Микозы после приема антибиотиков

Обновлено: 25.04.2024

Влагалищный микоз является одним из наиболее распространенных, но и наиболее неприятных побочных эффектов антибиотикотерапии. Почему при приеме антибиотиков развивается грибковая инфекция и как с ней бороться?

Чтобы ответить на этот вопрос, сначала нужно узнать, как работают антибиотики. Антибиотики — это вещества, которые вырабатываются определенными микроорганизмами — бактериями и грибками, которые уничтожают другие микроорганизмы. Их открытие является одним из величайших достижений медицины, поскольку оно помогает бороться со многими опасными заболеваниями, лечение которых ранее не было известно и которые наносили урон на протяжении веков.

Влияние антибиотиков на микрофлору влагалища

К сожалению, при антибиотикотерапии уничтожаются не только патогенные микроорганизмы, но и полезные бактерии, которые являются частью физиологической флоры человека. Бактериальная флора является основой многих иммунных процессов — она предотвращает инфекции и помогает синтезировать витамины. Когда ее баланс нарушается, вредные микроорганизмы, которые могут вызвать интимные инфекции, выходят на первый план.

Влияние антибиотиков на микрофлору влагалища

Candida albicans, вызывающая микоз влагалища (молочница, кандидоз), присутствует в организме человека в безопасном количестве, но в случаях ослабления иммунитета, что часто возникает во время антибактериальной терапии, она начинает размножаться. Кроме того, антибиотики уничтожают колонии полезных пробиотических бактерий, таких как Lactobacillus, которые защищают женщину от влагалищного микоза.

Микоз влагалища после приема антибиотика — что его вызывает?

Влагалищный микоз после приема антибиотиков развивается не у всех пациенток. Ему подвергаются женщины, прошедшие длительную антибактериальную терапию, имеющие общие иммунные нарушения, страдающие диабетом, дефицитом витаминов, гормональными нарушениями или соблюдающие диету, богатую углеводами.

Влагалищный микоз после антибиотика — симптомы

Симптомами влагалищного микоза при антибиотикотерапии чаще всего являются сильный зуд в интимных зонах, а также жжение и боль во время полового акта. Также могут быть обильные водянистые или сыроподобные выделения.

Сильный зуд в интимной зоне

Как лечить микоз влагалища после приема антибиотика?

Антибиотики действуют против бактерий, но не против грибков. Таким образом, вагинальный микоз требует отдельной медицинской консультации во время антибиотикотерапии. Ваш гинеколог, вероятно, назначит лечение вагинального микоза в форме таблеток или мазей — нистатин или клотримазол. Если симптомы очень тяжелые или длительные, а инфекция обширная, может потребоваться лечение флуконазолом.

В терапии вагинального микоза на фоне приема антибиотиков врач может назначить местный иммуномодулятор ГЕПОН®. В основе препарата — олигопептид из 14 аминокислот, который оказывает комплексное иммуномодулирующее и противовирусное действие на клетки организма.

Назначение иммуномодулятора ГЕПОН® не требует предварительного определения чувствительности к различным видам грибов. Препарат обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом и позволяет:

увеличить функциональную активность клеток, которые защищают организм от грибов, бактерий и вирусов;
усилить синтез альфа- и бета-интерферонов;
подавить размножение вирусов.

Исследования подтверждают, что у 83% пациенток неприятные симптомы микоза влагалища — зуд, жжение, отек — проходят уже через два дня после начала приема препарата. ГЕПОН® назначают не только в терапевтических, но и в профилактических целях.

Как лечить микоз влагалища после приема антибиотика

Очень важным элементом, поддерживающим лечение микоза влагалища после приема антибиотика, является диета. Сладости, сладкие напитки и продукты, богатые углеводами, должны быть ограничены.

В интернете можно прочитать, что восстановить естественную бактериальную флору можно, используя пробиотики. Натуральные пробиотики присутствуют в кисломолочных продуктах. В аптеке продаются готовые пробиотические препараты, которые помогут бороться с инфекцией. Но важно понимать, что сами по себе пробиотики не могут вылечить микоз — это всего лишь дополнительный метод, входящий в комплексное лечение.

Грибковые осложнения антибиотикотерапии. Кандидоз на фоне лечения антибиотиками

Большой интерес представляет механизм развития грибковых и воспалительных заболеваний слизистой оболочки дыхательных и пищеварительных путей. Антибиотики при длительном применении вызывают явления дисбактериоза и тем самым способствуют развитию бактериальной и грибковой суперинфекции. Наблюдаются ограниченные и генерализованные грибковые заболевания. При ограниченных микозах поражаются слизистые оболочки полости рта, глотки и гортани. Что касается генерализованных грибковых заболеваний, то при этом поражаются слизистые оболочки дыхательных, пищеварительных путей и внутренние органы. Указанные заболевания вызываются дрожжеподобными грибками типа Candida albicans.

Грибки рода Candida обитают на слизистых оболочках полости рта и глотки. Они являются антагонистами сапрофитирующей там микробной флоры. Пока существует антагонизм между различными обитателями, сохраняется установившееся между ними биологическое равновесие, характеризующее нормальную микрофлору полости рта и глотки. Но это соотношение может быть нарушено в результате применения антибиотиков. Антибиотики подавляют жизнедеятельность чувствительных к ним микробов, но в связи с этим создают простор для развития микробов и грибков, проявляющих устойчивость к действию антибиотических веществ. Снижение жизнедеятельности или гибель чувствительной к антибиотикам микрофлоры создает благоприятный фон для проявления патогенных свойств устойчивых к антибиотикам микробов и грибков.

Что касается воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и глотки, то таковые обычно вызываются стафилококковой инфекцией, которая, как выявилось в последнее время, проявляет значительную устойчивость к действию различных антибиотиков (И. Г. Акимов, Г. Ф. Гаузе, Гейнберг — Heinberg — и др.).

Побочные действия, связанные с применением антибиотиков, нами отмечены у трех больных. У одного больного наблюдался дерматит, у другого — кандидоз глотки, развившиеся после внутримышечного введения большого количества пенициллина, и у третьего больного — воспаление слизистой оболочки полости рта и глотки после приема таблеток биомицина. Указанные осложнения были быстро ликвидированы применением соответствующей терапии.

Антибиотики играют и впредь будут играть большую роль в борьбе с отогенным менингитом и другими инфекционными заболеваниями. Но не следует забывать и теневых сторон антибиотикотерапии, которые, однако, не умаляют их достоинств. Это обстоятельство подчеркивает важность рационального использования антибиотиков и профилактики возможных осложнений.

Лечение аллергических заболеваний, обусловленных применением антибиотиков, состоит в том, что таким больным назначают антигистаминные препараты: димедрол (0,05 3 раза в день), 10%-ный хлористый кальций по столовой ложке 3 раза в день, 10%-ный раствор хлористого кальция внутривенно. Кортизон назначают в первый день по 0,1 3 раза в день, во второй день — по 0,1 2 раза, а начиная с 3-го дня по 0,1 1 раз в день. Адренокортикотропный гормон по 10—20 ЕД 3—4 раза в день внутримышечно Противопоказаниями для назначения кортизона и адренокортикотропного гормона являются гипертоническая болезнь, недостаточность сердечной деятельности, острый эндокардит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. При анафилактическом шоке вводят подкожно 1 мл адреналина (1 : 1000), 1 мл 10%-ного раствора кофеина, внутривенно 10 мл 20%-ного раствора хлористого кальция и внутрь 0,1 димедрола. Ограниченные грибковые поражения слизистой оболочки полости рта и глотки, вызванные грибком рода Candida albicans, хорошо поддаются местному воздействию буры в глицерине.

Для этого берут 10%-ный раствор буры в глицерине для смазывания пораженных участков слизистой оболочки. С этой же целью местпо применяют 10%-ный раствор борного глицерина, 1%-ный спиртовый раствор малахитовой зелени, раствор Люголя в глицерине. Полоскание горла щелочными растворами (2%-ный раствор соды или буры). При обширных кандидозах назначают 3—5%-ный раствор йодистого натрия или йодистого калия \по 1 столовой ложке 3 раза в день); производят 10 инъекций поливалентной дрожжевой вакцины (вначале внутрикожно в дозах 0.1—0.2—0.3—0,4, а затем внутримышечно по 0,5—0,6—0,7—0,8—1,0). Кроме того, больным назначают лечение противодрожжевым антибиотиком нистатином. Нистатин больные принимают 2 дня по 4 таблетки, 2 дня по 6 таблеток, 2 дня по 4 таблетки, всего 28 таблеток, содержащих 14 млн. ЕД. Нистатин и йодистые препараты больные принимают после еды и запивают их молоком. Кроме того, таким больным назначают аскорбиновую кислоту, поливитамины, витамин К.

Для лечения осложнений, возникающих при эндолюмбальном введении пенициллина, рекомендуются следующие мероприятия: 1) внутримышечные инъекции лобелина (взрослым по 0,3—0,5 мл, детям 0,1—0,3 мл); 2) инъекции 1—2 мл 20%-ного раствора кофеина (взрослым); 3) 25—50 мл 2%-ного раствора хлоралгидрата в клизме; 4) внутримышечные инъекции 10%-ного раствора гексенала (взрослым больным 8—10 мл, детям 2—5 мл).

Некоторые авторы с целью профилактики осложнений рекомендуют давать больным перед субарахноидаль-ным введением пенициллина хлоралгидрат в виде клизмы или внутримышечно гексенал.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Лекарства для лечения грибковых инфекций

Грибковые инфекции, как правило, ограничены поражением кожи или слизистых оболочек — местный, или поверхностный, микоз. Однако при иммунодефицитных состояниях могут поражаться и внутренние органы — системный, или глубокий, микоз.

Наиболее частой причиной микозов являются дерматофиты, которые поражают кожу, волосы и ногти после наружного инфицирования, и Candida albicans, грибковый организм, который обычно обнаруживается на поверхности тела и вызывает инфекции слизистых оболочек, реже — кожи или внутренних органов при снижении естественных защитных свойств организма (иммуносупрессия или нарушение микрофлоры антибиотиками широкого спектра).

а) Производные имидазола ингибируют синтез эргостерола, интегрального компонента цитоплазматических мембран грибковых клеток. Грибы приостанавливают свой рост (фунгистатический эффект) или погибают (фунгицидный эффект). Спектр противогрибковой активности очень широкий.

Благодаря гидроксильной группе флуконазол достаточно хорошо растворим в воде, что позволяет производить такие лекарственные формы, как, например, инъекционные. Вориконазол по своей структуре очень похож на флуконазол, но имеет более широкий спектр, который включает грибы, резистентные к флуконазолу. Это относится и к посаконазолу, который структурно сходен с итраконазолом.

Активные при местном использовании аллиламин (нафтидин) и морфолин (оморолфин) тоже ингибируют синтез эргостерола, но на другом этапе. Оба препарата предназначены для местного применения.

б) Полиеновые антибиотики амфотерицин В и нистатин имеют бактериальное происхождение. Они встраиваются в грибковые клеточные мембраны (вероятно, рядом с молекулами эргостерола) и вызывают образование гидрофильных каналов. Амфотерицин В активен против большинства организмов, вызывающих системный микоз.

Поскольку полиеновые противогрибковые средства не всасываются, их вводят путем инфузии, которая, к сожалению, плохо переносится (озноб, лихорадка, нарушения со стороны ЦИС, нарушение почечной функции, флебит в месте инъекции). При местном нанесении на кожу или слизистые оболочки амфотерицин В полезен при лечении кандидомикоза. Учитывая низкую скорость всасывания, пероральное введение при кишечном кандидозе может рассматриваться как местное лечение. Нистатин тоже используется против кандидоза, только местно (в полости рта, ЖКТ).

в) Флуцитозин превращается грибами рода Candida в 5-фторурацил за счет активации специфической грибковой цитозиндезаминазы. Будучи антиметаболитом, данное вещество нарушает синтез ДНК и РНК, что приводит к фунгицидному эффекту. Флуцитозин быстро всасывается при введении внутрь. Его часто сочетают с амфотерицином В, чтобы снизить дозу последнего.

д) Каспофунгин — циклический полипептид типа эхинокандина,который ингибирует синтез грибковой стенки за счет блокады 1,3β-гликансинтазы. Каспофунгин назначается при системных микозах, вызванных грибами рода Candida и Aspergillus, в случаях, когда невозможно использовать амфотерицин В или итраконазол. Он вводится инфузион-но и вызывает различные нежелательные реакции. Аналогичным образом действует анидулафунгин.

е) Гризеофульвин (получаемый из плесневых грибов) — токсин, блокирующий митотическое веретено. После приема внутрь он накапливается во вновь образующемся кератине, где ингибирует рост дерма-тофитов. Его нужно принимать в течение нескольких недель. В настоящее время он считается устаревшим препаратом.

Видео фармакологические, побочные эффекты противогрибковых препаратов (антимикотиков)

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Среди половых заболеваний грибковые инфекции становятся все более распространенными. В настоящее время считаются основным этиологическим фактором таких патологий Candida albicans и другие виды рода Candida, реже встречаются плесневые грибы и Geotrichum.

Важную роль в распространении генитального микоза играют факторы окружающей среды:

индустриализация;
урбанизация;
пренебрежение гигиеной;
синтетическое белье;
близкие контакты в бассейне, на пляжах и т.д.;
сексуальные контакты с многочисленными партнерами.

Также влияние оказывают различные внешние факторы — антибиотики, стероиды, цитостатики и иммунодепрессанты, и внутренние — нарушение иммунных механизмов, генетическая предрасположенность, злокачественные опухоли, диабет, атопический диатез.

Развитие полового микоза зависит от количества клеток атакующего гриба и его вирулентности, то есть способности размножаться и прилипать к эпителию и продуцируемым протеолитическим ферментам, фосфолипазе и токсическим метаболитам. Также важна способность преодолевать сапрофитную бактериальную флору благодаря грибковым β-лактамным антибиотикам, которые являются производными фуцидиновой кислоты и стрептомицина.

Грибковые инфекции у женщин: грибковый вульвовагинит

В настоящее время считается что грибковый вульвовагинит является причиной воспаления этого органа в 40%. Патология относится к наиболее часто диагностируемым микозам от возраста новорожденного до поздней старости. Инфекция может затрагивать только влагалище, но в большинстве случаев протекает вместе с вульвитом.

У новорожденных болезнь начинается с перинатальной инфекции, поражающей половые органы и рот. В дальнейшие периоды развития ребенка, вплоть до полового созревания, болезнь имеет характер острого воспаления, реже хронического, а у девочек после 10–12 лет напоминает микоз у женщин. У детей наиболее распространенным возбудителем является Candida albicans.

У женщин грибковый вульвовагинит имеет следующие формы, связанные с различными патогенами. К ним относятся:

пенициллез;
аспергиллез;
кандидоз;
геотрихоз.

Пенициллез, аспергиллез и геотрихоз имеют меньшее клиническое значение, и поэтому их описание было опущено. Тем более что в клиническом течении этих инфекций имеется много схожих симптомов, и различить патологии можно только с помощью детального микологического исследования.

Поэтому в статье более подробно обсуждаются инфекции вульвы и влагалища, вызванные дрожжеподобными грибами (вульвовагинит Candida mycetica). С медицинской точки зрения, в настоящее время считаются патогенными по крайней мере 12 видов грибов Candida.

Вульвовагинит

Среди дрожжеподобных грибов, обнаруженных во влагалище, наиболее распространенным патогеном является C. albicans (около 70%). Другие виды также являются потенциальной причиной вульвовагинита: C. glabrata, C. krusei, C. kefyr (C. pseudotropicalis), C. parapsilosis, C. tropicalis, C. stelatoidea, C. guilliermondi, C. zeylanoides, C. famata, C. incospicua, C. lusitaniae, C. macedoninsis, C. rugosa, C. viswanathii.

Вульвовагинальный кандидоз часто встречается у беременных. Болезнь диагностируется примерно у 10% женщин в первом триместре и 23-55% во время третьего триместра беременности. Вульвовагинальные грибковые инфекции чаще встречаются (до 90%) у беременных женщин, которые были носителями C. albicans.

Также увеличивает риск развития вульвовагинального кандидоза диабет. Рецидивирующая генитальная молочница часто может быть первым важным симптомом этого заболевания. Вагинальные заболевания распространены у девочек с диабетом, и 2/3 из них имеют одинаковую бактериальную флору в области вульвы и заднего прохода.

У многих женщин генитальная молочница развивается при приеме антибиотиков, особенно обладающих широким спектром активности.

Развитию кандидоза способствует использование иммунодепрессантов, в основном, у людей с неэффективной иммунной системой. Прежде всего опасно нарушение клеточного иммунитета, которое касается как CD4, CD8, так и медиаторов их активности, то есть лимфокинов и интерлейкинов.

Большинство ученых в настоящее время указывают на повышенный риск развития вульвовагинального кандидоза у женщин, использующих гормональную контрацепцию.

Начало вульвовагинального кандидоза обычно бывает внезапным. Первые симптомы обычно появляются перед менструацией. Их интенсивность может варьироваться — от легкой до очень тяжелой формы. При острой инфекции возникают зуд, жжение и болезненность вульвы, особенно во время и после полового акта, а также жжение вокруг заднего прохода и болезненное мочеиспускание.

отек и покраснение стенок влагалища с эпителиальными трещинами;
пятна или папулы на поверхности слизистой оболочки вульвы, влагалища и влагалищного отдела шейки матки;
диффузные или единичные эрозии в своде влагалища;
папулезные гнойничковые воспаления ануса,
изменение цвета кожи на половых губах, внутренних поверхностях бедер и промежности;
густые белые или кремовые выделения, иногда прозрачные, водянистые выделения.

При хронических инфекциях вульвы и влагалища дрожжевые выделения из влагалища разной степени выраженности возникают периодически. Иногда возникает зуд и жжение вульвы или влагалища, особенно до или после менструации. Физикальное обследование указывает на наличие обильного, плотного, белого, гнойного или сыроподобного отделяемого.

Примерно у 30% женщин вульвовагинальный кандидоз может протекать бессимптомно, иногда единственным симптомом является слабый зуд, ощущаемый некоторыми пациентками перед менструацией.

Заболевание может быть спорадической инфекцией, оно также может быть рецидивирующим.

Осложнения кандидоза вульвы и влагалища:

воспаление влагалищной части матки (cervitis Candida mycetica);
проктит (proctitis Кандида mycetica);
опрелости в промежности (опрелости Кандида mycetica perinei);
кандидоз мочевыделительной системы;
изменения и гиперплазия вульвы и шейки матки, напоминающие бородавки.

Дифференциальный диагноз в первую очередь касается бактериального воспаления — трихомониаза, гонореи и хламидийной инфекции, а также постменопаузального вагинита и выделений из влагалища, вызванных инородными телами, химическими раздражителями.

Диагноз кандидоз половых органов устанавливается на основании анализов (преимущественно микологических) и после исключения других причин вульвовагинита. Диагноз, основанный только на клинических признаках заболевания, неверен.

Микологическая диагностика состоит из изучения выделений в 10%-ном растворе гидроксида калия (KOH), окрашивания мазка с использованием метода Грама и PAS и на культуре (агаровая среда Сабуро, агаровая среда Никерсона-Манковского, рисовый агар, солод, кофейный агар, рисовый агар с добавлением твина 80), а также выполнение теста на миколин.

Лечение состоит из применения противогрибковых средств. Терапия может быть местной, общей или комбинированной — общей и местной.

Актуальные методы лечения включают применение противогрибковых препаратов в различных формах: таблетки, диски, тампоны, гель и кремы. Хорошие результаты дает натамицин (пимафуцин) 1 раз в сутки влагалищная свеч а и 100 мг в течение 3 или 6 дней. Более эффективны производные азола 1-го и 3-го поколения.

Противогрибковые свечи

Первое поколение включает в себя:

клотримазол (1%, 2%, 5% вагинальный крем, вагинальные таблетки 100 мг, 200 мг, 300 мг, 500 мг);
миконазол (вагинальный гель, шарики 100 мг, 200 мг, 400 мг и 1,2 нитрата миконазола);
эконазол (1% крем, вагинальные шарики 50 мг и 150 мг);
изоконазол (300 мг свечи);
бутоконазол (2% вагинальный крем).

Представители третьего поколения:

итраконазол (влагалищные шарики 80 мг);
тирозол 3 (шарики по 80 мг),
тирозол (0,4% и 0,8% влагалищный крем).

Продолжительность лечения производными азола варьируется от двухнедельного лечения до одного приема.

Общее лечение включает использование азольных производных второго и третьего поколений. Производным второго поколения является кетоконазол, вводимый в дозе 400 мг в течение 7-14 дней.

Производные третьего поколения — итраконазол и флуконазол. Итраконазол, доступный в настоящее время под названием Орунгал, рекомендуется в дозе 200 мг в течение 3 дней или 100 мг в течение 4-8 дней. Прием Орунгала 200 мг один раз в месяц в течение полугода защищает от рецидивов. Флуконазол (Дифлюкан) назначается в разовой дозе 150 мг.

Итраконазол и флуконазол не следует применять беременным и кормящим женщинам.

При комбинированном общем и местном лечении пероральные противогрибковые препараты вводят локально и одновременно принимают внутрь.

В случае рецидивирующей вульвовагиновой молочницы необходимо устранить предрасполагающие факторы. Некоторые специалисты рекомендуют одновременное лечение половых партнеров и пероральное применение антимикотиков у пациентов для предотвращения желудочно-кишечной реинфекции у пациентов.

Грибковые половые инфекции у мужчин: дрожжевая инфекция головки и крайней плоти (баланит, микотический баланопостит)

Генитальный микоз у мужчин обычно проявляется в виде воспаления головки (баланит) или воспаления головки и крайней плоти (баланопостит). Реже поражаются мочеиспускательный канал и верхние отделы мочевыводящих путей, предстательная железа, семенные пузырьки и придатки яичка.

Возбудителем заболевания чаще всего является дрожжеподобный гриб C. albicans , иногда C. tropicalis или другие виды рода Candida.

Дрожжеподобный гриб C. albicans

Грибы поражают в основном людей, страдающих ожирением, пожилых мужчин и людей с диабетом и фимозом. Предрасполагающими факторами являются:

влажная среда внутри мешка крайней плоти;
отсутствие личной гигиены;
недостаточное высыхание головки и крайней плоти после мытья;
дрожжевой вульвовагинит у половых партнеров.

Морфотическая картина изменений очень разнообразна, поэтому часто используется классификация, учитывающая множественность и различную степень изменений, а также различную интенсивность воспалительного процесса.

I Простая, неосложненная форма

эритематозно-эрозивная разновидность (varietas erythematous — erosiva);
эритематозно-эрозивная разновидность с белым налетом (varietas pseudo membranacea);
гирлянда (varietas gyrata);
герпетиформный вид (varietas herpetiformis).

Подострая (subacuta): папулопустулярная (папулопустулезная).

Хроническая: эритематозная эксфолиативный вид (erythematosquamosa).

II Сложная форма с одновременным поражением мочеиспускательного канала, верхних отделов мочевыводящих путей, предстательной железы, семенных пузырьков, придатка яичка, кожи половых органов и перигенитальной области.

Дрожжевые инфекции мужских мочеполовых органов обычно возникают в области головки и крайней плоти, гораздо реже при уретрите. Молочница уретры имеет признаки хронического или подострого вида. Симптомы заболевания включают в себя наличие в целом скудных, менее обильных, слизистых, белых и иногда желтых выделений, а также покраснение и отек наружной уретры.

Дифференциальный диагноз должен учитывать:

неспецифическое воспаление головки;
воспаление эпителиальных клеток;
кольцевое эрозивное воспаление;
псориаз;
эритроплазию.

Диагноз может быть установлен только на основании микологического и микроскопического исследования.

Лечение должно основываться прежде всего на тщательных гигиенических процедурах с очисткой и сушкой области крайней плоти. Рекомендуются кремы , содержащие нистатин (100 000 МЕ в 1 г среды), амфотерицин В (фунгизон), натамицин (пимафуцин).

Лечение грибковых половых инфекций у мужчин

В рефрактерных случаях или при сложных формах с осложнениями следует начинать комбинированную терапию, как при дрожжевой инфекции вульвы и влагалища, с предпочтением в общей терапии производных азола третьего поколения и при длительном применении. Эффективен Итраконазол в дозе 100 мг в сутки в течение 4-6 дней до 12 недель.

При кандидозе уретры назначается местное лечение амфотерицином В в виде 1-процентной инстилляции в количестве 4-6 процедур.

Любые генитальные поражения воспалительного, острого или хронического характера всегда должны диагностироваться на наличие грибковой инфекции. Желательно, чтобы для установления правильного диагноза было проведено микологическое обследование. Обнаружение патогенного гриба позволит использовать правильную терапию и эффективное лечение заболевания.

Большое значение имеет определение предрасполагающих факторов и их устранение, особенно в случаях повторного течения. Также важны профилактические действия.

Грибок на теле – это группа заболеваний, которые развиваются в результате заражения грибковыми микроорганизмами. Эти болезни в медицине называют микозами. Чаще всего микозы поражают кожные покровы или слизистые оболочки, однако могут также появляться на ногтях и волосах. При этом грибок на коже тела заразен, поэтому важно на ранней стадии определить заболевание и начать лечение.

Как выглядит грибок на теле?

Грибковая инфекция проявляется комплексом симптомов, которые существенно снижают качество жизни человека. Медицине известны десятки разновидностей грибковой инфекции. Каждый тип микоза проявляется по-разному и локализируется на разных частях тела. В большинстве случаев микоз на теле принимает вид пигментного пятна с четко очерченными краями. Поражение обычно имеет правильную округлую форму и выступает над уровнем здоровой кожи. В зоне поражения кожа принимает ярко-красный, алый или коричневый окрас, появляется шелушение, иногда беспокоит зуд.

Микозы в области стоп проявляются в виде локального шелушения кожи. Она становится очень тонкой, а в зоне поражения появляются трещины, эрозии, которые долго не заживают. Грибок на коже стоп часто распространяется на ногтевую пластину, вызывая ее гниение и расслаивание.

Разные типы грибков размножаются на коже, покрытой волосами. Этот вид болезни характеризуется появление пятен с обильным шелушением и сухостью кожи. При этом волосы теряют блеск, становятся ломкими, тонкими. Зона поражения покрывается желтоватым налетом и очень чешется, что приводит к травмированию дермы. Грибковые пятна принимают розовый оттенок и часто становятся причиной очагового облысения.

От чего появляется грибок на теле?

Основная причина развития грибка на коже тела – заражение грибковыми спорами. Грибок в виде пятен на теле появляется после тесного контакта с инфицированным человеком, животным или предметом. Механизмы передачи микозной инфекции:

проникновение спор через дыхательные пути;
контактно-бытовое заражение – через рукопожатие, объятия, поцелуи, общие предметы обихода;
при тактильном контакте с зараженной почвой, водой, пищей;
проникновение микроорганизмов через микротравмы на коже человека и зоны избыточного потоотделения.

Заражение происходит при игнорировании правил личной гигиены, особенно в общественных местах. Например, после посещения сауны или бассейна пациенты часто жалуются на появление белых пятен – это грибок. При посещении общественных мест рекомендуется использовать отдельные полотенца, тапочки, постельное белье, дезинфицировать кожу с помощью специальных растворов.

Грибок тела: причины

В норме от размножения болезнетворных грибков человека защищает иммунная система. Поэтому активное деление микроорганизмов и внешнее инфицирование происходит обычно при ослаблении иммунитета. Защитные механизмы дают сбой при:

перенесении тяжелых болезней, операций;
после курса химиотерапии;
нарушение обмена веществ;
заражении ВИЧ;
прогрессировании аутоиммунных заболеваний;
длительной терапии антибиотиками;
изменении микрофлоры половых путей и желудочно-кишечного тракта;
приеме гормональных препаратов.

Когда иммунитет ослаблен, происходит резкий рост грибковых штаммов, жизнедеятельность которых негативно влияет на состояние кожи и тканей организма.

Внешние факторы, которые могут вызвать микозное поражение:

игнорирование правил личной гигиены;
несоблюдение рекомендаций врач после хирургического вмешательства;
микоз половых органов;
ожирение и избыточное потоотделение;
игнорирование травм, эрозий, язв кожных покровов;
психологическое переутомление и неврозы;
плохое питание, недостаток витаминов и микроэлементов;
индивидуальная предрасположенность организма к микозам;
специфика трудовой деятельности (например, работа с землей, населенной спорами грибка).

Беременность и грибок на теле часто сопровождают друг друга. Во-первых, при беременности кардинально меняется гормональный фон, что влияет на иммунитет. Во-вторых, на фоне изменения состава микрофлоры половых путей у пациенток может развиваться кандидоз (молочница).

Грибок на теле: симптомы

Грибок на теле человека проявляется комплексом симптомов. Конкретные клинические проявления зависят от типа возбудителя. Но общими симптомами микозной инфекции выступают:

пятна пигментного типа красного, коричневого, белого, розового цвета;
зуд в области поражения;
интенсивное шелушение воспаленной кожи;
появление сопутствующих высыпаний;
образование язв, трещин, которые не заживают;
появление мокнущих ран;
соединение нескольких очагов в единое пространство;
постоянная боль в зоне поражения;
желтоватый или белый налет на коже;
неприятный запах от пораженных участков.

Грибок тела и признаки болезни зависят от зоны поражения, то есть к общим проявлениям добавляются специфические симптомы:

кожа головы – избыточное отделение кожного сала или чрезмерная сухость, перхоть;
ногтевая пластина – расслоение и крошение ногтя, гнойный запах, желтый оттенок;
стопы – жжение, сильный зуд, пузырчатая сыпь между пальцами, распространение грибка по всему телу;
системное поражение гладкой кожи – большие гиперемированные зоны, интенсивное шелушение, трещины и раны, экземное поражение.

Иногда микозная болезнь сопровождается общими симптомами:

повышение температуры тела;
интоксикация организма;
длительный кашель неясной природы;
ринит, не поддающийся лечению обычными методами;
постоянная слабость.

Симптомы грибка кожи на теле проявляются сразу после инфицирования, реже на поздней стадии болезни.

Виды грибков на теле человека

Существует несколько сотен типов грибковых заболеваний, видовая принадлежность которых зависит от рода возбудителя:

Microsporum, Trichophyton поражает ногти, волосы, кожные покровы, провоцируя дерматомикоз;
Candida поражает слизистые оболочки, чаще половых путей, вызывая кандидоз;
Malassezia furfur провоцирует себорейный дерматит, поражает волосы и ногтевую платину.

В медицинской практике чаще всего встречаются такие виды грибков на теле человека:

Рубромикоз . Патология развивается после заражения красным трихофитоном. В зоне поражения – кожа стоп и рук, межпальцевое пространство, ногтевые платины. Инфекция проявляется красными грибком на теле в виде шелушащихся пятен. На поздней стадии болезни в зоне поражения появляются мелкие папулы и узелки;
Микроспория . Возбудитель болезни микроорганизм рода микроспорум. Эта болезнь поражает участки тела, покрытые мелкими волосками. Очаг поражения имеет правильную округлую форму. Пораженные участки окрашены в темно-желтый цвет, а на солнце могут несколько светлеть. Поэтому болезнь называют солнечный грибок на теле. Воспаленная зона гиперемирована и покрыта мелкими пузырьками, чешуйками. Болезнь проявляется единичными воспаленными пятнами, в осложненных случаях появляется сразу несколько пораженных зон;
Трихофития. Заболевание поражает открытые зоны кожных покровов (лицо, плечи, руки). Грибок Trichophyton на других частях тела встречается редко (только в запущенных случаях). Проявляется болезнь в виде крупных пятен алого цвета с воспаленными краями. Иногда пораженные участки шелушатся, чешутся. В тяжелых случаях грибковая инфекция сопровождается нагноением, образованием абсцессов. Заболевание очень заразно, поэтому требует особых мер личной гигиены;
Себорейный дерматит. Патологию вызывают споры липофильных грибов. Болезнь поражает кожу и участки, покрытые волосами (голова, лобок, ресницы, область усов). В районе волосяного покрова образуются воспаленные участки, которые шелушатся или покрываются корочками. Железы начинают продуцировать больше кожного сала. Липофильный грибок на теле чешется, поэтому на их месте образуются расчесы, которые опасны присоединением вторичной инфекции;
Дрожжевой грибок . В некоторых случаях появление неприятных признаков на теле вызывают микроорганизмы рода Candida. Этот тип грибов чаще поражает слизистые оболочки, но в запущенных случаях инфекция распространяется на кожные покровы. В зоне поражения появляются небольшие красные пятна с мелкими пузырьками. С развитием болезнь цвет пятен становится более ярким, появляются эрозии, отслаивается ороговевшая кожа.

Кожное поражение может перейти в форму глубокого микоза, при котором страдают внутренние органы и кости. Подкожный грибок на теле поражает жировую клетчатку, далее слизистые оболочки, ткани нервной системы. Характерный признак глубокого микоза – появление свищей, ран, бородавок на коже.

Часто грибок на теле появляется от пота, из-за активного размножения дрожжевых грибков типа малассезия. Это заболевание называют цветной грибок на теле, поскольку спина, плечи, подмышки покрываются пятнами разного цвета (коричневый, красный, темно-розовый). Пораженные участки зудят, шелушатся, покрываются чешуйками.

Лечение грибка на теле

Лечить микозы следует комплексно под контролем специалиста дерматолога. Если специалист не может поставить диагноз по внешним проявлениям, разновидность микоза определяется при помощи лабораторной диагностики. Точно определив тип возбудителя, врач назначит эффективное лечение.

Терапия состоит из таких направлений:

Лекарственные средства для наружного применения. Начинают лечение с применения наружных противогрибковых средств (антимикотиков). Эти препараты выпускаются в форме мазей, кремов, лосьонов. Выбор противогрибкового средства зависит от вида возбудителя и его чувствительности к лекарственным средствам. Также пациенту могут назначать мази с размягчающим, отшелушивающим, противовоспалительным действием. Для облегчения состояния больного врач может дополнительно рекомендовать настои и отвары лекарственных трав в виде компрессов или ванночек.
Лекарственные средства для внутреннего применения. Иногда антимикотики назначаются в виде таблеток для приема внутрь. Также пациенту могут быть прописаны антигистаминные препараты, иммуномодуляторы, витамины.
Физиотерапия. После снятия острых кожных проявлений, дерматолог может рекомендовать физиотерапевтические процедуры. Для лечения грибка на теле применяется светотерапия, фототерапия, лазерное воздействие. Все эти методы активируют местные обменные процессы, запускают регенерацию тканей, обладают бактерицидным действием.
Диетотерапия. Соблюдение диеты помогает ускорить лечение микоза. Разрабатывая рацион, предпочтение следует отдавать продуктам, способствующим укреплению иммунитета и активации регенеративных процессов. На время лечения специалисты рекомендуют отказаться от сладостей, простых углеводов, белого хлеба. В рацион желательно включить такие компоненты – чеснок, гвоздика, корица, лимон, корень имбиря, хрен, кисломолочные продукты.

После того, как симптомы микоза проходят, многие пациенты прекращают лечение. Это ошибка, поскольку после завершения лечения, симптомы могут вернуться. Терапия должна продолжаться, пока не завершится курс лечения, назначенный дерматологом.

Читайте также: