Может ли инфекция спровоцировать остеохондроз

Обновлено: 24.04.2024

Инфекции позвоночника или спинальные инфекции — это острое или хроническое инфицирование элементов опорно-двигательного аппарата. Могут развиваться как самостоятельное заболевание, так и стать осложнением уже перенесённой патологии в организме. Сегодня болезни встречаются крайне редко, но в любом случае проходят в тяжёлой стадии и требуют немедленного вмешательства специалистов.

В группе риска находятся люди любого возраста, пола, образа жизни, но больше всего поражению подвержены пациенты с патологическими расстройствами, вредными привычками и слабым иммунитетом. Чтобы вылечить недуг, следует обращаться к врачу-неврологу, нейрохирургу, инфекционисту, генетику и прочим специалистам узкого профиля.

изображение

Симптомы инфекций позвоночника

Большинство инфекционных процессов в позвоночном столбе, спинном мозге и околопозвоночных тканях имеют симптомы, характерные одновременно для других заболеваний. Именно поэтому при появлении первых признаков необходимо сразу пройти обследования, чтобы не спровоцировать осложнения. На какие симптомы нужно обратить внимание:

  • сильная боль в области спины без видимых причин, которая выражается в различных формах силы, периодичности и продолжительности;
  • повышенная температура тела без наличия простуды или воспаления, при острых стадиях — повышение до 40 градусов;
  • общая слабость, упадок сил, быстрая утомляемость, сонливость, вялое состояние;
  • припухлость, покраснение, покалывание или онемение некоторых участков кожи на спине;
  • в запущенных случаях — неконтролируемое мочеиспускание, судороги, параличи.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 22 Апреля 2022 года

Содержание статьи

Причины

Источником спинальной инфекции могут стать различные причины:

  • перенесённые хирургические операции и пункции в области позвоночника;
  • последствия межпозвоночной грыжи, патологии позвонков и дисков;
  • послеоперационные осложнения;
  • травмирование с тяжёлыми последствиями;
  • недостаточная реабилитация после травм и операций;
  • стеноз позвоночного канала;
  • нарушения обменных процессов, ожирение;
  • расстройства эндокринной системы;
  • недостаток или избыток питания;
  • алкоголизм, наркомания, курение;
  • артриты и ревматоидные болезни;
  • трансплантация внутренних органов;
  • онкология, ВИЧ-инфекции;
  • радиационное облучение;
  • заражение крови при переливании;
  • урологические инвазивные процедуры;
  • инфекционные заболевания в анамнезе;
  • генетическая предрасположенность.

Стадии развития спинальных инфекций

Инфекционные поражения опорно-двигательного аппарата развиваются в определённой последовательности и проходят в 3 стадии:

  1. Первая. Попадание инфекционных бактерий в мягкие ткани позвоночника (например, диск). Происходит компрессия нервных корешков, дисковые ткани стираются, повреждаются фиброзное кольцо и пульпозное ядро.
  2. Вторая. Распространение инфекции в кости позвонка. При поражении фиброзное кольцо и мягкое ядро ослабевают, что вызывает проседание и инфицирование диска. Ослабленные твёрдые ткани начинают распадаться.
  3. Третья. Разрушение инфицированных костей. Происходят дегенеративно-дистрофические процессы, которые провоцируют полное разрушение костных тканей и сращение двух дисков (верхнего и нижнего).

Разновидности

Существует огромное количество видов инфекционных заболеваний позвоночника, которые отличаются по локации поражения, симптомам, причинам и способам лечения. Большинство патологий врачи разделяют на категории:

  • гнойные;
  • негнойные;
  • спонтанные;
  • послеоперационные;
  • эпидуральный абсцесс.

Дисцит

Инфекционная патология межпозвонковых дисков, которая может сочетаться с воспалениями. Сопровождается сильным болевым синдромом и ограничением двигательных функций спины. Выявить нарушения можно на рентгене или МРТ. Наблюдается чаще у детей и подростков.

Остеомиелит

Происхождение патологии может быть бактериальным или грибковым, возбудитель инфекции поражает позвонковые кости. Развивается как самостоятельное или вторичное заболевания. От начальной до развитой стадии обычно проходит 4-8 месяцев. Проявляется спинальной болью мощной интенсивности, высокой температурой тела, увеличенным уровнем лейкоцитов в крови. В запущенных случаях наблюдаются неврологические отклонения.

Эпидуральный абсцесс

Представляет собой гнойное воспаление костной спинномозговой оболочки. Скопления гноя постепенно увеличиваются и вызывают компрессию нервных корешков спинного мозга. Возможно разрушение не только нервных волокон, но и окружающих мягких тканей. Характеризуется отёчностью спины, покраснениями и припухлостью кожи в месте поражения.

Послеоперационные спинальные инфекции

Чаще возникают при установке металлических вспомогательных фиксаторов — инородное тело служит внутренним раздражителем и провоцирует формирование инфекций. Характерные признаки — острая боль после реабилитации, выделения жидкости разной консистенции из мест хирургических разрезов, развитие гематом, отёков и воспалений.

Спондилиты

Бывают двух типов:

  1. Туберкулёзный. Возникает чаще в грудном отделе позвоночника, может распространяться на соседние сегменты (поясницу, шею). Сопровождается нестабильностью спины, смещением позвонков, инфицированием элементов связочного аппарата.
  2. Бруцеллёзный. Источник заражения — животные с острыми инфекциями. Первые 1-2 месяца протекают бессимптомно, после чего резко возникает лихорадка, высыпания на коже, гнойные процессы в мышцах, связках, костях и суставах.

Диагностика

  • Лабораторные анализы крови на определение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов, бактериальный посев для выявления возбудителя и изучения стафилококка.
  • Рентгенография проводится для визуализации костей, хрящей и суставов, а также изучения их состояния, расположения и поиска повреждений (деструкции, эрозии, смещения).
  • КТ и МРТ выполняют по-отдельности или комбинируют для получения максимально точных результатов.

Вы можете обследовать позвоночник на наличие спинальных инфекций в сети клиник ЦМРТ:

mrt-card

МРТ (магнитно-резонансная томография)

mrt-card

УЗИ (ультразвуковое исследование)

mrt-card

Дуплексное сканирование

mrt-card

Компьютерная топография позвоночника Diers

mrt-card

Чек-ап (комплексное обследование организма)

mrt-card

К какому врачу обратиться

Спинальные инфекции лечат врачи-неврологи, хирурги-травматологи и нейрохирурги.

Лечение инфекций позвоночника

  • Медикаментозная терапия. Применяют лекарства для выведения инфекции из организма, антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты.
  • Иммобилизация позвоночного столба и околопозвоночных сегментов при помощи гипсовых или других ортопедических ортезов.
  • Хирургическое удаление очага инфицирования, воспаления, абсцесса, дренирование ран.
  • Операции по устранению запущенных компрессий и смещений дисков, позвонков.
  • ЛФК и мануальная терапия для стабилизации спины и двигательных функций тела.

Осложнения

  • Хронические отёки спинного мозга;
  • гематомы позвоночного столба;
  • потеря подвижности спины и конечностей;
  • утрата двигательных рефлексов;
  • инвалидность;
  • неврологические расстройства;
  • поражения центральной нервной системы.

Профилактика спинальных инфекций

  • Своевременно выполняйте все необходимые прививки.
  • Закаляйте тело и организм, больше проводите времени на свежем воздухе.
  • Питайтесь правильно, откажитесь от вредных привычек.
  • Займитесь спортом, запишитесь на плавание, делайте массаж.
  • Соблюдайте гигиену, контролируйте половые контакты.

Статью проверил

img

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Остеохондроз — нарушение структуры позвонков и дисков между ними. Расстояние между позвонками становится меньше, страдает их эластичность и форма. Мышечные ткани находятся в постоянном напряжении. Нервы, отходящие от спинного мозга, могут быть защемлены.

изображение

Разновидности

Зависят от места поражения.

Шейный остеохондроз>. Позвонки в шейном отделе истончаются, функции щитовидной железы нарушаются, артериальные каналы сдавливаются. Пациент страдает мигренью, ему трудно пошевелить руками и головой. Пальцы рук немеют.

Грудной остеохондроз>. Симптомы схожи с заболеваниями сердца и сосудов. В области лопатки и груди появляются болезненные ощущения. Боли могут быть интенсивными или даже хроническими в месте деформации позвонков. Грудной остеохондроз негативно влияет на почки и поджелудочной.

Поясничный остеохондроз>. Появляются интенсивные болезненные ощущения в мышечных тканях ягодиц. Боль может отдавать в область промежности. Пациенту дискомфортно во время наклонов. При остеохондрозе поясничного отдела мышечные ткани атрофируются, могут возникнуть проблемы с работой половой системы.

Полисегментарный остеохондроз>. Это развитие заболевания в нескольких отделах позвоночника одновременно. У пациента нарушается работа речевого аппарата, область затылка становится нечувствительной.

Генерализованный остеохондроз>. Это поражение нескольких отделов позвоночника вместе с суставными тканями. У пациента страдают процессы обмена веществ и ослабевает иммунитет. Болезнь отличается частыми обострениями.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 22 Апреля 2022 года

Содержание статьи

Причины

Неправильная нагрузка на позвоночник — это главная причина появления остеохондроза. Дело в том, что при большом и длительном напряжении меняется структура хрящей.

  • сидячий образ жизни;
  • сутулость;
  • длительная неудобная поза;
  • искривление позвоночника;
  • контраст температур;
  • переохлаждение организма;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • резкие повороты корпусом;
  • переноска тяжестей;
  • вынашивание ребенка;
  • перелом и другие повреждения позвонков;
  • неудобная обувь;
  • ослабленные мышечные ткани;
  • нарушения гормонального характера;
  • неправильное питание;
  • нарушение обмена веществ;
  • недостаток кальция, магния, фосфора;
  • спиртные напитки, сигареты и наркотики;
  • стресс;
  • наследственность.

Симптомы остеохондроза

На первых стадиях остеохондроза пациента беспокоят:

  • боли в области спины, шеи или других участков тела;
  • дискомфорт при движении и скованность при наклонах или поворотах;
  • постоянное напряжение и спазм мышц;
  • мигрени и приступы головокружения;
  • болезненные ощущения в области сердца;
  • гипотония мышц — сниженные тонус и сила мышц;
  • онемение конечностей;
  • ломота рук и ног;
  • мушки перед глазами;
  • уменьшение температуры конечностей;
  • простреливающие болезненные ощущения.

При запущенном остеохондрозе может быть:

  • потеря сознания;
  • уменьшение чувствительности конечностей;
  • нарушение кровообращения сосудов;
  • поражение или воспаление нервов;
  • сужение и закупорка артерий.

Стадии развития остеохондроза

Выделяют четыре стадии:

  1. Пациенты жалуются на постоянную усталость, которую списывают на работу, и испытывают дискомфорт в области поражения. Первую стадию болезни могут диагностировать во время профилактического комплексного обследования.
  2. У пациента появляются болезненные ощущения. Хрящевая ткань начинает разрушаться. При отсутствии курса лечения прогрессирует сдавливание нервных корешков и артериальных каналов. Чтобы избавиться от боли хватает лекарств.
  3. Структура позвоночника меняется. На этой стадии диагностируют лордоз, искривление осанки. Может появиться горб. При своевременном лечении эти последствия можно минимизировать.
  4. Пациенту трудно передвигаться. При изменении положения тела появляются резкие болезненные ощущения. Позвонки смещаются, хрящевая ткань становится плотной. Развиваются остеофиты. На этой стадии появляются необратимые последствия, которые могут заканчиться инвалидностью.

Обострение остеохондроза

Может наступить после чрезмерной физической нагрузки, переохлаждения или травмы позвоночника. В этот момент пациент страдает от интенсивной боли, иногда не может полноценно двигаться. Длительность обострения зависит от стадии заболевания, общего состояния пациента и составляет от 1–2 дней до нескольких недель.

При обострении остеохондроза обязательно нужно обратиться к врачу.

Осложнения

  • протрузия,
  • грыжа,
  • отложения соли между позвонками,
  • кифоз,
  • уменьшение мышц конечностей,
  • инсульт спинного мозга,
  • радикулит,
  • паралич конечностей.

Диагностика

Для диагностики остеохондроза врач осматривает пациента и проводит аппаратное обследование.

Анализы крови при остеохондрозе. По результатам общего анализа крови можно выявить первые признаки остеохондроза: увеличенную скорость осадков эритроцитов и низкий уровень кальция. Чтобы подтвердить диагноз при подозрении на остеохондроз, проводят биохимический анализ. Так оценивают показатели свертываемости, активность ферментов, содержание цинка, кобальта, железа и других компонентов.

Рентгенография. Отдельно проверяют каждый позвоночник, делают снимки в прямой, боковой и двух косых проекциях. Если нужно, назначают функциональную рентгенографию и делают снимки в положении сгибания, боковых наклонов или разгибания. По особым показаниям в позвоночную артерию, межпозвоночный канал или поврежденный межпозвоночный диск вводят контрастное вещество.

Компьютерная томография (КТ). Обычно КТ проводят после рентгенографии, чтобы уточнить состояние определенного межпозвоночного диска. Например, посмотреть его высоту, выявить краевые разрастания или нестабильность позвонков. Для этого делают снимки одного или двух сегментов позвоночника.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ делают вместо или в дополнение к КТ. По снимкам томографа изучают сосуды, нервные отростки, межпозвоночные диски.

mrt-card

МРТ (магнитно-резонансная томография)

mrt-card

УЗИ (ультразвуковое исследование)

mrt-card

Дуплексное сканирование

mrt-card

Компьютерная топография позвоночника Diers

mrt-card

Чек-ап (комплексное обследование организма)

mrt-card

К какому врачу обратиться

Остеохондроз лечит невролог. Он проводит первичный осмотр, направляет на обследования, ставит точный диагноз и назначает комплексное лечение. Невролог также корректирует курс лечения, если оно не приносит результатов.

doc-img

Скульский Сергей Константинович

doc-img

Ключкина Екатерина Николаевна

doc-img

Хачатрян Игорь Самвелович

doc-img

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

doc-img

Тремаскин Аркадий Федорович

doc-img

Ефремов Михаил Михайлович

doc-img

Ульянова Дарья Геннадьевна

doc-img

Шантырь Виктор Викторович

doc-img

Булацкий Сергей Олегович

Бортневский Александр Евгеньевич

doc-img

Бурулёв Артём Леонидович

doc-img

Коников Виктор Валерьевич

doc-img

Шайдулин Роман Вадимович

doc-img

Саргсян Арцрун Оганесович

doc-img

Ливанов Александр Владимирович

doc-img

Соловьев Игорь Валерьевич

doc-img

Кученков Александр Викторович

doc-img

Барктабасов Самат Тургунбекович

doc-img

Яровский Ярослав Иванович

doc-img

Славин Дмитрий Вячеславович

Профилактика остеохондроза

Важно вести правильный образ жизни, чередовать режимы труда и отдыха, отдыхать в отпусках и брать выходные, а также:

  • избегать интенсивных физических нагрузок;
  • гулять на свежем воздухе;
  • при сидячей работе раз в час делать легкую гимнастику туловища и шеи;
  • для сна использовать ортопетичедический матрас;
  • составить правильный рацион питания;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания.

Лечение остеохондроза

Некоторые техники лечения или даже варианты массажа или мануальной терапии могут быть противопоказаны для конкретного случая, поэтому важна индивидуальная консультация. Чаще всего в качестве лечения используют двигательную терапию, массаж, мануальную терапию и иглоукалывание. Медикаменты стараются не использовать.

Также врач дает рекомендации по режиму дня и сна. Причиной проблемы может быть неудобное спальное место или неправильно организованное рабочее место.

Двигательная терапия

Лечение предпочитают во всех ведущих странах с хорошим уровнем медицины. Также этот способ хорош в качестве реабилитации и при небольшом искривлении позвоночника.

Это классическая лечебная физкультура, лечебно-физкультурные занятия в воде, плавание, тренажерные тренировки и компьютеризированные аппаратные комплексы. Стили подбираются врачом: бывает один стиль противопоказан, но разрешается другой. С плаванием также стоит быть осторожными: если пациент не обладает правильной техникой, этот вид физической нагрузки может пойти во вред.

Обычно люди, страдающие остеохондрозом, нуждаются в асимметричных нагрузках. Например, с правой стороны мышцы развиты лучше. Из-за этого дисбаланса возникают перекосы в опорно-двигательной системе и в костно-связочном аппарате. Искривление грудного отдела позвоночника характерно для людей с хорошо развитой правой рукой: армрестлеров, боксеров.

Мануальная терапия при остеохондрозе

Этот вид лечения применяют на ранних стадиях заболевания. Мануальная терапия укрепляет мышечный каркас и устраняет блок и защемление нервных корешков. Такой вид лечения не рекомендуют, когда изменилась форма позвонков и образовались костные наросты.

Правильная мануальная терапия улучшает конфигурацию позвоночника. Могут быть стойкие функциональные блоки — участки тугоподвижности в позвоночнике и в области крестца таза, — которые пациенту тяжело самостоятельно убрать лечебными упражнениями.

Современная мануальная терапия — это не то, что практиковали, например, в Советском Союзе. Многие врачи уже не применяют жесткие техники, которые сопровождаются хрустом, а используют мягкие приемы. Они основаны на знаниях биомеханики, работы суставов, законов мышечного сокращения и расслабления. Риск побочных эффектов от таких техник ниже, а эффективность не изменилась.

Иглоукалывание

В определенные участки тела врач вводит специальные иглы. После этого ускоряются кровообращение, циркуляция лимфы и обменные процессы, улучшается состояние позвоночника и всего организма. Иглоукалывание при остеохондрозе проводят на начальных стадиях заболевания, при интенсивной боли и слабой подвижности позвонков.

Также есть методика сухих игл, когда игла без медикаментов вводится в спазмированную мышцу, обычно грушевидную. Боль в спине и тазовой области купируется. Этот метод эффективен даже в хронических случаях.

Кинезиотейпирование

Это одна из самых безопасных методик. Она активно развивается в Южной Корее и часто используется в спортивной медицине.

Кинезиотейп — хлопковый пластырь с термоклеем. Есть специальные виды лечебных аппликаций при болях в шее, грудном отделе, спине и при проблемах с суставами. Сейчас проводят много обучающих семинаров по тейпированию в домашних условиях, но с самостоятельным тейпированием нужно быть осторожнее — могут быть осложнения.

При кинезиотейпировании нужно учитывать ограничения: для девушек — это беременность и критические дни. У некоторых пациентов может быть аллергическая реакция на пластырь.

Массаж при остеохондрозе

К этому виду лечения очень много противопоказаний, поэтому невролог назначает пациенту индивидуальный курс. Вместе с ним нужно выбрать компетентного массажиста. Сеансы массажа должны быть регулярными. Обычно врач назначает не меньше 2–3 сеансов в неделю в течение 1–3 месяцев.

Правильный медицинский массаж при остеохондрозе позвоночника:

  • обеспечивает дополнительные нагрузки на мышцы и повышает их тонус;
  • разгоняет скопления молочной кислоты и снимает мышечный спазм;
  • улучшает кровообращение в пораженной области и прилегающих тканях;
  • снимает боль.

Для лечения подходит только медицинский массаж, тайский — опасен. Большинство мастеров тайского массажа используют техники жесткой мануальной терапии и не интересуются физическим состоянием пациента.

Физиотерапия при остеохондрозе позвоночника

В зависимости от локализации и стадии заболевания пациентам назначают:

Магнитотерапию>. Это воздействие магнитного поля с постоянной частотой, которое запускает клеточную реакцию.

Электрофорез при остеохондрозе>. Воздействие на ткани электрического поля, которое ускоряет кровообращение и активизирует процессы регенерации.

Лазеротерапию>. Она активизирует биологические процессы в нервных волокнах, оказывает противовоспалительный, ранозаживляющий и обезболивающий эффект.

Ударно-волновую терапию>. Воздействие на больной участок тела акустическими волнами улучшает обменные процессы и микроциркуляцию, снимает отечность и боль.

Гирудотерапия

Это лечение медицинскими пиявками. Оно предотвращает повышенную свертываемость крови и образование тромбов, расширяет сосуды, устраняет воспалительные процессы и оказывает обезболивающий эффект. Пиявки при остеохондрозе ставят, чтобы улучшить кровоснабжение клеток и за счет этого активизировать восстановление поврежденных межпозвоночных дисков.

Медикаментозное лечение остеохондроза

Современная медицина старается уходить от медикаментов. Некоторые лекарства очень тяжелые и могут отрицательно отразиться на здоровье пациента.

Боль при остеохондрозе часто возникает на фоне незначительных изменений в позвоночнике. И если врач подберет пациенту правильное лечение без лекарств, то больной вряд ли столкнется с болью еще раз. Если же пациент будет принимать лекарства длительное время, скорее всего структурные изменения позвоночника станут хуже, а таблетки перестанут действовать. Также в медицине есть ситуации, когда медикаменты противопоказаны.

В современной медицине в качестве обезболивающего используют кинезиотейп. Это длинный пластырь, который стоит не дороже, чем упаковка лекарств. Его эффективность и безопасность выше, чем у медикаментозной терапии.

Другие способы лечения

Иногда назначают следующие препараты и процедуры:

Корсет>. Он фиксирует позвоночник и дополнительно поддерживают спину.

Дарсонваль при остеохондрозе>. Это воздействие переменного тока через стеклянный электрод с газом. Оно улучшает микроциркуляцию и кровоснабжение.

Горчичники и компрессы> оказывают согревающее воздействие и активизируют кровоток.

Витамины при остеохондрозе> улучшают состояние костей, суставов, мышечной ткани и нервных волокон.

Уколы и хондропротекторы> предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани.

Когда человека начинает беспокоить боль в спине, её появление практически сразу связывают с заболеваниями позвоночника, в частности с остеохондрозом. Но мало кто знает, что головная боль, боль в области груди, сердца, нижних и верхних конечностях тоже проявления остеохондроза. Боль при остеохондрозе отличается локализацией, интенсивностью, временем возникновения, и зависит от области поражения в позвоночном сегмента, механизма развития, сопутствующих заболеваний. Чтобы своевременно обнаружить болезнь и начать адекватное лечение, важно знать её симптомы, с чем можно перепутать боль при остеохондрозе, к какому врачу обратиться, какие меры предпринять, чтобы купировать боль.

изображение

Причины возникновения

Под остеохондрозом понимают дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках и межпозвоночных дисках. С учетом места поражения различают шейный остеохондроз, грудного и поясничного отдела. Атрофические изменения являются процессом старения организма, и раньше или позже возникают у всех людей преклонного возраста. Травмы спины, переохлаждения, физические перегрузки, искривление осанки способствуют более раннему развитию болезни.

В условиях нарушения метаболизма или дефицита питательных веществ диск обезвоживается, утрачивает упругость, в фиброзном кольце образуются трещины, расстояние между соседними позвонками уменьшается, изменяется их положение относительно друг друга. В раннем периоде боль отсутствует или слабо выраженная, и появляется в момент поражения спинального корешка сместившимися позвонками. Болезненность может быть вызвана сдавлением спинного мозга костными выростами на телах позвонков (остеофитами).

Статью проверил

Информация актуальна на 2021 год

Содержание статьи

изображение

О чем говорит боль при остеохондрозе

Болезненные ощущения при остеохондрозе возникают, когда деструктивные процессы затрагивают фиброзное кольцо и продольную связку, из-за чего позвонки плохо удерживаются на месте, формируется их нестабильность. Следующим этапом может быть смещение межпозвоночного диска назад (протрузия) с последующим разрывом фиброзной капсулы и выпячиванием части диска в спинномозговой канал (межпозвоночная грыжа). Поэтому, важно диагностировать болезнь, как можно раньше, назначать адекватное лечение, которое поможет замедлить патологические изменения, облегчить тяжесть симптомов.

Разновидности боли и места локализации

Главный симптом остеохондроза — боль. Она может быть острой, возникать под действием определенных факторов (после физических занятий, переохлаждения, травмы), усиливаться при малейших движениях и проходить в состоянии покоя. На раннем этапе боль периодическая, по мере течения заболевания приобретает постоянный характер. Бывает ограниченная или распространяется на соседние части тела.

Боль при остеохондрозе может появляться на разных участках тела, что зависит от пораженного сегмента, места и степени сдавления спинального корешка:

  • головная боль. Развивается в условиях остеохондроза шейного отдела из-за нарушения кровообращения. Вынуждает пациента ограничивать движения головой, усиливается при кашле, чихании, резких поворотах головой. Может отдавать в шею, надплечье, верхнюю часть плеча. Сочетается с шейным напряжением, расстройством чувствительности, болезненными движениями глазами, тяжестью в глазах;
  • боль в груди. Возникает на фоне поражения позвонков грудного отдела. Чаще имеет опоясывающий характер, но может быть стреляющая, пекущая, режущая. При хроническом варианте течения боль ноющая, постоянная. Выраженность боли за грудиной усиливается при глубоком дыхании, кашле, чихании, распространяется на межреберье. Другие симптомы — пониженная кожная чувствительность в этой области, онемение, нарушение ритма сердцебиения, одышка, боль в спине;
  • боль в сердце. Соответствует поражению грудных корешков, в частности D2. При локализации слева развиваются симптомы стенокардии. В других случаях болезненность может ощущаться в молочной железе;
  • боль в ушах. Это симптом шейного остеохондроза, возникает при неправильном положении позвонков С1-С3, от состояния которых зависит функциональность внутреннего и среднего уха, зрительного и слухового нерва. Кроме боли в ушах пациенты испытывают головную боль, снижение слуха, проблемы со сном, повышенное артериальное давление;
  • боль в руках, кистях и ладонях. Вызывают патологические изменения в позвоночнике на уровне D1-D2 позвонков. Болезненность начинается от плеча и предплечья, далее распространяется на пальцы кистей. Характеризуется снижением мышечной силы, ограничением движений, ощущением онемения, покалывания, ползания мурашек.

Кроме того, боль может возникать и в других частях тела. Так остеохондроз шейного отдела выступает причиной боли в горле, в области шейных лимфоузлов. Для поражения позвонков грудного сегмента типичны болезненные ощущения в верхней и нижней части живота, в надлобковой и паховой области. Поясничному остеохондрозу соответствует боль от поясницы через внутреннюю/наружную поверхность бедра к коленному суставу, далее к пальцам стопы. Кроме того может боль может ощущаться в промежности, крестце.

С чем можно перепутать

Боль при остеохондрозе имеет схожее течение, как с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, таки и внутренних органов. В ходе диагностики важно отличить остеохондроз позвоночника от миозита, инфекционных поражений, опухолей, остеомиелита, онкологии, анкилозирующего спондилоартрита, артроза.

Остеохондроз грудного отдела имеет сходство с заболеваниями органов пищеварительной системы, как панкреатит, гастрит, дуоденит. Кроме того, имитирует картину острого живота, приступ стенокардии, опоясывающий герпес. Поясничный остеохондроз можно спутать с заболеваниями почек, мочекаменной болезнью, холециститом.

Как снять приступ боли при остеохондрозе

Боль на раннем этапе хорошо поддается лечения. Чтобы уменьшить её выраженность принимают внутрь или местно анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты. При отсутствии эффекта в условиях стационара выполняют лечебные блокады исключительно с анестетиками или в комбинации с витаминами группы В, глюкокортикостероидами, хондропротекторами.

К какому врачу обращаться

В зависимости от механизма развития и особенностей течения болезни диагностику и лечение остеохондроза осуществляют врачи разной специализации. Чаще это травматолог, ортопед, вертебролог, при неврологических нарушениях — нейрохирург и/или невролог. При боли неясного происхождения необходима консультация терапевта, который на основании внешнего осмотра, данных истории болезни и жалоб пациента перенаправит к узкопрофильному специалисту или назначит ряд дополнительных обследований.

Инфекции позвоночника одни из самых распространенных симптомов, возникновение которых происходит спонтанно или вторично от разных заболеваний в организме пациента. В успешных странах инфекция позвоночника очень редкое явление.



ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ


Мягко, приятно, нас не боятся дети




ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ


Мягко, приятно, нас не боятся дети


Инфекции позвоночника одни из самых распространенных симптомов, возникновение которых происходит спонтанно или вторично от разных заболеваний в организме пациента. В успешных странах инфекция позвоночника очень редкое явление.

В результате каждый год выявляется 0,037 промилле с инфекцией диска и только 0,037 бактериальный остеомиелит, что сопровождается эпидуральным абсцессом. Только 1% приходится на послеоперационные инфекции дискэктомии и до 6-8% это операция с использованием фиксаторов.

Опасность заболеть спинальными инфекциями очень велик у людей, злоупотребляющих курением, недостатком питания, со слабым иммунитетом, которые страдают ожирением, зачастую есть признаки приобретённого иммунодефицита в ходе лечения онкологических заболеваний у многих людей, при наличии артрита, после пересадки органа, наркоманы или подвергшиеся инвазийными процедурами в мочевыводящих путях. Иногда встречается у больных туберкулезом или сифилитическими изменениями в позвоночнике.

Наличие или присутствие болевых ощущений в спине без присутствия анамнеза травмы, характерных инфекций, но иногда диагностика случается запоздавшей и не всегда проявляется в этих симптомах, инфекции болевого синдрома, сопровождающиеся отсутствием увеличения температуры. Исследования в лабораторных условиях еще не настолько точные, при нормальном уровне лейкоцитов рентгенограммы не полностью показываются изменение на ранней стадии болезни, есть более точные способы, например, сканирование костной системы (КТ) на начальной стадии без патологий в первые дни болезни. В наше время самой точной диагностикой на выявление спинальной инфекции является диагностирование через МРТ, с помощью которого получение анализа крови на скорость оседания эритроцитов будет более точным.

Воспалительное поражение межпозвоночного диска называется дисцитом или инфекцией в дисковом пространстве, возникновение его наблюдается у ребенка чаще, чем у взрослого. Дисцит до сих пор у исследователей стал предметом обсуждения, но ряд ученых выделяют эту болезнь как инфекционную. Возможное инфекционное заболевание появляется на концевых пластинах, при этом диски заражены вторично. Дисцит сопровождается сильными болевыми ощущениями в спинном отделе позвоночника.

При этом большинство детей будут продолжать двигаться, несмотря на боли в позвоночнике, но слишком маленькие при этой боли не смогут передвигаться из-за боли в позвоночнике. Основным признаком считают расширение в позвоночнике на рентгенографии, сопровождается отказом ребенка сгибаться, в большей степени заболеваний дисцитом у детей системных нет. Уровень лейкоцитов нормальный, температура нормальная, что сопровождается увеличением СОЭ.

Визуально можно наблюдать сужение дисков пространства с эрозией позвонка в концевых пластинках соседних позвонков боковыми рентгенограммами позвонка. Очень сложно диагностировать локализацию поражения позвоночника, с применением КТ все локализации поражений будут выявлены и диагностированы в лучший результат. В результате несколько случаев томография возможна как отрицательной, что обосновывается отсутствием инфекции диска.

Наиболее распространенным способом выявления локализации инфекций является диагностирование с помощью магнитно-резонансной томографии, при этом диагностировании лечебные мероприятия дисцита еще пока являются темой множества обсуждений. Многие медики советуют и применяют в лечение больных иммобилизацию с применением гипса, что зачастую оправдывает свое применение на практике. Все эти мероприятия сопровождаются антибиотикотерапией, потому что в организме пациента присутствует золотистый стафилококк, поражающий инфекционный генезис диска дисцита. Обычно при лечении детей биопсия не нужна. В подозрение на употребление наркотиков у подростков или у взрослых будет назначена биопсия, потому что есть наличие на присутствие других микроорганизмов, и не выявляется золотистый стафилококк.

Остеомиелит позвоночника – зачастую является инфицированием тела позвоночника, сопровождая за собой появление бактерий и грибка в ряде частого возникновения бактериального или пиогенного остеомиелита. Это проявление остеомиелита не похоже на инфекцию в дисковом пространстве, сопровождающееся инфекцией частей тела и присутствующее в позвоночнике гематогенно. Больной зачастую чувствует увеличенную температуру, растут лейкоциты и СОЭ.

Окончательный диагноз проявления всех симптомов можно считать полностью готовым от восьми недель до трех месяцев. На начальной стадии у больного проявляется боль в спине, это самая распространённая симптоматика. На начальной стадии лечения присутствие боли уменьшается вовлеченной области с периодической интенсивностью, а в самом конце приобретает продолжительный характер с переходом пациента в лежачее состояние.

Невралгический симптом может быть до тех пор, пока нет разрушения тела позвоночника. Такое сопровождается: снижением массы тела, частым ознобом, расстройством мочеиспускания (дизурией), боязнью света, появлением выделений из раны пациента (с оперативным вмешательством), причиной которого служит золотистый стафилококк. Лечение остеомиелита сопровождается продолжительной терапией в течение 6 недель, лекарства вводят внутривенно, и продолжается повторение курса еще на 6 недель перорально. Лечение туберкулеза позвоночника с сопровождением хронической инфекции требует быстрого вмешательства со стороны медиков, и зачастую такое вмешательство распространено в менее развитых странах.

Эпидуральный абсцесс

Инфекционное заболевание, возникающее в окружающем спинном мозге и нервных корешках пространства, вокруг твёрдой мозговой оболочки (дуральная оболочка). Очаги этой инфекции содержат гнойные выделения, они окружают спинной мозг и нервные окончания, при этом оказывают сдавливающее воздействие, которое приводит к нарушению функций в нервных структурах.

Признаки эпидурального абсцесса проявляются слабо в виде парестезии (ощущение лёгкого покалывания иголкой), или небольшой общей слабости всего организма. Для выявления и диагностирования заболевания необходимо проведение ряда процедур, включающих в себя: общий осмотр спины, позволяющий определить наличие асимметрии, паравертебрального отёка и болезненности позвонков; исследование общего неврологического статуса. Кроме того, большое значение в диагностике эпидурального абсцесса, как и при других инфекциях позвоночника, имеет исследование анализа крови, в частности, показатель СОЭ.

К сожалению, проведение рентгенологического исследования не даёт полной картины заболевания, ввиду малой информативности обычной рентгенограммы. К современным методам исследования, позволяющим более точно диагностировать заболевание и выбрать необходимую тактику лечения, является метод магнитно-резонансной томографии. Исследование с применением МРТ даёт возможность установить, как наличие сдавливания спинного мозга, а также его состояние, так и определить присутствие абсцесса.

Кроме этого, МРТ помогает выявить возможные сопутствующие заболевания, в частности, остеомиелит, а также даёт возможность исключить образование паравертебрального набора жидкости. Наличие у человека устойчивых болей в спине, высокой температуры тела, повышение уровня лейкоцитов в крови, а также повышение неврологического дефицита, могут быть показаниями к операционному вмешательству с целью декомпрессии спинного мозга.

Послеоперационные инфекции

В послеоперационный период необходимо уделять большое внимание профилактике возникновения послеоперационных инфекций. Любая операция несёт с собой значительные нагрузки на организм пациента, его иммунитет. В послеоперационных период возрастает риск возникновения и развития различных инфекций, связанных как с общим ослаблением организма, так и с применением различного рода имплантатов, вживляемых в организм пациента, а также использование разнообразных фиксаторов, применение которых направленного на скорейшее заживление и выздоровление.

Так, с одной стороны, очевидна польза жёсткой фиксации позвоночника в послеоперационных период при помощи специальных фиксаторов, изготовленных из различных металлов, применение которых даёт возможность ускорить процесс заживления, восстановления и уменьшает внешнюю иммобилизацию (фиксацию). С другой стороны, частота использования имплантат и особых металлизированных фиксаторов неизбежно приводит к росту числа послеоперационных инфекций, что является одной из важных проблем при проведении операций на позвоночнике. К симптомам послеоперационной инфекции относятся: высокую температуру, наличие отёчности вокруг раны, гематому, повышение СОЭ и количество лейкоцитов в крови, боль в области раны, а также выделения из раны.

При наличии данных симптомов проводятся дополнительные исследования, в том числе, повторное оперативное вмешательство с целью выявления и устранения очага инфекции. При проведении оперативного вмешательства для устранения причин инфекции проводится санация раны, в случае необходимости производится замена или удаление имплантат. В послеоперационный период применяются различные виды антибиотиков и иные лекарственные препараты. Проведение повторного хирургического вмешательства несёт с собой дополнительные затраты, а также связано с увеличением общего периода выздоровления, но даёт нужный положительный эффект.



ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ


Мягко, приятно, нас не боятся дети



Остеохондроз – самое распространенное заболевание в современном обществе. Он входит в список лидирующих причин болей в позвоночнике у взрослых людей, временной нетрудоспособности и инвалидности. Причины дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике многообразны и довольно сложны. Опытный врач в Клинике Бобыря разберется, чем вызваны ваши симптомы, назначит эффективные методы лечения.

Немного статистики

Согласно данным научных исследований, остеохондроз занимает 5-е место в мире среди патологий, по поводу которых люди обращаются к врачам. Диагностируется патология чаще всего после 30–35 лет, наиболее распространена среди людей 45 лет и старше. Поражение позвоночника может возникнуть и раньше, если человек страдает нарушением осанки, ведет малоподвижный образ жизни, имеет наследственную предрасположенность или другие факторы, повышающие риск развития остеохондроза.

Дегенеративное поражение позвоночника даже на начальных стадиях способно сильно осложнить жизнь больному: боли в спине приводят к ограничению повседневной жизни. При первых признаках остеохондроза нужно немедленно обратиться к врачу. На начальных стадиях заболевания консервативное лечение даёт весьма хорошие результаты, замедляя прогрессирование болезни и способствуя развитию стойкой ремиссии. Со временем развиваются осложнения, и консервативное лечение может стать неэффективным. Некоторым пациентам в конечном итоге требуется хирургическое вмешательство.

Строение позвоночника

Позвоночный столб представляет собой совокупность позвонков, соединённых друг с другом при помощи суставных отростков и межпозвонковых дисков, а также связок.

В каждом позвонке есть отверстие, которое спереди ограничено его телом, сзади – дугой. Вместе эти отверстия формируют канал, в котором проходит спинной мозг. Между позвонками через межпозвонковые отверстия выходят спинномозговые корешки – они парные и располагаются на всём протяжении позвоночного столба. Нервные корешки формируют сплетения, а последние отдают ветви к рукам, ногам и внутренним органам. Сдавление или иное повреждение корешков или нервов приводит к сильной боли по их ходу.

При остеохондрозе нарушается кровоснабжение межпозвоночных дисков, их клетки получают меньше кислорода и питательных веществ, что приводит к их преждевременной гибели. В результате ткань диска становится менее эластичной, фиброзное кольцо ослабевает. Диск начинает выступать за пределы позвонка, сдавливая нервные корешки, а иногда и спинной мозг. Уменьшается высота межпозвоночных дисков.

Одновременно формируются дегенеративные изменения в межпозвонковых суставах, в них развивается артроз. Позвонки тоже деформируются, по краям у них появляются костные выросты – остеофиты. Они тоже сдавливают нервные корешки. В области повреждения развивается воспаление и отек.

Причины развития остеохондроза

Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике наблюдаются у 90% взрослого населения старше 35 лет, а после 40 лет их можно выявить практически у 100%, но симптомы остеохондроза проявляются не у всех. Поэтому врач всегда должен держать в уме все возможные причины болей в спине и пояснице, искать их источник в самом позвоночнике, межпозвоночных дисках, суставах, окружающих мышцах, внутренних органах.

Остеохондроз развивается под действием определенного набора факторов риска. Под их влиянием возникают расстройства кровообращения и питания тканей, соединительная ткань начинает постепенно разрушаться. К таким патологическим нарушениям могут привести следующие причины:

Биомеханические факторы: как развивается остеохондроз позвоночника?

В развитии заболевания выделяют несколько ключевых патогенетических механизмов.

Гравитационный фактор

Связан с силой тяжести, которая естественным образом действует на тело человека и в первую очередь оказывает нагрузки на его осевую конструкцию – позвоночный столб. Здесь в первую очередь играет роль такой фактор, как прямохождение. Тело человека находится в вертикальном положении, поэтому позвоночник испытывает высокие осевые нагрузки. Пока все анатомические взаимоотношения сохранены, это не приводит к каким-либо проблемам. Позвоночный столб имеет физиологические изгибы, которые выполняют рессорную функцию, смягчают толчки и давление.

Если смещается центр тяжести тела, а к этому приводят в первую очередь такие состояния, как плоскостопие, беременность, избыточная масса тела, нарушения осанки, нарушения со стороны суставов нижних конечностей, то нагрузки распределяются по поверхности межпозвонковых дисков и суставов неправильно, неравномерно. Возникают участки повышенного давления, и в этих местах начинаются дегенеративные процессы.

Динамический фактор

На состояние позвоночника плохо влияют постоянные чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей, воздействие вибрации (этот фактор присутствует в некоторых профессиях).

Дисметаболический фактор

Сюда относятся нарушения обмена веществ, кровообращения. К этому могут привести все те же неправильные нагрузки на позвоночник, а также инфекции и аутоиммунные заболевания, воздействие на организм некоторых вредных веществ из-за неблагоприятной экологической обстановки или на производстве. Например, развитию остеохондроза способствуют хламидиоз, трихомониаз, использование алюминиевой посуды.

Наследственный фактор

Пожалуй, наследственность играет ведущую роль в развитии дегенеративных заболеваний позвоночника. Человек появляется на свет уже с набором определенных особенностей строения и работы опорно-двигательной системы, и уже на них накладываются внешние факторы, возрастные изменения. Это подтверждают научные исследования. Например, риск заболеть остеохондрозом выше при доброкачественной семейной гипермобильности (повышенной подвижности) суставов.

Биомеханический фактор

Развитию остеохондроза нередко предшествуют ослабление мышц позвоночника, снижение эластичности связок, межпозвонковых дисков, патологическая, чрезмерная подвижность в суставах. Эти нарушения возникают в результате возрастных изменений в организме, травм, чрезмерных нагрузок, обменных нарушений и ухудшения кровоснабжения тканей.

Асептико-воспалительный фактор

В результате всех вышеперечисленных нарушений, повреждения межпозвонковых дисков, развивается асептическое – то есть не связанное с инфекционными процессами – воспаление. Из-за этого нарастает отек, ухудшается микроциркуляция и снабжение тканей кислородом, происходит дополнительное повреждение нервных корешков, усиливаются боли и другие симптомы.

В соответствии с причинами, которые мы рассмотрели выше, можно выделить основные группы людей, которые сильнее всего предрасположены к развитию остеохондроза:

Что происходит с позвоночником при остеохондрозе?

Из-за того, что диски не могут адекватно справляться со своими функциями – амортизацией – повышаются нагрузки на сами позвонки. По законам физики, чем больше площадь, на которую действует определенная сила, тем ниже давление. Поэтому организм пытается увеличить площадь поверхности тел позвонков, на них появляются костные разрастания – остеофиты.

Связки позвоночника также утрачивают эластичность, становятся менее растяжимыми. В межпозвонковых суставах происходят дегенеративные процессы – развивается артроз (в данном случае спондилоартроз).

К дегенеративным процессам присоединяется воспаление. Из-за него возникает отек тканей, ухудшение кровотока в мелких сосудах, кровоснабжающих элементы позвоночного столба. Выделяются биологические активные вещества – медиаторы воспаления – которые раздражают нервные окончания и вызывают боль.

Деформированный межпозвоночный диск может сдавливать нервные корешки и корешковые артерии. Это приводит к хроническим болям, нарушению движений, чувствительности.

Изменения происходят и на биохимическом уровне:

Причины остеохондроза позвоночника с позиций остеопатии

Специалисты по мягким мануальным техникам рассматривают причины возникновения остеохондроза с собственных позиций, и это помогает дополнить общую картину, устранить максимально возможное количество факторов, которые способствуют прогрессированию заболевания, развитию симптомов.

Важный подход остеопатии состоит в том, что организм человека – единая в структурном и функциональном отношении система, работа каждого элемента которой зависит от всех остальных. Все структуры опорно-двигательной системы и внутренние органы влияют друг на друга. Нарушения в одном месте неизбежно влекут за собой цепочку событий, которые со временем приводят к более серьезным расстройствам и хроническим заболеваниям.

В частности, при плоскостопии нарушается биомеханика нижних конечностей. Суставы ног испытывают повышенные нагрузки, в них развиваются дегенеративные процессы. Из-за этого нарушается положение таза, происходит его перекос. Позвоночник пытается компенсировать это расстройство, в итоге возрастают нагрузки на поясницу, и в ней развиваются дегенеративные процессы. Со временем вовлекаются и вышележащие отделы позвоночника.

Многие заболевания, с позиций специалистов по мягким мануальным техникам, развиваются в результате патологий, которые возникают в самом раннем возрасте, еще во время родов. Распространенная причина многих проблем в старшем возрасте – родовая травма. Незначительные смещения костей черепа, нарушение оттока спинномозговой жидкости приводят к дисбалансу в нервной системе, в итоге нарушается тонус мышц шеи, плечевого пояса, спины, поясницы, ног. Из-за мышечной слабости в одних местах и участков спазмов в других нарушается осанка, патологическим образом перераспределяются нагрузки на различные элементы позвоночного столба, что влечет за собой дегенеративные процессы.

В дефанотерапии – уникальной методике, разработанной доктором Бобырем – большое значение придается как пусковому механизму напряжению мышц и связок. Выражаясь простым языком, они тянут позвонки в неправильном направлении, и из-за этого возникают многие расстройства. Во время дефанотерапии врач-специалист обнаруживает участки патологического напряжения и устраняет их с помощью специальных приемов. Наша практика показывает, что это помогает существенно сократить сроки лечения и добиться стойкого положительного эффекта.

Запишитесь на прием к врачу в Клинике Бобыря. Наш доктор разберется в причинах ваших симптомов и назначит эффективное лечение, которое поможет их устранить.

Читайте также: