Молочница при беременности папаверин

Обновлено: 25.04.2024

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Папаверин

Суппозитории ректальные	1 супп.
папаверин гидрохлорид	20 мг

5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Миотропный спазмолитик. Ингибирует ФДЭ, вызывает накопление в клетке цАМФ и уменьшает содержание внутриклеточного кальция. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (ЖКТ, дыхательной, мочевыделительной, половой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. Оказывает гипотензивное действие.

В высоких дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

При применении в средних терапевтических дозах действие на ЦНС выражено слабо.

Фармакокинетика

Биодоступность составляет 54%. Связывание с белками плазмы - 90%. Хорошо распределяется в организме, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени.

T 1/2 - 0.5-2 ч. Возможно увеличение до 24 ч.

Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при диализе.

Показания активных веществ препарата Папаверин

Спазмы гладких мышц органов брюшной полости, бронхов, периферических сосудов, сосудов головного мозга, почек; стенокардия (в составе комбинированной терапии).

Как вспомогательное средство для премедикации.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
G45	Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
I20	Стенокардия [грудная жаба]
I73.0	Синдром Рейно
I73.9	Болезнь периферических сосудов неуточненная (в т.ч. перемежающаяся хромота, спазм артерий)
J45	Астма
K80	Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] (в т.ч. печеночная колика)
N23	Почечная колика неуточненная
R10.4	Другие и неуточненные боли в области живота (колика)
R51	Головная боль
Z51.4	Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Внутрь - по 40-60 мг 3-5 раз/сут. Ректально - по 20-40 мг 2-3 раза/сут.

При в/м, п/к или в/в введении разовая доза для взрослых составляет 10-20 мг; интервал между введениями - не менее 4 ч. Для пациентов пожилого возраста начальная разовая доза - не более 10 мг. Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 200-300 мкг/кг.

Побочное действие

Возможно: тошнота, запоры, сонливость, повышенная потливость, артериальная гипотензия, повышение активности печеночных трансаминаз.

При быстром в/в введении, а также при применении в высоких дозах: развитие AV-блокады, нарушений сердечного ритма.

Противопоказания к применению

AV-блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст до 6 месяцев, повышенная чувствительность к папаверину.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) безопасность и эффективность папаверина не установлена.

Применение при нарушениях функции печени

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

C осторожностью применять при состояниях после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.

В/в следует вводить медленно и под контролем врача.

В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.

Полагают, что при одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Папаверин при беременности широко используют как спазмолитическое и обезболивающее средство, но для безопасности его использования необходимо знать некоторые особенности фармакологических свойств данного препарата. Он осуществляет свое действие при определенных условиях и не влияет на болевой синдром воспалительного характера прямым путем, поэтому необходимо четко дифференцировать показания к назначению препарата. Вопрос пользы или вреда папаверина при беременности также исходит из многих факторов, одним из которых является индивидуальные особенности женского организма.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Показания к применению папаверина при беременности

Основные показания ограничиваются его спазмолитическим эффектом. Поэтому препарат может применяться в комплексной терапии артериальной гипертензии, печеночной и почечной колики, острых спазматических болей кишечника, нарушения мозгового кровообращения в виде головной боли. При беременности показанием для применения препарата может быть угроза прерывания беременности с гипертонусом матки, в качестве комплексной токолитической терапии можно использовать папаверин. Головные боли, вызванные спазмом сосудов или артериальной гипертензией также можно лечить с помощью папаверина.

Фармакодинамические особенности препарата

Форма выпуска препарата – это таблетки, ректальные суппозитории, раствор для инъекций. Благодаря широкому спектру фармакологических форм препарат имеет много возможностей в использовании, как для системного приема, так и для местного лечения. Препарат имеет миотропное спазмолитическое свойство, что реализуется за счет действия на мышечные волокна. Механизм действия препарата заключается в следующем: папаверина гидрохлорид при поступлении в клетку блокирует синтез циклического аденозинмонофосфата. Этот фермент отвечает за нормальное сокращение мышц и при его блокаде уменьшается количество кальция, который поступает в миоцит, а это в свою очередь не дает мышечному волокну сократиться, в чем и выражается спазмолитический эффект препарата. Благодаря этому он действует не только на гладкие мышцы внутренних органов, но и на сосуды, что вызывает их расслабление. Он имеет выраженное действие преимущественно на артерии, что вызывает снижение артериального давления. Если превышена доза препарата, то он может влиять на миокардиоциты и нарушать их функцию, что вызывает нарушение проводимости в сердечной мышце.

Способ применения папаверина и дозы, которые используют зависит от фармакологической формы. Таблетки папаверина дозируются по 10, 20, 40 миллиграмм. Ампулы выпускаются в концентрации 2% и объеме 2 миллилитра. Ректальные свечи по 20 миллиграмм. Ставить папаверин при беременности в случае использования свечей необходимо на ночь, после вечернего туалета. Курс лечения – не менее пяти дней.

Фармакокинетические особенности препарата

Вследствие приема препарата внутрь, происходит быстрое всасывание действующего вещества в двенадцатиперстной кишке, а максимальная концентрация препарата в крови определяется спустя час после приема. Биодоступность препарата составляет от 30 до 50% и период его полувыведения около двух часов. После поступления в кровь папаверин на 90% связывается с белками крови. Затем папаверин попадает в печень, где проходит его метаболизм. Активные вещества, которые входят в состав папаверина, после метаболизма выводятся почками и в большей концентрации в неизмененном виде. Часть препарата способна сохраняться в виде депо в жировой ткани и печени. Препарат способен проходить через гематоэнцефалический и фетоплацентарный барьер, но вредного тератогенного действия препарат не оказывает.

Основные принципы применения папаверина во время беременности

Можно ли применять папаверина гидрохлорид и вреден ли этот препарат при беременности? Этим вопросом задаются многие женщины, которые используют данный препарат, но цели его применения могут быть разные и соответственно и рекомендации также разные. Инструкция к папаверину говорит о том, что папаверин не вреден при беременности, поскольку его активные вещества и метаболиты не имеют прямого токсического действия. Поэтому речь о вреде препарата в данном случае не идет, более того он часто назначается беременным женщинам. Зачем же назначают папаверин при беременности? Благодаря своему миотропному спазмолитическому действию, папаверин имеет широкий спектр показаний для назначения. Папаверин на ранних сроках беременности чаще всего назначается в качестве спазмолитического средства при возникновении ранних гестозов. При этом беременную женщину может беспокоить тошнота, рвота, боль в животе, а также могут быть спастические боли, которые хорошо реагируют на спазмолитические средства, такие как папаверин. Поэтому папаверин могут принимать с этой целью. Также одним из осложнений на ранних сроках беременности может быть угроза выкидыша, что требует немедленной токолитической терапии. Поэтому вместе с топическими гистеротропными токолитическими препаратами вводят папаверин, который дополнительно действует и на сосуды и снимает не только спазм матки, но и улучшает кровоток в ее сосудах и сосудах плода. В таком случае назначают папаверин в ампулах и вводят в уколах или капельно, что усиливает скорость наступления эффекта. Капельница с папаверином также может использоваться для более пролонгированного эффекта.

Папаверин на поздних сроках беременности во втором и третьем триместре беременности также имеет широкое применение. Его могут применять с той же целью при угрозе преждевременного прерывания беременности. Очень часто случается, что беременность осложняется развитием позднего гестоза с повышением артериального давления. В таком случае, контролировать давление позволяют не только антигипертензивные средства, но и использование папаверина. С этой целью также может использоваться данный препарат, поскольку он способствует расширению периферических сосудов и снижению давления. Также на поздних сроках могут развиваться нарушения нормальной работы желудочно-кишечного тракта в виде запоров или острых кишечных инфекций. В таком случае выраженные спазматические боли в животе по ходу кишечника можно снять дополнительным приемом папаверина, который также снимет гипертонус матки. Очень часто случается проблема на поздних сроках беременности – это геморрой. Геморрой при беременности развивается из-за анатомических и физиологических изменений в организме женщины при беременности. Это связано с тем, что матка при увеличении в размерах давит на все органы малого таза – прямую кишку, мочевой пузырь, а также на нижнюю полую вену. Все эти изменения способствуют тому, что нарушается нормальный отток венозной крови от прямой кишки и образовывается ее застой с постепенным расширением венозных синусов. Данная проблема приносит много неприятных ощущений и требует комплексного лечения. Папаверин также используется при геморрое как спазмолитическое средство. В таком случае предпочтение отдается использованию свечей папаверина, которые проявляют свое местное действие. Есть особенности использования папаверина в связи со сроком беременности. Таким образом, папаверин на 38, 39 и 40 неделе при использовании может вызвать слабость родовой деятельности, поскольку он имеет токолитический эффект. Поэтому использование данного препарата на таком сроке должно быть обоснованно, с учетом возможного начала родовой деятельности, что может осложниться нерегулярными схватками.

Таким образом, хотя эффект папаверина не велик, но действие и применение папаверина при беременности не ограничивается только определенными показаниями, а может быть более широкое его применение.

[13], [14], [15], [16]

Противопоказания к приему папаверина при беременности и особенности побочных действий

Папаверин при беременности противопоказан в случае острых нарушений или серьезных патологий со стороны печени и почек, что снижает его метаболизм, а также при наличии аллергических реакций в анамнезе или при аллергии к дополнительным составным компонентам препарата. Местные формы папаверина в виде ректальных суппозиториев нельзя применять в случае наличия в прямой кишке эрозий или других повреждений воспалительного характера. В случае внешнего геморроя без свищей данный препарат применяется. Также противопоказанием к его приему является нарушение или угнетении дыхательного акта, нарушение работы сердца, в частности его проводимости в виде атриовентрикулярной блокады. С осторожностью нужно применять при сопутствующей гипотонии.

Побочные явления папаверина при беременности возможны в виде аллергических проявлений с высыпанием кожи, тошноты и рвоты, нарушения стула с запорами, боли в животе. Также могут быть симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы в виде нарушения проводимости аж до блокады, экстрасистолия, артериальная гипотония. Возможно повышенное потоотделение и сонливость, а также транзиторное бессимптомное повышение уровня печеночных ферментов.

Передозировка препарата возможна при превышении терапевтической дозы, что проявляется головокружением, артериальной гипотензией, слабостью, сонливостью, двоением в глазах, замиранием работы сердца. Специфических мер нет, нужно проводить общие дезинтоксикационные меры.

Условия хранения парацетамола следующие: срок годности пять лет. Хранить при относительной температуре ниже 25 градусов, избегая прямого действия высоких и низких температур, а также исключить повышенную влажность.

Отзывы о папаверине при беременности говорят, что его используют чаще всего в виде свечей при гипертонусе матки. Он очень хорошо помогает в данном случае сохранить беременность при его доступности и небольшой цене. Также есть отзывы о его выраженном действии при почечной колике, что позволяет его использовать и в данном случае. Цена папаверина в таблетках и ампулах в среднем не превышает тридцати гривен за всю пачку из 10 штук.

Папаверин при беременности можно использовать при наличии разных показаний и благодаря разным формам выпуска его можно использовать и с разной целью. Наиболее часто при беременности он назначается с целью токолитической терапии в виде свечей, что показывает высокую эффективность. Также препарат хорошо показывает себя и в качестве спазмолитика, что позволяет использовать его при колике и спазматических болях в животе в качестве симптоматического средства.

[17], [18], [19], [20], [21]

Все будущие мамы убеждены, что в период беременности лучше воздержаться от приема лекарственных препаратов. Многие из них опасаются негативных последствий и для себя, и для малыша.

К сожалению, далеко не всегда за долгие девять месяцев удается избежать медикаментозного лечения. Однако существует немало препаратов, которые будут только во благо беременной женщине и не повредят будущему малышу. В списке таких препаратов обязательно найдется место свечам с папаверином. При беременности они применяются часто и дают отличный результат.

[1], [2], [3], [4], [5]

Показания к применению свечей с папаверином

В первую очередь, свечи с папаверином при беременности, предназначены для снижения тонуса матки. Эта жалоба - самая распространенная среди беременных. К тому же тонус – это серьезная угроза для здоровья и жизни малыша.

Спазмолитические свойства препарата влияют также на сосуды: папаверин мягко снижает повышенное давление.

Свечи прекрасно устраняют болевые ощущения, возникшие вследствие спазмов внутренних органов. Папаверин может выручить во многих ситуациях, когда нужны спазмолитики либо сосудорасширяющие средства.

Названия суппозиториев разных производителей несколько отличаются:

Папаверин;
Папаверина гидрохлорид;
Свечи с папаверина гидрохлоридом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат всасывается в желудке и тонком кишечнике. После попадания в кровь он связывается с белками плазмы. Папаверин накапливается организмом, задерживаясь, в основном, в жировых тканях и в печени. Почки и печень расщепляют папаверин почти полностью, а оставшаяся незначительная величина выводится естественным путем в неизменном виде. Папаверин не вызывает привыкания.

Папаверин препятствует действию энзима фосфодиэстеразы. Вследствие этого циклический аденозинмонофосфат утрачивает способность распадаться, задерживаясь в тканях гладких мышц, а также в поперечнополосатой мускулатуре, не давая им сокращаться. Большие дозы папаверина могут сократить частоту сердцебиения.

Способ применения свечей с папаверином при беременности

Инструкция производителя указывает на то, что суточная дозировка папаверина - 2-3 свечи. Они вводятся ректально через одинаковые промежутки времени.

Первый триместр

На первых неделях беременности, когда плацентарный барьер еще не сформировался, список безопасных медикаментов очень невелик. Поэтому как спазмолитики свечи с папаверином на ранних сроках беременности очень востребованы.

В начале беременности женщина может страдать от токсикоза, поэтому от таблеток для снятия спазмов лучше отказаться. К тому же действие свечей гораздо более продолжительное: действующее вещество всасывается медленнее и результат от действия папаверина в свечах может чувствоваться в течение целого дня.

До 16-ой недели чрезмерное напряжение матки чаще всего вызвано малой концентрацией в организме беременной гормона прогестерона. По этой причине папавериновые свечи сочетают с терапией гормонами.

[6], [7], [8], [9]

Второй триместр

На этом сроке перечень разрешенных медикаментов гораздо шире, поэтому для сохранения здоровья женщины и ее малыша могут использоваться препараты более радикального действия, например, гинипрал или магнезия.

Свечи с папаверином уже применяются как средство при болевых ощущениях или для понижения давления для поддержания состояния беременной до того момента, когда она сможет обратиться к лечащему врачу.

Третий триместр

При передозировке папаверина может нарушиться зрение, появиться вялость и сильная сонливость. Также это чревато слишком резким снижением давления.

Побочные действия папавериновых свечей проявляются в единичных случаях и целиком зависят от индивидуальных особенностей организма. Это может быть тошнота, сонливость, избыточное потоотделение, аллергическая реакция, проблемы с естественным опорожнением кишечника.

Противопоказания к применению свечей существуют только если у беременной нарушена работа печени, есть проблемы с щитовидной железой, обнаружена тахикардия и повышено внутриглазное давление.

Папаверин вступает во взаимодействие с другими препаратами, такими как барбитураты, некоторые антидепрессанты. В этих случаях действие свечей усиливается. Но будущие мамы к этим тонкостям не имеют отношения, потому как препараты с таким действием во время беременности не назначают из-за их негативного влияния на будущего ребенка.

Срок годности свечей с папаверином – 2 года при соблюдении условий хранения при температуре не выше 25 градусов в затемненном месте.

Популярные нынче идеи, что беременность и роды — это естественно для женщины, а любое вмешательство их в ход может повредить. Однако современные будущие мамы по многим причинам не всегда могут обеспечить себе соблюдение режима сна и отдыха и избежать ежедневных стрессов. Все это чревато определенными проблемами. Свечи с папаверином при беременности – легкий способ решить значительную часть из них. Перед применением свечей обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Под пимафуцином подразумевают современное фармацевтическое средство, разработанное с целью применения в акушерстве и гинекологии для лечения молочницы на различных этапах жизни женщины, в том числе в период беременности. Пимафуцин при беременности лучше применять в виде суппозиториев (свечей). Это позволяет достичь максимального эффекта за минимальный промежуток времени.

Состоити из действующего вещества – натамицина, который признан веществом, обладающим низкой степенью токсичности. Это дает возможность успешно преодолевать симптомы молочницы, даже в период вынашивания плода. Такой эффект достигается благодаря тому, что компоненты препарата не способны к абсорбции через стенки желудка и кишечника. Кожа и слизистые также не обладают достаточной пропускной способностью, которая позволила бы препарату всосаться внутрь. Таким образом, основное действие лекарственного препарата – локальное. Соответственно, плод не подвергается воздействию.

Можно ли пимафуцин при беременности?

Есть все основания с абсолютной уверенностью сказать: да, пимафуцин можно применять при беременности. Данное фармацевтическое средство представляет собой одно из немногих средств, применение которых не имеет никаких негативных последствий для организма. Его можно применять без каких-либо опасений, как во время беременности, так и в период лактации. Действие – сугубо локального характера, системными свойствами не обладает. Соответственно, подействовать на плод не может. Это подтверждено многочисленными исследованиями, как отечественными, так и зарубежными. Кроме того, многогодовая практика его применения подтверждает его безопасность.

[1], [2], [3], [4]

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению пимафуцина при беременности

Показанием к применению лекарственного средства являются случаи бактериального и грибкового поражения женских репродуктивных органов, влагалища, кожи и слизистых оболочек. Эффективен против грибков рода Candida, соответсвенно назначается при кандидозах любой локализации. Лечение молочницы требует неизвежного назначения пимафуцина. Также он устраняет различные воспалительные заболевания. Рекомендуется при генерализированном поражении внутренних органов, при котором инфекция бесконтрольно распространяется. При распространеии инфекции поражается кишечник, внутренние половые органы. В этом случае не обойтись без таблеток. При возникновении гинекологичеких заболеваний, в лечении и профилактике нуждается и партнер. Применяется при поражении ротовой полости, что может наблюдаться при чрезмерно ослабленном иммунитете.

От молочницы при беременности

Нет такого периода беременности, когда пимафуцин был бы противопоказан. Если появляются симптомы заболевания, нужно сразу же использовать. Важно правильно подобрать дозировку и концентрацию, что может сделать только врач. Для этого нужно смотреть анализы. Препарат может применять в различной форме. Если заболевание носит системный характер, лучше прибегнуть к таблеткам. Свечи окажутся полезнвыми при локальном воспалительном процессе.

[5]

При ИЦН при беременности

Истмико-цервикальная недостаточность не явялется противопоказанием к применнеию пимафуцина. Он оказывает лечебное и профилактическое действие, предотвращает риск распространения инфекции, что очень актуально при ицн.

При кольпите при беременности

Примафуцин проявляет активность против грибков. Применяется при лечении кольпита, если он обусловлен дйствием грибков, дисбактериозом. Применяется в ивиде свечей. Действует быстро, оказывает воздействие на всю зону воспаления, защищает от проникновения и дальнейшего распространения инфекции, нормализует микрофлору.

Код по МКБ-10

Форма выпуска

Препарат Пимафуцин выпускается в виде свечей для интравагинального и ректального введения, таблеток для перорального приема, мазей и крема для локального нанесения на пораженные участки.

Если болезнь затягивается, или трудно поддается лечению, нужно переходить к приему таблеток. При хроническом течении также больший эффект окажут таблетки. Для беременных женщин оптимальным вариантом являются свечи, но прием таблеток также допускается.

Также таблетки применяются для предотвращения бесконтрольного распространения инфекции, при тяжелой форме заболевания, при системном поражении внутренних органов.

Свечи – самая удобная и доступная форма, предназначенная для рационального лечения в период беременности. Они эффективны при локальных воспалениях, поскольку быстро растворяются, начинают действовать в короткие сроки. Позволяют обойти желудочно-кишечый тракт, снизив нагрузку на него.

Иногда целесообразно применение крема. Он оказывает дополнительное действие, усиливает эффект от других форм. Рекомендуется применять при затяжной болезни, тяжелой форме. Можно применять при дерматитах, дерматомикозах, других заболеваниях кожи и ногтевых пластин. Обеспечивает профилактику и лечение

Мазь применяется в случаях поражения репродуктивных органов, локализации инфекционного процесса на коже, ногтях.

[6]

Фармакодинамика

Оказывает антифунгальное (антимикотическое) воздействие. Действует непосредственно на микроорганизмы статически или литически, в зависимости от дозировки. При статическом действии препарат способствует приостановке роста и размножения микроорганизмов, блягодаря чему численность их популяции снижается и воспалительные процесс утихает. При литическом действии препарат также воздействует на микроорганизмы, вызывая в них нарушение генетических и обменных процессов, следствие чего является гибель микроорганизма. Это также способствует уменьшению воспалительного процесса.

Возбудителем молочницы в большинстве случаев являются микроорганизмы рода Candida, которые представляют собой микроскопические дрожжеподобные грибки, являющиеся представителями условно-патогенной микрофлоры. То есть, они содержатся в каждом здоровом организме в норме, образуют естественную защиту. Если иммунитет падает, а также с силу некоторых других факторов происходит рост числа этих грибков. Если их количество существенно превышает допусимые показатели нормы, развивается заболевание.

Поэтому действие препарата направленно именно против них. Подбирается необходимая дозировка, которая будет оказывать литическое или статическое действие. Дозировку должен подбирать только врач, поскольку снижение количества этих грибков в организме ниже показателей нормы также влечет за собой негативные последствия. Натамицин необратимо связывается с клеточными мембранами грибков, функция и структура которых нарушается, микроорганизм погибает. Устойчивость развивается редко.

[7], [8], [9], [10]

Фармакокинетика

Натамицин, который выступает в роли действующего вещества, имеет способность к необратимому связыванию с клеточними мембранами возбудителя заболевания. Этоприводит к тому, что микроорганизм погибает. Воздействует не только на кандиды, но и на другие микроорганизмы, чувствительные к этому ингредиенту. Привыкания не наблюдается.

Пимафуцин оказывает только местное воздействие. Токсического эффекта не оказывает, к отравлениям не приводит, даже в случае передозировки.

[11], [12]

Способ применения и дозы

При проведении системной терапии принимают таблетки. Дозировка – по 1 таблетке 4 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет от 7 до 10 дней. Дозу превышать можно, поскольку случаи передозировки неизвестны.

При назначении свечей обычно назнаают по 1 свече ежедневно, или через день. В зависимости от формы и тяжести заболевания могут применять по одной свече раз в неделю, или две недели. Одному может потребоваться 3-4 свечи на курс, другим – несколько упаковок.

Как часто можно свечи пимафуцин при беременности?

Препарат применяют до тех пор, пока не получится устранить симптомы заболевания. Количество препарата индивидуально. Можно применять через день, можно несколько раз в неделю. В любом случае, необходимую дозировку может определить только врач, на основании результатов анализов.

[21], [22], [23]

Как вставлять свечи пимафуцин при беременности?

Свечи пимафуцин вводят глубоко во влагалище на ночь. Можно для ввдениея воспользоваться аппликатором для введения свечей. Для этого свечу помещают в специальный аппликатор, вводят во влагалище, освобождают от аппликатора, выводят его. Приобрести аппликатор можно в аптеке. Он обеспечивает стерильность введение и более глубокое проникновение средства.

Использование пимафуцина при беременности во время беременности

Пимафуцин в фармакологических справочниках характеризуется как противогрибковый препарат, который действует против широкого круга микроорганизмов. Он уже давно применяется при лечении молочницы, андидозов. Особенность его состоит в том, что можно применять во время беременности, ввиду его высокой безопасности и отсутсивя воздействия на эмбрион. Многие будущие мамы отмечают, что препарат положительно воздействует на них, и считают его единственным возможным средством, спасающим от проявлений молочницы.

Врачи склоняются к применению этого препарата ввиду отсутствия тератогенного действия и в связи с разрешенностью во время беременности и лактации. Кроме того, нет никаких сведений, подтверждающих негативное влияние на эмбрион. Большинство предпочитает использовать свечи, благодаря чему удается быстро достичь требуемого эффекта. Только при их неэффективности и прогрессировании заболевания целесообразноприбегнуть к применению таблеток, или комбинации лекарственных средств.

Если анализировать отзывы пациенток, которые принимали препарат, можно отметить как положительные, так и отрицательные отзывы. К положительным сторонам пимафуцина можно отнести: эффективность, быстрое достижение положительного эффекта, безопасность. Одним жещинам достаточно 1-2 свечей, другим же требуется на курс лечения несколько упаковок. Многие женщины связывают появление молочницы с началом беременности, ранее подобных случаев не наблюдалось. Применяют на разных сроках беременности, но чаще всегопотебность в препарате возникает на первых месяцах. Женщины с тяжелой формой применяли свечи в сочетании с кремом. При распространении инфекционного процесса на внутренние органы, что наблюдалось крайне редко, применяли таблетированную форму. В особо тяжелых случаях, или при продолжительном заболевании назначалась комплексная терапия, в состав которой входили свечи и таблетки.

Наблюдаются и отрицательные отзывы. На некоторых женщин препарат не действует никак. Возможно, это связано с индивидуальной устойчивостью, особенностями микрофлоры. Несмотря на безопасность препарата и на то, что его можно без опасений принимать всю беременность, некоторые врачи предпочитают воздержаться от его назначения в первые три месяца. Некоторые женщины жалуются на появление рецидивов, мучаются напротяжении всей беременности, несмотря на прием препарата. Также говорят о том, что есть свечи, которые также разрешены к применению в период беременности, и оказываются более эффективными. Иногда отмечается даже усиление проявлений молочницы.

Таким образом, отзывы о препарате весьма противоречивы. Есть как положительные, так и отрицательные. Это свидетельствует об индивидуальной чувствительности в препарату, что вполне закономерно. В каждой конкретной ситуации результат будет различным. В любом случае, перед применением нужно посоветоваться с врачом, самолечением ни в коем случа не заниматься. И пробовать в любом случае нужно: ведь препарат может оказаться эффективным, и навсегда поможет излечиться.

Пимафуцин на первых неделях и ранних сроках беременности

Если женщина находится на первой неделе беременности, пимафуцин применять можно. Как раз на этом этапе его чаще всего и назначают, поскольку на первых неделях регистрируется больше всего сулчаев молочницы, что объясняется снижением иммунитета. Препарат не нарушает развития эмбриона, не препятствует процессу имплантации.

Если обнаружены признаки молочницы, можно смело начинать прием пимафуцина. Он нетоксичен, не оказывает негативного воздействия на плод. Курс лечения неродолжительный. Выздоровление наступает быстро, рецидивы наблюдаются редко.

Пимафуцин при беременности в 1, 2, 3 триместре

Пимафуцин вполне безопасен при применении в первом триместре беременности.

С 3 по 6 месяц препарат применять можно, поскольку он имеет только локальное воздействие, благодаря чему действует эффективно и быстро.

Если есть такая необходимость, препарат можно применять с 6 по 9 месяцы. Это безопасный, нетоксичный препарат. Но обычно потребность в нем возникает на более ранних сроках. Молочница на 6-9 месяце – явление редкое, поскольку иммунитет повышается.

Противопоказания

Пимафуцин токсического действия не имеет, поэтому он не имеет противопоказаниев, за исключением случаев, когда наблюдается индивидуальная непереносимость его компонентов.

[13], [14], [15], [16]

Побочные действия пимафуцина при беременности

В качестве побочных эффектов может наблюдаться тошнота и диарея. Эти эффекты достаточно быстро проходят, не требуют какого-либо дополнительного лечения. При местном применении в виде свечей может быть ощущение дискомфорта, жжения в области половых органов. Эти симптомы также достаточно быстро проходят без дополнительного вмешательства.

[17], [18]

Выделения и жжение после пимафуцина при беременности

Выделения могут усиливаться в связи с тем, что свеча, находящаяся во влагалище тает и вытекает наружу. Также в результате раздражения рецепторов слизистой оболочки происходит дополнительная стимуляция выработки слизи.

При интравагинальном введении свечи, или при нанесении крема на наружные половые органы, может наблюдаться раздражение слизистой оболочки, в результате его появляется жжение и зуд. Это проходит самостоятельно через некоторое время. Прекращать лечение не стоит, никаких мер предпринмать не нужно.

[19], [20]

Статистика утверждает, что молочницей хоть раз в жизни переболела каждая вторая женщина. Это неудивительно, поскольку возбудитель заболевания – грибок из рода Candida – всегда присутствует на слизистых оболочках вагинальной области. Заболевание (кандидоз) развивается, когда для жизнедеятельности грибка создаются оптимальные условия, и его популяция стремительно увеличивается.

Классификация

Семейство Candida насчитывает около полутора сотен видов грибков. Из них в организме человека способны жить 20 видов. В 90% случаев заболевание вызывают грибки разновидности Candida albicans.

при первичном заражении – при родах или в течение первого года жизни;
при вторичном заражении – во время интимной близости (практически 100% вероятность), контактно-бытовым путем (белье, предметы обихода, пища).

у женщин – в виде вульвовагинита (кольпита);
у мужчин – в виде баланопостита.

Основные признаки молочницы у женщин:

зуд, жжение, раздражение, набухание, краснота слизистых оболочек;
творожистые выделения из половых органов, запах выделений – кисломолочный;
боль при половом акте;
жжение при мочеиспускании.

Заниматься сексом до полного излечения молочницы нельзя. Если заболевание диагностировано у вашего полового партнера, а вас симптомы не беспокоят, пролечиться все равно придется.

Основные признаки заражения грибком Кандида у мужчин:

зуд, чувство жжения;
покраснение, отечность головки, крайней плоти, белесый налет;
боль во время полового акта.

Кандида диагностируется у женщин и мужчин

Кандидоз диагностируют по:

внешним признакам;
результатам бакпосева мазков из влагалища и уретры;
ПЦР.

Как вылечить молочницу у женщины?

Candida любит теплые влажные места с минимальным доступом воздуха, поэтому на слизистой влагалища грибку более чем комфортно. Чтобы избавиться от неприятного соседства, нужно использовать препараты:

местного действия: вагинальные свечи, таблетки, кремы с эконазолом, клотримазолом, миконазолом, эконазолом (Клотримазол, Пимафукорт);
системного действия: таблетки, капсулы с флуконазолом, итраконазолом (Нистатин, Флуконазол, Дифлузол, Дифлюкан);
препараты для укрепления иммунитета, пробиотики, симбиотики (Вобэнзим, Лактовит, Дактиале, Дерма-Про, Вагилак, Виферон).

Невылеченное заболевание быстро распространяется

В среднем курс лечения занимает от 3 до 6 дней. Споры грибка созревают в течение 20 дней, поэтому может понадобиться повторный курс лечения. Некоторые препараты (например, Бетадин) можно применять во время менструации.

В 20% случаев назначенное врачом лечение не помогает. Если через неделю молочница продолжает вас беспокоить:

это – не кандидоз. Придется пересдать анализы, пройти дополнительные обследования.
заболевание вызвано не Candida albicans, а другой разновидностью грибка, которая уничтожается сложнее;
это – рецидив, возможный при диабете, во время антибиотикотерапии, сниженном иммунитете.

Если рецидивы кандидоза случаются более 4 раз в год, врач назначит профилактическое лечение. Исследования показали удлинение безрецидивного периода до 1,5 лет у пациенток, которые применяли препарат ГЕПОН®. Он действует на источник инфекции и корректирует симптомы молочницы. У 83% пациенток с кандидозом через два дня после применения проходили краснота, отечность, раздражение и боль.

Хронический и рецидивирующий кандидоз требует смены образа жизни

Препараты местного действия могут причинять неудобства – вытекать, пачкать одежду. Чтобы они равномерно распределялись по поверхности слизистой влагалища и не причиняли дискомфорт, лучше всего использовать их перед сном. Свечи и таблетки нужно располагать приблизительно посредине влагалища. Расположенные слишком близко лекарства вытекут, а слишком далеко – могут травмировать нежную шейку матки.

Как вылечить молочницу у мужчины?

Побороть кандидоз помогут:

местно – кремы с клотримазолом;
системно – флуконазол (препараты Флуконазол, Дифлазон, Форкан, Медофлюкон, Микосист).

Длительность среднестатистического курса лечения – 5 дней.

Во время лечения нижнее белье и полотенца следует менять ежедневно. Гигиенические процедуры проводятся средствами без ароматизаторов и добавок. Несмотря на то, что большинство препаратов применяется местно, во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

Мужчинам назначают препараты местного и системного действия

Как избежать рецидива кандидоза?

Candida – условно-патогенный микроорганизм, который обычно присутствует в составе микрофлоры интимных зон. Чтобы вновь не спровоцировать его чрезмерное размножение:

укрепляйте иммунитет;
не носите тесное синтетическое нижнее белье;
соблюдайте правила личной гигиены;
употребляйте достаточное количество витаминов, сократите количество быстрых углеводов;
сократите количество продуктов и напитков, в которых содержатся плесень и дрожжи;
используйте средства контрацепции;
избегайте стрессов.

Во время лечения молочницы придется подкорректировать рацион

Независимо от образа жизни молочница может развиться:

при изменении гормонального фона (беременность, прием противозачаточных таблеток, эндокринные заболевания);
после операций;
в результате антибиотикотерапии;
в ходе серьезных заболеваний;
при дисбактериозе влагалища;
после переохлаждения.

Что будет, если не лечить молочницу?

Невылеченная вовремя молочница чревата серьезными проблемами

снизит иммунитет, в результате чего разовьются вторичные половые инфекции;
спровоцирует эрозию слизистой;
нарушит менструальный цикл;
станет причиной воспаления шейки матки.

Как вылечить молочницу при беременности?

Статистика утверждает, что грибки Candida выявляются у 80% будущих мам. До родов с ними нужно обязательно распрощаться. Если это мероприятие отложить на потом, во время родов произойдет инфицирование малыша. Передача грибка возможна и после – во время кормления или гигиенических процедур. Это чревато молочницей во рту, у девочек – на половых органах, и чередой последующих проблем со здоровьем малыша.

Для лечения будущих мам гинекологи предпочитают использовать препараты местного действия – свечи, таблетки, кремы. Суппозитории Пимафуцин и Примафунгин можно использовать в любом триместре беременности, таблетки Тержинан – во втором. Препараты системного действия назначаются в случае, если местно вылечить заболевание не удалось. Назначает препараты и расписывает схему лечения только врач в зависимости от клинической картины, самодеятельность здесь недопустима.

Самолечение кандидоза недопустимо

Как вылечить молочницу во рту?

Поскольку грибки рода Кандида живут на всех слизистых оболочках, они могут провоцировать заболевания в полости рта. Характерные признаки:

Невылеченный вовремя кандидоз переходит с языка на щеки, затем – на губы и глотку. При попытке соскоблить налет появляется кровь.

Кандидоз слизистых оболочек ротовой полости диагностируется визуально (на запущенных стадиях), по результатам бакпосева и ларингоскопии. При лечении детей препараты подбираются с учетом возрастной категории.

Грибки Кандида способны жить даже во рту

Молочница во рту особенно опасна для грудничков. Дискомфорт в ротовой полости заставляет их отказываться от сосания, из-за чего быстро развиваются обезвоживание и истощение. Грибковая инфекция способна распространяться на другие жизненно важные органы – кишечник, легкие и т. д. У девочек развивается влагалищный кандидоз, который провоцирует воспаления и развитие синехий.

Запущенная молочница угрожает жизни младенца

Чтобы побороть заболевание на начальной стадии, достаточно обрабатывать ротовую полость и пораженные участки антисептическим раствором (например, Мирамистином, Гексоралом, Максиколдом) и противогрибковым препаратом (например, Кандидом, Нистатином). Можно полоскать рот содовым раствором. На более тяжелых стадиях применяются препараты системного действия – Флуконазол, Микосист, Фуцис, Дифлюкан. Губы и кожу можно обрабатывать антигистаминными препаратами (Фенистил). Избегайте их попадания на слизистые (глаза, нос, ротовая полость).

Невылеченный грибок колонизирует небо, пищевод, легкие, другие органы

На период лечения сократите потребление сладостей, избегайте копченостей, острых, соленых блюд, продуктов с содержанием дрожжей, плесени.

Ни в коем случае не смазывайте пораженные участки слизистых и кожи вареньем из розы. Это способствует разрастанию колоний грибка.

Лечение всех видов молочницы нужно проводить под контролем врача. Укрепляйте иммунитет, следуйте рекомендациям диетологов, используйте контрацептивы, и неприятное соседство с большой долей вероятности вам не грозит. Будьте здоровы!

Источники

Богомолова, Н.С. Кандидозы в хирургической клинике: видовой состав возбудителей, чувствительность к антибиотикам, превентивная терапия / Н.С. Богомолова [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 2011. - №5. - С. 43-48;
Вознесенский, А.Г. Клиническая фармакология противогрибковых препаратов / А.Г. Вознесенский // Гедеон Рихтер в СНГ. - 2001. - № 2(6). - С. 50-53;
Волосач, О.С. Метод комбинированной иммунотерапии пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями, осложненными кандидозом : инструкция по применению № 084-0909 : утв. 17.09.2009 г. / Министерство здравоохранения Республики Беларусь ; сост. О.С. Волосач, В.М. Цыркунов, С.Б. Позняк, С.М. Дешко.

Как лечить молочницу (отвечает гинеколог Л.Шупенюк)

Как вылечить молочницу у женщин и мужчин. Простые советы. Эффективные средства

Читайте также: