Метиленовая синька и стафилококк

Обновлено: 19.04.2024

Проверенное временем антисептическое средство можно применять не только для обеззараживания ран. Пузырек синьки пригодится любителям аквариумных рыбок, поможет предотвратить сильное отравление, избавит от стоматита.

Состав и лекарственная форма

Препарат представляет собой метилтиониния хлорид — мелкокристаллический порошок темного зеленовато-синего цвета с легким блеском. В фармацевтической промышленности выпускается в виде спиртового раствора, фасуется в стеклянные флаконы объемом 25 мл. Реже метиленовый синий реализуется в натуральном виде — для приготовления водных растворов.

Механизм действия

Синька имеет свойство окрашивать жидкости, живые ткани и различные материалы. При контакте с кожей, слизистыми организма средство оказывает бактериостатическое и антисептическое действие: связывает полисахариды и белки грамположительных микробов, блокируя их движение и распространение. Наружное использование не приводит к всасыванию препарата в системный кровоток.

В жидкостной среде — плазме крови метиленовый синий проявляет себя как участник окислительно-восстановительных процессов, выделяя ионизированный водород. Это позволяет использовать средство как противоядие при различных интоксикациях. Внутри организма составляющие лекарства не откладываются, фильтруются и выводятся почками.

В медицине препарат предназначен для местного применения при воспалительных процессах и повреждениях кожных покровов. Но реальная сфера его использования шире. Метилен используют:

в качестве контрастного вещества при диагностических обследованиях;

дезинфицируют им аквариумные аксессуары, корм для рыбок и воду;

применяют при печати фотографий;

в качестве натурального красителя для тканей;

в системах водоочистки;

в аналитической химии для выделения различных элементов и проведения опытов.

Метиленовый синий входит в перечень жизненно необходимых препаратов, как эффективный антидот. Он вытесняет токсины при отравлениях цианидами, сероводородом, угарным газом. Исследования вещества показали, что оно способно приносить пользу при болезни Альцгеймера, диагностике раковых опухолей, вирусных инфекциях. Предполагается, что прием препарата внутрь может оказать губительное действие на коронавирус, вызывающий COVID 19, а также возбудитель геморрагической лихорадки Эбола. Кроме того, краситель четко выделяет патологические клетки и микроскопических паразитов в биоматериалах и крови.

Показания к применению

В качестве антисептического средства спиртовой раствор метиленового синего рекомендуется:

при раздражение кожи;

дерматитах и других воспалительных процессах;

поверхностных повреждениях покровов: потертостях, царапинах, ссадинах;

при стоматитах: для обработки слизистой оболочки рта.

Водный раствор синьки рекомендован для приема внутрь: при цистите, уретрите, воспалении почек и других заболеваниях мочевыделительной системы. При отравлениях цианидами, нитритами, производными анилина, окисью углерода и другими ядами раствор синьки применяют инъекционно.

Как применять метиленовый синий: инструкция

При наружном использовании готового препарата кожные покровы и слизистые очищают, при стоматитах рот прополаскивают водой. Спиртовой раствор наносят на ватный тампон и аккуратно обрабатывают им края ран, царапины, воспаленные участки, захватывая область здоровой кожи. Процедуру проводят 1–2 раза в сутки до эпителизации тканей.

Для приема внутрь порошок разводят в дистиллированной воде в соотношении: 2 г. на 1000 мл. Максимальная доза в сутки: 500 мл раствора. Детям метиленовый синий дают под врачебным контролем.

При интоксикациях используют раствор препарата на глюкозе или водный, в дозировке 1%. Антидот вводят внутривенно с помощью капельниц по 50–100 мл. Длительность терапии во всех случаях определяют индивидуально.

Для обработки аквариумов метиленовый синий разводят в воде: 5–6 капель на 1 ст. л. Затем добавляют раствор в аквариум: не более 1 мл препарата на 2,5 л воды. Через 3–4 суток содержимое при необходимости можно обработать повторно.

Противопоказания и побочные эффекты

При наружном использовании синька редко вызывает нежелательные реакции. Наиболее частые эффекты: раздражение кожи, зуд, жжение. При обработке полости рта спиртовым раствором возможны ожоги. В подобных случаях от использования препарата нужно отказаться.

Прием метиленового синего внутрь может вызвать бурную реакцию со стороны организма:

тошноту, рвоту, ухудшение аппетита

колики в желудке и брюшной полости;

Впоследствии лечения препаратом может ухудшиться усвоение пищи и усвоение некоторых микроэлементов из нее. Вероятно развитие анемии, обострение гастрита.

Метиленовый синий противопоказан детям младше 1 года. Внутреннее применение запрещено при беременности и лактации. Отказаться от использования необходимо также при аллергических реакциях.

Стоимость

Цены на метиленовый синий одни из самых низких. Купить его в аптеках можно за 25–40 рублей. Но из-за низкой востребованности препарат заказывают далеко не все фармацевтические сети. Встретить его на прилавках можно нечасто.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Вспомогательное вещество: вода очищенная - до 1000 мл.

Показания к применению

Препарат применяют при ожогах, пиодермии, фолликулитах, заболеваниях мочевыводящих путей, в т.ч. циститах, уретритах.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям с момента рождения раствор наносят с помощью тампона или стеклянной палочки на пораженные участки 2-3 раза в сутки до исчезновения признаков заболевания.

При циститах и уретритах - промывание полостей водным раствором 1:5000 (0,02%) 1-2 раза в сутки.

Условия хранения

В защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Особые указания

Описание

Действие

Антисептическое средство, бактериостатический эффект оказывает за счет взаимодействия с мукополисахаридами и белками микроорганизмов.

Побочные действия

Индивидуальная непереносимость, аллергические реакции.

При возникновении побочных действий прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Подробнее

Метиленовый синий чаще называют метиленовой синькой. Его рекомендуют купить для использования в качестве антисептика. Средство отличается доступной ценой, но сегодня его не всегда можно приобрести в аптеках. Но если средства нет в наличии, то его всегда можно заказать.

Особенности

Водный и спиртовой раствор метиленовой синьки изготавливают на основе метилтиониния хлорида. Вещество представляет собой порошок с зеленовато-синим оттенком и мелкокристаллической структурой. Препарат относится к группе антисептиков и его в виде спиртового и водного раствора можно приобрести в аптеках во флаконах из темного стекла. Средство предназначено исключительно для наружного использования. Также водный раствор можно приготовить самостоятельно в домашних условиях на базе порошка.

Механизм действия препарата основывается на то, что том, что активные компоненты метиленовой синьки вступают в реакцию на поверхности эпидермиса с бактериями, что приводит к гибели патогенных организмов. Это исключает их проникновения в глубинные слои тканей. При этом действующие вещества препарата не попадают в кровоток.

На фоне обеззараживающих свойств раствор способствует быстрому восстановлению пораженных участков кожи, в том числе и после термического или химического воздействия. Ускоряются процессы регенерации благодаря тому, что активные компоненты препарата поставляют ионы водорода в поврежденные ткани.

Показания

Препарат наиболее часто рекомендуют использовать для обработки кожных покровов после ожогов различной локализации. Он ускоряет восстановление тканей при разной степени тяжести. При наличии гнойных процессов назначают концентрированный раствор до и после проведения дезинсекции.

Также эффективным считается препарат в следующих случаях:

При пиодермии. Их провоцируют стафилококки и стрептококки, превращая нормальную микрофлору на кожных покровах в патогенную. Основными симптомами являются гнойничковые зудящие высыпания на кожных покровах.

При фолликулитах разной степени тяжести. Заболевание характеризуется воспалением в зоне волосяного фолликула.

При дерматитах. Они возникают под воздействием различных экзогенных и эндогенных факторов. Характерными особенностями болезней являются поражения кожных покровов различных видов.

Показана метиленовая синька при лечении стоматитов. Ее используют в комплексном лечении для обработки слизистой. Это позволяет ускорить получение положительного эффекта.

Назначают препарат вовнутрь при уретрите и цистите в хронической форме. Показано средство для внутреннего применения при выраженных симптомах интоксикации. Также используют средство при диагностических исследованиях почек и печени.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к применению метиленовой синьки является индивидуальная чувствительность в средству. Запрещено использовать препарат детям до годовалого возраста.

Категорического запрета на применение метиленовой синьки в период беременности и лактации нет. Это связано с тем, что вещество поступает в кровь в минимальных количествах, которые не могут навредить плоду и новорожденному ребенку. Но, в большинстве случаев, при назначении средства в ответственный для женщины период доктор всегда анализирует ситуацию, чтобы иметь уверенность в том, что польза для женщины превышает риски для ребенка. Ограничения, прежде всего, касаются приема препарата вовнутрь.

Негативные реакции

При исключении гиперчувствительности к раствору метиленовому синему при его наружном применении негативные реакции на практике не отмечались. На фоне непереносимости средства возникают риски развития кожных аллергических реакций. Чаще всего, они проявляются покраснением кожных покровов и зудом. Вероятность негативных проявлений возрастает при обработке больших участков кожных покровов.

При приеме вовнутрь могут возникать сбои в работе пищеварительной системы. Они проявляются следующими симптомами:

Коликами в животе.

Дополнительно может возникать слабость и повышение потоотделения. При любых негативных эффектах после использования средства следует отказаться от него и сообщить об этом доктору с целью подбора другого препарата.

Передозировка препарата увеличивает вероятность возникновения негативных реакций организма. Прежде всего, могут возникнуть выраженные сбои в работе мочевыделительной и пищеварительной системы, которые сопровождаются повышением температуры тела и анемией. Передозировка, наиболее часто, связана с частой обработкой препаратов повреждений на коже. Это вызывает сухость эпидермиса, которая может привести к появлению трещин. В этом случае нужно изменить схему терапии и продолжить залечивание повреждений.

Что такое стафилококк

Это неподвижный грамположительный микроорганизм шаровидной формы, образующий многочисленные колонии. Стафилококки анаэробны — могут существовать и размножаться без участия кислорода, в закрытой среде. Штаммов бактерий насчитывается более двадцати. Некоторые из них довольно безобидны, а другие вызывают мощные патологические реакции в человеческом организме. Части тела и органы, наиболее уязвимые перед стафилококками:

Поражая их, микробы вырабатывают токсичные вещества, провоцируют воспаления, в тяжелых случаях приводящие к сепсису, необратимым изменениям структур или стойким нарушениям функций.

Виды патогенных стафилококков

Для человека опасны несколько разновидностей бактерий. Самые распространенные:

Staphylococcus aureus: золотистый. Название получил из-за характерного желтого пигмента на поверхности. Проникая в организм, синтезирует фермент коагулазу, может вызывать гнойные воспаления почти любых внутренних органов. Этот вид патогена быстро приспосабливается к воздействию антибиотиков, образуя резистентные формы.

Staphylococcus epidermidis: эпидермальный. Поражает обычно кожные покровы слизистые оболочки. Часто становится фактором воспаления повреждений, послеоперационных швов, развития гнойного конъюнктивита, инфекций дыхательных путей.

Staphylococcus saprophyticus: сапрофитный. Его специфика: поражать слизистые мочевыводящих органов, провоцировать цистит, уретрит, почечные воспаления.

Staphylococcus haemolyticus: гемолитический. Опасен для слизистых и тканей внутренних органов. Становится провокатором развития эндокардита, пневмоний, нефритов и других тяж елых патологий.

Практически все типы патогенных стафилококков склонны к мутациям в результате неправильного или недостаточно продолжительного лечения.

Как проявляется стафилококковая инфекция

Симптоматика, ее длительность и интенсивность зависят от штамма возбудителя, общего физического состояния больного и особенностей его иммунитета. Два характерных признака поражения стафилококком: воспаления различной локализации и интоксикация.

При пиодермии воспаляются потовые, сальные железы, волосяные фолликулы, из-за чего на коже образуются болезненные выпуклые узелки, наполняемые гноем. Фурункулы и карбункулы обычно окружены участками покрасневшей отекшей кожи. При интенсивном воспалении вероятно появление лихорадки, набухание близко расположенных к очагам воспаления лимфоузлов.

Поражение пазух носа стафилококком проявляется банальным насморком с вязкими желтоватыми или зел еными выделениями. Проникновение инфекции глубже вызывает развитие синуситов. Их симптомы характерны:

заложенность в области переносицы;

ощущение тяжести, распирания с пораженной стороны;

густые гнойные выделения из носа;

повышение температуры тела выше +37°С.

Нередко инфекция распространяется на среднее ухо, вызывая отит: резкие стреляющие боли, снижение слуха. При поражении слизистых глаз развивается нагноение конъюнктивы, склеры краснеют и отекают.

При атаке стафилококком верхних дыхательных путей неизбежны гнойные фарингиты или ларингиты. Их признаки:

сильная отечность, покраснение глотки;

затрудненное болезненное глотание;

сухой навязчивый кашель, дискомфорт в горле.

Часто стафилококковые фарингиты поражают детей младше 12 лет. У взрослых эта патология контролируется иммунитетом.

Менее распространенные признаки поражений стафилококком:

воспаления суставных тканей, мышц;

нарушения работы сердца.

Среди грозных осложнений, вызываемых стафилококком: менингит, абсцессы л егких, остеомиелит, синдром токсического шока, генерализованный сепсис.

Как лечить стафилококк

Применение антибиотиков тоже не всегда оправдано. К пенициллинам, например, стафилококки приспосабливаются очень быстро. А золотистый давно к ним устойчив, как ко многим другим медикаментам. Для быстрого подавления активности патогенов применяют комбинации различных групп препаратов. Относительно новые и эффективные: макролиды и фторхинолоны. Лекарства этих категорий разрушают и уничтожают белковые оболочки бактерий, не давая им времени для развития резистентности.

Чтобы терапия оказалась действенной, важно применять антимикробным средства только по назначению врача, четко следовать указанной схеме. Запрещено прерывать курс по своему разумению, менять без разрешения один препарат на другой, корректировать дозировку.

В качестве профилактики заражения необходимо соблюдать общие правила гигиены. Важно избегать употребления непроверенных продуктов, вовремя санировать полость рта, лечить насморк. Полезно закаляться, принимать иммуномодуляторы. А главное — не применять антимикробные средства без веских причин.

Исследована эффективность нового способа преодоления лекарственной устойчивости условно-патогенных микроорганизмов к противомикробным химиопрепаратам, основанного на комбинированном применении анилиновых красителей в субингибирующих концентрациях и антимикробных химиопрепаратов в среднетерапевтических дозах. В статье отражены испытание его эффективности в отношении условно-патогенных бактерий in vitro.

1. Активность сульфадиазина серебра в отношении штаммов Acinetobacter baumannii, выделенных в ожоговых стационарах. / А.П. Соломенный [и др.] // Антибиотики и химиотерапия. – 2005. – Т. 50. – № 7. – С. 37–40.

2. Билёв А.Е., Жестков А.В., Абдалкин М.Е., Меринов А.В. Способ преодоления лекарственной устойчивости бактерий и грибов. Патент РФ № 2363470/ 10.08.2009 г.

3. Методические указания по изучению противомикробной активности фармакологических веществ. – М.: МЗ РФ, 1999. – 19 с.

5. Романенко И.М., Кулага В.В, Афонин С.Л. Лечение кожных и венерических болезней: руководство для врачей. – М.: Медицинское информационное агентство, 2006. – Т. 1. –904 с.

6. Юнкеров В.И., Григорьев С.Г. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. – СПб.: ВМедА, 2002. – 266 с.

7. Effect of certain bioactive plant extracts on clinical isolates of beta-lactamase producing methicillin resistant Staphylococcus aureus / F. Aqil [et al] // J. Basic. Microbiol. – 2005. – Vol. 45. – № 2. – Р. 106–114.

8. Piddock L.J. Clinically relevant chromosomally encoded multidrug resistance efflux pumps in bacteria / L.J. Piddock // Clin. Microbiol. Rev. – 2006. – Vol. 19. – № 2. – Р. 382–402.

9. Synergic interaction between pomegranate extract and antibiotics against Staphylococcus aureus / L.C. Braga [et al] // Can. J. Microbiol. – 2005. – Vol. 51. – № 7. – Р. 541–547.

10. Variation in synergistic activity of flavone and its related compounds on the increased susceptibility of various strains of methicillin-resistant Staphylococcus aureus ß-lactam antibiotics / Y. Sato [et al] // Intern. J. Antimicrob. Agents. – 2004. – Vol. 24. – P. 226–233.

Цель исследования

Изучить действие комбинированных антимикробных рецептур на полирезистентные бактерии и грибы in vitro.

Материал и методы исследования

Результаты исследования и их обсуждение

При испытании способа преодоления лекарственной устойчивости в отношении коринебактерий (таблица 1) установлено, что зоны подавления роста комбинациями антимикробных препаратов с анилиновыми красителями многократно превышали таковые в контроле. Отличия в долях подавляемых штаммов одним и тем же химиопрепаратом при сочетании с разными анилиновыми красителями оказались статистически недостоверными (р > 0,05). Та же закономерность выявлена при сравнении долей штаммов коринебактерий, рост которых ингибировался сочетанием одного и того же красителя с различными химиопрепаратами. Это свидетельствует об универсальности разработанного способа преодоления лекарственной устойчивости микробов. Несмотря на отсутствие статистически значимых отличий, наиболее эффективными оказались комбинации антимикробных препаратов с метиленовым синим (подавлялся рост 70-100% резистентных штаммов); в меньшей степени - с фуксином (подавлялся рост только 60-83% из них). У антибиотиков комбинирование эритромицина с метиленовым синим и бриллиантовым зеленым приводило к подавлению роста 100% исследованных штаммов коринебактерий, с гентамицином - 90%, а с доксициклином и ципрофлоксацином - всего 70 и 77-85% соответственно.

Таблица 1 - Активность комбинаций антимикробных препаратов с анилиновыми красителями в отношении Corynebacterium spp.

Материалы предназначены исключительно для врачей и специалистов с высшим медицинским образованием. Статьи носят информационно-образовательный характер. Самолечение и самодиагностика крайне опасны для здоровья. Автор статей не дает медицинских консультаций: клинический фармаколог — это врач только и исключительно для врачей.

Врага, как известно, надо знать в лицо. Просторы интернета принесли вот такое симпатичное фото нашего противника.

Данного возбудителя невозможно перепутать ни с чем, особенно, когда процесс зашел далеко. Практически все отделение будет в курсе наличия такого больного из-за непередаваемого аромата, разносящегося из его пораженных областей.

Pseudomonas aeruginosa бывает дикой, ее нам приносят пациенты из внешнего мира и нашей, госпитальной, которая живет внутри больничных отделений (чаще хирургических и реанимационных) и вызывает тот самый суеверный ужас практически у всех, обремененных медицинским образованием.

Синегнойная палочка является вольным жителем тех мест, где тепло и влажно. Она живет в прудах (дикая), в раковинах, в банках с фурацилином и другими дезенфектантами, диализных жидкостях и наркозных аппаратах в стационарах.

А потому, если в отделение что-то такое выросло, борьба с синегнойной инфекцией должна начинаться со смены сантехники (старой на новую) и линолеума вокруг раковины. С отказа от фурацилина, со сроком изготовления более суток и с просушивания трубок аппаратуры для вентиляции легких.

Больной у нас тоже теплый и, как и любой человек, на 70% состоит из воды. А еще у него множество вольных открытых пространства – мокнущие раневые поверхности, ожоговые раны, свищевые ходы, пролежни, цистостомы, трахеостомы, катетеры. То есть все те условия, которые палочка очень любит. А еще теплой и влажной поверхностью у нас является роговица глаза и если промедлить с лечением – этот самый глаз можно потерять за несколько часов.

Гангренозную пневмонию
Эмпиему
Наружный отит
Инфекции глаз (особенно после травм и хирургических вмешательств)
Фурункулез (после горячих ванн)
Септицемию
Эндокардит
Менингит
Часто инфицирует ожоговые поверхности, свищевые ходы, изъязвленные пролежни.

Синегнойная инфекция развивается чаще всего на фоне иммуносупрессии или массированной антимикробной терапии, так как сам возбудитель природно устойчив абсолютному большинству антибактериальных препаратов, а массовая гибель конкурентов, дает ей селективное преимущество. Кстати, основными препаратами, селектирующими в отделениях Pseudomonas aeruginosa являются цефалоспорины третьего и четвертого поколений.

на руках
на общих полотенцах в ординаторских, процедурных и манипуляционных (многоразовых)
на фонендоскопах
на мобильных телефонах
на авторучках, которые у нас торчат из карманов и т.д.

И достаточно в отделении появиться одному пациенту с этим возбудителем, а персоналу забыть о путях распространения – к вечеру все 100% пациентов будут обсеменены этим возбудителем. А дальше как повезет… пациентам…

Если инфицирование все-таки произошло, и у пациента возникла синегнойная инфекция, чем же мы будем ее лечить?

В этом списке нет цефоперазона и цефоперазона/сульбактама, о которых нам с института говорят, что они антисинегнойные. Дело в том, что единственным действительно антисинегнойным цефалоспорином является цефтазидим, а данные о якобы высокой чувствительности к цефоперазону и цефоперазону сульбактаму существуют только в России, так как нет ни одной рекомендации по использованию этих препаратов ни в США, ни на medscape.com, ни на EUCAST. Более того, эти источники не дают даже критериев определения чувствительности Pseudomonas aeruginosa к этим препаратам. И откуда взялись наши российские выводы о высокой чувствительности вообще не понятно. Более того, комбинация Цефоперазон/сульбактам существует только в 2-х странах – России и Турции. FDA в свое время очень быстро отменила его регистрацию.

Цефалоспорин третьего поколения. Препарат с явной и очень высокой антисинегнойной активностью. Первые несколько лет после появления он был самым мощным препаратом против грам(-) флоры. Однако в связи с увеличением количества как госпитальных, так и внебольничных беталактамаз расширенного спектра (БЛРС), его значение было пересмотрено и сейчас он используется в качестве индикатора для выявления БЛРС у грам(-) бактерий. Проще говоря, если кишечная палочка или клебсиелла устойчивы к цефтаздиму, то любой, сколь угодно большой диаметр зоны на чашке Петри вокруг диска с цефотаксимом или цефтриаксоном в расчет уже не принимаются.

Если антибиотикограммы еще нет, но есть пациент предлеченный цефтазидимом без эффекта, то не нужно выбирать ему препарат среди III генерации цефалоспоринов, по причине того, что использование их будет бесполезным, при этом, если пациента с грамотрицательной инфекцией лечили цефалоспоринами 2-3-й генерации, то вполне допустима терапия цефтазидимом, потому что, во-первых, он активен против синегнойки, а во вторых бета-лактамаза цефуроксимаза, рушит все цефалоспорины, но не цефтазидим.

Еще одной особенностью цефтазидима является его возможность создавать высокие концентрации в ликворе, проникая через гематоэнцефалический барьер, поэтому его используют для лечения менингитов, вызванных грамотрицательной микрофлорой, при условии чувствительности к нему возбудителей.

3. Карбопенемы обладают антисинегнойной активностью, но она слабее чем у цефтазидима и анисинегнойными они стали только из-за того, что существует Эртапенем, у которого нет никакой антисинегнойной активности. Да, применять можно, но только в комбинации с другими антисинегнойными препаратами.

4. Амикацин, как и все аминогликозиды, обладает более мощным бактерицидным действием, чем бета-лактамы и минимальным количеством аллергических реакций. Но он должен нами рассматриваться, как и другие антисинегнойные препараты, как препарат резерва и не использоваться широко в стационаре. Другие аминогликозиды прекрасно отработают Гр (-) флору и без него, нам важно сохранить чувствительность нашей, местной синегнойки к нему как можно дольше.

Дозируем амикацин, как вы помните, на килограмм массы тела и детям и взрослым и обязательно с учетом клиренса креатинина. (подробнее о дозировании смотрите обзорную статью по аминогликозидам, которая располагается по этой ссылке /vracham/Informatsiya-dlya-spetsialistov/Antibiotikoterapiya/Obzory-antibiotikov-razlichnyh-grupp/Obzory-antibiotikov-razlichnyh-grupp_411.html)

И, к сожалению, препарат, который нам скоро уничтожат коллеги из поликлинического звена, потому что назначают его направо и налево. Да и в стационарах коллеги грешат его необоснованным назначением, так как он относительно дешев и более чем доступен из-за огромного количества дженериков. Как результат, нам уже приходится использовать дозировки не 400 мг в сутки, а 800-1200 мг. И, слава богу, что механизм резистентности нам это еще позволяет. Является одним из самых безопасных антисинегнойных препаратов, а потому беречь его мы должны как самое дорогое.

Он может использоваться в стационаре в случаях не синегнойной инфекции только тогда, когда другим способом помочь пациенту невозможно.

Это препарат такого же глубокого резерва как амикацин. И может использоваться только под контролем клинического фармаколога в отличие от других фторхинолонов.

И один из самых страшных моих, и не только моих, кошмаров – это панрезистентная синегнойная палочка. Это та палочка которая устойчива абсолютно ко всем известным на данный момент антимикробным средствам и здесь мы совершенно бессильны. А потому наша основная цель состоит в том, чтобы не дать ей у нас в стационаре появиться. Для этого требуется соблюдать несложные правила асептики, а именно, мыть и обрабатывать руки после каждого пациента, менять перчатки, обрабатывать фонендоскопы и к пациентам с гнойным воспалением не заходить с мобильниками и чем либо еще, что мы можем схватить руками, сами того не замечая. Ну и никаких общих полотенец в ординаторских и сестренских.

Читайте также:

Метиленовая синька и стафилококк

Состав и лекарственная форма

Механизм действия

Показания к применению

Как применять метиленовый синий: инструкция

Противопоказания и побочные эффекты

Стоимость

Показания к применению

Противопоказания

Способ применения и дозы

Условия хранения

Особые указания

Описание

Действие

Побочные действия

Применение при беременности и кормлении грудью

Подробнее

Особенности

Показания

Противопоказания

Негативные реакции

Рекомендации

Что такое стафилококк

Виды патогенных стафилококков

Как проявляется стафилококковая инфекция

Как лечить стафилококк