакция иммобилизации бледных трепонем

Сыворотка крови, капиллярная кровь из пальца (только для экспресс-методов)

Удобство, дешевизна, возможность контроля излеченности

Недостаточная чувствительность при выявлении поздних форм заболевания, а также высокий процент ложноположительных результатов

Врач выбирает диагностические методы, основываясь на клинической картине и жалобах больного. При подтверждении диагноза пациента ставят на учет в кожно-венерический диспансер. Исключаются любые сексуальные отношения, запрещен прием алкоголя.

Важно! В случае положительного анализа следует поставить в известность не только половых партнеров, но и всех членов семьи – им тоже необходимо будет пройти соответствующую диагностику.

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением заболеваний, передающихся половым путем, занимается дерматовенеролог. Если по какой-либо причине не удается найти именно этого специалиста, женщинам следует обратиться к гинекологу, а мужчинам – к урологу.

Лечение

Лечение сифилиса предполагает в первую очередь воздействие на причину, то есть на причину возникновения - возбудителя - болезни (в медицине это называется этиотропной терапией). Условно лечение разделяют следующим образом:

Специфическое – назначается в случае подтвержденного диагноза.
Превентивное – проводится половым партнерам больного сифилисом, или людям, имевшим контакт с его кровью.
Пробное – целесообразно в том случае, если врач заподозрил сифилитическое поражение тканей и органов, а диагноз при этом не удается подтвердить при помощи лабораторных исследований.
Дополнительное – назначают при рецидиве болезни пациентам, ранее проходившим этиотропное лечение .

Однако с чего же начать лечение и какой именно специалист этим занимается?

Медикаментозное лечение

Для лечения сифилиса используют антибиотики – их действие направлено на устранение активности бледной трепонемы. Обычно врач назначает препараты пенициллинового ряда, однако эти антибиотики нередко дают аллергическую реакцию, поэтому современное лечение сифилиса предусматривает использование менее аллергенных антибиотиков – например, из групп тетрациклинов, цефалоспоринов (цефтриаксон) или макролидов (азитромицин).

Пенициллины

Антибиотики этой группы применяют при лечении сифилиса уже на протяжении нескольких десятилетий и за это время отлично себя зарекомендовали – бледная трепонема так и не выработала к ним устойчивость. Пенициллин выпускают в форме таблеток и раствора для инъекций, однако для лечения сифилиса предпочтительнее именно второй вариант. Больному делают инъекции 1 раз в 3 часа, поэтому лечение проводят в условиях стационара.

При использовании пенициллина нередко возникают побочные реакции:

тошнота,
рвота,
диарея;
повышение температуры тела,
судороги.

Важно! Наиболее распространенное осложнение при использовании пенициллиновых антибиотиков – развитие аллергических реакций. Чаще всего они проявляются в виде крапивницы и отеков.

Пенициллин подходит не только для специфического, но и для превентивного лечения сифилиса.

Тетрациклины

Антибиотики этой группы наиболее эффективны при лечении первичной и вторичной формы заболевания. Они выпускаются в виде таблеток, капсул, мазей и раствора для инъекций (тетрациклина гидрохлорид). При лечении сифилиса также используют таблетированную форму – прием показан до 4 раз в день. Во время курса лечения нежелательно находиться под прямыми солнечными лучами, поскольку тетрациклины могут повышать чувствительность кожи к ультрафиолету. Очень важно не делать перерывов в приемах препарата – в этом случае возбудитель болезни может выработать устойчивость к антибиотику.

Цефалоспорины

При лечении сифилиса эти антибиотики используют внутримышечно и внутривенно. В зависимости от тяжести течения заболевания, курс лечения составляет от 5 до 20 дней. Цефалоспориныспособны провоцировать развитие таких побочных эффектов, как расстройства пищеварения, ухудшение сна и высыпания на коже. Чтобы снизить риск их развития, параллельно рекомендуется принимать витамины и пробиотики.

Макролиды

Макролиды позволяют быстро вылечить болезнь на ранних стадиях, однако при третичном сифилисе их применение не дает ожидаемого эффекта. Проще говоря, такие антибиотики не убивают бледную трепонему сразу, а постепенно делают ее нежизнеспособной. Препарат выпускают в форме таблеток. Прием показан раз в сутки, курс лечения продолжается 9-12 дней. Дозировку определяет лечащий врач, основываясь на клинической картине, возрасте и антропометрических данных пациента.

Реакция Яриша - Герксгеймера при приеме антибиотиков

Во время приема антибиотиков у пациента может развиться так называемая реакция Яриша — Герксгеймера. Она может проявляться следующими симптомами:

озноб,
повышение температуры тела,
головная боль,
учащенное сердцебиение,
гипотония,
боль в мышцах и суставах.

Важно понимать, что реакция Яриша — Герксгеймера не относится к аллергическим и не является поводом для прекращения лечения. Это иммунный ответ организма, возникающий в результате массовой гибели патогенных микробов, которая сопровождается высвобождением эндотоксинов.

Местное лечение

Местное лечение при сифилисе может включать мази, кремы или гели, направленные на смягчение кожных проявлений болезни.

Физиотерапия

Физиотерапию в лечении сифилиса применяют для общего укрепления организма и борьбы с неврологическими проявлениями заболевания. Физиотерапевтические методы не могут являться основными в борьбе с инфекцией.

Вспомогательное лечение

На правах вспомогательной терапии для лечения сифилиса применяют:

витамины,
БАДы,
иммуномодуляторы.

Такое поддерживающее лечение не оказывает влияния на возбудитель сифилиса и является лишь дополнительной мерой в борьбе с заболеванием.

Народные методы

Народных методов лечения сифилиса не существует. Самостоятельное лечение сифилиса не дает необходимого эффекта. Схему лечения должен определять только профильный специалист.

Ртуть: применяют ли сейчас

Самый старый способ лечения – применение ртути (как перорально, так и в виде мазей). Ртуть эффективно уничтожает бледную трепонему, однако при этом, ввиду своей высокой токсичности, разрушительно действует и на организм пациента. Ртуть использовали для борьбы с сифилисом на протяжении нескольких столетий вплоть до середины прошлого века. В настоящее время препараты ртути назначаются крайне редко из-за большого количества побочных эффектов.

Лечение беременных

При обнаружении сифилиса у беременной женщины врачебная тактика будет зависеть от срока беременности и степени тяжести заболевания. В некоторых случаях велик риск развития у ребенка тяжелых врожденных патологий, тогда рекомендуют прервать беременность . Однако чаще всего назначают лечение антибиотиками. При своевременно начатой терапии прогноз для ребенка чаще всего благоприятный.

Лечение на разных стадиях болезни

В зависимости от стадии сифилиса врачебная тактика имеет свои отличия. На ранних стадиях назначают антибиотики, и, если лечение было начато своевременно, такой подход дает ожидаемый результат. На поздних же стадиях, когда происходят патологические изменения во внутренних органах, обязательна госпитализация, многие пациенты вынуждены проходить стационарное лечение в течение нескольких месяцев.

Дополнительно могут назначать препараты висмута и мышьяка, а при серьезных изменениях со стороны тканей и органов по окончании терапии может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Важно! Чем раньше было начато лечение, тем быстрее удастся избавиться от болезни.

По окончании лечения необходимо сдать контрольные серологические тесты, чтобы убедиться в том, что пациент полностью здоров. Недолеченный сифилис чреват тяжелыми осложнениями, поэтому прохождение тестов после лечения обязательно.

Сколько длится лечение?

В случае, если сифилис был рано диагностирован, лечение антибиотиками обычно занимает 2-3 недели. При использовании внутримышечных препаратов курс может включать 1-3 или 5 инъекций, хотя есть препараты, которые нужно колоть каждые 4 часа.

Пациентам с диагностированной вторичной или ранней скрытой инфекцией придется пройти более длительную терапию - около 28 дней. В случае третичного или позднего скрытого сифилиса курс еще дольше, кроме 28 дней первичной терапии он включает повторное лечение в течение 14 дней, назначаемое через 2 недели по завершении первого.

Можно ли контактировать с людьми во время лечения?

Лечение сифилиса чаще всего проводится в стационаре, в инфекционном отделении. На ранних стадиях возможно амбулаторное лечение дома. В этом случае семье больного рекомендуют полную изоляцию. Если такой возможномти нет, необходимо ограничить контакты с заболевшим, не использовать общую с ним посуду, полотенца и средства гигиены. В квартире следует проводить влажную уборку с антисептиками минимум 2 раза в неделю.

Важно! Пот и моча больного не заразны. Слюна может быть инфицирована при наличии во рту больного сифилитических язв.

Излечим ли сифилис? Прогноз

При своевременно поставленном диагнозе и корректном лечении прогноз в большинстве случаев благоприятный. Сифилис излечим на ранних стадиях, а также у беременных в первом триместре. Скрытая форма заболевания при своевременно начатой терапии также излечима.

На поздних стадиях вылечить больного намного сложнее, поскольку в большинстве случаев происходит необратимое повреждение внутренних органов, и лечение по большей части ориентировано на то, чтобы остановить дальнейшее развитие патологических процессов.

Возможные осложнения

Осложнения сифилиса затрагивают практически все органы и системы. Чаще всего они развиваются при несвоевременном выявлении болезни или неправильном лечении. Вот список наиболее распространенных осложнений:

гнездное или полное облысение (рост волос может восстановиться после лечения),
фимоз (невозможность обнажения головки полового члена),
гангрена полового члена,
шрамы от язв на коже,
жировое перерождение почек,
сифилитический гепатит с последующим перерождением тканей печени,
поражение костной и мышечной тканей (страдает весь опорно-двигательный аппарат),
сифилитические поражения сердечной мышцы,
деформация носа,
поражение нервной системы (нейросифилис) – слабоумие, паралич, бессонница, нарушения зрения и слуха.

Что будет, если не лечить сифилис

При отсутствии лечения развивается третичный сифилис. Как уже говорилось выше, эта стадия болезни проявляется необратимыми нарушениями со стороны внутренних органов, кожных покровов и нервной системы. В большинстве случаев прогноз неблагоприятный – терапия направлена преимущественно на замедление развития инфекционного процесса.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от заражения сифилисом, следует придерживаться нескольких простых правил:

Избегать случайных половых связей. В крайнем случае - использовать презерватив. Он не дает 100% защиты, но при этом все же существенно снижает риск передачи болезни.
Использовать только свои собственные предметы личной гигиены (например, зубные щетки или полотенца).
Если сифилисом заболел кто-либо из членов семьи, следует избегать тесных контактов с зараженным человеком, не пользоваться общими предметами обихода и регулярно проводить дезинфекцию в доме.
В случае случайного полового контакта с потенциальным или явным носителем болезни следует обратиться к венерологу – он назначит профилактическое лечение антибиотиками.

Соблюдение этих профилактических мер поможет избежать заражения и обезопасить своих близких.

О повторном заражении

Если вы уже болели сифилисом и выздоровели, вы можете заразиться снова. После болезни не формируется защитный иммунитет. Обезопасить себя от повторного заражения можно только, исключив половые контакты с партнерами, не сдавшими лабораторных тестов на сифилис.

Заключение

Одной из главных опасностей сифилиса можно назвать бессимптомное течение болезни, которое создает у носителя ложное впечатление безопасности. А это, в свою очередь, чревато не только переходом заболевания в тяжелые формы, но и риском заражения других людей. При своевременном выявлении заболевания и правильно составленной терапевтической схеме прогноз на излечение благоприятный.

Сифилис – передающееся половым путем, опасное заболевание, вызванное патогенными микроорганизмами Treponema pallidum.

Инфекция может передаваться от матери к плоду во время беременности или родовой деятельности.

Ранняя стадия сифилиса не вызывает много симптомов.

Иногда характеризуется общей слабостью, недомоганием или незначительным повышением температуры.

По мере прогрессирования инфекции, присоединяются более выраженные клинические признаки.

Это кожная сыпь на руках, ногах, вторичные сифилиды и другие морфологические элементы.

Важно! Риск ВИЧ/СПИДа у сифилитического пациента в 5 раз выше.

Разновидности высыпаний при сифилисе

Папулезный лентикулярный сифилид — чаще всего диагностируемая сыпь при развитии вторичного сифилиса.

Также для высыпаний характерно их появление в период рецидивирования инфекционного процесса или на поздних сроках заболевания.

Лентикулярный сифилид проявляется в виде папул.

Они имеют полушаровидную форму, где верхняя часть образования плоская, а нижняя округлая.

Размер папул варьируется от нескольких миллиметров до 0,5-1 см.

При пальпации четко можно определить инфильтрат, который имеет плотную и эластичную структуру.

В начале развития папулы представляют собой розоватые высыпания.

Со временем становятся темнее и приобретая желтоватый оттенок, иногда синеватый.

При развитии папул на ступнях цвет образований может варьироваться от темно-красных до фиолетовых.

По истечению некоторого времени образования подсыхают и начинают шелушиться.

Некоторые пациенты при пальпации отмечают болезненность папул — симптом Ядассона.

Это острая резкая боль при ощупывании или надавливании сифилитического образования.

Течение лентикулярного сифилиса может иметь несколько форм — появляясь неравномерными очагами.

По этой причине на теле пациента наблюдаются папулы в различной стадии развития.

Вторичная инфекция сифилиса, как правило, сопровождается обширными высыпаниями, которые неравномерно усеивают кожные покровы.

Папулы могут иметь достаточно большой размер.

При этом, объединяясь с рядом располагающимися высыпаниями, образуя некоторое подобие колец.

Большее количество сыпи можно наблюдать в лобной части головы, на границе с ростом волос.

Нередко отмечается развитие подобного высыпания спустя 3-5 лет после инфицирования.

Дополнительно данная форма делиться на несколько подвидов:

1. Псориазиформные папулы. Узелки сопровождаются развитием шелушения, схожего на проявление псориаза. Однако, в отличие от псориаза, по окраине папулы имеется инфильтрат выраженного, красного оттенка. При данной группе высыпаний не наблюдается слияние монетовидных элементов в бляшки и их периферический рост, сыпь не имеет определенной локализации.
2. Себорейные папулы при сифилисе. Наблюдаются все те же папулы, но на поверхности данных имеются жирные шелушения (Биетта воротничок), в виде чешуек темно-бежевого или желтоватого оттенка. Основная локализация образований приходится на участки эпидермиса с многочисленными сальными железами — лицо, волосистая часть головы, грудь, спина.

3. Региональные папулы. Развитие наблюдается спустя некоторое время после того, как образовалась первичная сифилома. Папулы регионального типа отличаются размером около 1 см, округлой формой и локализацией в области промежности, паха, подмышечной зоне. Чаще всего возникают в период завершения инкубационного периода заболевания или в самом начале инфекции (при первичном сифилисе).

При диагностировании лентикулярного сифилида важным этапом является проведение дифференциального исследования.

Важно для исключения дерматологических заболеваний не венерической этиологии.

Лентикулярный сифилид необходимо отличать от других патологических процессов.

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
Микрореакция на сифилис, полуколичественно (RPR)	1 д.	600.00 руб.

Диф диагностика папул при других кожных патологиях кроме сифилиса

Парапсориаз или болезнь Брока

Парапсориаз — редкое, кожное, не контагиозное заболевание, относится к лимфопролиферативным дерматозам.

Встречается преимущественно у взрослых мужчин, средней возрастной категории.

На сегодня нет точного определения этого расстройства.

Из-за его разнообразного клинического проявления и отсутствия конкретных результатов гистопатологии.

Тем не менее, поражения обычно представляют собой розовые и чешуйчатые пятна.

Различаются по размеру в диапазоне от 1 до 5 см.

Высыпания часто имеют хроническое течение и устойчивы к медикаментозному воздействию.

Существует два типа парапсориаза: мелкокапельный парапсориаз (в англ. терминологии SPP) и бляшечный (LPP).

Из двух типов LPP считается предраковым дерматозом, способным перерождаться в Т-клеточные лимфомы.

Тогда как SPP является хроническим доброкачественным состоянием.

Опять же, поскольку это расстройство трудно диагностировать, нет конкретной эпидемиологической статистики.

У 10% из тех, кто имеет парапсориаз бляшечного типа, наблюдается прогрессирование заболевания в злокачественную форму.

Причина парапсориаза неизвестна, до сих пор ведутся исследования на данную тематику.

Условно принято считать, что парапсориаз развивается на фоне инфекционных процессов и иммунных нарушений.

Мелкокапельный псориаз обычно имеет бессимптомное течение.

Не наблюдается ухудшение общего самочувствия, но развиваются высыпания, от розового до желто-коричневого цвета.

Круглые или овальные пятна (макулы) размером от 2 до 5 см.

Макулы, главным образом локализуются на животе, боках, спине или нижних конечностях.

При обследовании под микроскопом имеются очень неспецифические данные: мягкое течение спонгиоза, паракератоза, экзоцитоз мелких лимфоцитов.

Высыпания в этом случае имеют вид удлиненных пятен, а не округлых.

Для постановки окончательного диагноза рекомендуется проведение биопсии эпидермиса.

Желательно несколько процедур на разных участках кожи.

Лишай Вильсона

Lichen planus — приобретенное, хроническое, опосредованное иммунной системой заболевание.

Проявляется как полигональные, фиолетовые, зудящие, папулы или бляшки на коже и подобные повреждения на слизистых оболочках, например, в полости рта.

Предполагается, что красный плоский лишай является иммунологически опосредованным расстройством.

Главным образом в кератиноцитных клетках.

Причина данного явления до сих пор неизвестна.

Имеются только некоторые предположения о воздействии определенных вирусов (например, гепатита С и гепатита В) или медикаментозных факторов.

Характерные поражения кожи лишайникового плана — многоугольные, пурпурные, зудящие, плоские папулы.

Они могут слипаться, образуя бляшки.

Поражения могут быть близкими или широко отделенными друг от друга.

У них могут быть белые точки или линии, называемые бороздами Уикхэма, они также могут быть гиперпигментированные.

Повреждения обычно симметрично распределены на верхних/нижних конечностях, особенно вокруг локтей и запястий.

Однако они могут быть найдены где угодно на теле, в том числе на головке полового члена и вульве.

Папулы имеют тенденцию исчезать спустя некоторое время, оставляя признаки гиперпигментации кожного покрова.

Рsoriasis vulgaris (вульгарный псориаз)

Псориаз вульгарный или чешуйчатый лишай — наиболее распространенная форма псориатического поражения кожи.

Встречается практически у 80% пациентов.

Заболевание характеризуется утолщением эпидермиса, развитием на его поверхности воспалительной реакции, покраснения и серебристо-белых чешуек.

Поражения кожи могут сопровождаться зудом, жжением и болезненностью при пальпации.

Типичные, воспалительные, эритематозные, зудящие и серебристо-чешуйчатые участки кожи встречаются при вульгарном псориазе на разгибательных сторонах локтей и коленей.

Также на волосистой части головы, за ушами.

Однако могут быть затронуты и другие части тела: кожные покровы гениталий, промежности, молочных желез, ладоней рук.

В свою очередь, чешуйчатый лишай делится на два подтипа:

Тип I. Заболевание обычно возникает у пациентов в возрасте до 40 лет, поэтому его называют ранним типом. Другие члены семьи также могут страдать от данной формы псориаза. Нередко в крови пациентов имеются генетические маркеры предрасположенности к болезни
Тип II. Называется поздним типом, развивается после 40 лет. Семейная предрасположенность обычно отсутствует, ДНК-маркеры в крови пациента значительно ниже, чем при первом подтипе. Данный тип псориаза протекает легче, эффективнее поддается терапии

Милиарный папулезный сифилид

Рapulosa milliaris nigra — доброкачественное, кожное заболевание.

Часто поражает пациентов с вторичным сифилисом.

Симптом сопровождается появлением на коже мягких, дермальных папул.

По цвету практически не отличающихся от естественного оттенка кожи.

Часто локализуются в области волосяных фолликул, на лице, вокруг глаз, спине.

Папулы являются безвредными, но могут сопровождаться выраженным зудом, раздражением.

Заболевание достаточно редкое, склонно проявляться у пациентов с темной кожей, чаще у афроамериканцев.

Патология достаточно сложно поддается медикаментозной терапии, практически не реагирует на лекарственные средства.

Существует несколько методов удаления и лечения рapulosa milliaris: кюретаж, электрокоагуляция, электрохирургия, криотерапия и электролечение.

Каждое лечение представляет собой риск образования рубцовой ткани, уменьшения пигментации и образования келоидных рубцов.

Милиарный сифилид важно дифференцировать с лишаем золотушным.

В данном случае высыпания сгруппированные, представляют собой папулы в виде перифолликулярных узелков, поражающих детей или взрослых, больных туберкулезной инфекцией.

Желтовато-красновато-коричневые папулы обычно развиваются на спине, груди и животе.

Не сопровождаются образованием рубцовой ткани.

Патологию можно встретить под синонимами — Lichen Scrofulosorum, Tuberculosis Cutis Lichenoides.

Другие виды сифилитических высыпаний

Вышеописанные высыпания встречаются чаще при протекающем вторичном сифилисе.

Реже можно встретить следующие разновидности сыпи:

Мокнущий эрозивный папулезный сифилид. Как правило, поражение развивается на коже между пальцев ног. Мокнущие эрозии возникают как следствие постоянного трения и травмирования папул.
Монетовидный (нумулярный) папулезный сифилид. Папулы имеют достаточно внушительные размеры, имеют тенденцию сливаться в крупные очаги. По форме напоминают полушаровидные образования темно-красного цвета.
Вегетирующие папулы или широкие кондиломы. Данное явление характерно только для сифилиса вторичного типа, в случае его рецидивирования. Чаще локализация образований наблюдается в области живота, между пальцами рук. Постепенно папулы растут, приобретая бугристость. Не являются злокачественными, но их вполне легко травмировать и спровоцировать инфекционный процесс.

Общие явления при вторичном сифилисе:

Безболезненные раны в области половых органов, промежности
Угревые высыпания по всему телу
Увеличение, опухание лимфоузлов
Высыпания на слизистых
Головная боль, усталость, лихорадка
Потеря веса, иногда выпадение волос
Боль в суставах
Забывчивость и умственные проблемы
Слепота или проблемы со слухом

Развитие морфологических элементов в виде высыпаний характерно для второй стадии инфекционного процесса.

Он имеет название вторичный сифилис.

На второй стадии инфекции видны кожные высыпания, в том числе на слизистой горла.

Кожная сыпь обычно встречается на ладонях и ступнях, но может находиться на любом участке кожного покрова.

Зачастую пациенты не замечают подобных высыпаний или принимают их за аллергическую реакцию и т. п.

Если у пациента сифилис, и он не прибегает к лечению, инфекция может привести к серьезным, опасным для жизни состояниям.

Могут развиться такие заболевания, как нервные расстройства, повреждение головного мозга, психические расстройства, слепота, аневризма аорты, поражение кровеносных и сердечных сосудов.

Длительное отсутствие адекватного лечения грозит летальным исходом.

Диагностика сифилиса

Сифилис легко диагностируется на первичной или вторичной стадии при наличии высыпаний и папул на поверхности кожного покрова.

Для постановки точного диагноза может быть назначена биопсия новообразований или микроскопия.

Это позволит идентифицировать высыпания.

Для подтверждения диагноза назначаются лабораторные исследования — ПЦР и ИФА.

Также они будут проведены повторно, как контрольные анализы после лечения.

Как проводится лечение сифилиса

Первичный и вторичный сифилис достаточно легко поддается терапии с помощью пенициллина.

Антибиотик один из наиболее широко используемых препаратов в лечение сифилиса.

Было доказано, что пенициллин в различных дозах и режимах использования быстро способствует выздоровлению пациентов с ранним сифилисом.

Предотвращая его клиническую прогрессию и переход в скрытую форму.

Относительно терапии высыпаний, то, отдельная схема лечения папул не требуется.

Как правило, в ходе использования бактериостатических препаратов, сыпь уходит.

При выраженном зуде могут быть рекомендованы местные лекарственные средства в виде мазей/гелей с противозудным эффектом.

Для пациентов, имеющих аллергическую реакцию на данный противобактериальный препарат, назначается схема с использованием альтернативных средств:

Доксициклин
Азитромицин
Цефтриаксон

Общие рекомендации по лечению сифилиса:

Первичная или вторичная форма инфекционного процесса: Пенициллин 2,5 мг (внутримышечно, разовая доза) или Прокаин пенициллин 600 000 единиц
Поздние или скрытые формы инфекции: Пенициллин 2,5 мг (внутримышечно, три инъекции в течение 2 недель, уколы проводятся по схеме: 1-сутки, далее на 7-е и 14-е). Прокаин пенициллин 900 000 единиц
Нейросифилис: Прокаин пенициллин 2,5 единицы один раз в день

Альтернативные медикаментозные средства применяются по 100-200 мг от 10 до 28 дней.

Какие анализы сдать и как правильно лечить сможет рассказать на очном осмотре врач-венеролог.

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Сифилис характеризуется длительным течением заболевания и определенной стадийностью.

Заражение возбудителем сифилиса (бледная трепонема или Treponema pallidum) происходит преимущественно половым путем.

При непосредственном соприкосновении слизистой оболочки структур урогенитального тракта во время незащищенного секса.

Инкубационный период (время с момента проникновения бледной трепонемы в организм до появления первых клинических признаков заболевания) в среднем длится 2-3 недели.

После чего на половых органах (реже полость рта после занятия оральным сексом) появляется твердый шанкр – первичный сифилис.

Он представляет собой безболезненное изъявление слизистой оболочки в виде кратерообразного углубления.

Без проведенного адекватного лечения, направленного на уничтожение возбудителя сифилиса, инфекционный процесс переходит во вторичную стадию.

Она характеризуется тем, что появляются

красные пятна при сифилисе

В этой статье мы подробно разберем, какие могут пятна при сифилитической инфекции.

Вы узнаете, где могут располагаться элементы и как их отличить от других заболеваний.

Расскажем, что делать, если появились подозрительные пятна у взрослого или ребенка.

Подробно разберем, какие анализы сдавать при появлении симптомов, и, какой врач занимается лечением патологии.

Пятна на коже могут появляться как при вторичном, так и при первичном сифилисе.

Это может быть в случае нетипичного течения заболевания.

Пятна при первичном сифилисе

Для первичного сифилиса характерным является формирование твердого шанкра в области проникновения возбудителя инфекции.

В редких случаях (атипичное течение заболевания) может появляться красное пятно в горле.

Пятна в горле при сифилисе

Пятнистая сыпь, ярко красного цвета может появляться на слизистой:

Небных дужек
Миндалин
Язычка

Это своеобразный аналог появления шанкра.

Сыпь во рту появляется только, если инфекция проникла в организм этим путем.

Редко подобную сыпь наблюдают у детей при бытовом заражении.

Сифилис миндалин и слизистой оболочки рта без образования изъязвления чаще бывает у женщин после незащищенного орального секса.

Сифилис сегодня является одним из самых опасных и распространенных в России венерических заболеваний. Что бы поставить диагноз женщинам, гинеколог смотрит на симптомы и жалобы пациента.

О том какие симптомы сифилиса
у мужчин и женщин рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
Микрореакция на сифилис качественно (RPR)	1 д.	500.00 руб.

Локализация пятен при вторичном сифилисе

Давайте уточним, в каком месте возникают сифилитические пятна.

Образования могут появляться по всему телу.

Но, наиболее часто проявляются в определенных местах.

Это является отличительной особенностью сыпи при сифилисе и учитывается врачом при диагностике.

Выделяют следующие места расположения пятен:

1. Спина и живот
2. Плечи
3. Шея и грудь
4. Лицо и лоб

Это наиболее типичные места расположения элементов.

Стоит отметить, что пятна можно обнаружить и на других участках тела.

Редко пятна появляются на ногах.

Это считаться нетипичной локализацией и может затруднить диагностику.

Важно! Если Вы обнаружили на коже подозрительные пятна, следует немедленно обратиться к врачу.

Обязательно стоит пройти диагностические мероприятия.

Какие пятна могут быть при сифилисе?

Сифилис часто проявляется яркими элементами розового или красного цвета.

По морфологическому признаку, наиболее часто выявляют два вида пятен при вторичном сифилисе.

Это такие элементы, как:

Реже встречаются другие образования, например лейкодерма.

Разберем подробнее эти элементы.

Обычно при вторичной стадии заболевания образуются небольшие пятна на теле при сифилисе.

Они имеют красное или розовое окрашивание, размеры до 5 мм в диаметре не выступают над поверхностью кожи.

При надавливании пальцем исчезают после чего вновь появляются.

Такие элементы сыпи называются розеолы.

Четкой излюбленной локализации розеол при вторичном сифилисе нет.

Они могут обнаруживаться на коже туловища, конечностей, лица.

Несколько реже на развитие вторичной стадии инфекции указывают папулы.

Они представляют собой насыщенно красные пятна при сифилисе, которые обычно выступают над кожей и не исчезают при надавливании.

Какие пятна сифилиса имеют нехарактерные свойства?

Вследствие особенностей течения инфекционного процесса, индивидуальных особенностей организма человека или свойств бледной трепонемы, классическая розеолезная сыпь при сифилисе может не развиваться.

При этом на коже появляются высыпания, которые имеют определенные особенности:

I. Белые пятна. При сифилисе попадание патогенных бактерий в кожу может сопровождаться нарушением функциональной активности меланоцитов. Это клетки, которые вырабатывают пигмент, отвечающий за окраску кожи. Такие пятна не имеют воспалительной природы. Они характеризуются белым цветом, различной формой и размерами.

II. Атипичная локализация сыпи, которая может указывать на сифилис. Пятна на ногах развиваются реже, но при их расположении на коже сгибательных поверхностей суставов могут появляться мокнутия (выделение серозной жидкости из элемента сыпи). Они сопровождаются болевыми ощущениями и выделением значительного количества микроорганизмов.

Белые пятна при сифилисе

Рассмотрим подробнее эти элементы, чем они отличаются и что делать при появлении пятен такого характера.

Пятна представляют собой ограниченные участки депигментации размером с зерно или монету, не выступают над поверхностью кожи и не причиняют беспокойства человеку.

Сифилитическая лейкодерма напоминает кружево.

Основная локализация подобных образования, это шея.

Может встречаться лейкодерма и на других участках кожи:

Часто на данные образования инфицированный человек не обращает особого внимания.

Внимание! Белые пятна не доставляют особого беспокойства, не болят и не чешутся.

В зависимости, сливаются ли пятна или нет, различают следующие виды сифилитической лейкодермии:

пятнистую (без сливания)
сетчатую (сливаются частично)
мраморную (полное сливание)

Чаще белые пятна при сифилисе возникают у женщин.

Доказано, что в пятнах не присутствует возбудитель сифилиса, бледная трепонема.

Механизм образования лейкодермии точно не известен.

Считается, что нарушается синтезирование меланина под воздействием инфекции.

По другой версии, нарушение пигментации происходит в результате поражения нервной системы с нарушением питания кожи и разрушением пигмента.

Сифилитическая лейкодерма обратима, исчезает на фоне лечения в течение 2 - 3 месяцев.

Бывают ли коричневые пятна при сифилисе?

Редко, но можно наблюдать и коричневатые пятна на коже.

Давайте разберем, когда они могут появиться.

Коричневые пятна при сифилисе, также как и белые, являются нарушением пигментации кожи при сифилитической лейкодерме.

Окраска пятен с гиперпигментацией может быть – от желтовато-бурого до темно-коричневого цвета.

Через 2–3 недели на данных участках кожи появляются светлые гипопигментированные пятна, округлой или овальной формы.

Пятна при сифилисе у детей

Если у ребенка появились пятна, это всегда должно насторожить.

Разберем особенности пятен при сифилисе и как отличить их от других заболеваний.

Появление сыпи при сифилисе у детей происходит во второй этап развития болезни.

Это признак вторичного сифилиса.

Сифилитическая сыпь у детей напоминает сыпь при детских инфекциях (ветрянка, корь, краснуха).

Также как и при детских инфекциях сопровождается температурой, в течение 1-5 дней.

Как же отличить сифилитические высыпания от сыпи другой этиологии?

Главной отличительной чертой является:

1. длительность высыпаний – от 2-3 недель до нескольких месяцев
2. волнообразным течением – периоды высыпаний сменяются периодами обманчивого благополучия в течение всего вторичного периода

Сыпь у детей, как и у взрослых может быть разной окраски.

В зависимости от характера элементов, различают следующие виды сифилитической сыпи:

розеолезная – пятна по 2-3 мм
папулезная – узелки от 1мм до 1см
пустулезная – наличие гнойничков

После приема антибиотиков, количество сыпи может уменьшаться.

Важно! При обнаружении подобных высыпаний у ребенка, следует обязательно пройти анализы на сифилис.

Педиатры редко назначают этот анализ.

В результате, ребенок не получает лечения и заболевание прогрессирует.

Стоит понимать, что ребенок может заразиться не только от родителей, но и контактным путем.

Например, если источник заболевания есть среди его окружения или в дошкольном учреждении.

Сифилис может передаваться:

Через посуду
Посредством общей питьевой воды
При тесном контакте (маленькие дети)

При отсутствии правильного лечения, данный вид сифилиса переходит в третичный!

Инфекция крайне опасна, может привести к поражению внутренних органов, инвалидности и смертельному исходу.

Лечение пятен при сифилисе у детей проводится только при помощи длительной антибиотикотерапии.

При необходимости проводится госпитализация.

Сифилис без появления пятен

Очень редко вторичный сифилис может протекать без образования пятен.

Это значительно ухудшает выявляемость заболевания.

А человек остается заразным для окружающих (для вторичного сифилиса характерна возможность инфицирования человека контактно-бытовым путем).

Сегодня для своевременного выявления сифилиса проводится скрининоговое лабораторное исследование для всех пациентов лечебных учреждений перед поступлением в стационар.

Появились пятна: что делать

Если обнаружены любые признаки, подозрительные на сифилис, следует обратиться к специалисту.

Помните! Самолечением заниматься не стоит, это чревато развитием осложнений.

Пятна при сифилисе: к какому врачу обратиться

Причина развития пятен у мужчин и женщин почти всегда одна – инфекция.

Частая причина инфицирования – незащищенный половой акт.

Лечением таких заболеваний занимаются врачей нескольких специальностей.

Это дерматовенеролог, гинеколог и уролог.

При тяжелом течении инфекции, необходим комплексный подход.

Венеролог – главный врач в лечении сифилиса.

При воспалении мочевого пузыря, уретры или нарушении половой функции – подключается уролог.

У женщин часто необходима консультация гинеколога.

Инфицирование приводит к бесплодию, нарушению менструального цикла и другим проблемам.

Если выявлены сифилитические пятна у ребенка, может потребоваться консультация педиатра.

Для лечения и проведения диагностики при любых пятнах, можно записаться на прием в нашу специализированную клинику.

Собственная лаборатория обеспечивает быстрое проведение диагностики.

Своевременная диагностика обеспечит назначение адекватного лечения.

Важно! Мы выполняем все виды диагностики сифилиса на любой стадии.

Анализы можно сдать на анонимных условиях, а результат будет готов максимально быстро.

При любом подозрении на сифилис, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Сифилис на первичной стадии болезни лечится наиболее эффективно.

Эта статья содержит информацию об основных этапах лечения и стандартных препаратах.

Признаки первичного сифилиса

Характерным симптомом первичного сифилиса является твердый шанкр.

Это безболезненная язвочка с плотным основанием и без признаков воспаления.

Локализация твердого шанкра зависит от места проникновения инфекции.

Чаще всего он располагается на коже гениталий и слизистой оболочке рта.

Препараты для лечения первичного сифилиса

Применяются препараты следующих групп:

пенициллины
тетрациклины
макролиды
цефалоспорины

Пенициллиновые препараты являются основным способом лечения сифилиса.

Такие лекарства обладают наибольшей эффективностью и наименее токсичны.

Антибиотики других групп используются, только если использование пенициллина невозможно.

Тетрациклиновые антибиотики обладают выраженной токсичностью.

Эти препараты нельзя использовать для лечения детей и беременных женщин.

Действие макролидов основывается на способности препаратов подавлять рост бактерий.

Уничтожать возбудителя сифилиса, бледную спирохету, они не могут.

Важно! Среди цефалоспоринов, против первичного сифилиса эффективен только цефтриаксон.

Остальные антибиотики этой группы не влияют на бледную спирохету.

Лечение шанкра при сифилисе

Твердый шанкр – это элемент, который имеет округлую форму.

Появляется на кожных покровах или слизистых оболочках.

Шанкр при сифилисе на первой стадии не сопровождается болезненными ощущениями.

Этот элемент внешне похож на язву или эрозию.

Образование является признаком первичного проявления сифилиса, границы его имеют возвышения, плотные на ощупь.

После проникновения бледной трепонемы в организм, первичная сифилома появляется спустя 20-30 дней.

Появляется обычно в месте проникновения возбудителя венерической инфекции и служит первичным признаком сифилиса.

На коже шанкр долго не задерживается и при отсутствии лечения исчезает самостоятельно.

В результате, происходит переход заболевания во вторую стадию.

Появляются высыпания по всему телу.

При первичном сифилисе, возбудитель не проникает глубоко во внутренние органы.

Лечение первичной стадии проходит быстро и без осложнений.

Обратите внимание! Запущенное течение болезни может привести к хронизации заболевания и ухудшить состояние.

Нужно ли мазать шанкр при сифилисе?

При появлении язвенных образований на коже, можно применять местное лечение.

Для этого могут быть использованы растворы, в качестве примочек.

Иногда назначаются мази.

В схему лечения могут включают 0,05% раствор хлоргексидина или 50% - 70% раствор димексида.

Использование этих растворов в качестве примочек следует продолжать до рубцевания пораженного участка кожи.

Возможно, использование мазей, в состав которых входит Эритромицин.

Могут назначаться крема на основе висмута.

Для улучшения отхождения гноя из язв назначают Синтомициновую мазь.

При появлении шанкра в ротовой полости, делают раствор Фурацилина.

Все перечисленные препараты назначаются врачом в составе комплексного лечения.

Ответ однозначный: да.

При лечении первичной стадии сифилиса, следует пройти курс терапии с применением антибактериальных препаратов.

Только комплексное лечение поможет полностью избавиться от сифилиса.

Как правило, для уничтожения бледной спирохеты, используют препараты пенициллинового ряда.

Лекарство могут водить в форме таблеток или инъекций.

Помните! Очень важно вовремя пройти курс терапии, это позволит избежать осложнений.

Кроме пенициллина могут применяться антибиотики других групп:

1. Тетрациклины
2. Макролиды
3. Фторхинолоны
4. Цефалоспорины

Внимание! Для предупреждения рецидива заболевания и полного выздоровления, следует проводить лечение обоих половых партнеров до полного выздоровления.

При своевременной постановке диагноза, лечение первичного сифилиса занимает около 2- 3 месяцев.

Сифилис – это заболевание, которое требует длительного лечения.

Если заболевание перешло во вторичный или третичный сифилис, то курс терапии может занять около двух лет.

Как проводят стандартную терапию на первичной стадии?

При назначении терапии начальной стадии сифилиса, используют пенициллин.

Вводится он через каждые три часа в течение 24 дней в виде инъекции.

Лечение проводится в условиях стационара.

Амбулаторное лечение возможно при использовании пролонгированных пенициллинов.

В комплекс терапии обязательно вводят иммуностимулирующие препараты, витамины и пробиотики.

При аллергической реакции на лекарства пенициллиновой группы назначают другие виды антибиотиков в таблетированной форме.

Эритромицин следует принимать в количестве 0,5 миллиграмм по 2 раза в день.

Джозамицин назначается 2 раза в сутки в количестве 250 мг.

Доксициклин – один раз в день по 0,1 г.

Если от таблеток пропал шанкр, нужно ли лечиться?

Исчезновение шанкра не является критерием выздоровления.

По окончанию курса медикаментозного лечения, следует пройти контрольные исследования.

В том случае если результаты отрицательные, лечение не требуется.

О лечении первичного

сифилиса и шанкра

медицинской службы, врач

Ленкин Сергей Геннадьевич

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
Микрореакция на сифилис качественно (RPR)	1 д.	500.00 руб.

Беременность при лечении первичного сифилиса

Возбудитель сифилиса является опасным для развития плода.

Многое зависит от срока гестации, окончательное решение принимает врач, совместно с матерью.

Если произошло внутриутробное заражение, родить здорового ребенка достаточно сложно.

Могут развиваться следующие осложнения:

Самопроизвольное прерывание беременности
Аномалии развития плода
Нарушения в физическом или психическом развитии ребенка
Проявления врожденного сифилиса

Лечение беременных с первичным сифилисом имеет свои особенности.

Известно, что возбудитель сифилиса поражает плод на различных стадиях заболевания.

Заражение происходит через кровеносную или лимфатическую систему.

Чаще всего, инфицирование плода происходит на 4 месяце беременности.

Поэтому, лечение необходимо начинать при первых подозрениях на сифилис.

Откладывание лечения приводит к появлению осложнений у матери и заражению плода внутриутробно.

Следует отметить! В качестве профилактики заражения плода, проходить медицинский осмотр нужно при планировании беременности.

Как проводят лечение беременным?

В зависимости от сроков беременности, и стадии заболевания, будут применяться различные схемы лечения.

Каждая из схем назначается после того как будет пройдена лабораторная диагностика.

Курс лечения назначается только врачом.

Лечение на ранних сроках беременности проводится с учетом формы заболевания и состояния организма пациента.

Проводят курс терапии по стандартной схеме, назначают бензилпенициллин.

Этот препарат не оказывает токсического воздействия на организм, воздействие на плод минимальное.

На поздних сроках беременности лечение назначается с тем учетом, что произошло внутриутробное заражение.

В этом случае медикаментозное лечение подбирается одновременно для женщины и плода.

Для лечения применяют препараты пенициллиновой группы.

Может быть назначена пенициллина новокаиновая соль.

Вводится внутримышечно 2 раза в сутки, дозировка 600 000 ЕД.

Курс введения препарата обычно - 10 дней.

Натриевая соль пенициллина применяется в дозировке 1 млн. ЕД, кратность введений составляет 4 раза в день.

По окончанию лечения, обязательно подводятся контрольные анализы.

С их помощью определяют эффективность пройденной терапии.

Чтобы своевременно определить проблемы в развитии плода, назначают ультразвуковое исследование.

Очень важно своевременно обнаружить патологический процесс и приступить к его лечению.

Это позволит сохранить здоровье, как женщине, так и малышу.

Помните! При появлении первичного сифилиса, следует как можно скорее посетить специалиста.

Серологический контроль при лечении первичного сифилиса

После завершения лечения, следует обязательно пройти контрольные исследования.

Серологическому контролю подвергаются все пациенты, которые прошли курс медикаментозной терапии.

Контроль на ранних стадиях сифилиса проводится в течение трех месяцев после пройденного лечения.

После лечения серонегативного первичного сифилиса, проходят исследования на протяжении 3 - 4 месяцев.

Если лечение проводилось серопозитивного сифилиса, контроль должен осуществляться на протяжении 1 – 2 лет.

Серологические исследования проводятся ежеквартально.

Для контроля лечения используют следующие методы исследования:

1. ИФА
2. РПГА
3. РИТ
4. РИФ

Если проводилось лечение раннего нейросифилиса, необходимо пройти ликворологическое обследование.

Снятие с учета при лечении первичного сифилиса проходит спустя 3 года диспансерного наблюдения.

Схема лечения

Точная схема лечения болезни зависит от выбранного препарата.

Обычные пенициллины требуют внутримышечного введения от 1 до 6 раз в сутки 2 недели.
Тетрациклиновые антибиотики и макролиды внутримышечно вводят 4 раза в сутки. вводится внутримышечно 1 раз в день в течение 10 дней.

Очень важно точно соблюдать все врачебные назначения и не изменять самостоятельно курс терапии.

Это может привести к формированию у возбудителя устойчивости к лекарствам.

Важно! При лечении первичного сифилиса лекарства следует принимать строго по часам.

Таким образом, поддерживается постоянная концентрация препарата в крови.

Это обеспечивает максимальную эффективность антибиотика.

Особенности лечения первичного сифилиса

Лечение проводится под врачебным и лабораторным контролем.

Чтобы понять, эффективен ли антибиотик, человек должен регулярно сдавать анализ на антитела к сифилису.

Если титры антител снижаются, значит, терапия подобрана верно.

При медленном снижении титров или отсутствии такового, схему лечения меняют.

Обнаружен первичный сифилис: куда обратиться?

Лечением сифилиса занимается врач дерматовенеролог.

Терапия начинается после того, как пациент сдает анализ на антитела к бледной спирохете.

Если болезнь подтверждена, врач назначает лечение.

Обратиться к дерматовенерологу можно в муниципальный диспансер по месту жительства или в платную клинику.

Лечение сифилиса: куда обратиться в Москве

Если вам требуется лечение первичного сифилиса, вы можете обратиться в нашу клинику.

Здесь вас осмотрит квалифицированный дерматовенеролог и назначит по результатам обследования оптимальное лечение.

При этом будут учтены индивидуальные особенности пациента.

Помните! Любая схема лечения сифилиса требует строгого контроля врача.

Очень важно начать лечить болезнь на ранних стадиях, пока она не нанесла вреда организму.

Записаться на консультацию к венерологу, Вы можете по телефону нашей клиники.

Наши специалисты примут Вас в удобное время, в любой день.

Для диагностики или контроля лечения, Вы можете сдать у нас полный спектр анализов.

Читайте также: