Менингококковая инфекция берут с ней в армию
Обновлено: 15.04.2024
Полвека назад проникновение инфекций в центральную нервную систему было довольно частым явлением. Сейчас, к счастью, такое случается реже, но все-таки иногда имеет место.
За более чем 10 лет работы мы помогали даже в самых запущенных случаях. В 95% случаев ваша ситуация стандартна и мы знаем что делать. Позвоните или оставьте заявку, чтобы бесплатно проконсультироваться с юристом по призыву.
Что такое менингит
Менингит – это общее название воспалительных заболеваний органов центральной нервной системы, то есть головного и / или спинного мозга. Точнее, не мозга целиком, а только их оболочек. Их три вида: паутинная, мягкая и твердая. При воспалении паутинной и мягкой говорят о лептоменингите, твердой – пахименингите. Первая форма распространена значительно шире, так что в клинической практике ее нередко подразумевают под менингитом вообще.
Основные причины менингита – инфекционные заболевания, проникающие в оболочки спинного и головного мозга. Различают следующие варианты инфекций:
- вирусные – чаще всего краснуха или эпидемический паротит (то есть свинка);
- бактериальные – наиболее распространенные: менингококк, пневмококки, гемофильная и синегнойная палочка, нейросифилис, сальмонеллы и т. д.;
- грибковые – в основном, кандидозы или торулезы;
- протозойные – заражение простейшими (одноклеточными) животными, чаще всего – токсоплазмом (развивается токсоплазмоз).
Возможно развитие менингита вследствие смешанного (сочетанного) воздействия разных инфекций. Проникновение к оболочкам мозга возможно из других очагов внутри организма (вторичный менингит), например, воспалений уха, легких, придаточных пазух носа и т. д. Если до заражения менингитом никаких гнойных и воспалительных очагов в теле не было, говорят о первичной форме. В таком случае микроорганизмы могут попасть к мозгу из-за черепно-мозговой травмы, травмы позвоночника, ранений в эти области.
Менингит может протекать в четырех вариантах, выделяемых по степени остроты проявления характерных симптомов:
- Молниеносное течение – стремительное, в течение нескольких часов нарастание симптоматики. Очень часто медицинскую помощь просто не успевают оказать, что, как правило, оканчивается летальным исходом.
- Острое течение – нарастание клинических проявлений в течение нескольких дней. Прогноз тут лучше, потому что близкие больного успевают сориентироваться в ситуации и обратиться за медицинской помощью.
- Подострое течение наблюдают, когда симптомы развиваются в течение нескольких (обычно двух-трех, максимум четырех – до одного месяца) недель. Проявления слабее, лечение успешнее, прогноз в целом лучше.
- Хроническое течение определяют, если симптоматика в полной мере проявилась не ранее чем через месяц. Главная опасность хронической формы не в летальном исходе (тут он редок), а в осложнениях на другие органы.
Различают гнойный и серозный менингиты. При серозном в ликвор (спинномозговую жидкость) десятками или сотнями проникают лимфоциты. Сама жидкость при этом остается прозрачной, бесцветной. При гнойном концентрация лимфоцитов остается минимальной, но резко повышается содержание других клеток – нейтрофилов. Их число подскакивает до нескольких тысяч. Ликвор мутнеет, приобретает ксантохромную окраску – различные оттенки желтого, с примесью розового, зеленого и / или бурого тонов.
Результаты томографического исследования головного мозга, пораженного менингитом.
Менингит может протекать в локализованной или генерализованной (тотальной) формах. В первом случае выделяют острый назофарингит (острый ринофарингит) – сочетанное воспаление глотки и слизистых оболочек носа, а также поражения отдельных участков головного или спинного мозга и бессимптомное носительство менингококка – основного возбудителя данного заболевания.
Тотальная (генерализованная форма) подразумевает распространение воспаления на значительные участки органов, развитие общих симптомов вроде разбитости, сонливости и т. п., а в особо тяжелых случаях – сепсис. Это заражение крови, то есть попадание инфекции и / или гноя в кровь, которая разнесет их по всему организму. Что приведет к появлению новых воспалительных очагов в других органах.
Набор симптомов и клиническая картина у разных форм менингита различаются, но в целом для этого заболевания характерны следующие проявления. Самые частые – головная боль, лихорадка, ригидность (неподвижность, сведенность) затылочных мышц, непереносимость света, звуков. Наблюдают также сонливость, вялость, разбитость, измененное состояние сознания. Возможны кожные высыпания, воспаления слизистых оболочек носа и глотки (назофарингит или ринофарингит).
Центральный элемент диагностики любой формы менингита – люмбальная пункция. В поясничной (люмбальной) зоне делается прокол до спинномозгового канала. Через этот прокол забирают пробу ликвора, которую затем исследуют в лаборатории (биопсия). Учитывают давление ликвора в канале, мутность, цветность, наличие микроорганизмов, биохимические показатели. Результаты биопсии ликвора дополняются анамнезом (по сути, жалобами), другими лабораторными и инструментальными исследованиями.
Менингит опасен не только сам по себе, но и своими осложнениями. Повреждение центральной нервной системы, помимо риска летального исхода, отдается даже при выздоровлении в разные органы. Возможны очаговое поражение головного мозга с развитием эпилепсии, гидроцефалия (водянка мозга), проблемы с умственным развитием у детей, а в более взрослом возрасте – снижение умственных способностей. Есть риск глухоты из-за повреждения слухового участка коры мозга и / или слухового нерва. К счастью, от вирусных форм менингита разработаны эффективные вакцины.
Что говорит о менингите Расписание болезней
Что делать призывнику с менингитом
Конечно, нужно будет медицинское обследование, но без ваших жалоб в случае пограничных значений биохимических и других параметров толкование результатов будет в сторону отдельных бессимптомных проявлений, то есть не в вашу пользу. Поэтому после перенесенного менингита обращайтесь к врачу по малейшему поводу, например, с той же головной болью. Это даст хотя бы основания для медицинского обследования в стационаре, которое лучше пройти заранее, до первой вашей призывной кампании.
Если самостоятельно сделать все, что нужно для подтверждения вашего права не служить, трудно, не надейтесь на удачу, чудо и честность военкомата. Обращайтесь к специалистам – например, запишитесь к нам на бесплатную консультацию. Наш юрист расскажет, как вам быть и на что реально можно рассчитывать в вашей ситуации. Если вы заключите с нами договор, мы поможем собрать нужные документы. А также защитим от возможных нарушений и злоупотреблений со стороны военного комиссариата.
Менингококковая инфекция - одна из опасных для жизни и непредсказуемых по молниеносности течения инфекций, вызывающая менингит – гнойную инфекцию оболочек головного и спинного мозга. Наибольшую угрозу она представляет для детей. Дети ей болеют чаще, чем взрослые. Чем младше ребенок, тем выше риск развития летального исхода.
Показатель заболеваемости менингококковой инфекцией за 2018 год составляет 0,1 на 100 тыс. населения (1 случай), что ниже показателя 2017 г. на 91,6% (в 2017г. - 10 случаев или 1,2 на 100т.н.), в го Саранск – заболевание не регистрировалось ( 2017- 3 случая или 0,8 на 100 тыс. населения).
Дети в возрасте до 14 лет составляют – 0,9 на 100т.н. (1 случай), (2017г- 6 случаев или 5,2 на 100т.н.) данного возраста, по го Саранск в 2018 г. заболевание не регистрировалось (2017г. – 2 случая или 4,0 на 100т.н.).
Статистические данные подтверждают, что каждый 10-й пациент, заразившийся менингококковой инфекцией, умирает, а у каждого 20-го больного остаются серьезные осложнения, приведшие к инвалидизации пациента. Как правило, пациенты умирают через 24-48 часов после появления симптомов.
Возбудитель инфекции - менингококк (Neisseria meningitidis).
Источник инфекции - только человек: носители менингококков, больные менингококковым назофарингитом (особенно в начале заболевания) и генерализованными формами болезни.
Пути передачи - воздушно-капельный и контактно-бытовой. Заразиться можно через предметы обихода - при общем пользовании посудой во время приема пищи. Возбудитель менингококковой инфекции передается от человека к человеку воздушно-капельным путем в радиусе до 1 метра от инфицированного лица.
•лица, подлежащие призыву на военную службу;
•лица, отъезжающие в эндемичные по менингококковой инфекции районы (например, паломники, военнослужащие, туристы, спортсмены, геологи, биологи);
•медицинские работники структурных подразделений, оказывающих специализированную медицинскую помощь по профилю "инфекционные болезни";
•медицинские работники и сотрудники лабораторий, работающих с живой культурой менингококка;
•воспитанники и персонал учреждений стационарного социального обслуживания с круглосуточным пребыванием (дома ребенка, детские дома, интернаты);
•лица, проживающие в общежитиях;
•лица, принимающие участие в массовых международных спортивных и культурных мероприятиях;
•дети до 5 лет включительно (в связи с высокой заболеваемостью в данной возрастной группе);
•подростки в возрасте 13 - 17 лет (в связи с повышенным уровнем носительства возбудителя в данной возрастной группе);
•лица старше 60 лет;
•лица с первичными и вторичными иммунодефицитными состояниями, в том числе ВИЧ-инфицированных;
•лица, перенесшие кохлеарную имплантацию (хирургическое восстановление слуха);
•лица с ликвореей (это истечение ликвора, например при переломах черепа, позвоночника).
Протекает менингококковая инфекция в виде трех форм:
• менингококкового сепсиса (менингококкцемии).
Инкубационный период колеблется от 1 до 10 дней, в среднем до 4 дней.
Назофарингит имеет острое начало. Температура тела поднимается до 38оС. Проявляется першением в горле, затруднением при глотании, ломотой, слабостью, снижением аппетита. Нередко назофарингит является предшественником других форм менингококковой инфекции.
Менингококковый сепсис проявляется быстро нарастающими симптомами интоксикации, такими как озноб, повышение температуры тела до 39-400С, постоянная головная боль, рвота, боли в животе. Далее появляется звездчатая сыпь. Сначала она появляется на коже стоп, голени, ягодиц, затем распространяется по всему телу. При менингококковом сепсисе поражаются глаза, сначала мелкие, а затем крупные суставы, печень. Со стороны сердечно-сосудистой системы - тахикардия, снижение артериального давления. Происходит поражение почек.
Менингококковый сепсис является опасной для жизни ребенка формой болезни.
Менингококковый менингит характеризуется острым началом, выраженным синдромом общей интоксикации, головными болями, повторной рвотой.
Менингококковая инфекция опасна развитием осложнений, таких как отек головного мозга, острая надпочечниковая недостаточность и инфекционно-токсический шок.
Все больные с подозрением на менингококковую инфекцию подлежат госпитализации в инфекционный стационар. Лечение проводится под наблюдением инфекциониста и невролога, так как после перенесенной менингококковой инфекции могут оставаться тяжелые дефекты конечностей, неврологические нарушения, снижение слуха, повреждение почек и психологические расстройства.
Профилактика менингококковой инфекции:
Вакцинация является самым действенным методом защиты от инфекции.
Прививки против менингококковой инфекции включены в национальный календарь профилактических прививок.
Вакцинация против менингококковой инфекции проводится лицам из групп высокого риска инфицирования (см. группы риска), а также по эпидемиологическим показаниям – лица, контактировавшие с больным в очагах генерализованной формы менингококковой инфекции.
При эпидемии повторная прививка проводится через 3 года.
В число профилактических мероприятий входят:
•Раннее и полное выявление источников инфекции;
•Изоляция и лечение больных;
•Переболевший допускается в коллектив через 10 дней после выписки;
•В очаге инфекции в течение 10 дней проводят медицинское наблюдение за контактными лицами.
•Избегайте: переохлаждений, поездок с ребенком в общественном транспорте, других мест массового нахождения людей, гуляйте с ребенком больше на открытом воздухе;
•Нельзя забывать и о закаливании: водные процедуры, соблюдение режима дня – повышают сопротивляемость организма;
• В помещении, где находился больной (в очаге) необходимо проведение ежедневной, влажной уборки, частое проветривание.
•Заразиться менингококковой инфекцией можно не только от больного человека, но и от здоровых хронических носителей менингококка. Для предотвращения заражения необходимо соблюдать простые правила гигиены. Нужно научить им ребенка, а воспитатели в детских садах должны внимательно следить за их соблюдением.
•Нельзя обмениваться напитками, едой, мороженым, конфетами, жевательными резинками;
•Нельзя пользоваться чужими губными помадами, зубными щетками, есть из одной посуды;
•Нельзя держать во рту кончик ручки или карандаша;
•Нельзя облизывать детскую соску перед тем, как дать малышу.
Менингококковая инфекция может привести к смерти даже здорового человека в течение 1 дня после проявления первых симптомов.
Юрист Службы Помощи Призывникам
Берут ли в армию с менингитом?
С недолеченным менингитом в армию не берут. Если период лечения совпал с призывной кампанией, военкомат должен дать молодому человеку отсрочку от службы. Аналогичное решение должно быть принято и в том случае, если со времени выздоровления прошло менее полугода.
Обычно военный комиссариат дает отсрочку до следующей призывной кампании. Она нужна для того, чтобы больной смог завершить лечение. Кроме того, после окончания отсрочки станет понятно, как воспаление мозга повлияло на работу нервной системы. Это важно, так как от степени нарушения функций ЦНС зависит решение о призыве или освобождении призывника от армии.
Берут ли в армию после менингита?
Наши клиенты не служат в армии
Наша работа — помогать призывникам получать освобождение от призыва в армию по состоянию здоровья. Позвоните нам по телефону 8 (800) 333-53-63: узнайте о наших услугах или получите бесплатную консультацию по своей ситуации.
Обращайтесь, мы будем рады вам помочь!
Остались вопросы после статьи? Позвоните нам по телефону 8 (800) 333-53-63, и мы обязательно на них ответим.
С уважением, Николаева Анна, юрист Службы Помощи Призывникам.
Читают сейчас
Берут ли в армию с гидроцефалией?
Как пройти медкомиссию в военкомате — 2022?
Отзывы призывников
Нужен военный билет?
Тысячи клиентов Службы Помощи Призывникам получили освобождение от службы в армии по состоянию здоровья, не нарушая закон.
Узнайте, чем мы можем Вам помочь
Иммунизация лиц призывного возраста
- АКДС (против столбняка, коклюша и дифтерии) – не привитым ранее;
- от пневмококковой инфекции (во время осеннего призыва);
- от менингококковой инфекции;
- от гриппа (во время осеннего призыва);
- от ветряной оспы (ранее не привитым и не болевшим ветряной оспой).
В зависимости от эпидемиологической обстановки проводится иммунизация призывников:
- от клещевого энцефалита;
- гепатита А;
- кишечных инфекций.
Во время воинской службы проводится плановая вакцинация в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов против:
- краснухи (не вакцинированным, не имеющие данных о вакцинации, не болевшим);
- ветряной оспы (не вакцинированные, не имеющим данных о вакцинации, не болевшим);
- ежегодно против гриппа (осень).
Во избежание развития осложнений и тяжёлых реакций после введения вакцины военнослужащие в день вакцинации должны быть осмотрены врачом.
Чем опасны заболевания, прививки от которых необходимо сделать?
Пневмококковая инфекция – вызывается бактериями и характеризуется тяжелым заболеванием ушей, легких, других органов, заражением крови, менингитом.
Менингококковая инфекция - острое инфекционное заболевание, вызываемое менингококком. Это одна из опасных для жизни и непредсказуемых по молниеносности течения инфекций. Менингококковая инфекция опасна развитием осложнений, таких как отек головного мозга, острая надпочечниковая недостаточность и инфекционно-токсический шок. Статистические данные подтверждают, что каждый 10-й пациент, заразившийся менингококковой инфекцией, умирает, а у каждого 20-го больного остаются серьезные осложнения, приведшие к инвалидизации пациента.
Гепатит А - острое вирусное заболевание, поражающее печень. вирус этой инфекции постоянно циркулирует в военно-полевых условиях. Лица, не болевшие им в детстве и не получавшие вакцину от этой болезни, не соблюдая правила личной гигиены во время службы в армии, часто заражаются гепатитом. Заболевание проявляется увеличением печени и желтухой. Возбудитель заболевания вызывает хроническую форму заболевания, требующую длительного лечения в течение ряда лет.
Грипп - это острое, высоко заразное инфекционное заболевание, поражающее верхние и нижние дыхательные пути, возбудителем которого является вирус. Грипп вызывает интоксикацию, часто протекает тяжело и приводит к серьезным осложнениям.
Ветряная оспа – острая вирусная инфекция с воздушно-капельным путем передачи. Среди взрослого населения наиболее частым осложнением является пневмония. Самым грозным осложнением этой инфекции является поражение центральной нервной системы в форме энцефалита или менингита.
Клещевой энцефалит – природно-очаговое инфекционное заболевание с поражением центральной нервной системы, вызываемое одноименным вирусом, который переносят несколько видов иксодовых клещей.
Отказ от прививок в армии возможен только по заключению врача. Ведь в противном случае призывник становится незащищённым против многих опасных инфекций. В военно-полевых условиях в армии возможно заражение гепатитом A, столбняком. Скученность и тесный контакт военнослужащих способствуют мгновенному распространению инфекций, в первую очередь гриппа.
Для сохранения здоровья военнослужащих и боеспособности Российской Армии, лицам призывного возраста следует заблаговременно сделать все необходимые прививки!
Менингококковая инфекция - острое инфекционное заболевание с аэрозольным механизмом передачи, характеризующееся различными формами инфекционного процесса: от локальной формы (назофарингит) до генерализованных форм в виде общей интоксикации и поражения мягких мозговых оболочек головного мозга с развитием менингита, а также бессимптомной формой (бактерионосительство).
Заболеваемость
Менингококковая инфекция распространена повсеместно.
Несмотря на то, что заболеваемость менингококковой инфекцией в Российской Федерации имеет многолетнюю тенденцию к снижению, за последние два года наблюдается ее рост.
В 73.9% случаев развивается генерализованная инфекция.
Возбудитель
Возбудитель менингококковой инфекции — менингококк Neisseria meningitidis из семейства Neisseriaceae рода Neisseria.
В окружающей среде неустойчив.
В Российской Федерации генерализованную форму менингококковой инфекции чаще всего вызывают серогруппы А,В,С, а также W и Y.
Источник инфекции
Источник менингококковой инфекции - инфицированный человек.
Это может быть как заболевший генерализованной формой менингококковой инфекции, так и больной острым менингококковым назофарингитом и бактерионоситель менингококка.
Бактерионосители (без клинических проявлений) выявляются только при бактериологическом обследовании. Носителей менингококка в популяции 4-10%.
Пути передачи
Основной путь передачи инфекции -
воздушно-капельный. Кроме того, заражение возможно через предметы обихода (посуда).
Группы риска
- направляющиеся в эндемичные по менингококковой инфекции районы (паломники, военнослужащие, туристы, спортсмены, геологи, биологи);
- медицинские работники, работающие с инфекционными больными;
- медицинские работники и сотрудники лабораторий, работающие с живой культурой менингококка;
- воспитанники и персонал детских домов, домов ребенка, интернатов;
- проживающие в общежитиях;
- лица, принимающие участие в массовых международных спортивных и культурных мероприятиях;
- дети до 5 лет включительно;
- подростки в возрасте 13 - 17 лет (повышенный уровень носительства);
- лица старше 60 лет;
- лица с первичными и вторичными иммунодефицитными состояниями, в том числе ВИЧ-инфицированные;
- лица, перенесшие кохлеарную имплантацию;
- лица с ликвореей.
Дети заболевают чаще, чем взрослые.
За последние годы количество летальных исходов от менингококковой инфекции увеличилось.
Инкубационный период
1 - 10 дней, в среднем до 4 дней.
Период заразности
Больной генерализованной формой менингококковой инфекции наиболее заразен в продромальном периоде (4-6 дней).
Заболевший менингококковым назофарингитом заразен около 2 недель. Носители менингококка опасны в течение 2—3 недель (у 2—3 % лиц носительство продолжается 6 и более недель ).
Клиника
У большинства инфицированных, при попадании в организм менингококка, заболевание не проявляется и выявляется только при бактериологическом обследовании.
У10 -20% заболевших развивается картина острого назофарингита. Менингококковый назофарингит протекает как обычная ОРВИ, об инфицировании также узнают только после положительного результата посева со слизистой оболочки носоглотки.
У одного из тысячи заболевших детей развивается менингококковый сепсис (тяжелейшая интоксикация, геморрагическая звездчатая сыпь, появляющаяся сначала на стопах, голенях, коже ягодиц, далее на всех конечностях и туловище).
Менингококковый менингит также начинается с интоксикации, головной боли, рвоты. При осмотре - положительные менингеальные симптомы.
Чем опасно заболевание
Летальность достигает 50%.
У перенесших тяжёлые формы менингококковой инфекции часто диагностируют потерю слуха, органическое поражение нервной системы.
Менингококковый сепсис осложняется полиартритами, перикардитом, эндокардитом, миокардитом, воспалительным поражением глаз, поражением почек, печени, надпочечников.
Диагностика
Диагноз менингококкового менингита устанавливается на основании симптомов, данных эпидемиологического анамнеза, осмотра, а также лабораторных данных.
Лечение
Заболевший любой формой менингококковой инфекции подлежит госпитализации.
Лицам, общавшимися с больным генерализованной формой инфекции, не имеющим признаков воспаления в носоглотке, проводится экстренная химиопрофилактика.
Профилактика
При угрозе эпидемического подъёма, а также при росте заболеваемости менингококковой инфекцией проводится плановая вакцинация.
Вакцинация против менингококковой инфекции входит в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям и проводится детям и взрослым в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп A или C.
Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп A или C.
Лица, подлежащие призыву на военную службу, также проходят вакцинопрофилактику менингококковой инфекции.
Схема вакцинации
Вакцинация против менингококковой инфекции проводится однократно.
Разрешено проводить вакцинацию одновременно с вакцинацией против других инфекций, кроме вакцинации против желтой лихорадки и туберкулеза.
Детям от 1 года до 8 лет включительно, а также студентам первых курсов средних и высших учебных заведений проводят вакцинацию полисахаридной вакциной.
Поствакцинальный иммунитет сохраняется до 10 лет.
Противопоказания к вакцинации
Острые, обострение хронических заболеваний, а также аллергические реакции на предыдущее введение вакцины против менингококковой инфекции являются противопоказаниями к проведению вакцинации против этой инфекции.
Реакция на введение вакцины
Обычно вакцинация против менингококковой инфекции не вызывает никаких реакций. В редких случаях отмечается болезненность в месте введения вакцины, а также кратковременное повышение температуры.
Неспецифическая профилактика
Неспецифическая профилактика менингококковой инфекции заключается в недопущении контактов с заболевшими и в наблюдении за контактными в течение 10 дней.
Читайте также: