Могут ли быть увеличены лимфоузлы при глистах у

Обновлено: 24.04.2024

Здравствуйте! Ребёнку 6 лет. Семь месяцев назад у ребёнка появился "непонятный" кашель. Сначала лечили как простудный, но ничего не помогало. Врач назначила противоаллергический препарат Эдем. Тоже не помогало. Итак около месяца кашель продолжался и наконец прошёл. Но по всему телу появились высыпания в виде мелких прыщей (на руках выше локтей, бёдра, низ спины, на ногах). Сыпь на глаз не видна, а на ощупь как "гусиная кожа". Эозинофилы на тот момент были в норме. Сдавали кал и соскоб на энтеробиоз - отрицательно. Кровь на лямблии - отрицательно. Однажды, выйдя на улицу, у сына начался удушающий кашель на дым от костра (зашли в дом и сразу всё прошло). Такая же ситуация повторилась через пару дней, когда на улице возле нас курили подростки - от дыма начался кашель у ребёнка. Отошли - кашель прошёл. Также был сильный кашель на мармеладку. Обратились к аллергологу (перед приёмом повторили все анализы: кал, моча , соскоб, кровь - всё в норме). Посоветовал аллерголог сдать кровь на аллергены, но из-за того, что начались проблемы с мочевым пузырём - мы отодвинули эту проблему на второй план и занимались пока урологическими проблемами. И в феврале в урологии сдавали 2 раза кровь и оба раза показывает увеличение эозинофилов (сначала 7, а второй раз - 11%, все остальные показатели были в норме. На данный момент беспокоит бледность кожных покровов, синяки под глазами, сыпь, слегка увеличена печень по узи, увеличены лимфоузлы (подчелюстной около трёх лет и на последнем УЗИ за февраль обнаружили 2 увеличенных парааортальных лимфоузла), также беспокоит худоба при чрезмерном аппетите (постоянно просит есть, а после еды перекусы постоянные). В день может раз 8 хорошо поесть и целый день что-то просит ещё. Вес 18,5, рост 119. До всех наших болячек вес был около 20 кг летом! На УЗИ нам посоветовали сдать кровь на выявление паразитов. Что посоветуете Вы нам в нашей ситуации? в данный момент мы в другом государстве, поэтому к своему врачу обратиться не могу. Но анализы сдать могу в платных клиниках. Очень переживаю за сына. Как-то не нравится его худоба! Особенно при таком аппетите! Заранее СПАСИБО за ответ!

Здравствуйте! Вероятно у ребенка паразитарная инфекция, сделайте анализ крови на антитела к аскаридам, лямблиям, токсокарам, трихинеллам, иерсиниям, описторхиям на амебиаз и эхинококкоз. Можете превентивно пройти противопаразитарную терапию, для этого применяются такие препараты, как декарис, вермокс, пирантел. Желательно, чтобы ребенка проконсультировал педиатр после получения результатов анализов. Дополнительно сделайте снова клинический анализ крови.

Здравствуйте! Сдали анализы на паразитов (результат будет через несколько дней). Параллельно сдали ОАК. В этот раз эозинофилы - 4.4 % Иммуноглобулин Е при норме до 59 показал 197. Может ли такой показатель быть не только из-за аллергии, но и из-за глистов?

Здравствуйте! Конечно, общий иммуноглобулин повышается не только при аллергии, но и при паразитарных и глистных инфекциях, при бронхиальной астме, при поллинозах и крапивнице, а так же при некоторых синдромах. Думаю, вам стоит дождаться результатов анализов и начать антипаразитарное лечение. На будущее необходимо помнить о том, что любой организованный ребенок (посещающий школу или детский сад) раз в год минимум должен получать превентивно противоглистное лечение. Противопаразитарные препараты необходимо запивать большим количеством воды.

Извиняюсь за назойливость. Пришли результаты анализа крови на паразитов. Все показатели отрицательны! Стоит ли для профилактики продавать ребёнку противоглистные препараты? Ведь паразитов очень много всяких, а анализ на антитела выполняется всего для нескольких видов. Мы, конечно, пойдём со всеми анализами к педиатру в понедельник, но хочется знать мнение нескольких специалистов! Спасибо!!

Здравствуйте! Если у ребенка сохраняются все вышеперечисленные жалобы, то скорей всего, вам педиатр назначит противопаразитарное лечение. Желательно также повторить УЗИ органов брюшной полости, при глистной инвазии могут быть увеличены лимфоузлы. Кроме того, сделайте трехкратно анализ кала на я/г. И при возможности пересдайте анализ крови на антитела ко всем паразитам, если у вас есть животные, то лечение должны получать все члены семьи, включая и кошек и собак.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кровь на аскарид недостоверна, нужно сделать кал на яйца гельминтов и цисты простейших 3 раза в лаборатории СЭС. После пролечить аскарид при их выявлении и устранить дисбиоз кишечника.

Так же стоит сделать АЛТ, ИФА крови на опистрхоз, токсокар трихинеллез эхинококкоз. Больше пока ничего не требуется.

Здравствуйте!Вам надо обратиться к аллерголог.Сдать кровь на специфические иммуноглобулина Е.Общий повышен,надо искать причину.Зуд кожи с учетом повышения иммуноглобулина Е Скорее всего аллергический.Титры специфических антител не высокие.Они в творят обналичить не активной ЦямВ инфекции и контакте с токсоплазмой.На аскариды Сдайте кал три дня подряд

Нина, здравствуйте,увеличен шейный лимфоузел может от токсоплазмоза быть увеличен?и при лечение токсоплазмоза и цетомегавируса уменьшуться лимфоузлы

Лимфоузел может быть увеличен из за разных причин.Возможно он среагировал на контакт с токсоплазмоз и остался таким.Это не симптом заболевания.Покажитесь аллергологу.

Здравствуйте, кал сдается не однократно, а минимум 3 раза. Можно сдать кровь на описторхии, токсокары, токсоплазму, лямблии и уже если по крови обнаружат описторхии, либо лямблии тогда нужно буде сделать дуоденальное зондирование.

Вообще гельминты характерны разнообразной клинической картиной. Больше всего с токсоплазмой можно связать ваши жалобы.

Ирина, я наверное не успею сдать кровь до закрытия вопроса ответьте ещё пожалуйста на вопрос если обнаружитмя антитела джи, это же будет означать лишь только что я болела, какие дальнейшие действия?

К описторхиям и лямблиям, нужно будет делать зондирование чтоб подтаердить их, по токсокарам нужно сдавать по титру 1:100, если титр 1:800 и выше назначается лечение, по по токсоплазме интересует именно Ig M.

Ирина, лямблии и описторхии можно тогда кровь не сдавать, сделать лучше зондирование сразу?спасибо что отвечаете чётко на все вопросы.

Зондирование процедура не из приятных, возможно что у вас и не будет к ним антител и тогда делать его не нужно.

Здравствуйте! Вам нужно сдать кровь на антитела к паразитам.По результатам решать о необходимости других обследований!

Нина, это все понятно что нужно сдать на антитела, на какие? Отекший язык, субфебрильная темпа может быть связынв с паразитвми?

Такие проявления могут быть симптомами интоксикации, которая не исключается, что происходит под влиянием паразитов.
Вам надо сдать на антитела к аскаридам, лямблиям, описторхисам, трихинеллам, эхинококку, токсоплазме

Здравствуйте!
Сдайте ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз трихинелл токсокар, антитела класса М к токсоплазмам

Павел, я не успею скорей всего до закрытия вопроса сдать кровь, ответьте ещё пожалуйста на вопрос если обнаружитмя антитела джи, это же будет означать лишь только что я болела, какие дальнейшие действия?

Здравствуйте! Нужно исключать паразитов. Сдайте кал 3х кратно на яйца гельминтов и простейшие. Анализ сдаётся в течении недели через день. Однократная сдача не будет информативна. Также сдайте соскоб на энтеробиоз и ИФА крови на аскариды, острицы, лямблии, описторхи, токсокары.

Лимфатические узлы при инфекциях простейших. Лимфатические узлы при поражении червями.

Гранулематозный лимфаденит, вызванный берилием, гистологически не отличим от саркоидоза.
Лимфадениты, вызванные простейшими, нематодами (личинками и яйцами), встречаются редко и представляют в большей степени академический интерес. Однако в эндемических очагах эта форма поражения лимфатического узла встречается достаточно часто. Данные инфекции рассматриваются как гранулематозные реакции, так как они не связаны с каким-либо специфическим процессом, а гранулематозный ответ является наиболее общей реакцией на паразитарные антигены. Кроме того, может выявляться фолликулярная гиперплазия. Такие инфекции часто сопровождаются эозинофилией.

Регионарные лимфатические узлы при амебиазе, вызванном Entamoeba histolytica, могут поражаться вследствие поступления в них возбудителя. Поскольку амебы внешне очень похожи на пенистые макрофаги и даже па опухолевые клетки и преимущественно локализуются в синусах первого уровня, их не следует путать с этими клетками. И в макрофагах, и в амебах могут содержаться поглощенные эритроциты, определяющие позитивное ШИК-окрашиваиие; однако амебы также окрашиваются коллоидным железом. Опухолевая природа клеток окончательно может быть исключена на основании иммунного окрашивания на цитокератин.

Заболевание, вызываемое простейшими Lehhmania sp., является эндемичным для разных стран мира. Переносчиком возбудителя являются песчаные мухи. В местах укуса мухи могут появляться язвы. Часто поражаются регионарные лимфатические узлы, причем лимфаденопатия может быть единственным выявляемым симптомом. Дисееминация заболевания приводит к развитию висцерального леишманиоза (kala-azar) и наблюдается у больных ВИЧ/СПИД.

В лимфатических узлах определяются реактивные изменения с неопределенными скоплениями гистиоцитов в паракортикальной зоне. При нарастании заболевания они становятся более организованными и формируют эпителиоидные гигантоклеточные гранулемы. На ранних стадиях заболевания и у людей с иммунодефицитом паразитарные амастиготы легко обнаруживаются в гистиоцитах. Если же гранулемы хорошо сформированы, то найти возбудителей часто оказывается невозможным, несмотря на то, что они выявляются при ПЦР.

Лимфадениты при инфекциях, вызываемых метазойными паразитами

Метазойные паразиты могут быть обнаружены в лимфатических узлах случайно. Среди них — Asaris lumbricoides (круглый червь), Toxocara cants (кошачья и собачья аскарида). Strongoloides stercoralis, Ancylostoma duodenale, Necawr americanus (нематоды), Trichinella spiralis (евиной гельминт), Oxyuris vermicularis (острица), Trichuris tricura (власоглав) и Wuchereria bancrofti (филяриатоз), Brugia melayi (филяриатоз), Onchocerca volvulus (речной слепень) и Dracunculus medinensis (гвинейский червь).

В кровеносные сосуды и лимфатическую систему взрослые и личиночные формы этих нематод могут поступать во время их миграции. При заселении лимфатических узлов они умирают и вызывают гранулематозную реакцию, причем в центре очага часто определяется нематода. Реакция всегда сопровождается некрозом и появлением многоядерных гигантских клеток; вокруг погибших нематод могут встречаться эозинофилы и реакция Сплендера-Хэппли. В дальнейшем гранулематозная реакция сменяется фиброзом, который может вызвать обструкцию лимфатических путей и шмфатический отек.

Лимфатические узлы, собирающие лимфу от злокачественных опухолей

В лимфатических узлах, собирающих лимфу от злокачественных новообразований (наиболее часто эпителиальных), при отсутствии в них опухолевых структур может определяться саркоидоподобпая гранулематозная реакция. Такие эпителиоидные гранулемы выявляются при различных злокачественных эпителиальных опухолях и являются следствием стимуляции опухолевыми антигенами, поступающими в регионарные узлы.

Лимфаденопатия, вызываемая чужеродными материалами

Детритный лимфаденит представляет собою гранулематозную реакцию на цементирующий материал и металлические осколки, которые мигрируют из протеза сустава в регионарные лимфатические узлы. Слои чужеродного материала пигментированы; цементирующие материалы являются светопреломляющими е двойным преломлением. Они определяются в макрофагах синусов и паракортикальной зоны. Татуировочный пигмент обычно выявляется в паракортикальной зоне узлов, собирающих лимфу из области татуировки. В макрофагах видны черные гранулы. Тшательное исследование этого пигмента обычно выявляет и другие пигменты — красный, зеленый, голубой. Они обладают двойным преломлением и четко визуализируются в поляризованном свете. Татуировочный пигмент иногда сочетается с полями некроза и/или образованием гранулем, возможно, вследствие гиперчувствительности к одному из компонентов.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Читайте также: