Молочница или дисбактериоз перед менструацией

Обновлено: 24.04.2024

Молочница - как следствие дисбактериоза влагалища

Кандидоз влагалища, более известный под названием молочница, является широко распространенным патологическим состоянием у женщин. Это заболевание вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибками рода Кандида, колонии которых и имеют вид характерных творожистых скоплений. Все это сопровождается зудом, явлениями воспаления слизистой оболочки влагалища (кольпитом), выделениями с неприятным запахом.

Хоть молочница формально и считается инфекционным грибковым заболеванием (в некоторых случаях у мужчин с ослабленной иммунной системой при незащищенном половом контакте с женщиной, страдающей молочницей, возможно развитие воспаления крайней плоти - балланопостита), но в целом выделяют две основные причины ее появления - ослабление иммунитета и развитие дисбиоза влагалища. С ослабленным иммунитетом все понятно - именно она контролирует колонии симбиотических микроорганизмов снаружи и внутри человеческого тела, поэтому ослабление такого контроля влечет за собой массовое размножение микробов с развитием воспаления. Но не все понимают, что такое дисбактериоз влагалища, почему он приводит к появлению молочницы и, самое главное, почему он возникает.

На слизистой оболочке влагалища соседствуют множество различных видов микроорганизмов. В целом, они выполняют полезные функции - поддерживают нужную кислотность среды, стимулируют иммунитет, выделяют некоторые вещества, необходимые для нормального роста влагалищного эпителия. Поэтому эти микроорганизмы называются симбиотическими, то есть полезными для организма. Но главнейшее свойство этих грибков и бактерий - они постоянно конкурируют друг с другом, так вещества, ими выделяемые, как правило, токсичны для микроорганизмов другого вида. Так, "терроризируя" друг друга они поддерживают динамическое равновесие в этом сообществе микробов и не позволяют прикрепляться и размножаться болезнетворным бактериям. Такое явление называется колонизационной устойчивостью.

Однако в некоторых случаях это динамическое равновесие разрушается. Чаще всего это бывает при применении антибиотиков - большинство из них активны в отношении бактерий, а против грибков бессильны. Кандиды оказываются в выигрышном положении - их основные конкуренты погибают и перестают оказывать на них воздействие, это приводит к бурному размножению грибков, что проявляется симптомами молочницы.

Конечно, причиной появления дисбактериоза влагалища (а значит и причиной молочницы) могут выступать и другие факторы, такие как переохлаждение, поражение другой микробной флорой, нарушение правил интимной гигиены (например, частое использование антибактериальных косметических средств).

Тактика лечения молочницы зависит от причины, ее вызвавшей. В первую очередь необходимо проверить уровень иммунитета, то есть вспомнить, как часто в последнее время были простудные заболевания, обострения различных хронических патологий, не было ли предпосылок для падения иммунитета (строгая диета для похудания, недостаток витаминов и микроэлементов, резкое переселение в другой климатический или часовой пояс). При обнаружении проблем с иммунной системой надо сначала устранить их (пропить иммуностимулирующие средства - экстракт эхинацеи, витаминные препараты) и только потом начинать лечение молочницы.

Типичное лечение молочницы, вызванное дисбактериозом влагалища, состоит из двух этапов - уничтожение чрезмерно размножившихся грибков и восстановление нормальной микрофлоры. В ряде случаев, при неосложненной молочнице, достаточно только первого этапа. Для этого используются лекарственные средства как местного, так и общего действия. Например, к общим относиться препарат Дифлюкан, содержащий противогрибковое вещество флюконазол - для лечения молочницы принимают только одну капсулу внутрь. Примером лечения местнодействующими средствами является использование вагинальных суппозиториев Пимафуцин. Применение суппозиториев оправдано в случае строгих противопоказаний для лечения флюконазолом - например, беременности или кормления грудью. Также, для лечения и коррекции баланса микроорганизмов применяют методы народной медицины - спринцеваниями соком ягод калины или соком лука, разведенного в воде.

- Вернуться в оглавление раздела "Гинекология"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Критические дни связаны с особой перестройкой женского организма и изменением самочувствия. Но не только предменструальный синдром ухудшает состояние здоровья женщины. В некоторых случаях беспокойство доставляет молочница перед месячными, появляющаяся за несколько дней до начала кровяных выделений. Такие хронические проявления кандидоза – сигнал о возможных опасных патологиях. Поэтому при появлении перед критическими днями первых признаков данного заболевания нужно принять меры для решения возникшей проблемы.

Осложнения молочницы

Грибок рода Кандида присутствует в организме постоянно. Его патологическое размножение начинается, когда иммунные силы организма не могут ограничивать этот процесс. Естественная защитная микрофлора под воздействием гормональных колебаний за 5-10 дней до менструации оказывается в угнетенном состоянии, что позволяет патогенным микроорганизмам усилить свой рост. С началом кровяных выделений иммунитет постепенно восстанавливается. Патогенная флора погибает, и молочница проходит. Но это не значит, что бороться с грибком не нужно. Инфекция в здоровом организме развиваться не будет, поэтому даже если кандидоз возникает периодически, обратить на него внимание необходимо, особенно когда наблюдается молочница после месячных. Ведь в такой ситуации возможны осложнения.

Если кандидоз запустить, или лечить без соблюдения указаний врача, есть риск развития опасных, трудноизлечимых патологий. Хроническая молочница или находящаяся в начальной стадии, без соответствующей терапии начинает подниматься вверх по открытым путям половой и выделительной систем. Возможны следующие варианты осложнений:

при инфицировании шейки матки воспаляется цервикальный канал, диагностируется цервицит;
расселение грибка провоцирует эрозии;
переход заражения на родовые пути делает их грубыми, порождает спаечную болезнь;
поражение грибком мочевого пузыря приводит к циститу;
при развитии инфекции в мочеиспускательном канале возникает уретрит;
подъем инфекции по мочеточнику провоцирует заражение почек и вызывает пиелонефрит.

Во всех случаях заселенные молочницей органы воспаляются, грубеют, снижают выполнение своих функций. Кроме того, если кандидоз развивается на фоне заражения инфекциями, передающимися половым путем, последствия будут еще более серьезные. Такая ситуация нередко приводит к утрате важных функций организма.

Симптомы

С наступлением овуляции в менструальном цикле наступает фаза активной подготовки к будущей беременности. Продолжается наращивание слоя эндометрия, пронизанного мощной сетью микрососудов, базальная температура держится на повышенном уровне. К 7-8 дню после созревания яйцеклетки уровни эстрогена и прогестерона, достигнув самого высокого значения, начинают уменьшаться. С этим падением снижается также способность организма сопротивляться действию инфекций. На этом фоне количество микрососудов и толщина эндометрия продолжает увеличиваться, что ведет к еще большему снижению защитных сил. Именно в этот момент рост естественной микрофлоры замирает, а размножение грибка набирает темп. Это происходит когда:

сохраняется высокая базальная температура;
стремительно снижаются уровни эстрогена и прогестерона, достигая минимума к первому дню менструации;
накапливается питательная, благоприятная для патогенных микроорганизмов среда.

Вот почему молочница появляется перед месячными, обычно через 9-10 дней после овуляции, если организм ослаблен. В такой ситуации нередки проявления ПМС. Грибковая инфекция дополняет неприятные ощущения. Состояние женщины ухудшают следующие симптомы молочницы перед месячными:

зуд, покраснения, раздражение, жжение;
необычный запах, исходящий из гениталий, неприятный, чаще с кисловатым оттенком;
очень похожие на творог, беловатые, плотные выделения;
боли при испускании мочи, половом акте;
общий дискомфорт.

Если при этих признаках цвет выделений имеет желтый, зеленый оттенок, а в запахе слышатся ароматы тухлого мяса или рыбы, положение еще серьезнее. Возможно, имеет место присоединение инфекции, передающейся половым путем.

Причины

Появляющаяся перед месячными молочница редко возникает из-за внешних факторов. Тем не менее, в числе причин может встретиться банальная передача от полового партнера при неразборчивости выбора. Отсутствие необходимого уровня гигиены также способствует развитию условно-патогенной микрофлоры. Если все указанные факторы исключены, спровоцировать заболевание способны внутренние сбои. В результате их действия развивается молочница перед месячными, причина которой может скрываться в таких ситуациях:

Прием антибиотиков. Лечение данными препаратами губит не только вредные бактерии, но и защитную флору. Если длительно, в максимальной дозировке принимаются антибиотики, это дает грибкам возможность паразитировать на тканях организма. Микозы антибиотиками не лечатся, нужны специальные антимикотические препараты, как минимум, Нистатин.
Употребляемые в разных случаях гормональные препараты. Назначение лекарств этой группы должно осуществляться врачом. Специалист, зная о возможности развития микозов, даст указание принимать соответствующие лекарства, помогающие организму защититься. В противном случае возникновение молочницы весьма вероятно.
Наличие эндокринных заболеваний или сбоев может привести к кандидозу. Когда в крови повышенное содержание сахара, грибок получает возможность дополнительной подпитки. Поэтому у страдающих диабетом молочница встречается довольно часто.
Неправильное питание, забивание кишечника вредными продуктами, способствующими брожению фекальных масс и самоотравлению организма, также действует против иммунитета, помогает молочнице размножаться. Наличие в рационе большого количества дрожжевых изделий, консервантов, еды быстрого приготовления, фаст-фуда не дает возможности эффективно бороться с проявлениями инфекции.
Сниженный иммунитет.
Купание в потенциально опасных, непроверенных местах.
Переохлаждение.
Гормональный сбой.
Неблагоприятные условия жизни и работы, действие химикатов.

Если появились указанные выше факторы, необходимо принимать меры по предупреждению появления кандидоза. Из-за отсутствия постоянного и системного лечения и профилактики грибок может то появляться, то исчезать. Результатом будет диагноз – хроническая молочница. Если ее не лечить, последствия могут привести к существенной потере здоровья.

Профилактика

В качестве подготовительных мер перед наступлением срока обострения молочницы, приблизительно за неделю до месячных нужно обеспечить повышение защитных сил организма. Чтобы естественные, полезные микроорганизмы не угнетались, не вымывались, не ослабевали, необходимо:

накапливать здоровую микрофлору, принимая пробиотики, средства для устранения дисбактериоза, молочные продукты;
отказаться от раздражающих гениталии стрингов, обтягивающих вариантов нижнего белья, синтетики;
не применять ежедневные прокладки, особенно с синтетическими волокнами и отдушками;
чаще менять белье;
меньше использовать мыло при интимном уходе, применять специальные нейтральные гели;
не спринцеваться, не вымывать имеющуюся микрофлору;
не пользоваться тампонами;
подобрать для месячных такие прокладки, которые смогут уменьшить раздражение;
обеспечить полноценный отдых, здоровый сон, прогулки, длительное пребывание на свежем воздухе;
перестать есть на ночь;
периодически, по рекомендации врача, делать очищающие кишечник клизмы.

Диета перед месячными

Поскольку иммунитет и гормональный фон значительным образом зависят от состояния кишечного тракта и полноценного питания, улучшать защитные свойства организма и гормональный баланс нужно, в том числе, при помощи специального рациона. Поэтому молочница при месячных предполагает соблюдение особой диеты. Необходимо употреблять для роста полезных бактерий:

овощи, особенно свежие;
ягоды и фрукты, особенно богатые витамином С;
зелень;
овсянку;
бобовые;
гречку;
авокадо.

Чтобы избавиться от болезнетворных микроорганизмов, необходимо добавлять в блюда;

чеснок;
лук;
хрен;
кардамон;
куркуму;
имбирь;
мускатный орех;
черный перец.

Чтобы поднять иммунитет нужно принимать Эхинацею, Интерферон.

Снизить рост патогенной флоры поможет отказ в меню от:

жирного, соленого, жаренного;
концентратов, консервантов, фаст-фуда, полуфабрикатов, магазинной выпечки;
тортов, конфет;
пива, газированных напитков, магазинных соков и ягодных напитков;
алкоголя;
сдобы и белого хлеба;
сладких видов фруктов;
соусов и кетчупов;
мороженного;
риса, картофеля, злаковых.

Кроме того, гречка, фасоль, горох, овсянка, арахис богаты цинком – элементом, регулирующим выработку инсулина. Поэтому данные продукты помогают бороться с грибком, попутно улучшая состояние при некоторых формах диабета.

Лечение

Рекомендации только по питанию не дают необходимого эффекта в борьбе с любым грибком. Как и все микозы, кандидоз стремится засеять своими колониями как можно большую территорию. Чтобы его победить, требуется основательный, системный подход. Поэтому лечение молочницы во время месячных нельзя проводить самостоятельно, без врачебного контроля. Недолеченная инфекция может надолго испортить жизнь и здоровье женщины.

В целом, терапия сводится к средствам в виде таблеток и вагинальных свечей. Конкретный препарат назначит врач. В большинстве случаев, в качестве таблетированных форм пользуются:

флюкостатом;
пимафуцином;
клотримазолом;
дифлюканом;
флуконазолом;
полижинаксом;
микосистом;
микомаксом.

В качестве свечей применяются такие препараты:

Пимафуцин;
Бетадин;
Залаин;
Клотримазол;
Нистатин;
Клион Д;
Ливарол.

Лечение может длиться на протяжении многих месяцев. Но прерывать его нельзя, так как это только поможет молочнице усилиться. Так как в критические дни использование свечей не эффективно, в этот период терапия ведется только с использованием таблеток.

Последствия

Рост патогенных микроорганизмов бывает вызван разными причинами. Иногда симптомы проявляются не сразу, заболевание может оставаться скрытым длительное время. Когда признаки молочницы уже стали явственными, грибок, как правило, заселил большую территорию. Поэтому появление кандидоза во время месячных, а также до и после критических дней, не говорит о том, что молочница и месячные как-то связаны.

Влияние грибковой инфекции на течение критических дней отсутствует. Но есть взаимосвязь между длительностью менструации, ее задержками, обильностью и теми препаратами, которые принимаются для борьбы с молочницей.

Совпадение таких факторов как задержка и молочница может быть при начале периода менопаузы. В этом случае организм подвергается изменению гормонального фона, находится в ослабленном состоянии, когда меняется работа эндокринной системы. Это позволяет грибкам воспользоваться ситуацией и заселить своими колониями незащищенные органы.

Задержка из-за беременности и кандидоз также могут совпасть. Чтобы не навредить плоду, перед началом лечения требуется убедиться в отсутствии факта зачатия. Если вынашивание ребенка уже началось, нужно подобрать такие препараты и схему борьбы с молочницей, чтобы не навредить будущему младенцу.

Мнение врачей

Последствия молочницы очень опасны. Колонии грибка рода Кандида очень живучи. Они могут заселять практически весь организм. Первые объекты их атаки – это половая и выделительная системы, далее – кишечник. Прорастив свои колонии через его стенки, инфекция накапливается в дыхательных путях, вызывая риниты, тонзиллиты. Кандидоз может поражать сосуды, что провоцирует тромбофлебиты, сердце, порождая разнообразные кардиты, и так далее.

Поэтому не стоит свысока относиться к легким неудобствам, которые приносит с собой молочница. Ее появление – это очень опасный признак. Он говорит о том, что организм не совсем здоров или очень ослаблен. Нельзя медлить с лечением, нужно обязательно прийти на прием к врачу.

Ведь если заняться лечением самостоятельно, можно не только не вылечиться, но и безвозвратно ухудшить свое здоровье. Например, бесконтрольный прием больших доз лекарств, борющихся с микроорганизмами, может негативно сказаться на многих функциях нервной системы, ухудшить зрение или слух.

Итоги

Так как молочница не проявляет свои симптомы в здоровом и сильном организме, обнаружение характерных для нее признаков свидетельствует о серьезных проблемах. Возникновение кандидоза может означать наличие диабета, гормонального сбоя и других патологий. Чтобы выявить имеющиеся нарушения, следует пройти тщательное обследование и полную диагностику. Только такой подход позволит найти лучшее решение и победить молочницу, обеспечив здоровье на долгие годы.

Врач УЗИ, гинеколог, стаж работы 8 лет. Профессиональные навыки: Проведение УЗИ брюшной полости, почек и забрюшинного пространства, мочевого пузыря, щитовидной железы, молочных желез, органов малого таза, предстательной железы, УЗИ I триместра (определение беременности). Консультация пациентов, малые хирургические операции, назначение схем лечения (ИППП и воспалительных заболеваний органов малого таза), взятие мазков, соскобов, гинекологические осмотры.

Молочница – заболевание, вызываемое грибками рода Candida.

Активизация грибковой инфекции свидетельствует о том, что в организме произошел сбой работы иммунной системы.

Так как кандида в малых количествах является составляющей здоровой микрофлоры влагалища.

Все дело в том, что перед менструацией происходит изменение гормонального фона.

Это приводит не только к проявлению ПМС (выражающемуся изменением настроения и пристрастием к сладким продуктам).

Но и к нарушению иммунных реакций во влагалище.

В связи с этим нередко перед месячными обостряется скрыто протекающая форма заболевания.

Молочница и особенности вагинальной микрофлоры

Здоровая микрофлора влагалища представлена полезными и условно-патогенными микроорганизмами.

Наличие дрожжеподобных грибков рода кандида в составе микрофлоры у женщины – это нормально.

И никакой угрозы для здоровья не представляет.

Если происходит инфицирование патогенной флорой и сдвиг кислотности во влагалище, то дрожжеподобные грибки активизируются.

При создании ими больших колоний и происходит проявление молочницы.

Если заболевание перешло в хроническую стадию, то молочница может постоянно обостряться.

Особенно перед наступлением месячных.

Молочница перед месячными
рассказывает гинеколог,
акушер-гинеколог
Попельницкая Наталья Олеговна

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом

Гаряевой Ириной Владимировной

Наименование	Срок	Цена
Прием гинеколога с осмотром на кресле	1200.00 руб.

Общие причины появления молочницы

Заболевание может обостряться перед месячными.

Но причина молочницы не в менструальных выделениях, а в особенностях физиологии женского организма.

Обострению заболевания способствуют следующие факторы:

Нарушение местной защиты. При снижении лактобактерий создаются условия для развития патогенной флоры (сдвиг кислотности, уменьшение выработки естественной смазки влагалища, наличие скрыто протекающих инфекций).
Лечение антибактериальными препаратами приводит к уничтожению не только патогенной флоры, но и полезных лактобактерий, что способствует снижению местной защиты. Грибковая инфекция не чувствительна к применению антибиотиков, но активно размножается под их воздействием.

Скрытая форма заболевания может давать постоянные рецидивы при наступлении благоприятных условий для развития грибков.
При несоблюдении норм личной гигиены.
Если половой партнер является носителем заболевания.
Купание в бассейнах, где не контролируется уровень загрязнения и не добросовестно применяются меры профилактики, загрязненных или открытых водоемах со стоячей водой.

Почему именно перед месячными возникает молочница

Основной причиной проявления патологии остается понижение количества вырабатываемых эстрогенов.

Это способствует появлению сухости вагины и снижению выработки вагинальной смазки.

В этот период любое повреждение слизистой, будь то половой контакт или воздействие какого-либо вещества, например, мыла или презерватива может спровоцировать ослабление местного иммунитета.

А он в свою очередь приведет к активизации дрожжеподобных грибков.

Обострение заболевания в предменструальный период может свидетельствовать о наличии в организме следующих видов патологий:

вагинального или кишечного дисбактериоза
хронических инфекций
патологии органов мочевыводящей системы
заболеваний органов эндокринной системы

Если организм здоров, то дрожжеподобные грибки не будут размножаться.

Проявление кандидоза перед менструацией не является нормой.

Это признак патологического процесса в организме, который необходимо устранить, чтобы вылечить молочницу.

Если оставить все, как есть, то могут возникнуть осложнения со стороны урогенитальной системы.

Как проявляется молочница перед месячными

Симптомы, которые могут появляться при молочнице перед менструацией такие же, как при обычном протекании заболевания:

Присутствие в области половых органов дискомфорта: нестерпимый зуд и сильное жжение при мочеиспускании, также может присутствовать болезненность.
Наличие белых выделений творожистого характера. В некоторых случаях могут появляться коричневые выделения, что указывать на наличие сопутствующей инфекции.
Слизистая оболочка наружных половых органов и влагалища гиперемирована.
Может появиться сильная боль во время полового акта.

Особенностью предменструальной молочницы в том, что она возникает примерно за 3-7 дней до начала месячных.

Если после начала менструации симптоматика сохраняется, то усугубить ситуацию может использование прокладок или тампонов.

Так как они способствуют развитию патогенной флоры.

Для предупреждения осложнений их необходимо менять очень часто.

А еще лучше прибегнуть к использованию тканевых прокладок.

Очень часто при появлении вышеописанных признаков женщины думают, что это молочница.

Однако, подобную симптоматику может вызывать и не грибковая инфекция.

Появление похожих признаков может быть вызвано резким снижением эстрогенов, которое проявляется следующим образом:

в результате сухости слизистой вульвы могут появиться зуд и раздражение
при попадании мочи на раздраженную слизистую может наблюдаться ощущение жжения
при половом акте женщина предъявляет жалобы на боль, связанную с сухостью влагалища
иногда присутствует дискомфорт во время мочеиспускания

Как только начинаются месячные, вся симптоматика сглаживается и дискомфорт проходит.

Молочница: какие могут быть осложнения

Если пренебречь лечением молочницы, то заболевание может осложниться неприятными последствиями:

возникновением эрозии шейки матки
снижением эластичности тканей влагалища и шейки, что может сказаться на осложнении протекания родовой деятельности
наличием воспалительного процесса внутренних половых органов
появлением спаечного процесса
для протекания беременности, повышается риск невынашивания
воспалением мочевого пузыря (циститом)

воспалительным процессом уретры
инфицированием почек

Для того, чтобы исключить возможность осложнений необходимо пройти курс лечения молочницы.

Причем на самых ранних стадиях ее проявления.

Особенности терапии молочницы перед месячными

Если у женщины выявлен кандидоз влагалища, то в предменструальный период все симптомы будут сильно выражены.

Например, запах и зуд будут проявляться сильнее, чем обычно.

До недавнего времени в этот период никакое лечение не проводилось, ждали окончания месячных.

В настоящее время имеется большой выбор средств, способных решить данную проблему.

Важно понимать, что только симптоматическое лечение не может избавить женщину от заболевания.

Необходимо проведение комплексной терапии.

Причем прием препаратов должен продолжаться до полного исчезновения симптоматики.

При этом следует строго соблюдать назначенную врачом дозировку и продолжительность приема лекарств.

Лечение молочницы в предменструальном периоде может осложниться.

Ведь приходится ограничиваться средствами только для приема внутрь.

Так как местное лечение мазями и суппозиториями, влагалищными таблетками, спринцеваниями во время месячных противопоказано.

Поэтому в этот период врач может назначить только капсулы или таблетки.

1. Чтобы облегчить состояние гинекологи рекомендуют проводить лечение, используя следующие лекарства:
- Полижинакс
- Дифлюкан
- Флюкостат
- Тержинан
- Клотримазол
- Пимафуцин

Необходимо осознавать, что прием таких препаратов самостоятельно не всегда эффективен и небезопасен, так они обладают очень высокой токсичностью. Поэтому назначать их должен только врач.

Невольно возникает вопрос: «Что делать, если симптомы молочницы появились перед менструацией?

Некоторые врачи считают, что при слабой симптоматике можно подождать окончания месячных.

Другие – назначают лечение, не дожидаясь, когда закончится кровотечение.

Кто из них прав?

Данная проблема решается индивидуально для каждой пациентки с ее лечащим доктором.

При появлении молочницы обращайтесь к грамотным гинекологам нашего медицинского центра.

Во влагалище у женщины живет более 200 видов микроорганизмов, а их общее количество превышает несколько миллионов.

Конкретный состав бактерий представляет сообщество – микробиоту – уникальную для каждой женщины.

Большинство девушек не имеют ярко-выраженных белей на протяжении цикла.

И когда появляются обильные белые выделения перед месячными, не знают, нормально ли это или нужно срочно бежать к врачу.

Чтобы разобраться, что значат белые выделения перед месячными, нужно определить, какие бели являются нормальными в принципе.

В норме выделения прозрачные или имеют беловатый оттенок.

Они не доставляют дискомфорта своим количеством, не имеют неприятного запаха.

Не сопровождаются зудом или жжением.

Почему перед месячными белые выделения начинают усиливаться?

Под действием гормона прогестерона, который увеличивается по сравнению с эстрогенами, начинается слущивание клеток эпителия влагалища.

Эти слущенные клетки смешиваются с шеечной слизью, поэтому многие отмечают белые кремообразные или густые выделения перед месячными.

В норме белые выделения перед месячными без запаха или имеют едва уловимый кисловатый запах.

Выделения и бели перед месячными
рассказывает врач гинеколог,
Гаряева Ирина Владимировна

Гаряевой Ириной Владимировной

Наименование	Срок	Цена
Прием гинеколога с осмотром на кресле	1200.00 руб.
Микроскопическое исследование отделяемого влагалища	1 д.	500.00 руб.

Патологические белые выделения перед месячными

Иногда белые выделения перед месячными – признак конкретного заболевания или патологического состояния.

Это требует обращения к гинекологу для обследования и лечения.

Рассмотрим варианты патологии.

Белые творожистые выделения перед месячными. Зачастую это признак кандидозной инфекции (молочницы). Если в течение предшествующей недели вы принимали антибиотики, то это острая инфекция. Тогда перед месячными будет интенсивный зуд и белые выделения. Если такая ситуация повторяется многократно, накануне каждых месячных, это уже говорит о хроническом процессе. Для обследования необходимо сделать мазки на флору, посев из влагалища и ПЦР-диагностику половых инфекций. Грибок часто может жить совместно с другими бактериями.

Бело желтые выделения перед месячными могут указывать как на острый неспецифический вагинит (воспаление во влагалище, вызванное кишечной палочкой, клебсиеллой, различными видами стафилококков и особенно стрептококков), так и на специфическую инфекцию, имеющую конкретного возбудителя – хламидию, уреаплазму, микоплазму и др. Для исключения этих заболеваний необходимо пройти обследование методом ПЦР, на котором выделяется ДНК конкретного микроба. Сильные белые выделения перед месячными также могут указывать на инфекционный процесс.

Белые выделения перед месячными могут указывать и на беременность, поскольку это состояние также сопровождается изменением влагалищной микрофлоры. Но это один из косвенных признаков. Для подтверждения беременности необходимо сделать анализ ХГЧ или визуализировать плодное яйцо в полости матки на узи.
Если перед месячными выделения белого цвета имеют слизистый характер, необходимо исключить опухолевые и предопухолевые заболевания тела матки и шейки – эрозию, эндоцервицит, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Могут ли отсутствовать белые выделения перед месячными?

Такая ситуация чаще всего характерна:

Если женщина находится в периоде пременопаузы, когда гормональное влияние на слизистые оболочки снижено.
При использовании противозачаточных средств и других гормональных препаратов с целью контрацепции и лечения гинекологических заболеваний. Эти лекарства содержат эстрогены, которые оказывают влияние на характер выделений.
Употребление некоторых растительных лекарств, содержащих фитоэстрогены.
Большое употребление в пищу продуктов сои.

Обследования при белых выделениях перед месячными

Если вас беспокоят белые выделения перед месячными, необходимо посетить врача-гинеколога.

Исходя из данных общего осмотра, доктор может порекомендовать вам следующие виды обследования:

Мазок из влагалища на микрофлору (может показать наличие грибков, признаки бактериального вагиноза). на флору.
ПЦР-диагностика вирусных, бактериальных и других инфекций, передающихся при половых контактах. Это один из самых высокоинформативных методов исследования, позволяющий даже при небольшом количестве патогенных бактерий выделить их генетический материал. Для повышения эффективности анализа необходимо воздержаться от половых контактов за два дня до исследования, а также исключить прием антибиотиков за 2-3 недели до забора материала.

Расширенная кольпоскопия – осмотр шейки матки, проведение функциональных проб, взятие цитологии и биопсии (по необходимости).
УЗИ органов малого таза для исключения заболеваний матки и яичников – полипов эндометрия, кист, подслизистых миоматозных узлов.
Гистероскопия – эндоскопическое исследование для диагностики любой внутриматочной патологии (эндометриоз, полипоз, внутриматочные спайки). Процедура является и диагностической, и лечебной. Может быть произведено рассечение спаек, вылущивание миомы, удаление полипа.
УЗИ щитовидной железы, определение уровня гормонов – ТТГ, Т3, Т4.
Кровь на половые гормоны (эстриол, прогестерон, пролактин, ФСГ, ЛГ, кортизол, андрогены).

Если ваши выделения приобрели необычный характер, и вы предполагаете наличие инфекции, лучше всего проконсультироваться с гинекологом и сдать назначенные анализы.

Только в этом случае вы будете уверены в своем женском здоровье.

При появлении белых выделений обращайтесь к опытным гинекологам.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Сегодня многие женщины предьявляют жалобы на то, что их беспокоит молочница перед, во время и после месячных. Является ли это нормой или патологией? На этот вопрос даже опытные специалисты не имеют однозначного ответа. Давайте разберемся в этом вопросе.

Молочница перед месячными – это нормально?

Во-первых, нужно понимать, что молочница представляет собой грибковое заболевание, обусловленное грибками рода Кандида. Поэтому второе название этого заболевания – кандидоз. В принципе, микроорганизмы рода Кандида являются представителями нормальной микрофлоры. В норми они входят в состав влагалищного микробиоценоза (в небольших количествах – не больше 10 3 КОЕ/мл). Они поддерживают местный иммунитет, обеспечивают защиту слизистых оболочек от патогенных микроорганизмов. Важным свойством этих микроорганизмов является способность к обеспечению колонизационной резистентности слизистых оболочек, в результате чего патогенные микроорганизмы не могут проникнуть, абсорбироваться на слизистой оболочке, и вызвать заболевание.

Тем не менее, при определенных обстоятельствах, например, при гормональных изменениях, при сниженном иммунитете, при переохлаждении, после протсудных и других заболеваний, сопровождающихся антибиотикотерапией, состав естественной микрофлоры может изменяться. В таком случае численность грибка рода Кандида может резко возрастать, что и приводит к развитию заболевания. Таким образом, молочница рассматривается скорее не как самостоятельное заболевание, как одна из разновидностей дисбиоза, при котором нарушается нормальное количественное и качественное соотношение микрофлоры.

У многих появляется молочница перед месячными. Это нормально или нет – спорный вопрос, поскольку с одной стороны это не истинное заболевание, в полном смысле этого слова. С другой стороны, это – дисбактериоз, нарушение нормального состава микрофлоры, что уже нельзя назвать нормой. Молочница перед месячными развивается в связи с тем, что в это время максимально снижена сопротивляемость организма: происходят гормональные изменения, возникает нагрузка на внутренние органы, повышается внутренняя температура, снижается иммунитет. Кроме того, в это время происходит обновление слизистых слоев репродуктивных органов. Это оптимальные условия для нарушений микрофлоры и резкого роста грибка. Тем не менее, у многих женщин это состояние не требует лечение, и проходит само по себе. Как только восстановится иммунитет и нормальный гормональный фон. [1]

Может ли быть молочница при месячных?

Молочница может быть в любое время, когда в организме имеет место снижение иммунитета, гормональный дисбаланс. Месячные для этого – наиболее подходящее время. Тем не менее, возникает она не у всех, а только у тех, кто имеет предрасположенность к этому заболеванию. Так, если у женщины высокий иммунитет, идеальное женское здоровье, она ведет активный образ жизни, адекватную половую жизнь, потребляет необходимое количество витамин, минералов, тренируется, соблюдает режим труда и отдыха, полноценно питается, молочница ей не грозит. Нарушение хотя одного из данных фактов риска повышает вероятность развития молочницы.

Идут ли месячные при молочнице?

Пройдет ли молочница после месячных?

Ответить на вопрос, пройдет ли молочница после месячных невозможно, без гинекологического осмотра, без результатов анализов. Весьма информативно в этом плане не столько стандартное цитологическое исследование (мазок), сколько иммунограмма. Для этого берут кровь из вены, и оценивают состояние основных показателей иммунитета.

По полученным результатам делают вывод относительно того, как долго может прогрессировать грибковая инфекция, в состоянии ли противоинфекционный иммунитет ее подавить, или потребуется специальное лечение. Все зависит от индивидуальных особенностей организма в одних случаях, гормональный фон быстро возвращается в норму, иммунитет также повышается, колонизационная резистентность слизистых оболочек приходит в норму. Тогда заболевание регрессирует, и все возвращается в норму. Если же есть существенные нарушения иммунитета, может потребоваться лечение.

Читайте также: