Микозы век чем лечить

Обновлено: 19.04.2024

Грибковые поражения века глаза. Клиника и дифференциация

Микотические поражения кожи век и области глаза чаще всего наблюдаются в детском, юношеском и молодом возрасте, т. е. в том возрасте, когда реже всего приходится сталкиваться со случаями рака век, все же они могут стать источником диагностических ошибок. Это объясняется тем, что некоторые грибковые заболевания кожи, в особенности глубокий микоз кожи — актииомикоз и бластомикоз, а также выделенная советскими дерматологами (С. Л. Богров, О. П. Подвысоцкая, С. К. Розенталь, Н. А. Черногубов и др.) особая форма трихофитии взрослых встречаются, например, у больных в том периоде жизни, когда наиболее часто наблюдаются злокачественные поражения кожи век.

Возможность диагностических ошибок в подобных случаях объясняется тем, что внешние признаки проявления грибковых заболеваний кожи во многом очень сходны с таковыми при раке век. Поверхностные формы микозов гладкой кожи, встречающиеся па шее и преимущественно на лице, могут наблюдаться и на веках. Они имеют вид округлых и овальных солитарных очагов поражения, окруженных тонким ободком подрытого эпителия, несколько выступающим над поверхностью кожи, или же резко гиперемированным периферическим валиком.

На поверхности валика нередко видны пузырьки или корочки, а в центре очага обнаруживается некоторое втяжение, покрытое шелушащимся эпидермисом. Глубокая форма микозов также проявляется в виде солитарных, правильно округлых или овальных, большей частью крупных очагов, на поверхности которых наблюдаются фолликулярные пустулки, весьма напоминающие кисточки, характерные для кистозных базалиом. Так как они сопровождаются значительной, а то и резкой интрадермальной инфильтрацией, то вполне могут напоминать кожный рак века.

Давно описанные случаи фавуса, сопровождающегося увеличением плотных шейных, затылочных и заушных лимфатических узлов (Л. К. Горецкий), только подтверждают возможность таких диагностических ошибок при распознавании рака век.

Для распознавания грибковых заболеваний век и рака защитного аппарата глаза необходимо руководствоваться следующими весьма важными моментами.
1. Анамнестические данные неизменно указывают на более длительное существование кожного рака до появления внешних проявлений злокачественного роста по сравнению с непродолжительным существованием грибковых поражений кожи.

Необходимо учесть, что хроническое микотическое поражение кожи у взрослых редко локализуется на лице, а если локализуется здесь, то обладает совершенно другими клиническими признаками, чем кожный рак век: микоз весьма часто сопровождается зудом, характерные для него эритематозные пятна могут иметь синюшный оттенок; грибковые поражения меньше возвышаются над поверхностью кожи, чем любая экзофитно растущая опухоль кожи; они значительно быстрее поражают большие участки кожи в результате слияния многочисленных мелких очажков и превращаются в сплошную шелушащуюся поверхность фестончатого очертания с синюшным оттенком; по периферии зоны поражения наблюдаются резко выраженные воспалительные явления, которые очень редко сопровождают кожный рак век.

2. Любая поверхностная трихофития гладкой кожи обычно проявляется в виде эритематозных пятен округлой и реже овальной формы, имеющих по периферии лишь более гиперемированный вал, на котором, правда, иногда видны мелкие пузырьки или корочки, могущие навести на ошибочную мысль о наличии кистозной базалиомы или фолликуло-эпителиомы.

Между тем кожный рак век, как правило, больше возвышается над поверхностью кожи при экзофитном росте или сопровождается изъязвлением при эндофитном росте, имеет ясно очерченный и плотный валик по периферии, а при кистозной форме состоит из отдельных мелких кисточек, иногда сливающихся и покрытых при изъязвлении корочкой.

3. В затруднительных для дифференциации случаях необходимо прибегать к микроскопическому исследованию чешуек или соскобов с очагов микроспории на гладкой коже, к посевам на соответствующих средах для получения роста грибковой культуры или же к биопсии подозреваемой опухоли кожи века.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Грибковый конъюнктивит – офтальмомикоз, характеризующийся подострым или хроническим воспалением конъюнктивы, вызванным патогенными грибками. В зависимости от вида возбудителя грибковый конъюнктивит может протекать с катаральным или гнойным воспалением, образованием пленок или узелковых инфильтратов на слизистой глаз; нередко заболевание принимает форму кератоконъюнктивита. Основным методом диагностики грибкового конъюнктивита служит лабораторное определение грибка в мазке с конъюнктивы, соскобе, отделяемом конъюнктивальной полости. При грибковом конъюнктивите проводится длительное системное и местное лечение фунгицидными и фунгистатическими препаратами.

Общие сведения

Грибковые конъюнктивиты – группа микозов конъюнктивы, которые могут вызываться различными видами патогенных грибков, обитающих на веках, в конъюнктивальном мешке, слезных путях или попадающих на слизистую глаза извне. В офтальмологии грибковыми конъюнктивиты часто сочетаются с грибковыми блефаритами и кератитами. Кератоконъюнктивиты грибковой этиологии отличаются упорным течением, могут приводить к перфорации роговицы и гибели глаза.

По клинической форме различают гранулематозные и экссудативные грибковые конъюнктивиты. Гранулематозная форма грибкового конъюнктивита наиболее часто развивается при споротрихозе, актиномикозе, риноспородиозе, кокцидиозе и др.; экссудативная форма - при аспергиллезе и кандидозе.

Причины

Грибки, как микрофлора конъюнктивальной полости, не вызывающая явлений воспаления, обнаруживается довольно часто – у 6,6-27,9% взрослых. Патогенными для глаз считаются около 50 видов грибов.

Непосредственными возбудителями гранулематозных грибковых конъюнктивитов выступают паразитарные грибки рода Pennicillium viridans, Coccidioides immitis, Sporotrichum, Actinomicetes. Экссудативные грибковые конъюнктивиты вызываются дрожжеподобными грибками рода Candida albicans и Aspergillus. Источниками заражения могут являться почва, вода, травы, больные люди и животные.

Попаданию грибковой инфекции на конъюнктиву способствуют микротравмы слизистой, лучевые ожоги глаз, микотические блефариты, использование контактных линз с нарушением правил хранения и ношения. Повышенный риск развития грибкового конъюнктивита имеют пациенты с сахарным диабетом, кариесом зубов, микозами кожных покровов, длительно получающие глюкокортикостероиды или антибиотики, лица с иммунодефицитом (особенно ВИЧ-инфекцией). Из экзогенных факторов наибольшее значение имеют теплое время года, повышенная влажность воздуха, запыленность, неблагоприятные санитарно-гигиенические условия.

Симптомы грибкового конъюнктивита

При грибковых конъюнктивитах, обусловленных споротрихозом, риноспоридозом, актиномикозом, на фоне отека и гиперемии конъюнктивы появляются гранулематозные разрастания, крупинчатые включения, инфаркты мейбомиевых желез. При актиномикозе воспаление носит катаральный или гнойный характер; при размягчении узелковые инфильтраты вскрываются с выделением гноя и образованием длительно незаживающих свищей.

Грибковый конъюнктивит, развивающийся при кокцидиомикозе, протекает с появлением фликтеноподобных узелков; поражение конъюнктивы грибком Pennicillium viridans, сопровождается образованием поверхностных язв конъюнктивы, покрытых зеленоватым налетом.

При гранулематозных грибковых конъюнктивитах нередко развивается гнойный лимфаденит, в гнойном содержимом лимфоузлов определяются мицеллы грибов.

При кандидамикозе в конъюнктивальной полости образуются псевдомембраны – сероватые или желтоватые легко снимающиеся пленки. При аспергиллезе конъюнктивит протекает с инфильтрацией и гиперемией конъюнктивы, образованием сосочковых разрастаний, склонных к изъязвлению; часто сочетается с грибковым поражением роговицы – микотическим кератитом. Аспергиллез иногда ошибочно принимают за нагноившийся халязион или ячмень.

Для грибковых конъюнктивитов свойственна скудная клиническая симптоматика, незначительное количество отделяемого из глаз, длительное (более 7-10 дней) течение, неэффективность антибиотикотерапии. Длительное течение грибкового конъюнктивита может приводить к деформации краев и завороту век. Осложнениями грибкового конъюнктивита могут стать поражения роговицы, каналикулит, дакриоцистит.

Диагностика

Распознавание грибкового конъюнктивита проводится офтальмологом на основании данных осмотра и лабораторной идентификации возбудителя. Кроме внешних признаков, на микоз конъюнктивы может указывать усугубление симптоматики при лечении антибиотиками или глюкокортикоидами.

Выявление грибков проводится с помощью микроскопического и цитологического исследования соскоба с конъюнктивы, бактериологического посева отделяемого на питательные среды. При необходимости проводится консультация дерматолога (миколога), исследование соскоба на патогенные грибы с гладкой кожи.

Дифференциальную диагностику грибкового конъюнктивита проводят с конъюнктивитами другой этиологии: бактериальным, вирусным, аллергическим конъюнктивитом и кератитом.

Лечение грибкового конъюнктивита

Терапия грибковых конъюнктивитов требует местного и системного применения специальных антимикотических средств. Местно, в конъюнктивальную полость, назначают инстилляции растворов амфотерицина В, натамицина, нистатина; на ночь за веки закладывают нистатиновую мазь. Фунгицидные и фунгистатические средства (глазные капли и мази) изготовляют экстемпорально.

Для системной терапии используется один из противогрибковых препаратов: флуконазол, интраконазол и др.; при обширных офтальмомикозах показано внутривенное капельное введение амфотерицина В.

Лечение грибкового конъюнктивита проводят в течение 4-6 недель под контролем офтальмолога. После наступления клинического выздоровления повторно выполняют мазки с конъюнктивы. Только отрицательные клинико-лабораторные данные могут гарантировать, что грибковый конъюнктивит не перейдет в латентную форму.

Прогноз и профилактика

При изолированном течении грибкового конъюнктивита прогноз в большинстве случаев благоприятный. При нерациональной или несвоевременной терапии поражение может захватывать веки, слезные канальцы, роговицу и другие структуры органа зрения.

Профилактика грибковых конъюнктивитов требует рационального лечения общих заболеваний и микозов кожи, правильного ухода за контактными линзами, улучшения гигиенических условий на производстве и в быту, рационального назначения антибактериальных средств и глюкокортикостероидов.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Массивным, гранулемоподобным, с тенденцией к изъязвлению и образованию фистул узлом, который можо принять за нагноившийся халазион, проявляет себя аспергиллез века.

Сходные с аспергиллезом по клиническим признакам узлы иногда наблюдаются при локализованной лимфатической форме споротрихоза век. Однако чаще споротрихозы образуют под кожей преимущественно ресничного края пораженного века (субкутанная форма) медленно увеличивающиеся воспалительные узелки. Сливаясь, они пронизываются фистулезными ходами, изъязвляются и тогда, по Н. Heidenreich (1975), напоминают гуммы или колликвативный туберкулез. Регионарные лимфатические узлы увеличены, но безболезненны. Течение болезни хроническое. Болезни глаз почти всегда предшествует сиоротрихоз слизистой оболочки рта, куда грибы заносятся с растений, на которых они сапрофитируют. Использование травинок вместо зубочистки, их перекусывание или жевание приводят к такому микозу.

Брови и ресницы подвержены заболеванию фавусом (парша), которое обычно развивается у больных фавусом волосистой части головы и, гораздо реже, как болезнь только век. На фоне гиперемированной кожи в области бровей и ресничного края век появляются небольшие везикулы и пустулы, вслед за которыми начинают формироваться желтоватые блюдцеобразные корки - скутулы (щитки). В центре такой корки находится волосок или ресничка, тонкий, хрупкий, покрытый налетом. При попытке удаления скутулы кожа под ней кровоточит, а после заживления остаются рубцы; на веках, правда, малозаметные. Скутулы, как и предшествующие им желтоватые точки вокруг ресниц, состоят из грибковых масс.

При глубокой трихофитии век, обусловленной зоофильными трихофитонами, развивается инфильтративно-нагноительный процесс в форме фолликулярных абсцессов. Н. Heidenreich описывает их как похожие на грануляции мягкие, красные, покрытые корками и пронизанные свищевыми ходами разрастания, оставляющие рубцы после заживления.

Трихофитией чаще страдают дети школьного возраста, у которых поражаются волосистая часть головы, гладкая кожа, ногти. Среди больных хронической трихофитией 80% составляют женщины. Трихофития век, как правило, развивается на фоне общего поражения. Особенности ее клинической картины, выявление возбудителя, часто обнаруживаемого при микроскопии волос, особенно пушковых, положительная реакция с трихофитином облегчают распознавание болезни.

Весьма тяжелые поражения век вызывают лучистые грибы актиномицеты. Процесс чаще вторичный, распространяется в область глаза из полости рта (кариозные зубы). Патологический очаг захватывает не только веки, но также лоб, висок, а отек распространяется на всю половину лица. На фоне отека, больше выраженного у наружного угла глазной щели, образуется обширная гранулема, нагноение которой ведет к появлению свищей с содержащим желтоватые крупинки (друзы гриба) густым гнойным отделяемым. Без лечения подживающие гранулемы сменяются новыми. Процесс может распространиться на орбиту либо, наоборот, из орбиты переходит на веки.

В литературе описаны также отдельные наблюдения развития на веках бластомикозов, мукоромикозов, риноспоридоза и других грибковых поражений.

Грибковые заболевания слезоотводящих путей чаще проявляются каналикулитом, протекающим с гиперемией конъюнктивы в области слезных канальцев, нарушениями слезоотведения, выделениями из канальца гноя. Содержание в последнем крупинок или крошек подозрительно па микоз, расширение же канальца в каком-то участке, формирование здесь похожего снаружи па халазион или ячмень, а при извлечении оказывающегося серым или желтоватым конкремента размером до рисового зерна почти всегда свидетельствует о поражении грибками, что подтверждается лабораторным исследованием.

Конкременты образуют аспергиллы, пенициллы, трихофитоны, актиномицеты и другие грибки.

Внедрение грибков в слезный мешок ведет к его хроническому воспалению. Для диагностики грибкового дакриоцистита требуется систематическое исследование на грибки поступающего через слезные пути содержимого мешка либо материала, получаемого при дакриоцисториностомии или экстирпации метка.

Не исключено, что грибковая инфекция служит одной из причин рецидивов дакриоцистита после его оперативного лечения.

Грибковые конъюнктивиты, по-видимому, чаще просматриваются, чем диагностируются, поскольку нередко протекают па фоне микозов век или роговой оболочки и в таких случаях оцениваются как сопутствующее раздражение конъюнктивы. Лишь более выраженные гиперемия и отек конъюнктивы, выявление в ней похожих на крупинки или инфаркты мейбомиевых желез включений, либо сходных с грануляциями разрастаний, а также неэффективность антибактериальной и другой терапии заставляют подумать о микозе конъюнктивы. Исследованием конкрементов и грануляций, реже мазков и соскобов, у таких больных могут быть обнаружены грибки.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Грибковые заболевания возникают достаточно редко среди пациентов. Подобная болезнь может развиться из-за резкого падения иммунитета. Причинами могут являться: плохая погода, систематические стрессы для пациента или его организма.

Симптомы грибка глаз

Грибковое заболевание на ранних стадиях развития легко спутать с аллергией или раздражением глаза . Установить наличие грибка может только врач-офтальмолог. Но пациенты не обращают внимания на симптомы грибка. Считают, что это обычная аллергия. Грибок переходит в запущенную стадию, и тогда лечить его гораздо сложнее .

Симптомы грибковых заболеваний:

Покраснение глазной оболочки.
Раздражение, зуд. Глаз начинает неконтролируемо чесаться. Беспокоит.
Общий дискомфорт.
Повышенная слезоточивость.
Острая реакция на свет. Особенно при смене темных оттенков на светлые.
Снижается зрение. Охватываемая область наблюдения уменьшается.
Помутнение.

Указанные выше симптомы напоминают обычную аллергию. Но при их появлении рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Лечить грибковое заболевание, как и любое другое, на ранних стадиях намного легче.

Группы капель от грибка

Различают следующие группы капель от грибка:

Полиеновые – созданы на природной основе. Лекарства такого рода не содержат в себе искусственных веществ, химических элементов. К ним относятся: Натамицин, Нистатин, Амфотерицин b.
Триазолы – препараты группы азолов. Действуют следующим образом: лекарство проникает в структуру грибка. Разрушает клеточную стенку. Блокирует размножение бактерии. К этим медикаментам относятся: Флуконазол, Интраконазол.
Имидазолы – Клотримазол, Кетоконазол.
Аллиламины – влияют на клеточную стенку. Под действием лекарственных веществ она становится тоньше, разрушается. Грибок гибнет. Пример – Тербинафин.
Эхинокандины – действуют разрушительно на функциональность самой клетки, не проникая внутрь. Клетка перестает размножаться, и со временем грибок погибает. Пример – Микафунгин;

Список лучших противогрибковых средств

Ниже представлены наиболее популярные противогрибковые средства. Список составлен на основе отзывов врачей-офтальмологов и пациентов, которые переболели грибковым заболеваниям.

Флуконазол

Побочные эффекты могут выступать в виде:

покраснение, раздражение, зуд;
обильное слезоотделение;
головные боли, тошнота;
сухость во рту;
отечность и судороги.

При возникновении побочных эффектов необходимо прекратить прием препарата. Обратиться к врачу для консультации и назначения похожего лекарства.

Флуконазол имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому использовать его без назначения врача запрещено.

Итраконазол

Препарат имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Использовать его с большой осторожностью. Прием не рекомендуется лицам, у которых наблюдается почечная недостаточность .

Применять Интраконазол запрещается в период беременности и лактации. Малышам до 3 лет нельзя принимать . Детям остального возраста закапывать капли с осторожностью. Наблюдать за состоянием ребенка.

Офтальмологи утверждают, что при приеме препарата рекомендуется использовать средства контрацепции.

Эффект от применения наступает через 15-20 минут после закапывания .

Ципролет

Лекарство назначают при грибковых заболеваниях, офтальмологических инфекциях и воспалениях . Не рекомендуется использовать беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет.

Ципролет имеет обеззараживающие свойства. Может выступать в качестве профилактического средства.

При закапывании может возникнуть жжение. Если эффект проходит через 5-20 секунд, то прекращать прием препарата не нужно. Если жжение и боли не проходят в течение этого времени, то рекомендуется прекратить закапывание. В таком случае следуетобратиться к офтальмологу .

Альбуцид

Популярное средство, которое назначается на начальных стадиях заболевания . Практически безопасно, что нельзя сказать о других средствах такого же рода. Альбуцид рекомендуется для лечения от грибка детям .

Также возможен прием лекарства беременным и кормящим женщинам, но под строгим наблюдением лечащего врача.

Окомистин

Противогрибковый препарат, который используется также в комплексе с другими лекарствами при офтальмологических инфекциях . Существует два типа лекарства: мазь и капли. Средство не рекомендуется использовать беременным и кормящим женщинам, детям до 8 лет . Окомистин принимается под наблюдением врача.

Советы

При грибковых заболеваниях рекомендуется придерживаться следующих правил:

При соблюдении указанных выше правил в комплексе с назначенным средством, болезнь быстро пройдет.

При возникновении симптомов грибка, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Грибковая болезнь лечится легче на ранних стадиях. Подобное заболевание нельзя запускать.

Полезное видео

Иногда орган зрения может поражаться грибком.

Любые грибковые поражения глаз трудно поддаются лечению.

Грибковые патологии развиваются по разным причинам главным образом в ослабленном организме . Если человек здоров, у него не будут размножаться условно вредоносные организмы. Избавление от грибковых инфекций глаз нужно проводить как можно раньше.

Причины

Выделяют такие факторы развития грибка глаз:

Травмирование . Риск попадания в организм грибков существенно повышается, если травма произошла вместе с воздействием растений на кожу и слизистые оболочки. В ряде случаев инфицирование грибком происходит в результате применения гибких линз при условии несоблюдения гигиенических требований.
Хирургические вмешательства (например, по поводу катаракты). Чаще всего причинами инфицирования слизистых глаз являются грибки Кандида.
Внутриглазные инъекции . Заражение происходит вследствие несоблюдения правил асептики. При введении растворов глюкокортикостероидных препаратов активность патогенных грибков существенно возрастает.
Недостаточность иммунитета . Грибковое поражение часто наблюдается у лиц с ВИЧ.
Диабет . Из-за гормональных нарушений грибок намного активнее размножается в организме.
Продолжительное применение антибактериальных препаратов . Это ослабляет иммунитет, из-за чего организм становится незащищенным перед грибками.
Недостаточное соблюдение правил гигиены.

Грибки внедряются в ткани глаза из других очагов. В глаз они попадают с током крови (гематогенный путь заражения). Факторы, способствующие эндогенному инфицированию:

воспаление гайморовых пазух;
заболевание фронтальных пазух;
инфекция среднего уха;
грибковое поражение полости рта или носа;
поражение ногтевой пластины грибком.

Группа риска

В наибольшую группу риска входят все лица, проживающие в сельской местности, в т.ч. работники сельского хозяйства, кормовых цехов, мельниц. Это объясняется тем, что большое количество возбудителей грибкового поражения проживает в почве или в растениях. Род деятельности таких людей постоянно связан с риском травмы глаза. В ту же группу риска входят трудящиеся на ткацких предприятиях.

В группу риска относятся дети, подростки: они длительное время находятся в детском коллективе, где не всегда могут соблюдать правила гигиены. К тому же маленькие дети имеют слабый иммунитет.

Виды грибка глаз

Дифференцируют такие виды микробов, приводящих к поражению органа зрения:

Фузариум . Они развиваются в окружающей среде. Способны поражать многие органы человека, в организм попадают с растительных продуктов питания.
Аспергиллус . Грибок способен проникать в легкие, пищеварительный тракт, нервную систему. Поражает кожу и глазные оболочки.
Кандиды обычно живут на человеческой коже. Относятся к условно патогенным, однако при определенных благоприятных условиях вызывают воспалительные процессы в организме.
Актиномицеты – это грибки, вызывающие актиномикоз разного расположения.

Зависимо от того, какая оболочка глаза поражается грибковой инфекцией, выделяют такие разновидности грибкового инфицирования глаз:

воспаление конъюнктивы;
поражение роговой оболочки;
микозное поражение склер;
деструкция сосудов;
поражение внутренних глазных тканей грибковой инфекцией.

Различают такие виды грибкового заболевания по типу возбудителя:

аспергиллез;
кандидозное поражение глаз;
споротрихоз;
актиномикоз.

Кандидомикоз и аспергиллез встречается чаще. Как правило, патологии проявляются в результате снижения иммунной защиты организма . Споротрихоз поражает глаза из-за неправильного гигиенического ухода за ними. Попытка поставить контактную линзу немытыми руками многократно повышает риск заболеть. Болезнь часто бывает у детей, которые после прогулки не моют рук и трут глаза.

Актиномикоз относится к хроническим грибковым патологиям . Он трудно поддается терапии. Особенность актиномикоза – образование распространенных очагов изменения структуры тканей. Как правило, поражает веки.

Симптомы

Наиболее характерные проявления грибкового поражения органа зрения:

зуд и жжение в больных слизистых оболочках;
гиперемии, характерные для воспалительных явлений;
гнойные выделения из глаза разной окраски;
появление пленки на слизистой оболочке глаза;
появление большого количества слез;
наличие белесых образований в слизистых оболочках;
падение зрения, пациент часто ощущает туман и пелену в зрительном поле;
появление узлов перед веком;
появление язвочек, ранок.

Во время осмотра больного с помощью щелевой лампы заметна язва на роговой оболочке, покраснение склер, патологическое состояние роговой оболочки.

При обширном заражении глазного яблока наблюдается:

покраснение слизистых;
чрезмерное выделение слезной жидкости; ;
выделение большого количества гноя из глаз.

При поражении сосудистой оболочки пациент может ощущать частые вспышки перед глазами . При грибковом заражении слезного канала развивается конъюнктивит. Слезной мешок изменяет свою плотность, из него вытекает гной. Этот процесс может вызвать заболевания стекловидного тела.

Диагностика

Эффективная постановка диагноза глазного заболевания, вызванного грибком затруднена. Она осложняется тем, что ее проявления не специфичны, поэтому до установления точного диагноза не стоит использовать противогрибковые средства.

В диагностике кератита важное место имеют результаты соскоба с роговой оболочки. Материал помещается в питательный раствор. Среднее время получения культуры – 2 недели.

Офтальмологическое УЗИ используется при подозрении на грибковое заболевание всех тканей глаза.

Наиболее достоверными методами диагностики заболевания являются конфокальная или электронная микроскопия глаза . Они дают возможность обнаружить грибковое поражение органа зрения на начальной стадии. Микроскопия дает возможность назначать наиболее действенный метод медикаментозного лечения глаз, своевременно прибегнуть к оперативному лечению.

Одним из наиболее точных способов диагностики микозного поражения глаз является ПЦР (полимеразная цепная реакция). С ее помощью врач может точно исследовать причину грибкового поражения глаза.

Гистологическое обследование роговицы и века позволяет обнаружить грибковое поражение у большинства больных. В некоторых случаях врач устанавливает особенности сопротивляемости организма к патогенным организмам.

Лечение глазного грибка

Для лечения грибка применяют медикаментозные средства, хирургическое вмешательство, физиопроцедуры.

Медикаментозное лечение

С целью терапии грибковых поражений применяют таблетки, капли и мази. Самолечение недопустимо, все терапевтические мероприятия проводятся только под контролем врача.

Полиены – Пимафуцин, Нистатин разрушают мембрану клетки. Они приносят хорошие результаты при кандидозном поражении, заражении грибками Фузариум. При глубокой инфекции полиены малоэффективны.

Имидазолы, триазолы повреждают стенки клеток грибка. Таблетки хорошо проникают в кровь, эффективны при серьезных поражениях тканей глазного яблока.

Пиримидины (Флуцитозин) ингибируют процессы синтеза белка и дезоксирибонуклеиновой кислоты. Этот препарат применяют в комплексном лечении, т.к. к нему быстро развивается устойчивость.

Уколы применяют в случае серьезных грибковых поражений тканей. Лечение длительное, пациенты должны постоянно находиться под присмотром офтальмолога.

Местное лечение проводится с помощью мазей или растворов для закапывания под нижнее веко. Средняя продолжительность применения местных средств – около 2 недель.

Глюкокортикостероидные средства используются только в тех случаях, когда воспалительный процесс привел к значительному поражению тканей глаза.

Офтальмологические фунгицидные капли Окомистин или Мирамистин капают до 5 раз в сутки. Длительность приема препаратов устанавливает офтальмолог. Обычно для устранения неосложненной инфекции требуется до 10 дней.

Хирургическое лечение

В нем нуждаются лица, у которых медикаментозное лечение не дало необходимого эффекта. При угрозе прободения роговой оболочки применяется кератопластика. Суть вмешательства состоит в том, что на место роговицы вживляется донорский материал.

В тяжелых случаях даже оперативное вмешательство не гарантирует выздоровления. Такие пациенты либо будут плохо видеть, либо (редко) останутся слепыми.

Народные методы лечения

Вопрос применения народных методов избавления от грибка решается во время консультации с врачом. Они не избавляют от причины заболевания, однако уменьшают выраженность симптомов болезни.

Для облегчения состояния пациента при актиномикозе применяют такие народные методы терапии.:

Настой чая . Для этого нужно приготовить концентрированный черный чай и настоять его 6 ч. Смочить чаем небольшой кусочек ваты, приложить к каждому веку на 5 мин. Эту процедуру нужно повторять несколько раз в сутки. После первого раза значительно уменьшаются неприятные ощущения.
Настой ромашки готовится путем настаивания 1 ст.л. травы в стакане кипятка на протяжении 3 ч. Его используют для промываний. Аналогично можно применять настой из смесей корня аира и тысячелистника.
Отвар корня аира применяется, как средство со слабым фунгицидным эффектом. Им смачивают марлю для примочек.
Огуречный отвар помогает снять чесотку и болезненность. Для его получения измельчают большой огурец, заливают его 200 мл кипящей воды и добавляют немного соды. Такое домашнее лекарство применяется в качестве примочек.

Осложнения

Микоз глаз опасен такими осложнениями:

панофтальмитом;
воспалением стекловидного тела; ;
воспалительными заболеваниями сетчатки.

Если не лечить патологии, возможно снижение зрения вплоть до слепоты.

Профилактика

Основная профилактика грибковых поражений глаз – укрепление иммунитета. Этому способствует здоровое питание, потребление свежих кисломолочных продуктов. Следует всячески бороться с гиподинамией.

Запрещается трогать глаза грязными руками после прогулки, работы, общения с домашними животными, посещения уборной.

Немаловажное значение для недопущения развития патологии имеет соблюдение основ здорового способа жизни.

Полезное видео

Полезную информацию о грибковом поражении глаз можно узнать по ссылкам:

Грибковые поражения тканей глаз нужно лечить как можно быстрее. Правильно организованная терапия помогает избавиться от опасных осложнений.

Читайте также: