Мотилак при отравлении как принимать

Обновлено: 18.04.2024

Вспомогательные вещества (на 1 таблетку): лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, прежелатинизированный крахмал, повидон К90, магния стеарат, хлопка семян масло гидрогенизированное, натрия лаурилсульфат.

Пленочная оболочка: гипромеллоза 2910 5 мПа×хс, натрия лаурилсульфат.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Средства для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта. Прокинетики. Код ATX: A03FA03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Домперидон - антагонист дофамина, обладающий противорвотными свойствами. Домперидон плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Применение домперидона очень редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выработку пролактина гипофизом. Его противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в хеморецепторной триггерной зоне, расположенной за пределами ГЭБ в area postrema. Исследования на животных, а также низкие концентрации препарата, обнаруженные в головном мозге, свидетельствуют о преимущественно периферическом действии домперидона на дофаминовые рецепторы.

При применении внутрь у людей домперидон повышает давление нижнего сфинктера пищевода, улучшает антродуоденальную моторику и ускоряет опорожнение желудка. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

В соответствии с руководством ICH-E14 было проведено исследование с детальным изучением QT с участием здоровых испытуемых. В исследование были включены группы плацебо, активного препарата сравнения и положительного контроля, и использовались рекомендованные и сверхтерапевтические дозы (10 и 20 мг 4 раза в сутки). Удлинение интервала QT, наблюдаемое в этом исследовании, когда домперидон применялся согласно рекомендуемой схеме, не являлось клинически значимым.

Фармакокинетика

Домперидон быстро абсорбируется после приема внутрь натощак, максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) достигается в течение 30-60 минут. Низкая абсолютная биодоступность домперидона при приеме внутрь (примерно 15 %) связана с экстенсивным метаболизмом первого прохождения в стенке кишечника и печени.

При приеме внутрь домперидон не накапливается и не индуцирует собственный метаболизм; максимальная концентрация в плазме крови 21 нг/мл через 90 минут после 2 недель приема препарата внутрь в дозе 30 мг в сутки была практически такой же, как максимальная концентрация в плазме крови 18 нг/мл после приема первой дозы. Домперидон связывается с белками плазмы крови на 91-93 %. Исследования распределения на животных с применением препарата, меченного радиоактивным изотопом, показали значительное распределение препарата в тканях, но низкие концентрации в головном мозге. Небольшие количества препарата проникают через плаценту у крыс.

Домперидон подвергается быстрому и экстенсивному метаболизму в печени путем гидроксилирования и N-деалкилирования. Исследования метаболизма in vitro с применением диагностических ингибиторов показали, что изофермент CYP3A4 является основной формой цитохрома Р450, участвующей в N-деалкилировании домперидона, в то время как изоферменты CYP3A4, CYP1A2 h СУР2Е1 участвуют в процессе ароматического гидроксилирования домперидона.

Выведение с мочой и калом составляет 31 % и 66 % от дозы при приеме внутрь соответственно. Доля препарата, выделяющегося в неизмененном виде, является небольшой (10% от количества, выводимого с калом, и приблизительно 1 % от количества, выводимого с мочой). Период полу выведения из плазмы крови после однократного приема внутрь составляет 7-9 часов у здоровых людей, но увеличивается у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Обзор данных подтверждает незначительное повышение риска серьезных нежелательных лекарственных реакций на применение домперидона со стороны сердца, включая удлинение интервала QTc, пируэтные желудочковые тахикардии, серьезные желудочковые нарушения ритма и внезапную сердечную смерть. Повышенный риск наблюдался у пациентов старше 60 лет, у взрослых, принимающих ежедневно внутрь дозы, превышающие 30 мг, и у тех, кто параллельно принимает препараты, удлиняющие интервал QT, или ингибиторы CYP3A4.

На основании ограниченных фармакокинетических данных, концентрация домперидона в плазме у недоношенных новорожденных детей аналогична таковой у взрослых.

Показания к применению

Облегчение симптомов тошноты и рвоты функционального, органического, инфекционного или пищевого происхождения.

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Мотилак ®

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны 1 или 2 слоя, внутренний слой белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 таб.
домперидон	10 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, повидон, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, оксипропилцеллюлоза, твин-80, титана диоксид, тальк.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки (1) из полимерных материалов - пачки картонные.
2 кг - контейнеры (1) из полимерных материалов - ящики картонные.
2.5 кг - контейнеры (1) из полимерных материалов - ящики картонные.

Фармакологическое действие

Противорвотное средство. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет в некоторых случаях тошноту. Действие обусловлено блокадой центральных допаминовых рецепторов. Благодаря этому устраняется ингибирующее влияние допамина на моторную функцию ЖКТ и повышается эвакуаторная и двигательная активность желудка.

Фармакокинетика

Абсорбция после приема внутрь, натощак - быстрая (прием после еды, сниженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают абсорбцию). C max достигается через 1 ч. Биодоступность составляет 15% (эффект "первого прохождения" через печень). Связывание с белками плазмы - 90%. Проникает в различные ткани, плохо проходит через ГЭБ. Метаболизируется в печени и в стенке кишечника (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования). Выводится через кишечник 66%, почками - 33%, в т.ч. в неизмененном виде - 10% и 1%, соответственно. T 1/2 - 7-9 ч, при выраженной ХПН - удлиняется.

Показания активных веществ препарата Мотилак ®

Тошнота, рвота, икота различного генеза (при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, приема некоторых лекарственных средств /морфин/, эндоскопических и рентгеноконтрастных исследованиях, в послеоперационном периоде). Послеоперационная гипотония и атония желудка и кишечника, дискинезия желчевыводящих путей, метеоризм, рефлюкс-эзофагит, холецистит, холангит, различные виды диспепсии. Тошнота и рвота, вызванные приемом допаминомиметиков.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
K21.0	Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
K30	Функциональная диспепсия (нарушение пищеварения)
K31.8	Другие уточненные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
K59.8	Другие уточненные функциональные кишечные нарушения
K81.0	Острый холецистит
K81.1	Хронический холецистит
K82.8	Другие уточненные болезни желчного пузыря и пузырного протока (в т.ч. дискинезия)
K83.0	Холангит
R06.6	Икота
R11	Тошнота и рвота
R14	Метеоризм и родственные состояния (в т.ч. вздутие живота, отрыжка)

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Для приема внутрь.

Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от возраста пациента и клинической ситуации.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: редко - повышенная возбудимость и/или экстрапирамидные расстройства, головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ, сухость во рту, жажда.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.

Прочие: повышение уровня пролактина в плазме, галакторея, гинекомастия.

Противопоказания к применению

Желудочно-кишечное кровотечение, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактинома, беременность, период лактации (грудного вскармливания), повышенная чувствительность к домперидону; детский возраст до 12 лет и масса тела менее 35 кг (для таблеток).

Применение при беременности и кормлении грудью

Домперидон противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять при нарушениях функции почек. При почечной недостаточности кратность применения следует уменьшить.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 1 года (до 5 лет и детям с массой тела до 20 кг - для таблеток).

Особые указания

С осторожностью следует применять при нарушениях функции печени и почек.

Препараты, содержащие домпериодон, следует принимать у детей в лекарственных формах, предназначенных для соответствующего возраста.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, антисекреторными препаратами (в т.ч. с циметидином, натрия гидрокарбонатом) уменьшается биодоступность домперидона.

При одновременном применении с антихолинергическими препаратами угнетается действие домперидона.

Поскольку домперидон метаболизируется главным образом при участии изофермента CYP3A4 полагают, что при одновременном применении домперидона и ингибиторов данного изофермента (в т.ч. противогрибковых препаратов группы азола, антибиотиков группы макролидов, ингибиторов ВИЧ-протеазы, нефазодона), возможно повышение уровня домперидона в плазме крови.

Суспензия для приема внутрь: белого цвета гомогенная после встряхивания.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Алюминия гидроксид и магния гидроксид нейтрализуют свободную соляную кислоту желудочного сока, не вызывая ее вторичной гиперсекреции. Кроме этого, повышение рН желудочного сока при приеме препарата Маалокс ® приводит к снижению активности пепсина в желудочном соке. Препарат обладает также адсорбирующим и обволакивающим действием, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку пищевода и желудка.

Фармакокинетика

Магния гидроксид и алюминия гидроксид считаются антацидами местного действия. Из-за низкой абсорбции не оказывают системного действия.

Показания

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

острый гастродуоденит, хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения;

грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит;

диспептические явления, такие как дискомфорт, гастралгия, изжога (после погрешностей в диете, избыточного употребления этанола, кофе, никотина, приема лекарственных средств);

дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка (после погрешностей в диете, избыточного употребления алкоголя, кофе, никотина и т.п.).

Противопоказания

повышенная чувствительность к активным веществам и другим компонентам препарата;

тяжелая почечная недостаточность;

непереносимость фруктозы (из-за наличия в составе препарата сорбитола);

детский и подростковый возраст до 15 лет.

С осторожностью

Алюминия гидроксид может вызывать запор, передозировка солей магния может приводить к ослаблению кишечной перистальтики; у пациентов из группы повышенного риска (пациентов с почечной недостаточностью, лиц пожилого возраста) прием высоких доз препарата может вызывать или усугублять обструкцию кишечника и кишечную непроходимость.

Алюминия гидроксид плохо всасывается в ЖКТ , поэтому у пациентов с нормальной функцией почек системное воздействие возникает редко. Длительное лечение, использование чрезмерно высоких доз препарата или же использование нормальных доз препарата на фоне низкого поступлении фосфатов с пищей могут привести к фосфатной недостаточности (из-за связывания алюминия с фосфатом), которая сопровождается усилением резорбции костной ткани и гиперкальциурией с риском развития остеомаляции. Лечение пациентов с риском развития фосфатной недостаточности или длительное применение препарата следует осуществлять под медицинским наблюдением.

При почечной недостаточности при длительном приеме возможно повышение плазменных концентраций магния и алюминия. У этих пациентов при длительном применении препарата в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или усугубление остеомаляции, вызванной диализом.

У пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе.

При болезни Альцгеймера.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность. У животных не получено четких указаний на наличие тератогенного эффекта у алюминия гидроксида и магния гидроксида. На настоящий момент не выявлено никаких специфических тератогенных эффектов при использовании препарата Маалокс ® во время беременности, однако, в связи с недостаточностью клинического опыта, его применение во время беременности возможно, только если потенциальная польза от его применения для матери оправдывает потенциальный риск для плода.

Период грудного вскармливания. При использовании согласно рекомендациям всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния у матери ограничено, поэтому препарат Маалокс ® признан совместимым с кормлением грудью.

Побочные действия

При соблюдении рекомендованного режима дозирования побочные эффекты встречаются редко.

Для указания частоты развития нежелательных побочных эффектов используется следующая классификация ВОЗ: нечасто (≥0,1, <1%); частота неизвестна (по имеющимся данным оценить частоту возникновения не представляется возможным).

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции гиперчувствительности, такие как зуд, крапивница, ангионевротический отек и анафилактические реакции.

Со стороны ЖКТ: нечасто — диарея, запор.

Со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна — гипермагниемия, гипералюминемия, гипофосфатемия (при длительном лечении или приеме высоких доз, либо при приеме стандартных доз при низком содержании фосфатов в пище), которая может приводить к повышенной резорбции костной ткани, гиперкальциурии, остеомаляции.

Взаимодействие

С хинидином. При одновременном применении с хинидином возможно повышение сывороточных концентраций хинидина и развитие передозировки хинидина.

С блокаторами Н₂-гистаминовых рецепторов, атенололом, бисфосфонатами, цефдиниром, цефподоксимом, хлорохином, циклинами, дазатиниба моногидратом, дифлунисалом, дигоксином, элтромбопага оламином, этамбутолом, фторхинолонами, габапентином, глюкокортикоидами, индометацином, солями железа, изониазидом, кетоконазолом, левотироксином, линкозамидами, метопрололом, микофенолатом мофетила, фенотиазиновыми нейролептиками, пеницилламином, фенитоином, пропранололом, ралтегравиром калия, риоцигуатом, розувастатином, натрия фторидом, такролимусом, и противовирусными препаратами (комбинацией тенофовира алафенамида фумарата/эмтрицитабина/биктегравира натрия). При одновременном приеме с препаратом Маалокс ® снижается всасывание перечисленных выше препаратов в ЖКТ . В случае 2-часового интервала между приемом этих препаратов и препарата Маалокс ® и 4-часового интервала между приемом фторхинолонов и препарата Маалокс ® в большинстве случаев данного нежелательного взаимодействия можно избежать.

С полистиролсульфонатом (кайексалатом). При совместном применении препарата Маалокс ® с полистиролсульфонатом (кайексалатом) следует соблюдать осторожность из-за возможного риска снижения эффективности связывания калия смолой и развития метаболического алкалоза у пациентов с почечной недостаточностью (для алюминия гидроксида и магния гидроксида) и обструкции кишечника (для алюминия гидроксида).

С цитратами. При сочетании алюминия гидроксида с цитратами возможно увеличение плазменных концентраций алюминия, в особенности у пациентов с почечной недостаточностью.

Препарат Мотилак используется в качестве противорвотного средства. Он обладает унифицированным действием, то есть купирует рвотный рефлекс разной этиологии. Врачи советуют иметь Мотилак в домашней и походной аптечке, приступы тошноты могут настигнуть даже здорового человека: например, при обильном праздничном застолье или в путешествии водным и воздушным транспортом из-за укачивания. Препарат положительно воздействует на желудочную и кишечную моторику, тонус гастроэзофагеального сфинктера, скорость проталкивания пищевого комка в отделах пищеварительного тракта. Мотилак, кроме традиционной таблетированной формы, выпускается в виде капсул и пастилок для рассасывания, которые не нужно запивать водой. Это очень удобно в публичных местах или в дороге. Быстрый эффект, простота употребления, безопасность, надежность результатов, финансовая доступность обеспечили Мотилаку популярность среди потребителей.

Производитель

Страна происхождения

Группа препаратов

Действующее вещество

Активным веществом Мотилака является домперидон. 1 таблетка препарата содержит его в количестве 10 мг;

Формы выпуска

Мотилак производится в форме таблеток белого цвета, круглых, двояковыпуклых, покрытых кишечнорастворимой оболочкой с действующим веществом домперидон в количестве 10 мг. Для удобного пользования, а также для детей производятся капсулы и пастилки для рассасывания с действующим веществом 10 мг.

Упаковка

Таблетки Мотилака поступают в аптеки и лечебные учреждения в упаковках ячейковых контурных, в пачках из картона по 10 штук в каждой. Также используются банки из темного стекла, упакованные в картонные пачки, где находится 30 таблеток. К каждой упаковке лекарства прилагается подробная инструкция по применению, описание его основных качеств.

Состав

В качестве компонентов домперидона используются дополнительные органические и неорганические вещества крахмала картофельного, лактозы, целлюлозы, стеарата магния, коллоидного диоксида кремния, карбоксиметилкрахмала натрия, твина-80 или полиэтиленглюколя 4000, талька, оксипропилцеллюлозы, диоксида титана. Пастилки содержат 10 мг домперидона в сочетании с сахарозой, примогелем (карбоксиметилкрахмалом натрия), фруктозой (адвантозой ФС 95), кросповидоном, стеаратом магния, декстрозой.

Дозировка

Выбор способа применения и расчет доз лекарства зависит от многих факторов и условий:

основной диагноз и тяжесть протекания заболевания. При эпизодическом отравлении некачественной пищей или неадекватной нагрузке на органы ЖКТ, при которых возникает рвота, допустимо ограничиться однократным или двукратным приемом Мотилака в виде таблеток или пастилок;
при тошноте и рвоте, выступающих как симптом определенных заболеваний и состояний, Мотилак назначается курсом. При инфекциях ЖКТ, его воспалительных заболеваниях принимается 1 таблетка (10 мг домперидона) 3 раза в день и еще 1 таблетка на ночь. При сильной рвоте возможно увеличение дозы до 20 мг домперидона 3–4 раза в сутки. Курс лечения продлевается до 10 дней;
при состояниях общей интоксикации и сбоев функций сердечно-сосудистой системы (диабетическая кома, острый холецистит, гипертонический криз, хирургические заболевания ЖКТ) Мотилак принимается столько, сколько продолжается состояние тошноты и рвоты, но не более 40 мг домперидона в сутки;
при состояниях, которые сопровождаются тошнотой и рвотой (химиотерапия при онкологии, прием некоторых лекарственных препаратов и при тяжелых хронических болезнях) Мотилак назначается в постоянном режиме, дозы уменьшаются до приемлемого минимума;
при неврогенной причине рвоты и тошноты при укачивании достаточно принять 1 таблетку или пастилку Мотилака перед эмоциональной нагрузкой или поездкой на транспорте;
при назначении Мотилака детям гастроэнтерологи ориентируются не только на возраст (старше 5 лет), но и на вес ребенка. Он должен быть более 20 кг. На каждые 10 кг ребенок получает 2,5 мг действующего вещества;

Показания к применению

Острые и хронические расстройства функций ЖКТ, ЦНС, эндокринной и сердечно-сосудистой системы, выражающиеся тошнотой, рвотой, изжогой, икотой, метеоризмом и другими симптомами. Они могут свидетельствовать о различных заболеваниях и состояниях организма. Также гастроэнтерологи назначают курсы Мотилака от тошноты и рвоты при реакции на лекарственную, лучевую терапию во время лечения онкологических заболеваний. Мотилак облегчает состояние страдающих болезнью Паркинсона, которые принимают препараты агонистов допамина, имеющих токсичность. Активно показал себя препарат при лечении тяжелых форм запоров.

Проявления тошноты и рвоты вызывают:

острые отравления некачественной пищей, токсичными веществами;
гастрит, дуоденит, язва двенадцатиперстной кишки, воспаление слизистой оболочки желудка;
холецистит, камни в желчном пузыре;
нарушения двигательных функций ЖКТ;
инфекции ЖКТ. Вирусные и бактериальные поражения органов пищеварения;
острые хирургические заболевания ЖКТ;
заболевания ЦНС. Повышенное внутричерепное давление, связанное с травмами, опухолями, инфекциями мозга, болезнь Меньера;
заболевания сердечно-сосудистой системы: гипертонический криз, инсульт, застойная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда;
болезни эндокринной системы. Кетоацидоз при сахарном диабете, гормональные кризы при тиреотоксикозе;
беременность;
психогенные реакции, укачивание в транспорте, во время катания на аттракционах.

Разнообразие причин тошноты, рвоты и других дисфункций, мультифакторная природа этих явлений требует дифференцированного подхода в каждом случае. Лечение Мотилаком нужно проводить после медицинского обследования. Самолечение допустимо при неосложненных обострениях хронических состояний, по причине неадекватных пищевых нагрузок на ЖКТ, при ослаблении симптомов в течение 2–3 суток. Иные состояния требуют обязательного обращения к врачу.

Передозировка

При излишне больших дозах препарата наблюдаются симптомы пространственно-временной дезориентации, сонливости, двигательных нарушений. Передозировка устраняется методом промывания желудка и симптоматической терапией.

Противопоказания

Мотилак нельзя принимать при симптомах перфорации, кровотечениях, опухолях любых отделов желудочно-кишечного тракта, пролактиноме (доброкачественная опухоль передней доли гипофиза, продуцирующая гормон пролактин), механической непроходимости в кишечнике, возрасте до 5 лет, непереносимости действующего вещества и его компонентов, беременности на любых сроках и кормлении грудью.

Побочные действия

Реакции на препарат возникают нечасто, но информацию о таковых нужно иметь в виду.

При лечении Мотилаком могут проявляться следующие симптомы: произвольно исчезающие и появляющиеся кишечные боли спазматического характера, кожные реакции в виде высыпаний, комплекс экстрапирамидальных расстройств, повышенный уровень гормона пролактина, уплотнения грудных желез у мужчин, анафилактическое состояние.

При возникновении реакций дозу Мотилака корректируют или отменяют вовсе.

Способ применения

Мотилак следует принимать, ориентируясь на предписания лечащего врача:

таблетки Мотилака принимаются за полчаса до еды, чтобы не замедлять процесс абсорбции препарата из ЖКТ, следует запивать лекарство водой комнатой температуры объемом не менее 200 мл;
капсулы и пастилки запивать не требуется, они рассасываются в ротовой полости.

Большое значение имеет строгое соблюдение правил приема лекарств. Не следует самостоятельно увеличивать дозы приема — более 1–2 пастилок и капсул за 1 раз, изменять кратность и время приема. При нарушениях предписаний врача могут развиться тяжелые эндокринные патологии. Терапевтический курс не должен превышать 10 дней при острых формах заболевания.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и лактации Мотилак не применяется.

Фармакологическое действие

При тошноте любого генеза происходит раздражение чревного и блуждающего нервов, от которых исходят сигналы в район рвотного центра. Действующее вещество Мотилака домперидон, всасываясь из ЖКТ, блокирует действие центральных допаминовых рецепторов, поэтому сократительная функция желудка и двенадцатиперстной кишки восстанавливается до нормы. При одновременном повышении тонуса в нижнем пищеводном сфинктере желудок быстро опорожняется от пищи, рвота и тошнота прекращаются.

Синонимы

Сходное с Мотилаком действие оказывают препараты: Мотилиум, Мотинорм, Дамелиум, Пассажикс, Мотижект, Домет, Мотониум. У всех препаратов действующим веществом является домперидон в разных концентрациях. Некоторые лекарственные средства выпускаются в виде сиропов для детей.

Фармакокинетика

Мотилак не способен проникать через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), он одновременно стимулирует выработку гормона пролактина в гипофизе. На секрецию желудка домперидон влияние не оказывает. Мотилак быстро абсорбируется в ЖКТ (повышенная кислотность желудка снижает это свойство). Спустя час после приема концентрация домперидона в плазме крови достигает наивысших значений, исключая ткани мозга, где обнаруживается небольшое количество препарата. На 90% он связывается с белками плазмы, что свидетельствует о высокой биодоступности домперидона. 66% лекарства выводится кишечником, 33% — почками. Также утилизируется стенками кишечника и печенью в течение 7–9 часов. Это время удлиняется до 20 часов при хронической почечной недостаточности.

Взаимодействие с другими препаратами

Мотилак очень чувствителен к сочетанию с различными лекарственными препаратами. Его биологическая доступность уменьшается или полностью нейтрализуется, если принимать Мотилак одновременно с М-холиноблокаторами, антацидами, циметидином, гидрокарбонатом натрия, антисекреторными препаратами.

Мотилак будет ускоренно всасываться в ЖКТ, если сочетать его с медикаментами, лекарствами азоловой группы, противогрибковыми средствами, ингибиторами протеазы вируса ВИЧ, антибиотиками макролидного ряда, антидепрессантами.

Мотилак не оказывает взаимного влияния на действующие вещества некоторых лекарств, не вступает с ними в реакцию. Это препараты агонистов дофаминергических рецепторов, дигоксина, нейролептиков, парацетамола и его производных.

Лекарственная форма

Мотилак производится в форме таблеток для перорального приема, капсул и пастилок для рассасывания.

Условия хранения

Мотилак хранится при комнатной температуре при нормальной влажности. Место хранения должно быть недоступным для детей и пожилых с нарушением когнитивных функций.

Срок годности

При правильном режиме препарат сохраняет свои свойства в течение 24 месяцев.

Особые условия

Осторожно следует использовать Мотилак в терапии больных с почечной и печеночной недостаточностью. В этом случае уменьшают кратность приема и количество таблеток примерно на 50%. В сочетании Мотилака с алкоголем резко усиливается его негативное воздействие на печень, а в желудке может развиться язвенный процесс, возможны кровотечения. При назначении курса лечения Мотилаком следует отказаться от употребления алкоголя на 3–4 недели.

Условия отпуска из аптек

В аптечной сети любых форм собственности Мотилак можно приобрести в безрецептурном отделе.

Читайте также: