Мебендазол от глистов инструкция по применению

Обновлено: 24.04.2024

Антигельминтное средство широкого спектра действия. Беловато-желтоватый порошок, мало растворим (менее 0,05%) в воде, водных растворах минеральных кислот, спирте и хлороформе, хорошо — в муравьиной кислоте. Молекулярная масса 295,29.

Фармакологическое действие

Фармакология

Препятствует синтезу клеточного тубулина, нарушает утилизацию глюкозы и тормозит образование АТФ у гельминтов.

Медленно и неполно (5–10% дозы) всасывается из ЖКТ . T_1/2 — 2,5–5,5 ч. В крови на 90% связывается с белками. Неравномерно распределяется по органам. Накапливается в жировой ткани, печени, личинках гельминтов. В печени биотрансформируется до 2-аминопроизводного. Более 90% дозы выводится в неизмененном виде с калом.

Применение вещества Мебендазол

Энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомидозы, стронгилоидоз, трихоцефалез, множественные нематодозы, эхинококкоз, тениоз, альвеококкоз, капилляриоз, гнатостомоз, трихинеллез, смешанные гельминтозы.

Противопоказания

Гиперчувствительность, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, печеночная недостаточность, беременность, кормление грудью, детский возраст до 2 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — C.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Мебендазол

Головокружение, тошнота, боль в животе. При применении в высоких дозах в течение длительного времени: рвота, диарея, головная боль, повышение активности печеночных трансаминаз, гиперкреатинемия, лейкопения, анемия, эозинофилия, выпадение волос, гематурия, цилиндрурия, аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек).

Взаимодействие

Карбамазепин и другие индукторы метаболизма понижают, а циметидин — повышает концентрацию в тканях.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе. При длительном применении в высоких дозах: обратимые нарушения функции печени, гепатит, нейтропения.

Лечение: промывание желудка, клизмы, прием активированного угля; специфического антидота нет.

Способ применения и дозы

Внутрь. При энтеробиозе: взрослым и детям старше 10 лет — 100 мг однократно, детям 2–10 лет — 25–50 мг однократно. В случае высокой вероятности повторной инвазии — повторно через 2–4 нед в тех же дозах. Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи.

При аскаридозе, трихоцефалезе, анкилостомидозе, тениозе, стронгилоидозе и смешанных гельминтозах: по 100 мг утром и вечером в течение 3 дней.

При трихинеллезе: 200–400 мг 3 раза в сутки в течение 3 дней, а с 4-го по 10-й — по 400–500 мг 3 раза в сутки.

При эхинококкозе: по 500 мг 2 раза в сутки первые 3 дня и 3 раза в сутки в последующие 3 дня. В дальнейшем дозу повышают до максимальной (из расчета 25–30 мг/кг/сут) в 3–4 приема.

Меры предосторожности

Обязательно периодическое исследование мазков анальной области и кала после окончания лечения: терапия считается эффективной при отсутствии гельминтов или их яиц в течение 7 последующих дней. Необходимо избегать совместного употребления с алкоголем и жирной пищей, слабительными препаратами. Следует контролировать картину периферической крови, функции печени и почек.

Торговые названия с действующим веществом Мебендазол

Торговое название	Цена за упаковку, руб.
Вермокс®	от 91.00 до 114.00
Вормин®	от 121.60 до 152.00
Гельминдазол	79.00

Внимание!
Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

Антигельминтные средства. Средства для лечения нематодозов. Производные бензимидазола. Код АТС: Р02СА01.

Описание

Таблетки светло-желтого цвета со светлыми и темными вкраплениями, круглые, с фаской, на одной стороне с риской. На поверхности таблеток допускается мраморность.

Состав

1 таблетка содержит: действующее вещество: мебендазол – 100 мг;
вспомогательные вещества – кукурузный крахмал, натрия крахмалгликолят (тип А) кальция фосфат двухосновной, повидон К-30, тальк очищенный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, ароматизатор Ананас DC 106.

Показания к применению

Способ применения и дозы

Побочное действие

Противопоказания

Гиперчувствительность к мебендазолу или любому из вспомогательных веществ, беременность, период лактации.

Передозировка

При применении в высоких дозах в течение длительного времени: алопеция, обратимые нарушения функции печени, гепатит, агранулоцитоз, нейтропения и гломерулонефрит.
Симптомы: спазмы в животе, тошнота, рвота, диарея, головокружение, головная боль.
Лечение: специфического антидота нет. Необходимо удалить препарат из желудка, вызвав рвоту или сделав промывание желудка, показан прием активированного угля.

Меры предосторожности

Беременность и грудное вскармливание.

Беременность. В экспериментах на животных мебендазол проявлял эмбриотоксическое и тератогенное действие. Потенциальный риск для человека неизвестен, поэтому применение во время беременности, особенно в течение 1 триместра противопоказано.
Грудное вскармливание. Неизвестно, выделяется ли мебендазол после перорального приема в грудное молоко, поэтому рекомендуется избегать применения препарата в период грудного вскармливания

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместное назначение с циметидином может приводить к усилению эффекта мебендазола за счет ингибирования метаболизма мебендазола в печени и повышения концентрации в плазме крови. В этом случае для коррекции дозы мебендазола требуется определение его концентрации в плазме крови.
Следует избегать одновременного применения Мебендазола Фармлэнд и метронидазола. Результаты клинических исследований указывают на возможную связь между их совместным приемом и ) появлением синдрома Стивенса-Джонсона/ токсического эпидермального некролиза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Мебендазол Фармлэнд не влияет на способности, необходимые для управления автомобилем и рабочими механизмами.

Условия хранения

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, натрия сахарин, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Описание

Плоские таблетки белого или почти белого цвета с легким характерным запахом, формы диска с фаской, с надписью "VERMOX" на одной стороне и риской на другой.

Риска служит для облегчения разлома таблетки для большего удобства при приеме внутрь и не делит таблетку на равные дозы.

Фармакотерапевтическая группа

Антигельминтные средства. Средства для лечения нематодозов.

Код ATX: P02 СА 01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Вермокс представляет собой синтетический антигельминтный препарат широкого спектра действия. Средство влияет на образование тубулина в клетках гельминтов, что приводит к нарушению захвата глюкозы и нормальной пищеварительной функции у гельминта в такой степени, что запускаются аутолитические процессы.

Фармакокинетика

Распределение

90–95 % препарата связывается с белками плазмы. Объем распределения составляет от 1 до 2 л/кг, указывая на то, что мебендазол проникает во внесосудистое пространство. Это подтверждается обнаружением мебендазола в тканях при длительной терапии (например, 40 мг/кг/день мебендазола на протяжении 3–21 мес.)

Принятый перорально мебендазол метаболизируется преимущественно в печени. Плазменная концентрация его основных метаболитов (амино- и гидроксиамино-производных мебендазола) существенно превышает концентрацию самого мебендазола. Нарушение функции печени или желчевыделения могут приводить к повышению плазменного уровня мебендазола.

Мебендазол, конъюгированные формы мебендазола и его метаболиты включаются в энтерогепатическую циркуляцию и экскретируются с мочой и желчью. Кажущееся время полуэлиминации при пероральном приеме составляет у большинства пациентов от 3 до 6 часов.

Показания к применению

Вермокс показан для лечения моно- или смешанных инвазий, вызванных Enterobius vermicularis (острицы); Ascaris lumbricoides (большие круглые черви [аскариды]); Trichuris trichiura (власоглавы); Ancylostoma duodenale (обычные анкилостомы), Necator americanus (некаторы); Strongyloides stercoralis; Taenia saginata и Taenia solium (ленточные черви [бычий цепень и свиной цепень]).

Противопоказания

Гиперчувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Мебендазол оказывал эмбриотоксическое и тератогенное действие у крыс и мышей после одного перорального введения. Вредное влияние на воспроизводство не наблюдалось у других видов животных.

Поскольку Вермокс противопоказан при беременности, пациенткам, которые предполагают, что беременны, или могут быть беременны, не следует принимать этот препарат.

Неизвестно, экскретируется ли мебендазол с грудным молоком, поэтому следует избегать применения данного препарата во время кормления грудью.

Способ применения и дозы

Доза для взрослых и детей (независимо от массы тела и возраста) составляет 100 мг (1 таблетка) однократно.

Поскольку очень часто возникает повторное заражение / реинфекция Enterobius vermicularis, рекомендуется повторить лечение через 2–4 недели.

Аскаридоз, трихоцефалез, анкилостомоз и смешанные инвазии:

Доза для взрослых и детей (независимо от массы тела и возраста) составляет 200 мг ежедневно (1 таблетка утром и 1 таблетка вечером) в течение 3 последовательных дней.

Тениоз и стронгилоидоз:

От 2 до 3 таблеток утром и вечером в течение 3 последовательных дней.

200 мг ежедневно (1 таблетка утром и 1 таблетка вечером) в течение 3 последовательных дней.

Во время лечения никаких специальных мероприятий, таких как соблюдение особой диеты или прием слабительных средств, не требуется.

Таблетки можно разжевывать или глотать целиком вне зависимости от времени приема пищи. Для детей младшего возраста перед применением необходимо растолочь таблетку.

Если очередной прием препарата был пропущен, то не следует удваивать дозу во время следующего приема.

Побочное действие

≥ 1/10	≥ 10 %	Очень часто
≥ 1/100 – < 1/10	1–10 %	Часто
≥ 1/1000 – < 1/100	0,1–1 %	Нечасто
≥ 1/10 000 – < 1/1000	0,01–0,1 %	Редко
< 1/10 000	< 0,01 %	Очень редко

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Неизвестно (нет достоверной статистики): нейтропения.

Нарушения со стороны иммунной системы

Очень редко: реакции гиперчувствительности по типу анафилактических и анафилактоидных реакций.

Нарушения со стороны нервной системы

Очень редко: судороги у детей грудного возраста, головокружение.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Очень редко: боль в животе, диарея (эти симптомы могут быть следствием инвазии), метеоризм.

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки

Очень редко: токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, сыпь, ангионевротический отек, крапивница, эритема, алопеция.

Нежелательные лекарственные реакции, отмеченные при длительном применении препарата в дозах, существенно превышающих рекомендуемые дозы

Нарушение со стороны печени и желчевыводящих путей

Неизвестно (нет достоверной статистики): нарушение функции печени, гепатит.

Нарушение со стороны почек и мочевыводящих путей

Неизвестно (нет достоверной статистики): гломерулонефрит.

Применение Вермокса в рекомендованных дозах обычно не сопровождается какими-либо жалобами.

Преходящие боли в животе и диарея могут в единичных случаях возникать на фоне массивной глистной инвазии.

В случае появления перечисленных реакций, а также реакций, не указанных в данной инструкции, пациенту следует обратиться к врачу.

Передозировка

При случайной передозировке препарата могут появиться боли в животе спазматического характера, головокружение, головная боль, тошнота, рвота и диарея.

Специфического антидота не существует. В первый час после приема препарата внутрь можно выполнить промывание желудка. При необходимости можно дать активированный уголь.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сопутствующее применение циметидина может сопровождаться подавлением/угнетением метаболизма мебендазола в печени, что приводит к повышению концентраций лекарственного вещества в плазме, особенно при длительном применении. В последнем случае с целью коррекции дозы рекомендуется определение концентраций препарата в плазме (лекарственный мониторинг концентрации препарата в плазме крови).

Необходимо избегать одновременного применения мебендазола и метронидазола.

Меры предосторожности

Применение у детей в возрасте младше 2 лет:

В случае непереносимости лактозы необходимо учитывать, что препарат содержит лактозу. Каждая таблетка препарата содержит 110 мг лактозы моногидрата. Пациенты с редкими наследственными патологиями непереносимости галактозы, лактазной недостаточностью или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не должны принимать данный препарат.

Результаты исследования случай–контроль случаев синдрома Стивенса Джонсона / токсического эпидермального некролиза (ССД/ТЭН) позволили предположить возможную связь между ССД/ТЭН и сопутствующим использованием мебендазола и метронидазола. Поэтому одновременного применения метронидазола и мебендазола следует избегать.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и на работу с механизмами

Мебендазол не оказывает влияния на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами.

Упаковка

6 таблеток в блистере из алюминия/ПВХ.

1 блистер в картонной коробке с приложенной инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить при температуре от + 15 °C до + 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

Форма выпуска

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мебендазол является антигельминтным средством группы бензимидазола, обладающим широким спектром действия. Наибольшую активность проявляет в отношении кишечных нематод, эффективен также в случае других гельминтов, их личинок и яиц. Наибольшая противоглистная активность мебендазола наблюдается при инвазии следующих гельминтов: Ascaris lumbricoides (98 %), Ancylostoma duodenale (96 %), Necator americanus (96 %), Enterobius vermicularis (95 %), Trichuris trichiura (68 %). Мебендазол эффективен также против Mansonella, Trichinella и первичных паразитов животных Angiostrongylus cantonensis и Grathostoma spinigerum. Мебендазол неэффективен в случае инвазии финнами эхинококка.

Способность мебендазола угнетать активность гельминтов зависит от многих факторов, в том числе - от продолжительности лечения, степени инвазии гельминтов и др. В основе механизма противоглистного действия мебендазола лежит его способность влиять на энергетические процессы гельминтов, снижая резерв глюкозы, истощая запасы гликогена в тканях гельминтов, препятствуя синтезу клеточного тубулина, а также тормозя синтез АТФ.

Фармакокинетика

Абсорбция

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 90-95 %. Объем распределения составляет 1-2 л/кг, что свидетельствует о распределении мебендазола вне сосудов. Это подтверждается данными, полученными у пациентов, которые длительное время применяли мебендазол (например, 40мг/кг/сут в течение 3-21 месяца) и у которых определяли уровень мебендазола в тканях.

После приема внутрь мебендазол метаболизируется преимущественно в печени. Плазменные концентрации его основных метаболитов (в виде аминов и гидроксилированных аминопроизводных мебендазола) значительно выше, чем мебендазола.

Нарушение функции печени, нарушение обмена веществ или нарушение желчевыведения может привести к повышению концентрации мебендазола в плазме крови.

Мебендазол, его конъюгированные формы и метаболиты частично подвергаются энтерогепатической рециркуляции и выводятся с мочой и желчью. Период полувыведения после применения внутрь у большинства пациентов составляет 3-6 часов.

Нарушение функции почек не оказывает существенного влияния на выведение мебендазола из организма.

Фармакокинетика в стационарном состоянии

При длительном применении (например, 40 мг/кг/сут в течение 3-21 месяца) увеличивается плазменная концентрация мебендазола и его основных метаболитов, что приводит примерно к 3-кратному увеличению общего системного действия по сравнению с однократной дозой.

Фармакокинетика у детей в возрасте до 2-х лет не изучена, в возрасте от 2-х лет - аналогична фармакокинетике у взрослых.

Фармакокинетика у пациентов пожилого возраста не имеет особенностей.

Показания для применения

Таблетки Мебендазол-Гриндекс применяют для лечения одиночной или смешанной желудочно-кишечной инвазии цестод и нематод, таких как Enterobius vermicularis (острицами), Trichuris trichiura (власоглавом), Ascaris lumbricoides (аскаридами), Ancylostoma duodenale и Necator americanus (нематодами).

Способ применения и дозы

Для применения внутрь с небольшим количеством воды. Таблетку можно проглотить целиком, разжевать или измельчить и добавить к еде. Во время лечения мебендазолом нет необходимости в соблюдении диеты и применении слабительных средств.

Для взрослых и детей в возрасте от 2 лет дозы одинаковы. При инвазии острицами назначают по 100 мг (1 таблетке) однократно. В связи с коротким жизненным циклом остриц и высоким риском повторного заражения, особенно в закрытых коллективах, курс лечения следует повторить через 2 недели.

При заражении другими гельминтами и смешанных гельмитозах - по 100 мг утром и вечером 3 ДНЯ подряд.

Лечение повторяют, если через 3 недели снова обнаруживаются признаки гельминтоза.

Препарат не следует назначать детям в возрасте до 2 лет, так как его безвредность для детей младшего возраста не подтверждена клиническими данными.

Если забыли вовремя применить очередную дозу лекарства, подождите и сделайте это в обычное время. Не применяйте двойную дозу для замены забытой дозы.

Если у Вас есть какие-либо вопросы о применении этого лекарства, спросите врача или фармацевта.

Побочное действие

В связи с тем, что в рекомендованных дозах мебендазол действует главным образом локально на желудочно-кишечный тракт, побочные эффекты встречаются редко и обычно связаны с нарушениями деятельности желудочно-кишечного тракта. Упомянутые далее побочные эффекты приведены в соответствие с классификацией систем органов MedDRA и частотой встречаемости: очень часто: (≥1/10), часто: (≥1/100 до

Противопоказания

Повышенная чувствительность к мебендазолу и/или к любому вспомогательному веществу препарата.

Передозировка

Симптомы: при острой передозировке наблюдались нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта - боль в животе, тошнота, рвота, понос, сопровождающиеся ощущением головокружения и головными болями. При использовании доз значительно выше рекомендованных или длительном применении в редких случаях сообщалось о следующих побочных действиях: алопеции, обратимых нарушениях функций печени, гепатите, агранулоцитозе, нейтропении и гломерулонефрите.

Лечение симптоматическое, специфического антидота нет. Необходимо удалить препарат из желудка, вызвав рвоту или сделав промывание желудка, а также осуществив прием активированного угля.

Меры предосторожности

Во избежание повторных инвазий и рецидивов заболевания пациентам следует строго соблюдать правила личной гигиены.

При длительном приеме необходимо контролировать картину периферической крови, функцию печени и почек.

В течение суток после приема запрещается употребление этанола, жирной пищи, слабительных средств.

В редких случаях мебендазол может вызывать судороги у детей в возрасте до 2 лет, поэтому применение мебендазола детям этой возрастной группы не рекомендуется. Применение мебендазола у очень маленьких детей возможно только в случае, если заражение острицами имеет очевидное влияние на состояние питания и физического развития ребенка.

Результаты клинических исследований указывают на возможную связь между одновременным применением мебендазола и метронидазола и развитием синдрома Стивенса-Джонсона/токсического эпидермального некролиза. Поэтому необходимо избегать одновременного применения мебендазола и метронидазола.

Таблетки содержат лактозу, поэтому пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом Lapp лактазы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы применение препарата противопоказано.

Беременность и кормление грудью

В экспериментах на животных у мебендазола выявлен эмбриотоксический и тератогенный эффект. Потенциальный риск для человека не известен, поэтому применение во время беременности не рекомендуется.

Применение во время кормления грудью не рекомендуется, так как не известно, выделяется ли мебендазол в молоко матери.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы

Не влияет или незначительно влияет на способность управлять транспортными средствами и обслуживать движущиеся механизмы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В терапевтических дозах без превышения продолжительности лечения мебендазол практически не взаимодействует с другими препаратами. При длительном одновременном применении с циметидином может быть замедлена инактивация мебендазола в печени, вследствие чего мебендазол накапливается в организме. В этом случае рекомендуется определение концентрации мебендазола в плазме крови, чтобы правильно отрегулировать дозу.

Фото препарата

Латинское название: Mebendazole
Код АТХ: P02CA01
Действующее вещество: Мебендазол
Производитель: Гриндекс (Латвия)

Состав

В 1 таблетке содержится 100 мг действующего вещества мебендазол.

Форма выпуска

Мебендазол выпускается в таблетированной форме.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Принцип действия основан на необратимом нарушении процесса утилизации глюкозы, что ведет к истощению гликогеновых запасов в теле паразита, тормозит синтезирование клеточного тубулина, тормозит процесс синтезирования АТФ.

Показания к применению

Противопоказания

Мебендазол не назначают при болезни Крона, грудном кормлении, непереносимости компонентов, неспецифическом язвенном колите, в педиатрии до двух лет, патологии печени.

Побочные действия

Боли в эпигастрии, головокружения, аллергические реакции, диарея, анемия, повышение уровня ферментов печени, цилиндрурия, гематурия, выпадение волос, эозинофилия, рвота, лейкопения, гиперкреатининемия. Лекарственное средство негативно влияет на развитие плода.

Таблетки Мебендазол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Согласно инструкции по применению Мебендазол принимают внутрь, запивают водой.

Энтеробиоз: однократный прием 100 миллиграмм. При высокой вероятности вторичной инвазии назначают еще 100 мг через 2-4 недели. Необходимо лечить всех членов семьи и контактировавших в одно и тоже время.

Смешанные гельминтозы, стронгилоидоз, тениоз, анкилостомоз, трихоцефалез, аскаридоз: три дня по 100 мг в утреннее и вечернее время.

Передозировка

Диарея, тошнота, рвота, нейтропения, гепатит, токсическое поражение печени. Требуется промывание желудка, применение энтеросорбентов.

Взаимодействие

Мебендазол снижает потребность в инсулине у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Не рекомендуется назначать с липофильными соединениями. Индукторы метаболизма, карбамазепин снижают уровень препарата, а циметидин повышает концентрацию активного вещества в крови.

Условия продажи

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более 4-х лет.

Особые указания

Длительное применение препарата Мебендазол требует контроля над состоянием печени, почечной системы, периферической крови.

После приема таблетки недопустимо употребление жирной пищи, алкогольсодержащих напитков, применение слабительных средств.

После лечения обязательно исследование мазка с анальной области, кала.

Противогельминтная терапия признается удачной при отсутствии яиц и самих гельминтов в течение 7 дней после противопаразитарного лечения.

Аналоги

Аналогами можно назвать препараты, содержащие действующее вещество мебендазол: Вермокс, Агельмин.

Отзывы о Мебендазоле

Данное средство является эффективным противогельминтным препаратом. Согласно отзывам, при правильном употреблении лекарства, удается успешно избавиться от паразитов.

Цена Мебендазола, где купить

Стоимость Мебендазола составляет примерно 90-120 рублей за упаковку. В данное время довольно сложно приобрести данный препарат, в продаже имеются, в основном, аналоги.

Цена Мебендазола в Украине неизвестна.

Автор-составитель: Эльвира Гиляева - врач, медицинский журналист Специальность: Кардиология, Функциональная диагностика, Терапия подробнее

Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работала кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2016 года работает кардиологом в ГБУЗ Поликлиника №50 г. Уфа. Является членом Российского кардиологического общества.

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Мебендазол обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Читайте также: