Микоплазмоз как внутриутробная инфекция

Обновлено: 24.04.2024

Микоплазмоз и уреаплазмоз, или микоплазменная инфекция, – это группа воспалительных заболеваний, поражающих мочеполовую, дыхательную системы и другие внутренние органы плода. Микоплазменная инфекция вызывается разными возбудителями одного семейства. Преимущественно микоплазмоз и уреаплазмоз являются сопутствующими заболеваниями друг друга, и чаще всего встречаются парно. Они имеют сходную клиническую симптоматику и течение. Частота выделения микоплазм у беременных 20-25%, уреоплазм – 50-75%. Частота внутриутробного инфицирования при уреаплазмозе составляет 45%, при микоплазмозе – 3-20%.

Что провоцирует / Причины Микоплазмоза у детей:

Заболевание вызывают возбудители семейства Mycoplasmaticea (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium и Ureaplasma urealyticum). Представители этого семейства относятся к факультативным патогенам урогенитального тракта, способным в определенных ситуациях (стресс, беременность, иммунодефицит) вызывать инфекционно-воспалительные процессы.

Путь инфицирования плода – чаще восходящий (плод инфицируется при заглатывании инфицированных околоплодных вод) и трансплацентарный, также заражение ребенка происходит при прохождении родовых путей. Больные с острой и хронической формами заболевания становятся источником и носителями инфекции.

Патогенез (что происходит?) во время Микоплазмоза у детей:

У беременных женщин микоплазмоз провоцирует преждевременные роды, выкидыши и внутриутробное инфицирование ребенка, задержку внутриутробного развития и даже смерть ребенка сразу после родов. Врожденный микоплазмоз может стать причиной гибели плода, внутриутробной гипотрофии и развития разных пороков.

При инфицировании микоплазмы размножаются в клетках эпителия легких, печени, почек, кишечника, эндотелиоцитах и ганглиозных клетках интрамуральных ганглиев вегетативной нервной системы. В головном мозге появляется отечность и полнокровие мягких мозговых оболочек, увеличение в них числа клеток макрофагального ряда, мелкие геморрагические очаги. В вакуолизированной цитоплазме содержатся микоплазмы. В коре больших полушарий отсутствуют выраженные слои, среди клеток преобладают малодифференцированные элементы. Многие нейроны коры, а также узлов основания подвергаются метаморфозу.

Выделяют несколько основных форм заболевания:

  • Генерализованная форма – поражение глаз, кожных покровов, гепатит, нефрит, лимфаденит. Изменения в ЦНС представлены менингоэнцефалитом.
  • Локализованные формы – неонатальная пневмония, гепатоспленомегалия, остеомиелит, геморрагический синдром.
  • Микоплазмы способны вызывать необратимые изменения в хромосомном аппарате клеток и оказывать тератогенное действие на плод.

Симптомы Микоплазмоза у детей:

Выделяют формы микоплазмозной инфекции по способу передачи, на что указывает разная симптоматика для каждого из видов:

Микоплазмоз дыхательных путей

Инкубационный период длиться 3- 11 дней. Микоплазмоз развивается постепенно. Болезнь проявляется недомоганием, головной болью, повышенной температурой тела, ломотой, фарингитом, ринитом, трахеитом, бронхитом. Кроме того у детей наблюдается коклюшеподобный кашель, боль в груди, животе, тошнота и рвота, диарея, увеличение лимфоузлов, печени, мелкая пятнистая сыпь на теле и лице розового цвета. Возбудитель можно выявить в мокротах верхних дыхательных путей.

Микоплазмоз у детей

Врожденный микоплазмоз

Врожденный микоплазмоз наступает при внутриутробном инфицировании от матери к ребенку. Размножение микоплазм происходит в эпителии, далее инфекция попадает на слизистые оболочки глаз, в дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, поражает половые органы. У детей инфекция проявляется в форме конъюнктивита, пневмонии, менингита, подкожных абсцессов. Заболевание протекает в тяжелой форме, сопровождается двусторонней пневмонией или генерализованными формами, поражая почки, печень и ЦНС, вероятно возникновение судорог, диареи, менингеальных симптомов.

Микоплазмоз у детей

Диагностика Микоплазмоза у детей:

Диагностика на наличие данной инфекции проводиться на этапе планирования ребенка, во время анализа ЗППП. Для определения микоплазмоза у ребенка применяются такие методы:

  • Микробиологический метод.
  • Серологический метод.
  • Прямая и непрямая иммунофлюоресценция.
  • Иммуноферментный анализ.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР), ДНК-диагностика.

Лечение Микоплазмоза у детей:

Лечение беременных женщин начинают с 12-й нед. Контрольное обследование проводят через 4 недели после завершения курса лечения.

Выбор лечения микоплазмоза у детей зависит от вида инфекции. Микоплазмы поддаются разрушению под действием ультразвука, ультрафиолетового облучения.

Профилактика Микоплазмоза у детей:

Профилактика микоплазмоза у беременных состоит в том, что проходить обследование нужно до зачатия, на этапе планирования. С целью предотвращения внутриутробного заражения плода женщина, имеющая в анамнезе выкидыши, преждевременные роды, хронический сальпингоофорит, пиелонефрит проходит обследование на микоплазменные инфекции.

Профилактическими мерами считаются те же способы, что применяются в случае острых респираторных вирусных заболеваниях, при урогенитальном микоплазмозе профилактическое лечение находиться в разработке.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Микоплазмоз у детей:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Микоплазмоза у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

Влияние микоплазм на беременность. Внутриутробный микоплазмоз

Большую важность представляют данные о связи микоплазменной инфекции с осложненной беременностью, преждевременными родами, спонтанными абортами. С 1967 г. появились публикации об обнаружении М. hominis и Т-штаммов микоплазм в тканях плодного яйца при спонтанных абортах.

M. А. Башмакова и соавт. при микробиологическом исследовании плодного яйца показали, что М. hominis выделяется в 10,6% случаев самопроизвольного выкидыша и не выделяется при искусственных абортах; инфицирование плода происходит в период до 20 нед беременности. По данным этих авторов, М. hominis чаще выделяется из мозга, легких, кишечника, оболочек плода и плаценты, реже — из селезенки и печени. При гистологическом исследовании обнаруживаются воспалительные изменения в легких, печени, миокарде, оболочках плода и в плаценте.

Интересное наблюдение внутриутробного инфицирования приводят P. Brunell и соавт. (1969): у 33-летней женщины при кесаревом сечении из амниотической жидкости была выделена М. hominis I. Новорожденный мальчик умер через 27 ч от прогрессирующей дыхательной недостаточности, с которой он и родился.

Рентгенологически в легких ребенка обнаруживались неясные инфильтраты, а посмертно при гистологическом исследовании была диагностирована интерстициальная пневмония. P. Pease и соавт. (1967), R. Kundsin и соавт. (1970) сообщили о выделении цитопатогенного штамма М. hominis I из органов, мертворожденных детей, а Н. Harwick и соавт. (1971)— со слизистой оболочки глаз при воспалительных процессах глаз у новорожденных М. А. Башмакова при обследовании новорожденных детей выяснила, что обсемененность недоношенных детей микоплазмами в 3 раза выше, чем доношенных. У некоторых недоношенных детей были обнаружены вульвит, пневмония, энцефалит — заболевания, которые этиологически могли быть связаны с М. hominis.

микоплазмы при беременности

P. Braun и соавт. (1970), J. Di Musto (1973) показали, что средняя масса новорожденных от матерей, инфицированных микоплазмами, ниже, чем детей контрольной группы. Этот факт свидетельствует о менее благоприятных условиях внутриутробного развития плодов. А. В. Цинзерлинг описал генерализованный микоплазмоз с поражением легких и печени у недоношенного ребенка, родившегося на 33-й неделе беременности у женщины, страдавшей многоводием.

Урогенитальные микоплазмы могут быть также причиной нарушения репродуктивной функции человека. H. Gnarpe и J. Friberg (1975) показали изменение спермограммы при наличии U. urealyticum и, изучая в растровом микроскопе, обнаружили тесное прикрепление микоплазм к сперматозоидам, что, по их мнению, вызывает бесплодие.

В значительном количестве публикаций сообщается о действии микоплазм на хромосомный аппарат клеток в культуре ткани [Кузьмина С. В., 1972; Fogh J., Fogh H., 1973, и др.], причем J. Fogh и Н. Fogh в эксперименте на модели МП-инфекции амниотических клеток человека показали необратимость хромосомных изменений.

Учитывая это, можно предположить, что микоплазмы, как и близкие к ним вирусы, патогенные для человека, могут быть причиной нарушения эмбриогенеза и рождения детей с аномалиями развития. Имеются немногочисленные наблюдения обнаружения микоплазменного антигена у умерших новорожденных с врожденными пороками путем выделения либо методом иммунофлюоресценции. Е. А. Трепаков и соавт. (1978) выявили, что генитальиые микоплазмы играют определенную роль в генезе развития врожденных пороков ЦНС человека.
О. Вое и соавт. (1973) выделили М. hominis из спинномозговой жидкости новорожденных детей с гидроцефалией.

При врожденной микоплазменной инфекции плода и новорожденного, вызванной М. pneumoniae и M.hominis, выявляются морфологические изменения, аналогичные описанным у детей старшего возраста. Кроме того, обнаруживается статистически достоверное избыточное развитие периваскулярной соединительной ткани легких [Непомнящая Е. М., 1980], что может быть показателем перенесенной инфекции. В ткани легких, печени и почек ШИК-реакцией выявляется очень большое количество гранул антигена микоплазм, располагающихся внутри- и внеклеточно.
Инфицирование плода микоплазмами матери может произойти внутриутробно и при прохождении родовых путей.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Внутриутробный микоплазмоз. Признаки

Микоплазмы представляют собой отдельный класс возбудителей Mollicutes, характеризующихся отсутствием регидной клеточной стенки, выраженным полиморфизмом, способностью к репродукции путем образования частиц, величина которых не превышает 200 нм. Большинство из 40 видов семейства Mycoplasmataceae относится к роду Mycoplasma.

Кроме того, выделен род Ureoplasma, типовым представителем которого является U. Urelyticum. Микоплазменные инфекции различных локализаций довольно широко распространены, но протекают латентно. Внутриутробный микоплазмоз является одной из наиболее часто встречающихся (и наиболее редко диагностируемых) инфекций.

внутриутробный микоплазмоз

Характерной чертой внутриутробного микоплазмоза является размножение микоплазм в клетках эпителия. В органах дыхания особенно типичными являются изменения альвелоцитов. Отмечаются также расстройства кровообращения в виде усиленного кровенаполнения сосудов всех калибров, кровоизлияний в альвеолы и иногда тромбоза кровеносных сосудов. Микроскопические изменения выражены умеренно и являются неспецифичными.

Выраженные изменения при микоплазмозе обнаруживаются в печени. При ИФ- и световой микроскопии в цитоплазме некоторых гепатоцитов и купферовских клеток удается выявить микоплазмы. Эти клетки подвергаются дистрофическим изменениям, в гепатоцитах закономерно появляются вакуоли. Наряду с этим выявляется гиперплазия купферовских клеток, дискомплексация пегвногных балок, застойное полнокровие и расширение вокруг синусоидальных пространств.

Закономерно происходит расширение желчных капилляров с накоплением в них желчи, несмотря на то, что желчные протоки не расширены и проходимость их сохранена. Вокруг желчных протоков отмечается лимфогистиоцитарная инфильтрация. Своеобразные изменения описаны в почках новорожденных. Наблюдаются также поражения других органов и тканей.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Микоплазмоз органов детей. Урогенитальные микоплазмы детей

Помимо легких, при микоплазмозе у детей могут поражаться и другие органы, в первую очередь почки, печень и ЦНС, что дает основание говорить о генерализованной форме заболевания.

В печени на фоне застойного полнокровия и расширения желчных капилляров отмечают дискомплексацию печеночных балок, дистрофические изменения гепатоцитов, пролиферативную реакцию звездчатых эндотелиоцитов. В гепатоцитах появляются мелкие вакуоли, не содержащие жира и гликогена: при иммунофлюоресцентном анализе, а также при окраске азур-эозином и по Шабадашу в цитоплазме гепатоцитов и звездчатых эндотелиоцитов выявляется антиген микоплазм в виде мелких включений.

В почках поражается главным образом эпителий прямых канальцев. Развивающиеся в нем дистрофические изменения приводят к некрозу эпителия и его отторжению. В просвете канальцев накапливаются белковые массы, иногда появляются отдельные нейтрофильные лейкоциты, эритроциты.

При длительном течении заболевания обнаруживается регенерация эпителия канальцев, в таких случаях он имеет уплощенный вид. Сосудистые петли клубочков набухшие, неравномерно полнокровны. Базальная мембрана капилляров клубочков несколько утолщена. Капсула клубочков заполнена небольшим количеством белковой жидкости, отдельными десквамированными клетками эпителия и эритроцитами. В некоторых случаях в эпителии тонких кишок отмечаются изменения, аналогичные обнаруживаемым в эпителии дыхательных путей.

микоплазмоз детей

В ЦНС патологический процесс имеет очаговый характер и выявляется в различных отделах головного и спинного мозга: нервные клетки дистрофичны, в цитоплазме и, реже, ядрах содержится значительное количество микоплазм, выявляемых при световой и иммунофлюоресцентной микроскопии. Отмечается набухание и пролиферация эндотелия кровеносных сосудов, содержащих гемолизированную кровь. Обнаруживаются периваскулярные кровоизлияния.

Детальное изучение изменений сосудов при микоплазменной инфекции (естественной и экспериментальной) свидетельствует о том, что внутрисосудистая коагуляция и тромбообразование, описываемые при различных инфекционных заболеваниях, могут быть вызваны также микоплазмами.

Начало изучения роли урогенитальных микоплазм в патологии человека относится к 1937 г., когда L. Dienes и G. Edsall выделили М. hominis I из абсцесса большой железы преддверия (бартолиновой железы).

Урогенитальные микоплазмы (М. hominis и Ureaplasma urealyticum) вызывают острые, хронические и бессимптомные формы заболевания. Последние очень опасны в аспекте перинатальной патологии, так как играют большую роль в распространении инфекции. К острым формам МП-инфекции урогенитального тракта относятся родовой сепсис, септические аборты и септицемия после гинекологических операций.

К хроническим формам заболевания относятся простатиты, негонококковые уретриты (неспецифическис, небактериальные, негонорейные), часто встречающиеся у мужчин, циститы, пиелоциститы, пиелонефриты, вагиниты, сальпингиты, воспаления и абсцессы яичников, сальника, большой железы преддверия.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Что такое микоплазмоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Игнатенко Татьяны Алексеевны, гинеколога со стажем в 14 лет.

Над статьей доктора Игнатенко Татьяны Алексеевны работали литературный редактор Елена Бережная , научный редактор Сергей Федосов

Игнатенко Татьяна Алексеевна, акушер, врач узи, гинеколог - Москва

Определение болезни. Причины заболевания

Микоплазма (лат. Mycoplasma) — род микроорганизмов, включающий более сотни видов, как вредоносных, так и мирно сосуществующих с хозяином. Это одноклеточные микроорганизмы, не имеющие клеточной стенки. Паразитируют они внутриклеточно или на ряде клеток (сперматозоиды, эритроциты крови, фибробласты, макрофаги и пр.).

Мирные и вредоносные микоплазмы

Встречаются микоплазмы у людей и животных. У человека обнаруживают по меньшей мере 14 видов микоплазм. И принципиально различают 2 вида микоплазм, обнаруживаемых при обследовании половых органов человека.

Выявленная в 1980 году Mycoplasma genitalium является так называемым абсолютным патогеном наряду с возбудителями гонореи, трихомоноза, хламидиоза. [1]

Mycoplasma genitalium является недооценённой причиной заболевания репродуктивной системы человека, стойкой, часто бессимптомной инфекцией. [2]

Mycoplasma hominis

Mycoplasma hominis, описанную ещё в 1937 году, по современным представлениям относят к представителям нормальной флоры половых путей мужчин и женщин. И лишь в условиях иммунодефицита она способна к неконтролируемому размножению с формированием воспалительных заболеваний мочеполовых путей и их осложнений.

Опасен ли микоплазмоз кошек для людей

Описаны случаи инфекционных заболеваний человека, вызванные M. gatae и M. felis. Они наблюдались при иммунодефиците (у ВИЧ-инфицированных, пациентов с аутоиммунными заболеваниями и тяжёлыми формами почечной и печёночной недостаточности). У таких больных воспалялись суставы и кости (артрит и остеомиелит), возникали инфекционные осложнения беременности, выкидыши [14] .

Микоплазмоз у детей

Mycoplasma pneumoniae вызывает респираторные инфекции у детей и взрослых. Помимо респираторных заболеваний, M. pneumoniae также приводит к многочисленным внелёгочным заболеваниям. У детей они носят преимущественно аллергический и аутоиммунный характер.

Опасен ли микоплазмоз при беременности

Mycoplasma genitalium является причиной преждевременных родов и выкидышей у беременных. Mycoplasma hominis связана с ранним и поздним выкидышем особенно при наличии аномальной микрофлоры влагалища (бактериального вагиноза, дефицита лактофлоры, кандидоза) [15] .

Респираторный микоплазмоз

Респираторный микоплазмоз — это инфекционно-воспалительное заболевание органов дыхания, вызываемое бактериями рода Mycoplasma, преимущественно M. pneumoniae. Респираторный микоплазмоз широко распространён, он становится причиной 10–16 % острых респираторных заболеваний. Чаще всего респираторный микоплазмоз встречается у детей, подростков и людей молодого возраста [16] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы микоплазмоза

Микоплазмоз часто протекает бессимптомно. [2] Около 20% инфицированных генитальными микоплазмами или носителей Mycoplasma hominis не предъявляют никаких специфических жалоб.

Симптомы микоплазмоза у мужчин и женщин

К симптомам микоплазмы относятся периодически возникающий умеренный зуд и жжение в области половых органов, выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания. Течение заболевания зачастую рецидивирующее, особенно при сочетании с другими патогенными или условно патогенными микроорганизмами (чаще анаэробами при бактериальном вагинозе или вирусами), при устойчивости к лечению.

Патогенез микоплазмоза

Вопреки представлениям о чисто генитальном пути заражения микоплазмозом, есть данные о возможности передачи микроорганизмов не только в генитальных, но и в оро-генитальных и ано-генитальных контактах, причем в гомосексуальных парах отмечено преобладание ректальной инфекции над уретральной. [4] Распространение микоплазм зачастую осуществляется восходяще (например, у женщин от шейки матки через полость матки, маточные трубы в брюшную полость). Плод, проходя по родовым путям матери, инфицированной микоплазмами, имеет высочайшие риски инфицирования. Возможность гематогенной (через кровь) и трансплантационной (при пересадке органов) передачи инфекции доказана во многих преимущественно зарубежных исследованиях. [6]

Классификация и стадии развития микоплазмоза

По типу течения выделяют:

По локализации возможны:

  • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) у мужчин и женщин;
  • вагинит (воспаление влагалища);
  • цервицит (воспаление шейки матки);
  • эндометрит (воспаление внутренней выстилки матки);
  • сальпингит (воспаление маточных труб);
  • бартолинит (воспаление большой железы преддверия влагалища);
  • баланит/баланопостит (воспаление головки полового члена); (воспаление предстательной железы);
  • орхит (воспаление яичка);
  • эпидидимит (воспаление придатка яичка);
  • пиелонефрит (воспаление почек);
  • проктит (воспаление слизистой оболочки прямой кишки).

Осложнения микоплазмоза

Среди потенциальных осложнений течения генитального микоплазмоза у мужчин и женщин выделяют:

  • женское и мужское бесплодие;
  • невынашивание плода;
  • хронический эндометрит и ассоциированная с ним маточная форма бесплодия;
  • первичная плацентарная и вторичная фетоплацентарная недостаточность, задержка роста плода;
  • высокая перинатальная заболеваемость и смертность (патология плода или ребёнка, возникшая внутриутробно, в период родов или в новорожденности);
  • аномалии развития плода;
  • преждевременные роды и патологическое течение послеродового периода (кровотечения, инфекционные осложнения и прочее). [8]

Наблюдается высокая взаимосвязь между микоплазменной инфекцией и различными видами рака органов, потенциально поражаемых микоплазмами. [11]

Последнее время всё больше исследований, доказывающих взаимосвязь Mycoplasma hominis с формированием онкопроцессов репродуктивной сферы, в частности, рака предстательной железы, [7] гнойными воспалительными заболеваниями малого таза у женщин. [10]

Диагностика микоплазмоза

В каких случаях обращаться к врачу

Обследованию на микоплазмы подлежат пациенты с воспалительным заболеванием таза, стойким уретритом или цервицитом, бесплодием, привычным невынашиванием беременности, перед планированием беременности или перед участием в программах вспомогательных репродуктивных технологий. [5]

При лабораторной диагностике микоплазмоза у мужчин исследуют материал из уретры (мочеиспускательного канала), у женщин — шейки матки (цервикального канала). Также исследуется первую порцию свободно выпущенной мочи, секрет простаты, аспират из полости матки. Посев на микоплазмы с определением чувствительности к антибиотикам является оптимальным методом поиска Mycoplasma hominis. Поиск Mycoplasma genitalium осуществляется методом ПЦР. Обнаружение антител к Mycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis в крови пациента считается недопустимым методом диагностики ассоциированных с микоплазмами заболеваний.

Обследование на микоплазмоз у женщин проводится в первой половине менструального цикла, не ранее пятого дня с начала менструации.

Допускается и во второй половине цикла, не позднее, чем за пять дней до предполагаемого начала менструации.

Если имеются выраженные симптомы воспаления, диагностический материал собирается в день обращения.

Минимум трое суток до взятия материала на микоплазмоз женщинам рекомендуется воздержаться от спринцевания влагалища.

Не рекомендуется взятие биоматериала ранее 24-48 часов после полового контакта, интравагинального УЗИ и кольпоскопии.

Рекомендуется брать материал не ранее, чем через 14 дней после применения местных антибиотиков и антисептиков (свечи, кремы, гели), и не ранее, чем через 1 месяц после применения антибиотиков перорально.

Если для исследования берут соскоб из уретры, сбор материала проводят до или не ранее 2-3 часов после мочеиспускания. [13]

Перед взятием секрета предстательной железы рекомендуется половое воздержание в течение не менее двух дней. Взятие биологического материала должно проводиться строго до начала применения антибактериальных препаратов или не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены (для местных антибиотиков), и не ранее, чем через один месяц после применения антибиотиков перорально. [13]

Эякулят пациент собирает в стерильный контейнер самостоятельно методом мастурбации. Сбор секрета простаты выполняется подготовленным медицинским персоналом после массажа предстательной железы.

Если исследовать планируется мочу, следует собирать первую утреннюю порцию мочи в количестве 20-30 мл в стерильный контейнер. Не рекомендуется сдавать анализ на фоне приёма антибиотиков. [13]

Лечение микоплазмоза

Mycoplasma genitalium является микробом, обнаружение которого в мазке из половых путей является абсолютно ненормальным, а вызванное им заболевание "урогенитальная микоплазменная инфекция" (ранее именовавшаяся генитальным микоплазмозом) подлежит обязательному лечению вне зависимости от жалоб пациентов.

Медикаментозное лечение микоплазмоза

Препаратами выбора считаются доксициклина моногидрат и джозамицин, [12] хотя в последнее время появляются исследования, показывающие плохие результаты лечения доксициклином и рекомендующие неоднократный прием азитромицина в качестве первичного лекарственного средства. [5] [3]

Во избежание хронизации инфекции, возникновения осложнений и резистентности микроба к антибиотикам, когда повторно обострившуюся инфекцию будет просто нечем лечить, целесообразно проходить курс лечения заболевания строго по рекомендации лечащего врача с адекватными дозировками препарата и длительностью курса лечения не менее 10 дней.

Обнаружение Mycoplasma hominis заставляет врача назначать антибактериальную терапию в случаях:

  • клинических проявлений заболевания;
  • выделения микроорганизмов у пациентов с бесплодием, потерями беременности или в рамках подготовки к беременности;
  • выделения микоплазм при осложнённом течении беременности, если есть высокий риск инфицирования плода.

Антибиотики назначают с учётом чувствительности микоплазмы по результатам бакпосева с антибиотикограммой. Курс лечения — 7-14 дней. [12]

Одновременно с антибактериальными препаратами назначают противопротозойные средства (метронидазол) и противогрибковые средства, средства для восстановления микрофлоры кишечника и влагалища, нормализующие pH влагалищного секрета.

Эффективность лечения заболеваний, вызванных Mycoplasma genitalium, оценивают через 4 недели после окончания лечения методом ПЦР. При лечении заболеваний, вызванных Mycoplasma hominis, контроль количества микоплазм определяют методом бакпосева. [12]

Что немаловажно, обследованию и лечению подлежат партнёры заболевшего или нуждающегося в лечении человека.

Народные средства лечения микоплазмоза

Эффективность лечения микоплазмы народными методами научно не доказана. Без адекватной терапии инфекция может привести к осложнениям, например к бесплодию у мужчин и женщин.

Прогноз. Профилактика

При своевременном лечении прогноз благоприятный. Профилактика заключается в использовании презерватива при всех видах половых контактов, особенно с новым, необследованным половым партнёром. Для женщин немаловажно поддерживать здоровый баланс и кислотность влагалищной микрофлоры, нарушению которых способствуют неконтролируемое, излишнее и неправильное использование антибактериальных, противогрибковых, гормональных препаратов, нарушение личной гигиены половых органов, частые и чрезмерные влагалищные души, спринцевания, использование спермицидов, кишечные дисбактериозы, практики незащищённых ано-генитальных контактов и прочее.

Читайте также: