Молочница при приеме бусерелина

Обновлено: 28.03.2024

Предоперационное лечение при эндометриозе уменьшает воспалительные явления, размер патологических очагов и их кровоснабжение. В результате послеоперационной терапии уменьшается частота рецидивов и выраженность спаечного процесса.

Хорошо всасывается со слизистой оболочки носа и после п/к введения. Сmax при в/м введении 3,75 мг составляет (0,32±0,12) нг/мл, биодоступность при введении 1 раз в месяц — 53%. В незначительных количествах выделяется с грудным молоком.

В исследованиях in vitro с использованием бактериальных систем (тест Эймса с Salmonella typhimurium и Escherichia coli) и систем клеток млекопитающих (микроядерный тест на мышах) мутагенного действия не выявлено. В двухгодичных исследованиях на крысах при ежедневном п/к введении в дозах 0,2–1,8 мкг/кг признаков канцерогенности не выявлено. Подавление секреции тестостерона приводит к нарушению фертильности. Неизвестно, восстанавливается ли фертильность после отмены бусерелина (после отмены его аналогов она восстанавливается).

Применение вещества Бусерелин

Гормонозависимый рак предстательной железы III и IV стадии (при необходимости ингибирования продукции тестостерона в семенниках); рак молочной железы у женщин с сохраненным менструальным циклом и наличием рецепторов эстрадиола/прогестерона; гормонозависимая патология репродуктивной системы, обусловленная абсолютной или относительной гиперэстрогенией (эндометриоз, в т.ч. пред- и послеоперационный периоды, миома матки, гиперпластические процессы эндометрия); для индукции овуляции при лечении бесплодия (в сочетании с гонадотропинами) в программах экстракорпорального оплодотворения ( ЭКО ).

Противопоказания

Ограничения к применению

Обструкция мочевыводящих путей в анамнезе, метастазы в позвоночник — из-за риска сдавливания спинного мозга в результате обострения заболевания (рака предстательной железы) в начале лечения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует отказаться от грудного вскармливания.

Побочные действия вещества Бусерелин

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль (при интраназальном введении), лабильность настроения, нарушение сна, депрессия, симптомы раздражения глаз (при ношении контактных линз).

Со стороны органов ЖКТ: изменение аппетита, тошнота, рвота.

Со стороны мочеполовой системы: понижение либидо, импотенция, сухость влагалища, кисты яичника, боль внизу живота, менструальноподобное кровотечение.

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, ангионевротический отек.

Прочие: приливы, раздражение слизистой оболочки носа и носовое кровотечение (при интраназальном введении), повышенное потоотделение (при интраназальном введении), акне, сухость кожи и слизистых оболочек, деминерализация костей, гинекомастия, тромбоз, отечность стоп и голеностопных суставов; симптомы, связанные с повышением уровня тестостерона в крови в начале терапии (боль в костях, ощущение онемения или покалывания в кистях рук или стопах, затрудненное мочеиспускание, слабость в ногах).

Взаимодействие

Одновременное применение с другими ЛС, содержащими половые гормоны (в т.ч. гонадотропины — при индукции овуляции), может способствовать возникновению синдрома гиперстимуляции яичников. Снижает эффект гипогликемических средств.

Способ применения и дозы

В/м, п/к, интраназально.

Гормонозависимый рак предстательной железы: в/м, 3,75 мг однократно каждые 4 нед или п/к по 0,5 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней, далее поддерживающая интраназальная терапия в дозе 0,9 — 1,2 мг/сут в 4 введения до прогрессирования болезни.

Рак молочной железы: интраназально, 0,9 мг/сут в 3 введения.

Эндометриоз, гиперплазия эндометрия, миома матки: в/м, 3,75 мг однократно каждые 4 нед в течение 4–6 мес (при миоме матки — в течение 3 мес до операции; при консервативном лечении — 6 мес); лечение следует начинать в первые 5 дней менструального цикла. Интраназально 0,9 мг/сут в 3 введения; лечение начинать в 1 или 2 день менструального цикла, не более 6 мес (риск остеопороза).

Лечение бесплодия методом ЭКО: в/м, 3,75 мг однократно на 2 день менструального цикла или п/к, 0,2–0,5 мг 1 раз в сутки в течение 1–3 нед до введения ХГ начиная с 1 дня или (при исключении беременности) с 21 дня менструального цикла (максимальная доза — 0,5 мг 2 раза в сутки). Интраназально, 0,6 мг/сут в 4 введения в течение 1–3 нед, начиная с 1 дня, при исключении беременности — с 21 дня менструального цикла до введения ХГ . Максимальная доза — 1,2 мг/сут. Повторный курс проводят под динамическим гормональным контролем и ультразвуковым мониторингом.

Меры предосторожности

До начала терапии необходимо исключить наличие беременности и прекратить прием пероральных контрацептивов, в течение первых 2 мес лечения эндометриоза, гиперплазии эндометрия и миомы матки необходимо применять барьерные методы контрацепции (презервативы).

При интраназальном применении на фоне ринита перед введением необходимо очистить носовые ходы; следует избегать применения сосудосуживающих интраназальных ЛС до и в течение 30 мин после введения бусерелина.

С осторожностью применять у пациентов с депрессией.

Для индукции овуляции может назначаться только врачом, имеющим опыт в лечении бесплодия.

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, деятельность которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Особые указания

Предоперационное лечение при эндометриозе уменьшает воспалительные явления, размер патологических очагов и их кровоснабжение. В результате послеоперационной терапии уменьшается частота рецидивов и выраженность спаечного процесса.

Хорошо всасывается со слизистой оболочки носа и после п/к введения. Сmax при в/м введении 3,75 мг составляет (0,32±0,12) нг/мл, биодоступность при введении 1 раз в месяц — 53%. В незначительных количествах выделяется с грудным молоком.

В исследованиях in vitro с использованием бактериальных систем (тест Эймса с Salmonella typhimurium и Escherichia coli) и систем клеток млекопитающих (микроядерный тест на мышах) мутагенного действия не выявлено. В двухгодичных исследованиях на крысах при ежедневном п/к введении в дозах 0,2–1,8 мкг/кг признаков канцерогенности не выявлено. Подавление секреции тестостерона приводит к нарушению фертильности. Неизвестно, восстанавливается ли фертильность после отмены бусерелина (после отмены его аналогов она восстанавливается).

Применение вещества Бусерелин

Гормонозависимый рак предстательной железы III и IV стадии (при необходимости ингибирования продукции тестостерона в семенниках); рак молочной железы у женщин с сохраненным менструальным циклом и наличием рецепторов эстрадиола/прогестерона; гормонозависимая патология репродуктивной системы, обусловленная абсолютной или относительной гиперэстрогенией (эндометриоз, в т.ч. пред- и послеоперационный периоды, миома матки, гиперпластические процессы эндометрия); для индукции овуляции при лечении бесплодия (в сочетании с гонадотропинами) в программах экстракорпорального оплодотворения ( ЭКО ).

Противопоказания

Ограничения к применению

Обструкция мочевыводящих путей в анамнезе, метастазы в позвоночник — из-за риска сдавливания спинного мозга в результате обострения заболевания (рака предстательной железы) в начале лечения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует отказаться от грудного вскармливания.

Побочные действия вещества Бусерелин

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль (при интраназальном введении), лабильность настроения, нарушение сна, депрессия, симптомы раздражения глаз (при ношении контактных линз).

Со стороны органов ЖКТ: изменение аппетита, тошнота, рвота.

Со стороны мочеполовой системы: понижение либидо, импотенция, сухость влагалища, кисты яичника, боль внизу живота, менструальноподобное кровотечение.

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, ангионевротический отек.

Прочие: приливы, раздражение слизистой оболочки носа и носовое кровотечение (при интраназальном введении), повышенное потоотделение (при интраназальном введении), акне, сухость кожи и слизистых оболочек, деминерализация костей, гинекомастия, тромбоз, отечность стоп и голеностопных суставов; симптомы, связанные с повышением уровня тестостерона в крови в начале терапии (боль в костях, ощущение онемения или покалывания в кистях рук или стопах, затрудненное мочеиспускание, слабость в ногах).

Взаимодействие

Одновременное применение с другими ЛС, содержащими половые гормоны (в т.ч. гонадотропины — при индукции овуляции), может способствовать возникновению синдрома гиперстимуляции яичников. Снижает эффект гипогликемических средств.

Способ применения и дозы

В/м, п/к, интраназально.

Гормонозависимый рак предстательной железы: в/м, 3,75 мг однократно каждые 4 нед или п/к по 0,5 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней, далее поддерживающая интраназальная терапия в дозе 0,9 — 1,2 мг/сут в 4 введения до прогрессирования болезни.

Рак молочной железы: интраназально, 0,9 мг/сут в 3 введения.

Эндометриоз, гиперплазия эндометрия, миома матки: в/м, 3,75 мг однократно каждые 4 нед в течение 4–6 мес (при миоме матки — в течение 3 мес до операции; при консервативном лечении — 6 мес); лечение следует начинать в первые 5 дней менструального цикла. Интраназально 0,9 мг/сут в 3 введения; лечение начинать в 1 или 2 день менструального цикла, не более 6 мес (риск остеопороза).

Лечение бесплодия методом ЭКО: в/м, 3,75 мг однократно на 2 день менструального цикла или п/к, 0,2–0,5 мг 1 раз в сутки в течение 1–3 нед до введения ХГ начиная с 1 дня или (при исключении беременности) с 21 дня менструального цикла (максимальная доза — 0,5 мг 2 раза в сутки). Интраназально, 0,6 мг/сут в 4 введения в течение 1–3 нед, начиная с 1 дня, при исключении беременности — с 21 дня менструального цикла до введения ХГ . Максимальная доза — 1,2 мг/сут. Повторный курс проводят под динамическим гормональным контролем и ультразвуковым мониторингом.

Меры предосторожности

До начала терапии необходимо исключить наличие беременности и прекратить прием пероральных контрацептивов, в течение первых 2 мес лечения эндометриоза, гиперплазии эндометрия и миомы матки необходимо применять барьерные методы контрацепции (презервативы).

При интраназальном применении на фоне ринита перед введением необходимо очистить носовые ходы; следует избегать применения сосудосуживающих интраназальных ЛС до и в течение 30 мин после введения бусерелина.

С осторожностью применять у пациентов с депрессией.

Для индукции овуляции может назначаться только врачом, имеющим опыт в лечении бесплодия.

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, деятельность которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Особые указания

Светлана, не нужно бояться гормонов, длительный прием КОК, наоборот, благоприятно влияет на состояние молочной железы. У Вас ранняя менопауза, средний возраст наступления менопаузы в России 50 лет, чтобы оставаться молодой, здоровой и красивой гормонотерапия необходима. Решайтесь, обсудите этот вопрос ещё раз с лечащим доктором. Клайра для Вас наилучший вариант. Контроль УЗИ органов малого таза, маммографии, мазок на онкоцитологию раз в год, полный и биохимический анализ крови каждые 6 месяцев. Здоровья Вам!

фотография пользователя

Данные препараты можно принимать. Вреда от них точно не будет. Тем более, если оперировали дважды фиброаденомы. Но с позиций доказательной медицины БАДы, не оказываю существенного влияния течение на эндометриоз и мастопатию. Но если исходить из Вашей ситуации, что гормональную терапию Вы не хотите или она нежелательна, то как вариант рассмотреть их прием как альтернативу варианту - ничего не делать, можно.

фотография пользователя

Здравствуйте, лично я не согласна с таким назначением. Какие у вас показатели повышены? Фсг и Лг? У вам преждевременное истощение яичников, поэтому и образуются функциональные кисты. Они совершенно не требуют ТАКОГО РАДИКАЛЬНОГО лечения. Я бы дала вам контрацептив типа Клайра или уже конкретно препараты згт и по наблюдала бы за яичниками.

фотография пользователя

В таком случае я остаюсь при своём первоначальном мнении. Вам надо коррекция функции яичников, а не препараты для введения у искуссвенный климакс по сути чем и является бусерелин.

фотография пользователя

Надо сказать , что бусерелин вам не нужен ! Показания для назначения данного препарата в отношение Вас очень сомнительные! А вот применение кок было бы очень хорошо! Расскажу почему! Во первых Вам все еще нужна контрацепция , чтобы предотвратить нежелательную беременность! Ведь , что получается . Принимая препараты кок нет овуляции, яичники не работают , они во время приема кок находяися в покое , тем самым происходит профилактика образования кист на яичниках , нет предменструального синдрома, нет тенденции к формированию кист в молочных железах и задержки жидкости с организме в целом , таким образом кок оказывает благоприятно действие на ткань молочной железы , надо сказвть , что промисан или же эпигаллат лишь в дополнение, а не вместо кок ! Прододжу, это и ровное настроение , это хорошие кожа , волосы и ногти! Делайте выбор на кок ! Я также как и другие доктора за Клайру!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте, в каком объеме сейчас идут выделения? Первый укол был сделан поздно, потому успел нарости эндометрий и теберь могут быть обильные из-за этого выделения.

Любовь, спасибо что ответили, на фоне транексама непонятно, могу по прокладкам сказать три прокладки за день, плюс ночь, выпила 4 таб транексама, может они сдерживают

фотография пользователя

Для остановки кровотечения используется доза 1г 3 раза в день до 5 дней , сейчас Вы принимаете совсем небольшую дозу, всего 1 г в сутки. Но Вы не переживайте, по объему выделений никакого кровотечения нет, выделения уйдут и на 1 месяцев приема препарата такие выделения встречаются.

Любовь, а депо и лонг они разные препараты или разные.. С депо не было проблем никогда или просто совпало так..

фотография пользователя

Да, это одно и тоже по составу, но субстанция у лонге производится самостоятельно, у другого закупается.

фотография пользователя

Любовь, если начать пить КОКИ, сегодня сделала узи, эндометрий 6мм, полость не расширена. Посоветовали Эстражель, что можете сказать, или он бесполезен. КОКИ боюсь пить, но транексам не помогает и я плохо его переношу. Какие КОКИ содержат минимум гормонов

фотография пользователя

Сейчас не вижу смысла на них переходить, должны пройти Курс уколов, дальше уже по результатам. Я бы рекомендовала поставить Мирену ,если есть финансовая возможность.

Любовь, выделения идут, незначительно, но идут, могу ли я на неделю раньше сделать бусерилин, возможно он остановит кровотечение

Любовь, я так и хотела, мирену поставить, после уколов бусерилина, думала до осени их поделать и мирену поставить, уже купила её. Но тут кровить начала, сходила к местному гинекологу она назначила Эстрожель, но он сократил объем выделения, но не прекратил, чувствую слабость, упадок сил. Транексам не переношу., да и не помогает он особо.

фотография пользователя

Делать раньше укол не надо, сейчас выделения просто мажут? можно принимать 40 к 3 раза в день настойки водного перца.

Читайте также: