Метронидазол собаки от инфекции

Обновлено: 23.04.2024

Основные аспекты применения метронидазола у животных. Использование метронидазола в ветеринарии. Торговые названия

Некоторые обычно используемые торговые марки препаратов на базе метронидазола:
Апо-Метронидазол;
Флагил;
Новонидазол;
Метрогил.

Показания к применению

Примечание: Метронидазол специально не одобрен для применения в ветеринарии.

Общие свойства

Метронидазол эффективен при лечении системных и кишечных расстройств: бактериальные инфекции, вызванные облигатными анаэробными икроорганизмами [1], в том числе клостридиями видов Fusobacterium, и продуцирующих пенициллиназу штаммов Bacteroides. [2; 3] Хирургические методы терапии могут быть необходимыми для полного устранения отдельные инфекций. [3] Метронидазол не является клинически эффективным средством против факультативных анаэробов или облигатных аэробов. [4] Однако, метронидазол часто сочетается с другими антибиотиками или противомикробными средствами, эффективными для лечения смешанных бактериальных инфекций животных, вызванных аэробами. [2]

Таблетки и инфузии метронидазола считаются эффективным при лечении некоторых протозойных инвазий у животных. Принято считать, эффективным назначение препаратов митронидазола для лечения животных с лямблиозом (Giardiasis). У кошек и собак используется метронидазол для устранения выделения цист лямблий, а ткже для комплексной терапии болезней с симптомами диареи у мелких животных. [6; 7; 36] Экологическая ликвидация паразита необходимо для эффективного лечения. Инвазия лямблиями не может быть полностью устранена у всех животных. [7]

Потенциальная эффективность метронидазола в ветринарии

Кишечный амебиаз (балантидиоз) и кишечный трихомоноз у домашних животных.

В медицине человека, метронидазол используется для лечения инвазий, вызванных Balantidium coli, Entamoeba histolytica и Trichomonas. [1; 4; 5] Метронидазол также рекомендуется в ветеринарии для лечения инфекций кишечника, вызванных простейшими, у кошек и собак, хотя связь между инфекцией и клиническими признаками может быть трудно определить.

Лечение метронидазолом животных больных воспалительным заболеванием кишечника

Хотя данных для определения эффективности препарата недостаточно, метронидазол используется при лечении воспалительных заболеваний кишечника в ветеринарии.

Антибиотик-ассоциированный колит у лошадей (клостридиальный колит лошадей)

Хотя недостаточно клинических данных, чтобы установить эффективность, таблеток метронидазола в лечении бактериального колита, вызванного чувствительными организмами, включая Clostridium difficile. 10

Лечение мелких животных при печеночной недостаточности

Хотя данных для определения эффективности метронидазола при печеночной недостаточности недостаточно, препарат используется для уменьшения желудочно-кишечных бактерий, продуцентов аммиака, что способствует снижению клиническим проявлений интоксикации организма.

Лечение эндометрита лошадей

Хотя недостаточно данных, чтобы установить его эффективность, метронидазол используется в ветеринарной медицине в сочетание с другими антибиотиками при лечении эндометрита, включая инфекции, вызванные анаэробными бактериями, продуцирующими пенициллиназу. [13]

Лечение инфекций, вызванных видами Helicobacter , у домашних животных

Хотя лечение Helicobacter pylori у людей с желудочно-кишечными заболеваниями привели к серьезному клиническому эффекту, родство видов Helicobacter или Helicobacter-подобных организмов к заболеванию желудка у кошек и собак не было установлено. Когда имеется доказательство заражения животных этими организмами, ветеринарный врач может принять решение о примении таблетированных форм метронидазола в сочетании с другими лекарственными средствами: висмутсодержащие соединения, ингибиторы протонного насоса и другие типы антибиотиков. 22

Инфекционные поражения суставов, инфекции центральной нервной системы, кожи, дыхательных путей и мягких тканей, интраабдоминальные инфекции, профилактика и лечение периооперативных инфекций, колоректальных инфекций.

Хотя данных ветеринарных клинических исследований недостаточно для оценки эффективность, метронидазол используется в лечении многих видов анаэробных бактериальных инфекций у животных. В медицине человека метронидазол применяется согласно инструкции по применению, как правило, в сочетании с другими антибиотиками:

при профилактике периоперационных инфекций
во время колоректальной хирургии и при лечении костей и суставов
инфекций центральной нервной системы
внутрибрюшной инфекции
инфекции нижних дыхательных путей, в том числе плевропневмонии и абсцесса легкого; сепсис;
инфекций кожи и мягких тканей инфекции, вызванные восприимчивыми видами, в том числе Bacteroides и Clostridium. [1; 4]

Есть ограниченные фармакокинетические данные и отчеты о случаях применения метронидазола в лечении этих видов инфекций у животных, когда вызвано восприимчивых организмов. [8; 9; 12; 14; 16; 19-21; 28]

Периодонтальные инфекции мелких домашних животных

Метронидазол используется в ветеринарии для лечении пародонтоза у кошек и собак в виде таблеток. [15; 17; 18] Может применяться для деструктивных заболевания пародонта как часть плана лечения, который также включает одно или несколько из следующего: зубная пленка, промываение десен, пародонтология или регулярная чистка зубов. [17]

Нормативные документы

США - Управление по контролю за продуктами и лекарствами не одобрило использование метронидазола у животных. Федеральный закон запрещает клиническое использование нитроимидазолов у продуктивных животных. [27] Канада- Метронидазол не одобрен для использования в ветеринарии продуктивных животных.

Не установлены сроки эллиминации препарата.

Химия

Химическая группа метронидазола: нитроимидазолы.

Химическое название: Метронидазол-1Н-имидазол-1-этанол, 2-метил-5-нитро -. [29] Метронидазол гидрохлорид-1H-имидазол-1-этанол, 2- метил-5-нитро-, гидрохлорид. [29]

Метронидазол - C6H9N3O3. [29]

Метронидазол гидрохлорид - C6H9N3O3 • HCl. [29]

Молекулярный вес

Метронидазол - 171,15. [29]

Гидрохлорид метронидазола - 207,61. [29]

Описание: метронидазол - порошок от белого до бледно-желтого цвета, без запаха в виде кристаллов. Стабилен в воздухе, но темнеет при воздействие света. [30] Растворимость: метронидазол - умеренно растворим в воде и в алкоголе; слабо растворим в эфире и хлороформе. [30]

Фармакология / Фармакокинетика

Механизм действия / Эффект: Метронидазол уменьшается при поступлении в клетку-мишень, взаимодействует с бактериальной или протозойной ДНК, вызывая потерю спиральной структуры и разрыва нитей в ДНК; эти эффекты подавляют синтез нуклеиновых кислот и вызывают смерть клетки.

Поглощение: Метронидазол хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта животных. [21; 33; 37] Распределение: лошади - в одном фармакокинетическом исследовании лошадей, пик концентрации метронидазола в брюшной жидкости, синовиальной жидкости и спинномозговой жидкости были 65%, 92% и 30% пика сывороточной концентрации. [R-21] При пероральной дозе 7,5 мг / кг каждые 6 часов, эндометриальное проникновение было плохим. [21] Биотрансформация: печеночная, метаболизируется преимущественно окислением боковой цепи и синтеза глюкуронидов. Фармакокинетические данные представлены ниже.

Меры предосторожности применения метронидазола животным

Канцерогенность / мутагенность

Было показано, что метронидазол является канцерогеном у мышей и крыс при хроническим пероральным введением. Было также показана его мутагенность в анализах in vitro. [1; 4]

Беременность / Размножение

Согласно инструкции, у беременных животных - метронидазол легко проникает через плаценту и проникает в кровообращение плода. [1] У щенков тератогенного эффекта не наблюдалось. У крыс, которые получали 250 мг на кг массы тела (мг / кг) в день от 1 до 12 дней или 100 мг / кг в день в течение 40 дней, не отмечено. Тем не менее, сперматогенез у самцов крыс был затронут введением 100 мг / кг в день.

Лактация

Метронидазол эллиминируется в молоко животных в концентрациях , аналогичных концентрации в плазме. [1; 4] Отношение риск-выгода должно быть рассмотрено, когда метронидазол используется у кормящих животных.

Лекарственные взаимодействия

Следующие лекарственные взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной клинической значимости (возможный механизм в скобках, где это уместно):

циметидин (печеночный метаболизм метронидазола может уменьшаться при использованни циметидина, что может приводить к задержке выведения и увеличению сывороточной концентрации метронидазола; [5]при этом дозировку метронидазола домашним животным нужно скорректировать)
фенобарбитал (фенобарбитал может стимулировать микросомальные ферменты печени, что приведет к увеличению метаболизма метронидазола и в результате к снижению периода полувыведения и концентрации в плазме; [5] дозировка метронидазола сельскохозяйственным животным должна быть скорректирована).

Побочные эффекты

Следующие побочные эффекты были выбраны на основе их потенциальное клиническое значение:

Применение метронидазола при лечении животных может привести к следующим нежелательным эффектам.

Согласно инструкции по применению метранидазола, осложнения со стороны центральной нервной системы (ЦНС); желудочно-кишечный тракта, редко - изменение вкусовых ощущений; токсичность ЦНС, включая атаксию и энцефалопатию; темная моча; сухость во рту; гиперчувствительность; лейкопения; панкреатит; периферическую невропатию - обычно при высоких дозах или длительном применении; судороги - обычно с высокими дозами; обратимая тромбоцитопения, тромбофлебит; неприятный или острый металлический привкус; частое или болезненное мочеиспускание и неспособность контролировать диурез; вагинальный кандидоз

Передозировка

Смертельная доза

Собаки: 250 мг на кг массы тела (мг / кг) в день, вызвает центральную дисфункцию нервной системы в течение 4-6 дней и смерть в течение неделя появления признаков. [32]

Соглансо инструкции, имеем следующие клинические признаки передозировки. У собак передозировка при дозах от 65 до 129 мг / кг в день [32] - Атаксия; наклон головы; нистагм (спонтанный, позиционный, вертикальный); припадки. Примечание: неврологические эффекты также сообщалось при дозах 30 мг / кг. [41]

Атаксия и нистагм были отмечены авторами при передозировке метронидазола у животных [R-32].

Пероральные дозы метронидазола животным

Кошки и собаки: перорально, 15 мг на кг массы тела каждые двенадцать часов. [38]

Лошади: перорально, от 15 до 25 мг на кг массы тела каждые шесть часов. [33]

Примечание: у лошадей некоторые ветеринарные врачи рекомендуют использование более низкой пероральной дозы 10 мг на кг тела вес каждые двенадцать часов. [40]

Для восприимчивых грамотрицательных анаэробных инфекций у лошадей одно исследование рекомендовало альтернативу - режим дозирования 15 мг на кг массы тела, как начальная доза, затем 7,5 мг на кг тела вес каждые шесть часов. [21] Содержимое капсулы можно смешивать с патокой или вводится через назогастральный зонд. [31; 33; 34]

Парентеральные лекарственные формы метронидазола у животных

Примечание: дозировка и сильные стороны доступных лекарственных форм в пересчете на основание метронидазола. Примечание: достоверная информация о дозировке недоступна для использования парентеральному использованию метронидазол у животных. Однако для ситуаций при котором пероральное введение не является жизнеспособным вариантом, инъекционным формы используются в соответствии с режимами дозирования, аналогичными пероральному.

Лошадям метронидазол назначают:

При чувствительных к препарату анаэробных инфекциях:

в дозах 15-25 мг/кг per os каждые 6 ч (Sweeney et al. 1986);
доза метронидазола лошадям по 20—25 мг/кг per os каждые 12 ч в виде размельченных таблеток с получением водной суспензии (Baggot, Wilson and Hietela 1988).

Птицам метронидазол также применяют по инструкции:

При чувствительных к препарату анаэробных инфекциях:

птицам дозируют по 50 мг/кг per os 1 раз в день в течение 5 дней (Bauck and Hoefer 1993).

Рептилиям применяют метронидазол в следующих ситуациях:

при анаэробных инфекциях у большинства видов: по 150 мг/кг per os однократно, через неделю повторить.
При поражении амебами и флагеллятами большинству видов: в дозах 100-275 мг/кг per os однократно, через 1-2 недели повторить.
При поражении Drymarchon spp., Lampropeltis pyromelana и lampropeltis zonata: 40 мг/кг per os однократно, через 2 недели повторить (Gauvin 1993).

Параметры для мониторинга

клиническая эффективность;
побочные эффекты (владельцы должны сообщать о по- иилсниях каких-либо нарушений со стороны нервной системы). Информация для владельца владельцам следует ставить в известность ветеринарного врача при появлениях каких-либо нарушений со стороны нервной системы (см. раздел Передозировка).

Литература

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Метронидазол – антибактериальный препарат, выпускается в разных лекарственных формах: таблетки, порошок для приготовления инъекционного раствора.

Содержание

Метронидазол для собак широко применяется не только для лечения людей, но и в ветеринарной практике. Благодаря его эффективному действию против анаэробных бактерий препарат активно используется для лечения многих видов инфекций, вызванных данным типом возбудителя.

Общее описание

Метронидазол – это синтетический антибиотик, который производится в таблетированной и порошкообразной формах. Препарат отличается высокой активностью против возбудителей протозойных инфекций и анаэробных бактерий.

Состав и действие

Препарат содержит одноименное активное действующее вещество – метронидазол. Оно оказывает губительное действие на большинство простейших, в том числе:

Кроме того, оно активно по отношению к анаэробным патогенным бактериям: это микроорганизмы, которым для существования и развития не требуется кислород.

Важно! Метронидазол не активен по отношению к патогенным грибкам и некоторым видам бактерий, поэтому препарат нельзя использовать для самолечения. Установить тип возбудителя может только ветеринар.

Активное действующее вещество с кровотоком быстро распространяется по организму животного и уже в течение часа достигает максимальной концентрации в плазме крови. Терапевтическое действие сохраняется до суток. Накапливается метронидазол в печени и выводится из организма за 24-4 часов.

Показания к применению

Учитывая избирательное действие активного компонента на простейших и некоторые виды бактерий, Метронидазол используется для лечения следующих инфекционных заболеваний:

послеродовые инфекции у самок, вызванные заражением анаэробными бактериями;
вторичные инфекции после операций;
злокачественные опухоли;
некротический мастит;
дизентерия;
лямблиоз;
язвенный гингивит;
некробактериоз;
энтеротоксимия и другие заболевания.

Перед составлением схемы лечения инфекции ветеринарный специалист определяет тип возбудителя и назначает эффективный антибиотик.

Анаэробные инфекции

Газовая гангрена, злокачественный отек – так еще называют этот тип патологии, который появляется в глубоких ранах – ушиблено-рваных, размозженных. Такого вида повреждения требуют скорейшего обращения в ветеринарную клинику.

Тяжёлый инфекционный процесс развивается в тканях как результат жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, которым для развития не требуется кислород. Патология сопровождается стремительным некрозом тканей, образованием в них газов, при этом воспалительный процесс отсутствует.

Симптомы анаэробной инфекции:

болевой синдром;
повышенная температура тела;
отечность пораженного участка;
тромбоз сосудов вокруг очага инфекции;
гнойные выделения из раны;
повышение частоты пульса;
общее состояние – угнетенное.

Это паразитарное заболевание у домашних животных, возбудителем которого являются простейшие микроорганизмы – Lamblia spp. Нередко собака является просто носителем заболевания, но оно опасно тем, что передается человеку.

Инвазия сопровождается поражением тонкой кишки, проявляется аллергическими, неврологическими, а также дерматологическими симптомами. Сложность лечения обусловлена тем, что патология по признакам схожа с другими заболеваниями, среди которых:

дисбактериоз (избыточный рост кишечной микрофлоры);
нарушения функций ЖКТ;
нарушение переваривания пищи и всасывания;
поливитаминоз;
атопический дерматит и другие.

Среди домашних собак опасность заражения составляет 10%, среди животных, находящихся в приютах, – почти 100%. Выявить патологию сложно, еще сложнее контролировать рецидивы, при этом нет никакой гарантии полного излечения.

Язвенный гингивит

Метронидазол применяется для лечения распространенного заболевания у собак – гингивита. Это воспалительный процесс десен, который возникает при ненадлежащей гигиене ротовой полости, неправильном кормлении. Частички корма скапливаются в пространстве между зубами, где создается благоприятная среда для развития патогенных бактерий.

Собаки любят грызть твердые предметы, в результате чего на деснах появляются мелкие трещины. Через них в десну попадают бактерии, образуя плотный налет. Затем он минерализуется, сдвигает десенные ткани и способствует формированию специфических карманов, где размножаются гноеродные бактерии.

Распознать болезнь можно по следующим признакам:

зловонный запах из пасти;
отечность десен;
покраснение мягких тканей (гиперемия);
кровотечения;
появление на деснах язвочек;
гнойные выделения из десны при надавливании;
болезненность десен и другие.

Болевые ощущения приводят к тому, что собака отказывается от пищи, будучи голодной. Нарушается процесс пищеварения, наблюдается повышенное слюноотделение. Своевременное обращение к ветеринару позволяет избавиться от проблемы, при отсутствии лечения возможны авитаминоз, развитие патологий печени и почек.

Дозировка

Таблетки Метронидазола по назначению ветеринара нужно давать, смешивая с кормом либо с помощью таблеткодавателя. Индивидуальную схему терапии составляет врач, учитывая диагноз, тяжесть заболевания и состояние животного.

В инструкции производителя стандартная доза составляет 10 мг активного действующего вещества на 1 кг массы тела питомца. Суточную дозу нужно разделить на два приема: давать утром и вечером. Длительность приема антибиотиков определяет ветеринар.

Порошок Метронидазола применяется для приготовления инъекционного раствора. Уколы ставятся внутривенно, из расчета 10 мг действующего вещества на 1 кг массы тела.

Особенности использования препарата:

при протозойных инвазиях – дважды в день по 20 мг/1 кг веса;
диарее, колите – по 10-20 мг/1 кг.

Ограничения

Противопоказаниями к применению Метронидазола являются индивидуальная гиперчувствительность, беременность. В рекомендуемых ветеринаром дозах лекарство безопасно для организма животных, при появлении признаков аллергической реакции следует немедленно обратиться в ветклинику.

При лечении Метронидазолом следует соблюдать ограничения рациона: давать мясо питомцу можно только через 5 дней после окончания приема препарата.

Аналоги и цены

Метронидазол продается в обычной аптеке и стоит недорого:

порошок – 30-35 рублей;
таблетки (20 шт. по 250 мг) – 30-35 рублей.

Доступность препарата позволяет не искать аналоги для замены, но при наличии противопоказаний к применению ветеринар в зависимости от диагноза может назначить:

Отзывы

Ольга, заводчица такс

Метронидазол пришлось использовать, когда во время отдыха на море собаке стало плохо. Ветеринарных клиник в поселке, где отдыхали, не было – я позвонила своему ветеринару, он посоветовал купить Метронидазол. На второй день собака начала есть, на третий уже никаких признаков болезни не было.

Ирина, хозяйка беспородного щенка

Я своего питомца на улице подобрала – сидел в сугробе, весь трясся. Дома обнаружилась у него страшная диарея. Дала Метронидазол, я им подлечиваю уличных котят и щенков. Симптомы кишечной инфекции прошли быстро.

Анна, ветеринар

Метронидазол – антибиотик, который помогает быстро избавиться от многих видов бактерий. Многие используют его для лечения диареи у щенков, но я не рекомендую использовать лекарства без назначения ветеринара. Препарат эффективен в отношении только некоторых видов микроорганизмов, а какие вызвали заболевание – можно определить только в ветклинике. Не занимайтесь самолечением!

Метронидазол метрогил трихопол, раствор для инъекций 5 мг/мл. Доза для кошек 10-20 мг на 1 кг веса животного (2-4 мл на 1 кг веса), внутривенно, 1-2 раза в день.

Дозировка для собак

Метронидазол метрогил трихопол, таблетки. Доза для собак 10-20 мг на 1 кг веса животного, в рот 2 раза в день.

Метронидазол метрогил трихопол, раствор для инъекций 5 мг/мл. Доза для собак 10-20 мг на 1 кг веса животного (2-4 мл на 1 кг веса), внутривенно, 2 раза в день.

Когда применяется Метронидазол метрогил трихопол

Ветеринары рекомендуют его использовать при таких заболеваниях как:

анаэробные инфекции после родов;

Аналоги метронидазола метрогила трихопола

Метронидазол метрогил трихопол - состав

состав: 1 таблетка содержат метронидазола 250 мг;

вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, гидроксипропилметил-целлюлоза (гипромелоза), натрия кроскармеллоза, микрокристаллическая целлюлоза, кислота стеариновая.

Раствор для инфузий прозрачный, слабо-желтого цвета с зеленоватым оттенком.
метронидазол 5 мг в 1 мл, 500 мг в 1 флаконе 100 мл.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид 900 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат (натрий фосфорнокислый однозамещенный 2-водный) 300 мг, вода д/и (до 100 мл).

Метронидазол метрогил трихопол инструкция по применению

Характеристика вещества Метронидазол
Белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Трудно растворим в воде и нерастворим в спирте.

Фармакология
Фармакологическое действие - антибактериальное, противоязвенное, антиалкогольное, противопротозойное, трихомонацидное, противомикробное.
Нитрогруппа молекулы, являющаяся акцептором электронов, встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов (конкурирует с электронтранспортирующими белками — флавопротеинами и др.), что нарушает дыхательные процессы и вызывает гибель клеток. Кроме того, у некоторых видов анаэробов обладает способностью подавлять синтез ДНК и вызывать ее деградацию.

После приема внутрь быстро и полно всасывается из ЖКТ (биодоступность не менее 80%). Cmax достигается через 1–3 ч и составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Связывание с белками плазмы незначительное — 10–20%. Хорошо проникает в ткани и жидкости организма, создавая бактерицидные концентрации в слюне, семенной жидкости, влагалищном секрете; проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры, секретируется в грудное молоко. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления боковой цепи и конъюгации с глюкуроновой кислотой с образованием неактивных и активного (2-оксиметронидазол) метаболитов. Основной метаболит также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T1/2 при нормальной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени — 18 ч (10–29 ч), у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28–30 нед — примерно 75 ч; 32–35 нед — 35 ч; 36–40 нед — 25 ч. Экскретируется почками 60–80% принятой дозы (20% в неизмененном виде) и через кишечник (6–15%). Почечный клиренс составляет 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать). Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2,6 ч). При перитонеальном диализе выводится почками в незначительных количествах.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; анаэробных грамотрицательных микроорганизмов: Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella sрр., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); анаэробных грамположительных палочек: Clostridium spp., Eubacterium spp.; анаэробных грамположительных кокков: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Трихомонацидное действие (гибель 99% приведенных выше простейших) наблюдается при концентрации препарата 2,5 мкг/мл в течение 24 ч. Для анаэробных микроорганизмов МПК90 составляет 8 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

При назначении людям, страдающим хроническим алкоголизмом, формирует у них отвращение к алкоголю (вызывает антабусподобный синдром).

Применение вещества Метронидазол
Для системного применения. Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз (включая амебный абсцесс печени), кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз (гиардиоз), кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит. Инфекции костей и суставов, ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). Инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Сепсис, вызываемый Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium. Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков. Гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно при вмешательствах на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомии, гинекологических операциях). Алкоголизм. Лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в опухолевых клетках.

Для интравагинального применения: урогенитальный трихомониаз (в т.ч. уретрит, вагинит), неспецифический вагинит различной этиологии, подтвержденный клиническими и микробиологическими данными.

Для наружного применения: розовые угри (в т.ч. постстероидные), вульгарные угри, инфекционные заболевания кожи, жирная себорея, себорейный дерматит, трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета), ожог, длительно незаживающие раны, пролежни, геморрой, трещины заднего прохода.

В стоматологии: смешанные (аэробные и анаэробные) инфекции различной локализации, заболевания пародонта, гнойно-воспалительные процессы челюстно-лицевой области.

Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным нитроимидазола), лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), ��еченочная недостаточность (в случае назнач��ния больших доз), беременность (I триместр), кормление грудью.

Ограничения к применению
Заболевания печени (возможна кумуляция), почек, ЦНС, беременность (II–III триместр).

Применение при беременности и кормлении г��удью
Противопоказано в I триместре беременности, во II–III триместрах — с осторожностью (метронидазол проходит через плаценту).

Категория действия на плод по FDA — B.

Метронидазол выделяется в материнское молоко, создавая концентрации, аналогичные таковым в плазме крови. Может придавать горький вкус материнскому молоку. Во избежание действия препарата на ребенка, необходимо прекратить грудное вскармливание в течение и после прекращения курса лечения еще 1–2 сут.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, нарушение координации движений, синкопальные состояния, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, галлюцинации; при длительной терапии в высоких дозах — периферическая нейропатия, транзиторные эпилептиформные припадки.

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка.

Прочие: артралгия, уплощение зубца Т на ЭКГ; при длительной терапии в высоких дозах — лейкопения, кандидоз.

Местные реакции: при в/в введении — тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). При интравагинальном применении — зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; после отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера. При наружном применении — гиперемия, шелушение и жжение кожи, слезотечение (если гель нанесен близко к глазам).

Взаимодействие
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов. При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и вероятность развития симптомов интоксикации. Фенитоин и фенобарбитал снижают действие метронидазола за счет активации микросомальной системы печени и ускорения метаболизма и выведения. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Метронидазол несовместим с алкоголем (при совместном приеме развивается антабусподобный синдром). Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 нед). Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Метронидазол для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС.

Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях — периферическая нейропатия и эпилептические припадки.

Лечение: симптоматическое; специфический антидот отсутствует.

Пути введения
Внутрь, в/в, интравагинально, наружно.

Меры предосторожности вещества Метронидазол
В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При развитии лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3–4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

При наружном применении следует избегать попадания в глаза (может вызывать слезотечение). В случае попадания геля в глаза их следует незамедлительно промыть большим количеством воды.

Следует обращать внимание больных, особенно водителей транспортных средств и людей, управляющих другими механизмами, на возможность появления головокружения, связанного с приемом препарата.

Особые указания
Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола).

Метронидазол – антибактериальное средство, устраняющее простейшие микроорганизмы, некоторые грамотрицательные и грамположительные бактерии. Это не ветеринарный препарат, но в лечении животных он применяется достаточно успешно.

Можно ли давать?

Ветеринары часто назначают препарат для лечения собак. Антибиотик выпускается в нескольких лекарственных формах, что делает его удобным для применения в ветеринарной практике.

От поноса и глистов

Метронидазол может быть рекомендован при поносе у собаки. Но лекарство поможет только в том случае, если патологическое состояние питомца вызвано лямблиями или амебной дизентерией. При расстройстве ЖКТ, причиной которого стала некачественная пища, антибиотик не поможет.

Вещества, входящие в состав Метронидазола, не воздействуют на глистов. Если собаке диагностирована глистная инвазия, то давать ей данный препарат не имеет смысла. Он поможет только в том случае, если в организме питомца обнаружены амебы или лямблии, т. е. простейшие.

При колите

Ветеринары назначают препарат при колите псевдомембранозного вида. Заболевание вызывается клостридиями. Наиболее часто оно развивается на фоне антибактериальной терапии или приема других медикаментозных средств. Давать Метронидазол питомцу следует после уточнения диагноза, что может сделать только врач.

При демодекозе

Возбудитель демодекоза – кожный клещ. Ветеринары часто рекомендуют препарат при данном заболевании у собак. Эффективен при одновременном применении геля наружно и таблеток внутрь.

Другие показания

Ветеринары считают, что применение Метронидазола эффективно при любых заболеваниях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к действующему компоненту антибиотика. Препарат назначается при:

инфекциях, развивающихся после родов;
отеках, сопровождающих злокачественные новообразования;
некробактериозе, балантидиозе;
гингивитах, стоматитах;
кожных воспалениях, столбняке.

Состав и срок годности

Активным компонентом лекарственного средства является метронидазол – вещество, давшее название препарату.

Состав дополнительных компонентов зависит от формы выпуска:

таблетки – картофельный крахмал, стеатит;
крем – вазелиновое масло, вода, пропандиол;
свечи – полиэтиленгликоль.

Препарат сохраняет свои полезные свойства в течение 2 лет с даты выпуска. Место хранения должно быть защищено от проникновения солнечных лучей; в нем должна поддерживаться температура +1…+25°C.

Инструкция по применению

Дозировка таблеток

В каждой таблетке содержится 250 мг активного компонента. Данная форма удобна в применении. Не обладая медицинскими навыками (что необходимо, например, для инъекций), любой владелец собаки сможет дать своему питомцу лекарство.

Правильную дозировку, длительность приема подбирает ветеринар после обследования животного. Наиболее часто рекомендуется давать собаке лекарство исходя из расчета 15-20 мг на 1 кг массы тела животного. Кратность приема – 2 раза в день с интервалом 10-12 часов.

Свечи

Суппозитории предлагаются в разных дозировках: по 0,125, 0,25 и 0,5 г действующего вещества.

Ветеринары назначают свечи собакам, страдающим заболеваниями мочеполовой системы. Делается это редко, т. к. ввести лекарство достаточно сложно. Если назначена такая форма приема, то лучше водить питомца в ветклинику, где не только правильно введут свечу, но и проконтролируют ход лечения.

Препарат в данной форме начинает быстро действовать, облегчая состояние собаки.

Метронидазол для наружного применения рекомендуется при гингивитах и заболеваниях кожного покрова, причиной которых являются простейшие микроорганизмы. Гель прост в использовании, наносить его легко. Но собака может слизать лекарственный состав, поэтому необходимо пользоваться ветеринарными воротниками.

Раствор для инъекций

Раствор предназначен для внутривенных инъекций. В лечении собак такая форма неудобна, т. к. сделать укол в вену животному сложно. Ветеринар может назначить внутривенные инъекции, например при протозойных заболеваниях. Лекарство вводится 2 раза в день утром и вечером по 10 мг. Место введения выбирается врачом на любой лапе.

Побочные действия

Метронидазол хорошо переносится собаками, если соблюдаются рекомендации ветеринара. Среди возможных побочных эффектов отмечаются:

развитие аллергии;
слабость или повышенная активность питомца, сонливость;
тошнота и рвота, понос или запор, отказ от пищи;
затруднение мочеиспускания;
лихорадочное состояние.

Если владелец заметит неприятные симптомы, то следует прекратить прием лекарства и отвести собаку к ветеринару. Доктор скорректирует курс лечения.

Беременным, кормящим и щенкам

Метронидазол противопоказан беременным и кормящим собакам. Препарат назначается щенкам, но по строгим показаниям. Лечение должно проводиться под наблюдением врача.

Лечение разных пород

Особенностей применения Метронидазола в лечении собак любых пород нет. Терапевтический курс подбирается в зависимости от веса животного, а не от его происхождения.

Отзывы

Владельцы

Ветеринар

Средняя стоимость лекарственного средства зависит от формы выпуска:

раствор – 25 руб.;
таблетки – 27 руб.;
суппозитории – 50 руб.

Аналоги

У Метронидазола имеются аналоги, но самостоятельно менять препарат не рекомендуется. Посоветовать другое средство может только врач.

Полным аналогом является Трихопол, который имеет то же действующее вещество, что и Метронидазол, и используется в лечении собак по тем же показаниям. Стоит дороже – от 90 руб. Не выпускается в виде раствора и мази или геля.

Метрогил, выпускаемый в виде геля, имеет 2 активных компонента – метронидазол и клотримазол, поэтому обладает более широким спектром действия. Но его можно использовать только местно и наружно. Для приема внутрь препарат не выпускается. Стоит дороже Метронидазола – от 250 руб.

Заключение

Метронидазол – антибактериальное средство, поэтому применять его следует с осторожностью, обязательно проконсультировавшись с ветеринаром. Самостоятельное лечение может не только усугубить ситуацию, но и привести к гибели животного.

Читайте также: