Мазок на инфекции перед вязкой

Обновлено: 12.05.2024

В лабораторной диагностике заболеваний, передающихся половым путем, большую роль играет микроскопическое исследование мазка.

Такой анализ дает возможность установить наличие воспалительного процесса в органах мочеполовой системы и обнаружить половую инфекцию.

Какой должна быть подготовка к мазку на ЗППП?

За один-два дня до отбора материала необходимо воздержаться от половых сношений.
В течение 2-3 дней до обследования отказаться от спринцеваний, обработки половых органов антисептическими средствами.
А также от применения любых средств интимной гигиены.
За неделю до визита в больницу прекратить прием любых лекарственных препаратов, кроме тех, прием которых был заранее согласован с врачом.
Вечером накануне визита к врачу ограничиться лишь подмыванием теплой водой, утром перед обследованием водных процедур не принимать.
За 2-3 ч до взятия мазка не мочиться.

У мужчин мазок на ЗППП берется из уретры, у женщин - из влагалища

У мужчин мазок на ЗППП берется из уретры, у женщин - из влагалища и цервикального канала.

Мазок наносится на стерильное предметно стекло и исследуется с помощью светового микроскопа.

Современная лабораторная диагностика располагает достаточным количеством способов обнаружения возбудителей половых инфекций в организме человека. Одним из самых высокоточных и эффективных из них является анализ мазка методом ПЦР.

Нормы мазка на ЗППП
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Микрореакция на сифилис качественно (RPR)	1 д.	500.00 руб.
ВИЧ (антитела и антигены)	1 д.	450.00 руб.
ДНК Chlamydia trachomatis	1 д.	300.00 руб.
ДНК Mycoplasma hominis	1 д.	300.00 руб.
ДНК Mycoplasma genitalium	1 д.	300.00 руб.
ДНК Neisseria gonorrhoeae	1 д.	300.00 руб.
ДНК Trichomonas vaginalis	1 д.	300.00 руб.

По каким показателям исследуется мазок на ЗППП и какова их норма?

Количество лейкоцитов .
Нормальным считается наличие до 2 лейкоцитов в поле зрения микроскопа при взятии мазка из уретры, до 10 – из влагалища и до 30 – из канала шейки матки.
Увеличение количества этих клеток говорит о воспалительном процессе в половых органах.
Эритроциты .
В норме в мазке их быть не должно (допускается до 2 в поле зрения).
Если это не связано с менструацией, эритроциты в мазке могут говорить о травме слизистой или хроническом воспалительном процессе.
Количество эпителиальных клеток .
В норме в поле зрения их должно быть не более 10. Повышение количества таких клеток может быть связано с воспалительными явлениями в тканях репродуктивных органов.
Самостоятельного диагностического значения этот показатель не имеет и рассматривается лишь в качестве вспомогательного ориентира в комплексе с другими результатами.
Слизь .
В уретре она должна отсутствовать, во влагалище – присутствовать умеренно, в канале шейки матки – обильно.
Повышение количества слизи может говорить о воспалении в тканях.
Самостоятельного диагностического значения этот показатель также не имеет.
Гонококки (возбудители гонореи) .
При исследовании мазка на ЗППП в норме этих бактерий быть не должно.
Выявление их в исследуемом материале является свидетельством половой инфекции.
Трихомонады .
В норме в мазке не содержатся.
Обнаружение в исследуемом материале этих простейших говорит о заболевании трихомониазом.
Кокковая микрофлора (стрепто-, стафило-, энтерококки).
Являются для организма условно-патогенными и постоянно обитают в слизистой влагалища, приобретая патогенные свойства при снижении общей и местной резистентности.
В норме содержатся в мазке у женщин в умеренном количестве.
Повышение их количества говорит о нарушении естественного баланса микрофлоры влагалища (бактериальный вагиноз).
Гарднереллы .
В норме отсутствуют. Их появление в мазке у женщин говорит о дисбиозе влагалища.
Молочнокислые бактерии .
В мазке у женщин должны присутствовать в большом количестве.
При значительном снижении их числа можно говорить о бактериальном вагинозе.
Ключевые клетки .
В норме в мазке не обнаруживаются.
Значительное их количество появляется при вагинальном дисбиозе.
Дрожжеподобные грибки рода Candida .
В норме в мазке отсутствуют.
Появление их в большом количестве является признаком кандидоза.

Сдать анализы на ЗППП и пройти их эффективное лечение вы сможете, обратившись в наш платный КВД.

При необходимости сдать мазок на ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Бакпосев (бактериологическое исследование) относится к лабораторным методам диагностики инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Мазок из уретры на наличие ЗППП берут для того чтобы определить тип возбудителя, количество патогеннов в мочеполовой системе, при проявлении воспалительного процесса в урогенитальном тракте. Это достаточно информативный анализ, который чаще всего проводится в комплексе с другими диагностическими мероприятиями.

Произвести забор биологического материала можно в нашей клинике, или вызвав специалиста на дом по указанным на сайте телефонам.

Кто лечит венерические болезни?
Где лечат венерические болезни?
Где провериться на венерические болезни?
Как заражаются венерическими болезнями?
Как передаются венерические болезни?
Передаются ли венерические болезни орально?
Мазок из уретры на венерические болезни
Бессимптомные венерические болезни
Осложнение венерических болезней
Последствие венерических болезней
Признаки венерических болезней
Симптомы венерических болезней
Лечение венерических болезней на дому
Венерические болезни в анусе
Венерические болезни во рту
Венерические болезни у детей
Венерические болезни у женщин
Венерические болезни у мужчин
Анализы крови на венерические болезни
Анализы на венерические болезни на дому
Анализы на венерические болезни
Обследование на венерические болезни
Обследование на венерические болезни на дому
ПЦР на венерические болезни
Как подготовиться к приему венеролога?
Как провериться на венерические заболевания?
Какие анализы можно сдать у венеролога в клинике?
С какими симптомами нужно обратиться к венерологу?
Какие болезни лечит венеролог?

Какие венерические заболевания определяет мазок из уретры

Большинство половых инфекций в первую очередь поражают уретру, поэтому с помощью мазка есть высокая вероятность определить наличие ЗППП.

Забор биологического материала поможет выявить следующие болезни:

кандидоз;
хламидиоз;
уреплазмоз;
гарднереллез;
гонококковая инфекция;
папилломавирус;
микоплазмоз;
герпес;
трихоминиаз.

В некоторых случаях мазок назначается для диагностирования сифилиса. Такой анализ возможен при наличии на теле характерных для патологии высыпаний.

Вызов венеролога на дом
Сифилитическая сыпь
Выделения из половых органов
Как проходит консультация венеролога
Удаление бородавок
Удаление кондилом
Анализы на ИППП
Удаление папиллом
Мазок из шейки матки
Мазок из уретры
Генитальные бородавки
Анализы на грибы
Диагностика половых инфекций
Консультация венеролога
Диагностика венерических заболеваний
Лечение венерических заболеваний
Осмотр венеролога
Прием венеролога
Профилактика венерических заболеваний
Платный венеролог

Подготовка к взятию мазка на венерические заболевания из уретры

Правила подготовки к процедуре:

в течение 24 часов до забора нельзя принимать любые водные процедуры;
за две суток отменяется использование местных антисептиков, за две недели прием антибиотиков;
за два дня необходимо прекратить половую жизнь, мастурбацию.

Выделения из половых путей
Уреаплазмоз
Микоплазмоз
Хламидиоз
Гонорея
Гарднереллез
Выделения у женщин
Выделения у мужчин
Зуд во влагалище
Баланопостит
Боль в мошонке
Боль при мочеиспускании
Выделения из уретры
Воспаление простаты
Отек уретры
Кровь в сперме
Зуд вульвы
Гной на половых губах
Жжение в уретре
Боль в промежности
Покраснение головки полового члена
Учащенное мочеиспускание
Зуд головки полового члена
Зуд мошонки
Выпадения прямой кишки
Разрыв крайней плоти

Особенности забора мазка из уретры

Процедура в большинстве случаев проводиться в положении стоя. Врач вводит в отверстие специальную щеточку на 2 см вглубь. Если возникли сложности с выделениями, пациенту предлагают самостоятельно помассировать половой член вдоль мочеиспускательного канала.

Полученный материал наносится на стекла, которые обязательно маркируются. Для определения активных трихомонад используется приготовленный специалистом нативный раствор. Этот метод подходит в случае наличия обильных выделений у пациента. Современные лаборатории исследуют материал с помощью микроскопии, бакпасева, метода ПЦР.

Провести диагностику можно в нашей клинике. Мы предлагаем забор материала не только в стационарных условиях, но и на дому у пациента.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Мазки - один из самых распространенных методов диагностики "скрытых инфекций" у женщин. Этот анализ совершенно безопасен и безболезнен для пациентки и определенно информативен для врача гинеколога. На его основе могут проводиться два основных теста: исследование состава микробной флоры и определение степени чистоты влагалища.

Сдача мазка

При первичном осмотре женщины в консультации или платной клинике существуют несколько распространенных методов лабораторного исследования полученного материала. Обычно на приеме или при профосмотре врачи рекомендуют для сдачи три вида мазков на половые инфекции:

бактериологический посев,
ПЦР анализ на "скрытые инфекции" и
микроскопия (т.н. "мазок на флору").

Кроме этих есть такие методики, как флороценоз, НАСБА, цитоскрининг. В данном материале мы рассмотрим последний метод лабораторной диагностики, т.е. простой "мазок на инфекции", который чаще всего сдают на приеме и осмотре у гинеколога для начальной диагностики.

Сдать мазок на инфекции женщины и девушки могут из следующих мест:

Подготовка к сдаче

✔ 1-2 суток перед визитом к врачу следует воздержаться от половых контактов;
✔ Перед сдачей мазка на половые инфекции рекомендуется не мочиться в течение 2 часов.
✔ Накануне анализа рекомендуется провести провокацию. Надежным методом считается алиментарная провокация (алкоголь + соленое, острое).
✔ Если есть такая возможность, девушкам желательно сдавать мазок на ИППП перед или после месячных.

Как берут мазок на инфекцию

Взятие мазка на инфекции у женщин проводится гинекологом в смотровом кабинете на гинекологическом кресле. Во влагалище врач вводит специальный медицинский инструмент, т.н."зеркало" и осуществляет взятие материала (выделений) из всех предполагаемых очагов с помощью одноразового шпателя - зондика. Он представляет собой пластмассовую палочку с расширенным концом, которым, делая мазки, гинеколог равномерно распределяет взятый материал по специальному чистому предметному стеклу.

Минимально мазки на инфекции у женщины берутся из трех точек - из наружного отверстия уретры, влагалища и шейки матки. По следующей ссылке можно прочитать о том, как берут анализ мазка у девственниц.

На какие инфекции сдают мазок

Покажет ли мазок инфекцию? Хороший результат женского мазка (т.е. их не обнаружение) нельзя считать абсолютно достоверным, особенно при наличии определенных жалоб. Объясняется это рядом объективных моментов, влияющих на его результат. В ситуациях, когда признаки воспаления налицо, но причина его по результатам обычных мазков на инфекции не ясна, гинекологи могут прибегнуть к дополнительным методам - ПЦР-диагностике, бакпосеву.

Почему результатов мазка на инфекции бывает недостаточно для точной диагностики ЗППП:

Анализ мазка из половых органов - это исследование биоматериала с помощью микроскопа под различными увеличениями с предварительной окраской материала или без нее (т.н. "нативный мазок"). Сдача женского мазка в гинекологии является необходимой при диагностике инфекционно-воспалительных заболеваний гениталий, также он позволяет косвенно оценить и состояние микрофлоры.

При микроскопии в мазках можно обнаружить бактерии, грибы (при кандидозе), простейшие (при трихомониазе). Важными моментами при проведении исследования у женщин репродуктивного возраста являются оценка форм бактерий, их размеров и расположения (внеклеточно или внутриклеточно). Важными также являются лейкоцитоз, количество микробного обсеменения (от скудного до массивного) и отношение к красителям (грамположительные и грамотрицательные клетки).

Мазки в гинекологии - какие бывают

Мазок на флору.
Самые распространенные анализы в гинекологической практике. Мазки в женской консультации сдают как при первом визите к врачу, так и при последующих визитах. Если женщина здорова, то такой профилактический мазок "по гинекологии" берут не часто, примерно один раз в 6-12 месяцев. В случаях же, когда необходимо подтвердить то или иное заболевание или проверить эффективность лечения, сдавать мазки нужно при каждом посещении врача. Он позволяет оценить характер влагалищной микрофлоры, степень выраженности воспалительного процесса, а также сделать вывод о выработке половых гормонов (т.н. "мазок на гормональный фон").
Женский мазок на степень чистоты.
Этот мазок в гинекологии берут для оценки количества и соотношения нормальной, условно-патогенной и патогенной микрофлоры и клеточных элементов влагалища с помощью световой микроскопии материала.
Мазки методом ПЦР.
Используется для диагностики большинства т.н. "скрытых" инфекций - хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, ВПЧ и др. Большинство этих микроорганизмов - внутриклеточные паразиты, поэтому для их обнаружения необходим соскоб клеток из половых путей для постановки ПЦР анализа и обнаружения фрагментов ДНК микроорганизма.
На бактериологический посев.
Бак посев выделений - это лабораторный анализ, проводимый для выявления типа бактерий, вызвавших инфекционный процесс в половых органах, и тех или иных видов антибактериальных препаратов, к которым наиболее чувствительны обнаруженные микроорганизмы. Он позволяет провести и количественное определение микроба.
На онкоцитологию.
Гинекологический мазок на цитологию шейки матки - важное исследование, позволяющее выявить изменения эпителия. Его рекомендуется сдавать всем девушкам, живущим половой жизнью, один раз в год, а после 30 лет - независимо от состояния девственной плевы. Данный мазок у женщины в гинекологии обязательно берётся с двух мест - наружной части шейки матки и нижнего отдела цервикального канала.

Подготовка к сдаче мазка

Мазок в гинекологии - безболезненная процедура для здоровой женщины, которая может вызвать лишь легкие неприятные ощущения. Для информативности перед посещением врача не нужно проводить санации влагалища, пользоваться вагинальными антимикробными препаратами и иметь половые контакты (в течение 36-48 часов), т.к. все перечисленное может изменить микроскопическую картину и результаты диагностики.

Гинекологические мазки не следует брать во время менструации, после вагинального исследования (УЗИ малого таза, кольпоскопия), ранее 24 часов после полового контакта. Перед сдачей мазка у женщины должно пройти 2-3 часа после последнего мочеиспускания. Читайте подробнее о том, как и откуда берут мазок у женщин и мужчин.

Что покажет гинекологический мазок

Материал после взятия наносится на специальное стекло и окрашивается красителями, позволяющими врачу - лаборанту под микроскопом более четко различить бактерии. Оцениваются следующие показатели: количество лейкоцитов, число эритроцитов; состав флоры, наличие трихомонад, гонококков, грибов, наличие лактобацилл.

Какие микробы выявляются:

грам+ и грам- кокки;
колиформные бактерии;
лактоморфотипы (тип лактобактерий);
дифтероиды и коринебактерии;
типы анаэробных бактерий (мобилункус, пептострептококки, фузобактерии, бактероиды);
кандиды, трихомонады. гонококки.

Показания к сдаче мазка у женщин:

• боли внизу живота,
• неприятные ощущения между ног,
• зуд, выделения из влагалища;
• планирование беременности;
• период вынашивание ребенка;
• долгий прием антибиотиков, гормонов;
• перед гинекологическими операциями;
• смена партнера, в т.ч. незащищенный секс.

Где сдать гинекологический мазок

Если вы находитесь в Москве и хотите сдать мазок "по гинекологии" и другие анализы, приглашаем посетить нашу клинику. Находимся в самом центре города, в шаговой доступности от станций метро и МЦК "Кутузовская". Взятие материала ежедневно, с 10-00. Смотрите, сколько стоит мазок и забор материала.

Результат анализа мазка на флору подразумевает обычно формулировку - "хороший" или "плохой". Сдача его не представляет трудностей для пациентки, но чтобы провести забор и получить достоверный результат, гинекологу и врачу-лаборанту потребуется высокая квалификация. В противном случае расшифровка будет ошибочной, данные будут искажены. На качество влияет также предварительная подготовка женщины и правильность взятия материала. Далее расскажем, что отличает между собой плохой мазок и хороший, и что нужно делать для уточнения причин отклонений.

Результаты мазка

Врачом лаборантом при проведении мазка на флору у женщин в анализе выделения могут быть обнаружены следующие образования:

1. Плоский эпителий - слой клеток, выстилающий влагалище и шейку матки. В норме эпителий должен присутствовать. Отсутствие его в результате мазка свидетельствует об атрофии эпителиальных клеток.

2. Лейкоциты в анализе на флору у женщин - норма до 15 единиц в поле зрения (в мочеиспускательном канале до 5, во влагалище до 10 и в шейке матки до 15 единиц в поле зрения). Количество лейкоцитов в мазке у женщин резко возрастает при воспалении влагалища (кольпит, вагинит). Чем больше лейкоцитов, тем острее протекает заболевание. При остром воспалении значение этого показателя результата мазка на флору будет "до 100 в поле зрения" или "покрывают все поле зрения".

3. Палочки в анализе мазка на флору составляют нормальную микрофлору влагалища. Кроме палочек гинекологический мазок на флору не должен содержать других микроорганизмов.

5. Лептотрикс (Leptothrix) - анаэробная грамотрицательная бактерия. Чаще всего лептотрикс встречается при смешанных половых инфекциях - трихомониазе и хламидиозе, при кандидозе и бактериальном вагинозе. Определение его в мазках из влагалища должно настораживать врача и предусматривать дальнейшее более углубленное обследование женщины, чем просто анализ на флору.

6. Мобилункус - анаэробный микроорганизм, один из представителей транзиторной микрофлоры мочеполовых органов. Часто встречается у женщин с бактериальным вагинозом и кандидозом.

7. Трихомонада - простейший микроорганизм, представляет собой подвижный одноклеточный организм со жгутиком, вызывающий воспалительные заболевания мочеполовой сферы.

8. Гонококки (диплококки) - возбудители гонореи - в анализе мазка у здоровых пациенток не определяются.

Расшифровка хорошего мазка в на флору характеризуется наличием следующих показателей:

Плоский эпителий - слой клеток, выстилающий влагалище и шейку матки. В нормальном мазке эпителий должен присутствовать. Если же эпителия не содержится, то у гинеколога есть основание предположить недостаток эстрогенов, избыток мужских половых гормонов, атрофию эпителиальных клеток.
Лейкоциты - норма до 15 - 20 единиц, они препятствуют инфекции в гениталиях. Повышенные лейкоциты в мазке наблюдаются при воспалении (кольпит, вагинит). Чем их больше, тем острее протекает воспаление.
Золотистый стафилококк в небольших количествах - норма. Значительное повышение может быть симптомом воспалительного процесса во влагалище, слизистой оболочки матки (эндометрит).
Палочки составляют нормальную микрофлору влагалища. Кроме палочек, в хорошем мазке не должно быть других микроорганизмов.

Результаты мазка на флору может содержать патологические микроорганизмы, указывающие на наличие той или иной половой инфекции. В расшифровке врач-лаборант может указать следующие бактерии, характерные для "плохого" анализа мазка у женщин:

Причины плохого мазка на флору и что делать дальше?

Читайте также: