Молочница во время стимуляции овуляции

Обновлено: 23.04.2024

Любое медицинское вмешательство может сопровождаться нежелательными последствиями. И хотя экстракорпоральное оплодотворение в большинстве случаев переносится хорошо, оно не исключение. Однако, вступая в протокол, не стоит слишком переживать по этому поводу. Как правило, побочные реакции полностью обратимы и хорошо поддаются коррекции. Обращаясь к опытному репродуктологу, пара сводит вероятность осложнений ЭКО к минимуму.

Стаж работы 11 лет.

Статья проверена заместителем генерального директора, врачом акушер-гинекологом Дмитриевым Дмитрием Викторовичем.

Суть процедуры
Риски в процессе стимуляции суперовуляции
Осложнения после пункции
Негативные последствия при переносе эмбрионов
Риски во время вынашивания ребенка
Многоплодная беременность при ЭКО
Факторы риска, способствующие развитию осложнений
Книга об ЭКО в подарок
Осложнения, требующие хирургического вмешательства

Нет времени читать?

Суть процедуры

ЭКО — вспомогательная репродуктивная технология, суть которой сводится к оплодотворению яйцеклетки за пределами полости матки.

Условно ее делят на этапы:

подготовка — заключается в комплексном обследовании пары перед вступлением в протокол;
стимуляция суперовуляции, цель которой — стимулировать одновременное созревание нескольких яйцеклеток;
пункция яичников — забор созревших яйцеклеток под контролем УЗИ;
проверка состояния женских половых клеток эмбриологом;
собственно, оплодотворение яйцеклеток спермой мужа или донора;
выращивание эмбрионов на искусственной питательной среде;
перенос эмбриона в матку;
констатация беременности.

Последствия ЭКО для женщины бывают разными, но в большинстве случаев процедура проходит без осложнений и в 40-45% случаев завершается наступлением беременности.

Риски в процессе стимуляции суперовуляции

Стимуляция суперовуляции — первый этап ЭКО. Ее цель — достичь одновременного созревания нескольких яйцеклеток, тогда как в простом менструальном цикле созревает только одна. Осложнение ЭКО, которое встречается на этом этапе — синдром гиперстимуляции яичников. В его основе — слишком активная выработка эстрогенов и прогестерона, под влиянием которых происходят патологические изменения в организме женщины. Слишком большие концентрации гормонов повреждают эндотелий, что приводит к повышению проницаемости кровеносных сосудов. Плазма крови скапливается в естественных полостях и межклеточном пространстве мягких тканей. Общее сопротивление периферических сосудов снижается, артериальное давление падает, сердечный выброс увеличивается, активизируется симпатическая часть нервной системы. Внешне это проявляется характерными симптомами.

К ним относятся:

слабость, быстрая утомляемость, немотивированная усталость;
одышка;
боль внизу живота;
болезненность молочных желез;
тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой.

В зависимости от степени тяжести различают четыре формы СГЯ при ЭКО:

Накоплению жидкости в брюшной и плевральной полости при СГЯ

По времени развития СГЯ при ЭКО может быть ранним и поздним. В первом случае патологические изменения возникают сразу или через некоторое время после введения хорионического гонадотропина, во втором — после завершения ЭКО и наступления беременности. Режим лечения СГЯ зависит от степени тяжести. В легких случаях лечебные манипуляции выполняются амбулаторно, в более тяжелых требуется госпитализация в стационар. При легкой форме СГЯ после ЭКО женщинам советуют легкую белковую диету, постельный режим.

В более тяжелых случаях врачи назначают:

внутривенное введение физиологических солевых растворов;
низкомолекулярные гепарины для разжижения крови;
нестероидные противовоспалительные средства;
антибиотики широкого спектра действия;
препараты, блокирующие гормоны и контролирующие овуляцию.

Цель консервативного лечения — увеличить объем циркулирующей крови, предупредить образование тромбов, устранить болевой синдром и воспалительный процесс, своевременно излечить инфекционные осложнения. При скоплении жидкости в естественных полостях показана пункция для ее удаления. В критических ситуациях протокол ЭКО прерывают. Если синдром гиперстимуляции яичников развился после наступления беременности, прибегают к искусственному ее прерыванию.

Мнение врача

Перед ЭКО женщине назначают гормональную терапию, и с ней связаны главные минусы. В связи с повышенной гормональной нагрузкой возможны сбои в работе щитовидной железы, появление жалоб со стороны сердечно-сосудистой системы. Распространено мнение, что прием лекарств с целью стимуляции суперовуляции при ЭКО повышает вероятность рака яичников. На самом деле результаты клинических исследований не установили связи между этими двумя процессами. То есть, сведения недостоверны.

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог

Факторы риска СГЯ

Осложнения после пункции

Пункция — этап ЭКО, который заключается в проколе созревших фолликулов и отборе яйцеклеток. На месте проколотых фолликулов образуются желтые тела. В некоторых случаях процесс сопровождается кистозным увеличением яичников, которое проходит через несколько недель. Негативные последствия ЭКО на этом этапе связаны со смещением увеличенных органов и вероятностью перекрута яичников. Перекрут яичников — тяжелое состояние, которое требует немедленного оперативного вмешательства. Женщины жалуются на острую боль внизу живота, общую слабость, нередко пациенты теряют сознания. Трофика пораженного органа нарушается, в яичниках развиваются некротические изменения. Цель операции в таких случаях — восстановить нормальное положение органа. Если это по каким-либо причинам невозможно, перекрученный яичник удаляют.

Кроме того, при пункции яичников возможны такие негативные последствия:

кровотечение;
нагноение послеоперационной раны;
несостоятельность швов.

Частота таких осложнений не превышает 0,1%. Использование современной аппаратуры для пункции при ЭКО и усовершенствование методики пунктирования яичников еще больше снижают вероятность плохих последствий.

Негативные последствия при переносе эмбрионов

Перенос — следующий после пункции этап ЭКО. Его проводят на третий-пятый день развития эмбрионов. Бластоцисты переносят в полость матки при помощи тонкого катетера, через цервикальный канал. Вероятность причинения вреда для пациента на этом этапе крайне низка, однако есть риск развития кровотечения или инфекционного процесса. Чтобы предупредить развитие возможных негативных последствий, нужно строго придерживаться рекомендаций врача, отказаться от половых контактов в первые несколько недель после переноса, исключить чрезмерные психоэмоциональные и физические нагрузки.

Риски во время вынашивания ребенка

В успешных случаях экстракорпоральное оплодотворение заканчивается наступлением беременности. В таких ситуациях осложнения после ЭКО аналогичны таковым при наступлении естественной беременности. Основными негативными последствиями у женщин после ЭКО являются:

состояния, непосредственно связанные с беременностью — токсикоз, гестоз, железодефицитная анемия, сахарный диабет и тиреотоксикоз, варикозное расширение вен нижних конечностей;
обострение существующих хронических заболеваний;
ранние и поздние самопроизвольные аборты, преждевременные роды;
внематочная беременность — имплантация плодного яйца за пределами полости матки, при ЭКО встречается крайне редко.

К основным осложнениям со стороны плода относятся:

пороки развития, вызванные генетическими аномалиями, которые нередко заканчиваются выкидышами и преждевременными родами;
внутриутробное инфицирование плода бактериями, вирусами и грибками;
гипоксия будущего ребенка — развивается при недостаточном поступлении кислорода и питательных веществ с кровотоком;
гипотрофия — отставание развития плода от срока беременности;
неправильное положение и предлежание;
внутриутробная гибель плода, также возможна при ЭКО.

При негативных последствиях со стороны околоплодных структур, которые в норме обеспечивают защиту и питание плода, чаще всего страдает будущий ребенок. У него могут развиться воспалительные заболевания, гипоксия, гипотрофия, врожденные патологии. В тяжелых случаях плод может погибнуть. В зависимости от уровня осложнений различают:

патологию плаценты — кисты, опухоли, воспалительные процессы, нарушения прикрепления плаценты, аномалии плацентарного диска, предлежание и преждевременная отслойка плаценты;
патологию пуповины — воспаление пуповинного канатика, укорочение, удлинение, оболочечное прикрепление, ложные и истинные узлы, кисты, гематотомы, гемангиомы, тератомы;
патологию оболочек — маловодие, многоводие, преждевременный разрыв амниотического мешка, хориоамнионит.

Отдельную группу негативных последствий после ЭКО представляют осложнения в системе взаимодействия между матерью и плодом. В эту группу входят резус-конфликт, фетоплацентарная недостаточность.

Многоплодная беременность при ЭКО

Чтобы повысить шансы на беременность, особенно у пациентов в возрасте, репродуктологи переносят в полость матки сразу несколько эмбрионов. Большинство будущих родителей, особенно те, кто долго ожидал ребенка, радуются ожиданию нескольких детей. Однако многоплодная беременность чаще протекает с развитием осложнений, причем неважно, наступила она в результате ЭКО или естественным путем. Чем больше плодов развивается одновременно, тем труднее матери выносить беременность. Очень часто многоплодная беременность осложняется преждевременными родами.

В таких случаях дети рождаются недоношенными и требуют повышенного ухода, поэтому во многих странах при процедуре ЭКО разрешен перенос только одного зародыша. Иногда женщинам предлагают редукцию одного или нескольких эмбрионов — операцию, которая заключается в искусственном удалении из полости матки второго или третьего плода. Манипуляция выполняется под контролем ультразвука на ранних сроках беременности, но в 7-9% случаев заканчивается выкидышем. То есть, операция несет потенциальный вред.

По статистике, шансы на выкидыш после ЭКО выше, чем при естественной беременности, однако причиной тому является не технология, а состояние здоровья пациентки. Дело в том, что к помощи ЭКО прибегают в основном женщины с патологиями репродуктивной сферы и проблемами со здоровьем. Зачастую их возраст превышает 35 лет. Все это создает определенные трудности для вынашивания, развития будущего ребенка и может повлечь негативные последствия для него.

Девочки поделитесь опытом кто на стимуляции овуляции, у меня например как только начинается вторая фаза после укола хгч начинается молочница, насколько я знаю при молочнице сперматозоиды погибают в нашей среде! поделитесь как вылечить, или как за ранее позаботиться о себе, может чтонить предпринять перед ПА в день овуляции чтобы молочница не стала развиваться чтоб в результате запузатится, остался третий цикл следующий последний, и я точно знаю что опять молочницы не избежать, т.к. стимулируюсь клостом, дивигель, хгч, дюфастон.спасибо!

16 комментариев

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Мне кажется, у Инны Владимировны есть какое врачебное чутье, иначе объяснить нашу удачу я просто не могу! Почти 5 лет неудачных попыток эко, а тут совершенно другой подход, который меня изначально шокировал и с которым я в корне была не согласна (за много лет я уже не плохо начала разбираться в теме эко и могла свое мнение аргументировать). Но все же Инна Владимировна уговорила меня рискнуть и у нас получилось! Получилось! Непередаваемые чувства и такая благодарность у меня сейчас в сердце, кото

Жалею лишь о том, что обратилась в Эбрилайф сейчас, а не 7 лет назад. Сколько времени потрачено впустую, сколько нервов, сколько денег… даже вспоминать не хочется. Но как известно - лучше поздно чем никогда и сейчас я только и благодарю звезды, что направили меня в эту клинику. Да не легко и не сразу у нас получилось добиться результата, но получилось! Получилось благодаря дотошности врачей, благодаря их усердию и искреннему желанию помочь, по крайней мере у меня именно такое впечатление осталос

Надежда Александровна Веряева сделала для нас то, что другие не смогли. Она провела удачный протокол ЭКО и довела нас до долгожданной беременности. У нас есть старший ребенок, девочка. Она родилась восемь лет назад совершенно естественным образом, я даже и подумать не могла, что когда-нибудь мне понадобиться ЭКО. После первых родов образовались спайки, из-за которых я перенесла две внематочные беременности. Одну трубу спасти удалось, но со временем ее тоже удалили. Я решила не сдаваться и идти д

А я в Эмбрилайф наблюдаюсь у Феоктистова. Очень тактичный и аккуратный доктор. Причём не только осмотр, а отношение в целом. Учитывает все проблемы женщины даже психологические, особенно если уже были неудачные попытки эко. Мне с ним комфортно, однозначно настроена на положительный результат!

Еще два года назад слушала рассказ коллеги по работе об ЭКО. Она делала процедуру в Арт-Эко у Веряевой Надежды Александровны. Тогда я даже не думала, что тоже стану ее пациентом. Но, так сложилась жизнь, что пришлось и мне обратиться к репродуктологу. Надежда Александровна действительно настоящий бриллиант нашей медицины. Дело не только в знаниях и профессионализме, она очень быстро нашла к нам подход, хотя я довольно капризный пациент. Врач сразу направила нас на обследование, никаких анализов

Пн – Пт с 9:00 до 21:00
Суббота с 9:00 до 17:00
Воскресенье и праздничные дни - в индивидуальном графике

Адрес: г.Москва, улица Советской армии, 7 (м. Достоевская)

Стимуляция овуляции - сложная медицинская процедура. Техника и особенности её проведения волнуют многих наших пациенток. Сегодня на самые популярные вопросы об ЭКО со стимуляцией отвечает директор клиники, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, Елена Игоревна Померанцева

В каком сроке можно узнать пол ребенка?

Эмбрион – на 3 день развития эмбриона путем его биопсии и проведения генетического исследования (ПГД ) – не дает 100% гарантии, но приближается к 98%;

Плод – неинвазивный тест – по крови матери в сроке от 9 недель беременности – также приближается в 98% надежности;

УЗИ диагностика – даже опытный УЗИ специалист не даст и 70% гарантий.

Как долго лежать после секса в кровати?

Попросите сдать мужа спермограмму в медицинском центре ВРТ, в результате спермограммы найдите строку скорость разжижения спермы – это то время, сколько требуется чтобы сперма стала жидкой + 30-40 минут, чтобы сперматозоиды успели пройти цервикальный канал и проникнуть в полость матки.

Началась молочница во время стимуляции, что делать?

Молочница часто проявляется при проблемах с кишечником. Конечно, во время стимуляции нам некогда ждать заключения копрологического

Исследования, поэтому рекомендуем исключить временно кисло-молочные продукты и назначаем местно (во влагалище) свечи. Рекомендуем отрегулировать стул и временно воздержаться от секса.

Можно ли заниматься сексом во время стимуляции овуляции в ЭКО?

Диета во время стимуляции

Во время стимуляции врачи рекомендуют соблюдать белковую диету, так как белок это строительный материал для эмбриона.

Однако строгая белковая диета может негативно отразится на работе почек, поэтому при белковой диете необходимо пить много воды.

Сколько воды? 30 мл воды х на ваш вес- это то количество воды, которое необходимо выпивать ежедневно.

Перед тем, как врач начнет стимуляцию (индукцию) овуляции , обязательно проверяют уровень общего белка (в биохимии крови) при выявлении снижения белка в организме(гипопротеинемии) стимуляция не проводится, потому что снижение белка и снижение гемоглобина в крови – это прогноз на развитие осложнения стимуляции яичников – синдрома гиперстимуляции яичников. Лучше восстановить организм пациентки перед началом стимуляции.

ПРОГЕСТЕРОН на 2 день менструального цикла перед стимуляцией овуляции

Базальный прогестерон в крови, взятый на 2 день менструального цикла помогает врачу подобрать правильный протокол стимуляции, при наличии кисты в яичнике выяснить - можно ли провести пункцию кисты или отменить стимуляцию.

Зачем брать гормоны во время стимуляции?

Контроль за гормонами крови во время стимуляции помогает врачу контролировать работу яичников, вовремя отменить стимуляцию, выбрать препарат для овуляции.

Обычно контролируют на 2-3 день менструального цикла ЛГ, Прогестерон и Эстрадиол, во время стимуляции овуляции Эстрадиол, на день дачи овуляторной дозы (триггера овуляции) Прогестерон, ЛГ, Эстрадиол.

После диагностики беременности с целью коррекции поддержки беременности врач может контролировать уровень Прогестерона и уровень Эстрадиола

Пн – Пт с 9:00 до 21:00
Суббота с 9:00 до 17:00
Воскресенье и праздничные дни - в индивидуальном графике

Адрес: г.Москва, улица Советской армии, 7 (м. Достоевская)

В каком сроке можно узнать пол ребенка?

УЗИ диагностика – даже опытный УЗИ специалист не даст и 70% гарантий.

Как долго лежать после секса в кровати?

Началась молочница во время стимуляции, что делать?

Можно ли заниматься сексом во время стимуляции овуляции в ЭКО?

Диета во время стимуляции

Сколько воды? 30 мл воды х на ваш вес- это то количество воды, которое необходимо выпивать ежедневно.

ПРОГЕСТЕРОН на 2 день менструального цикла перед стимуляцией овуляции

Зачем брать гормоны во время стимуляции?

Оставьте свой отзыв первым!

Кандидоз, или молочница — одно из самых распространенных гинекологических заболеваний грибковой этиологии. Возбудитель заболевания — грибок рода. Согласно статистическим данным, четыре из пяти женщин хотя бы раз в жизни сталкивались с подобным заболеванием. Многие из них переживают по поводу его влияния на планируемую беременность.

Стаж работы 11 лет.

Чем опасна молочница
Молочница и беременность
Молочница при беременности
Профилактика молочницы

Нет времени читать?

По статистике около 80% женщин хотя бы раз сталкивались с грибковой инфекцией половых органов, и практически всегда их интересует вопрос о том, можно ли забеременеть во время молочницы. Из-за высокой распространенности хронического кандидоза многие женщины беременеют при наличии большого количества грибков в половых путях, даже не подозревая об этом.

Чем опасна молочница

Во влагалище здоровой женщины заселено молочнокислой микрофлорой. Они выполняют защитную функцию, не давая разрастаться патогенным микроорганизмам , тем самым предупреждая различные гинекологические заболевания. При чрезвычайных психоэмоциональных нагрузках, снижении иммунитета, и влиянии других вспомогательных факторов количество молочнокислых бактерий снижается . На этом фоне начинает разрастаться условно-патогенная микрофлора, в том числе и дрожжеподобные грибы. Как результат — развивается молочница.

Сама по себе молочница не представляет опасности для женщины. Тем не менее, дискомфорт, доставляемый патологией, довольно существенный.

К основным жалобам женщин относятся:

жжение и зуд — основные признаки локального воспалительного процесса;
бели — патологические выделения белого цвета;
сухость слизистой оболочки.

Мнение врача

Процесс поражает только слизистую оболочку влагалища, и не влияет на фертильность женщины. То есть, забеременеть при молочнице вполне возможно. Тем не менее, способность зачать ребенка снижается, как только процесс заденет внутренние половые органы. Чтобы предупредить подобное развитие событий, молочницу следует своевременно лечить.

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог

Молочница и беременность

Несмотря на то, что для взрослого человека молочница не представляет опасности, ее нужно лечить до наступления беременности.

К основным рискам, которые несет молочница для плода, относятся:

ранний выкидыш — согласно статистическим данным, каждая третья беременность при молочнице заканчивается выкидышем на ранних сроках;
инфицирование малыша во время прохождения родовых путей;
преждевременные роды.

Учитывая эти данные, перед планированием беременности следует избавиться от болезни.

Молочница при беременности

Беременные женщины болеют молочницей примерно в три раза чаще, чем общая популяция. То есть, молочница при беременности — довольно распространенное явление . Очень важно правильно подойти к решению данного вопроса. Прежде всего, следует обратиться к врачу. Он поставит правильный диагноз и назначит лечение, которое не причинит вреда будущему малышу. Не нужно заниматься самолечением и принимать народные средства — зачастую такая тактика неэффективна.

Профилактика молочницы

Чтобы предупредить размножение грибков и развитие болезни, следует соблюдать несколько простых правил .

Первое — носить натуральное, удобное белье, которое нужно менять не реже, чем раз в сутки.
Второе — стирать нижнее белье нужно в горячей воде, а после полного высыхания — прогладить горячим утюгом с двух сторон.
Третье — соблюдать интимную гигиену и иметь постоянного полового партнера.

У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.

Читайте также:

Молочница во время стимуляции овуляции

Суть процедуры

Риски в процессе стимуляции суперовуляции

Мнение врача

Осложнения после пункции

Негативные последствия при переносе эмбрионов

Риски во время вынашивания ребенка

Многоплодная беременность при ЭКО

16 комментариев

Рекомендованные комментарии

Создать аккаунт

Войти

Популярные темы

Отзывы о клиниках

В каком сроке можно узнать пол ребенка?

Как долго лежать после секса в кровати?

Началась молочница во время стимуляции, что делать?

Можно ли заниматься сексом во время стимуляции овуляции в ЭКО?

Диета во время стимуляции

ПРОГЕСТЕРОН на 2 день менструального цикла перед стимуляцией овуляции

Зачем брать гормоны во время стимуляции?

В каком сроке можно узнать пол ребенка?

Как долго лежать после секса в кровати?

Началась молочница во время стимуляции, что делать?

Можно ли заниматься сексом во время стимуляции овуляции в ЭКО?

Диета во время стимуляции

ПРОГЕСТЕРОН на 2 день менструального цикла перед стимуляцией овуляции

Зачем брать гормоны во время стимуляции?

Чем опасна молочница

Мнение врача

Молочница и беременность

Молочница при беременности

Профилактика молочницы