Может ли пцр не показать инфекцию у мужчин

Обновлено: 26.04.2024

Скрытыми называют инфекции, которые могут длительное время присутствовать в организме, никак не проявляясь. К группе скрытых инфекций у мужчин относят обычно заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Клиническая картина этих патологий размыта, что не позволяет диагностировать их на ранних стадиях. Это грозит пациенту тяжелыми формами воспаления, импотенцией, бесплодием и даже смертью.

Какие бывают скрытые инфекции у мужчин?

Заболевания, передающиеся половым путем, по-разному проявляются у мужчин и женщин. У представителей сильного пола заболевания чаще протекают бессимптомно. Чтобы вовремя обратиться к андрологу или урологу, нужно знать характерные особенности каждого вида скрытых инфекций у мужчин.

Наиболее опасны для пациентов мужского пола такие виды ИППП:

Гонорея. Возбудители заболевания — гонококки (Neisseria gonorrhoeae). Основной путь передачи гонококков – незащищенный половой контакт. У мужчин риск заражения этой болезнью ниже, чем у женщин, что связано с анатомическими особенностями половых органов. У них гонорея обычно протекает в виде острой формы уретрита. Основные симптомы – боль, зуд и жжение при мочеиспускании, гнойные выделения из уретры. Болезнь опасна развитием хронического воспаления.
Сифилис. Возбудитель этой болезни — бледная трепонема. Заразиться ей можно половым или контактно-бытовым путем. На первом этапе сифилис проявляется образованием округлой безболезненной язвы, имеющей плотное основание. Язва образуется обычно в области половых органов. Через некоторое время она самостоятельно исчезает, создавая у пациента ощущение полного выздоровления. В этом заключается основная опасность сифилиса. Однако спустя некоторое время появляются безболезненные высыпания, увеличиваются лимфоузлы, повышается температура тела. Если на этом этапе не начать лечение, высок риск развития третичного сифилиса, который приводит к необратимым последствиям.
Хламидиоз. Урогенитальный хламидиоз вызывают бактерии вида Chlamydia trachomatis. Они проникают в клетки слизистых оболочек половых органов, повреждая их. При этом болезнь может длительное время никак не проявляться. Запущенные формы хламидиоза вызывают тяжелые воспалительные процессы, нарушают мочеиспускание, вызывают лихорадку и патологические выделения из полового члена.
Уреаплазмоз. Болезнь вызывают условно-патогенные микроорганизмы — уреаплазмы. При создании благоприятных условий, бактерии активно растут и размножаются, вызывая воспаление. При этом пациент длительное время может не замечать симптомов. На ранних стадиях уреаплазмоз проявляется неприятными ощущениями в области половых органов. Однако при отсутствии лечения возможно развитие астеноспермии в результате паразитирования уреаплазм на сперматозоидах.
Цитомегаловирусная инфекция. Антитела к цитомегаловирусу диагностируются у 85% населения России. Вирус накапливается во всех биологических тканях и жидкостях. Передается обычно половым путем. Эта инфекция особенно опасна для беременных женщин, однако их инфицирование часто происходит от мужчин. У представителей мужского пола течение цитомегаловирусной инфекции напоминает простое ОРЗ. Болезнь проявляется вялостью, слабостью, болью и ломотой в мышцах.
Гарднереллез. Это заболевания вызывают вагинальные грибки гарднерелла, которые считаются частью здоровой микрофлоры влагалища женщины. У мужчин это заболевание развивается после незащищенного полового контакта с больной женщиной. По своим симптомам и течению гарднереллез напоминает уреаплазмоз. Больной также длительное время не ощущает никаких значимых симптомов. В это время в половых органах и уретре развивается хроническое вялотекущее воспаление. Последствия гарднереллеза могут быть очень опасными для пациента. Среди них простатит, везикулит, цистит, сепсис и абсцесс.
Папилломавирус. Вирус папилломы человека, после проникновения в организм может длительное время не давать симптомов. При этом ВПЧ проникает в клетки половых органов и нарушает процессы их деления. Результатом длительного присутствия вируса папилломы в организме становится появление остроконечных кондилом на половых органах, в области мошонки и заднего прохода. Эти кожные наросты могут травмироваться, инфицироваться, вызывать воспаления и даже злокачественное перерождение тканей.
Генитальный герпес. Возбудитель этого заболевания — вирус простого герпеса 1 и 2 типов. Этим вирусом инфицировано более 20% населения планеты. Характерный признак генитального герпеса – появление пузырьковых высыпаний на слизистых оболочках губ, глаз, носа, половых органов. Пузырьки заполнены прозрачной жидкостью. Если они лопаются, на слизистой образуются небольшие язвы. После заживления язв наступает период ремиссии. В это время вирус герпеса никак не проявляется.
ВИЧ. Вирус иммунодефицита человека – одна из самых опасных скрытых половых инфекций у мужчин и женщин. Заражение может происходить половым путем или при непосредственном контакте с кровью больного человека. Вирус губительно действует на иммунную систему. В результате даже самое безобидное инфекционное заболевание может стать для больного смертельным. Полностью избавиться от ВИЧ пока невозможно, однако современная поддерживающая терапия позволяет пациентам с таким диагнозом жить полноценной жизнью.

Список скрытых инфекций у мужчин довольно длинный. К описанным болезням можно также добавить кандидоз, донованоз, лимфогранулематоз венерический и т.д. Каждое заболевание имеет особенности течения. Важно знать, как проявляются скрытые инфекции у мужчин.

Симптомы скрытых инфекций у мужчин

Чтобы обнаружить заболевание на ранней стадии, нужно внимательно относиться к своему здоровью. Список симптомов скрытых инфекций у мужчин может быть различным.

Нельзя игнорировать такие признаки развития ИППП:

повышение температуры тела до субфебрильных и высоких значений;
появление необычных выделений из мочеиспускательного канала (необычным может быть цвет, запах, консистенция);
неприятные ощущения во время мочеиспускания – боль, жжение, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
боль внизу живота, в промежности и половых органах;
отсутствие или снижение полового влечения;
покраснение кожи, высыпания, язвы, гнойные образования на эпидермисе в области мошонки и промежности;
слабость эрекции, невозможность завершить половой акт, боль во время близости;
общая слабость, нервозность, нарушения сна и аппетита;
увеличение, болезненность лимфоузлов.

Поставить точный диагноз только на основе симптоматики невозможно. Даже если врач подозревает то или иное ЗППП, лечение назначается только после анализов на скрытые инфекции у мужчин.

Какие анализы на скрытые инфекции нужно сдавать мужчинам?

Наиболее информативна для выявления ИППП лабораторная диагностика. Для проведения исследований берут различный биологический материал:

кровь;
мочу;
сперму;
соскоб эпителиальных клеток;
мазок из уретры;
секрет предстательной железы.

Материал желательно сдавать натощак, накануне исследования нужно отказаться от тяжелых физических нагрузок и половых контактов.

Проверка биологического материала на скрытые инфекции у мужчин проводится такими методами:

Микроскопия. Полученный соскоб или мазок переносят на предметное стекло. Далее окрашивают и внимательно изучают при помощи мощного микроскопа. Лаборант может визуально заметить многие формы инфекций и подсчитать их количество в поле зрения. Бактериоскопия может проводиться по экспресс-технологии. В этом случае предварительные результаты могут быть получены всего за 15 минут.
Бактериологический посев. Небольшое количество биологического материала пациента помещают в благоприятную питательную среду. Далее на протяжении 5-10 дней создают оптимальные условия для размножения и роста колоний микроорганизмов. Когда колонии выросли, их исследуют при помощи микроскопа. Результаты бакпосева ждут относительно долго, однако этот метод позволяет установить чувствительность возбудителя к антибиотикам. Для этого полученные колонии обрабатывают различными антибактериальными препаратами и фиксируют их реакцию.
Иммуноферментный анализ (ИФА). Эта методика основана на выявлении антител к инфекциям в организме пациента. Антитела выделяются как нормальный иммунный ответ на проникновение в тело чужеродного агента – возбудителя. ИФА анализ крови на скрытые инфекции у мужчин достаточно точный, однако в редких случаях есть риск ложных результатов из-за перекрестных реакций.
ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот метод обладает точностью на уровне 99%. Тест определяет присутствие даже нескольких единиц возбудителя в образце. На анализ обычно берут кровь из вены. В биологическом материале обнаруживают ДНК-материал микроорганизма и многократно копируют его. Полученные удлиненные цепочки генетического материала легко идентифицировать. Их сравнивают с образцами, что позволяет поставить точный диагноз и рассчитать количество возбудителя в организме. Еще одно важное преимущество ПЦР анализа на ЗППП и скрытые инфекции у мужчин – скорость проведения теста. Результаты будут готовы уже через 4-5 часов.

Регулярно сдавать анализы на скрытые инфекции желательно всем мужчинам. Однако особенно важно делать это тем, кто практикует незащищенные половые связи с малознакомыми партнершами, имеет гомосексуальные связи, употребляет наркотики. Представители этих групп имеют повышенный риск заражения.

Лечение скрытых инфекций у мужчин

Схема лечения ИППП зависит от типа возбудителя, его количества в организме, стадии развития заболевания. Чаще всего по результатам диагностики врач назначает прием антибиотиков, противовирусных и противогрибковых препаратов. Симптоматическое лечение проводят противовоспалительными и обезболивающими средствами. На протяжении всего периода терапии нужно использовать барьерную контрацепцию (презерватив). Также специалист даст рекомендации по коррекции образа жизни.

Важно, чтобы после диагностики болезни, мужчина сообщил о ней всем своим половым партнершам. Это поможет предотвратить дальнейшее распространение ИППП.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – это современный инструмент диагностики разнообразных инфекций, отличающийся высокой точностью. Анализ ПЦР позволяет определять возбудителей инфекционных заболеваний, опираясь на их генетический материал (РНК или ДНК). Биологическим материалом для исследования может служить кровь, мазок из половых органов, слюна и прочее.

Метод ПЦР был открыт в 1983. Его создатель Кэри Мюллис (США), за это открытие получил Нобелевскую премию в области химии. Уже за первые десять лет методика стала обязательным лабораторным исследованием во всем мире, получив признание ученых и врачей.

Медицинский центр Диана предлагает провести исследование по методике полимеразной цепной реакции в кратчайшие сроки и с высочайшим уровнем точности. Наша диагностическая база соответствует всем международным стандартам и требованиям.

Какие инфекции можно диагностировать методом ПЦР

На диагностику отправляют гинеколог, уролог или дерматолог. Анализ ПЦР дает возможность диагностировать большое число разнообразных инфекций. В эту группу попадают и скрытые, бессимптомные заболевания, находящиеся в инкубационном периоде:

С помощью метода ПЦР можно обнаружить:

гепатит C, B;
уреаплазмоз половых органов;
ИППП – уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез,;
хламидиоз половых органов и дыхательных путей;
микоплазмоз половых органов и дыхательных путей;
бактериальный вагиноз;
кандидоз половых органов;
инфекционный мононуклеоз;
туберкулез;
сальмонеллез;
туберкулез (легочные и внелегочные формы);
листериоз, клещевые энцефалиты, болезнь Лайма;
цитомегаловирусную, папилломавирусную, герпесную инфекцию;
детские заразные болезни, выявляемые при беременности и до зачатия — краснуху, паротит, дифтерию, корь;
ВИЧ.

При каждом из вышеперечисленных заболеваний, обнаруженным другим методом, желательно делать и ПЦР — исследование. Возбудители многих инфекций имеют несколько типов (штаммов), а более точная диагностика делает лечение эффективнее. Поскольку разные типы возбудителей обладают своими способами передачи инфекции, точное определение возбудителя помогает уберечь от заражения окружающих. Например, гепатитом А можно заразиться через общие предметы и посуду (болезнь грязных рук), а гепатитом С — только через кровь, медицинские инструменты и половые контакты. Это важно для тех, кто находится рядом с больным.

Суть метода полимеразной цепной реакции

Метод основан на выявлении возбудителя по участкам ДНК или РНК. ПЦР напоминает криминалистику, когда преступника находят по частичкам кожи или волосам, оставленным на месте преступления. Поскольку каждый живой организм имеет уникальную структуру ДНК или РНК. Метод позволяет безошибочно идентифицировать микроорганизм, даже если он присутствует в исследуемом материале в минимальных количествах.

ПРЦ подходит для выявления скрытого носительства, нетипичных, стертых и прочих форм заразных заболеваний. Диагностика отличается высокой точностью, поэтому практически не дает ошибок и ложных результатов. Анализ часто назначается, как дополнительное обследование, чтобы выявить конкретный тип вируса или микроба.

Достоинства и недостатки метода ПЦР

Анализ ПЦР – результативный диагностический инструмент, позволяющий врачу не только правильно определить тип инфекционного возбудителя в организме больного, но также и количество микробов. Эта особенность позволяет методу ПЦР эффективно обнаруживать и хронические инфекции, к примеру, вирусный гепатит.

Преимущества методики заключаются в следующих особенностях:

Недостатки ПЦР-диагностики – это необходимость в высокотехнологичном оборудовании и высококвалифицированных специалистах. Для анализа нужен специальный бокс-ламинар, где поддерживается необходимая температура и обеспечивается чистота эксперимента.

Как сдать анализ ПЦР правильно: подготовка

Чтобы понять, как именно следует подготовиться к предстоящему анализу ПЦР, пациент должен обязательно уточнить у своего врача, какой именно биологический материал планируется взять. От этого непосредственно зависит подготовка.

Выделения из половых органов, мазок из шейки матки или мочеиспускательного канала, моча – посредством исследования данных вариантов материала методом ПЦР эффективно диагностируются инфекции половых органов.
Вирусный гепатит C, ВИЧ инфекция требуют взятие крови на анализ ПЦР.
С помощью мазка из зева можно подтвердить или опровергнуть факт наличия инфекционного мононуклеоза.

Мазок у женщин

Для диагностики половых инфекций методом ПЦР у женщин, как правило, берут мазок из влагалища . При беременности действуют стандартные правила подготовки к анализу ПЦР.

За пару дней до проведения ПЦР нужно отказаться от спринцеваний, средств интимной гигиены.
За неделю до анализа на инфекции стоит перестать применять любые виды лекарственных препаратов, разумеется, если они не входят в программу подготовки к анализу ПЦР, прописанную врачом.
За пару дней до обследования нужно начать воздерживаться от полового акта.
Подмывание в день анализа ПЦР не нужно, гигиена половых органов проводится накануне вечером, используется только теплая вода.
За пару часов до сдачи анализа мочиться нельзя.

Мазок у мужчин

Подготовиться к забору мазка из мочеиспускательного канала для проведения ПЦР несложно. Достаточно соблюдать изложенные ниже правила.

За 2 суток до ПЦР обследования нужно начать воздерживаться от сексуальных отношений.
Прием лекарств прекращается приблизительно за 7 дней до проведения анализа, если, конечно же, они не были специально назначены врачом.
Гигиена половых органов должна проводиться накануне вечером, в день анализа ПЦР это делать не стоит.
Рекомендуется не мочиться примерно 2-3 часа перед сдачей анализа.

Анализ крови

Если в процессе ПЦР анализа объектом изучения станет кровь пациента, правила подготовки к нему следующие.

Оптимальное время для сдачи крови – утро, анализ нужно обязательно сдавать натощак (минимум 8 часов отсутствия пищи). Воду можно пить свободно.
Отказ от алкоголя за сутки до ПЦР анализа, отказ от курения за час до него.
Если здоровье допускает такой вариант, от приема лекарственных средств рекомендуется на время отказаться.
Перед сдачей проб крови в обязательном порядке следует отдохнуть около 20 минут.
Накануне ПЦР исследования совершенно исключены эмоциональные и физические перегрузки, они могут сказаться на результатах анализа.

Как проводится тест ПЦР?

Для исследования берется любая среда, в которой может находиться возбудитель, но чаще всего используются:

Кровь сыворотка или плазма – для выявления множества возбудителей – вирусов гепатита B, C, D, G, герпеса, ВИЧ, цитомегаловируса;
Моча и сок простаты – при диагностике ЗППП;
Мокрота, плевральная жидкость, бронхоальвеолярный лаваж – для диагностики легочных и внелёгочных форм туберкулеза;
Спинномозговая жидкость – для диагностики инфекций нервной системы;
Околоплодная жидкость – для определения внутриутробных заражений;
Мазок из зева – для выявления возбудителей инфекционного мононуклеоза и дифтерии;
соскобы и мазки со слизистых для диагностики ЗППП;
клетки слизистой желудка и желудочный сок — для выявления бактерии хеликобактер, вызывающей гастрит и язву.

ПЦР—реакция делает огромное число копий выявленного участка генной информации (репликацию). Важно, что реплицируются только участки ДНК и РНК, необходимые для проведения анализа. Поэтому так важны чистота эксперимента и умение персонала обращаться с аппаратурой и образцами.

Цепная реакция протекает очень быстро, уже через два часа участок ДНК увеличивается в миллионы раз, что позволяет обнаружить и точно идентифицировать инфекцию. Для работы с эталонами пробирки помещают в специальный прибор. При помощи программы задается алгоритм, несколько раз меняющий температуру среды и влияющий на протекание реакции. Результат ПЦР виден сразу после окончания исследования.

Как расшифровать ПЦР анализ

Проведение ПЦР исследования позволяет не просто установить тип инфекции, присутствующий в организме больного, но и оценить его с количественной точки зрения (количество микробов). Расшифровка результатов количественного анализа ПЦР играет важную роль в обнаружении и проверке эффективности лечения большого числа хронических заболеваний, скажем гепатита C.

Результатом анализа ПЦР могут стать положительный и отрицательный ответы.

Отрицательный результат. Следы инфекции не были выявлены в биологическом материале, который являлся объектом исследования в процессе анализа ПЦР. Как правило, на основании отрицательного результата можно полагать, что в организме действительно отсутствует инфекция.
Положительный результат. Такой результат анализа ПЦР свидетельствует о том, что следы инфекционного заболевания присутствуют в биологическом материале пациента. Положительный результат анализа ПЦР характеризуется большой степенью точности.

Иногда инфицирование выявляется на фоне полного здоровья и отсутствия признаков заболевания. Некоторые больные считают, что анализ сделан неправильно, но реальная ситуация другая. Если ПЦР показала, что возбудитель в организме есть, значит, он там действительно находится. Просто инфекционные болезни никогда не начинаются сразу после заражения, имея инкубационный период различной продолжительности.

Скрытый период может продолжаться очень долго, например, при СПИДе – несколько лет, пока какие-то механизмы не подтолкнут вирусы к размножению. Возбудитель определяется в организме носителей и тех, кто не долечился. Очень часто переходят в скрытую (латентную) форму различные ЗППП. В этом случае может понадобиться дополнительная лабораторная диагностика.

Точность расшифровки результатов ПЦР анализа

Метод ПЦР, позволяющий выявлять достаточно большое число инфекций, характеризуется повышенной точностью, чувствительностью и специфичностью. Эти характеристики говорят о том, что с помощью исследования ПЦР можно:

Максимально точно установить отсутствие или присутствие инфекционного возбудителя.
Максимально точно определить конкретную разновидность инфекционного возбудителя (специфичность).
Выявить инфекцию даже в том случае, когда она имеет скрытый характер. Речь идет о низком уровне присутствия в подвергаемом исследованию биологическом материале пациента ДНК микробов (чувствительность).

Преимущества метода ПЦР над иммуноферментным анализом и прочими иммунологическими инструментами выявления инфекции заключается в том, что он реже дает ошибочные результаты. То есть расшифровка анализа ПЦР значительно реже показывает отсутствие инфекционных микробов, если они есть в организме больного.

Кроме того, почти не бывает, чтобы расшифровка анализа выявляла наличие в организме несуществующей инфекции, то есть давала ложноположительные результаты.Разумеется, стопроцентно правильными результаты ПЦР назвать все же нельзя, поэтому необходимо обязательно дополнять это исследование другими методиками.

Скрытые инфекции — это заболевания, передающиеся половым путём, протекающие бессимптомно на протяжении длительного времени. Они медленно разрушают организм, в итоге став причиной серьёзных проблем со здоровьем. Анализы на скрытые инфекции — единственный метод выявления таких состояний.

Прием гинеколога, уролога — 1000 руб. Консультация по результатам УЗИ, анализов (по желанию) — 500 руб.

Причины появления скрытых инфекций у мужчин и женщин

Основной способ заражения ИППП — незащищённый половой контакт, хотя некоторые заболевания (например, вирус папилломы человека) могут передаться и при использовании презерватива.

Важно понимать, что заражение происходит не через семенную жидкость, а посредством контакта со слизистыми. Это значит, что даже если половой акт был прерван, и семяизвержение произошло не во влагалище женщины, обмен микрофлорой все-равно состоялся. Состав флоры у каждого человека индивидуален и далеко не всегда безобиден.

Заражённый партнёр может и не знать о наличии у себя ЗППП. Мало того, что болезнь долго не дает симптомов, ее тяжело выявить и с помощью обычных анализов типа мазка на флору или бактериальный посев. Также человек может быть просто носителем: его иммунитет не дает размножаться патогенному микроорганизму, но и не убивает его. При попадании на слизистые партнера с ослабленным местным иммунитетом, бактерия или вирус моментально образуют колонии.

Какие инфекции относятся к скрытым

Под скрытой инфекцией понимается возбудитель, поселившийся на слизистой поверхности органа (уретре, шейке матки, кишечнике) и паразитирующий за его счёт. Он не может самостоятельно продуцировать белки, необходимые для поддержания жизнедеятельности, поэтому некоторое время ведёт себя тихо и не проявляет симптомов. В 60% случаев носитель инфекции узнаёт о том, что болен, только когда происходит резкое ухудшение самочувствия, и симптомы проявляются бурно и активно.

К скрытым инфекциям относятся:

- Токсоплазмоз: половой путь и инфекция передаётся от матери ребёнку. : в острой форме мешает зачатию, способствует проникновению других инфекций.
- ВПЧ : является причиной рака шейки матки в 99,9% случаев. : часто развивается во время беременности по причине ослабления иммунитета, вызывает патологические изменения в строении плода. (бактериальный вагиноз): убивает молочнокислые полезные бактерии на поверхности влагалища и создают питательную среду для развития патогенной микрофлоры.
- Пиелонефрит: воспаление почек.
- Бактериурия: наличие бактерий в моче, которых быть не должно, указывает на заболевания мочеполовой системы. (неспособные оказать влияние на взрослого, но угрожающие жизни и здоровью плода).
В настоящее время существует 31 возбудитель скрытой инфекции. Каждый из них по-своему опасен.

Как развиваются скрытые инфекции

Проявления у женщин

Проявления у мужчин

Поражается поверхность влагалища и шейки матки, образуется эрозия

Поражается мочеиспускательный канал, головка пениса

Инфекция переходит на придатки и матку

Инфекция переходит на предстательную железу и почки

Инфекция охватывает весь организм, пациент жалуется на воспалительные процессы в слизистых оболочках — стоматиты, конъюнктивиты, язву желудка

Скрытые инфекции опасны тем, что приводят к хроническому воспалению. Например, у женщин эндометрий уже не может удерживать плодное яйцо, что приводит к выкидышу или воспалённые яичники не продуцируют яйцеклеток. А у мужчин в сперме содержится большое число неподвижных или ослабленных сперматозоидов. Именно скрытые инфекции являются причиной бесплодия у многих пар.

Группа риска

Человек может всю жизнь быть носителем инфекции, но не знать об этом. Лавинообразное распространение возбудителей провоцируют процессы, происходящие в организме. К ним относятся:
- изменения гормонального фона;
- ослабление иммунитета;
- беременность.
Часто ИППП проявляют себя параллельно с другой болезнью (гриппом, ангиной, воспалением лёгких). Особую опасность они представляют для беременных женщин. Их иммунитет ослаблен присутствием в организме новой жизни, поэтому возбудитель действует в организме беспрепятственно. Наибольшую опасность представляют TORCH-инфекции, получившие аббревиатуру от первых букв латинского написания болезней.

К ним относятся:
1. T — toxoplasmosis (токсоплазмоз). Особенно опасно проникновение инфекции в первом триместре беременности. Женщине в таком случае предлагают сделать аборт . На последнем триместре заражение не так опасно.
2. O — other, это общие заболевания, передающиеся бытовым и контактным путём (гепатит, микоплазмоз, хламидиоз, уреплазмоз, ветрянка, гонорея). . Если мама малыша переболела краснухой в детстве, у неё уже выработаны антитела. В противном случае есть большая угроза рождения ребёнка с полной глухотой, слепотой и параличом.
3. C — citomegalia (цитомегаловирус). Инфекция убивает плод, а также повреждает его головной и спинной мозг. Малыш рождается с глубокой инвалидностью.
4. H — herpes (генитальный герпес ). Малыш рождается слепым, глухим, с ДЦП, эпилепсией, если не произойдёт выкидыш на ранних сроках.
Все вышеперечисленные заболевания убивают плод либо приводят к врождённым патологиям и уродствам. Проникновение в организм на 2-12 неделе приводит к замиранию развития плода , 12-26 неделе — к аномальному развитию органов малыша, от 26 недели — к поражению ЦНС плода.

Что показывают анализы на скрытые TORCH-инфекции

При обнаружении TORCH-инфекции у женщины, ожидающей малыша, ей предлагают сделать аборт, потому что высока вероятность выкидыша или рождения ребёнка с серьёзными пороками развития. Вот почему анализы на TORCH-инфекции сдают на стадии планирования беременности за 2-3 месяца до наступления зачатия. В случае положительного результата будущая мама позаботится о своём здоровье и устранит проблемы, у неё хватит времени вылечиться и забеременеть будучи здоровой. TORCH-анализы — обязательная процедура при постановке в женской консультации на учёт.

TORCH-диагностика — это определение иммуноглобулинов (антител), способных противостоять ряду инфекций.
- IgM-антитела вырабатываются при проникновении инородных микроорганизмов первыми, и достигают пика концентрации в конце 3-го месяца инфицирования. Говорят об острой форме заболевания. После 4-го месяца они не определяются. Чтобы определить, как долго женщина заражена, у неё определяют IgG-антитела.
- IgG-антитела вырабатываются на повторное проникновение инфекции или на обострение хронической фазы. Эти иммуноглобулины защищают плод от болезней. Их наличие говорит о длительном нахождении инфекции в организме.
Женщина сдаёт 8 тестов на определение количества и качества антител IgM и IgG. При этом Ig — это международное обозначение чужеродного тела (инфекции).

Анализ мазка из уретры – один из наиболее распространенных методов урологического исследования у мужчин.

Применяется он с целью оценки качественного состава микрофлоры мочеиспускательного канала.

Выявления воспалительных процессов в мочеполовых путях.

Когда необходим такой анализ?

У мужчин анализ мазка из уретры выполняют в ходе диагностики следующих заболеваний:
- неспецифические уретриты;
- воспаление мочевого пузыря;
- простатиты;
- новообразования в тканях мочеполовых путей.
Методика взятия мазка из уретры у мужчин

Мазок из уретры у мужчин берут с помощью специального стерильного зонда.

Предварительно головку полового члена обрабатывают слабым раствором антисептика.

После легкого массажа отверстия уретры вводят в него зонд на глубину около 3 см.

Процедура взятия уретрального мазка при отсутствии воспалительных явлений в тканях не несет в себе значительного дискомфорта для мужчины.

Однако, при наличии воспаления является довольно болезненной.

В связи с этим в нашем платном КВД разработана безболезненная методика взятия у мужчин урогенитального мазка.

В течение нескольких часов после забора материала возможно ощущение дискомфорта, жжение в уретре, болезненность при мочеиспускании.

Обычно на следующий день после процедуры эти неприятные ощущения проходят.

Как подготовиться к взятию мазка из уретры у мужчин?

Для того чтобы результаты анализа оказались наиболее достоверными, пациенту следует придерживаться следующих правил:
1. За 2-3 ч до сдачи анализа не мочиться.
2. За неделю до забора материала не принимать никаких антибактериальных препаратов, если только их прием не согласован с врачом.
3. Утром в день исследования мыть половые органы и обрабатывать их антисептическими средствами не следует.
4. За 1-2 дня до взятия мазка воздержаться от сексуальных контактов.
ПЦР-исследования уже долгое время входят в спектр лабораторно-диагностических исследований различных заболеваний.

За несколько десятилетий развития и совершенствования, методика стала для дерматовенерологической службы незаменимой.

В данной статье вы узнаете

Что представляют из себя ПЦР исследования и их результаты.

Полимеразная цепная реакция - это метод диагностики, позволяющий идентифицировать возбудителя того или иного заболевания.

Искомым фактором служат уникальные последовательности генетического материала, которые присутствуют в микробной клетке только одного вида или штамма патогенных микроорганизмов.

Чаще всего целью исследования является ДНК бактерии или вируса, но метод ПЦР предоставляет результаты и по РНК микроорганизмов.

Для чего используются различные биологические материалы:
- слюна
- биоптат ткани
- моча
- спинномозговая жидкость
- кровь
- соскобы со слизистых оболочек
Результаты ПЦР диагностики представляют собой

данные о наличии или отсутствии заболевания это – наиболее простая, доступная информация.

Есть такие методики ПЦР, результаты анализов которых кроме установления самого факта инфицирования, позволяют оценить активность инфекции, динамику болезни и отклик на проводимое лечение.

Главное преимущество методики – высочайшая чувствительность и специфичность.

Такие анализы быстро проводятся и очень точны.

Представляя достоверные данные, позволяют начать лечение как можно раньше.

ПЦР исследование состоит из трех этапов:
- Подготовка образца после взятия материала.
- Собственно полимеразная реакция, которая состоит в многократном копировании фрагментов материала.
- Интерпретация результатов.
Результаты анализов ПЦР положительны, если предполагаемый возбудитель обнаружен.

Если же нет - результат отрицательный.

Как таковой, утвержденной формы бланка результатов анализов нет.

Это связано с тем, что исследование и фиксацию данных проводит компьютер.

Соответственно, графы и данные в бланк вносятся так, как предусматривает программное обеспечение, под управлением которого работает аппарат.

Поэтому расшифровка результатов анализов требует от врача особой подготовки и опыта.

В случае, когда проводится полимеразно-цепная реакция в реальном времени, в бланке результатов анализов еще отдельно указывается количество выявленных копий генетического материала искомого микроорганизма.

Разумеется, если таковые будут выявлены в принципе.

Положительный результат

Все возбудители венерических заболеваний и гемотрансмиссивных инфекций (гепатиты, ВИЧ), попав в организм человека начинают размножаться, но при этом никак себя не проявляют.

Здесь имеет место так называемый инкубационный период или торпидное, скрытое течение инфекции.

В подобных случаях ПЦР все равно находит в диагностическом материале генетические маркеры возбудителей уже через несколько дней от момента заражения.

Для того, чтоб анализ стал положительным, достаточно одной молекулы ДНК или РНК патогенного микроорганизма в собранном диагностическом материале.

Для многих ранних аппаратов существует технологический порог чувствительности в 40 микробных тел.

Но, как правило, если человек действительно заражен той или иной венерической болезнью или ЗППП, то у него возбудителей в пробах бывает больше этого числа и анализ будет положительный.

Отрицательный результат

По большому счету, такой вариант возможен в двух случаях: человек не заражен или неправильно собран диагностический материал.

Конечно, нельзя исключать, что концентрация возбудителей в исследуемой пробе может оказаться ниже, чем порог чувствительности аппарата.

Но такая ситуация встречается крайне редко, и если у доктора есть сомнения, то анализ всегда можно повторить спустя некоторое время.

Если результаты диагностики ПЦР останутся отрицательными, то человек здоров.

В противном случае, при получении вторых анализов положительными, это значит, что пациент заражен и необходимо начинать его лечение.

Расшифровывать результаты ПЦР анализа должен лечащий врач

Расшифровывать результаты ПЦР анализа должен лечащий врач , которому известен ход лечения.

Идеально, чтоб это был тот же специалист, который проводит сбор диагностического материала для проведения исследования, может наблюдать пациента и отслеживать все изменения в здоровье человека.

К сожалению, клиническое течение современных венерических заболеваний и инфекций сильно отличается от классического.

В таких случаях даже результаты анализов ПЦР необходимо подкреплять данными других исследований:
- микроскопия мазка отделяемого половых органов, из уретры
- серологические реакции крови на антитела к определенным возбудителям (ИФА, РПГА и другие)
- культуральный посев
Ситуации, когда данные разных методик противоречат друг другу, встречаются, к счастью, не часто. Например – ПЦР положительно, а ИФА положительно.

Такое бывает в конце лечения пациента, когда патогенные микроорганизмы уже уничтожены и в организме человека их нет.

Но антитела (иммуноглобулины) к антигенам возбудителей инфекции еще циркулируют в крови несколько недель или даже месяцев, лет.

При клиническом выздоровлении, такое несоответствие трактуется в пользу ПЦР, так как его результаты более точные, чем исследования на основании антител.

Культуральный посев считается наиболее чувствительным, но для получения его результатов приходится ждать несколько дней или даже недель.

Поэтому бактериологическое исследование проводится только тогда, когда ПЦР не может предоставить гарантированного точного ответа.

Важно уметь сопоставлять полученные данные анализов и клинические особенности протекания инфекции.

Так, в некоторых случаях результат ПЦР положителен, хотя возбудитель успешно элиминируется иммунной системой.

Так как пациент только что завершил лечение в его организме еще сохраняются погибшие патогенные микроорганизмы.

Их геном будет обнаружен, но все равно тогда положительный результат не означает наличие заболевания.

Ложноотрицательный результат ПЦР анализа возможен:
- при неправильном подходе к пациенту
- взятии материала не из нужной биологической среды
Очень большое значение имеет тщательное выяснение всех деталей и нюансов заболевания.

Особое внимание необходимо уделять тому, что и как применял человек от момента появления первых симптомов до обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Например – антибиотики, которые можно купить в любой аптеке.

Самолечение часто приводит к значительному сокращению числа микробов из-за чего может случиться ложноотрицательный результат ПЦР анализа.

То есть роль человека, врача, сводится только к тому, чтоб правильно собрать диагностический материал и затем расшифровать полученные результаты.

Диагностические возможности метода

Этот способ лабораторных исследований очень универсален.

Существует ПЦР диагностика:
- инфекций, передаваемых половым путем.
- Также некоторых возбудителей респираторных заболеваний (коклюш, бронхосептикоз)
- особо опасных инфекций (ВИЧ), гепатитов
- возбудителей кишечных инфекций (ротавирусы, сальмонелла, Helicobacter pylori)
- вирусов гриппа и др
Читайте также: