Могут ли паразиты в организме влиять на нервную систему
Обновлено: 06.05.2024
Паразитов часто обвиняют в пассивности. Дескать, они ничего не делают сами, а только все забирают у своих несчастных хозяев. Но это большое и неверное упрощение. На деле избравшему скользкую дорожку тотальной зависимости от другого приходится постоянно напрягаться, чтобы держать партнера под контролем. Управление жизнедеятельностью организма, как известно, осуществляет нервная система. Поэтому любой паразит стремится в первую очередь захватить власть над ней. Даже если у него самого нет ни малейшего намека на мозг.
Паразитам, как и всем остальным живым организмам, в первую очередь требуется энергия. Она приходит в виде пищи. А ее источником для паразита, даже если он растение, по определению служат другие организмы. Истинный (на языке науки — облигатный) паразит не может отделиться от своего хозяина без потери жизнеспособности, а если уж делает это, то обычно в особо устойчивой форме для расселения, имеющей крайне заторможенный метаболизм и не нуждающейся в пище.
Короче говоря, единственный источник еды для паразита — его хозяин. По этой причине убивать его быстро крайне нежелательно: во-первых, это автоматически делает запас ресурсов конечным, а во-вторых, умерший и гниющий хозяин отравляет самого паразита. Зато имеет смысл делать так, чтобы хозяин наращивал массу, звал знакомых, дабы они тоже (ничего такого не подозревая) инфицировались, и размножался с условием, что потомки паразита заселятся в его детей.
Медлительные и недовольные
Один из наиболее известных, распространенных и относительно безобидных паразитов, тесно связанных с человеком, — одноклеточное Toxoplasma gondii. Вызываемая им инфекция называется токсоплазмоз. T. gondii поражает мышей, съевших их кошек, а заодно и людей, у которых эти кошки живут. Людям с нормально работающей иммунной системой токсоплазма не страшна, однако ВИЧ-инфицированным и беременным с ней лучше не сталкиваться: для них паразит может быть весьма опасен.
Шесть изображений кошек, нарисованных Луисом Уэйном. На рисунках видно увеличение степени абстракции, что некоторые психиатры связывают с прогрессированием его шизофрении. Изображение: Louis Wain / Wikimedia Commons
В 2017 году сотрудники Первого МГМУ им. И.М. Сеченова и Московского городского НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского обследовали 252 водителей, 100 из которых по собственной вине попали в ДТП. Из этой сотни токсоплазму нашли в крови 45 человек, то есть почти половины обследованных, а среди тех 152, кто просто пришел на плановый медосмотр, — только у четверти. Это говорит о том, что наличие Toxoplasma gondii в организме отрицательно сказывается на внимании и скорости реакции человека. Сами авторы работы связывают ее влияние с тем, что токсоплазма способна менять интенсивность выделения дофамина — нейромедиатора, регулирующего как движения, так и положительные эмоции.
Грибы-кукловоды
Мертвая муха, пораженная грибом энтомофторой в характерной позе. Фото: Jaco Visser / Фотодом / Shutterstock
От заражения дрозофилы грибом до гибели мухи проходило обычно четверо суток. На половине этого срока гифы (нити, из которых состоит тело гриба) энтомофтор начинали появляться в нервной системе насекомых, а вырабатываемые ими белки — и того раньше. Тем не менее различия в работе генов в нейронах инфицированных и здоровых мух ярко проявлялись только в самом конце, когда насекомое выбирало травинку или палочку повыше, забиралось на нее, сгибало брюшко, расправляло крылья и замирало.
Такая поза дает спорам энтомофторы наилучшие возможности для распространения. Гифы гриба прорастают через сегменты брюшка дрозофилы и продолжают вытягиваться даже после ее смерти. Жуткое зрелище. Но еще страшнее, что исследователи так и не поняли, на что конкретно в нервной системе влияет энтомофтора. Возможно, ее мишень — это какая-то группа нейронов, управляющих движениями мухи.
Похожим образом меняют поведение насекомых и более известные грибы-паразиты — кордицепсы. Их существует множество видов, но один из наиболее изученных — кордицепс однобокий Ophiocordyceps unilateralis. Он избрал себе жертвой тропического муравья-древоточца Camponotus leonardi. Как и энтомофтора, кордицепс заставляет насекомое перед смертью залезать на самую высокую доступную растительность и там застыть в сгорбленной позе, благоприятствующей разбрасыванию спор. Чтобы сделать это, муравью необходимо покинуть свою колонию. В этом для самих насекомых, впрочем, есть плюс: споры кордицепса не рассыплются по рабочим в самом муравейнике, а значит, число жертв не достигнет максимально возможного.
Вирусные многоходовки
Вирусы влияют и на нервную систему человека, хотя, к счастью, не через грибы и не через насекомых. Самый известный и самый опасный такой паразит вызывает бешенство. От многих других вирусов он отличается тем, что беспрепятственно проходит через барьеры, отделяющие спинной и головной мозг от остальных частей тела, и перемещается от периферических отростков нервных клеток все ближе к центральной нервной системе. Поэтому укусы бешеных животных за лицо наиболее опасны: оттуда ближе всего до головного мозга. Ну а агрессия, желание укусить — проявление манипуляции со стороны паразита. Чем чаще и дальше жертва распространяет свои биологические жидкости (главным образом слюну), тем больше у вируса возможностей для расселения.
Противостояние
Эволюция слепа и во многом случайна, поэтому даже самым глупым хозяевам она может нечаянно подарить защиту от паразитов. Иногда благодаря им даже можно поумнеть. Хотя, конечно, лучше бы делать это без толчка со стороны подобных помощников.
Например, прибавление интеллекта наблюдается у форелей Salmo trutta trutta. Их глаза способен поражать плоский червь Diplostomum pseudospathaceum. Рыбам можно показать, что некоторые предметы связаны с данными червями, и так заставить этих предметов избегать. Это показали ученые из Университета Ювяскюля (Финляндия). Они в течение двух недель периодически помещали рыбок на час в поделенный на две части аквариум. Одна его половина была красной, а другая — желтой. В одном из отсеков находились личинки Diplostomum pseudospathaceum, а во втором их не было.
Шкафчик с курьезами
Светлана Ястребова
Алессандро Пароди — биолог и медицинский исследователь. Он работал в Италии и США, а теперь переехал на федеральную территорию Сириус, чтобы вести свои научные исследования — ученый разрабатывает препараты, которые были бы эффективны в лечении онкологических заболеваний
Кишечные паразиты в психиатрии. Влияние хронического аппендицита на невроз
Один из наших больных, в возрасте 36-ти лет, врач, поступал в больницу 5 раз, в течение двух лет, в разные клиники (среди которых и наша), представляя различные диспептические, болевые, зрительные расстройства и много других полиморфных страданий, по которым был поставлен диагноз хронического холецистита, эписклерита, ревматизма, аллергических явлений, невротических явлений.
Все лечение, правильно примененное, не дало результатов (антибиотики, антиаллергические, антиревматические, успокаивающие и пр.). Только при 6-ом поступлении, внимательное обследование обнаружило лямблии в дуоденальном соку. Лечение атебрином — 24-48 часов — заставило исчезнуть все расстройства упорствовавшие в течение стольких лет. Выздоровление сохранялось и впредь (коллега обследовывался, неоднократно, в течение следующих лет).
У нас позже были другие больные с вегетативными, различными, странными расстройствами, у которых — потому что они представляли и некоторые диспептические расстройства, — мы искали и нашли ламблиозическое наполнение: в результате лечения атебрином исчезли все клинические явления (профузное потение, сердцебиение, обморочное состояние, головокружение и пр.) датируемые месяцами и годами.
Как видно (и как мы уже говорили), чтобы поставить диагноз кишечных паразитов нужно о них думать и производить исследования в этом направлении; в особенности, если в клинической странной, неясной картине больного существуют и некоторые диспептические расстройства дуоденального, холецистического типа или даже без определенного контура.
Что касается патогенетического детерминизма расстройств, вызванных кишечными паразитами, следует еще принять во внимание и вспомогательную роль микробов из кишечника и их токсинов. Многие из страданий пораженных паразитами, в действительности — токсимикробные: паразиты и микробы потенцируются взаимно, первые, приготовляя невротропную атаку вторых, путем сосудодвигательных реакций, обусловливаемых ими, рефлексными явлениями, вызываемыми ими, играя таким образом роль рефлексогенных органических шипов, фаворизирующих действие микробов, согласно явлению Рейля, теперь хорошо известного (Лео, Гэхлингер).
Так что, в целом, заболевания кишечника способны, действуя посредством разных этиологических факторов и многих патогеничных механизмов, создать множество субъективных и функциональных страданий в разных органах, отдаленных от пищеварительного тракта, в особенности в нервной системе и в психизме больного.
Когда кишечное заболевание остается стрёртым, общие страдания, обусловленные им, могут создать врачу серьезные вопросы диагноза. Поэтому, нельзя забывать кишечника в клинико-этиологическом анализе подобного случая.
Хронический аппендицит — это брюшное заболевание, которое может вызвать множество симптомов на расстоянии, в то время как местно может не проявить себя ничем, что могло бы обратить на него внимание.
Как известно он может остаться скрытым с точки зрения местных разоблачающих проявлений, но может облечь бесчисленные протеиформные образы, обманчивые субъективными и функциональными расстройствами чрезвычайного разнообразия, которые он может вызвать в самых разных областях: в области сердечно-сосудистого аппарата (сердцебиение, нарушения ритма, в особенности экстрасистолы, сосудо-двигательные расстройства и пр.), в области пищеварительного тракта (ротоглоточные парестезии, различные алгии, желудочные кризы, энтералгические, колики, расстройства гипотонического типа и пр.), в области нервной системы.
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Кости и мышцы при паразитарной инфекции - лучевая диагностика
а) Визуализация:
• Характеризуется вторичной кальцификацией мягких тканей вследствие кальцификации погибших гельминтов
• Цистицеркоз (свиной цепень):
о Множественные мелкие линейные/овоидные очаги кальцификации расположенные вдоль длинной оси брюшка мышцы
о Проглоченные гельминты проникают в тонкий кишечник и перемещаются в подкожную жировую клетчатку и мышцы
о Характерные очаги инфекции: легкие, головной мозг, глаза, печень
о ↑ заболеваемости на западе Америки, особенно среди латиноамериканцев
• Дракункулез (ришта):
о Кальцифицированные женские особи гельминтов: линейные, могут быть закрученные или фрагментированные; чаще в нижних конечностях
о Употребление зараженной воды
о Другие проявления: стерильные абсцессы, асептический артрит
(Слева) Фронтальная КТ: множественные овальные внутримышечные кальцификаты, характерные для цистицеркоза. Следует отметить, что на сегодняшний день эта паразитарная инфекция чаще встречается на западе США, особенно у латиноамериканцев.
(Справа) Рентгенография в ПЗ проекции: множественные овоидные, имеющие форму риса, кальцификаты, ориентированные вдоль длинной оси мышечных волокон бедра. Классическая картина цистицеркоза. (Слева) Рентгенография в ПЗ проекции: процесс остеолизиса, поражающий проксимальную часть бедренной кости, неровный наружный край кортикального вещества кости. Визуализируется образование мягких тканей с периферической минерализацией.
(Справа) Аксиальный КТ-срез с КУ, этот же пациент: визуализируется мягкая ткань внутри костного мозга с внутрикостной деструкцией. Образование мягких тканей - многодольчатая кистозная структура. Отмечается минерализация стенки кисты. Находки типичны для эхинококкоза костей и мягких тканей.
• Эхинококкоз (гидатидная болезнь):
о Кальцификация по типу яичной скорлупы по периферии кисты
о Паразит попадает с пищей; человек-промежуточный хозяин
о Наиболее часто поражаются: легкие, печень
о Костно-мышечные очаги: позвоночник, кости таза, конечности
о Классическое проявление: множественные кисты (комплексы по типу виноградной грозди) с дочерними кистами
о Очаги могут быть мягкотканными или костными с распадом ± увеличение кости
о МРТ Т1 ВИ: жидкость имеет различную интенсивность сигнала от низкой до высокой; зависит от содержания белка
о MPT С+: усиление кисты по периферии и в перегородках
б) Дифференциальная диагностика:
• Линейная кальцификация мягких тканей: сосудистая, дерматомиозит
• Очаговая кальцификация мягких тканей: флеболиты, гранулемы
Глисты — паразитические черви, которые обитают в организме человека, и вызывают гельминтоз. Заболевание имеет острое и хроническое течение, характеризуется истощением организма, системным поражением органов. В диагностике используют лабораторные методы: анализ кала на яйца глистов, посев крови, микроскопическое исследование мокроты. Для оценки состояния и тяжести поражения внутренних органов назначают УЗИ, МРТ, рентген. Лечение зависит от вида паразитических червей.
Общие сведения о гельминтах
Гельминтоз — распространенная глистная инфекция. Заболевание встречается повсеместно, с преобладанием среди регионов с влажным и теплым климатом. Возникает в любом возрастном периоде, однако в группу риска попадают дети 5‒15 лет. Это связано с познанием окружающей среды, слабым иммунитетом против глистной инвазии (заражения), недостаточно кислой средой желудка для уничтожения паразитов. Гельминты поражают разные органы, но основная среда их обитания — кишечник.
Возбудитель проникает в организм через слизистые оболочки и кожу, при заглатывании личинок и яиц паразитов с водой, пищевыми продуктами. Из проглоченных зрелых яиц в желудочно-кишечном тракте выходят личинки, которые через слизистую оболочку кишечника попадают в кровь, и циркулируют по всему организму, поражая печень, почки, желчный пузырь, сердце, бронхи, легкие. При откашливании и заглатывании слюны паразиты через ротовую полость вновь попадают в кишечник, где в течение 70‒75 дней растут, превращаются в половозрелую особь.
От момента заражения до формирования зрелой особи проходит 2‒3 месяца. Это время соответствует ранней кишечной стадии. На этапе поздней стадии в организме уже паразитируют взрослые особи. Они живут в кишечнике около года и откладывают яйца, которые выходят вместе с калом.
Причины глистов
Заражение происходит при употреблении пищи и воды, в которой содержатся яйца паразитических червей с созревшими личинками, контакте с загрязненной фекалиями землей. Глисты передаются от человека к человеку через посуду, игрушки, одежду и обувь, предметы обихода и туалета.
Количество заболеваний увеличивается из-за недостаточного соблюдения правил гигиены после прогулки, употребления немытых овощей и фруктов, грязной воды, недостаточной термической обработки мяса или рыбы. Возможно также самозаражение глистами.
Справка! Яйца глистов приносят домашние животные, которые бывают на улице, на лапах и шерсти.
Виды глистов
По способу существования во внешней среде гельминтозы разделяют на три группы:
геогельминтозы — развиваются в почве без участия промежуточного хозяина;
биогельминтозы — обязательное условие для существования это два и более организма;
контактные гельминтозы — передаются от человека к человеку контактно-бытовым путем.
Известно около 400 возбудителей, из них в организме человека паразитирует несколько видов:
Нематоды (круглые черви): аскариды, острицы, трихинеллы. Вызывают аскаридоз, некатороз, энтеробиоз, анкилостомидоз.
Цестоды (лентецы, ленточные черви): бычий и свиной цепень, широкий лентец, эхинококк. Возубидети эхинококкоза, гименолепидоза, цистицеркоза, тениоза.
Трематоды (сосальщики): печеночная и кошачья двуустки. Возбудители описторхоза, фасциолеза, клонорхоза.
Колючеголовые (скребни): скребень-великан провоцирует акантоцефалез.
В зависимости от места паразитирования возбудителя гельминтозы разделяют на кишечные и внекишечные — паразитируют в печени, почках, сосудах, желчном пузыре.
Симптомы глистов
Клинические проявления гельминтоза разнообразны, и зависят от вида, количества гельминтов и органа, в котором они паразитируют, возраста, состояния иммунной системы. Заболевание имеет острое течение — от двух недель до двух месяцев, и хроническое — до нескольких лет.
В остром периоде преобладают признаки интоксикации и аллергии:
кожный зуд и сыпь,
Специфическое проявление гельминтоза — бруксизм (скрежет зубами). При заражении паразитическими червями может возникать раздражение области ануса, инфекции наружных половых органов.
В хроническую фазу на первый план выходят органоспецифические поражения. Наиболее частый клинический синдром — расстройство пищеварения:
боль в нижней части живота,
непереносимость некоторых продуктов,
При наличии глистов в печени, желчном пузыре возникают кисты, механическая желтуха, гепатит. Круглые гельминты провоцируют бронхит, сердечную недостаточность, миокардит (воспаление мышечной оболочки сердца).
При инвазии нервной системы человек становится раздражительным, снижается концентрация внимания, трудно переносит умеренные физические нагрузки, появляется бессонница.
На фоне гельминтоза снижается иммунная защита, возникают грибковые и гнойничковые поражения кожи, кариес, утяжеляется течение аллергии и других сопутствующих заболеваний.
Осложнения при глистах
При отсутствии своевременного и адекватного лечения личинки паразитируют в организме, поражая кровеносные сосуды, печень, почки, кишечник, легкие, бронхи, что негативно сказывается на их функциональности, общем состоянии.
Продукты жизнедеятельности личинок токсичные для человеческого организма. При их скоплении развиваются местные аллергические реакции, крапивница, бронхиальная астма, атопический дерматит.
Гельминты используют белки, витамины, микро- и макроэлементы организма человека, что влечет риск отставания в физическом, умственном и психическом развитии ребенка. Такой вид паразитических червей, как анкилостомы и власоглавы поглощают кровь человека, вызывая анемию. Паразиты угнетают иммунную систему, снижают его сопротивляемость к инфекциям, из-за чего часто возникают простудные и инфекционные заболевания.
Справка! Наличие в организме глистов уменьшает эффективность профилактических вакцин.
При массовом заражении возрастает риск развития дисбактериоза, частичной закупорки просвета кишечника и желчных протоков, что в итоге может спровоцировать приступ аппендицита, кишечную непроходимость, холецистит (воспаление желчного пузыря).
Диагностика глистов
При подозрении на гельминтоз пациента должен осмотреть гастроэнтеролог, инфекционист, паразитолог, терапевт или педиатр. При ощупывании увеличена печень, селезенка, лимфатические узлы. Определить наличие паразитов в организме можно по результатам общего анализа крови — превышена норма лейкоцитов и эозинофилов, повышена скорость оседания эритроцитов.
Более точная диагностика гельминтоза возможна спустя три месяца после заражения, когда глисты становятся половозрелыми. Для первичной диагностики и мониторинга лечения заболевания используют лабораторные методы:
соскоб на выявление яиц остриц из области анального отверстия,
исследование кала на яйца гельминтов,
копрограмму (расширенный анализ кала для оценки функциональной деятельности ЖКТ).
Биологическим материалом для исследования могут быть рвотные массы, мокрота, моча, биоптат кожи (забор кусочка кожи), содержимое двенадцатиперстной кишки.
При кишечных гельминтозах информативны аллергические пробы. Для выявления поражения внутренних органов используют инструментальные методы диагностики:
КТ внутренних органов;
колоноскопию (осмотр толстого кишечника зондом с камерой);
гастроскопию и эзофагоскопию (осмотр внутренних органов желудочно-кишечного тракта с помощью эндоскопического прибора).
Выявить глисты у человека достаточно сложно, так как кладка яиц происходит нерегулярно. Чтобы обнаружить яйца важно попасть в период зрелости. Антитела в крови присутствуют только первые два месяца, после чего исчезают из кровотока, и сосредотачиваются в кишечной стенке. Диагностику также затрудняет разнообразие клинической картины. Поэтому, часто врач вынужден принимать решение о назначении противоглистного лечения на основании косвенных признаков гельминтоза.
Лечение глистов
Для лечения глистной инвазии используют противогельминтные средства. Выбор препарата и продолжительность курса определяет врач с учетом типа паразитических червей и симптоматики. Обычно назначают противонематодозные, противотрематодозные, противоцестодозные или средства широкого спектра действия.
Симптомы со стороны бронхолегочной системы купируют с помощью глюкокортикостероидов, антигистаминных, спазмолитических препаратов. Для восстановления микрофлоры кишечника принимают пробиотики, для улучшения процесса пищеварения — ферментные средства. Кисту или абсцесс в печени удаляют хирургическим способом.
Через две недели и потом через месяц после завершения терапии сдают анализ кала на яйца гельминтов трехкратно. Пациенты из группы риска нуждаются в периодическом паразитологическом обследовании.
Справка! При заражении одного из членов семьи, лечат только тех, у кого есть косвенные признаки.
Профилактика глистов
Избежать глистного заражения возможно, если соблюдать санитарно-гигиенические мероприятия:
мыть руки перед едой, после улицы и туалета;
вести здоровый образ жизни;
тщательно промывать овощи, фрукты и ягоды;
употреблять только кипяченую или фильтрованную воду;
раз в 10–14 дней использовать моющие средства для влажной уборки пола;
правильно обрабатывать пищевые продукты.
Специфическую медикаментозную профилактику противогельминтными препаратами широкого спектра действия рекомендовано проводить всем два раза в год — весной и осенью. В дегельминтизации нуждаются также домашние питомцы.
Читайте также: