Молочница после выкидыша без чистки

Обновлено: 24.04.2024

Состояние после выкидыша – тяжелый удар не только по моральному, но и по физическому состоянию женщины.

Естественно, представительницы прекрасного пола, получившие подобный диагноз, чувствуют, как у них опускаются руки.

Пропадает желание что-либо делать.

Но не стоит отчаиваться!

Правильное восстановление – залог возвращения репродуктивного здоровья.

Как должно происходить восстановление после выкидыша, интересуются женщины, которым не посчастливилось столкнуться с этой патологией, и как ведут себя разные органы и системы.

Каковы особенности восстановления органов и как правильно подготовиться к новой беременности?

После выкидыша: что это за состояние

Самопроизвольное прерывание беременности или, как его еще называют, выкидыш.

Это состояние, с которым может столкнуться любая, даже внешне совершенно здоровая женщина.

При этом основные оболочки плода могут или остаться внутри матки, или полностью ее покинуть.

Второй вариант, как считают врачи, гораздо лучше, чем первый.

В случае, если плодные оболочки самостоятельно покидают тело, хирургическое вмешательство может быть сведено к минимуму.

Или, как вариант, вовсе отменено.

Произойти прерывание беременности может на любом этапе.

Если инцидент развился в первые 12 недель, говорят о раннем варианте течения патологии.

Если же все происходит после 25 недель, то речь ведут уже о самопроизвольных родах.

В чем разница?

Все очень просто.

После 25 недель плод при адекватной помощи со стороны медицинских работников уже жизнеспособен.

До 25 недель все усилия, прикладываемые врачами для сохранения плода, будут бесполезны.

Объясняется это незрелостью всех органов и систем.

Организм после выкидыша находится в стрессе, который сказывается на всех органах и системах женщин.

Игнорировать это состояние нельзя, требуется квалифицированная врачебная помощь и наблюдение.

Необходима ли чистка после выкидыша

Многих женщин волнует вопрос о том, нужна ли чистка после выкидыша, и они задают этот вопрос своим лечащим врачам.

Важно понимать, что в каждом отдельном случае ситуация должна решаться в индивидуальном порядке.

При этом женщине важно избавиться от чувства вины и обязательно обратиться за врачебной помощью.

Даже если несчастье произошло в домашних условиях.

Решение о необходимости чистки принимается врачом-гинекологом.

Перед тем, как выносить свой вердикт, доктор направит пациентку на ультразвуковое обследование.

Во время УЗИ появится возможность оценить состояние матки.

Если будет определено, что в ней есть остатки плодного яйца, то выскабливания не избежать.

При этом размер остатков не имеет значения.

Сгустки после выкидыша, подъем температуры, развитие инфекций – все это может быть следствием того, что женщина не обратилась к врачу, и в ее матке остались частицы плодного яйца.

В особенно серьезных ситуациях возможно даже развитие септического состояния.

Чистка – несложная процедура, которая выполняется только в условиях медицинского учреждения.

Занимает вся процедура от 10 до 20 минут максимум.

В некоторых случая, если остатки плодного яйца сохранились в больших количествах, длительность может увеличиваться.

Правда, если выкидыш произошел на втором триместре или позднее, рекомендуется остаться под медицинским наблюдением на несколько суток.

Длительность кровотечений после выкидыша

Некоторые женщины отмечают у себя кровь после выкидыша.

Подобное состояние считается вариантом нормальной реакции матки и объясняется довольно легко.

Дело в том, что при выходе плодного яйца происходит неминуемая травматизация маточных сосудов.

Вполне естественно то, что они начинают кровоточить.

Большее внимание врачи рекомендуют обращать на грудь после выкидыша.

Если определяется ее набухание, боли в груди – это повод обязательно обратиться к гинекологу.

Дело в том, что реакции со стороны груди обычно свидетельствуют о том, что в матке остались частицы плодного яйца.

При этом если сдать анализ на ХГЧ после выкидыша, показатели останутся нетипично-высокими.

В этом случае рекомендуется выполнить хирургическую чистку, при этом откладывать процедуру нежелательно.

Сколько может длиться кровотечение в том случае, если реакция на самопроизвольное прерывание беременности расценивается, как нормальная, интересуются женщины.

Сложно назвать точные числа, так как каждый организм очень индивидуален.

В среднем длительность выделений обычно не превышает 7-10 дней.

Начинать беспокоиться стоит в том случае, если кровь не останавливается в течение 14 дней.

Как бы страшно это не звучало, выкидыши являются обычным явлением. Одна женщина из четырех переживает это состояние при попытке забеременеть. В большинстве случаев несостоявшаяся мать даже не знает о необратимых изменениях, произошедших в ее организме, так как они происходят до того, как стало известно о зачатии. Пары, которые знают о произошедшем несчастье, интересуются, когда можно беременеть после выкидыша, и какие условия необходимо соблюдать, чтобы выносить и родить здорового малыша.

5 фактов о выкидыше – вы должны это знать

К счастью, многие женщины после выкидыша на раннем сроке и в поздний период идут дальше в своем желании стать матерью. Мы предлагаем ознакомиться с фактами, которые подтверждают частоту происшествия выкидыша и говорят о нормальной фертильности женщины в последующий период:

1. Очень ранние выкидыши, которые происходят вскоре после имплантирования эмбриона, называются химической беременностью. В этот период женщина может не знать, что беременна;

2. Большинство выкидышей происходит в первые три месяца после зачатия. После 13-недельной отметки и окончания первого триместра вероятность самопроизвольного прерывания беременности уменьшается;

3. Выкидыши во втором триместре встречаются редко. Это 1-5% от количества всех беременностей. Если же самопроизвольный аборт произошел после 20 недели, принято говорить о мертворождении;

4. Пытаясь разобраться, через какое время можно беременеть после выкидыша, изучите все возможные причины, по которым произошло несчастье. В большинстве ситуаций оно является следствием хромосомных аномалий у зародыша. Это может быть следствием действия спермы или яйцеклетки. Более вероятен второй вариант, так как яйцеклетки находятся в состоянии покоя, зреют в яичниках в течение многих лет, в то время как сперма постоянно обновляется;

5. Более 85% женщин после выкидыша на позднем сроке могут забеременеть снова и родить здоровых детей. Но многие из них находятся в сложном психологическом состоянии, что может создать реальную проблему для зачатия. Американские исследователи считают, что очень важно сосредоточиться на техниках самоуспокоения, медитации, учиться действовать через негативные мысли. Поддержка близких людей очень важна в этот период.

Через какое время можно беременеть после выкидыша, и на какой срок ориентироваться женщине после произошедшего несчастья? Каждый случай уникален, и когда женщина решит зачать еще раз, зависит от многих факторов. Если была молярная или внематочная беременность, на вопрос, когда можно беременеть после выкидыша, врачи в большинстве ситуаций рекомендуют подождать, пока не восстановится менструальный цикл (хотя бы одни месячные после выкидыша). Но это не является истиной в последней инстанции.

Мы подготовили для Вас список исследований, которые помогут разобраться с данной проблемой:

Когда можно беременеть после выкидыша – исследования, эксперименты, наблюдения

Как долго женщина должна ждать, чтобы пытаться зачать вновь? Последние исследования ученых Национального института детского здоровья и развития человека (США) доказали, что, пробуя зачать в течение 3-х месяцев после несчастья, пары на 71% повышают успешность предпринимаемых попыток и в последствии рожают здоровых детей. Исследование, в основе которого был концептуальный вопрос, – можно ли беременеть после выкидыша сразу или стоит подождать – на примере 1000 пар показало, что сроки имеют значение.

765 пар пытались забеременеть в первые 90 дней после выкидыша и в 77% случаев они зачали и родили здорового малыша. У тех пар, кто ждал дольше указанного срока, лишь в 23% случаев родился ребенок. Это доказывает – выясняя, через сколько можно беременеть после выкидыша, отбросьте сомнения - пытайтесь зачать. Ученые доказали – пары не должны выжидать определенный срок. Главное – психологическая и физиологическая готовность к беременности.

Сколько времени до овуляции после выкидыша

Выкидыш, как правило, сопровождается кровотечением, но это нельзя считать менструальным периодом. Выделение крови – признак очищения матки. Первые месячные пройдут примерно через две недели после первой овуляции. Овуляция может задержаться, если в крови высокий уровень гормона беременности. В среднем она возникает спустя 14-20 дней после потери плода. Важно не пытаться зачать, пока гормональный фон не восстановится и гормон беременности не приблизится к нулю.

Не лишним будет провести тест на беременность и дождаться, пока результат не будет отрицательным. Это единственный способ, по результату которого можно убедиться, что в матке не содержится остаточных явлений несостоявшейся беременности. В некоторых случаях в матке могут содержаться инородные ткани, что может привести к проблемам с фертильностью и стать причиной аномальных кровотечений. Но если уровень содержания ХГЧ нулевой, и женщина чувствует себя хорошо, дилемма можно ли беременеть после выкидыша не должна ее волновать. Ответ очевиден – да.

Если у женщины в анамнезе два, три выкидыша подряд – это называют рекуррентный самопроизвольный выкидыш. В этом случае следует обратиться к услугам врачей для детального изучения ситуации, чтобы предотвратить ее повторение. Если после проведенного обследования не обнаружено серьезных нарушений, шансы на рождение здорового потомства высоки.

Лечение – обязательна ли чистка

Основная цель лечения во время или после выкидыша - предотвращение кровотечения и недопущение инфекции. Чем раньше срок беременности, тем больше вероятность, что тело самостоятельно избавится от эмбриональной ткани без применения дополнительных медицинских процедур. Если этого не происходит, наиболее распространенным методом для остановки кровотечения является чистка (выскабливание, кюретаж, дилатация).

Хирургическая процедура часто выполняется после выкидыша в первом триместре. Врач выполняет расширение шейки матки, выскабливает или удаляет содержимое. Кюретаж может быть выполнен соскобом стенок матки кюреткой или всасывающим аппаратом (вакуум-аспирация). Переживая, когда можно беременеть после выкидыша и проведения кюретажа, изучите информацию более тщательно или задайте вопрос лечащему врачу.

Около 50% женщин, у которых произошел выкидыш, не проходят процедуру выскабливания. Если самопроизвольный аборт произошел до 10-недельного срока, то вероятность самостоятельного очищения матки высока. Если позже – скорее всего выкидыш будет неполным, что требует обязательного проведения чистки. Также кюретаж необходим после аборта, чтобы вычистить полость матки от инородных включений. В любом случае, выжидательная тактика должна быть разумной, необходимо доверять мнению врача.

Риски после выскабливания

Если сомнений в том, когда можно беременеть после выкидыша не осталось, и сроки, определенные врачами без чистки и кюретажа составляют минимальное значение, то как обстоят дела при проведении выскабливания? Влияет ли процедура на зачатие и может ли вызывать опасения повторного выкидыша? Чтобы разобраться, когда можно беременеть после выкидыша и выскабливания, разберемся, какие осложнения может спровоцировать миниинвазивная хирургия.

Осложнения после чистки

Чистка, как и любое оперативное вмешательство, может вызвать некоторые осложнения.

В краткосрочной перспективе это:

чрезмерное кровотечение вскоре после операции;
перфорация матки;
травма шейки матки;
инфекционный процесс и боли в области таза.

В долгосрочной перспективе с чисткой в анамнезе возможно:

Развитие хронической инфекции;
Спайки (рубцевание тканей) внутри матки.

После операции у пациентки могут наблюдаться спастические боли. Убрать их можно обезболивающими препаратами, которые рекомендовал врач. Можно использовать препараты на основе парацетомола (например, Панадол) или нестероидную противовоспалительную группу (Бруфен, Нурофен). Даже с чисткой без осложнений в течение нескольких дней после процедуры наблюдаются кровотечения. Этот период различен по продолжительности для каждой женщины. Если развивается сильное кровотечение, из-за которого прокладка промокает насквозь каждые 30-60 минут, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день.
Ставить можно .
Другое дело что на фоне кровянистых выделений они могут быть не настолько эффективны.
Лучше все таки после того как они пройдут.

Алексей Сергеевич, добрый вечер!
А то что после них у меня ливануло днём и я испугалась что кровотечение? Не могу спровоцировать?

Алексей, вот загадка, вчера не стала на ночь их ставить. выделения бежевые как и были до той свечки. значит она провоцирует кровотечение?
Жжение есть, ставить боюсь.
Можно обойтись какими-то таблетками?

Можно принять флуконазол 150 мг однократно.
Но ваши выделения не из за свечей.
Скорее всего совпадение , плюс вытекает частично свеча с небольшими остатками крови и так кажется что кровит сильнее.

Здравствуйте, после выскабливания в течение 2х недель нельзя использовать тампоны, спринцеваться, лежать в ванне, ходить в баню\сауну, жить половой жизнью. К вагинальным свечам строгого отграничения нет, тут все зависит от ситуации, сами свечи ничего спровоцировать не могут.

Здравствуйте. Ставить их Можно, но старайтесь сильно глубоко не проталкивать свечу, т.к. еще после выскабливания шейка матки невосстановленная, так сказать поврежденная пока.

Здравствуйте. После выскабливания выделения могут быть в течение 2 недель. Выделения после введения свечей Пимафуцин начались, скорее всего, из-за того, что начали выходить остатки крови, которые скапливаются в заднем своде влагалища. Выделения на фото посмотрела, ничего страшного нет, такие выделения- вариант нормы после выскабливания, особенно на 5 день. Свечи ставить можно, если они были назначены в связи с молочницей.
Патологические выделения- с тухлым, рыбным запахом, алые кровянистые выделения, также и повышение температуры тела выше 37,5 С. В этом случае необходимо обратиться на очный прием к доктору.

Здравствуйте. Свечи вводить не запрещено, но пока есть кровянистые выделения эффект от свечей будет не полноценным. Какие именно симптомы вас беспокоят? Только зуд, Жжение? Вероятнее всего это на фоне антибактериальной терапии после Выскабливания. Примите капсулу дифлюкан 150 мг однократно, это должно быстро снять симптомы молочницы.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. К сожалению, если есть питающий сосуд, то это полип и сам он не выйдет. Как и нет волшебной таблетки от которой он отвалится. Только механическое удаление

Валерия, но мне не поставили по узи, что это полип. Выкидыш был неделю назад, врач сказала, что это У дна матки лоцируется гипоэхо структура 8*6мм, с кровотоком. То есть остаток хориальной ткани после выкидыша? Просто до беременности никаких полипов 8*6мм не было это точно.

Валерия, спасибо. А с новым циклом он не выйдет? Всё таки чистка это ведь тоже не самый благоприятный вариант исхода в данной ситуации

Валерия, то есть это часть тканей самой матки? Или часть тканей плодного яйца, ведь написано: "остатки хориональной ткани" по УЗИ.

Плодное яйцо плотно внедряется в эндометрий и посредством образования сосудистой связи, питается. При его отторжении, сосуды рвутся. Но иногда часть остаётся. И, если остаток держится на питающем сосуде, то он не отторгнется, но будет мешать матке сократиться и она будет продолжать кровить

Инна, здравствуйте!
Вы можете приложить УЗИ?
Выделения мажущие могут быть ещё пару недель, если необильные, мажущие - это норма

Инна, если выделений обильных нет, можно понаблюдать в этом цикле. С 16 по 25 день дюфастон по 10 мг х 2 раза в сутки, сделать УЗИ в следующем цикле на 5-7 день для контроля, если полип будет регистрироваться при контроле в динамике - тогда конечно удалять

Анна, спасибо за ответ. А Эндометрий по узи нормальный? Или слишком толстый 12мм? И если я подожду до следующих месячных этот структурный остаток не превратится в полип или не начнется ли воспаление?

Эндометрий до 15 мм после выкидыша - это хорошая толщина. До начала цикла понаблюдать можно, конечно если будут обильные выделения - то сделать вакуум раньше. Но при проведении узи ранее 14 дня после выкидыша, такие остатки хориальной ткани регистрируются у многих пациенток, и если проводить допплер у многих будет и питающий сосуд

Анна, спасибо. Насколько оправдан вариант чистки, чтобы его удалить, или всё же выжидательная тактика более щадящий вариант в данном случае? Ведь главное, чтобы не было последствий ни после чистки, ни в том случае если с месячными он все таки не выйдет

Если жалоб на температуру и выделения обильные нет, то выжидательная тактика до начала следующего цикла вполне оправдана. Если подтвердится полип на 5-7 день, спокойно его удалите, так же как и сейчас. Но неделя после выкидыша - это ещё довольно рано для УЗИ. По рекомендациям узи ранее 14 дня даже и не проводят, потому что так каждую вторую женщину без жалоб можно отправлять на чистку

Анна, понятно. Спасибо большое. Вы выселили мне надежду))) Наверно всё таки подожду до следующих месячных

Добрый день. Если четко видов сосудистую ножку ,то самостоятельно никуда он не денется. Но вы можете повторить УЗИ ещё через дней 10. Я так понимаю,что выделения ещё есть ? А пока у вас есть выделения посмотреть нормально полость не получится. Главное, чтобы не было кровотечения

Анна, здравствуйте. Выделений практически нет. Только когда в туалет по маленькому схожу и то еле еле видно. Но иногда выходят еще выделения утром или после прогулки как при месячных, типа красной слизи или очень мелких волокон. Но это разово бывает.

Анна, спасибо. Кровотечения нет, вообще ничего уже не беспокоит. Выделений нет, если не считать иногда утром или вечером, тонкие волокна очень маленькие могут выйти и потом тишина весь день

Я бы вам рекомендовала начать прием дюфастона или норколута и после следующих месячных сделать контроль узи и потом решить стоит или нет делать гистероскопию. Только следите за своим состоянием здоровья, чтобы не было температуры, не усилились выделения.

Анна, спасибо за ответ. У меня остался Дюфастон. Его нужно сегодня начать применять? У меня 10 день цикла

Анна, а для чего Норколут? Чтобы вышли остатки или для того, чтобы месячные пришли? И что лучше Норколут или Дюфастон? У меня много Дюфастона осталось.

Добрый день. Нет, с 16 по 25 день цикла. Норколут просто сильнее и лучше способствует отторжению эндометрия , эффект гормонального кюретажа. Схема его приема такая же

Спасибо! Я купила Норколут. То есть его принимать по 1таб. 2раза в день до 25 дня цикла, а потом отменить? А что если менструация так и не придет на 28день? Как быть в этом случае? Продолжать Норколут принимать или ничего не принимать и ждать месячных?

Анна, спасибо. Подскажите, пожалуйста, я вот второй день пью Дюфастон, т.к. не было Норколута. Мне можно сейчас перейти на Норколут, по 1 таб.2 раза в день? у меня сейчас 14день цикла? И еще я читала, что на фоне приема Норколута месячные могут прийти и на 3-5 день приёма, это нормально? И что делать в таком случае, принимать его дальше до 25дня цикла?

Здравствуйте, Инна. К сожалению если у ткани есть питающий сосуд - никогда этот кусочек самостоятельно не выйдет. Будет кровить, не давать сокращаться матки, способствовать воспалительному процессу, к сожалению, поэтому его нужно убрать. Лучше методом гистероскопии - прицельное камерой осмотрят и уберут этот кусочек ткани резектоскопом
Сейчас если внимательно наблюдать за состоянием - можно повторить узи после менструации. На толстом эндометрии можно и ошибиться.

Адэль, спасибо большое за ответ. То есть Вы считаете, что не нужно прям сейчас бежать ложиться в больницу на чистку как мне в ЖК сказали? Можно подождать спокойно до следующих месячных? И тогда принимать решения по удалению, если с месячными этот кусочек 8*6 так и не выйдет?

Адэль, ещё подскажите, пожалуйста, мне нужно продолжать колоть окситоцин и пить настойку водяного перца до начала следующей менструации или закончить терапию и ждать месячных? Я делала его 7лней по 2 укола, и ношпу колола иногда. Пила 4дня антибиотики Аугментин. Сейчас что-то нужно принимать из препаратов далее?

Бежать при нормальном самочувствие не нужно.
Но - Вы должны следить за тем, чтобы не развились осложнения:
Главное, чтобы не было:
1. Обильные кровянистые выделения из половых путей; ночная прокладка наполняется менее, чем за час, неоднократно.
2. Температура выше 38 градусов.
3. Сильные боли внизу живота.
4. Выделения с неприятным запахом, гнойные, зеленовато-желтого цвета.
Сейчас пропить Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней - на отмену придет менструация - контроль УЗИ на 5-7 день цикла
Задерживать менструацию сейчас крайне не целесообразно - да и эндометрий 12 мм - после прерывания все таки толстоват - нужно его отслоить
Больше ничего не нунжо.
Температура выше 37,5 уже повод настрожиться.
Половой и физический покой.

Елена, добрый день! Укажите ваш возраст, рост и вес, пожалуйста. На каком сроке прервалась беременность? Препараты гормональной контрацепции все таки следует пропить, чтоб избежать последствий, в данном случае нарушения гормонального фона. Укажите пожалуйста весь спектр анализов на ИППП которые вы сдавали? Какой уровень гемоглобина и ферритина сейчас?

Марина, возраст 34 года, рост 170, вес 72 кг.
Гемоглобин при выписке 100, выписной эпикриз прикрепила. Анализ на ферритин не сдавала.
Анализы на ИППП прикрепила фото

Юлия, мне 34 года, срок по УЗИ при поступлении был 7,5 недель, в выписной эпикризе написано 7 недель. Выписной эпикриз прикреплен

Елена, вам даны стандартные рекомендации по шаблону, поэтому:
1) в приеме КОК нет необходимости, поскольку вы планируете беременность
2) мазок вам брали при поступлении на фоне начавшегося выкидыша и кровотечения, поэтому и в эпикризе написали кольпит. Но, в таких ситуациях лейкоциты в мазках будут всегда, поэтому лучше всего пересдать мазок на флору (лучше фемофлор) через 3 недели.
3) Нет, если на гомоцистеин сдавали, то уже не нужно.
4) Гнойный децидуит — это воспаление слизистой оболочки матки вследствии нахождения мертвых тканей в полости матки. Эндометрий хорошо снабжается кровью, и воспаление может быстро распространиться по полость матки. В случае замершей беременностьи, мёртвые ткани являются идеальной средой для роста и размножения бактерий и вирусов.
5) Шанс есть всегда, но гарантии вам никто не даст.
С учетом ваших анализов и неоднократных лечений - рекомендую вам сделать посев из полости матки на флору и чувствительность к а/б , но не ранее чем через месяц после сложившейся ситуации.
Отталкиваясь от 12 лет бесплодия - лучше всего далее работать в содружестве с репродуктологом.

Читайте также: