Метрогил дента при периостите

Обновлено: 25.04.2024

Воспаление десен, или гингивит – это заболевание полости рта, которым страдает почти две трети населения России. При этом к врачу обращаются немногие, ведь симптомы могут быть не выражены. Однако при отсутствии лечения болезнь может привести к более серьезным последствиям, в частности, пародонтиту (распространению воспаления на ткани, окружающие зуб). Обычно воспаление десен вызывает скопившийся на зубах микробный налет или неправильная установка протезов, брекетов и т. д.

Помочь в этом сможет антибактериальный стоматологический гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА® который, устраняя бактерии в полости рта, отлично борется с воспалением.

Причины

Локальные воздействия (травмы десны).
Аллергические реакции.
Острые воспалительные процессы внутренних систем и органов.
Обострение основного заболевания.
Гормональные нарушения.
Ослабление иммунной системы.
Бытовые и производственные неблагоприятные факторы.
Недостаточный уход за полостью рта.

Виды воспаления десен (гингивита)

Катаральный. Наиболее распространенная форма заболевания. Беспокоят неприятные ощущения и зуд в деснах, кровоточивость при чистке зубов или во время еды, реже - болевые ощущения и отечность десны.

Язвенный. Часто выступает следующей стадией после катарального воспаления. Нередко язвенный гингивит развивается в результате общего переохлаждения, после перенесенной инфекции, на фоне авитаминоза. Сначала десны болят и чешутся, потом появляется отек и синюшность тканей. При надавливании начинается кровотечение.

Атрофический. Признаки воспаления не столь выражены, как при других формах. Мягкие ткани атрофируются (уменьшаются в объеме), поэтому постепенно уровень десны становится ниже, и в результате обнажается корень зуба. Симптомом заболевания является боль при употреблении горячей или очень холодной пищи.

Гипертрофический. При гипертрофической форме воспаления десневые сосочки увеличиваются и начинают закрывать часть зуба. Сначала болезнь протекает бессимптомно. На более поздних стадиях при отсутствии лечения воспаления десен отмечаются их кровоточивость и болезненность во время еды и при надавливании. Как правило, поражаются передние области верхней и нижней челюсти, участки с плотным расположением зубов или с различными стоматологическими патологиями.

Диагностика воспаления десен

Беседа с пациентом. Первичный прием у стоматолога начинается со сбора анамнеза – то есть сведений о состоянии здоровья пациента. Во время беседы врач обратит внимание на следующие аспекты:

Профессиональная деятельность. Для того, чтобы поставить правильный диагноз, врачу потребуется узнать профессию больного. Например, если человек работает на вредном производстве, можно сделать вывод о том, что опасные условия труда могли спровоцировать воспаление десен.
Общее состояние здоровья. В ходе беседы врач также поинтересуется хроническими или недавно перенесенными острыми заболеваниями и ходом их лечения. Это необходимо, чтобы исключить или подтвердить связь между воспалением десен и патологиями других органов и систем.
Качество гигиены полости рта. Врач спросит больного об используемых зубных щетках и пастах, регулярности гигиены полости рта, наличии вредных привычек (в первую очередь – курения). Это позволит оценить возможные факторы, провоцирующие воспаление десен.
Текущие симптомы. Стоматолог обязательно попросит перечислить все беспокоящие пациента жалобы. На основе проявляющихся симптомов врач сделает вывод о наличии одного или нескольких сопутствующих друг другу заболеваний полости рта.

Профилактика гингивита

Общие правила профилактики воспалений в полости рта включают удаление зубного налета, зубного камня, соблюдение правил личной гигиены, правильное лечение стоматологических патологий, устранение других способствующих факторов. Хорошей профилактической мерой также является регулярное использование ополаскивателя для полости рта, например, LISTERINE®. Лицам с повышенной предрасположенностью к воспалительным заболеваниям десен целесообразно профилактически производить очищение зубов от налета инструментально у стоматолога (от 2 раз в месяц до 2–4 раз в год).

Местное лечение гингивита гелем МЕТРОГИЛ ДЕНТА ®

Стоматологический гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА ® поможет устранить причину воспаления десен, уменьшить боль в деснах и кровоточивость во время чистки зубов и/или приема пищи.

Активными компонентами геля являются противомикробный препарат метронидазол и антисептик хлоргексидин. Сочетание данных компонентов обеспечивает высокую эффективность МЕТРОГИЛ ДЕНТА ® в отношении бактерий, которые чаще всего вызывают гингивит.

Благодаря текучей консистенции и приятному мятному вкусу гель удобен в применении. Препарат используется для лечения гингивита во взрослой стоматологии с 18 лет. Гель наносится на десны дважды в день. Средняя продолжительность курса лечения – от 7 до 10 дней.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Метрогил Дента ® — стоматологический гель для лечения и профилактики воспалительных заболеваний десен и полости рта. Оптимальное сочетание хлоргексидина и метронидазола в составе МЕТРОГИЛ ДЕНТА ® воздействует на все основные бактерии, провоцирующие воспаление в полости рта. Гель борется с причиной воспаления, а не просто маскирует его симптомы. Курс лечения гелем МЕТРОГИЛ ДЕНТА ® составляет 7-10 дней. Применение геля может способствовать уменьшению кровоточивости и исчезновению симптомов за 3 дня 2,3 .

МЕТРОГИЛ ДЕНТА ® может применяться при лечении большинства воспалительных заболеваний полости рта

острое и хроническое воспаление десен (гингивит);
острое и хроническое воспаление тканей, окружающих зуб (пародонтит);
воспаление лунки после удаления зубов (постэкстракционный альвеолит);
периодонтальный абсцесс, периодонтит (в составе комплексной терапии заболеваний десен); (появление язвочек на слизистой оболочке);
воспаление слизистой оболочки полости рта при использовании протезов;
воспаление слизистой оболочки, кожи и красной каймы губ (хейлит).

Если у Вас в полости рта:

покраснение, ,
отечность десен, на фоне воспаления десен

это тревожные симптомы, возможно, говорящие о том, что в полости рта существует воспаление, вызванное активностью болезнетворных бактерий. В дальнейшем это может привести к серьезным последствиям. Обратите внимание, что использовать любой гель или мазь для десен, в том числе МЕТРОГИЛ ДЕНТА® , рекомендуется после консультации со стоматологом.

Наносить тонким слоем пальцем или при помощи ватной палочки*

Наносить 2 раза в день в течение 7-10 дней*

Не принимать пищу в течение 30 минут*

Смывать гель не рекомендуется*

*Согласно инструкции по применению препарата Метрогил Дента*

Регистрационный номер: П N015982/01

Лекарственная форма: гель стоматологический

Описание: опалесцирующий мягкий гель белого или почти белого цвета

Состав: 1 грамм геля содержит: Активные вещества: Метронидазола бензоат 16,0 мг (что эквивалентно метронидазолу 10,0 мг) Хлоргексидина диглюконат 20% раствор 2,5 мг (что эквивалентно хлоргексидину диглюконату 0,5 мг)

Эффективность препарата обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов:

а) метронидазол обладает антибактериальным действием против анаэробных бактерий, вызывающих заболевания пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.

б) хлоргексидин – антисептическое и противомикробное средство, эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий (Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Bacteroides fragilis). К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Не нарушает функциональную активность лактобацилл.

При местном применении гель Метрогил Дента® практически не всасывается.

Инфекционно-воспалительные заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта:

- острый и хронический гингивит;

- острый язвенно-некротический гингивит Венсана;

- острый и хронический пародонтит;

- пародонтоз, осложненный гингивитом;

- воспаление слизистой оболочки полости рта при ношении протезов;

- постэкстракционный альвеолит (воспаление лунки после удаления зуба);

- периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированный терапии)

- повышенная чувствительность к метронидазолу, хлоргексидину, производным нитроимидазола или другим компонентам препарата;

- заболевания системы крови, в том числе в анамнезе;

- заболевания периферической и центральной нервной системы;

- детский возраст до 18 лет.

В связи с отсутствием клинических данных, безопасность применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания не установлена. Не рекомендуется применение препарата в период беременности. В период грудного вскармливания при необходимости назначения препарата следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Местно, только для стоматологического применения. Взрослым старше 18 лет при воспалении десен (гингивит) МЕТРОГИЛ ДЕНТА ® наносится на область десен тонким слоем пальцем или при помощи ватной палочки 2 раза в день. После нанесения геля следует воздержаться от питья и приема пищи в течение 30 мин. Смывать гель не рекомендуется. Длительность курса лечения составляет в среднем 7 — 10 дней.

При местном применении препарата Метрогил Дента®, гель стоматологический, могут наблюдаться аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, анафилактические реакции, в том числе, анафилактический шок), а также головная боль.

При местном применении в рекомендованных дозах системного взаимодействия геля МЕТРОГИЛ ДЕНТА ® с другими лекарственными средствами не выявлено.

Случайное или преднамеренное проглатывание большого количества геля может стать причиной усиления побочных эффектов, обусловленных, в основном, метронидазолом (хлоргексидин практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта). Могут наблюдаться: тошнота, рвота, головокружение, в более тяжелых случаях - парестезии и судороги. Лечение: промывание желудка, при необходимости симптоматическая терапия.

Применение Метрогил Дента® не заменяет гигиенической чистки зубов, поэтому во время курса лечения препаратом чистка зубов должна быть продолжена.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте. При случайном или преднамеренном проглатывании препарата ребенком следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности — не выбрасывайте его в сточные воды или на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду!

Отсутствуют сведения о влиянии препарата на способность к управлению транспортными средствами и занятию другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

По 5 г, 10 г или 20 г в пластиковую ламинированную тубу, горлышко которой запечатано алюминиевой фольгой, ламинированной полиэтиленом и с навинчивающейся крышкой из полипропилена. Одна туба в картонную пачку с инструкцией по применению.

3 года. Не использовать после истечения срока годности.

При температуре не выше 25 °С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Юник Фармасьютикал Лабораториз (отделение фирмы Дж. Б. Кемикалс энд Фармасьютикалс Лтд.), Индия/ Unique Pharmaceutical Laboratories (a division of J. B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.), India

Воспаления десен в стоматологии называются заболеваниями пародонта, то есть всего комплекса тканей около зуба. Занимаются лечением воспаления десен зубов врачи-пародонтологи.

Воспаление может охватывать область одной десны или двух, но часто оно распространяется на большую часть зубного ряда. Обычно все начинается с покраснения, зуда и небольшой болезненности, но постепенно дискомфорт и внешние проявления могут стать более выраженными.

Основные причины воспаления десен

Наиболее распространенными причинами воспаления десен являются:

образование зубного камня и отсутствие мер по его удалению;
системные заболевания — те, которые влияют на весь организм;
активное размножение патогенных бактерий в полости рта.

Обычно развитие патологии начинается с образования зубной бляшки, которая формируется из уплотнившегося налета. Достаточно бывает нескольких дней пренебрежения гигиеной полости рта, чтобы налет достаточно затвердел.

Воздействие на бляшку минералов из слюны запускает процесс образования зубного камня. По этой причине камни особенно часто образуются на внутренней стороне нижнего зубного ряда, так как там расположены под языком выводные протоки слюны. Наличие камней пагубно влияет не только на зубы, но и на окружающие их ткани.

Существуют и второстепенные причины заболевания десен:

наследственная предрасположенность;
последствия травмы;
последствия неправильного медицинского лечения;
воспалительные заболевания близлежащих органов (тонзиллит, гайморит и т. д.);
ортопедические конструкции из некачественных материалов либо неправильно выполненные;
нарушение баланса веществ в слюне;
курение;
злоупотребление алкоголем;
сильный стресс;
гормональные сбои;
особенности строения зубов и десен.

Часто после перенесенных тяжелых вирусных заболеваний, а также после аллергии или грибковых поражений сильно ослабляется иммунитет. Это тоже может стать толчком к развитию болезней пародонта. При воспалении десны причины и лечение должны быть определены врачом, чтобы не допустить хронизации, а также дальнейшего распространения патологического процесса.

Заболевания десен

Среди заболеваний десен можно выделить следующие патологии:

гингивит,
пародонтит и пародонтоз,
периодонтит,
периостит.

Заболеванием, лучше всего поддающимся лечению и наиболее благоприятным по прогнозам считается гингивит.

Гингивит

Гингивит — заболевание, при котором воспаляется преимущественно край десны и ее участки между зубами. Поражается слизистая оболочка, костная ткань сохраняется нетронутой, поэтому гингивит считается менее опасным для зубов заболеванием, чем пародонтит.

Выделяют основные типы гингивита:

Катаральный.
Язвенно-некротический.
Гипертрофический.

Общие симптомы заболевания:

выделение крови при чистке или употреблении грубой пищи;
боль при физическом воздействии на десны;
заметное скопление налета у шеек зубов,, который трудно удалить из-за болезненности тканей;
частый или постоянный зуд в деснах;
отечность десен;
выделение жидкости из десен;
выраженный красный цвет их слизистой оболочки или, наоборот, синюшность.

Протекание катарального гингивита может ограничиться этими симптомами. При гипертрофическом добавляется разрастание десны. При язвенно-некротическом — изъязвление и некроз ее слизистой оболочки.

Если из-за гингивита опухла десна, то лечение назначается в зависимости от степени тяжести, а также фазы протекания: острой, хронической в стадии обострения, хронической вне стадии обострения.

При острой фазе характерна выраженная болезненность, краснота и кровоточивость слизистой, что связано с сильным истончением эпителия. При хронической фазе вне обострения эти симптомы проявляются в меньшей степени, а цвет десны становится синеватым.

Лечение гингивита

Лечение гингивита включает в себя обязательные этапы:

Устранение накопившихся зубных отложений с помощью ультразвукового аппарата.
Обработка пораженных тканей антисептиком.
Наложение на десны противовоспалительного геля.

Это входит в первую обязательную помощь, оказываемую пациенту во врачебном кабинете. В дальнейшем необходимо, чтобы больной сам поддерживал гигиену, ополаскивая рот антисептическим раствором, и ежедневно накладывал противовоспалительные средства. Такую домашнюю терапию нужно проводить как минимум 10 дней.

Обычно при гингивите зубодесневое соединение сохраняется целым. Но при отсутствии лечения гингивит имеет свойство переходить в пародонтит, при котором целостность этого соединения нарушается. Поэтому, если кровоточит десна, лечение откладывать нельзя.

Пародонтит и пародонтоз

При пародонтите воспаление охватывает все ткани пародонта, куда входят не только десны, но и альвеолярные отростки (зубные лунки), цемент зуба и даже надкостница. Характерным признаком заболевания является образование десневых карманов.

Здоровые десны плотно обхватывают шейку зуба, а при пародонтите они отделяются от зубной поверхности. В результате между краем десны и зубом образуется пространство, где обычно находятся поддесневые зубные камни. В этих карманах также может скапливаться гной.

пахнет изо рта,
десны часто или постоянно кровоточат;
десны зудят, болят, выглядят красными и отечными;
промежутки между зубами стали шире;
при попадании пищи между зубами возникает боль;
в полости рта много зубных камней (не всегда их можно обнаружить самостоятельно).

Пародонтит, как и гингивит, может переходить в хроническую фазу, которая может иметь стадии обострения и затихания. Если его не лечить, то воспаление приводит к абсцессам, при которых гной начинает разрушать мягкие и твердые ткани. В результате могут образоваться полости с гнойным содержимым.

Пародонтит имеет три степени тяжести, которые отличают не по ощущениям пациента, а по глубине десневых карманов и области разрушения тканей. Недолеченный острый пародонтит переходит в хроническую форму, которая, в свою очередь, может привести к еще более серьезному заболеванию — пародонтозу.

Пародонтоз глубоко поражает ткани, вызывая их дистрофическое поражение и охватывая весь альвеолярный отросток. Объем всех тканей убывает, и в зависимости от уровня уменьшения кости различают легкую, среднюю или тяжелую степень протекания патологии.

Запущенное течение заболевания может привести к потере зубов.

Лечение пародонтита и пародонтоза

Лечение пародонтита и пародонтоза десен прежде всего подразумевает очищение десневых карманов. Эту процедуру может выполнить только врач с помощью ультразвукового оборудования. После удаления твердых отложений пространства между зубами и деснами обрабатываются антибактериальными средствами. Далее пациенту придется строго соблюдать гигиену рта, следить за питанием, обрабатывать полость рта антисептиками. По назначению врача используются также противовоспалительные препараты местного и (или) системного действия.

Однако при тяжелом протекании заболевания, с глубокими карманами (глубже 3 мм), лечение пародонтоза десен потребует также хирургического вмешательства. Карманы придется разрезать, чтобы полностью вычистить от гноя и твердых отложений. После очищения десны обрабатывают антисептиком и зашивают. В дальнейшем пациент должен соблюдать диету, обрабатывать полость рта соответственно указанию врача и принимать назначенные препараты.

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2022 года.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Отделение фирмы:

Контакты для обращений:

Активные вещества

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Метрогил Дента ®

Гель стоматологический опалесцирующий, мягкий, белого или почти белого цвета.

1 г
метронидазола бензоат	16 мг,
что соответствует содержанию метронидазола	10 мг
хлоргексидина диглюконат 20% раствор	2.5 мг,
что соответствует содержанию хлоргексидина диглюконата	0.5 мг

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 50 мг, карбомер-980 - 15 мг, динатрия эдетат - 0.5 мг, сахарин - 1 мг, левоментол - 5 мг, натрия гидроксид - 4 мг, вода - до 1 г.

5 г - тубы пластиковые ламинированные (1), горлышко запечатано алюминиевой фольгой, ламинированной полиэтиленом и с навинчивающейся крышкой из полипропилена - пачки картонные.
10 г - тубы пластиковые ламинированные (1), горлышко запечатано алюминиевой фольгой, ламинированной полиэтиленом и с навинчивающейся крышкой из полипропилена - пачки картонные.
20 г - тубы пластиковые ламинированные (1), горлышко запечатано алюминиевой фольгой, ламинированной полиэтиленом и с навинчивающейся крышкой из полипропилена - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный противомикробный препарат, эффективность которого обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов.

Метронидазол активен в отношении анаэробных бактерий, вызывающих заболевания пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.

Хлоргексидин - антисептическое и противомикробное средство, активен в отношении грамотрицательных и грамположительных аэробных и анаэробных бактерий: Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Bacteroides fragilis. К хлоргексидину слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также резистентны кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Не нарушает функциональную активность лактобактерий.

Фармакокинетика

Показания препарата Метрогил Дента ®

Инфекционно-воспалительные заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта:

острый и хронический гингивит;
острый язвенно-некротический гингивит Венсана;
острый и хронический пародонтит;
юношеский пародонтит;
пародонтоз, осложненный гингивитом;
афтозный стоматит;
хейлит;
воспаление слизистой оболочки полости рта при ношении протезов;
постэкстракционный альвеолит;
периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированной терапии).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
A69.1	Другие инфекции Венсана
K04	Болезни пульпы и периапикальных тканей (в т.ч. периодонтит)
K05	Гингивит и болезни пародонта
K05.2	Острый пародонтит (в т.ч. периодонтальный абсцесс)
K10.3	Альвеолит челюстей
K12	Стоматит и родственные поражения
K13.0	Болезни губ
Z97.2	Наличие зубного протеза

Режим дозирования

Местно, только для применения в стоматологии.

При воспалении десен ( гингивите) Метрогил Дента ® наносят на область десен 2 раза/сут тонким слоем (пальцем или при помощи ватной палочки), смывать гель не рекомендуется. После применения геля следует воздерживаться от питья и приема пищи в течение 30 мин. Длительность курса терапии составляет в среднем 7-10 дней.

При пародонтите: после снятия зубных отложений пародонтальные карманы обрабатывают препаратом и производят аппликацию геля на область десен. Время экспозиции - 30 мин. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля пациент может проводить самостоятельно: препарат следует наносить на область десен 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

При афтозном стоматите гель наносят на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель наносят на область десен 2 раза/сут в течение 7-10 дней. Профилактические курсы проводят 2-3 раза в год.

Для профилактики постэкстракционного альвеолита препаратом обрабатывают лунку после удаления зуба, затем гель применяют амбулаторно 2-3 раза/сут в течение 7-10 дней.

Побочное действие

Возможны: аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок), головная боль.

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к метронидазолу, хлоргексидину, производным нитроимидазола и другим компонентам препарата;
заболевания системы крови, в т.ч. в анамнезе;
заболевания периферической и центральной нервной системы;
детский возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием клинических данных безопасность применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания не установлена. Не рекомендуется применение препарата в период беременности. В период грудного вскармливания при необходимости назначения препарата следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Особые указания

Применение геля Метрогил Дента ® не заменяет гигиенической чистки зубов, поэтому во время курса лечения препаратом чистка зубов должна быть продолжена.

Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности, не следует выбрасывать его в сточные воды или на улицу. Необходимо поместить лекарственное средство в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Передозировка

Симптомы: случайное или преднамеренное проглатывание большого количества геля может стать причиной усиления побочных эффектов, обусловленных в основном, метронидазолом (хлоргексидин практически не всасывается из ЖКТ). Могут наблюдаться тошнота, рвота, головокружение, в более тяжелых случаях - парестезии и судороги.

Лечение: промывание желудка, при необходимости - симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

При местном применении в рекомендуемых дозах системного взаимодействия геля Метрогил Дента ® с другими лекарственными средствами не выявлено.

Условия хранения препарата Метрогил Дента ®

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

Читайте также: