Молочница на грудных железах какой врач лечит

Обновлено: 18.04.2024

Грудное вскармливание — важный для мамы и ребенка процесс, который иногда сопровождается трудностями. Одной из возможных проблем, причиняющих дискомфорт, является кандидоз сосков . В народе это заболевание называют молочницей груди .

Боль в груди при лактации: норма или симптом

Но все не так однозначно. Да, дискомфорт в отдельных случаях может появляться сразу после того, как вы начали кормить грудью. Это будет ответ на новые ощущения. Но также боль в груди свидетельствует о заболеваниях, которые нужно распознать и вылечить. В этом случае нужно ответить себе на такие вопросы:

Какой именно характер боли?
Резь чувствуется в одном соске или двух?
Боль локализуется только в сосках или распространяется на всю грудь?
Когда именно возникает дискомфорт — в начале или в конце кормления?
Как выглядит грудь, есть ли покраснение или припухлость?
Как долго длятся болезненные ощущения?
Болят ли соски в перерывах между кормлениями?
Когда начались болезненные ощущения — с первых дней кормления или позже?

Часто причиной боли в молочной железе является воспалительный процесс, вызванный грибком рода Candida. Это молочница грудей — довольно распространенное заболевание.

Фото 1. Любые болевые ощущения — повод для обращения к врачу.

Симптомы молочницы на сосках

Грудь становится болезненной, а соски — чувствительными. Молочные железы пекут и чешутся .

Чувствуется дискомфорт, когда грудь соприкасается с бельем или одеждой.

Заметна сухость сосков , беспокоит зуд и жжение разной степени интенсивности, есть шелушение или пузырьки.

Во время кормления появляется боль глубоко внутри молочной железы, которая отдает в грудь, спину или плечо.

На околососковой поверхности появились трещины.

Боль возникает ближе к концу кормления и беспокоит между кормлениями.

Если у вас возникли жалобы — обратитесь к дерматологу или маммологу. Доктор учитывает симптомы и предрасполагающие факторы, ставит точный диагноз.

Записаться на обследование

Запись на визит в центр

Мы получили заявку и свяжемся
с вами в течение 20 минут.

Лечение молочницы сосков в 7 шагов

Обеспечьте доступ воздуха к пораженным соскам. Во время лечения не используйте прокладки для груди или, если нет такой возможности, меняйте их как можно чаще.
Следите за личной гигиеной: тщательно мойте руки после смены подгузника и подмывания ребенка, после посещения туалета, перед каждым кормлением.
Чтобы облегчить симптомы, обмывайте соски содовым раствором (1 ч. л. на стакан воды) после каждого кормления грудью.
Тщательно стерилизуйте все, что соприкасается с молочной железой (накладки, молокоотсос) и меняйте бюстгальтер как можно чаще.
Отдавайте предпочтение белью из натуральных материалов (хлопок, лен, шелк), поскольку синтетика вызывает дополнительное раздражение.
Временно исключите из рациона сладости, хлебобулочные изделия, алкогольные и сладкие газированные напитки.
Принимайте совместимые с грудным вскармливанием лекарства, которые вам назначит врач на приеме.

Фото 2. Ваш комфорт является ключевым фактором при грудном вскармливании

Правила кормления малыша при кандидозе

Придерживайтесь основ личной гигиены, а также:

Кормите малыша чаще, но короткими сеансами.
Правильно прикладывайте ребенка к груди.
Перед кормлением смачивайте сосок молоком.
Если не можете терпеть боль, кормите малыша альтернативными методами (с чашки, ложки, бутылочки, шприца без иголки).

Посоветуйтесь с педиатром, если у ребенка тоже появилась молочница на сосках . Определить это можно по специфическому белому налету на слизистой в роте малыша.

Молочница сосков при грудном вскармливании — нередкое явление даже у некормящих молодых мам. Обращайтесь к врачам в Специализированный маммологический центр, чтобы получить едино верный диагноз и лечение, которое не навредит ни вам, ни малышу.

Атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое проявляется зудящими красными пятнами, сыпью, шелушением и сухостью. Это заболевание диагностируется у 30% детей и у 10% взрослых. Однако, зачастую атопическому дерматиту не уделяется должного внимания, и некорректное лечение этой болезни может замедлять наступление ремиссии и ухудшать общий уровень здоровья. О 5 самых распространенных ошибках в тактике лечения рассказывает дерматолог Анна Трушина.

Причины развития атопического дерматита кроются в генетически обусловленных особенностях:

1. Со стороны кожи — связаны с нарушением барьерной функции.

2. Со стороны иммунной системы. В ответ на проникновение раздражителей и аллергенов через нарушенный кожный барьер формируется воспаление.

Ошибка №2. Поиск причинного аллергена.

Атопический дерматит не является аллергическим заболеванием по своей природе. Однако, аллергические реакции могут сочетаться с атопическим дерматитом, как сопутствующее заболевание. Так происходит примерно у 20-30% пациентов.

Поэтому сам по себе атопический дерматит не является поводом для сдачи дорогостоящих панелей на специфические аллергены, а анализ должен сдаваться только при подозрении на конкретную аллергическую реакцию у части пациентов.

Ошибка №3. Соблюдение необоснованной диеты.

Часто атопический дерматит становится поводом для назначения строгой “гипоаллергенной” диеты. Детский рацион становится однообразным и скучным. Однако, такие пищевые ограничения не обоснованы с научной точки зрения и не приносят желаемого результата, даже если параллельно есть аллергия.

Помимо отсутствия эффекта, строгая диета способна нанести вред организму. Она приводит к дефициту важных нутриентов, минералов и витаминов, что может негативно сказаться на общем состоянии здоровья ребенка. Поэтому детям с атопическим дерматитом нужно питаться разнообразно и сбалансированно. Из рациона исключаются только те продукты, роль которых четко доказана с обострением патологического процесса. Аналогичные правила применимы и к питанию мамы, если малыш находится на грудном вскармливании.

Ошибка №4. Нерациональный уход за кожей.

Основа лечения атопического дерматита это восстановление барьерной функции кожи и устранение воспаления. Поэтому назначаются такие средства, которые помогают УВЛАЖНИТЬ и смягчить кожный покров и удержать влагу внутри него, и тем самым улучшить защитные свойства кожи. В комплексе используются также мероприятия, которые уменьшают вероятность развития воспалительного процесса, т.е. ограничивается контакт кожи с потенциальными агрессорами из внешней среды.

Чтобы реализовать перечисленные выше цели, требуется тщательный и бережный уход за кожей ребенка-атопика с использованием ЭМОЛЕНТОВ. Это специальные средства, лосьоны, кремы, бальзамы, которые при нанесении на кожу смягчают и увлажняют ее, способствуют заполнению межклеточных пространств в коже, восстанавливая ее барьерные свойства.

Важно понимать, что использования простых детских кремов 1-2 раза в день может быть недостаточно. Для правильного ухода требуется нанесение специальных эмолентов в достаточном объеме. Они распределяются толстым (!) слоем как на проблемные, так и на визуально неизмененные участки кожи. При этом, кратность нанесения напрямую зависит от состояния кожи. Требуется использовать эмоленты столько раз в течение дня, чтобы весь день наощупь кожа оставалось гладкой, мягкой и без шелушения.

Топические (т.е. используемые наружно: лосьоны, эмульсии, мази, кремы) кортикостероиды на протяжении не одного десятилетия используются в лечении атопического дерматита. За это время они продемонстрировали высокую эффективность и высокий профиль безопасности.

Если же родители не используют кортикостероиды в тех случаях, когда к этому есть показания, или делают это нерационально (назначают самостоятельно без учета степени и формы кожного воспаления, самостоятельно отменяют гормон раньше необходимого срока без контроля врача), то это может привести к ухудшению состояния кожи, формированию очагов хронического воспаления и другим местным осложнениям.

Заключение

Грудное вскармливание – очень важный процесс, который иногда сопряжен с трудностям. Одной из возможных проблем является кандидоз сосков, способный причинить дискомфорт маме и малышу.

Причина кандидоза

Возбудителем молочницы является грибок Candida albicans. После того как, он проникает на поврежденную кожу сосков, начинается воспаление. Одной из наиболее частых причин развития кандидоза является реакция женского либо детского организма на прием антибиотиков. Такие препараты помимо патогенной микрофлоры уничтожают и полезные бактерии, в результате чего создаются благоприятные условия для активного размножения грибов. Часто молочница сосков протекает параллельно с кандидозом ротовой полости у младенцев.

Как лечить

Перед тем, как назначить кормящей матери медикаментозный курс терапии, врач может взять мазок для подтверждения инфекции. Если диагноз кандидоз будет подтвержден, то женщине назначат противогрибковое лечение. Параллельно медикаменты придется давать и ребенку, так как патогенные микроорганизмы стремительно размножаются, и молочница легко распространяется при прикосновениях.

Несмотря на то, что женщине необходимо применять лекарственные препараты, грудное вскармливание можно и нужно продолжать. Это связано с тем, что в легких случаях достаточно использования наружных лекарственных средств для очагов поражения, которое проводится после кормления. При запущенной форме кандидоза матери могут прописать медикаменты для системного приема (таблетки). В этом случае вопрос грудного вскармливания нужно обсуждать с врачом.

Чтобы во время лечения предотвратить распространение грибковой инфекции, необходимо придерживаться следующих правил:

1. Мама должна тщательным образом мыть руки после любого контакта с молочными железами, смены подгузников, нанесения на грудь лекарства.

2. Все члены семьи должны использовать личные полотенца.

3. Прокладки для груди необходимо менять как можно чаще.

4. Все игрушки, пустышки, соски, предметы, которые малыш может взять в рот, нужно стерилизовать либо тщательно промывать.

5. Постельное белье необходимо стирать при максимально высокой температуре, а после высушивания его следует проглаживать.

6. Если мать, имеющая молочницу сосков, сцеживает молоко, то его нельзя давать малышу до полного завершения курса терапии, так как существует риск повторного инфицирования. Низкая температура не способна уничтожить грибок, поэтому молоко не стоит замораживать.

Основные симптомы кандидоза

Заподозрить развитие молочницы можно по характерной симптоматике. Ощущается боль в сосках или в груди, которая длительное время не проходит после кормления. Визуально выявляется покраснение кожи в области сосков, сыпь и шелушение, беспокоит зуд.

У детей кандидоз проявляется в виде беловатого творожистого налета на слизистых ротовой полости, который не снимается салфеткой. На губах может появляться белая пленка, усиливается беспокойство во время грудного кормления. В некоторых случаях молочнице сопутствует пеленочный дерматит.

Если у женщины возникла боль в одной груди или соске, повысилась температура тела, появилось красное пятно на одной из молочных желез, незамедлительно нужно обратиться в больницу для обследования, так как данная симптоматика не характерна для кандидоза.

В большинстве случаев причиной болей в молочной железе становятся мастит или мастопатия — заболевания, которые в теории могут перерасти в злокачественное новообразование. Чтобы избежать такого серьезного исхода, необходимо как можно скорее записаться на прием к маммологу. Если сильно болят молочные железы, причины сможет установить только врач, а самолечение может привести к плачевным последствиям.

Почему может болеть грудь у женщины

Беременность

Буквально сразу после зачатия в женском организме происходят серьезные изменения, спровоцированные перестройкой гормональной системы. Активно вырабатывается гормон эстрадиол, который стимулирует рост груди и, соответственно, становится основной причиной болей в молочных железах. Причем неприятные ощущения могут возникнуть в любом триместре беременности. Но если боль четко локализована в одной точке — это должно насторожить.

Овуляция

Вторая распространенная причина болей в молочных железах — период овуляции, сопровождающийся выбросов в кровь большого количества эстрогена. В итоге грудь набухает и соединительная ткань не успевает адаптироваться под нагрузку — отсюда и неприятные ощущения. Также боли при овуляции могут быть вызваны повышением внутреннего давления в мелких сосудах и возбуждением нервных волокон.

Грудное вскармливание

После родов молочные железы начинают активно продуцировать молоко. Из-за его резкого притока женщина может ощущать дискомфорт, покалывание, боль, распирание, сдавливание. Лактационный процесс придет в норму самостоятельно — нужно лишь подождать несколько месяцев (индивидуально).

Такая причина болей в молочных железах также считается вполне нормальной и естественной — переживать не стоит, если вы не ощущаете никаких комков в груди, которые имеют повышенную болезненность.

Месячные

Чувствительность груди во время месячных сильно зависит от дня цикла. Это обусловлено процессами, протекающими в организме под влиянием определенных гормонов. Так, примерно за 5-7 дней до наступления менструации женщина может начать ощущать боли в молочной железе, причина которых аналогична неприятным ощущениям при овуляции и заключается в приливе крови к груди. Как только месячные начнутся, баланс гормонов должен прийти в норму, а неприятные ощущения — исчезнуть.

Другие причины

Среди прочих безобидных причин болей в молочных железах:

ношение неудобного бюстгальтера;
неправильный рацион питания;
физические упражнения.

К какому врачу обратиться при боли в молочной железе

Первым делом нужно посетить маммолога. Это основной эксперт в области, который устанавливает диагнозы и назначает лечение в таких ситуациях (или направляет к более узкому специалисту).

Маммологи специализируются на всех патологиях груди — от мастопатии без осложнений (представляет собой появление в груди болезненных уплотнений, которые также вызывают дискомфорт) до начальной стадии мастита (часто развивается сразу после родов) и онкологии (но только на ранних стадиях и при условии доброкачественности новообразования).

Пошаговый план действий при болях

Если у вас появились боли в молочных железах, первое, что нужно сделать — установить их причину. Поэтому план действий крайне прост:

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Выделения из сосков: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

Определение

Отделяемое из молочных желез спустя три года после последней беременности или у ранее небеременевшей женщины следует считать патологическим. К патологическим могут быть отнесены серозные, молозивные и геморрагические выделения из сосков. Патологическая секреция обычно выявляется случайно - при сдавлении молочной железы врачом во время осмотра либо самой пациенткой.

Гнойные выделения из сосков при бактериальном заражении.
Кровянистые выделения из сосков как следствие травмы или патологического процесса, включая онкологическое заболевание молочной железы.
Выделения по типу молозива, являющиеся следствием доброкачественных образований молочной железы или поражений органов эндокринной системы.

Основными причинами выделений из сосков являются: бактериальные заболевания (в большинстве случаев золотистый стафилококк), опухолевые процессы молочной железы, нарушение секреции женских половых гормонов.

Причиной молозивоподобных выделений из сосков обычно становятся гормональные нарушения. К ним относят снижение функции щитовидной железы и нарушение работы надпочечников; повышение выработки гормона пролактина, отвечающего непосредственно за выделение молока у женщины после родов; у небеременной женщины уровень пролактина может повышаться при синдроме поликистозных яичников.

Выделения из сосков, напоминающие молозиво, регистрируются у пациенток с некоторыми заболеваниями внутренних половых органов, при тяжелых патологиях печени и почек, а также синдроме галактореи-аменореи (при этом нарушении выделения из сосков сопровождаются отсутствием месячных, бесплодием, гирсутизмом). Кроме того, молозивоподобные выделения могут стать результатом приема некоторых препаратов: гормонов, лекарств, применяемых для лечения сердца, гипертонии, язвенной болезни.

Гнойные выделения наблюдаются в случае бактериальной инфекции протоков молочной железы; при мастите или абсцессе. Появление желто-зеленой жидкости с неприятным запахом свидетельствует о гнойном процессе, который требует срочного лечения.

Зеленоватые и темные выделения обычно являются симптомом мастопатии или эктазии (расширения протоков молочных желез). Мастопатия диагностируется примерно у 40% женщин старше 45 лет. При этом заболевании в железистой ткани образуются кисты и уплотнения, не проходящие после критических дней. Женщина испытывает боль и неприятное распирание груди. В некоторых случаях возможны выделения из сосков. Причиной расширения млечных протоков является застой жидкости, вырабатываемой железистыми структурами. Эктазии чаще возникают в период климакса и при наличии гормональных нарушений.

Самыми настораживающими считаются кровянистые выделения. Они могут свидетельствовать как о доброкачественных процессах (папилломах), так и о злокачественных новообразованиях, локализующихся в протоках молочных желез.

Еще одной причиной геморрагических выделений могут стать травмы – из-за ушиба внутри железистой ткани молочной железы могут лопнуть мелкие сосуды, а кровь – попасть в протоки и вытечь наружу.

Диагностика и обследования при появлении выделений из сосков

Диагностические исследования для установления причины выделений из сосков включают:

Информативное исследование для диагностики новообразований и определения вовлеченности лимфоузлов в патологических процесс.

Читайте также: