Может быть тяжесть в желудке при лечении хеликобактер

Обновлено: 13.05.2024

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте! Я бы не рекомендовала лечение хеликобактерной инфекции без проведения ФГДС. Не вся Нр- инфекция нуждается в лечении. Сейчас какой стул? Какие-тот лекарственные препараты принимаете постоянно?

Марина, фгдс пройти не могу не получается пытался много раз, стул не жидкий желудок болит постоянно препараты не какие не принимаю

Придерживайтесь диеты №1, Омез ДСР по 1 табл утром натощак 14 дней, Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.

Добрый день!хеликобактер лечить надо.Схема терапии(при отсутствии аллергии на антибиотики)1.амоксициллин 1000 мг 2раза в день после еды через 20мин 14 дн+2.вильпрофен 1000 мг 2раза в день после еды через 40мин 14 дн+3.нексиум 40 мг 2 раза в день за 30 мин до еды14 дн+4.де_нол 240 мг 2 раза в день за 1час до еды 14 дн+5.бактистатин 2 кап 2 раза в день 14 дн

Здравствуйте!
Для решения вопроса об эрадикации хеликобактер необходимо выполнить фэгдс, или хотя бы рентгеноскопию пищевода и желудка с барием!
У вас сейчас что со стулом?
Метронидазол курс пропили?

Татьяна, да курс пропил со стулом все хорошо ну как все хорошо не жидкий вообщем, но желудок болит после еды и особенно перед сном и с утра ужасно, я как вы расписали мне схему сегодня 1 день лечусь

Здравствуйте,Ангелина!
В гастроэнтерологии за неделю ничего не лечится
Сдавали ли копрограмму?
Кал на дисбактериоз?

Здравствуйте. Для лечения хеликобактера пилори должно быть назначено как минимум 2 антибиотика и омепразол и курс не менее 2х недель с диетой. так что посетите гастроэнтеролога хорошего назначит грамотное лечение, пройдете его и далее контроль ФГДС. Будьте здоровы

Данил, мне врач выписал Ланцид Кит на 14 дней, туда входит кларитромицин, амоксицилин и лансопразол- бластеры на утро и вечер по 4 таблетки, это не подходит для лечения хеликобактер?

По мне так лучше не комбинированный препарат пит а 2 отдельно, но так то же можно извините недоглядел.

Здравствуйте. Схема эрадикации странная. Вам нужен другой доктор. А по поводу болей скажу, что вряд ли они связаны с патологией желудка. Скорее всего, их причина- полипоз. желчного пузыря

Здравствуйте! С такими препаратами невозможно лечить хеликобактера
Пилори. неправильно лечитесь. Рекомендую очно консультироваться с гастроэнтерологом.

Сохибжон, спасибо, просто уже 4х частных гастроэнтерологов прошла и ни кто не может толком правильно выписать лечение

Я так поняла- что основная жалоба- дискомфорт в желудке
Это понятно- во время эрадикации желудок испытывает значительную нагрузку.
Для облегчения симптомов добавьте к терапииЗащиту слизистой:
Пепсан Р по 1 саше х 3 р в день между приемами пищи- 10 дн
Так же необходима защита кишечника- профилактика антибиотикзависимой диареи:
Стимбифид по 1 капс х 3 р в день через час после еды ( не ранее чем через час послеиприема антибиотика)- 30 дн
Так же считаю целесообразным заменить дюспаталин на
тримедат по 1т х 3 р в день
Строгая диета- стол 1 по Певзнеру
по 1 тх

Здравствуйте!
Боли не связаны с наличием гастрита и хеликобактер, эриьематозная гастропатия, это как покраснение на слизистой желудка!
Боли справа- нарушение моторики желчного пузыря, наличие полипов и как следствие растяжение стенки желчного пузыря, гле находятся болевые рецепторы.
К лечению:
- бускопан 1 т*2 раща в день 7 дней, затем дюспаталин продолжить 200 мг*2 раща в день за 20 мин до еды 4 недели
-ганатон 50 мг*3 раза в день 4 недели до еды
-закончить эрадикацию хеликобактер

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Хеликобактериоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Хеликобактериоз – инфекционное заболевание, поражающее пилорический отдел желудка, или привратник, и двенадцатиперстную кишку. Его возбудителем является уникальная патогенная микроаэрофильная грамотрицательная бактерия хеликобактер пилори (H. pylori). Свое название бактерия получила за счет отдела желудка, в котором она обитает – пилорического.

В результате микроорганизм еще сильнее колонизирует слизистую оболочку, формирует ее повышенную восприимчивость к соляной кислоте и провоцирует воспаление, приводящее к развитию язвенных дефектов.

Хеликобактер пилори – спиралевидная бактерия длиной 3,5 и шириной 0,5 микрон. Она имеет жгутики, с помощью которых свободно перемещается по стенке желудка либо надежно на ней закрепляется. Бактерия H. pylori очень изменчива, ее штаммы (разновидности) отличаются друг от друга способностью прикрепляться к слизистой оболочке желудка, вызывать воспалительный процесс и обладают разной степенью патогенности.

Хеликобактер пилори, колонизирующая слизистую оболочку желудка, — частая причина ее воспалительных изменений, она признана этиологическим фактором гастрита, а сам гастрит — инфекционным заболеванием. В зависимости от состояния защитных факторов желудка возникший инфекционный процесс может протекать латентно или с выраженной клинической симптоматикой воспаления. Согласно современным представлениям, H. pylori вызывает хронический гастрит у всех зараженных лиц. Это может привести к язвенной болезни, атрофическому гастриту, аденокарциноме желудка или низкодифференцируемой лимфоме желудка. H. pylori относится к канцерогенам первого порядка.

Результаты многочисленных исследований дают основание предполагать возможную патогенетическую или опосредованную роль инфекции H. pylori в развитии и/или течении заболеваний, не относящихся к пищеварению: кардио-, цереброваскулярных, аутоиммунных заболеваний, заболеваний крови, кожи, нервной системы и многих других.

Патоген отличается относительной устойчивостью к окружающей среде: при кипячении хеликобактерии гибнут практически мгновенно, при обработке дезинфицирующими составами — в течение нескольких минут.

Причины появления хеликобактериоза

Заразиться бактерией можно при контакте с загрязненной водой или продуктами питания. Инфицирование возможно во время проведения эндоскопии и при использовании других плохо стерилизованных медицинских инструментов, которые имели прямой контакт со слизистой желудка пациента.

Бытовой способ передачи (например, через поцелуи, личные вещи и проч.) также возможен, о чем свидетельствует выделение бактерии из слюны и зубного налета.

Распространенность инфекции варьируется в зависимости от географического региона, возраста пациента, его этнической принадлежности и социально-экономического статуса. По данным Департамента здравоохранения г. Москвы (2019), распространенность этой инфекции в Москве составляет 60,7–88%, в Санкт-Петербурге - 63,6%, в Восточной Сибири достигает 90%.

Классификация заболеваний

Заболевания, связанные с H. pylori:

гастрит,
дуоденит,
гастродуоденит,
эзофагит,
язвенная болезнь желудка,
язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки,
железодефицитная анемия неясного генеза,
рак желудка,
рак двенадцатиперстной кишки.

Основной жалобой, с которой больные с признаками Helicobacter-инфекции обращаются к врачу, являются желудочные боли. Локализация симптома может меняться и переходить в область расположения двенадцатиперстной кишки.

Боли бывают острыми, ноющими, тупыми, возникают в верхних отделах живота слева и по центру в околопупочной области. Дискомфорт может возникать при длительном голодании, натощак или через определенное время после приема пищи.

Симптоматика хеликобактериоза зависит от клинической формы заболевания и может включать:

чувство тяжести в животе после еды;
нарушение аппетита, связанное с внезапными приступами тошноты (если слизистая желудка сильно травмирована);
беспричинная рвота на фоне нормальной температуры тела;
изжога (жгучие ощущения в пищеводе и даже гортани) и отрыжка с неприятным кислым или горьким привкусом;
хронические запоры (отсутствие дефекации в течение трех суток и более);
разжижение каловых масс, появление пенистой или водянистой консистенции;
кишечные спазмы и вздутие живота.

снижение аппетита до полного его отсутствия;
тошнота может сменяться рвотой со сгустками крови;
резкое снижение массы тела, не являющееся нормой;
сухость во рту и привкус металла;
появление белого налета на языке;
неприятный запах изо рта при отсутствии кариеса;
заеды в уголках рта;
кровоточивость десен.

Диагностика хеликобактериоза

Долгое время хеликобактериоз может никак себя не проявлять, при этом провоцируя развитие язвы, аденокарциномы или мальтомы желудка. В особой зоне риска люди, чьи родственники имеют эти заболевания в анамнезе.

Диагностика может быть инвазивной (эндоскопия с последующей биопсией желудочных тканей) и неинвазивной (лабораторные исследования).

Согласно международным рекомендациям, методами выбора для диагностики бактерии и оценки эффективности лечения H. pylori служат дыхательный̆ тест с мочевиной, меченной 13С и определение специфических антигенов H. pylori в кале иммунохроматографическим методом.

Синонимы: Дыхательный тест с 13С-меченной мочевиной. 13 UBT; 13C-UBT. Краткая характеристика 13С-уреазного дыхательного теста Дыхательный тест в текущей модификации предназначен для лиц старше 12 лет. 13С-уреазный дыхательный тест относится к неинвазивным безопасным методам исследования.

Здравствуйте! У Вас по результатам биопсии от 01.2021 отсутствовало обсеменение хеликобактером. Какова была цель лечения? Какой у Вас вопрос?

Марина, Добрый день) я то не понимаю. Мне назначили антибиотики и сказали лечить хеликобактер) я и лечила. Анализы мне не понятны были. Я доверилась врачу)

а что у меня там по этому анализу?) я так поняла что и в желудке и в 12 перстной кишке Хелико превышение?)

Сделайте контрольное исследование на хеликобактер после лечения - анализ кала на хеликобактер методом ПЦР - диагностики..

Здравствуйте, Ирина!
Как именно болит сейчас живот? В какой области? Боли связаны с приемом пищи? Бывают до, после еды, ночью?
Выполняли ли Вы УЗИ органов брюшной полости? Можете ли Вы его приложить? Сколько времени прошло после эрадикационной терапии, проверялись ли Вы повторно на наличие хеликобактера? Каким методом?

Наталья, Доброго дня) Болит и низ живота и в области желудка. Особенно после еды. Узи в августе делала когда первый раз заболело. Приложу. закончила пить антибиотики недели 2 назад и заболело сразу все. поверяться повторно в марте буду

Наталья, не прикладывается уже УЗи. Но там все в норме вроде бы. Гемангиома печени. полипы желчного пузыря и киста малая в левой почке. А так хорошо)

Ирина, попробуйте сфотографировать и фотографию выложить. Или, если в электронном виде, скопировать текст и сюда выложить. Меня интересует именно описание.

Ирина, хочу обратить Ваше внимание на некоторые детали:
- Контроль эрадикации Х. Пилори проводится не менее, чем через 2 мес после окончания лечения (чтобы не было ложноотрицательных результатов). Проверяется анализами - Биопсия при ФГДС, Дыхательный уреазный тест или Антигены в кале.
- Поскольку у Вас на ФГДС выявлены эрозии, к лечению я бы добавила Вам Де-нол 120 мг по 1 таб 4 р/сут в течение 14 дней. Он поможет "заживить" эрозии и также обладает некоторой антихеликобактерной активностью. Соответственно, если будете его принимать, то оценка эффективности лечения от Хеликобактер должна сдвинуться ещё на две недели. От Де-нола может стать черным стул, не пугайтесь.
- УЗИ органов брюшной полости рекомендую повторить, т.к. описаны группы полипов в желчном пузыре. Размеры их небольшие, но непонятно - группа - это сколько? Вообще, если полипов более двух, рекомендуется удаление желчного пузыря, т.к. есть риски малигнизации. В принципе, само наличие полипов может затруднять отхождение желчи, что и могло стать причиной болей в животе при антибиотикотерапии. Гемангиома в печени небольшая, за ней просто нужно наблюдать.
- При болях в животе попробуйте соблюдать диету №5 и также принимать Дюспаталин 200 мг по 1 таб за 20 мин до еды 2-3 р/сут при болях.
- Низ живота болит посередине или сбоку? Рекомендую постетить гинеколога и сделать УЗИ органов малого таза.

Хеликобактериоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Классификация заболеваний

Заболевания, связанные с H. pylori:

гастрит,
дуоденит,
гастродуоденит,
эзофагит,
язвенная болезнь желудка,
язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки,
железодефицитная анемия неясного генеза,
рак желудка,
рак двенадцатиперстной кишки.

Симптоматика хеликобактериоза зависит от клинической формы заболевания и может включать:

чувство тяжести в животе после еды;
нарушение аппетита, связанное с внезапными приступами тошноты (если слизистая желудка сильно травмирована);
беспричинная рвота на фоне нормальной температуры тела;
изжога (жгучие ощущения в пищеводе и даже гортани) и отрыжка с неприятным кислым или горьким привкусом;
хронические запоры (отсутствие дефекации в течение трех суток и более);
разжижение каловых масс, появление пенистой или водянистой консистенции;
кишечные спазмы и вздутие живота.

снижение аппетита до полного его отсутствия;
тошнота может сменяться рвотой со сгустками крови;
резкое снижение массы тела, не являющееся нормой;
сухость во рту и привкус металла;
появление белого налета на языке;
неприятный запах изо рта при отсутствии кариеса;
заеды в уголках рта;
кровоточивость десен.

Читайте также: