Может ли один из партнеров не быть болен трихомонады

Обновлено: 15.04.2024

Трихомониаз является инфекционным заболеванием структур урогенитального тракта.

Оно распространяется преимущественно половым путем.

Знание того, как передаются трихомонады, способы заражения возбудителем, позволит предотвратить заболевание.

Трихомонада часто может иметь бессимптомное течение и приводить к развитию серьезных осложнений, вплоть до мужского или женского бесплодия.

Свойства возбудителя трихомониаза

Развитие трихомониаза вызывает простейший одноклеточный микроорганизм влагалищная (урогенитальная) трихомонада (Trichomonas vaginalis).

Этот патогенный микроорганизм паразитирует только в организме человека.

Он не может существовать в окружающей среде и быстро погибает под воздействием высушивания, температуры свыше +40 градусов, солнечного света.

Такие свойства определяют способы заражения, основным из которых является половой механизм передачи инфекции.

Причины заражения трихомонадой

Трихомониаз считается контактной инфекцией.

Это означает, что для заражения необходим непосредственный контакт жизнеспособного микроорганизма со слизистой оболочкой уретры или влагалища.

Именно поэтому основным механизмом передачи трихомонады является контакт слизистых оболочек половых органов во время незащищенного секса.

Существует возможность заражения при контакте со слизистой урогенитального тракта предмета, в котором есть жизнеспособные трихомонады.

Вероятность заражения трихомонадой существует для таких способов передачи:

1. Непосредственный контакт загрязненного белья, полотенца, средств и предметов интимной гигиены, которые содержат выделения от зараженного человека. При условии того, что они не высохли (при высушивании трихомонада погибает). Обычно такой путь может реализоваться в местах с повышенной влажностью (бани, бассейны, сауны).
2. Контактный путь передачи возбудителя от матери ребенку во время родов (наибольшее количество трихомонад содержится в слизистой оболочке влагалища).

Для исключения контактно-бытового механизма передачи необходимо следить за использованием только личных средств интимной гигиены, белья, полотенец.

Особенно во время посещения общественных бассейнов, саун или бань, где есть высокая влажность и возможность сохранения жизнеспособности трихомонад в течение часа.

Контактный путь передачи трихомониаза может реализоваться у детей, если в семье кто-то из родителей болен трихомониазом.

О том отчего бывает
трихомонада у женщин
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
ДНК Chlamydia trachomatis	1 д.	300.00 руб.
ДНК Trichomonas vaginalis	1 д.	300.00 руб.

Признаки заражения трихомонадами

Период времени от заражения трихомонадой до появления первых клинических симптомов может составлять 2-4 недели.

Первые признаки заражения зависят от клинической формы течения инфекционного процесса:

1. Острое течение больше характерно для женщин. Оно сопровождается появлением обильных слизистых выделений из влагалища, болью (усиливается во время занятия сексом), зудом области вульвы.
2. Торпидное течение . Бывает у мужчин, так как в уретре для развития трихомонад нет благоприятных условий в сравнении с влагалищем. Поэтому торпидное течение у мужчин характеризуется необильными выделениями и небольшими болевыми ощущениями. Они через небольшой промежуток времени могут исчезать самостоятельно. Однако сам инфекционный процесс в скрытой форме может протекать длительное время.

3. Хроническое течение . Характерно для людей с ослабленным иммунитетом. При этом воспалительная реакция не развивается, клинической симптоматики нет. При этом трихомонады распространяются на внутренние половые органы, что может привести к развитию осложнений.

Учитывая возможное отсутствие признаков заражения при подозрении на трихомониаз, следует обратиться к врачу венерологу и пройти лабораторное исследование.

Проявление трихомонады у мужчин

Бессимптомное течение заболевания – главная проблема трихомониаза.

О том, что мужчина инфицирован трихомонадой он может даже не догадываться.

Человек продолжает жить полноценной сексуальной жизнью, инфицируя своего полового партнера.

Если заболевание на ранних стадиях себя не проявляет, пациенты обращаются к урологу, когда болезнь прогрессирует.

Это чревато поражением органов мочевой системы.

Микроорганизмы инфицируют предстательную железу, мочевой пузырь, яички.

В остром периоде трихомониаз проявляется следующими симптомами:

Болевыми ощущениями при мочевыделении
Белыми выделениями

Появление пенистых выделений свидетельствует о воспалительном процессе.

Место обычной локализации - мочеиспускательный канал.

При обнаружении первых признаков заболевания, стоит обратиться к лечащему врачу.

Несвоевременный поход к урологу приводит к осложнениям.

Развивается хроническая инфекция, бесплодие.

Проявление трихомонады у женщин

Если произошло заражение трихомонадой, заболевание в течение долгого периода может не проявляться.

Связано это с состоянием иммунной системы, если она слабая – симптомы заражения появятся через несколько дней после инфицирования.

Инкубационный период трихомониаза у женщин составляет 3 - 10 дней, а может достигать и месяца.

Острую стадию заболевания трудно не заметить, а хроническая стадия протекает латентно.

Проявляется воспалительный процесс, который вызван трихомонадой:

Чувством жжения в области половых органов, жжение может возникать и во влагалище
Сильными желтоватыми выделениями, которые имеют неприятный запах

Если поражена мочевыводящая система, женщина может испытывать дискомфорт.

При инфицировании влагалища, шейки, могут возникать систематические тянущие боли внизу живота.

Сбивается цикл менструации, выделения становятся сильнее.

Запущенная стадия трихомониаза у женщины опасна воспалительными процессами.

Они формируются яичниках и маточных трубах, это приводит к бесплодию.

Профилактика трихомониаза

Профилактические действия всегда направлены на улучшение работоспособности организма.

В случае если человек соблюдает простые методы профилактики, он уменьшает риски заражения ИППП.

Если один из партнеров инфицирован трихомонадой, вероятность заражения здорового партнера высока.

При отсутствии средств контрацепции при половой близости, составляет практически 100 %.

К общепринятым профилактическим действиям относят:

Соблюдение правил личной гигиены
Исключение случайного секса с малоизвестным партнером
Использование средств контрацепции
Исключение стрессовых ситуаций и переутомления
Ведение здорового образа жизни

Важно придерживаться системы правильного питания.

Профилактика необходима не только для того, чтобы исключить возможное заражение трихомонадой.

Важно избежать возникновения рецидивов, если человек вылечил заболевание.

Важно! К трихомонаде не формируется иммунитета.

После первичного заболевания, возможно и вторичное инфицирование.

В случае если у вас состоялась сексуальная близость с малознакомым человеком без презерватива, рекомендуется экстренная профилактика.

Стоит промыть половые органы раствором Мирамистина, который снизит риск заражения трихомонадой.

Женщины могут обработать Мирамистином влагалище.

Рекомендуется обработать лобок, внутреннюю сторону бедер.

Если состоялся оральный секс, обрабатывают ротовую полость.

Мужчинам необходимо ввести раствор в мочеиспускательный канал на 3-5 минуты и обязательно сходить в туалет после секса.

Для предотвращения инфицирования – экстренную профилактику проводит врач.

Следует обратиться на прием при наличии малейших подозрений.

Инстилляция позволяет значительно снизить риск инфицирования.

Если заражение уже произошло, врач назначит курс лечения.

Помните! Трихомонада передается во время незащищенного полового акта, при контакте слизистых.

Презерватив – самое действенное барьерное средство, которое исключает не только заражение трихомонадой, но и другими ИППП.

Профилактика трихомониаза при беременности

Анализы на ИППП рекомендуется сдать еще на этапе планирования беременности.

Данная процедура является стандартной.

При выявлении трихомониаза, обоим партнерам необходимо пройти курс лечения.

После этого сдают повторный анализ на инфекцию.

Только при получении отрицательного результата рекомендуется зачатие.

В случае если предварительно исследование не проводилось, при постановке на учет в гинекологии, врач выдаст направление на анализы.

Мазок берут на первом приеме.

Трихомонада при прохождении ребенка по родовым путям матери, может заразить новорожденного.

Поэтому необходимо максимально снизить риск инфицирования.

Если у беременной женщины обнаружили трихомониаз, назначается щадящее лечение заболевания.

Подбирается курс терапии с минимальным воздействием на плод.

Трихомониаз необходимо лечить в обязательном порядке, иначе ребенок может появиться на свет недоношенным.

Профилактика рецидивов трихомониаза

Если человек переболел трихомониазом, важно периодически сдавать анализы на наличие или отсутствие данной инфекции.

Заболевание склонно к рецидивам.

К основным профилактическим действиям относят:

1. Соблюдение правил личной гигиены
2. Регулярное подмывание половых органов
3. Ежедневная смена нижнего белья

Профилактика трихомониаза позволяет пациенту избежать инфекции.

Если инфицирование произошло, диагностировать заболевание лучше на ранних стадиях.

Это важно, для того, чтобы не допустить распространения инфекции на внутренние органы мочеполовой системы.

Трихомониаз: какие анализы сдавать

У женщин производиться забор биоматериала из мочеиспускательного канала, влагалища или из заднего прохода.

У мужчин – из уретры.

Могут брать на анализ секрет простаты.

Полученный биоматериал исследуют под микроскопом или методом ПЦР.

Нередко пациенту назначают анализ крови.

Кровь берется из вены, с утра, натощак, в ней исследуются антитела к трихомонаде.

Помните! Только комплексное обследование позволяет с точностью диагностировать наличие или отсутствие трихомониаза.

Как проводят подготовку к анализам при подозрении на трихомониаз?

При правильной подготовке к анализу, вы исключаете возможность получения ложного результата.

Подготовка к анализу на трихомонаду заключается в следующем:

Необходимо исключить секс за 2-3 дня
Не пить антибиотики, противовирусные средства
Не спринцеваться антибактериальными растворами
Подмываться без геля
Не мочиться за 2-3 часа до забора биоматериала

Перед выполнением мазков, не стоит вставлять свечки и пользоваться мазями.

Трихомониаз: цена анализов

Прежде чем сдавать анализы, лучше проконсультироваться с венерологом.

В среднем, по Москве, стоимость первичного осмотра – 1500-3500 рублей.

В нашем кожно-венерическом диспансере – 900 рублей.

Если венеролог заподозрил наличие у пациента трихомонады, назначаются анализы.

Стоимость в столичном регионе варьируется в пределах 500-1000 рублей.

При посещении нашей клиники забор биоматериала на трихомонаду обойдется в 300 рублей.

Результат анализа будет известен в день взятия мазка.

При любом признаке заражения трихомонадами обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Трихомоноз (или трихомониаз) является одним из самых распространенных венерических заболеваний.

По статистике приблизительно каждый пятый житель Земли переносил данное заболевание хотя бы раз в жизни.

Возбудителем трихомониаза являются одноклеточные паразиты, способные жить в анаэробных условиях – трихомонады.

Первые симптомы трихомонады проявляются после окончания инкубационного периода.

Он длится около трех-четырех недель.

Бывают случаи, что больной боится и стыдится показаться к венерологу с первыми симптомами, тем самым допуская роковую ошибку.

Без должного лечения, которое может назначить исключительно специалист в данной области, заболевание быстро перетечет из острой в хроническую, трудно излечимую форму.

Бывает и такое, что трихомониаз протекает с минимальной симптоматикой или вовсе без нее.

В таком случае инфицированный человек не будет догадываться о данном заболевании, продолжая заражать своих половых партнеров.

Трихомонада чаще всего поражает женскую часть населения в силу физиологических особенностей мочеполовой системы.

Проявления трихомонады у женщин

Когда появляются трихомонады у женщин, симптомы патологии

Когда появляются трихомонады у женщин, симптомы патологии свидетельствуют о развитии кольпита, вульвита, уретрита и цервицита.

У прекрасной половины человечества при инфицировании трихомонадами проявляются такие симптомы, как:

выраженный зуд, реже жжение или боли в области влагалища, наружных половых органов, внутренней части бедер
болезненность в начале мочеиспускания

покраснение, а также отечность вульвы
обильные жидкие или пенистые выделения желто-зеленого или белого цвета, для которых характерен неприятный рыбный запах
при эрозировании шейки матки могут появляться слабые кровянистые выделения
при половом контакте также может возникнуть чувство жжения и боли

Инфекция редко поражает внутренние репродуктивные органы: маточные трубы, яичники и матку.

В таком случае трихомониаз приводит к воспалению матки (эндометриту) – одному из тяжелейших заболеваний женской мочеполовой системы.

А если трихомонады проникнут дальше – в маточные трубы, то тогда с высокой вероятностью разовьется сальпингит или сальпингоофорит.

Трихомониаз – это инфекционная патология с преимущественным поражением органов урогенитального тракта и половым механизмом передачи.

О том какие признаки
трихомонады рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Антитела к Trichomonas vaginalis, IgG.	3 д.	600.00 руб.
ДНК Trichomonas vaginalis	1 д.	300.00 руб.

Трихомонады у мужчин: симптомы

У мужской части населения трихомоноз протекает чаще всего с минимальным количеством симптомов или же вовсе без них.

Но при этом нельзя сказать, что трихомонада не причиняет вреда мужскому организму.

Когда заболевание протекает без симптомов, то через определенное количество времени может внезапно появиться простатит.

Который в дальнейшем может привести к бесплодию.

Также хронический трихомониаз способен поражать яички (орхит), нарушая структуру и подвижность сперматозоидов.

В редких случаях трихомониаз у мужчин тоже может давать свою симптоматику:

1. рези при мочеиспускании
2. жжения в процессе мочевыделения
3. внезапные, а также непреодолимые позывы к мочеиспусканию, чаще всего с раннего утра
4. могут появиться скромные белые пенистые или же гнойные выделения из уретры
5. кровь в моче и/или сперме
6. наиболее характерным признаком становится зуд в уретре и в области головки полового члена

К уретриту может присоединяться трихомонадный баланопостит.

В этом случае появляется покраснение головки и крайней плоти.

А так же желто-белый, неприятно пахнущий налет на головке члена.

Признаки заражения трихомонадами

Трихомонады – простейшие бактерии, которые вызывают заболевание трихомониаз.

Бактерии поражают мочеполовую систему и приводят ко многим заболеваниям.

Пути заражения трихомониазом:

незащищенный половой акт
беспорядочное количество половых партнеров

Большую роль играет иммунитет.

Именно он борется с чужеродными микроорганизмами.

Заболевания проявляется следующими признаками:

зуд и жжение
боль при мочеиспускании
периодические боли внизу живота
выделения гноя из уретры
проблемы с эрекцией
пенистые выделения с неприятным запахом желто-зеленоватого цвета

Признаки трихомониаза очень схожи с другими заболеваниями.

Поэтому очень важно будет обратиться к врачу и не заниматься самолечением!

Признаки осложнения, при инфицировании трихомонадами

Несвоевременное лечение или его отсутствие может привести к осложнениям.

Симптомы трихомониаза могут быстро проходить, и заболевание переходит в скрытую форму.

Главным осложнениям трихмониаза является нарушение детородной функции.

Осложнение может затронуть и мочевыделительную систему.

Признаки осложнений:

образование спаечных процессов в маточных трубах
нарушение менструального цикла
нарушение гормонального фона
образование кист
воспаление половых органов
выкидыши на ранних стадиях беременности

При отсутствии лечения, трихомониаз влечет за собой серьёзные последствия.

Некоторые из них придется лечить оперативным путем.

Чтобы не допускать осложнений, следует прибегать к раннему лечению.

Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы.

При их появлении, лучшим решением будет обратиться к врачу.

Могут ли трихомонады быть причиной бесплодия?

Трихомониаз коварное заболевание, которое может поражать репродуктивную систему.

При инфицировании, многие люди сталкиваются с такой проблемой, как бесплодие.

Бесплодие наступает по причине поражения половых органов.

Это касается как женщин, так и мужчин.

Основные причины бесплодия у женщин: изменения функции матки, маточных труб и яичников.

Осложнения трихомониаза, как причина бесплодия:

сальпингит
эндометрит
оофорит
цервицит

У мужчин, основная причина бесплодия - снижение подвижности сперматозоидов.

Осложнения трихомониаза у мужчин:

простатит
эпидидимит
везикулит

Важно понимать, что все осложнения при трихомониазе встречаются не часто.

Лечение зависит от степени поражения органов и от характера ее течения.

Зачастую к трихомониазу присоединяются другие ИППП.

Важно пройти полное обследование у специалиста.

Зачастую, после излечения инфекции репродуктивная система полностью восстанавливается.

Трихомонады, как причина кисты яичника

Появление кисты способствуют многие причины и факторы.

Киста яичника – доброкачественное образование, представляет собой полость с жидкостью.

Трихомонады могут являться причиной заболевания.

Это встречается довольно редко.

Если киста яичника вызвана трихомониазом, как правило, есть предрасполагающие к этому факторы:

снижение защитных сил организма
воспаление других органов репродуктивной системы
гормональные нарушения
частая смена половых партнёров

Проявляться заболевание будет болями внизу живота, нарушением менструального цикла.

Отсутствие лечения может привести к бесплодию.

При обнаружении любой кисты в яичнике, обязательно проводят диагностику ИППП.

Когда выявляют инфекцию, назначают лечение.

Признаки трихомонадного уретрита

Трихомонадный уретрит – заболевание, которое передается половым путем.

Чаще всего протекает в скрытой форме.

Важно вовремя диагностировать трихомонадный уретрит.

При отсутствии симптомов, заболевание может перейти в хроническую форму.

Признаки трихомонадного уретрита у мужчин:

боль во время полового акта
наличие следов крови в сперме
различные выделения из уретры
учащенное мочеиспускание и жжение во время него

Важно! У мужчин симптомы протекают вяло, и они могут их не замечать.

Поэтому заболевание может перейти в хроническую форму.

У женщин в первую очередь поражается влагалище, затем мочеиспускательный канал.

Признаками будут являться боль во время мочеиспускания, жжение.

При первых же признаках и жалобах следует обратиться к врачу.

Самолечение не приемлемо, могут быть осложнения!

Признаки трихомонадного поражения яичек

Орхит – воспалительное заболевание яичек.

Чаще всего, возникает вследствие инфицирования мочеполовой системы.

Длительное течение болезни может привести к бесплодию, нагноению яичка.

Первым и самым главным симптомом являются боли в яичке.

Мошонка в области поражения может быть увеличена и гиперемирована.

Яички увеличиваются в размере и при пальпации довольно болезненны.

Снижается секреторная функция яичек.

Это может стать причиной бесплодия у мужчин.

Трихомонадное поражение влияет и на выработку сперматозоидов.

Их станет меньше, подвижность будет снижена.

Будет наблюдаться общая интоксикация организма, повышение температуры тела.

Связано это с тем, что трихомонады размножаются и выделяют продукты жизнедеятельности - токсичные для организма.

Важно периодически проверять свое здоровье.

Благодаря этому можно выявить болезни на ранней стадии и предотвратить осложнения.

Признаки трихомонадного кольпита

Трихомонадный кольпит относится к числу самых распространённых заболеваний.

Кольпит – это воспаление слизистой оболочки влагалища.

Очень часто, причиной является инфицирование.

Трихомонада может вызывать острую или хроническую форму кольпита.

Обе формы сопровождаются следующими признаками:

сильный зуд и жжение
отек и гиперемия половых губ
обильные выделения желто-зеленого цвета
неприятный запах
боли внизу живота

При хронической форме, обострения могут чередоваться с периодами ремиссий.

Если болезнь протекает в скрытой форме, признаки тоже могут проявляться.

Но они будут менее выраженными.

Важно! Лечить заболевание необходимо не только у женщины, но и у мужчины.

Рецидив может настать очень быстро, если мужчина останется носителем инфекции.

Признаки трихомонадного скинеита

Скинеит – воспалительное заболевание, которое поражает железы Скина.

Заболевание имеет инфекционный характер.

Одной из главных причин, является воспаление мочеиспускательного канала – уретрит.

Помимо основной причины это может быть и травма.

Симптомы схожи с уретритом и циститом:

учащенное мочеиспускание и боль
дискомфорт во время полового акта
может быть зуд и жжение
гиперемия

Возможными осложнениями могут быть киста и абсцесс железы.

Если развились эти процессы, лечить придется оперативным путем.

Поэтому так важно, вовремя обнаружить заболевание, и, приступить к лечению.

Признаки трихомонадного эндометрита

Трихомонадный эндометрит – воспалительное заболевание внутренней оболочки матки, инфекционной природы.

Трихомонада может иммигрировать из влагалища в матку.

Это дает начало процессу.

Эндометрит имеет несколько признаков:

боли внизу живота
вздутие живота
кровянистые выделения из влагалища
боль во время полового акта
повышение температуры

Без лечения, заболевание может привести к гнойно-септическому осложнению.

В дальнейшем это отразится и на репродуктивной системе женщины.

Чем раньше лечение, тем лучше и для пациентки, и для врача.

Признаки трихомонадного бартолинита

Трихомонадный бартолинит – воспалительное заболевание бартолиновых желез.

Чаще всего, возникает из-за осложненненого уретрита или кольпита.

Бартолинит обычно проявляется увеличением половых губ в нижней трети и зудом.

Если течение носит острый характер, присоединяются и другие признаки:

интоксикация организма
повышение температуры
боль во время ходьбы
сильный зуд и жжение
дискомфорт во время полового акта
сухость при входе во влагалище
микротрещины

Для предотвращения заболевания, необходимо соблюдать личную гигиену и использовать контрацептивы.

Важным профилактическим шагом будет своевременное лечение заболеваний других мочеполовых органов.

Чаще всего, обострения возникают из-за снижения иммунитета или присоединения вторичной инфекции.

Что делать, если появились признаки заражения трихомонадами?

Если Вы заметили любые признаки инфицирования, следует записаться на прием к врачу.

Важно вовремя пройти диагностику и начать лечение.

При любых симптомах заражения трихомонадами у мужчин и женщин обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что нужно сделать, если у партнера нашли трихомониаз?

Если у одного из половых партеров были выявлены трихомонады, второму партнеру следует, в первую очередь, пройти проверку на данную инфекцию и временно отказаться от половых контактов. Все дальнейшие действия будут зависеть от результатов обследования.

При обнаружении трихомониаза у партнера, необходимо предпринять следующие шаги:
1. пройти проверку;
2. избегать половых контактов;
3. принять лечение;
4. следить за лечением партнера;
5. проводить регулярную уборку;
6. пользоваться индивидуальными гигиеническими принадлежностями.

Пройти проверку.

Трихомониаз является инфекцией, которая передается, в подавляющем большинстве случаев, половым путем. Наиболее подвержены инфицированию пары, практикующие секс без презерватива. Согласно статистическим данным, среди большинства пар, в которых у одного их половых партнеров обнаруживался трихомониаз, при тщательной проверке выяснялось, что болен и второй партнер. Именно поэтому столь важно пройти проверку на венерические заболевания, если выясняется, что партнер болен.

Проверки можно избежать, если существуют признаки наличия инфекции, чего, однако, более чем в половине случаев не происходит. Трихомониаз крайне часто протекает скрыто, без каких либо внешних проявлений. При этом микроорганизмы развиваются и вызывают ряд осложнений. Кроме того, скрытое течение является столько же опасным с точки зрения эпидемиологии, как и симптоматическое, так как риск передачи трихомонад при незащищенном половом акте крайне высок.

Проверку необходимо проходить комплексную, то есть на все наиболее распространенные половые инфекции. Делается это по причине того, что трихомониаз крайне часто сопровождается другими венерическими заболеваниями, и передается в комбинации с ними.

Избегать половых контактов.

При обнаружении трихомониаза у партнера, следует избегать половых контактов, так как существует шанс того, что другой партнер еще не инфицирован. Так как сексуальный путь является основным способом передачи инфекции, временное воздержание позволяет снизить риск заражения.

Прекращение половой жизни рекомендуется еще и по причине того, что инфицированный партнер становится более восприимчивым к другим венерическим заболеваниям. Во время трихомониаза локальные факторы защиты значительно ослабевают и делают организм практически беззащитным перед инфекциями. Риск заражения ВИЧ-инфекцией при трихомониазе возрастает в несколько раз, не говоря уже о других заболеваниях.

Воздержание рекомендуется и в течение всего периода лечения, так как крайне высок риск, что второй партнер также инфицирован, и секс с ним увеличивает шанс повторного заражения. Это возможно из-за того, что трихомонады не формируют стойкого иммунитета и при повторном контакте с ними организм практически беззащитен, особенно после перенесенного в недавнем прошлом воспалительного процесса на уровне входных ворот для инфекции.

Если воздержание от половых контактов невозможно, тогда рекомендуется пользоваться презервативами мужскими или женскими. Они позволяют добиться 70% защиты от трихомониаза. Для наибольшей эффективности следует использовать презервативы соответствующих размеров и с не истекшим сроком годности. Использование двух и более презервативов одновременно не рекомендуется, так как это значительно снижает их защитные свойства.

Принять лечение.

При невозможности или нежелания второго партнера проходить обследование, он может пройти курс лечения. Подобная мера не является рекомендованной, и к ней следует прибегать только в случае, когда нет возможности исключить трихомониаз.

Во время лечения и сразу после него, как уже упоминалось выше, следует избегать половых контактов, чтобы не подвергать себя риску повторного заражения.

Следить за лечением партнера.

При обнаружении трихомониаза у полового партнера можно помочь ему с контролем лечения. При этом необходимо следить за регулярным приемом им лекарственных средств. Это важно, так как некорректное употребление противопротозойных лекарств может стать причиной развития резистентности микроорганизмов, что чревато крайне сложным лечением в дальнейшем.

Однако контроль лечения необходим только при длительных схемах, рассчитанных на 5 – 7 дней. При однократном приеме высокой дозы лекарства в этом нет нужды. Тем не менее, даже при отсутствии необходимости контроля приема лекарств, надо следить за тем, чтобы в течение 2 – 3 суток после употребления метронидазола или тинидазола человек не пил спиртных напитков. Связанно это с несовместимостью данных химиопрепаратов с этиловым спиртом. При употреблении большой дозы алкоголя на фоне лечения препаратами группы 5-нитроимидазола могут развиться судороги, рвота, головная боль, одышка, тахикардия и даже смерть.

Проводить регулярную уборку.

Несмотря на то, что трихомониаз крайне редко передается бытовым путем, для предотвращения этого следует регулярно проводить уборку и проветривание помещений. Трихомонады не способны выживать в условиях низкой влажности и высоких температур, а также на них губительно действуют практически все известные дезинфектанты.

Использовать индивидуальные гигиенические принадлежности.

Крайне редко трихомониаз может передаваться через предметы быта, в основном через влажные полотенца и мочалки. Чтобы избежать этого, при наличии в паре больного человека, рекомендуется обзавестись индивидуальными гигиеническими принадлежностями.

Что такое трихомониаз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапова Сергея Анатольевича, венеролога со стажем в 39 лет.

Над статьей доктора Агапова Сергея Анатольевича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Урогенитальный трихомониаз — это передающаяся половым путём инфекция мочеполовой системы, вызванная влагалищной трихомонадой (Trichomonas vaginalis).

Насколько распространён трихомониаз

Что такое трихомониаз, трихомонады и их виды

Причиной заболевания является инфицирование мочеполовых органов влагалищной трихомонадой — одноклеточным жгутиковым простейшим организмом изменчивой формы, который в естественных условиях может существовать и размножаться только в организме человека. Помимо вагинальной трихомонады у человека могут паразитировать ещё два вида — кишечная трихомонада (Pentatrichomonas hominis) и ротовая (Trichomonas tenax), однако их роль в возникновении заболеваний мочеполовой системы не установлена.

Трихомонада, так как не образует цист и других устойчивых форм, быстро погибает во внешней среде вследствие высыхания, легко разрушается при кипячении, воздействии антисептиков и этилового спирта. Однако может сохранять некоторое время жизнеспособность во влажной среде. Исследованиями установлено, что трихомонады могут выживать до 45 минут на сидениях унитазов, нижнем белье и в воде ванны. [3]

Как можно заразиться трихомониазом

Пути передачи инфекции:

Факторами риска являются:

случайные половые связи;
половой контакт, незащищённый барьерной контрацепцией (презервативом);
злоупотребление алкоголем и наркомания; [7]
атрофия шейки матки — вследствие снижения защитных свойств из-за уменьшения эстрогенов в тканях; [8]
наличие других половых инфекций, таких как ВИЧ-инфекция, бактериальный вагиноз, вульвовагинальный кандидоз, генитальный герпес, хламидиоз. [9]

Защищает ли презерватив от трихомониаза

Использование презервативов снижает вероятность заражения. Однако микроорганизмы могут попасть на области, не закрытые ими, поэтому презервативы не могут полностью защитить от трихомониаза [52] .

Передаётся ли трихомониаз во время орального секса

Микроорганизмы способны поражать различные части тела, например, руки или рот. Оральный секс с инфицированным партнёром может привести к заражению трихомониазом ротовой полости [52] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы трихомониаза

Чаще трихомониаз диагностируется у женщин, чем у мужчин. У 10-30 % женщин и у 45-50 % мужчин отмечается асимптомное течение заболевания . [10]

Симптомы трихомониаза у женщин

У женщин трихомонады преимущественно поражают влагалище, откуда они могут проникать в уретру, бартолиновы железы, мочевой пузырь и канал шейки матки. В редких случаях трихомонады паразитируют в полости матки, маточных трубах, почечных лоханках и прямой кишке. [11]

Основными симптомами трихомониаза у женщин являются:

Редкими проявлениями трихомониаза у женщин являются:

макулярный кольпит (клубничный цервикс) — кровоизлияния в слизистую влагалища и шейку матки, напоминающее ягоду клубники; [12]
эрозивно-язвенные поражения вульвы и преддверия влагалища. [13]

Симптомы трихомониаза у мужчин

У мужчин трихомонады поражают слизистую оболочку мочеиспускательного канала, нередко проникая в уретральные железы и лакуны. Ввиду неблагоприятных условий для существования в мужской уретре трихомонад, заболевание часто носит транзиторный (временный) характер. Этим же объясняется и большой процент асимптомных форм трихомониаза у мужчин. [14]

Основными симптомами трихомониаза у мужчин являются:

Редким проявлением трихомониаза у мужчин является баланопостит (воспаление головки и крайней плоти полового члена). Описаны его эрозивно-язвенные формы. [15]

Патогенез трихомониаза

Проникая в урогенитальный тракт человека, трихомонады прикрепляются к эпителиальным клеткам, что приводит к повреждению и воспалительной реакции клеток эпителия. В этой реакции важное значение имеет адгезин — белок, продуцируемый паразитом. [16]

Трихомонады выделяют многочисленные протеолитические ферменты, которые участвуют в цитотоксичности, гемолизе (разрушении эритроцитов и выделении гемоглобина) и уклонении от иммунных реакций. Ферменты находятся во влагалищных выделениях инфицированных женщин вместе с антителами, которые их распознают. Важную роль играет фермент муциназа, который значительно облегчает проникновение трихомонад в слизистые оболочки. [17]

Трихомонадная инфекция вызывает клеточный, гуморальный и секреторный иммунные ответы. Однако эти реакции не способны защитить пациентов от реинфекции, поэтому повторное инфицирование встречается часто. Антитела и компоненты комплемента, присутствующие в сыворотке крови и секрете половых желез у некоторых больных, могут воздействовать на паразита путём стимуляции нейтрофилов, которые способствуют уничтожению трихомонад через классическую систему комплемента. Также антитела могут блокировать адгезию (прилипание) паразита к поверхности слизистой оболочки. [21]

Классификация и стадии развития трихомониаза

По Международной классификации болезней 10-го пересмотра трихомониаз разделяют на:

A59.0 Урогенитальный трихомониаз;

Бели (вагинальные выделения), вызванные Trichomonas vaginalis; (N51.0), вызванный Trichomonas vaginalis;

A59.8 Трихомониаз других локализаций;

A59.9 Трихомониаз неуточнённый.

Стадии заболевания

После скрытого (инкубационного) периода, продолжающегося от 4 до 28 дней с момента заражения, приблизительно у 40-50% мужчин появляются признаки уретрита в виде слизистых выделений из уретры, а у 70-90% женщин — признаки вульвовагинита, характеризующегося зудом, жжением и наличием обильных мутных выделений из влагалища. [10] В остальных случаях болезнь протекает первоначально бессимптомно. В дальнейшем, если вовремя не получено лечение, развитие заболевания происходит по следующим сценариям:

Длительное бессимптомное носительство, при котором нет никаких субъективных и объективных симптомов.
Длительное рецидивирующее течение, при котором симптомы заболевания могут временно возобновляться и самопроизвольно исчезать.
Ранее развитие осложнений может возникать как при течении заболевания с клиническими симптомами, так и при бессимптомном течении.
Позднее развитие осложнений возникает при длительно текущем бессимптомном или хроническом рецидивирующем процессе.

Осложнения трихомониаза

В отличии от других половых инфекций – хламидийной и гонококковой — осложнения при трихомониазе встречаются гораздо реже.

Осложнения у мужчин

Эпидидимит — воспаление придатка яичка, очень редкое осложнение трихомонадной инфекции. Чаще всего это хронический процесс, хотя встречаются описания острых форм. [22]

Редким осложнением трихомониаза является простатит. Сообщается о нескольких случаях хронического простатита, вызванного трихомонадной инфекцией. [23]

Нарушение фертильности. Проведенные исследования показывают негативное воздействие трихомонад на сперматозоиды мужчин в виде снижения их подвижности. [24]

Сообщается также о случае трихомонадного двухстороннего конъюнктивита. [31]

Осложнения у женщин

Воспалительные заболевания малого таза, вызванные вагинальной трихомонадной инфекцией, являющиеся причиной трубного бесплодия и синдрома хронической абдоминальной боли, описаны, в основном, у ВИЧ-позитивных женщин. [25]

Проведённые исследования указывают на повышенный риск преждевременных родов, рождения ребёнка с низким весом у инфицированных влагалищной трихомонадой женщин. [26]

Также трихомонадная инфекция в 2-3 раза увеличивает риск заражения ВИЧ. [32]

Очень редким осложнением трихомониаза является цистит. В медицинской литературе описано всего несколько случаев. [33]

Прочие осложнения

Сообщалось о паранефральном абсцессе [27] , абсцессе головного мозга [28] у новорождённого, абсцессе срединного шва полового члена [29] у мужчины, вызванных вагинальной трихомонадой.

Описаны случаи неонатальной трихомонадной пневмонии у новорождённых, успешно вылеченных метронидазолом. [30]

Диагностика трихомониаза

Для диагностики трихомониаза применяются микроскопические, цитологические, бактериологические, молекулярные лабораторные тесты и инструментальные методы обследования.

Показаниями для диагностики трихомониаза являются [2] :

наличие признаков воспалительного процесса мочеполовых органов;
беременность (при постановке на учёт по поводу беременности, при сроке беременности 27-30 недель и 36-40 недель, при поступлении на роды без документов о результатах обследования на половые инфекции);
предстоящие оперативные вмешательства на половых органах и органах малого таза;
бесплодие и выкидыши в анамнезе;
половые контакты с больными половыми инфекциями;
сексуальное насилие.

Микроскопическое исследование

Микроскопия окрашенного препарата (окраска по Романовскому, Папаниколау) не рекомендуется из-за субъективизма при интерпретации результатов исследования. [2]

Культуральное исследование

Молекулярно-биологические методы

Материалом для исследования методом ПЦР при диагностике трихомониаза являются:

у женщин: выделения из уретры, канала шейки матки, влагалища, первая порция мочи);
у мужчин: выделения или соскоб из уретры, первая порция мочи, секрет предстательной железы, в редких случаях — сперма. [2]

Требования для получения достоверных результатов исследования:

Забор материала должен осуществляться не ранее чем через месяц после полученного лечения.
При отсутствии или скудных выделениях из уретры забор материала должен проводиться через 2-3 часа после последнего мочеиспускания, а при наличии обильных выделений — через 10-15 минут после мочеиспускания.
Во время менструации забор материала для исследования проводить запрещается.
Должны быть соблюдены сроки и условия доставки образцов в лабораторию.

Серологическое исследование

Метод иммуноферментного анализа (ИФА) для обнаружения антител классов IgA, IgM и IgG к антигенам T. vaginalis применять не допустимо. [2]

Применение биологических (парентеральное введение пирогенала, гоновакцины), химических (внутриуретральное введение растворов серебра) и алиментарных провокаций (приём алкоголя и острой пищи) с целью повышения выявляемости трихомонад при проведении лабораторных тестов нецелесообразно, так как эффективность этого метода не доказана. [2]

Лечение трихомониаза

Многочисленными исследованиями и клиническими испытаниями было установлено, что наиболее эффективными препаратами для лечения трихомониаза являются препараты группы 5-нитроимидазолов, а среди них — метронидазол, тинидазол и орнидазол.

Современными отечественными и зарубежными руководствами предложены следующие схемы лечения этими препаратами.

Метронидазол (Трихопол, Метрогил, Флагил) — эффективность его применения составляет 90-95%.

Для неосложнённых форм заболевания: 500 мг перорально 2 раза в сутки в течение 7 дней [36] или 2,0 г перорально однократно. [37]

Для осложнённых форм: 500 мг перорально 3 раза в сутки в течение 7 дней или 2,0 г внутрь 1 раз в сутки в течение 5 дней. [38]

Для беременных: 2,0 г однократно (лечение проводится не ранее II триместра беременности). [39]

Для детей: 10 мг на кг массы тела перорально 3 раза в сутки в течение 5 дней. [40]

Тинидазол (Фазижин, Тиниба) — эффективность применения составляет 86-100%.

Для неосложнённых форм заболевания: 500 мг перорально 2 раза в сутки в течение 5 дней или 2,0 г перорально однократно. [35]

Для осложнённых форм: 2,0 г перорально 1 раз в сутки в течение 3 дней. [37]

Орнидазол (Тиберал, Гайро, Дазолик) — эффективность применения составляет 90-100%.

Для неосложнённых форм заболевания: 500 мг перорально 2 раза в сутки в течение 5 дней [41] или 1,5 г перорально однократно. [42]

Для осложнённых форм: 500 мг перорально 2 раза в сутки в течение 10 дней. [38]

Для детей: 25 мг на кг массы тела перорально 1 раз в сутки в течение 5 дней. [39]

Другие препараты из группы 5-нитроимидазолов — менее распространены и изучены, чем вышеизложенные препараты, однако применяются в клинической практике:

Тенонитрозол (Атрикан) — 250 мг перорально 2 раза в день в течение 4 дней; [43]
Ниморазол (Наксоджин) — схемы применения при неосложнённом трихомониазе: 2,0 г перорально однократно или 1,0 г перорально через каждые 12 часов – три приёма, или 250 мг перорально 2 раза в день в течение 6 дней. [44]
Секнидазол (Тагера) — 2,0 г перорально однократно (эффективность 97%). [45]

Причины неудач в лечении

В 5 % случаев трихомонады устойчивы (резистентны) к перечисленным препаратам [46] . Центры по контролю за заболеваемостью (США) в таких случаях рекомендуют увеличить дозировку и длительность применения медикаментов [47] : Метронидазол — 2,0 г перорально однократно в сутки в течении 7 дней или Тинидазол 2,0 г перорально однократно в сутки в течении 7 дней.

Дисульфирам-подобная реакция на препараты

Нитроимидазолы блокируют и снижают выработку фермента алкоголь-дегидрогеназы, что приводит к повышению уровня и накапливанию токсического ацетальдегида в крови. При приёме алкоголя в любых концентрациях во время лечения препаратами, входящими в группу нитроимидазолов, через 10-20 минут возникает реакция в виде тошноты, рвоты, головной боли, затруднения дыхания, судорог. Длительность её составляет несколько часов. Реакция наблюдается при приёме метронидазола, тинидазола [48] и орнидазола [49] .

Помимо исключения алкоголя, рекомендаций по изменению привычек или особенностям питания при лечении трихомониаза нет.

Установление излеченности трихомонадной инфекции

Проводится через две недели после окончания лечения микроскопией и культуральным посевом и через 4 недели методом ПЦР. При отрицательных результатах лабораторных тестов пациенты дальнейшему наблюдению не подлежат. [2]

Можно ли заниматься сексом при трихомониазе

Заниматься сексом можно через 7-10 дней после завершения лечения трихомониаза. Примерно каждый пятый выздоровевший заражается вновь в течение трёх месяцев после окончания лечения. Чтобы избежать повторного заражения, лечение должны пройти все сексуальные партнеры. Если симптомы возникли снова, нужно пройти повторное обследование [52] .

Прогноз. Профилактика

Прогноз при раннем выявлении и вовремя начатом лечении благоприятный. При неосложнённых формах трихомонадной инфекции после однократного курса выздоровление составляет 95-100%. Лица с осложнёнными формами и метронидазол-устойчивыми формами заболевания после проведённого лечения должны находиться под динамическим наблюдением.

Половые партнёры больных трихомониазом должны быть пролечены независимо от результатов их обследования на наличие трихомонад.

Самой эффективной мерой профилактики является использование презервативов при случайных половых контактах.

Ввиду бессимптомного течения инфекции лицам, имеющим несколько половых партнёров в год или случайные половые связи, рекомендовано ежегодное обследование на наличие трихомонад.

В настоящее время вакцины, предотвращающей заражение трихомониазом, не создано. В 80-е годы прошлого века была создана коммерческая вакцина Солкотриховак, состоящая из лиофилизата Lactobacillus acidophilus, которая по утверждению фирмы-производителя оказывает положительный эффект при рецидивирующем трихомониазе и бактериальном вагинозе. [50] Однако последующими исследованиями предположение о том, что защитный механизм действия вакцины связан на антигенном сходстве применяемых штаммов лактобацилл и вагинальной трихомонады, было отвергнуто. [51]

Трихомониаз — патология мочеполовой системы. У женщин оно поражает придатки, влагалище, яичники, цервикальный, мочеиспускательный каналы. У мужчин болезнь затрагивает простату, уретру, семенные пузырьки.

Трихомониаз возникает после того, как в организм попадает одноклеточный паразит из семейства жгутиковых. Существует три разновидности этого патогена:

ротовая;
кишечная;
вагинальная.

Третий вид более активен и агрессивен по сравнению с предыдущими.

Трихомонады передвигаются с помощью жгутиков. Нормальная температура человеческого тела — 36–37° — оптимальна для их бурного размножения. Кроме того, через межклеточное пространство и лимфатические пути паразиты проникают в кровь, чего болезнь прогрессирует.

Как организм реагирует на инфекцию?

Микроорганизмы прикрепляются к слизистой оболочке органов мочеполовой системы, после чего начинается воспалительный процесс. Патогены выделяют токсины, поэтому больной жалуется на слабость, недомогание.

Инкубационный период длится от одной до трех недель. После этого могут появиться симптомы, которые у женщин выражены более четко, а у мужчин смазаны либо отсутствуют вообще.

Признаки трихомониаза

Микроорганизмы из семейства жгутиковых вызывают проктит, уретрит, кандидоз, гонорею, цистит. Женщины испытывают жжение и зуд во влагалище, отмечаются также отечность, покраснение слизистой половых органов. Выделения становятся обильными, меняется их цвет и консистенция. Сначала они прозрачные, белесые, имеют вязкую текстуру, затем приобретают зеленоватый или желтоватый оттенок, напоминают пену.

Во время полового акта женщины испытывают дискомфорт. После коитуса на стенках влагалища остаются мелкие кровоизлияния, которые образуются трения. Характерный признак инфекции — частые позывы к мочеиспусканию, жжение в уретре. Еще один симптом трихомониаза — тянущие боли, которые локализованы в районе поясницы, нижней части живота, внутренней поверхности бедер.

У мужчин признаки этой венерической инфекции либо отсутствуют, либо проявляются только на начальной стадии. Это утренние выделения из уретры в виде пены и покраснение головки члена. Мужчины также страдают от болезненного мочеиспускания.

Острое течение трихомониаза длится дней. Затем, если иммунная система функционирует хорошо, признаки уменьшаются или совсем исчезают. Но это говорит не об излечении от инфекции, а о том, что болезнь перешла в хроническую фазу.

Насколько опасен трихомониаз?

Трихомониаз относится к высоко заразным заболеваниям, которые легко передаются от человека к человеку. Чаще всего болезнь диагностируется у людей в возрасте от 17 до 36 лет. При этом у женщин инфекцию обнаружить проще, чем у мужчин, поскольку клиническая картина выражена более ярко.

Без своевременного лечения возможны серьезные последствия:

простатит;
бесплодие;
осложнение беременности и родов;
врожденные патологии у ребенка.

Невылеченная болезнь провоцирует мастопатию, аллергию, злокачественные новообразования, сахарный диабет. Кроме того, трихомониаз ослабляет защитные силы организма и открывает ворота другим инфекциям.

Почему важно предотвратить заражение?

Хотя врачебная тактика и лекарственные препараты постоянно улучшаются, лечить трихомониаз сложно. Жгутиковые паразиты обладают высокой степенью адаптации. Они способны менять форму и выдавать себя за тромбоциты и лимфоциты. Поэтому диагностика заболевания бывает затруднена.

Кроме того, трихомонады устойчивы к воздействию иммунных клеток, а небелковая оболочка патогенов резистентна к антибактериальным препаратам. Поэтому так важно знать, каким образом инфекция проникает в организм и как можно этого избежать.

Половой путь заражения трихомониазом

Чаще всего венерическая патология передается от партнера к партнеру во время полового акта. Человек может не подозревать о том, что является носителем инфекции, однако болезнь опасна даже при бессимптомном течении. Статистика утверждает, что при интимном контакте заражаются от 70 до 90 процентов женщин. Для мужчин риск немного ниже: 50–70%.

Заразиться трихомониазом можно и при вагинальном, и при анальном контакте. Представляют опасность также глубокие ласки. Не исключено инфицирование и при контакте с влагалищным секретом или спермой больного человека, в том числе и при прерванном половом акте.

Можно ли заразиться трихомониазом при оральном сексе?

Патогены присутствуют в вагинальных выделениях, а также в сперме. Поэтому они могут проникнуть в организм во время оральных ласк. Есть риск заражения и при поцелуе. После этого инфицированный человек отмечает симптомы, сходные с проявлениями ангины. Вероятность заболеть повышается, если во рту есть небольшие трещины или повреждения слизистой.

На вопрос, как передается трихомониаз через рот, врачи пока не могут ответить с полной уверенностью, поскольку ротовые трихомонады недостаточно изучены. Однако можно с уверенностью сказать, что они поражают зубы, десны, миндалины, дыхательные пути, вызывают гингивит, кариес, пародонтоз.

Спасает ли презерватив?

Исследование показывает, что этот контрацептив — самый надежный способ уберечься от ИППП. Его надежность достигает 80 процентов. Однако необходимо соблюдать меры предосторожности.

Презерватив должен быть неповрежденным.
Использовать его можно только один раз.
После того, как презерватив снят, половые органы партнеров не должны соприкасаться.
Если во время секса барьерный контрацептив повредился, гениталии нужно промыть антисептиком.

Как можно заразиться трихомониазом бытовым путем?

Вне тела человека паразиты живут не более 15 минут. Однако они прекрасно чувствуют себя в теплой и влажной среде, вдали от солнечного света, при невысокой температуре воздуха.

Трихомонады способны проникнуть в организм человека через:

общие банные полотенца, мочалки;
сидение унитаза;
нижнее и постельное белье.

Нередко заболевают после посещения бассейна, сауны, бани. Если человек одет в короткие шорты или юбку, опасно соприкасаться с сиденьями в общественном транспорте, поверхностью скамеек, стульев.

Как предотвратить заражение?

Антитела к трихомонадам не вырабатываются. После того как человек переболел, он может заразиться повторно. Следовательно, нужно соблюдать меры предосторожности.

Чтобы исключить инфицирование половым путем, необходимо, чтобы оба партнера хранили верность друг другу. А использование барьерной контрацепции увеличивает шансы остаться здоровым. В группе риска находятся наркоманы, проститутки, люди, которые легко вступают в случайную связь. Необходимо учитывать это при выборе полового партнера.

Чтобы избежать бытового инфицирования, нужно выполнять ряд правил.

Пользоваться индивидуальным полотенцем, мочалкой, другими предметами гигиены.
С осторожностью посещать общественные бассейны, бани, туалеты.
Следить за состоянием здоровья: организм особенно уязвим после родов, абортов, стрессов.
Перед планированием беременности оба родителя должны пройти обследование, поскольку новорожденный может заразиться при прохождении через родовые пути.

Если появились основания подозревать у себя ЗППП, нужно предупредить партнера, временно отказаться от интимной жизни, обязательно посетить врача. Болезнь нуждается в правильном лечении.

Статья проверена на соответствие медицинским стандартам ведущим специалистом клиники "Поликлиника+1", дерматовенерологом, урологом, микологом

Читайте также: