Метосепт и витанорм от паразитов

Обновлено: 12.05.2024

Фармакологическое действие - противовоспалительное, противовирусное, противогрибковое, седативное, желчегонное, противомикробное, ранозаживляющее, гепатопротективное, диуретическое.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 1 капс. 2 раза в день.

Профилактика: 3 мес с недельным перерывом (1 мес прием — 1 нед перерыв и т.д.).

Спринцевание: на 1 л теплой воды 1 капс.

Инструкция

Фармакологические действия составляющих препарата: противовоспалительное, антивирусное, антибактериальное, противогрибковое, обладают седативным, желчегонным, противомикробным, ранозаживляющим действием. Гепатопротектор, диуретик.

Состав: полынь (химический состав): углеводороды (туйон, пинeн, кадинен, фелландрен, бизаболен, В-кариофиллен, У -сепинен), моноциклические католaктоны (кетопеланомед A, B, оксипеланомед), флавоноиды, дубильные вещества, мaгнаны, органические кислоты, каротин, аскорбиновая кислота, лактоны абсинтин и анабсинтин. Тысячелистник обыкновенный (химический состав): эфирное масло: дарминол, азулены, сложные эфиры, камфора, туйон, цинеол, кариофиллен, муравьиная, уксусная и изовалериановая кислоты, дубильные вещества, смолы, иридоиды, aлкалоидоподобное,вещество ахиллеин и др. Хвощ полевой (хим. состав): кремний, яблочная, аконитовая, щавелевая кислоты 2.5%, дубильные вещества, горечи, смолы, 5% - сапонина эквизетрина, флавоноиды (эквизетрин, лютиолин-7 - глюкозид лютиолин-5-глюкозид, изокверцитрин, лютеолин, кемпферол-3, 7-диглюкозид, кемпферол-7-глюкозид), 4.7 мг % каротина, 190 мг % аскорбиновой кислоты, ситостерин, диметилсульфон, алкалоиды - пaлюстрина, 3-метоксиперидин. Корень одуванчика (хим. состав): тритерпеновые соединения, P-ситостерин, сигмастерин, инулин 24%, холин, никотиновая кислота, никотинамид, смолы, воск, каучук 3%, и жирное масло, содержащее глицериды олеаноловой, пальмитиновой, ленолевой, мелиссовой, циротиновой кислот, камедь, белки, кобальт. Аир обыкновенный, ирный корень (хим. состав): эфирное масло 4.85%: пинен 1%, кампфен 7%, каламен 10%, камфора 8.7%, акарон, изоакарон, азарон, проазулен и т.д., горький гликозид aкорин, дубильные вещества, алкалоид каламин, аскорбиновая кислота, крахмал 20%, смолы, гликозид люценин, ванадий, молибден, цинк, селен, фитонциды, витамины А, С, К. Гвоздика.

Показан при следующих показаниях:

Заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, энтерит, энтероколит, тошнота, изжога, отрыжка и др.; полипы, запоры, гепатиты, метеоризм: желудочные колики, нарушение дыхания, мигрень, боли в сердце; головная боль, отравления, геморрой и трещины заднего прохода; заболевания печени, желчного пузыря, хронические холециститы, холангиты, дискинезия желчных путей.

Гинекологические и урологические заболевания: цистит, в комплексном лечении аденомы предстательной железы, уретрит, аднексит, герпес, спазмы и боли в матке, дисфункция яичников, бели, патологический климакс, мастопатия, миома, отеки, болезни почек, расстройство менструального цикла, сальпингиты, вульвовагиниты, цервициты, бесплодие, эрозия шейки матки, эндометрит, кольпит. Инфекции - хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез, трихомоноз, папиллома вирус человека, токсоплазмоз.

Неврологические заболевания: менингит, хроническая усталость, снижение работоспособности, переутомление, депрессии, бессонница, миозит, алкоголизм, эпилепсия, паралич и др.

Повышение иммунозащитных сил организма: отит, ОРЗ , ангина, грипп, тонзелиты, отеки, синуситы, фарингиты, пневмонии. Раны, порезы, травмы. Малокровие. Инсульт. Сосудистые заболевания. Предрасположенность к новообразованиям.

Эндокринные заболевания. Заболевания сердечно сосудистой системы.

На фоне проведения химио- и лучевой терапии.

До и после хирургического вмешательства, как общеукрепляющие препараты.

Связывает и выводит из организма фенольные и формальдегидные яды, вырабатываемые патогенными микроорганизмами, выводит тяжелые металлы и радионуклиды.

Способ употребления: по 1 капсуле 2 раза в день. Профилактика: 3 месяца с недельным перерывом (месяц прием - неделю перерыв и т.д.) Спринцевание (на 1 л. теплой воды 1 капсула).

Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата.

Форма выпуска: 60 капсул по 300 мг.

Свидетельство о государственной регистрации – 77.99.23.3.У.6252.6.05

Санитарно-эпидемиологическое заключение – 77.99.03.003.Т.000980.06.05

Одобрено и разрешено к применению Министерством Здравоохранения Российской Федерации. Клинически апробирован на Кафедре Инфекционных болезней Российской Медицинской Академии Наук.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Хранить в недоступном для детей месте.

пальцах были глубокие и при движении трескались сильнее, очень болезненные ощущения. Начала принимать антипаразитарные препараты компании Оптисалт и не только внутрь, но и местно. Высыпала капсулу метосепта плюс, намочила, полученную кашицу приложила к ране и перебинтовала на 3 часа. Так повторяла 5 дней. На 3-й день трещина подсохла и затянулась, на 5-й день трещина на пальце полностью зажила. Вот уже 2 месяца как все прошло и больше никаких трещин. Препараты продолжаю принимать, чувствую прилив сил, бодрости и жизненной энергии. Хочу выразить огромную благодарность создателям препаратов! Спасибо, что Вы есть!

Добрый день! Предыдущий комментатор так и не ответил на ряд очень важных вопросов. Вы недооцениваете энтеробиоз. Обнаружение остриц влечет за собой полную санитарную обработку нижнего . Читать полностью

и постельного белья, с обязательным проглаживанием утюгом с обеих сторон, в обратном случае следует повторное заражение, так же, постоянное заражение может происходить от лиц, которые являются носителями остриц (в детском саду, школе, дома. ). Приведенная ниже выдержка напомнит вам, что такое острицы, и каковы последствия заражения ими.

Острицы – длина остриц 10-13 мм. Хвост – шиловидный. Обитают в толстой кишке. После оплодотворения самки выползают из прямой кишки и своим движением вызывают сильный зуд, почесывание зудящих мест вызывает раздавливание самок остриц. Яйца из них прилипают к коже вокруг заднего прохода, к белью, к рукам. Через 4-6 часов после выхода самки из кишечника личинка в яйце острицы завершает свое развитие и в случае проглатывания способна вызвать новое заражение. Во время сна человек, зараженный острицами, загрязняет свои руки, ногти, бельё. Яйца остриц попадают с постели и рук на все предметы обихода, труда, быта и пищевые продукты. Рукопожатие – это тоже способ передачи яиц остриц. Заражение острицами вызывает заболевание, которое называется энтеробиоз. При заболевании энтеробиозом развиваются болезни – страх, мигреневые боли, зуд в анусе. Маленькие девочки жалуются на то, что внутри их половых органов что-то лазает и кусает. Острицы выделяют сильные токсины, которые расстраивают нервную систему, порождают раздражение, депрессию. Около 90% людей больны энтеробиозом независимо от возраста. При дегельминтизации острицы погибают. Дети, посещающие детские сады и взрослые посещающие плавательные бассейны часто больны энтеробиозом.

Дорогие друзья, пожалуйста, внимательно читайте информацию на сайте! Повторяю еще раз - жизненный цикл паразитов составляет от 3 до 6 месяцев, поэтому, чтобы основательно вывести паразитов (остриц в том числе) необходимо пропить минимальный курс препаратов (3 месяца с недельным перерывом между месяцами). Плюс продукции "Оптисалт" в том, что они полностью натуральные, действуют очень мягко и, что самое главное уничтожают как самих паразитов, так и яйца, цисты. исключая повторное заражение. Если происходит контакт с зараженным человеком и у Вас слабый иммунитет, естественно Вы рискуете заразиться вновь. Здоровья Вам и удачи!

Здравствуйте!
Мне 60 лет., я пила почти все препараты в течении 6 месяцев. Нормализовалось давление, прошли боли в суставах. Теперь могу снова работать. Большое спасибо.

Одной из актуальных проблем инфектологии является проблема лечения хламидиозов. С момента введения обязательной регистрации (1993 г.) отмечается значительное увеличение выявляемых больных с хламидийной инфекцией, вызванной С. trachomatis, что, вероятно, можно объяснить, с одной стороны, улучшением качества диагностики, с другой - продолжающейся сексуальной революцией в обществе.
Хламидиозы представляют группу антропозоонозных заболеваний человека с острым и хроническим течением. Они характеризуются гранулематозным поражением слизистых оболочек половых органов, дыхательных путей, глаз, кишечника, регионарных лимфатических узлов, воспалительными изменениями внутренних органов, суставов.

Хламидии обладают абсолютным внутриклеточным паразитизмом, имеют все типичные черты бактерий. Их жизненный цикл состоит из двух фаз: внутриклеточной (ретикулярные тельца в цитоплазматических вакуолях клетки хозяина) и спорообразной (элементарные тельца, обеспечивающие выживание во внешней среде и передачу инфекции).

Патогенными для человека считают три вида хламидии: С. trachomatis(3 биовара), С. рпеитоniaeи С. рsitacii, заражение которыми происходит половым, аэрозольным и контактным путями.

Возбудитель в форме элементарных телец проникает через слизистые оболочки дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, глаз, половых органов, размножается внутриклеточно в ретикулоэндотелиальных, лимфоидных и клетках эпителия. Вегетативные формы хламидии разрушаются, попадают в кровь, приводя к токсинемии, аллергизации организма, поражению различных внутренних органов, в том числе печени, сердца, суставов с развитием серозного воспаления.

Иммунитет сохраняется до шести месяцев, в связи с чем возможно реинфицирование.

В настоящее время известно более 20 нозологических форм, связанных с С. trachomatis: офтальмохламидиоз - трахома, паратрахома; венерическая гранулема, распространеная в тропических странах; урогенитальный хламидиоз, который проявляется у мужчин в виде уретрита, везикулита, эпидедимита, орхита, простатита, а у женщин - бартолинита, эндоцервицита, эрозии шейки матки, эндометрита, сальпингита, пельвиоперитонита и протекает в острых и затяжных формах, нередко со стертыми субклиническими проявлениями. Заболевание может протекать в виде смешанных хламидийно-гонококковых, микоплазменных, трихомонадных, кандидозных и других инфекций.

Описаны случаи хламидийного сепсиса, эндокардита. Установлено, что хламидии обладают тригерными свойствами индуцировать возникновение неспецифических системных процессов в соединительной ткани. К числу таких процессов относят системные коллагенозы: узловатую эритему, болезнь Рейтера и другие поражения суставов.

Известно, что для болезни Рейтера характерна тетрада клинических признаков: уретрит, артрит, конъюнктивит, кератодермия. При синдроме Рейтера наблюдаются изменения гемограммы (ускорение СОЭ до 60-70 мм/ч), повышение уровней фибриногена, альфа2- и гамма-глобулинов, серомукоида, СРВ. При рентгенографии суставов выявляются эпифизарныи остеопороз с кистевидными просветлениями, сужение суставных щелей, эрозивный процесс в мелких суставах стоп. В половине случаев наблюдаются сакроилеит, формирование остеофитов подвздошных, лонных костей, пяточных бугров. Течение болезни длительное. В некоторых случаях развивается миолиз над пораженным суставом, что приводит к обездвижению больного. Выделение С. trachomatisиз мочеполовых органов, конъюнктив, из синовиальной жидкости суставов, из кишечника дают основание полагать, что подобную ситуацию следует рассматривать как генерализованную форму хламидиоза с преимущественным поражением суставов.

Для подтверждения диагноза используют:

культуральный метод выделения возбудителя из крови и биологического материала;
РИФ для выявления цитоплазматических включений хламидии в клетках эпителия из соскобов с половых органов и конъюнктив;
цитоскопический метод исследования;
серологический метод определения специфических антител с использованием РНИФ, РСК, ИФА;
ПЦР-выявление ДНК хламидии.

В настоящее время для лечения хламидиозов предлагают различные группы антибиотиков: тетрациклины, цефалоспорины 2-го и 3-го поколений, фторхинолоны. Рекомендуют различные схемы лечения и комбинации, в том числе с имунностимуляторами, препаратами, повышающими неспецифическую резистентность, пиротерапии, пиротерапию, месиную терапию, интерферонотерапию, включение индукторов интерфероногенеза, ферментотерапию. В случаях болезни Рейтера, помимо антибиотиков, используют противовоспалительные средства (вольтарен, индометацин, целебрекс и др.)

Однако, несмотря на большое количество предлагаемых и используемых в настоящее время антибиотиков в острый период заболевания, более чем у 40% больных развивается хроническая инфекция, в том числе с поражением суставов, протекающая на протяжении многих лет.

Применение антибиотиков, НПВП большими дозами и длительными курсами приводит к ремиссии, однако вызывает различные побочные эффекты, в т.ч. изменения в желудке, кишечнике, микрофлоре, поэтому поиск препаратов, предотвращающих осложнения и в то же время обладающих противобактериальным, детоксицирующим противовоспалительным действиями при хламидиозах, обоснован.
Метосепт и Витанорм - натуральные препараты на основе лекарственных растений, созданные по технологии, позволяющей сохранить все лечебные свойства растений (криогенный способ), содержащих комплексы биологически активных веществ, обладающих широким диапазоном действия.

В состав Метосепта и Витанорма входят: корень аира, гвоздика, полынь, корень одуванчика, тысячелистник.

Химический состав этих трав: тритерпеновые соединения, фитостерины, жирные масла, глицериды кислот, кумарины, инулин, марганец, медь, хром, смолы, витамины А, Д, Е, В1, В2, В3, В6, В12, Н (биотин), железо, сера, цинк, селен, йод, кальций, фосфор, бор, калий, магний, эфирное масло 3%, жирные масла, цингиберен, шокаоль (горечь).

Механизм действия Метосепта и Витанорма обусловлен биологически активными веществами, входящими в их состав.

Под нашим наблюдением находилось 10 пациентов с хронической урогенитальной хламидийной инфекцией, протекающей с синдромом Рейтера, среди которых было 4 мужчины и 6 женщин в возрасте до 45 лет. Длительность хламидийной инфекции колебалась от 4 до 8 лет.

Диагноз хламидиоза у всех больных подтвержден культурально (выделена С.trachomatis) и другими лабораторными методами (ПЦР, ИФА, РИФ).

Из анамнеза известно, что больные неоднократно лечились различными антибиотиками и иммуномодуляторами, однако с временным улучшением, и после короткой ремиссии вновь возникали обострения.

Всем больным был назначен Метосепт и Витанорм по 1 капсуле каждого 3 раза в день за 20 мин до приема пищи в течение 3 месяцев. Рекомендовано обильное питье.

На четвертые сутки приема препаратов более чем у половины больных (6 чел.) усилились боли в суставах, интенсивность которых к концу недели стала уменьшаться, и к середине второй недели боли исчезли. К этому времени нормализовался стул, уменьшился метеоризм, восстановился аппетит, улучшился сон. В течение 3-4 недель полностью восстановились движения в суставах.

В анализе крови перед началом лечения: лейкоцитоз и ускоренная СОЭ выявлены у 8 больных, лейкопения и ускоренная СОЭ до 60 мм/ч - у 2 больных. После проведения месячного курса лечения у 9 больных показатели крови нормализовались и лишь у одного сохранялась ускоренная СОЭ (до 35 мм/ч).

При исследовании микрофлоры кишечника отмечена положительная динамика: через месяц у 4 больных без пробиотиков микрофлора нормализовалась. У шести больных с III и IV степенью дисбактериоза условно-патогенная флора не превышала допустимых значений.
Ректороманоскопическое исследование до лечения выявило у шести больных катарально-эрозивный прокто
сигмоидит, у 2 - язвенный проктосигмоидит и лимфофолликулярную гиперплазию слизистой. У 8 больных выявлено снижение резистентности сфинктера, трещины, эрозии.

При контрольной RRS через 1 месяц лечения ни в одном случае не было эрозивно-язвенного поражения, отсутствовали геморрагии; исчезли эрозии. Контрольное исследование выявило наличие хламидий только в 50% случаев.

Можно предположить, что длительный прием Метосепта и Витанорма способствует переходу инфекции в персистентную стадию, обеспечивая длительную ремиссию.

Таким образом, Метасепт и Витанорм можно рекомендовать в комплексном лечении хламидийной инфекции, в частности протекающей с синдромом Рейтера.

Несмотря на стремительный прогресс в научных исследованиях наш век, по-прежнему, характеризуется высоким уровнем инфекционной заболеваемости, среди которой кишечные инфекции занимают одно из первых мест. В последнее десятилетие число диарейных заболеваний колеблется от 1 до 1 ,5 миллионов случаев в год. Самый высокий процент летальных исходов при этом сохраняется в группе детей в первые двое суток заболевания. Одной из причин смерти является наличие большого количества нерасшифрованных пищевых токсикоинфекций и, прежде всего, поздно начатая неадекватная терапия. Кроме того, отмечен неуклонный рост резистентных штаммов возбудителей ОКИ к антибиотикам, используемых для лечения больных при этих инфекциях, нарушается микробиоценоз под их влиянием.

Острые кишечные инфекции - это группа заболеваний человека, характеризующаяся преимущественно фекально-оральным механизмом передачи инфекции и клиническими проявлениями со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Основными возбудителями ОКИ являются шигеллы, кампилобактерии, сальмонеллы, эшерихии, ротавирусы, иерсинии, аэроманады и др.

Несмотря на большое количество возбудителей, эти заболевания имеют много общего в этиологии, патогенезе и клинических проявлениях, в том числе, и поражении ЖКТ. Классификация этой группы заболеваний по диарейному синдрому, предложенная ВОЗ, предусматривает разделение на энтероинвазивные и секреторные (водянистые) диареи. Однако, разнообразие клинических проявлений при диарейном синдроме, разный уровень поражения ЖКТ дало основание выделить три типа диарей:

1-тип - диареи, протекающие с симптомами гастроэнтерита, без

выраженных воспалительных изменений со стороны слизистой кишечника при сальмонеллезе, эшерихиозах, вызванных энтеротоксигенной кишечной палочкой (ЭТКП), холере.

2-тип - диареи, протекающие с признаками колита или гемоколита при дизентерии, кампилобактериозе, эшерихиозе, вызванном энтеропатогенной геморрагической коли (ЭПГК) О157и др.

3-тип - диареи, протекающие с симптомами энтероколита (без рвоты и

крови в испражнениях) - при эшерихиозах, вызванных энтероинвазивными кишечными палочками (055, 0125 и др.), кампилобактериозе, ротавирусной инфекции, иерсиниозе, аденовирусной инфекции.

Диарейный синдром (ДС) развивается в результате действия энтеро и эндотоксинов, вырабатываемых микроорганизмами. Под действием первых - увеличивается ферментативная активность аденилатциклазной системы (АЦС) в эпителиальных клетках тонкой кишки. Увеличение концентрации цАМФ (циклических аденозинмонофосфатаз) активирует протеинкиназу А, усиливает процесс фосфорилирования различных белков-мишеней, ответственных за транспорт ионов через плазматическую мембрану эпителиоцитов. Это ведет к увеличению концентрации положительных ионов натрия и отрицательных хлора в просвете кишечника и выходу за собой воды.

Эндотоксины бактерий липополисахариды (ЛПС) - способствуют развитию ДС, приводя к нарушению микроциркуляции и образованию эндогенных веществ. Кроме того, инвазивные микроорганизмы вызывают воспалительную реакцию, сопровождающуюся излишним образованием простагландинов, что нарушает функцию клеток

ОКИ протекают с диарейным и интоксикационным синдромами, лихорадкой, гемодинамическими и метаболическими нарушениями. Энтероколитический и колитический варианты течения ОКИ (второй и третий тип диарей) сопровождаются воспалительными реакциями с повреждением слизистой кишки и снижением её резистентности, образованием эрозий, язв, геморрагии. Гастроэнтеритический вариант течения ОКИ (по первому типу диарей) протекает с картиной обезвоживания организма разной степени выраженности и водно-электролитными нарушениями.

Принцип лечения больных с ОКИ включает этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию. Этиотропная терапия (антибиотики тетрациклинового, цефалоспоринового, нитрофуранового и оксихинолинового ряда, полусинтетические пенициллины и фторхинолоны), интетрикс, энтерол и др. применяются во всех случаях третьего типа и при тяжелом течении первых двух типов диарей.

Этиотропная терапия не показана при легком и среднетяжелом течении ОКИ первых двух типов диарей.

Патогенетическая терапия включает оральную и парентеральную регидратацию, детоксикацию, применение энтеросорбентов. Однако за последнее десятилетие отмечен неуклонный рост резистентных штаммов возбудителей ОКИ, в том числе сальмонеллеза, дизентерии к группам антибиотиков, используемых для лечения больных при этих инфекциях.

Известно, что одной из особенностей возбудителей ОКИ, в том числе сальмонеллеза и дизентерии, является их способность подавлять секреторную и ферментативную функции органов ЖКТ, что приводит к нарушению пищеварения и требует применение заместительной терапии. Кроме того, в последние годы отмечен рост глистных инвазий, что также влияет на течение и исход инфекционного процесса у больных.

Перечисленные факторы: рост резистентных штаммов возбудителей ОКИ, неадекватность проводимой терапии, нарушение процессов пищеварения, гельминтизация, изменение микробиоценоза — способствуют развитию затяжных форм инфекции и формированию хронических заболеваний ЖКТ.

Таким образом, препараты, назначаемые для лечения больных ОКИ, должны обладать антибактериальным, антипаразитарным, детоксицирующим, противовоспалительным, регенерирующим действиями, а также способствовать сохранению микрофлоры кишечника.

6.2 Результаты клинического применения Метосепта и Витанорма при острых кишечных инфекциях

Целью настоящего исследования явилось изучение эффективности и целесообразности применения препаратов Метосепт и Витанорм больным с острыми кишечными инфекциями в сочетании с базисной терапией.

Основанием для использования этих препаратов явились данные о следующих механизмах действия БАВ, входящих в их состав: противомикробном, противовирусном, противомикозном, противопаразитарном, десенсибилизирующем, противовоспалительном, противорвотном, желчегонном и спазмолитическом.

Кроме того, БАВ активируют работу ферментов, в т.ч. поджелудочной железы, способствуют нормализации обменных процессов в клетке, улучшению ферментной функции поджелудочной железы, кишечника, желудка, обладают седативным свойством, повышают иммунитет.

ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Под наблюдением находилось 88 человек с острыми кишечными инфекциями (ОКИ) в возрасте от 20 до 75 лет. Среди обследованных преобладали лица пожилого возраста (60%), у которых выявились различные сопутствующие заболевания: гастрит, гастродуоденит, хронический холецистит, холецисто-панкреатит, хронический гепатит, ДЖВП, ИБС, гипертоническая болезнь II—III степени.

Диагноз ОКИ ставился на основании данных эпиданамнеза, острого начала заболевания, наличия синдрома интоксикации, лихорадки, диареи, явлений обезвоживания, данных бактериологического и серологического исследования.

Проводилось бактериологическое исследование кала: (посев на кишечную группу) и исследование сыворотки крови в РПГА (до и после лечения).

Всем больным назначался общий анализ крови, кала на яйца глист, копрология. По показаниям исследовалась протеинограмма, содержание электролитов в сыворотке крови, степень гемоконцентрации по гематокриту, ректороманоскопия. (RRS )

Диагноз сальмонеллеза подтвержден у 24, острой дизентерии Флекснера у 5 больных. В связи с отрицательными бактериологическими и серологическими исследованиями при наличии эпиданамнеза и клиники 54 больным поставлен диагноз пищевой токсикоинфекции неуточненной этиологии. (ПТИ)/

Среди больных с ПТИ преобладал инвазивный тип диареи, который наблюдался у 23 больных. Во всех случаях ОКИ отмечено среднетяжелое течение болезни, обезвоживание 1-2 степени. Были сформированы две группы с двумя нозологическими формами в зависимости от метода лечения: 1 группа- основная, получавшая Метосепт и Витанорм, 2 группа контрольная, где назначался Фуразолидон (см. таблицу 2).

Таблица 2

Распределение больных ОКИ в зависимости от методов лечения

Сравниваемые группы подбирались методом случайной выборки и были сопоставимы по возрасту, тяжести течения, степени обезвоживания и сопутствующим заболеваниям (табл. №3)

Таблица №3

Сравнительная характеристика основных клинических показателей у больных сальмонеллезом и дизентерией в зависимости от проводимой терапии

Отмечено, что у больных сальмонеллезом и дизентерией при лечении Метосептом и Витанормом интоксикация уменьшалась уже в 1-е сутки лечения, а к исходу вторых практически исчезала; пропадала головная боль, слабость, восстанавливался аппетит, сон. Температура постепенно снижалась и у большинства больных нормализовалась на 3 – 4-е сутки.

Поздняя нормализация температуры наблюдалась у больных сальмонеллезом и дизентерией гастроэнтероколитической формы. У больных контрольной группы интоксикационный синдром сохранялся в среднем до 3 дней (3,3 ±0,2), а к 4-м практически была нормальной. К концу вторых суток прекращалась рвота у большинства больных обеих групп. Явления эксикоза в группе контроля исчезали несколько раньше, чем в основной группе (1,7 ±0,2 и 2,9 + 0,2 соответственно).

Рвотные эпизоды сохранялись в основной группе до 2-х суток (2,8 ±0,2), в контрольной – до 2-х суток (1,9 ± 0,1).

Ко 2—3 дню лечения уменьшался метеоризм, боли в животе. Уже в 1-е сутки наблюдался переход жидкого стула в кашицеобразный, а к 3—4 суткам стул был оформлен.

У больных дизентерией нормализация стула затягивалась, патологические примеси (слизь, прожилки крови) сохранялись до 3-ого дня. К 5-м суткам стул нормализовался, частота его сокращалась до 1—2-х раз. Результаты бактериологических исследований кала, проводимые после лечения, были одинаковы в обеих группах. Лишь у 4-х человек (у 2-х из каждой группы) продолжали обнаруживаться сальмонеллы.

Ректороманоскопические исследования слизистой кишки проведены всем больным дизентерией до и после лечения.

Динамика изменений слизистой у больных основной и контрольной групп представлена в таблице 4.

Из таблицы видно, что у больных обеих групп выявлялись различные изменения слизистой толстой кишки: от катаральных до катарально-геморрагических, эрозивных и эрозивно-язвенных.

Таблица №4

Динамика изменений слизистой клиники (по данным RRS) у больных при лечении различных препаратами

Таким образом, детоксицирующие и репаративные действия были более выражены на фоне лечения Метосептом и Витанормом. Клиническая эффективность препаратов составляла в 1-й группе -81,8%, во 2-й группе -84,6%.

Увеличение среднего койко-дня в основной группе (до 11,5 ±0,6 по сравнению с 8,3 ±0,4) объясняли обострениями хронических заболеваний, для дообследования и лечения которых требовалось дополнительное время. На фоне лечения Метосептом и Витанормом больные отмечали явное улучшение общего состояния, исчезали боли в правом подреберье, горечь во рту, нормализовался стул и показатели крови. Метосепт и Витанорм рекомендовали принимать при выписке до 1 месяца. При контрольном посещении была отмечена длительная ремиссия и отрицательные бактериологические исследования.

Сравнительная характеристика основных клинических показателей у больных с ПТИ в зависимости от проводимой терапии представлены в таблице 5.

Таблица №5

Данные таблицы свидетельствуют об отсутствии достоверных различий в динамике показателей независимо от вида лечения, регресс таких симптомов, как интоксикация, рвота, ликвидация обезвоживания, сроки нормализации стула достоверно не отличались в обеих группах.

Однако, больные, получавшие Метосепт и Витанорм, отмечали довольно быстрое улучшение общего самочувствии, снижение до нормы температуры, уменьшение частоты рвоты (к концу 1—2 суток), исчезновение метеоризма, болей в животе. Уже в первые 10 -22 часов наблюдалось уменьшение частоты стула и изменение его характера- от жидкого до кашицеобразного, а к 3-4-м суткам в большинстве случаев стул был оформленным.

Практически все больные отмечали хорошую переносимость препаратов. Лишь трое больных с ПТИ, в связи с непереносимостью в анамнезе корня лопуха (аллергические реакции), отказались от приема Витанорма. Другие отмечали дополнительные положительные эффекты при приеме комбинации Метосепт и Витанорм. В частности, у пожилых пациентов уменьшились артралгии, исчезла горечь во рту, отрыжка, тяжесть и боли в правом подреберье.

Анализ крови и другие клинические показатели соответствовали стадии болезни. Выявлен факт антигельминтного действия комбинации препаратов. Проводимые исследования кала на яйца глист ни в одном случае не обнаружили у пациентов присутствия гельминтов. Однако у 7 больных на пятый - седьмой день приема препаратов в кале были обнаружены взрослые особи аскарид.

У 30 больных обеих групп (по 15 человек) были обследованы показатели микрофлоры кишечника до и после лечения. Это были пациенты пожилого возраста с сопутствующими заболеваниями ЖКТ, находившиеся в стационаре более 10 дней. Изначально у всех больных выявлены нарушения микробиоценоза II—III степени, которые характеризовались метеоризмом и активизацией определенных видов условно-патогенной флоры на фоне снижения или полного отсутствия коли, бифидофлоры или лактобактерий. Пробиотики больным не назначались. Контрольные исследования через 10 дней после приема препаратов свидетельствовали о восстановлении микробиоценоза у 50% больных, у 30% — переход из III степени в I-ю, и лишь у 20% потребовалось дополнительное назначение пробиотиков: бифидо- и лактобактерий.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Тазом образом, проведенные клинические исследования свидетельствовали о равнозначном терапевтическом эффекте комбинации Метосепт + Витанорм и Фуразолидона, что дает основание считать первую альтернативой антибактериальным препаратам в остром периоде болезни, имеющих преимущество в связи с антигельминтным действием и отсутствием отрицательного воздействия на микрофлору кишечника.

Выводы:

Читайте также: