Может ли быть молочница если удалены женские органы

Обновлено: 26.04.2024

Эндокринные и метаболические нарушения после гинекологических операций

Различия в образовании, обмене и выделении с мочой кортикостероидов у женщин, оперированных в различные сроки менструального цикла, тесно связаны с закономерностями в изменениях обмена аскорбиновой кислоты. У женщин, оперированных в фазе овуляции, к концу 1-го дня послеоперационного периода клиренс аскорбиновой кислоты возрастает почти в 6 раз, тогда как у оперированных в другие сроки — лишь в 2 раза по сравнению с исходным уровнем.

Содержание в плазме крови аскорбиновой кислоты снижается, колеблясь у оперированных в первой и второй фазах цикла в нижних пределах физиологической нормы, тогда как у оперированных во время овуляции уменьшается более существенно.

Значительные сдвиги отмечены также и со стороны белкового спектра сыворотки крови. Результаты проведенных исследований, фолликулометрии, дают основание считать, что наиболее выраженный характер имеют метаболические сдвиги в послеоперационном периоде у больных, оперированных в фазе овуляции. У них наблюдаются признаки извращенных реакций со стороны адренокортикальной системы в момент эмоционального стресса и операции.

Можно полагать также, что у этого контингента гинекологических хирургических больных в большей степени нарушается и тканевый метаболизм, так как известно, что повышенное выведение аскорбиновой кислоты из организма сопровождается снижением активности ферментов цикла Кребса и обменных превращений кортикостероидных гормонов с помощью 3b-ол-дегидрогеназной системы. Соответственно этому более глубоко нарушаются белковый спектр сыворотки крови и функция печени. Представляют определенный интерес и данные сопоставления показателей вегетативно-сосудистых реакций в послеоперационном периоде с фазами менструального цикла.
Показатели реактивности сосудистой системы в ответ на применение холодового раздражителя также находятся в непосредственной связи с функциональным состоянием половой системы.

Период овуляции у больных, обследованных до операции, характеризуется появлением дискоординации кожных температурных реакций на правой и левой руке: значительное понижение температуры кожи на охлажденной руке сопровождается стойким повышением температуры на другой руке; замедлено восстановление кожной температуры до исходного уровня. Аналогичный характер течения кожных сосудистых реакций отмечается и в послеоперационном периоде.

Таким образом, очевидно, что характер нейроэндокринных реакций при эмоционально-хирургическом стрессе, связанном с вмешательством на органах половой системы, в значительной степени определяется ее функциональным состоянием, в частности фазой менструального цикла к моменту операции у женщин, находящихся в репродуктивном периоде. Это дает основание считать, что при выборе срока оперативного вмешательства у женщин целесообразно принимать во внимание особенности функции яичников и фазу менструального цикла. При оперативных вмешательствах, производимых в фазе желтого тела, для более благоприятного состояния нейроэндокринной системы в послеоперационном периоде следует дополнительно насыщать организм женщины аскорбиновой кислотой, так как потребность в ней в связи с функционированием в яичнике желтого тела заметно возрастает. Клинические наблюдения показывают, что пополнение послеоперационного дефицита аскорбиновой кислоты может способствовать предупреждению послеоперационных нейроэндокринных нарушений.

Хотя представленные данные касались определенного контингента хирургических гинекологических больных и получены нами, в частности, при обследовании больных с миомой матки без признаков анемии, создается впечатление, что они могут быть распространены и на женщин, подвергающихся операциям по поводу экстрагенитальных заболеваний. Имеются основания считать, что учет описанных закономерностей может способствовать предотвращению значительных нарушений гомеостаза в ближайшие послеоперационные сроки и последующих проявлений нарушения адаптации. Особенно важное значение для клинической практики имеет анализ влияния объема хирургического вмешательства у гинекологических больных на течение послеоперационных метаболических и нейроэндокринных нарушений. Локализация доброкачественной опухоли в различных отделах половой системы женщины — в матке, яичниках — на общий характер этих сдвигов существенным образом не влияет.

Проведенное нами комплексное изучение особенностей метаболических сдвигов в ближайшие сроки после операции у женщин в зависимости от объема абдоминальной гистерэктомии (надвлагалищная ампутация или экстирпация матки) при интактных яичниках существенных различий не выявило. Некоторые особенности отмечены лишь в степени активации кортикостероидной функции надпочечников. Так, у больных, подвергшихся надвлагалищной ампутации матки, уровень выделения с мочой суммарных кортикостероидов существенно повышен в пределах лишь 1-х суток послеоперационного периода (до 5,35±0,91 мг/сут) и на 2-е сутки не отличается от исходных показателей (4,01 ±1,17 мг/сут), тогда как после экстирпации матки существенное повышение на 1-е сутки кортикостероидной функции надпочечников (до 4,79 мг/сут) сохраняется и в течение 2 дней послеоперационного периода (6,64±0,96 мг/сут) [Вихляева Е. М. и др.]. После гистерэктомии, сочетавшейся с удалением придатков матки, возникают более глубокие нарушения как в ближайшие, так и в отдаленные после операции сроки с развитием вегето-неврологичееких, сердечно-сосудистых и обменно-эндокринных нарушений.

Активация адренокортикальной функции и выделение из организма кортикостероидов происходят у этих больных в послеоперационном периоде иначе, чем после гистерэктомии без удаления придатков матки. После простой гистерэктомии уровень экскреции с мочой кортикостероидов возвращается к исходному на 7-е сутки после операции; после удаления матки с придатками к концу 1-х суток после операции активация адренокортикальной функции выражена в несколько меньшей степени, но к 7-му дню послеоперационного периода процессы стероидогенеза нарушаются более значительно и экскреция 17-ОКС с мочой падает заметно ниже исходного уровня — до 1,3±,0,33 мг/сут [Юдина З. П.]. Удаление яичника приводит, таким образом, к своеобразному истощению функциональных резервов адренокортикальной системы в послеоперационном периоде со снижением биосинтеза кортикостероидных гормонов по завершении острого послеоперационного состояния и выведением из организма более значительных количеств неокисленной аскорбиновой кислоты.

Удаление матки с придатками сопровождается также и более выраженными нарушениями белкового обмена со значительной диспротеинемией. Коэффициент А/Г снижается при этом до 0,6±0,06 к 3-му дню после операции, в то время как после простой гистерэктомии он составляет 0,8±0,04. Резко падает после удаления матки с придатками содержание альбуминов и заметно снижается количество гликопротеидов в сыворотке крови к 9-му дню послеоперационного периода [Новикова А. Н.].

Таким образом, удаление матки с придатками влечет за собой усиление катаболических процессов и большую длительность острого послеоперационного состояния, чем гистерэктомия при интактных придатках матки. В этих условиях значительно большему напряжению подвергается система защитно-приспособительных сил организма и соответственно больше выражены последствия хирургического стресса.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Вредно ли часто пользоваться гигиеническими прокладками, бывает ли молочница у мужчин, опасен ли кандидоз для беременных? Врач акушер-гинеколог Диана Мардас комментирует распространенные мифы и рассказывает, что правда, а что — ложь.

Немного о проблеме

— Молочница может именоваться по-разному. Например, вульвовагинальный кандидоз, урогенитальный кандидоз, кандидозный кольпит. Эти неприятные словосочетания звучат страшновато. И все же в панику впадать не стоит. Примерно 85% женщин всей планеты периодически страдают молочницей. Такова проблема 21 века. И она вполне решаема, главное — вовремя обратиться к врачу.

Помимо этих микроорганизмов, в минимальном количестве тут могут присутствовать и другие, которых называют транзиторными. К ним относится и кандида — грибок, провоцирующий появление молочницы.

Причины молочницы могут быть самыми разными: гормональный дисбаланс, прием антибиотиков, стресс, снижение иммунитета. Причем чаще всего данные причины работают в комплексе. И все же какие на эту тему бытуют мифы?

Миф 1. Молочница — это норма. Все само пройдет

Но если все симптомы указывают на то, что лечение необходимо, конечно, будут предприняты необходимые меры.

Миф 2. Любые выделения — это молочница

— Совершенно неверное утверждение. Да, обычно для кандидоза характерны белые творожистые выделения с кисловатым запахом, но поставить окончательное заключение лишь по этим показателям невозможно. Так как за подобными симптомами могут скрываться и более серьезные проблемы.

Кстати, выделения для женщины, особенно после овуляции, — это нормально. Волноваться стоит в том случае, если они вызывают дискомфорт. При любом беспокойстве необходимо сдать мазок и определить причину.

Миф 3. Причиной проблемы может стать синтетическое белье

Миф 4. Ежедневные гигиенические прокладки вредны

— Если использовать их 24 часа в сутки 7 дней в неделю, тогда — да, вредны. А если еще и замена прокладки происходит раз в день, то — чрезвычайно вредны. Применять ежедневные прокладки надо по показаниям.

Есть женщины, для которых постоянные обильные выделения — это нормально, такой организм. И при этом по мазкам все идеально. Они не могут обходиться без гигиенических прокладок. Тогда рекомендую хотя бы ночью о них забыть.

Миф 5. У мужчин не бывает молочницы

— Неправда. Бывает. Симптомы те же: зуд, покраснение, жжение и даже выделения. А бывает, что кандиды живут совсем в малом количестве. Тогда и жалоб нет, и лечить не надо. В общем, все, как у нас, у дам. Отличие лишь в том, что кандидам у женщин больше нравится. У мужчин все же не так тепло и комфортно.

Миф 6. Заниматься сексом во время молочницы нельзя

— С использованием презерватива можно. Правда, если беспокоит зуд или боль, вряд ли захочется это делать. В зоне риска только беременные женщины. Есть вероятность заброса влагалищных выделений к околоплодному пузырю. Из-за чего пузырь даже может лопнуть. Поэтому будущим мамам стоит быть особенно осторожными.

Миф 7. Кисломолочные продукты полезны для профилактики молочницы

— Нет. Это миф. Меня, кстати, удивляет, как легко некоторые женщины верят различным рекомендациям интернета. Я знаю историю, когда девушка лечила молочницу тампонами, смоченными в кефире. Долго лечила, пока не поняла, что безрезультатно.

Мне иногда кажется, что сами кандиды зарегистрировались на форумах и раздают всем советы, чтобы им распрекрасно жилось. Не стоит тратить время на все эти народные средства. Обращайтесь к специалистам.

Миф 8. Болезнь может вылечить всего одна таблетка

— Да, такое возможно. Если женщина с молочницей столкнулась впервые и быстро обратилась к гинекологу, ей может помочь всего одна таблетка. А вот с беременными сложнее, для них более безопасны свечи или вагинальные таблетки.

Миф 9. Лекарственные средства убивают не только кандиду, но и полезные микроорганизмы

— Да, часто так бывает. Именно поэтому важно не просто взять у врача рецепт с лекарствами, но и не забыть обязательно вернуться к нему снова для контрольных анализов. И далее уже разбираться, как сработало лечение и надо ли заселять влагалище нормальными микроорганизмами.

Миф 10. Бороться с хронической молочницей невозможно

— А что же делать? Жить с постоянным зудом и неприятными выделениями? Так не пойдет! А наслаждаться всеми прелестями жизни когда? Бороться надо обязательно. Но если прицельное лечение не помогает, стоит подумать, все ли нормально с иммунитетом.

Миф 11. Молочница у беременных — это опасно

— Я уже говорила про попадание вредных микроорганизмов к околоплодному пузырю. Кроме того, кандидоз — это воспаление слизистой влагалища, а воспаленные ткани могут травмироваться во время родов. Поэтому так важно в течение беременности вовремя сдавать контрольные мазки и стараться не допустить молочницы.

Кстати, именно в этот период кандидоз случается очень часто, ведь иммунитет будущей мамы трансформируется. Из-за того что организм ребенка на 50% генетически чужероден (ведь имеет и папины гены), происходит перестройка иммунитета, чтобы не было отторжения. Поэтому здоровье женщины уязвимо.

Миф 12. Кандидоз может передаться младенцу, даже если он появился на свет с помощью кесарева сечения

Типичные женские ошибки в борьбе с молочницей

Проблема мне знакома, я знаю, как ее решать

— Нередко женщины применяют тот же препарат, который был назначен во время предыдущей молочницы вместо того, чтобы повторно посетить гинеколога. Это в корне неправильно. Так как, во-первых, вы сами себе можете поставить ошибочный диагноз, даже если симптомы очень похожи.

— Если у вашей знакомой была точно такая же проблема, не забывайте, что каждый организм индивидуален и система лечения, которую прописал врач именно для нее, может не подойти вам. Прежде чем следовать рекомендациям подруг, все же обратитесь к гинекологу.

— Имеется в виду не частота похода к гинекологу, а то, как женщина готовится к этому визиту. Не стоит совершать личную гигиену так, что от неприятных выделений нет и следа. Это может затруднить диагностику. Поэтому не делайте никаких спринцеваний и других подобных процедур перед походом к врачу.

Я уже выздоровела, можно сэкономить

— Когда врач назначает десять свечей, значит, нужно использовать именно десять. Если после первых трех вам стало легче, это не повод бросать лечение. Скорее всего, просто ушли симптомы, а решена ли проблема — большой вопрос. Строго придерживайтесь полного курса лечения.

Молочница может именоваться по-разному. Например, вульвовагинальный кандидоз, урогенитальный кандидоз, кандидозный кольпит. Эти неприятные словосочетания звучат страшновато. И все же в панику впадать не стоит. Примерно 85% женщин всей планеты периодически страдают молочницей. Такова проблема 21 века. И она вполне решаема, главное — вовремя обратиться к врачу.

Миф 1. Молочница — это норма. Все само пройдет

— Здесь все зависит от ситуации. Если женщину ничего не беспокоит, а в анализе нашлись кандиды в мизерном количестве, лечить ничего не нужно. Ведь лечим мы пациента, а не его анализы.
Но если все симптомы указывают на то, что лечение необходимо, конечно, будут предприняты необходимые меры.

Миф 2. Любые выделения — это молочница

Миф 3. Кандидоз — частая проблема сладкоежек

— Не совсем так. Если вы очень любите тортики, это не значит, что постоянно придется страдать молочницей. Все зависит от иммунитета. Если он в порядке, кушайте то, что вам нравится. В умеренном количестве, конечно.

Однако сладости могут стать последней каплей на чаше весов. Если есть совокупность других факторов (гормональный сбой, стресс, ослабленный организм), то те самые тортики просто усугубят ситуацию.

Миф 4. Причиной проблемы может стать синтетическое белье

Миф 5. Ежедневные гигиенические прокладки вредны

Миф 6. Средства личной гигиены предупреждают кандидоз

— Соблюдать гигиену необходимо. Причем важно выбирать только специально предназначенные средства, а не гель для душа. Но, к сожалению, даже суперсовременное средство для интимной гигиены не защитит нас от молочницы. Ведь кандиды, так же, как и лактобактерии, очень любят кислую среду, которую и поддерживает хорошее гигиеническое средство.

Миф 7. У мужчин не бывает молочницы

Миф 8. Кандидоз передается половым путем

— Да, но это не значит, что у партнера начнутся серьезные проблемы. Повторяю, если иммунитет сильный, никакие кандиды не страшны.

Миф 9. Заниматься сексом во время молочницы нельзя

Миф 10. Кисломолочные продукты полезны для профилактики молочницы

— Нет. Это миф. Меня, кстати, удивляет, как легко некоторые женщины верят различным рекомендациям интернета. Одно из последнего: девушка лечила молочницу тампонами, смоченными в кефире. Долго лечила, пока не поняла, что безрезультатно.

Миф 11. Болезнь может вылечить всего одна таблетка

— Да, такое возможно. Если женщина с молочницей столкнулась впервые и быстро обратилась к гинекологу, ей может помочь всего одна таблетка. А вот с беременными сложнее, так как для них более безопасны свечи или вагинальные таблетки.

Миф 12. Лекарственные средства убивают не только кандиду, но и полезные микроорганизмы

Миф 13. Бороться с хронической молочницей невозможно

— А что же женщине делать? Жить с постоянным зудом и неприятными выделениями? Так не пойдет! А наслаждаться всеми прелестями жизни когда? Бороться надо обязательно. Но если прицельное лечение не помогает, стоит подумать, все ли нормально с иммунитетом.

Миф 14. Молочница у беременных — это опасно

Миф 15. Кандидоз может передаться младенцу, даже если он появился на свет с помощью кесарева сечения

Типичные женские ошибки в борьбе с молочницей

Проблема мне знакома, я знаю, как ее решать

Молочница не зависит от возраста и профессии

— Развитие заболевания — кандидозного кольпита — у женщин напрямую связано с состоянием иммунитета и общим гормональным статусом. Молочница не зависит от возраста и профессии. Также не важно, где живет женщина, в городе или сельской местности. Имеет значение лишь состояние организма после соматических заболеваний и наличие или отсутствие хронических инфекций.

Нет синтетическому белью и узким джинсам

Доктор объясняет, что есть несколько причин, которые могут привести к заболеванию. Риск развития молочницы выше у тех девушек, которые носят синтетическое белье и очень облегающие джинсы.

Частый секс может стать причиной заболевания

Еще одна механическая причина — длительное ношение спирали. Кроме того, заболеть молочницей могут те женщины, которые часто занимаются сексом, где каждый половой акт длится около часа.

— Частый регулярный секс — это прекрасно. Однако когда половые акты длятся слишком долго, а их количество равно или превышает 3 раза в день, это уже может быть опасно. Это приводит к механическому повреждению слизистой и риску возникновения молочницы.

Хронический тонзиллит — первый шаг на пути к развитию молочницы

К возникновению кандидозного кольпита могут привести и физиологические факторы. Во время месячных или при беременности организм считается более ослабленным. Именно поэтому многие женщины жалуются на появление молочницы до или после менструации. Риск развития болезни есть у тех, кто болеет сахарным диабетом или гипотиреозом (снижение функций щитовидной железы, — прим. И.Р.).

— Ожирение и высокое давление тоже могут привести к заболеванию. К сожалению, последняя группа недугов молодеет. Раньше это было характерно для женщин 40+, сейчас — 25+. Молочница также прогрессирует у тех, кто болеет хроническим тонзиллитом или ангиной, а также онкологическими заболеваниями.

Противозачаточные провоцируют молочницу?

По словам доктора, к молочнице может привести также бесконтрольный прием антибиотиков либо использование женщиной гормональных контрацептивов.

— Прием противозачаточных таблеток иногда действительно вызывает кандидоз. Однако если сравнить пользу от оральных контрацептивов, то она неизмеримо выше вреда.

Заниматься сексом во время молочницы нельзя

Если у женщины наблюдается обострение кандидоза, категорически нельзя заниматься сексом. Ни в презервативе, ни без него. Врач объясняет, что во время болезни ph влагалища резко повышается, становясь щелочным. Кроме того, наблюдается большое количество выделений. Во время полового акта идет трение, на слизистой, появляются ранки, а в них попадает вторичная инфекция. Гриб — кандидоз — условно патогенный. Он живет на коже, в кишечнике, на слизистых. Если во влагалище будут трещины, туда могут попасть в том числе и патогенные микробы. Это усложнит лечение.

Кандидоз не передается половым путем

— Молочница в отличие от других заболеваний не передается половым путем. Такие случаи бывают, но крайне редко. Если женщина не будет заниматься сексом в момент протекания болезни, она никоим образом не опасна для партнера.

Менталитет белорусок таков, что, если врач выявил заболевание, женщины сразу хотят лечить своих мужчин.

— Если у девушки обнаружилась молочница, а половой партнер здоров и у него нет жалоб, не следует его трогать. Исключение может быть только в том случае, если представители сильного пола часто употребляют алкоголь (пиво в том числе). Тогда болезнь может развиться и у мужчин. Хотя изначально, по природе, такой диагноз для мужчин не характерен.

Пользоваться ежедневными прокладками вредно

Кисломолочные продукты полезны для профилактики и в лечении молочницы

Сбалансированное питание — вот профилактика кандидоза. Норма для женщины в день: 30% —жиров, 20% — белков, 50% — углеводов. Для офисного работника в среднем нужно съедать до 2 000 килокалорий в день. Все зависит также от физической нагрузки, изначальной массы тела, количества сахара в крови. Кисломолочные продукты нужно включать в рацион в любом случае. Ведь грибы, как говорит врач, растут еще и в кишечнике. Откуда могут проникать во влагалище. Кисломолочные продукты помогают в регуляции функций кишечника.

Лучшее, что может сделать женщина, — обратиться к врачу

Лучшее, что может сделать женщина, — обратиться к врачу. Молочницу надо лечить. Сама она не пройдет. Чтобы исключить сомнения, достаточно сдать обычный мазок. На основе этого простейшего анализа врач назначит лечение.

Кандидоз к родам должен быть уничтожен на 100%

— Особенно серьезно к этой проблеме нужно подходить во время беременности. Лечить заболевание сложно, т.к. все противогрибковые препараты токсичные. Боремся с болезнью вагинально — препаратами местного назначения. Просим, чтобы пациентки ели меньше сахара, но больше кисломолочных продуктов и соблюдали гигиену.

Кандидозный кольпит у беременных требует немедленного лечения. В противном случае во время родов могут возникнуть серьезные проблемы: разрывы влагалища или врожденный кольпит у малыша. Это страшное заболевание для младенца. Поэтому кандидоз к родам должен быть уничтожен на 100%.

Удаление матки (или гистерэктомия) – довольно распространенная хирургическая операция. Показания к ней могут быть разные: миома матки, различные новообразования и опухоли (в т. ч. и кистомы яичников в постменопаузе), эндометриоз. Данный объем операции предлагается в том случае, когда сохранение больного органа уже невозможно, поскольку сопровождается высоким риском осложнений (кровотечение, озлокачествление, прогрессирование процесса)

Подобные операции начали проводить около ста лет назад, поэтому опыт в данной области гинекологии накоплен весьма большой. Также проведено большое количество клинических исследований, которые позволяют делать определенные выводы относительно последствий операции и качества жизни прооперированных пациенток. Современный уровень гинекологии и медицинское оборудование позволяют проводить гистерэктомию с использованием лапароскопии (в том случае, когда это дают возможность сделать размеры матки), что гарантирует высокую точность во время операции и быстрое восстановление после нее.

Однако, почти каждую женщину, которой врачи рекомендуют удаление матки, намного больше волнуют последствия операции. Хотя, достаточно часто, волноваться больше надо по поводу той патологии, которая является показанием к операции.

Как изменится жизнь? Нужно ли будет что-то менять радикально, приспосабливаться к работе организма, лишенного такого важного органа как матка? Как операция отразится на сексуальной жизни, и как теперь нужно будет строить свои отношения с сексуальным партнером? Повлечет ли операция изменения во внешности: лишний вес, быстрое увядание кожи, рост темных волос на лице и теле?

Если попытаться на все эти вопросы ответить коротко, то ответ будет такой: " Никаких радикальных изменений не произойдет – ни в образе жизни, ни во внешнем виде " .

А если вы хотите получить более подробные объяснения, то читайте далее.

Почему же возникают подобные вопросы?

В сознании женщины работает устойчивый стереотип:

Нет матки – нет менструации – наступает климакс. Климакс = старость.

Женщины уверены, что удаление матки повлечет за собой искусственно вызванную противоестественную перестройку организма, которая приведет к преждевременному старению, снижению либидо, угасанию многих функций. Возникнут проблемы со здоровьем и самочувствием, частые перепады настроения, беспричинная усталость – что, в свою очередь, отразится на отношениях с окружающими, особенно с близкими людьми. На физиологические проблемы будут наслаиваться проблемы психологические, станет сложно добиваться взаимопонимания и доверия в семье. Итог печален – ранняя старость, одиночество, резкое снижение качества жизни, ощущение вины и своей неполноценности.

На самом деле этот стереотип довольно легко разрушить, если разобраться в анатомическом строении женского организма и понять назначение матки, механизм возникновения менструации и климакса. Мы попробуем помочь Вам это сделать!

Матка и ее функции (коротко о главном)

Внутри матка как бы "выстлана" слизистой оболочкой, эндометрием. Эндометрий насыщен кровеносными сосудами, причем кровоснабжение заметно увеличивается к середине менструального цикла и во вторую фазу (медики говорят: "эндометрий утолщается"). Организму это нужно для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка благополучно закрепилась в матке и начала развиваться. Если же оплодотворения не происходит, то сосуды не получают питания, верхний слой эндометрия отделяется и отторгается организмом. Начинается менструация.

При удалении матки не может быть менструации, потому что нет эндометрия, организму просто нечего изгонять. Однако, такое состояние имеет совершенно другую природу, нежели климакс. Оно называется " хирургическая менопауза ".

Что такое климакс

Климакс – это угасание функции яичников. Они вырабатыва6ют все меньше половых гормонов (эстрогена, тестостерона, прогестерона), в них не созревает яйцеклетка.

Эстрогены (женские половые гормоны) очень важны для состояния костной ткани и сосудов, поэтому их отсутствие очень часто влечет за собой проблемы с опорно-двигательным аппаратом и кровообращением.

Снижение выработки тестостерона (мужского полового гормона) приводит к отсутствию полового влечения (либидо). В организме происходит активная гормональная перестройка – именно она может повлечь за собой такие внешние изменения, как лишний вес, увядание кожи, выпадение волос. Удаление матки не может повлечь за собой гормональные изменения, потому что яичники будут продолжать функционировать и вырабатывать половые гормоны.

Клинические исследования доказывают, что при удаленной матке яичники работают в том же режиме и в течение того же периода, который запланирован, "запрограммирован" организмом генетически.

Эстрогены вырабатываются вне зависимости от того, удалена матка или оставлена, они продолжают оказывать положительное влияние на костную ткань и сердечно-сосудистую систему. Тестостерон также продуцируется, поэтому либидо не снижается, и качество половой жизни никак не меняется.

Более того, если вам знакомо такое состояние как предменструальный синдром (ПМС), то и он сохранится. Потому что ПМС обусловлен циклической работой яичников.

Подход к хирургическому вмешательству

Если врач считает, что необходимо удалить матку, это отнюдь не означает, что нужно удалить также и придатки матки (яичники и маточные трубы). Современный подход однозначно говорит о том, что яичники, а также шейку матки, при условии их здоровья можно оставить.

Доказано также, что риск развития рака яичников после удаления матки снижается. Некоторые источники приводят такую статистику: риск развития рака яичников у женщин после гистерэктомии составляет 1/300, при этом у женщин с сохраненной маткой – 1/80.

Психологические последствия гистерэктомии

Правильный психологический настрой – залог вашего хорошего самочувствия, быстрого восстановления после операции и возврата к привычному для вас образу жизни. Для благоприятного психологического состояния прежде всего нужно доверие к врачу и уверенность в том, что ваш организм будет функционировать так же, как и до операции (что действительно соответствует истине). Очень важен позитивный настрой и поддержка близких.

Многие женщины придают матке некую символичность, наделяют ее сверхзначением. В их сознании матка как бы отождествляется с женской сущностью. О том, что фактически ситуация обстоит по-другому, вы можете прочитать выше. Если вы придаете большое значение мнению окружающих и хотите защитить себя от их негативного психологического воздействия, то вам совершенно необязательно посвящать их (в том числе всех близких родственников, кроме мужа) в подробности операции. Этот тот случай, когда "ложь – во спасение". Помните, что самое главное в данном случае – ваше здоровье. Как физическое, так и психологическое.

Сексуальная жизнь после гистерэктомии

В течение 1-1,5 месяцев половые контакты после удаления матки (как и после других операций) запрещены. Это связано прежде всего с необходимым временем, которое требуется для заживления раны.

Когда ваш организм восстановится, и вы поймете, что снова можете вести привычный образ жизни, то никаких препятствий для сексуального общения существовать не будет. Чувствительные зоны, которые приносят женщине удовольствие в процессе полового акта, расположены не в матке, а во влагалище и наружных половых органах.

Конечно, очень важную роль тут играет степень доверительности ваших отношений с половым партнером. Вполне возможно, что он будет чувствовать себя скованно и неуверенно, будет пытаться приспосабливаться к вашему новому состоянию, опасаться резких движений и испытывать банальный страх. При этом его ощущения будут определяться исключительно Вашими. Он будет воспринимать все адекватно при Вашем положительном отношении к ситуации.

Помните о том, что вашему партнеру также нужна достоверная информация. Не стесняйтесь обсуждать с ним его вопросы и опасения. При необходимости обратитесь для совместной консультации к гинекологу – возможно, к его словам ваш партнер отнесется с большей степенью доверия. Он должен быть уверен, что ваше сексуальное влечение и ощущения не претерпят серьезных изменений, и вы по-прежнему можете быть для него желанной и чувственной женщиной. Такой, какой вы были раньше.

Читайте также: