Мазок на гонококки у ребенка

Обновлено: 19.04.2024

Оно характеризуется гнойным процессом в уретре (мочеиспускательном канале), а также преимущественно половым механизмом передачи.

Это заболевание относится к группе ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем.

Инфекция имеет характерные проявления в виде гнойных выделений из уретры.

Для подтверждения наличия возбудителя проводится лабораторное исследование мазка из уретры на гонококки.

Особенности возбудителя гонореи

Развитие специфического воспалительного процесса урогенитального тракта гонореи вызывает бактерии.

Они относятся к роду Нейссера – Neisseriagonorrhoeae или гонококки.

Эти микроорганизмы имеют характерную форму в виде бобов.

При микроскопии мазка обращает на себя внимание их попарное расположение (диплококки) преимущественно внутри клеток иммунной системы нейтрофилов.

В окружающей среде гонококки неустойчивы.

Они быстро погибают под воздействием высушивания, солнечного света и растворов дезинфицирующих средств.

Поэтому основным механизмом заражения является прямой контакт слизистых оболочек урогенитального тракта во время незащищенного секса.

Знание формы, размера и расположения гонококков помогает в лабораторной диагностике гонореи при микроскопии мазка из урогенитального тракта.

Гонококки в мазке: причины

Анализ мазка на гонококк Нейссера нужно сдавать при воспалительном процессе прямой кишки, конъюнктивы или уретры.

Гонококк достаточно часто становится причиной бесплодия среди молодых людей.

У мужчин возможно появление эпидидимита.

Новорождённые дети заражаются гонококком в процессе родов.

Происходит это во время прохождения по родовым путям, от больной матери к плоду.

При этом возбудитель гонореи поражает, как правило, орган зрения.

В группе риска находятся лица, которые ведут активную половую жизнь.

При несоблюдении правил личной гигиены не исключено заражение половой инфекцией.

После того как произошло заражение, первый видимый признак появляется через 5-10 дней.

Взятие мазка на гонококк

Взятие мазка на гонорею проводится в условиях манипуляционного кабинета.

Такой мазок на гонококки у мужчин берется при помощи введения в уретру специального зонда.

У женщин мазок берется из нескольких точек, а именно: со слизистой оболочки канала шейки матки, влагалища и уретры.

Перед проведением этой процедуры желательно воздержаться от половых контактов.

А также применения локальных антисептиков, системных антибиотиков, которые уничтожают микроорганизмы.

Гонорея – это заболевание, передаваемое половым путем.

Оно поражает не только урогенитальный тракт мужчины и женщины, но и ротовую полость, прямую кишку, конъюнктиву, в некоторых случаях - внутренние органы.

Вот почему своевременная диагностика данного заболевания имеет важнейшее значение.

Сегодня мы узнаем о лабораторном диагностическом методе, позволяющем выявить гонорею: это мазок на гонококк.

Мазки на гонококки давно, что называется, поставлены на поток в медицинских учреждениях, где ведут прием врачи венерологи.

В связи с частой встречаемостью гонореи мазок на гонококк берут при наличии жалоб на выделения из половых путей.

Особенно, если существует настороженность пациента: к примеру, не так давно имела место незащищенная половая связь.

Расшифровка мазка на гонококки при микроскопии выглядит

Расшифровка мазка на гонококки при микроскопии выглядит так:

Если результат анализа положительный, в материале обнаруживаются:
А) эпителий,
Б) детрит, слизь (1+),
В) положительный мазок на гонококки содержит лейкоциты, как обычные, так и видоизмененные.
Воспалительный процесс присутствует, если обнаружено как минимум 3-5 лейкоцитов, количество 10 и более свидетельствует о выраженном воспалении,
Г) при окраске по Граму обнаруживаются грамотрицательные бактерии диплококки (гонококк Нейссера).
Мазки на гонококки расцениваются как норма при отсутствии гонококка Нейссера в исследуемом материале: "Гонококки Нейссера не обнаружены" или "Отрицателен".

О том как проходит диагностика
гонококков рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
ДНК Neisseria gonorrhoeae	1 д.	300.00 руб.

Расшифровка мазка на гонококки с исследованием путем посева

Расшифровка мазка на гонококки с исследованием путем посева на питательные среды (культуральный количественный метод) имеет следующий вид:

вид и род возбудителя: Neisseria gonorrhoeae (гонококк Нейссера),
рост - присутствует или отсутствует,
чувствительность к антибактериальным препаратам: резистентность (устойчивость), слабая восприимчивость, умеренная восприимчивость.

при ярко выраженной клинической картине зачастую не оставляют сомнений при постановке диагноза.

Однако, очень часто встречаются хронические и скрытые формы заболевания.

Которые не имеют таких проявлений, как желтоватые выделения из половых путей, боли внизу живота или нарушения при мочеиспускании.

Поражение гонореей полости рта протекает по типу фарингита и тонзиллита, неотличимых от "обычных" заболеваний ЛОР-органов.

Гонорейный проктит (воспаление прямой кишки) заставляет заподозрить что угодно, но только не гонорею.

Поэтому диагностика гонореи разнообразна, в настоящее время существуют достаточно точные и доступные методы.

Мазок на гонококк берется стерильным зондом.

У женщин материал берут из уретры, шейки матки и влагалища, у мужчин - из уретры.

Чтобы результат анализа был достоверным, рекомендуется соблюдать следующие правила:

Перед сдачей мазка не рекомендуется мочиться в течение 2 часов.
Мужчинам нельзя проводить инстилляции растворов антисептиков в уретру, женщинам не рекомендуется осуществлять спринцевания влагалища.
За два-три дня до обследования следует отказаться от половых контактов.
Перед сдачей анализа нельзя принимать антибактериальные препараты как минимум неделю.

При необходимости сдать мазок на гонококк, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Гонококки в мазке могут быть обнаружены как у женщин, так и у мужчин. Если в мазке обнаружены гонококки, это может быть поводом для беспокойства.

Что такое гонококк?

Гонококк – это грамотрицательная бактерия, вызывающая такое неприятное заболевание, как гонорея.

Этот микроб очень коварен, так как быстро адаптируется в организме. Следствием этого является сильная устойчивость гонококка к антибиотикам. Инфекция передается при всех видах секса: вагинальном, оральном и анальном.

Как диагностируется гонорея?

Примерно в 70% случаев болезнь протекает бессимптомно. Поэтому людям, ведущим активную половую жизнь, следует регулярно проходить обследования.

При каждом профилактическом визите производится забор мазков. Полученный материал затем исследуется на предмет наиболее распространенных ЗППП. Если в мазке обнаружены гонококки, а симптомов болезни нет – это указывает на бессимптомное течение.

Боль и жжение при мочеиспускании с резким неприятным запахом
Повышение температуры
Если заражение произошло после орального секса – боли в горле

При возникновении этих симптомов или подозрении в здоровье партнера, необходимо сдать анализы.

Важно! Сдавать анализ надо до того, как начался прием антибиотиков.

Как берется мазок?

Перед тем, как сдать мазок, следует подмыться. Специальные гигиенические средства использовать не стоит – ограничьтесь обычным мылом. За пару часов до сдачи не следует ходить в туалет. За сутки до анализа нужно воздержаться от секса.

Сама процедура может доставить дискомфорт, но выраженных болевых ощущений не будет. Спустя еще какое-то время после мазка может быть неприятное чувство в области мочеиспускательного канала.

Гонококки в мазке у женщин определяются в материале, взятом из трех участков: влагалища, уретры и шейки матки. Гонококки в мазке у мужчин определяются, естественно, иначе. Важно, чтобы на мазок не попало гнойное отделяемое.

Поэтому мужчинам в уретру вводится зонд. Оптимально до начала процедуры провести массаж простаты. Так мазок на гонококки у мужчин пройдет менее болезненно. В случае подозрения на гонококковый фарингит мазок берется из горла.

Какие бывают анализы мазка на гонококк?

Гонококки Нейссера в мазке определяются несколькими видами исследований:

В первую очередь делается бактериоскопический анализ. Полученный материал окрашивается по Грамму и исследуются под микроскопом.

Если бактериоскопия не дала результатов, но подозрения все еще есть, используется бактериологический анализ. Взятый материал высеивается на питательную среду, после чего ждут роста бактерий. Результаты такого анализа будут готовы не раньше, чем через 3 дня.

В мазке обнаружен гонококк: что делать?

Гонококки в мазке – это повод для скорейшего обращения к специалисту! Заболевание следует лечить под обязательным контролем врача.

Гонорея может перейти в хроническую форму или в носительство. Чаще всего гонорею лечат без госпитализации. Для лечения используются антибиотики и препараты, укрепляющие иммунитет.

Важно! Лечение гонореи должно проводиться одновременно у обоих партнеров.

Обращайтесь в нашу клинику, мы поможем вылечить гонорею, работаем без выходных.

По данным международной статистики, гонорея является третьей венерической инфекцией по частоте. Пропуская вперед лишь трихомониаз и хламидиоз. Ведущая роль в диагностике гонококковой инфекции отводится мазку. Это исследованию биологического материала из половых органов и уретры.

Рассмотрим технику взятия мазков у людей обоего пола и особенности разных методов исследования материала.

Познакомимся с вариантами интерпретации результатов и методами подтверждения диагноза.

Что такое гонорея?

Гонорея – инфекционное заболевание, передающееся при незащищенном половом акте.

Возбудитель – диплококк, в латинской номенклатуре Neisseria gonorrhoeae. Наиболее уязвим перед ним цилиндрический эпителий, который выстилает уретру, а у женщин – еще и канал шейки матки.

Для заболевания характерен короткий инкубационный период и высокая частота скрытых форм инфекции. Типичные проявления обусловлены локализацией воспаления. Это могут быть уретриты, простатиты, эпидидимиты у мужчин; цервициты, вагиниты, аднекситы и оофориты у женщин.

Симптомы классической формы заболевания, с появлением значительного количества выделений из уретры или половых органов, встречаются редко. Большинство процессов протекают вяло.

С признаками неспецифического воспаления в нижнем ярусе мочевыделительной системы и репродуктивных органах.

Последствия – хроническая интоксикация, нарушение детородной функции.

Очень тяжелое явление – врожденная гонорея у младенцев, рожденных матерями с не выявленной и не пролеченной гонореей.

Микроскопическая диагностика

Учитывая неспецифичность симптомов, установить точный диагноз может только лабораторное обследование. Самое простое, что для этого можно сделать – сдать мазок.

У любого дерматовенеролога поликлиники, в дерматологическом кабинете, диспансере. Также частные кабинеты венерологов входят в список учреждений, где сдают мазок. Наиболее распространенный метод исследования называется микроскопия.

Проводится в нескольких режимах с разными вариантами окраски собранного диагностического материала. Процедура полностью амбулаторная. Исследование занимает один-два дня, в некоторых случаях результат можно получить уже в день обращения.

Альтернативные методы

Иногда микроскопия мазка оказывается неубедительной. Проводится культуральное (бактериологическое), молекулярно-генетическое и иммунологическое исследование мазка на гонококки. Но эти методы по скорости или стоимости значительно уступают микроскопии. Поэтому этот метод остается основным скринингом гонореи. Что касается диагностики гонококковой инфекции по анализу крови, то здесь все не так просто. Почему – рассмотрим в отдельном разделе.

Техника взятия мазка

Учитывая анатомические особенности и типичную локализацию возбудителей, диагностический материал у женщин и мужчин берется по разным алгоритмам. Также есть свои особенности взятия мазка у девочек и девственниц. Сразу хотели бы заверить, что профессиональный врач проводит эту процедуру с минимальным дискомфортом. Хотя из-за активного воспаления в мочеиспускательном канале, неприятные ощущения все же возможны.

Техника сбора мазка у мужчин

Основное место, откуда берут образец биологического материала – просвет мочеиспускательного канала.

Кроме уретры, это может быть еще и прямая кишка (при подозрении на гонорейный проктит).

Техника такая:

Тонкий капроновый стерильный зонд вводят в уретру на глубину 2-3 см.
Однократно проворачивают вокруг продольной оси на 360 градусов.
Аккуратно извлекают, подносят к стерильному предметному стеклу и, вращая тампон по кругу, равномерно распределяют собранный биологический материал по поверхности стекла.

Техника сбора мазка у женщин

То, как берут у женщин биологический материал, тоже связано с особенностями протекания инфекции. Так, в уретре микроорганизмы встречаются не часто, а типичным местом персистенции гонококков является канал шейки матки.

Техника такая:

Женщина ложится в гинекологическое кресло.
Шейка матки обнажается зеркалом.
Стерильным ватным тампоном удаляется слизь из устья цервикального канала.
Стерильная щеточка вводится вглубь канала и там проворачивается вокруг продольной оси на 360 градусов.
Затем ее аккуратно извлекают, избегая касаний щеточки о стенки влагалища.

Техника сбора мазка у девочек и девственниц

Гонорея считается венерической инфекцией. Однако ею могут заразиться маленькие девочки и более взрослые девушки, которые еще не живут половой жизнью.

Подобное случается при бытовом пути передачи или после некоторых интимных ласк. В таких случаях вопрос, откуда взять материал и какую выбрать технику получения диагностического материала для мазка, – определяется индивидуально. Естественно, ни о каких зеркалах речи быть не может.

У большинства девушек девственная плева имеет достаточно крупные поры для того, чтоб через них можно было бы провести зонд. Иногда, не повредив девственную плеву, нельзя собрать эпителий цервикального канала (эндоцервикс). Тогда можно сделать мазок из влагалищных выделений (белей) или взять материал из уретры. На самый крайний случай – можно исследовать мочу, правда после сбора ее необходимо подготовить, обогатить (провести флотацию).

Как повысить точность исследования?

Гонорея – коварная болезнь, которая протекает по хроническому типу. При этом бывает так, что гонококки в очаге представлены в сравнительно небольшом количестве. Тогда они могут просто не попасть в собранный диагностический материал.

Подобные случаи – не редкость для застарелых, давних вариантов гонореи. Чтоб свести к минимуму вероятность ложноотрицательной диагностики, опытные врачи сочетают мазок с провокацией обострения инфекции. Как это делается – мы рассмотрим в разделе этой статьи. Пока же важно знать, что подобная процедура на 40-60% повышает количество активных вегетативных отдельном форм гонококков. Значит – и вероятность того, что они окажутся на тампоне и будут перенесены на предметное стекло – тоже возрастает.

Какие могут быть осложнения?

Процедура взятия мазка отработана до совершенства. Поэтому у профессионального дерматовенеролога никаких трудностей не вызывает.

Поток пациентов иногда очень большой, и врач не в состоянии лично собрать диагностический материал у всех желающих. Тогда к сбору образцов привлекается медсестра или фельдшер, которые предварительно проходят соответствующее обучение. Так, например, делают при медосмотре больших групп населения. В некоторых случаях, если манипуляцию проводят неопытные медики, возможна травматизация нежного эпителия уретры или цервикального канала. Это сопровождается болями, изредка – небольшим кровотечением и, как правило, опасности не представляет.

Быстрый анализ

Несмотря на популярность и распространенность, считать микроскопию мазка абсолютно точным исследованием нельзя. У этого метода не идеальная чувствительность. Так как при малом содержании возбудителей в образце, они могут просто не попасть в окуляр микроскопа. Поэтому врачи опираются на микроскопию мазка в качестве скрининга, но иногда рекомендуют другие исследования.

Какой еще анализ можно сдать для точного результата – решается индивидуально.

Это может быть:

бактериологический посев;
молекулярно-генетическое исследование;
иммунологические тесты.

Подходы из последнего пункта легли в основу диагностики гонореи экспресс методом, за 10-20 минут.

Иммунологические исследования

Наиболее эффективная методика называется ИФА – иммуноферментный анализ. Она основана на выявлении поверхностных антигенов Neisseria gonorrhoeae в собранном диагностическом материале.

Чувствительность метода достигает 98,7%, а специфичность – 99%. Время до получения результата – 20 минут.

Тест представляет собой пакет, куда входит зонд для взятия материала и набор реактивов.

Теоретически, провести такое обследование можно и дома. Но лучше все же обратиться для обследования к специалисту. Это поможет избежать ложных результатов из-за ошибок при взятии мазка.

Как сдать анализ?

Для того, чтоб пройти обследование, достаточно обратиться к любому дерматовенерологу: в поликлинике, в диспансере или в частном кабинете.

Современные технологии позволяют связаться со специалистом заранее: по телефону или через интернет. И уже у него выяснить, где можно будет сдать мазок, к какому времени подойти и в конце концов – как берут материал в каждом частном случае. Общий алгоритм мы уже рассматривали выше.

Как делают мазки

Основной диагностический процесс начинается тогда, когда лаборант приступает к работе с мазком на предметном стекле.

У профессионального дерматолога, как правило, есть возможность передать мазок для дальнейшего исследования в день обращения пациента. Этот момент очень важен, так как срок годности правильно просушенного образца составляет всего 5-6 часов. В течение этого времени мазок необходимо зафиксировать и окрасить. Затем стекло смотрят под большим увеличением.

Сколько делается само исследование мазка под микроскопом – зависит от профессионализма лаборанта. Профессиональный подход на всех этапах позволяет получить результат мазка в день обращения.

Расшифровка

В принципе, микроскопия предполагает всего два ответа:

Гонококки обнаружены, диагноз, соответственно, подтвержден.
Гонококки не обнаружены, анализ отрицательный.

Провокация

При хронических процессах количество гонококков на эпителиальных клетках снижается. Но возбудители при этом скапливаются в подслизистом слое и становятся малодоступными для тампона. Если этот момент проигнорировать, то можно получить ложноотрицательный результат исследования мазка любым методом. Чтоб избежать такой ошибки, опытные врачи некоторым пациентам предлагают спровоцировать обострение инфекции. Это позволяет получить более ясную клиническую картинку и повышает количество активных гонококков на поверхности эпителиального слоя мочеполовых органов.

Для провокации применяются такие методы:

интенсивный массаж простаты;
прием пирогенала;
введение специальной гоновакцины;
алкоголь внутрь, в частности – пиво;
обработка уретры нитратом серебра (ляписом), а цервикального канала – раствором Люголя;
диета с содержанием значительного количества соленой и острой пищи.

При обследовании женщин практикуется взятие мазка на 2-4 день менструального цикла. Благодаря провокации, чувствительность микроскопического исследования мазка можно повысить до 90%.

ПЦР анализ

О молекулярно-генетических методиках поиска гонококков мы уже упоминали. Тест основан на выявлении в материале отдельных участков генома гонококков, главным образом для этого применяется полимеразно-цепная реакция (ПЦР).

Преимущества такого метода – быстрота и очень высокая специфичность.

Однако недостатков тоже хватает:

существенная стоимость;
неоптимальная чувствительность;
нет возможности установить антибиотикорезистентность возбудителей.

На начало XXI века у медиков есть альтернативные, более изученные методики, позволяющие пока что отказаться от ПЦР. Так, определить профиль резистентности гонококков позволяет бак посев.

Анализ крови

Гонококк в кровеносное русло не проникает и поэтому искать его там – пустая затея. Но, как и любой антиген, гонококки вызывают синтез специфических антител и теоретически, выявив их в крови, можно установить факт заражения. В случае с возбудителями гонореи, выделение антител начинается спустя 7-10 дней после заражения.

Пик концентрации достигается на 14 день, а через 4-6 недель их уровень в крови постепенно снижается. Таким образом, не выйдет определить острые недавние и давние хронические случаи заболевания по капле крови. Кроме того, работа с кровью представляет для врача и лаборанта высокий риск по заражению гемотрансмиссивными инфекциями.

Сколько делается анализ

Не секрет, что результат исследования на гонококки желательно узнать как можно скорее. Врачам это поможет назначить терапию до того, как инфекция нанесет заметный вред.

Пациент, зная о своем диагнозе, может уберечь от заражения близких людей и полового партнера. Поэтому для обследования лучше обращаться к профессиональному и опытному дерматовенерологу.

Преимуществ такого решения масса:

врач сам берет материал и проводит первичную подготовку образца;
немедленно передает стекло в лабораторию для окрашивания и микроскопии;
иногда сам контролирует, как готовится препарат;
получает результат в течение нескольких минут после завершения исследования;
расшифровывает данные и составляет дальнейший план ведения пациента.

Современные методики позволяют провести весь этот комплекс мероприятий в день обращения. Но иногда результата приходится ждать несколько суток: такое бывает при большой нагрузке на лабораторию.

Бояться здесь нечего, так как полноценно обработанный образец хранится в прохладном месте несколько дней без потери качества.

Главное – если у человека есть признаки воспаления мочеполовых органов, то до получения результатов лучше воздержаться от половых связей. Это может уберечь партнера от заражения.

Сдавайте мазок на гонорею быстро и безболезненно в нашей клинике.

Гонококк Нейссера – это бактерия, являющаяся возбудителем гонореи. Данный микроорганизм передается половым путем.

Он паразитирует в структурах мочеполовой системы, главным образом в уретре. Для его выявления используется мазок на гонококк Нейссера. Чтобы выявить гонококк Нейссера, вовсе не обязательно целенаправленно проводить диагностику на это заболевание. Часто оно диагностируется методом обычной микроскопии мазка.

Её проводят по различным показаниям:

наличие симптомов уретрита;
профилактическое обследование на инфекции;
медосмотр при устройстве на работу, поступлении в ВУЗ или получении водительского удостоверения;
обследование по поводу бесплодия и т.д.

В мазке можно обнаружить не только гонококки. Там определяются трихомонады и кандиды. Можно обнаружить признаки уретрита (лейкоциты) и бактериального вагиноза (ключевые клетки).

Откуда берут мазки на гонорею?

Мазок на гонококк берется

У мужчин – из уретры, у женщин – из уретры, влагалища и цервикального канала. По показаниям может браться мазок также из других органов.

Это может быть:

прямая кишка;
глотка;
конъюнктива;
вестибулярные и парауретральные железы.

Показаниями является наличие симптомов, указывающих на локализацию воспалительного процесса в прямой кишке, ротоглотке или структурах глаза.

Мазок помещают на предметное стекло, окрашивают и изучают под микроскопом.

Окрашивание обычно проводится раствором 1% метиленового синего или по Граму. Под увеличением микроскопа врач видит грамотрицательные диплококки. Это попарно расположенные бобовидные бактерии.

Мазок на гонококк Нейссера: расшифровка

Если у пациента взяли мазок и исследовали под микроскопом на наличие гонококков, возможны два вида результатов:

Положительный – обнаружен гонококк Нейссера.
Отрицательный – гонококки не обнаружены.

Исследование мазка методом микроскопии имеет достаточно высокую чувствительность. Она достигает 100%. Это значит, что при наличии выделений из уретры гонококки обязательно будут обнаружены, если они там есть. Исследование также имеет высокую специфичность. Она тоже составляет 90-100%. Это значит, что при проведении анализа на гонококки Нейссера, спутать эту бактерию с другими микроорганизмами очень трудно.

Анализ мазка на гонококки: норма

В норме анализ мазка на гонококк Нейссера должен быть отрицательным. Это значит, что возбудитель гонореи не должен обнаруживаться в клиническом материале. Кроме того, в норме не должно присутствовать признаков воспаления. Таковыми считается большое количество лейкоцитов в поле зрения и эпителиальных клеток.

Нормы лейкоцитов в поле зрения зависят от того, откуда брался мазок, а также от степени увеличения микроскопа. Если воспалительных клеток много, но гонококки не обнаружены, это свидетельствует о том, что воспаление вызывал другой микроорганизм. Причиной может быть как неспецифический уретрит, так и венерическое заболевание.

Подготовка к исследованию на гонококк

Если вам назначен анализ на гонококки Нейссера, результаты будут достоверными только при правильной подготовке. До проведения исследования нельзя принимать антибактериальные препараты. Запрещается как местное, так и системное применение лекарств. Женщинам нельзя делать спринцевание, введение влагалищных таблеток и свечей с антибиотиками или антисептиками. Если препараты принимались, то исследование проводится через 2 суток. При взятии мазка на гонококки из уретры следует 3 часа не мочиться.

Это правило актуально, если нет обильных выделений. Если они присутствуют, что не редкость при гонорее, достаточно и 20 минут воздержания от мочеиспускания. У женщин в случае менструации мазок не берут из цервикального канала. Анализ проводят только через 1-2 дня после окончания менструальных кровотечений. Желательно воздержаться от половых контактов перед исследованием.

Взятие мазков на гонококк Нейссера с провокацией

Некоторые врачи рекомендуют провести провокацию перед исследованием. Предполагается, что она увеличивает чувствительность диагностики. Суть метода заключается в том, что на организм пациента воздействуют неблагоприятные факторы. Под их влиянием инфекция активизируется. Концентрация патогенов в клиническом материале увеличивается. Поэтому гонококки Нейссера в мазке обнаруживаются с большей вероятностью.

Провокация может быть:

алиментарной – употребление алкоголя, жирной, копченой, соленой пищи;
медикаментозной – назначение препаратов, например, пирогенала;
биологической – взятие анализа у женщин на 5 день цикла, когда активизируется большинство инфекций;
химической – смазывание уретры определенными химическими соединениями.

В настоящее время нет доказательств, что провокация повышает чувствительность мазка на гонококки.

Систематические обзоры и плацебоконтролируемые исследования не подтверждают целесообразность применения провокаций.

Мазок на гонококки при беременности

При беременности обязательно назначается мазок на гонококки. Гонорея – это одна из опасных для ребенка инфекций. Она может передаваться ему во время родов. Кроме того, заболевание может угрожать нормальному течению беременности. Поэтому в случае обнаружения у беременной женщины в мазке гонококков, лечение назначается обязательно, вне зависимости от сроков гестации.

Терапия обычно проводится амбулаторно.

Однако если заболевание угрожает течению беременности, показана госпитализация женщины в стационар. Обычно у беременных женщин гонорея излечивается путем однократного введения в мышцу 250 мг цефтриаксона.

Диагностика на гонококк после лечения

Мазок на гонококки сдается не только с целью первичной диагностики заболевания. Микроскопическое исследование также позволяет оценить эффективность терапии и установить критерии излеченности. После окончания антибактериального лечения мазок сдается спустя 2 дня. Второй раз его нужно сдать через 14 дней. После этого дальнейшее наблюдение за пациентом не требуется.

Гонорея не относится к числу хронических венерических заболеваний. Она обычно протекает остро, и после лечения бактерии в организме не остаются.

Антибактериальное лечение приводит к полной элиминации возбудителя.

Повторное обнаружение гонококков в мазке возможно только после повторного эпизода заражения.

Обязательно проводится обследование половых партнеров пациента. У них тоже берут мазок из уретры на гонококки. Половыми партнерами считаются все лица, вступавшие в половой контакт с пациентом в течение 60 дней с момента обнаружения инфекции.

Все они должны быть проинформированы о возможном заражении и обследованы.

Где сдать анализ на гонококки?

Мазок на гонококки можно сдать в нашей клинике.

У нас работают опытные врачи, обеспечивающие высокую точность диагностики и качественное лечение венерических заболеваний.

В нашей клинике используется безболезненная техника взятия мазка из уретры. После того как вы сдали анализ на гонококки Нейссера, расшифровка проводится в течение ближайших 20 минут. В случае обнаружения микроорганизмов, врач сразу назначает лечение.

При подозрении на гонококк обращайтесь к опытным венерологам нашего медицинского центра.

Читайте также: