Может быть аллергия после лечения чесотки

Обновлено: 24.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Демодекоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Демодекоз – паразитарное кожное заболевание, которое вызывает клещ-железница (Demodex). Клещ размножается в волосяных фолликулах, сальных железах кожи и мейбомиевых железах (видоизмененных сальных железах, располагающихся по краю века) и поражает в основном кожу лица и наружных ушных раковин, хотя в редких случаях может мигрировать на кожу груди и спины. Питательной средой, необходимой для размножения клеща, служит кожное сало (себум).

Носителями клеща могут быть многие люди, но заболевание проявляется остро только при нарушении микробного биоценоза кожи и снижении иммунитета.

В таких случаях клещ начинает активно размножаться, в результате чего на коже формируются асимметричные шелушащиеся розовые пятна, телеангиэктазии, розовая или красная сыпь, на месте которой затем возникают пустулы (пузырьки с гноем) или везикулы (пузырьки с прозрачной жидкостью). Кожа в этих местах воспаляется, утолщается и покрывается мокнущими корочками. При отсутствии лечения поражение кожи может усиливаться, захватывая более глубокие слои.

Причины появления демодекоза

Клещ-железница относится к условно-патогенным организмам и у 90% людей входит в состав нормального микробного биоценоза кожи лица, при этом никак себя не проявляя. Активное размножение клеща становится возможным, если биоценоз нарушается, а местный иммунитет снижается. Чаще всего изменение микробной среды происходит вследствие различных кожных заболеваний (воспалительных, бактериальных), использования иммуносупрессантов (препаратов, снижающих иммунную защиту), например, местных стероидных мазей. Распространению демодекоза способствуют нарушения в работе нервной, сосудистой и эндокринной систем, заболевания желудочно-кишечного тракта, патологии обменных процессов.

Немаловажным фактором развития заболевания служит повышенное образование кожного сала и изменение его состава. Увеличение поверхностных липидов в составе себума приводит к усиленному размножению патогенной флоры, которая, в свою очередь, инициирует активность клеща. Гиперпродукция кожного сала возникает у женщин в период гормональной перестройки, а также в результате эндокринных заболеваний и генетической предрасположенности. Существенную роль в активизации клеща играет уровень инсоляции, влияющий на усиление продукции себума.

В жаркое время года регистрируется всплеск заболеваемости демодекозом, что связано с повышенной выработкой провоспалительных веществ из-за чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей.

При наличии сопутствующих поражений кожи (акне, розацеа, перорального дерматита и т.д.), системных заболеваний (лейкоза, ВИЧ и др.) диагностируют вторичный демодекоз. Чаще всего он возникает у пациентов со значительно ослабленным иммунитетом. Иногда к вторичному демодекозу приводят терапия ингибиторами рецепторов эпидермального фактора роста, хроническая почечная недостаточность и УФ-воздействие. Заболевание может манифестировать в любом возрасте и характеризоваться значительной площадью поражения и выраженностью симптомов. Поражение век приводит к демодекозному блефароконъюнктивиту (воспалению век и их слизистой оболочки, прилежащей к глазу), который возникает как изолированно, так и параллельно с демодекозом кожи лица.

В зависимости от характера проявлений на коже различают:

Акнеформный демодекоз. На коже присутствуют папулы и пустулы, напоминающие высыпания при угревой сыпи.
Розацеаподобный демодекоз. Папулы появляются на фоне разлитой эритемы (покраснения кожи).
Себорейный демодекоз. Сыпь на коже сопровождается пластинчатым шелушением.
Офтальмологический демодекоз. Кожа век воспалена, присутствует чувство инородного тела в глазах.

На коже человека паразитируют два вида клеща Demodex folliculorum (длинный клещ) и Demodex brevis (короткий клещ).

В зависимости от вида клеща преобладают те или иные элементы поражения кожи. Развитие Demodex folliculorum чаще приводит к эритеме и слущиванию эпителия кожи. Demodex brevis вызывает формирование конусовидных папул, покрытых серыми чешуйками. Иногда отмечаются симметричные папулопустулезные элементы (пузырьки с прозрачной жидкостью или гноем), окруженные воспалительным инфильтратом.

Иногда размножение клещей приводит к присоединению вторичной гнойной инфекции, в ходе которой развиваются крупные гнойные пустулы и даже абсцессы.

Длительное течение заболевания может привести к потере ресниц и замещению волосяных фолликулов рубцовой соединительной тканью.

Такие разнообразные проявления демодекоза делают обязательной лабораторную диагностику для выделения клещей из очагов поражения.

Лабораторная диагностика предусматривает микроскопию секрета сальных желез и содержимого пустул.

Информацию о приеме биоматериала в медицинских офисах необходимо заранее уточнить, позвонив в справочную службу ИНВИТРО по телефону. Клещ-железница размерами 0,2-0,5 мм, рода Demodex (Demodex folliculorum, Demodex brevis), является частым эктопаразитом человека. Он вызывает демодекоз, относящи.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день ! Вы проводили дез обработку постельного и нательного белья, обработку ванны , душевой , всех поверхностей в доме , дверные ручки ?

Марина, обработку не проводили, просто стирали белье и постельное, в стиральной машинке, и полы мыли с хлоркой, а чем можно обработать ?

Можно любым дез раствором, той же хлоркой , развести и все тщательно протереть . на бёдрах и На руках у вас это уже не укусы , может быть реакция на бензилбензоат , а на машонке новые высыпания .

Марина, подскажите а чем мазать эти пятна на руках от реакции бензобезанта? Но все же на машонке, но во именно на яйцах стало меньше пятен

На руках и ногах можете мазать кремом элаком 2 раза в день , а там где есть новые укусы продолжить ещё пару дней бензилбензоатом . Только тщательно выстирайте , прокипятите если это возможно , белье .

Это скорее всего аллергическая реакция на бензилбензоат , можете тонким слоем помазать кремом элаком 2 раза в день и все пройдёт.

Марина, подскажите еда пожалуйста если я мою тело ближе к горячей вроде, и становится очень приятно от такой воды коже, получаю кайф, с чем это может быть связано?

Здравствуйте!
В норме зуд может ещё оставаться около недели. Новые высыпания появляются? Провели обработку одежды и постельного?

Алина, новых высыпаний вроде нет , но на руках сухость сильная стала и красные пятна больше стали фото вложил, белье и постельное только стирали

Это, скорее, раздражение. Если беспокоит зуд можно использовать Неотанин спрей. Белье и постельное( и полотенца) Прогладить.

Похоже на аллергическую реакцию. Рекомендую внутрь антигистаминный препарат (Цетрин, Супрастин) 1 табл на ночь 7 дней

Доьрый день некоторое время еще может чесаться это не критично ,обработайте все дома дезинфицировать цирующим раствором ,можно хлоркой ,обязательно кипятите белье

Извините если честно на фото не очень хорошо видно, но возможно это реакция на проблемы с жкт ,нужно исключить дисбактериоз кишечника и проблемы с желудком, это раз ,а два ,нужно сдать соскоб на стрептококк и стафилококк это уже в квд

В идеале да ,если это представляется возможным или использовать большое количество порошка и перед доской вещи хорошо проглаживать утюгом

Алена, Михаил, подскажите еще пожалуйста если я мою тело ближе к горячей вроде, и становится очень приятно от такой воды коже, получаю кайф, с чем это может быть связано?

Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам

Добрый день, зуд может оставаться до 1 месяца, так как клещ оставил в роговом слое ходы и продукты жизнедеятельности, а обновление эпидермиса минимум 28 дней.
Наружно Комфодерм К 1 раз в день 5-7 дней
Можно за 15 мин до комфодерма Lipicar Baume La Roshe Posay, тоже 1 месяц
Обработать белье
Все белье и прочее, что соприкасалось с зараженной кожей, должно быть подвергнуто тщательной термической обработке - кипячению, глажению, а там, где этого сделать нельзя - заменено новым. Одежда, частично соприкасавшаяся с кожей (воротники, рукава курток, свитеров, пальто, плащей и др.), обувь может быть обеззаражена вывешиванием на воздух на 3 дня или помещением в закрытый полиэтиленовый мешок до 3 дней (не менее, чем на 72 часа). В квартире необходимо провести уборку, мытье полов с мылом или добавлением дезинфицирующих средств.
Подушки, матрас, одеяла, верхнюю одежду (кроме меховых изделий) поместить в хорошо проветриваемое помещение на 5-7 дней или использовать препарат А-ПАР.

Здравствуйте Александр.
На фото рук проявления аллергического дерматита.
На фото половых органов - постскабиозные лимфоплазии.
На фото лица небольшой аллергический дерматит.
Вы слишком долго пользовались бензил-бензоатом, что могло вызвать дерматит.
Сейчас бензил-бензоат отменить.
Внутрь продолжайте прием Лоратадина по 1 таблетке 1 раз в день на 10 дней.
Наружно мазь Акридерм 2 раза в день на 10-14 дней.
Через 10 дней необходим повторный осмотр.
Лимфоплазии могут плохо проходить на фоне лечения. При необходимости можно будет провести внутриочаговое введение Дексаметазона.

Михаил, здравствуйте спасибо вам за ответ ! Подскажите может ли у меня быть дисбактериоз кишечника ? Надо ли сдать анализ кала на паразитов, так как высыпания на лице и красные пятна очень давно уже

Дисбактериоз и паразиты у Вас могут быть, а могут не быть.
К высыпаниям на коже дисбактериоз и паразиты отношения не имеют.

Кожный зуд – одна из частых причин обращения к врачу. Подчас кожный зуд становится столь невыносимым, что приводит к повышению раздражительности, нарушению сна, снижению работоспособности. Все это значительно снижает качество жизни. Однако чувство дискомфорта – не единственная проблема, которая сопровождает зуд.

Расчесы зудящих мест становятся входными воротами для инфекции, что, в свою очередь, может привести к гнойно-воспалительным осложнениям.

дерматологический, или пруритоцептивный зуд, возникающий при заболеваниях и патологических состояниях кожного покрова (например, зуд при чесотке, при укусах насекомых и т. д.);
системный зуд, причиной которого становятся различные продукты метаболизма, циркулирующие в крови (например, зуд, возникающий под действием билирубина при желтухе или под действием продуктов азотистого обмена при почечной недостаточности);
нейропатический, или нейрогенный зуд, возникающий при поражении нервной системы. При этом зуд начинается без воздействия какого-либо фактора, только вследствие поражения нервных волокон (например, зуд после опоясывающего лишая, причина которого – поражение вирусом герпеса нервных узлов);
психогенный зуд. Его причиной является не реально существующий фактор (паразит при чесотке, вещество или поражение нерва), а расстройства исключительно в психической сфере человека (например, зуд при неврозах, истерии).

локализованный, возникающий на определенном участке кожи;
генерализованный, ощущаемый сразу по всей поверхности тела.

В зависимости от длительности ощущений выделяют зуд острый (возникает внезапно) и хронический (отличается продолжительностью).

Традиционно возникновение зуда объясняется раздражением нервных окончаний, локализованных в коже. Далее импульс по нервным волокнам поступает в сенсорную зону коры головного мозга.

Таким образом, наиболее частой причиной возникновения кожного зуда становится именно раздражение нервных окончаний факторами внешней среды или продуктами обмена собственного организма.

Тем не менее, поражение нервных волокон и расстройства психики, о которых упоминалось выше, тоже может приводить к возникновению зуда.

Среди множества заболеваний, которые сопровождаются возникновением кожного зуда, стоит отметить встречающиеся наиболее часто:

атопический дерматит – воспалительное заболевание, возникающее в ответ на контакт организма с различными аллергенами и проявляющееся сыпью, покраснением, отечностью кожи и кожным зудом;
псориаз – хроническое воспалительное заболевание кожи с характерными изменениями кожного покрова: бляшками розово-красного цвета, покрытыми серебристыми чешуйками;
грибковые поражения кожи (микозы);
чесотка и другие болезни, вызываемые кожными паразитами;

кишечные гельминтозы (глистные инвазии);
холестатическая (связанная с нарушением оттока желчи из печени и желчного пузыря) желтуха, возникающая при желчнокаменной болезни, циррозе печени;
хроническая почечная недостаточность.

Определить возможную причину появления кожного зуда поможет терапевт или врач общей практики . В зависимости от выявленных отклонений терапевт направит вас на дополнительные лабораторно-инструментальные обследования и к более узким специалистам: дерматовенерологу, аллергологу-иммунологу, гастроэнтерологу , хирургу , нефрологу.

На приеме у врача необходимо максимально точно описать, когда и при каких условиях возник кожный зуд, что предшествовало его появлению.

Если ранее проводились какие-либо обследования, если вы наблюдались у специалистов по поводу хронических заболеваний, необходимо предоставить врачу эту информацию.

клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой (поможет выявить воспалительные изменения при различных инфекционно-воспалительных, аллергических заболеваниях);

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

общий анализ мочи (для выявления признаков хронической почечной недостаточности, поражения печени и желчевыводящих путей);

анализ кала на яйца глист и соскоб на энтеробиоз (для выявления глистных инвазий);

Энтеробиоз — гельминтоз, клиническими проявлениями которого являются перианальный зуд и кишечные расстройства. Возбудитель - острица (Enterobius vermicularis или Охуuris vermicularis). Это мелкая нематода, которая обитает в толстом кишечнике, а выползая из прямой кишки, откладывает яйца.

биохимический анализ крови (для выявления признаков хронических заболеваний печени, почек и других органов, воспалительных изменений);

аллергологическое исследование (выявление наличия гиперчувствительности к определенным аллергенам);

Панель разные аллергены: Смесь аллергенов травы: колосок душистый; рожь многолетняя; тимофеевка; рожь культивированная; бухарник шерстистый (GP3) IgE Рожь многолетняя (G5) IgE Подорожник (W9) IgE Полынь обыкновенная (W6) IgE Соевые боб.

ультразвуковое исследование органов брюшной полости (выявление поражения печени, желчевыводящих путей, почек).

Ультразвуковое сканирование печени, позволяющее оценить структуру органа, выявить изменения паренхимы (ткани органа) и другие патологические изменения.

Исследование желчного пузыря с целью диагностики состояния органа и наличия патологических изменений.

Ультразвуковое сканирование надпочечников и органов мочевыделительной системы для выявления органической патологии и функциональных нарушений.

Ультразвуковое сканирование желчного пузыря до и после нагрузки желчегонным завтраком с целью выявления функциональных нарушений.

Кожный зуд чаще всего выступает лишь симптомом, поэтому лечение направлено на терапию основного заболевания.

При аллергиях назначают гипоаллергенную диету, минимизируют контакт с бытовыми аллергенами, с животными, пыльцой. При необходимости назначают антигистаминные препараты, в более тяжелых случаях – гормональную терапию. При выявлении паразитов, как причины кожного зуда, будь то кишечные паразиты или чесоточный клещ, терапию проводят антипаразитарными средствами. В случае хронической почечной недостаточности лечение проводится совместно терапевтом , нефрологом, кардиологом и направлено на выведение продуктов азотистого обмена из организма, снижение артериального давления, защиту почек и сердца.

При возникновении зуда следует обратиться к врачу. Поскольку наиболее частой причиной является аллергия, исключите из питания такие продукты, как шоколад, цитрусовые, морепродукты, рыбу, мясо, цельное молоко, орехи.

Зачастую аллергическая реакция развивается в ответ на бытовую химию (например, новый стиральный порошок) и косметику. К сожалению, причина возникновения зуда не всегда очевидна. Часто необходимы дополнительные медицинские исследования, назначаемые врачом. Помните, что правильно поставленный диагноз является залогом эффективной терапии и приближает ваше выздоровление.

Здравствуйте! Сейчас на фото аллергический дерматит.
Нужно прекратить применение противочесоточных препаратов.
Таб Дезал 5 мг1 раз в день 10-20 дней,
Крем КомфодермК 1 раз в день 10-20 дней.

Добрый вечер Ирина ! По фото похоже на аллергический контактный дерматит. Вам нужно принимать лоратадин по 1 таблетке в сутки, атоксил по 1 пакету 3 раза в день 1 час после еды, крем элаком или акридерм 2 раза в день, курс лечения 7-10 дней , ограничить контакт с бытовой химией, носите х/б нательное белье свободное. Уберите все мази которые применяли при лечении чесотки .

Марина, здравствуйте спасибо за ответ. Прикрепила последнее фото пузырьков, очень переживаю что это клещ, и очень боюсь бросать противочесоточные средства. Такая напасть не пойми откуда, я уже устала чесатся((( лучше бы это уж правда дерматит был

Ирина , это аллергический контактный дерматит. На эти все препараты развилась аллергическая реакция . Начинайте принимать препараты и мазать кремом который я Вам рекомендовала, в течении 3-5 дней вам станет намного легче.

Здравствуйте, аллергический контактный дерматит, лоратадин по 1 таб 10 дней, комфодерм к или адвантан крем 1 раз в день 10 дней, противочесоточные средства больше не использовать

Здравствуйте!
Аллергический дерматит. Внутрь Супрастин 1 табл 2 раза в день 10 дней. Наружно крем Адвантан или Комфодерм К 1 раз в день тонким слоем 14 дней.

Здравствуйте Ирина.
Исключить или подтвердить чесотку по фото практически невозможно.
Учитыва, сколько Вы лечились противочесоточными средствами, очень сомнительно, что у Вас осталась чесотка.
Скорее всего, это аллергический дерматит от противочесоточных средств.
Сейчас посоветовал бы Цетеризин по 1 таблетке 1 раз в день, наружно крем Акридерм 2 раза в день на 10 дней на зудящие очаги. После душа наносите на все тело эмульсию Сенсадерм для увлажнения кожи.
При отсутствии эффекта от лечения через 7-10 дней необходим повторный очный осмотр дерматолога.

Михаил, здравствуйте, спасибо за ответ. Да, очень надеюсь что то количество вылитых на себя средств помогло избавится от этой заразы. И очень боюсь рецидива, поэтому и бросать страшно. Медифокс конечно был уже отчаянием, хотя возможно мазала его уже на дерматит, думая что это клещ. Если сейчас лопать пузырьки то из некоторых водичка или прям брызгает оттуда, при клеще сразу выступала кровь если пыталась лопнуть пузырёк (тогда не знала что это чесотка).

Здравствуйте! При таком количестве противопаразитарных препаратов маловероятно, что осталась чесотка.
На коже присутствуют проявления аллергического дерматита.
Вы можете смазывать высыпания Акридермом тонким слоем 2 раза в день 7 дней. Внутрь никсар, цетиризин, Эриус на выбор по таблетке в день.
Кожу увлажнять эмолентами.

Читайте также: